Speciale Commissioni

Speciale Commissione
Ogni settimana il punto sui lavori delle Commissioni parlamentari
Ma se dagli ascoltatori in studio Federico Punzi per lo speciale Commissioni rubrica di approfondimento sull'attività delle Commissioni parlamentari più iniziare ricordo che questo le precedenti puntate della nostra Repubblica sono scaricabili in MP tre dal sito internet fu punto Radio Radicale punto it
Questa sera torneremo ad occuparci dell'introduzione in Italia della pillola abortiva RU quattro otto sei su cui la Commissione Igiene e Sanità del Senato sta conducendo un'indagine conoscitiva
La settimana scorsa abbiamo avuto modo di ascoltare le audizioni del direttore generale dell'Agenzia italiana per il farmaco Guido Rasi del Ministro del lavoro
Per la salute e delle politiche sociali Maurizio Sacconi sull'onda delle polemiche suscitate dal via libera e poi dal rinvio della commercializzazione del farmaco da parte dell'AIFA
Oggi torniamo a seguire i lavori su questo argomento della Commissione sanità del Senato che intende
Valutare la coerenza delle procedure con la legislazione vigente la organizzazione dei percorsi clinici e i dati epidemiologici anche sulla base di studi internazionali sul rapporto rischio benefici della procedura
Appunto della pillola abortiva RU quattro otto sei ascolteremo quindi le audizioni che si sono svolte proprio questo pomeriggio del Professore Giorgio Vittori
E il Presidente della Società italiana di ginecologia e ostetricia e del dottor Silvio viale responsabile del day hospital del servizio unificato interruzione volontaria di gravidanza
All'azienda ospedaliera Sant'Anna di Torino
All'inizio della seduta una richiesta di chiarimento da parte della senatrice Donatella Poretti del Partito Democratico e la risposta del Presidente della Commissione Antonio Tomassini del Popolo della Libertà
A seguire le relazioni introduttive dei due auditi appunto che il professor Giorgio Vittori e il dottor Silvio viale domandare tecnica mai prima
In separata sede
Primo
E poi vorrei toccare questo di più
Come di solito è già una volta lo ricorda
Non c'è nessun motivo per sottrarsi e per dire che mi rimane ecco anch'io per il fatto scarsa presenza nel Comitato ristretto debbo dire che come sa il comitato ristretto ha rappresentato da tutti i partiti
E che purtroppo oggi ci sono stati anche dei problemi per cui mi sono stati segnalati almeno da tre senatori impossibilità a essere presente all'inizio per motivi di discontinuità degli aerei
E che mi hanno segnalato che uno dei problemi per esempio non citato il fatto della concomitanza con la Commissione d'inchiesta è un problema che avevamo solo magnificamente
Diciamo accordato tra me e il Presidente Marino ogni tanto però purtroppo succede che l'uno all'altro splafona di un quarto d'ora nell'orario dell'altro ahimè questo succede inevitabilmente quando le emergenze sono più d'una
A sovrapporsi e d'altronde noi audio allora diciamo registriamo questi incontri abbiamo apposta la come si precisa stenografica e quindi ogni senatore libero di scegliere la sua presenza per quanto riguarda la distribuzione degli spazi
E delle audizioni e io ormai nient'altro che è seguito un criterio di assegnare a ogni audito mediamente l'indicazione del medesimo tempo
Ovviamente li ho separati per settori esattamente così com'era stata poi proposta e anche dal punto di vista
Diciamo della mia proposta a al
Tra l'altro i relatori hanno avuto gli auditi tutti la medesima convocazione del medesimo tipo
è stata posta esattamente secondo il TAR il criteri che ci eravamo dati difatti anche
Il diciamo il dottor Salvatore viene humus sentito da solo come esperto giuridico
Anche la professoressa Morresi è stata richiesta
Da parte del ministro e da parte di quello che era intervenuto senatore Astore alto come
Uno non un'audizione collegata agli altri mentre invece vuoi quella del professor Caputi Corporation fiale voi quella del professor viale col professor Vittori erano stati considerati omogenei
Quanto i tempi chiaro ci comporteremo come sa abbiamo sempre comporta
La ringrazio spero di essere stato sufficientemente chiaro non facciamo entrare se non alla fine perché
Preferisco e più importante adesso andare avanti che il fatto che faccia ricadere nostra infatti
Quando stiamo per concludere li facciamo entrare tutti per prima cosa monco meticcio
Insoluto Presidente gli onorevoli senatori che sono in questa sala e grazie per l'apporto unità di
Di essere audito in merito alle tre o quattro otto sei
