Le linee guida dell'accordo Stato-Regioni sulla sanità

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La senatore Giuseppe Vegas di Forza Italia sottosegretario al ministero dell'economia delle e finanze l'artefice dicono Monti dell'accordo Stato-Regione sui tetti di spesa insomma sulla sanità sanità nuovo Ministero Ministero della salute non più mistero della sanità allora innanzitutto se ci vuoi decine Mirella un po'le linee guida insomma il i principali tagli o viceversa finanziamenti rispetto alla sanità
O non la metterei anche quelli sì carichi perché in realtà non ci sono stati tagli ma c'è stato un aumento del finanziamento ma la linea guida principale è stata quella di rovesciare completamente la logica vigente che finora fino adesso cosa succede dallo Stato cercava di sottodimensionare il fondo sanitario quindi dare pochi soldi alle Regioni le regioni non ci stavano dentro a fine anno chiedevano soldi insomma succedeva a una sorta di rimborso a piè di lista nel qua alle i più danneggiati infondere nei cittadini perché non avevano la certezza di risorse adeguate per la sanità l'abbiamo rovesciato la logica siam partiti dal presupposto che anche nelle cose dello stato si deve applicare l'Oscar un modo di vivere del padre di famiglia allora io cosa devo fare lo cercare un lavoro che mi dia un reddito uno stipendio decoroso e poi sulla base dello stipendio di quello che guadagno cerco di distribuire le multe e abbiamo fatto la stessa cosa e hanno fissato un tetto di spesa sanitaria decente congruo siamo quasi al sei per cento del prodotto interno lordo quindi come gli altri Paesi europei e quindi non c'è nessun pretesto per non dare un servizio buono ed efficiente e all'interno di questo tetto le
Regioni e lo Stato insieme decideranno quali sono i livelli di assistenza giacché per confrontarle e non avranno scuse per non darle ai cittadini anche più poveri saranno garantite quelle prestazioni che fino adesso mi tocca dire come il centro sinistra non ha garantito in questo modo cosa succede non c'è più conflitto tra Stato e regioni ognuno ha responsabilizzato il livello della fede congrua ognuno può camminare con le proprie gambe
Definitivo appetito per i cittadini migliore
Una delle difficoltà di questo accordo tra Polo questa responsabilità fiscale in qualche modo del regioni finanziaria anzi meglio che fiscale cioè le ragioni si dovranno davvero per la prima volta assumere la responsabilità della gestione della sanità che non sarà più
Non ci sarà più a Roma qualcuno che da un'onda i soldi accetto perché fino adesso cosa è successo alle Regioni cede torna vediamo una certa quantità di soldi però le regole del gioco le stabiliamo nuovi
Di dall'organizzazione tutte queste cose dopodiché voi dovete fare nelle fede se vagliate da pagherete ma un metodo erronei come te io indicati accenna un amico colmando il contorno aperto persona non è così che funziona allora noi pedoni l'opera la responsabilità deve essere delle regioni perché le Regioni devono giustamente scegliere come erogare i servizi sorgevano scegliere i metodi più efficienti ed efficaci per erogarlo e ma per fare questo devono aver gli strumenti e quindi nord l'inflazione certe parti riorganizzazione della della sanità la spesa farmaceutica e tutte queste cose devono essere gestite dalle dalle diverse regioni perché è una regione può avere un interesse o una peculiarità è un'altra un cosa diversa quindi ciò significa responsabilizzare ogni operatore dalla responsabilità poi ovviamente scatta anche la responsabilità finanziaria cioè io ho gli strumenti per regolare la spesa o la responsabilità e poi non sono capace di stare nell'in infine Baget prefissati allora la responsabilità è mia in questo caso Bassoli questo caso noi crediamo che soldi gridiamo siano sufficienti dicevo in questo caso allora le Regioni applicheranno lettighe perentori ali oppure applicheranno dell'addizionale all'imposta ma io credo che le Regioni entreranno in questa sorta di competizione tra di loro entreranno in questa forma di competizione tra di loro
Oro e potranno a mostrare ciascuna che è la più brava delle altre e non imporranno ai cittadini ne valtellinesi che poi in fondo è anche assomiglia molto quello che fece Margaret Thatcher quando
Dette la responsabilità ai singoli comuni anche quelli governati e laburisti di appunto assumersi la responsabilità di nuove tasse se sforavamo quindi ha funzionato ha già funzionato se il tetto perché quando il Comune o la regione che è più vicino al cittadino mette le
Caffè che le tasse sono ingiuste la reazione più forte non è come nei confronti dello Stato centrale e quindi è ovvio che staranno molto più attenti a mettere tasse e quindi è altrettanto ovvio che gestiranno molto meglio di quello che potrebbero gestire