Rappresento la Società italiana di Ginecologia ostetricia in quanto Presidente
E allegherò ho già legato per la notte bibliografiche che ho consegnato e allegherò il testo di di della relazione che vado a leggere scusandomi con i signori senatori
Che per la lettura veloce proprio perché mi pare che i tempi siano limitati e in qualche maniera cercherò di condensare in quindici minuti il mio intervento mi perdonerete se leggerò abbastanza velocemente in ogni caso il testo sarà a vostra disposizione
O una bozza che sono anche grado di consegnare però contiene qualche errore formale mi mi riserverei di mandarla in maniera definitiva
Allora nel passato l'Ente per l'interruzione di che ne volontaria di gravidanza nel primo trimestre rare sempre effettuata con modalità chirurgica l'avvento delle prostatico andine poi degli antagonisti del progesterone reso possibile una via farmacologica comunemente definite aborto medico che tra gli anni ottanta novanta
è andata progressivamente diffondendosi
In larga parte del mondo il metodo più documentato diffuso nella pratica clinica rappresentato dall'Associazione mifepristone e misoprostolo
L'aborto medico giudicato efficace sicuro tanto che l'Organizzazione Mondiale della Sanità incluso il mifepristone perché il misoprostolo nella lista dei farmaci essenziali farmaci usati per il
Indurre l'aborto medico il mifepristone un potente anti progestinici poche promuovere un'azione di da un regulation dei recettori progesterone compromettendo invasi endometriale
Aumentando la sintesi prostatico indire endogene recita abilità delle cellule endometriale alle prosa grandine dilatando la cervice con conseguente necrosi dieci duale
E possibile distacco del prodotto del concepimento l'efficacia clinica del mifepristone dato da solo per interrompere la gravidanza iniziale varia dal sessantaquattro ottantacinque per cento
A seconda del dosaggio utilizzato dell'epoca gestazionale in cui si interviene con un elevato rischio relativo di fallimenti rispetto od un uso combinato Simi perché mifepristone viene utilizzato
Insieme ad una prosa grandina si ottengono risultati decisamente migliori che raggiungono novantadue novantotto per cento
Il misoprostolo è un farmaco comunemente utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'ulcera gastrica si tratta di una prosa grandina che agisce sulla cervice causa contrazioni uterine
L'assunzione orale pur generalmente raccomandata dei Comuni protocolli l'intuizione l'aborto medico è meno efficace di quella pagina fallimenti con una
Nostre sono di un rischio di relativi rischi di tre volte e comporta maggiori effetti collaterali nausea vomito diarrea alla via vaginale peraltro inserita nelle raccomandazione dell'OMS da dove viene utilizzato
E l'aborto medico l'un l'utilizzo del mifepristone
è stato provato in Francia nell'ottantotto se nel due mila due era stato applicato al trentotto per cento delle donne che hanno fatto nel Moggi nel due mila sei questa percentuale diventata quarantasei per cento negli Stati Uniti e il due mila
Hanno del promozione da parte delle direi al due mila sei cinquecentotrenta mila donne sono state trattate farmacologicamente nel due mila cinque l'aborto medico costituiva nove punto nove
Di tutti gli aborti anche in Cina India Israele molti altri Paesi mifepristone è ampiamente utilizzato
In Europa il mifepristone disponibili in quasi tutti i Paesi il trattamento farmacologico può essere impiegato fino alla nuova settimane di gravidanza in Scozia
Dove nel due mila sei stato utilizzato dal cinquantanove punto uno per cento delle donne che hanno fatto un i.v.g. nel due mila sette da sessantuno punto otto nel due mila otto da sessantaquattro punto sei delle donne
Ma in ogni caso settantaquattro punto otto di tutto dei cugini entro i nove settimane può essere utilizzato fino a nozze nove nel due mila otto è stato usato nel sessantaquattro punto due per cento delle donne che hanno fatto nel budget
In Inghilterra e Galles due mila sei l'aborto medico è stato utilizzato al trenta per cento dei casi mentre nel due mila sette questa percentuale è salita trentacinque
Sessantaquattro se consideriamo solo le prime settimane quarantatré per cento se consideriamo solo le prime nove settimane dal trentotto per cento nel due mila
Otto
Differenza tra aborto medico chirurgico in realtà non ci sono elementi sufficienti per dove potere definire quale sia la scelta migliore tra aborto medico è quello chirurgico chi sceglie aborto medico
Vuole vietare ai limiti dell'intervento chirurgico in anestesia lo considero più naturale lo ritiene più intimo più autonome accetta di essere coinvolto nella procedura
L'aborto medico infatti alla donna che compie il gesto motivo assumendo da solo il farmaco ed è lei che vivrà il momento dell'espulsione in certo senso il discorso
Discende l'aborto chirurgico non vuole essere svolte rassicurata sia che un altro che sia un altro determinano motore che tutto si esaurisca con l'intervento lo considera più veloce
Non vuole essere consapevole sovente cerca proprio da anni si sia per non sentire
Oltre che per evitare all'attesa e la paura per un intervento chirurgico per anni si sia
A favore dell'aborto medico precoci vi sono ragioni mediche e sanitarie trattandosi di una procedura meno invasiva praticabile in ospedale
Il regime di day hospital o in qualsiasi moratoria non l'Italia con la sala operatoria disposizione per una
Gestione delle eventuali complicazioni la modalità di utilizzo del farmaco nel mondo
In letteratura sono riportati molteplici regimi di somministrazione del mifepristone
Associato con le prostatico Endine la dose raccomandata dal produttore che quella consigliata dall'Emea provata anche da Lettieri ed i seicento milligrammi di mifepristone orale tre compiere tre compresse da duecento milligrammi
Seguita ci dopo circa quarantotto ore dalla somministrazione di quattrocento militanti grammi di misoprostolo orale o vaginale oppure di gemme Prost vaccinale zero cinque un milligrammo l'efficacia del mifepristone
Non sembra diminuito utilizzando un dosaggio più basso del farmaco duecento milligrammi con ulteriore risultato di minori effetti collaterali
E minori costi
Anche l'epoca gestazionale rappresenta un fattore importante che influisce sull'isola sull'esito del trattamento una metanalisi cinquantaquattro studio dimostrato quell'epoca gestazionale
Di migliore di quarantanove di inferiore a quarantanove giorni ed emendate associato ad una maggiore efficacia novantaquattro novantasei di aborti completi due punto quattro
Aborti incompleti uno tre per cento per cento di insuccessi rispetto alle settimane gestazionale successive Emea
Il Comitato dell'Emea nella sua riunione del ventisette marzo due mila sette ha rivisitato la procedura per l'utilizzo del mifepristone
In particolare nota con come la revisione del problema si è partita dalla Francia che voleva si valutasse la corrispondenza o meno di efficacia tre duecento seicento milligrammi nel dopo documento conclusivo l'Emea
Propone che entri quarantanove giorni sì o utilizzino seicento milligrammi di mifepristone seguiti dopo due giorni l'avviso che solo quattrocento microgrammi per via orale
Sei i regimi impiegaste duecento milligrammi di mifepristone non si potrebbe escludere un minimo rischi di continuazione della gravidanza
Oltre quarantanove fino a sessanta prevede zar cento milligrammi oppure duecento milligrammi seguiti da cioè me Prost milligrammo per via vaginale
I due dosaggi duecento seicento sarebbero ugualmente efficaci dopo sessantatré giorni il mifepristone non viene raccomandati tali concetti sono stati ribaditi dalla dodicesima relazione annuale dell'Emea adottata dal consiglio d'amministrazione il sei marzo due mila otto pubblicati diciassette giugno due mila otto
OMS
L'OMS indica in modo preciso come l'aborto medico sia utilizzabile preferibilmente finora non a settimana di amenorrea come la sua efficacia sia minore rispetto all'aborto chirurgico dalla decima la dodicesima
Dopo la dodicesima settimana la via medica e buona è una buona alternativa a quella chirurgica entro quarantanove giorni lo immesse propone due centimetri grammi di mifepristone
Sì seguite da misoprostolo quattrocento microgrammi però si può
Usare il dosaggio di seicento milligrammi di mifepristone ma duecento milligrammi sembrò dagli stessi risultati
Si può anche associare Miso penso all'ottocento milligrammi per via vaginale che sarebbe più efficace di zero milligrammi di un analogo
Della costa atlantica al gene prossimo
Delle due settimane successive cioè fino a sessantatré giorni propone duecento milligrammi di mifepristone a seguito di ottocento mila microgrammi di misoprostolo per di originale oppure gemme Prost milligrammo per via vaginale l'abbia subito in quale
Per il misoprostolo sarebbe analoga come risultati alla vaginale ma darebbe più fenomeni collaterali tra sessantaquattro ottantaquattro giorni