Per le proprie mete qualcun altro ecco sinceramente realistico pensare che tutte le regioni italiane che sono molto diverso tra loro in quanto a sanità sapranno
An gestire la sanità oppure purtroppo alcune regioni finiranno per penalizzare l'utente finale detti ma è ovvio che qui ottimo Piano viviamo nella Luna
Sappiamo qual è la realtà però richiamo delle risorse finanziarie che per la prima volta sono congrue seconda cosa differiamo meccanismo competitivo tra regione e regione qui in una regione guidata dal partito x gestisce male di fianco ce n'è una gomitata al Prittwitz nonché gestisce bene
Chiaro che sarà la prima Regione farà incentivata gestire meglio acqua abbiamo tentato anche che fosse indispensabile avviare un certo riequilibrio territoriale tra regioni povere regioni ricche quindi abbiamo messo due mila miliardi
Più perché questo riequilibrio potesse avere anche i mezzi finanziari per potersi realizzare insomma in sostanza abbiamo una troppo di federalismo solidale sanità che fino adesso non c'era mai stato ma che è indispensabile perché il cittadino che
Vive a minano piuttosto e non a Palermo abbia lo stesso tipo di servizi essenziali quali è una regione molto ricca vuole spendere del suo oltre quello che i dallo Stato potrà anche dare le camere singole con la televisione a colori ma non è quell'importante importante che via
Per riproporlo per le malattie per i quindi seicento mila miliardi fino al due mila quattro questo fondo di riequilibrio e poi anche però pagare i conti vecchi insomma a coprire il disavanzo ecco su questo com'è andata la discussione con
Così non è andata in modo responsabile da parte delle regioni che credo per la prima volta si sono sentite stimolante responsabilizza è un accordo costoso per lo Stato beninteso però un accordo che chiarisce che contiene sostanzialmente o no porta di riforma strutturale anche le è vero che
Fondo monetario internazionale che nota la settimana scorsa a confrontarsi con noi su questi temi di carattere economico ha riconosciuto che importa in questi termini quella che potrebbe essere un domani la chiave della riforma sanitaria un metodo corretto che ci consente di
La bomba clavicola nei prossimi anni un'altra una serie di piccole questioni allora uno è la ci sicura che sarà una maggiore libertà all'IVA lo delle amministrazioni
Locali per gestire questi fondi per far prendere delle decisioni però si parla anche di convenzioni per acquisti di beni e servizi sì CD tipo centralizzato questo non va in contrasto e se non va in contrasto perché
No non vai col proprio perché
Non è una centralizzazione delle proprie visto no Società pubblicati del tesoro che organizza delle aste on line sì per beni e servizi Kallon diciamo pure ragione fate quello che volete però se voi comperate i prodotti sanitari ma anche i macchinari non Soletta Capretti superiori sappiate che in questi cortili sopportate voi perché fate e degli Acqui i anche economici l'organo si chiede che anche i responsabili amministrativi delle Regioni delle ASL e gli ospedali devono stare molto attenti a non offendere come accade adesso il ventitré per cento in più per acquistare una macchina di Kakà diventa un mecha firmo che sanzionato a livello interno che ogni regione è chiaro che nessuno favorevole agli sprechi è un mercato è un metodo che consente di sprecare meno perché ha centralizzato perché è chiaro
è un meccanismo on line in sostanza è un meccanismo stellare passa tutto da un un apporto di filtro centrale che filtra l'euro le le offerte qui in definitiva
Una come dire un servizio offerto dallo dalla parte centrale dello Stato però chi vuole derogare sarà ad assumere forse vorrebbero che ora è pagato ma io altri creando aree
Niccola fiato voglia andare con la merce
Per mi pago la differenza ma mi sembra anche logico perché alla fine l'importante è non far spendere ai contribuenti più di quello che è necessario per fornire un servizio adeguato ora un capitolo molto problematico è quello della spesa farmaceutica sicuramente una
Ma delle voci di spesa importa anti anche con poco controllo da parte del centrosinistra è stata l'abolizione dei ticket e da parte di Farmindustria anche di parte la casa e libertà c'è stato la richiesta di ripristino dei ticket perché non avete seguito questa questa
Strada esperte