Il metodo medico merita ancora conferme dopo tanta quattro giorni può essere utile l'uso di duecento milligrammi di mifepristone seguiti da cene posto milligrammo per via vaginale oppure ottocento microgrammi misoprostolo per riavvicinare o quattrocento microgrammi però se Francia
La maestra che un Ente regolatorio
Francese nel due mila uno proponeva duecento nei programmi di mifepristone
Seguiti da quattrocento microgrammi diviso Prost solo però sono entro i quarantanove giorni tra cinquanta sessantatré giorni proponeva duecento milligrammi di mifepristone seguiti da quattrocento microgrammi di misoprostolo prossimo
Tre sessantaquattro ottantaquattro giorni il metodo medico non è raccomandato dopo l'ottantacinque giorni può essere utilizzato mifepristone alla dose di duecento milligrammi
Seguito da misoprostolo vaccinale ottocento microgrammi in realtà
Più comunemente in Francia viene seguito protocollo Emea con seicento milligrammi di mifepristone in questa nazione sono attivi esperienze di gestione ambulatoriale
Gran Bretagna Royal con maggior ostetricia meccanico
Gran Bretagna e propone la
L'aborto medico commiserazione seguito grandine
Quale alternativa all'aborto chirurgico fino alla nuova settimana lo ripropone poi dalla dodicesima settimana in poi con l'uso di mifepristone seguito dosi multiple di corsa grandina tutto ciò
Similmente a protocollo Emilia
Per i primi quarantanove giorni alternativa può essere mifepristone duecento mi creda Melograni milligrammi seguito né misoprostolo ottocento microgrammi per via vaginale oppure mifepristone seicento
Seguiti da gemme Prost un milligrammo indagine identiche sono le possibili alternative veramente tra cinquanta sessantatré giorni tra sessantaquattro novantuno giorni
Si propongono duecento milligrammi di mifepristone seguiti edotto cento microgrammi di misoprostolo Impregilo Stati Uniti nel due mila cinque la copia
L'American College conferma protocollo medico già approvato da lei che nel due mila che prevede l'uso del mifepristone Tudose cento milligrammi
Seguito da misoprostolo quattrocento però se dopo trentasei quarantotto ore come in tutti
I protocolli anche qui si propone un controllo finale dopo quattordici giorni le complicazioni dell'aborto medico tema molto importante le complicanze
Severe mifepristone sono rare rispetto all'aborto chirurgico e comunque che comunque presenta un tasso di pubblicazione del nove per mille
Con l'aborto farmacologico vengono evitate le complicazione correlate gestiti ecologici quelle alle analisi sia da tempo noto che l'usura è se sia generale correlato a una maggiore incidenza di complicazioni rispettano e si sia locale
In una metanalisi comprendente studi clinici riguardanti diversi metodi farmacologici per l'interruzione di gravidanza viene
Sottolineata la difficoltà dell'interpretazione dei dati riguardanti le complicanze dovute differente protocolli adottati dei maggiori complicazioni riportate in quarantotto studi
Sono il sanguinamento con necessità di emostasi chirurgica dallo zero tre allo zero sette per cento l'anemia con necessita di trasfusione dallo zero uno allo zero quarantotto l'infezione dallo zero zero uno lo zero ventuno
Non ci sono evidenze che l'aborto medico confrontato con l'aborto chirurgico di a maggior rischio di problematiche riproduttive nelle gravidanze successive il problema del costringono Sorbelli un altro problema importante lo Food and Drug
Spiega segnalato dal settembre due mila tre al giugno due mila cinque quattro casi di decessi perciò settico fulminante in donne tutte residenti in California che avevano avuto l'aborto medico da quattro cinque giorni prima
Un articolo un editoriale pubblicate nel due mila cinque sul New England giorno come disse infame una dettagliata analisi di questi casi dei problemi che sì suscitano concludendo che gli esiti fatali sono in numero limitato
Senza un chiaro legame fisiopatologico con il metodo di aborto utilizzato ma che comunque corretta informare le donne che lo vogliono usare tutte le donne
Tutte le donne morte anno vedono ricevuto lo somministrazione o flebile i duecento milligrammi di mifepristone seguiti dotto cento microgrammi di misoprostolo vaginale una morto nelle modenesi mie circostanza è stata segnalata in Canada nel marzo due mila sei
L'ex pm notificato due ulteriori casi di morte una delle quali giudicata non correlato alla porta all'altra del Psicologia non ancora accertate
La gente effettivo dei criticato come responsabile delle sexy percorsi non Sorbelli un Bartelt combattere anaerobico gran per positivo presente nel terreno e nell'ambiente modo di Comitato che può far parte la flora intestinale vaccinata cui patogeni cita rappresenta negli Stati Uniti ancora ancora
Un problema di salute pubblica tanto che il giorno undici maggio due mila sei lei spieghi unitamente si dissi
Detto ANT ha organizzato un workshop sue merci in costi ritardi si senza addivenire ad una definitiva conferma del ruolo diretto del mifepristone nell'infezione morti da prostitute
Sorde della sindrome da shock tossico D'Agostino Sorbelli era già stata ampiamente descritte letteratura dagli anni Ottanta e aveva contribuito a numerose morte livello di trapiantati utilizzatori ritrovi invettive neonati
Le cause dorso tossico sarebbero legate ad azioni sia locali che generali a livello telino il blocco dei recettori
Del progesterone poter porterebbe ischemia della decido e prodotti necrotici del concepimento priverebbe la la pagina uterina
Favorendo la risalita al collega prostituivo Sorbelli dalla pagina quattro osservato che nell'unico caso in cui è stato seguito un tampone vaginale
è stata ritrovata solo della carne Rella a livello generale il blocco dei recettori Gluck ricordi potrebbe determinare un'eccessiva secrezione di ACTH cortisolo
E do la mancata sintesi di citochine antinfiammatori con conseguenti alterazioni meccanismi primari difesa secrezioni interrotte di merito si nelle varie
Paralisi del sistema e monitori immunitario
Uterino crescita incontrollato di costi video in utero immissione di tossine totale nel sistema circolatorio shock settico disfunzioni multiorgano Lettieri raccomanda che i medici prenda in considerazione la possibile presenza di infezione dei pazienti che presentano nausea vomito diarrea
E prostrazione comma o senza dolori addominali e senza febbre e alcun altri segni di infezioni più di ventiquattro ore dopo aver assunto il misoprostolo al fine di identificare queste pazienti con un'infezione nascosta deve essere presa in seria considerazione Resemi
L'esecuzione di un esame emocromo citometrico completo non è invece raccomandata la profilassi antibiotica dal momento che il rischio di sepsi fatale veramente raro pari a uno per cento mila procedure mente l'assunzione di antibiotici può comportare di per sé ivi
Rischi di allergia severo fatale o di indurre antibiotico resistenze in ogni caso i benefici superiore dei rischi
La prossima del rischio di esiti infausti per aborto farmacologico è comparabile
A quello per aborto spontaneo l'interruzione di gravidanza globalmente zero sei per cento mila l'esperienza italiana
Secondo la relazione ministeriale del due mila otto l'aborto medico con mifepristone sarebbe stato utilizzato da centotrentadue donne in due regioni nel due mila cinque mille centocinquantuno
Donne studi cinque regioni nel due mila sei da mille dieci donne in cinque regioni nel due mila sette non sono ancora stati pubblicati i dati ufficiali del due mila otto comunque il due mila otto l'aborto medico è stato praticato i venticinque mila centri in Piemonte Toscana Trentino
Emilia-Romagna e Marche Puglia di piglio nel portata sono state due mila ottocentotrentadue corrispondono a circa mille aborti medici l'aborto viene pressoché
Esclusivamente in regime di day hospital con importazioni dirette nominale del farmaco le metodologie utilizzate sono
Prevalentemente quelle con seicento milligrammi di mifepristone però soggiorno un'attesa di un giorno somministrazione misoprostolo mille quattrocento microgrammi per via orale ottocento microgrammi per il Regina nel controllo finale viene quattordici giorni
Ad esempio i professionisti delle zie delle aziende sanitarie della Regione Emilia-Romagna concordato unitamente alla relazione Sorato l'assoluto un profilo di assistenza alle donne che richiedono l'aborto medico
Il dottor documento quello che definisce i criteri di emissioni controindicazioni posologia e via di somministrazione di farmaci utilizzati
E li porta l'indicazione dell'hi-tech per identificare
Eventualmente le donne con sospetto refezione da costruire
Il i cui in sintesi questi sono i comportamenti suggerite che si ispirano quelli suggeriti erroneo accordo giorno uno duecento milligrammi di mifepristone per via orale giorno tre quattrocento microgrammi di misoprostolo
Per via orale ottocento microgrammi per via vaginale al giorno quattordici visita controllo ecografico in termini pratici RIS la gestione dell'aborto medico Endesa agili