è ovvio che l'abolizione del ticket è stata una mossa demagogica pre-elettorale e io credo soltanto nel più tagliata però tornare indietro in questa fase non credo che sarebbe stata la cosa giusta quindi era opportuno trovare delle soluzioni che consentissero raffreddamento dalla spesa farmaceutica tenta ritorna oggi come oggi immediatamente alla la riproposizione del ticket papale questa strada è stata trovata in meccanismi che limitano la crescita e fissano il tetto alla spesa farmaceutica mi rendo conto che per certi aspetti su meccanismi molto gravosi per il sistema dell'impresa sono meccanismi che comunque richiedono un avvio sperimentale ma d'altronde le regioni avevano necessità anche in qualche modo di governare questo tipo d'difesa e che se no non ce l'avrebbero fatta afferma incontri provato militante presente che la spesa farmaceutica è fallita molto negli ultimi anni è vero che ci sono dei farmaci innovativi neanche che vero che in qualche modo non è pensabile che per qualunque tipo di Stella non si potrà fare una foto di planning annuale per vedere un Baggio il complessivo che di Nathan producendo il criterio del Budget funzionale anno per anno per la spesa farmaceutica qualche difficoltà sicuramente applicative ci saranno ma io credo che mostreranno delle difficoltà molto gravi si può fare in qualche modo
Trovare una soluzione anche perché mi pare di comprendere in generale dalla programmate Lina governo ci sia interesse lo sviluppo di una industria ad alto valore aggiunto non so
Duse di di qualità che crea posti di lavoro qualificati perde infatti perché un po'il problema dell'imputata mazzette che italiana che negli ultimi anni è stata un'industria con carta innovazione molto venduta di distribuzione
Funzione nel speriamo che superata questa fase di assestamento porta ripartirà innovazione industria farmaceutica chiama giorni
è legato alla ricerca e potrà portare a breve importante anche in questo Paese un altro dei settori riguarda invece le farmacie voi avete
Innanzitutto anche pensato a un altri modi diciamo per distribuire le medicine se ce li vuole illustra
E poi sono pochi perché la Regione sottile colpiti sono costituite fortunatamente dalla possibilità di poter distribuire medicine da parte delle farmacie ospedaliere soprattutto a chi viene dimesso dopo le cure
è un metodo usato molti Paesi del mondo può e
Ore utile per risparmiare perché
Da questo elemento fattami profondamente costano molto meno ecco però l'industria farmaceutica dice bene a questo punto se molte delle medicine verranno distribuite con questi forti sconti forse a un certo punto il sistema
Non terrà più e bisogna rivedere anche questi sconti
Beh vediamo quali sono le quantità si può ragionare globale delle quantità delle quantità sono cospicue però vuol dire che anche la vendita elevato l'altro punto è dicevo e quello dei invece del sistema delle farmaci è un sistema
Assai curioso diciamo molto italiano con delle garanzie per i farmacisti assai elevate per un governo che si dice liberale ecco pensi che su questo versante di questi
Sorte di monopoli delle farmacie si potrà agire valido nonno la pretesa comunque da riforma
Della finanza sanitaria di riformare il Paese sarebbe troppo dettano alcune premesse per migliorare i servizi e per cambiare le basi della struttura del servizio sanitario poi dopo le conseguenze mano mano si aspetteranno il tempo però vuole fare la riforma del settore farmaceutico come vuole fare la riforma dei notai parlando di modifiche al codice di procedura civile
Ministro dell'economia Tremonti ha definito questa accordò all'insegna dell'equità e della stabilità parte c'hai già risposto ma se voi dare significato questa parola
Vorrei dire
Parto dall'accordo dell'anno scorso che era basato su un presupposto un po'farisaico del chi rompe paga senza responsabilità a un accordo che si basa sulla condivisione degli obiettivi
Sulla trasparenza delle cifre e sulla responsabilità di ciascuno io credo che anche da un punto di vista se vogliamo tra virgolette etico che ha fatto un grande passo avanti sì
Davvero considerazione sul ruolo della ministero della Sanità in un federalismo che anche in questo settore sembrava la strada intrapresa e ruolo
Ministero per affrettare per è importante perché pensiamo che ad esempio la definizione dei livelli minimi di assistenza necessità della capacità delle conoscenze tecniche che al ministero Sanità che non possono avere nei e singole regioni e altri ministeri per esempio il nostro e quindi parole importante restavano importante anche come strumento di attivazione di un sistema sanitario nazionale fra fra veramente cittadini soprattutto quelli
Ho bisogno di le cure di cui hanno bisogno e che acuto scritte mitraglia verso l'innovazione nel settore sanitario venete ringraziamo grazie alla senatore Giuseppe lei grazie al sottosegretario al ministero dell'economia e delle finanze