In day hospital nel nostro Paese non ha ma implicato rischi per la gestione del Parco dell'assoluta da paziente le complicazioni sono stati tutti i centri entro al di sotto dei dati riferiti da letteratura internazionale
Anche l'esperienza e l'ospedale di Trento conferma questo giudizio in conclusioni farmaci utilizzate
Mifepristone e misoprostolo sono sicuri tanto che lo immesse nel due mila cinque gli è incluso nella lista dei farmi ci essenziali oggi mifepristone registrato in molti Paesi del mondo
E praticamente in tutti i Paesi europei in Italia è stato registrato e ne è stato utilizzato commercio dove siamo in attesa delle norme che permettono una reale commercializzazione e l'utilizzo di efficace l'aborto medico elevata presentando discredito
Fallimento intorno al cinque per cento i fenomeni collaterali sono presenti in percentuali modeste vanno confrontati con quelli
Eventuale dell'aborto chirurgico sono stati documentati anche casi di complicazioni mortali molte dei quali non giudicati dell'azionabili con l'aborto medico da parte delle direi purtroppo non esiste
Procedura medica scevro da pericoli l'Emea giudica che il rapporto costo beneficio che giustifichi l'ampliamento dell'ampiamente le l'utilizzo questa la conclusione della relazione con tutta la bibliografia allegata volevo solo
Raccomandare
La dal punto di vista della dalla Società italiana di Ginecologia
Che
Il vengano prese in considerazione in particolare con considerazioni
Tutte i i relativi problemi di responsabilità di attribuzione della responsabilità nell'ambito della centonovantaquattro secondo la quale dovrebbe essere utilizzato questo farmaco
Ed in particolare visto che la procedura medica e visto che non avviene nello spazio temporale tipico di un di un evento chirurgico e quindi avviene normalmente sono spazio più lungo nuovamente con una paziente che in qualche maniera
Può fruire di un regime di day hospital si raccomanda di chiarire in maniera assolutamente precisa le responsabilità legali e le responsabilità di tutto il centro che in ogni caso si deve occupare
Eventualmente prendendo in considerazione di
Come dire di migliorare le responsabilità delle persone che si occupano della centonovantaquattro grazie collegati al presidente messi in atto e per questa audizione
Dall'elenco connotato che sono l'unico medico mi spente diretta sugli aborti in Italia
E quindi cerca di mettere disposizione della Commissione fa mentre ne competenze tecnico-scientifiche ed ENI spente professionale che ha come punto di osservazione privilegiato il day hospital del più grande ospedale ostetrico Italia anche l'opinione
Facciamo quasi nove mila appalti e abbiamo circa tre mila cinquecento aborti ogni anno
Sullo stato Uri sperimentatori principali dello studio clinico i.v.g. con mifepristone e misoprostolo di cui metto a disposizione i protocolli
Il materiale informativo il consenso informato il dossier lo sperimentatore le schede cliniche la scheda domiciliale il questionario anonimo
Troverete nella documentazione sia per l'appalto in day hospital l'allegato uno e due che sono praticamente assieme per la quale sono stati accolti i suggerimenti che le osservazioni rispetto inviati dal ministro Sirchia
E sia per quella il ricovero ordinario come modificata a seguito dell'ordinanza del ministro Storace
In realtà lo studio avrebbe dovuto riguardare l'introduzione di gravidanza ma anche l'aborto interno warning Donato ma fu il comitato etico e la Regione Piemonte che suggerì di limitarlo all'aborto volontario
Escludendo l'aborto spontaneo per evidenti motivi politici di polemica politica
Al primo progetto che riguardava anche l'aborto spontaneo allo difatti aderito novantasei ginecologi mentre il secondo limitato all'i.v.g. aderivo soli cinquanta medici non obiettori
Al primo progetto di aiuto tutti prima di ospedale Sant'Anna al secondo ovviamente solo i primari non obiettori
Lo studio si forse per settembre due mila e cinque e il luglio due mila sei quando fu sospeso a seguito
Della notizia che la magistratura l'appalto di indagine
L'indagine relativa al day hospital è stata archiviata nel gennaio due mila e nove non essendo state riscontrate violazioni di legge mentre rimane tuttora aperta la parte riguardante i permessi di uscita di cui gran parte le donne hanno usufruito durante il ricovero ordinario
Per prima cosa necessario dire che nonostante la fama si dovute all'aborto
Per le sue caratteristiche antipodi cestini cantando altrettanti corticosteroidi Lello quotato sei e sempre più impiegate per altre indicazioni medicina non solo in ostetricia e ginecologia ma anche in un Cologgi a psichiatrica endocrinologia alto
è chiaro che la registrazione favorire la ricerca scientifica in Italia su queste indicazioni
Allego l'elenco dei lavori attualmente pubblicati sul sito governativo dell'erario statunitense per la pubblicazione delle riviste principali
Al momento non conosco il contenuto della scheda tecnica delle Dellai fa per cui faccio riferimento alla scheda tecnica dell'emergenza europea che prevede quattro indicazioni
Sono sicuro che ce l'avrete però allego l'appalto e l'allegato due della lega dopo e della
Nella scheda tecnica
Per la preparazione dell'intervento chirurgico Lupatoto sei potrà sostituire apposta grandina che viene attualmente utilizzate in Italia
Ma non credo che questa indicazione sarà dotata di tutti essendo più probabile una sostituzione con rivalsa posta cantina più maneggevole e meno costosa
Per quanto riguarda molte endouterina dal terzo trimestre e vento che si verifica circa ogni mille gravidanze lavorato sei poppa integrare i protocolli in uso o ridurre i tempi del travaglio ed evitare tagli Cesarino necessari
L'aeroporto sei stato invece subito adottata nelle molti endouterina e ne leggo i.v.g. dal secondo trimestre il cosiddetto aborto terapeutico perché permetterà di ridurre la dose tosta bambine e attuato il travaglio abortivo
Sebbene secondo trimestre tetto internazionale suggerisca catene chirurgica lo smottamento strumentale dell'utero sia preferibile in Italia si utilizza quasi esclusivamente il metodo medico con l'uso di poste da dire e farmaci così Portici
In Italia al contrario di quanto accade per la bontà del primo trimestre per l'aborto nel secondo trimestre si tratta di introdurre l'aborto chirurgico come alternativa all'abitudine di praticare sono quello medico
Presso il nostro ospedale abbiamo introdotto la metodica chirurgica ingessato gialli fino a sei settimane con risultati positivi
Per far capire l'importanza e l'ho colto sei occorre dire che per l'aborto il secondo semestre si utilizzano dose di poste da andine da venti a sessanta volte superiori a quelle che si usa per indurre il travaglio a termine
Per cui sarà particolarmente utile per evitare gravi complicazioni a cause otto adulto che si verifica non di rado degli aborti del secondo trimestre in donne conto adesso taglio cesareo sempre più frequenti
Per quanto riguarda le voci del primo trimestre l'esecuzione precoce l'aborto medico l'aborto chirurgico delle prime settimane
Riduce i rischi complicazioni che aumentano con l'epoca gestazionale sebbene queste siano relativamente poche in entrambi i casi ad oggi non esiste un monitoraggio soddisfacente le complicazioni l'aborto chirurgico
Poiché la scheda Istat viene compilata al momento le dimissioni e non vengono rilevate eventuali complicazioni successive
Il tasso di infezioni e sconosciuto come i frequenti passaggi pronto soccorso e un secondo intervento si rende necessario nell'uno quattro per cento dei casi
Contrariamente a quanti poi molti possono credere con l'aborto medico si assumono meno farmaci e la donna a un maggiore contatto la struttura sanitaria che segue l'intervento mentre con l'aborto chirurgico dove è previsto alcun controllo successivo ma solo e si potrà intervento
Dato poco il tempo di dal poco tempo a disposizione scusandomi per incompetenza affrontano solo quattro questioni collegate l'aborto medico del primo trimestre il cui protocollo con l'acuto sei e però utilizzabile in tutte le poche certezze si perde la gravidanza
Quella posta grandina l'aspetto sanitario la tutela della donna e la questione legale la posta grandina
In Italia sono disponibili entrambe le tosta grandine previste dal protocollo l'Emea
Il germe torto cervi dirle è utilizzabile solo per via vaginale deve essere conservato in frigorifero costa circa trentasei euro a dose ed è quella attualmente autorizzata per indicazione abortiva
Utilizzando questa porta grandina dubbie alcuna pratica ulteriori da spiegare
Il misoprostolo cito Tech Comiso Tex
E utilizzabile periorale si conserva a temperatura ambiente e costa zero virgola cinquanta euro a dose
E che utilizzabile spiegando le pratiche previsto per l'uso labile il suo basso costo e la sua maggior valenza del fado sempre di più la porta dal di rielezione
Non solo per i protocolli con l'ho potuto sei ma anche per l'aborto spontaneo e la preparazione del collo dell'utopia intervento chirurgico
In due Paesi UE aborti vietato come l'Egitto il Brasile registrato addirittura per il travaglio a termine di gravidanza
La Federazione Internazionale di Ostetricia ecologia gli ha chiesto disse alimento dagli spettava ci sentita e dell'Opus dove già presente nel protocollo operativo quattro otto sei allegro le lettere
La lettera e
Il sito del dell'Oviesse voglio la sanità a riguardo
In almeno un Paese dell'Unione europea la Francia i citate e registrato per l'aborto mentre in un altro nel Regno Unito statale sei c'è stato per il travaglio a termine
L'uso dei farmaci o la barca come sanno bene i colleghi e penso che il collega Presidente e molto comuni medicina e specialmente in ostetricia e ginecologia
Esempi sordo l'uso della Mifed irpina per l'ipertensione in gravidanza e per la minaccia di parto prematuro nonostante sulla scheda tecnica sia scritto acconto indicato in gravidanza o il mento pensate per l'interruzione farmacologica degli abitanti è stata linee
L'importante è che vi siano le buste evidente in letteratura esosi ha già utilizzato in tal senso in un Paese dell'Unione europea o dello spazio economico europeo
La necessità di segnalarlo all'AIFA tatticamente mai fatto per gli altri usi non è un grande problema per le pulci poiché si aggiungerebbe un solo modulo ai numerosi che avendolo già compilati
Seconda questione l'aspetto sanitario
Ho lasciato professor Vittori Presidente della SIGO e al dottor fiale ha rappresentante la FIAT il compito di illustrare l'espediente ventennale degli altri Paesi europei extra-europei linee-guida sta scientifiche ed è l'obiettivo di una sanità
Tra di esse sono importanti la Cina nella quale da vent'anni ogni anno sono praticati milioni gli aborti colato contro sei e gli Stati Uniti che stanno raggiungendo i milioni di aborti fatti quello contro sei
Per quanto riguarda le morti attribuite all'aeroporto sei mi sembra utile segnalare la relazione della Food and Drug Administration del due mila otto al Senato americano perché allego della quale si afferma che l'inchiesta non ha evidenziato una relazione causale
Dall'aeroporto otto sei ed infezioni fatali che hanno provocato sei morti dagli USA
La stessa affermazione contenuta una scheda tecnica delle media
Ho già allegato occorre comunque segnalare che ad oggi la presunta mortalità osservata degli USA sarebbe di zero virgola sei per cento mila comunque inferiore a uno per cento mila
E che in medicina si considera come molto largo il valore minimo di probabilità punibile attribuibile un evento che si verifica ogni ventimila casi
Oltre questa soglia di evento molto vago non sono previste misure preventive trattandosi di eventi sporadici come la probabilità di morire scusate il paragone colpiti da un fulmine un esempio attuale ci viene offerto dai dati di mortalità per l'H uno N uno
Che in Italia sono ad oggi di quattro per cento mila contagi stimati e di circa uno su cento casi positiva tampone
Cioè i valori rispettivamente di sei e di oltre cento volte superiori a quelli presunti per la Lupatoto sei e per il quale il Governo sta conducendo una campagna di ostentata l'assicurazione
Per quanto riguarda la sintomatologia l'aborto medico e se analoga a quella dell'aborto spontaneo per medesima epoca gestazionale può variare di intensità ma dove tali da destare maggiore preoccupazione
I sintomi sono determinati dalle Poste Landini se l'aborto viene avviene l'intervallo pari al novantotto sei la posta da Divina presenta la stessa sintomatologia dall'aborto fosca Ontario che si verifica nel dieci quindici per cento delle gravidanze
Nella mia personale esperienza nonostante la doppia somministrazioni posta da andina un terzo delle donne riferisce un dolore analogo a quello mestruale un terzo punto all'O.d.G. poco superiore ma sopportabile
Ed un terzo dove più forte che ha richiesto assorbito attento verifico a riguardo è utile far notare che l'aborto chirurgico e comune la somministrazione di antidolorifici nonostante l'anestesia
Sintomi e dolori cessa la corresponsione materia abortivo
Le perdite ematiche che accompagnano esplora compagno l'espulsione per assisto Torpedo variabile alcuni giorni a due settimane e generalmente non costituiscano opera particolari non limitando l'attività della donna in modo diverso dalle emorragie mestruali
Rimando alle diapositive nella relazione che ho presentato al congresso della città il testo accezione
E l'accettano il medico italiano e la contraccezione con una casistica di mille settecentottantotto casi di otto ospedali italiani disse in regioni per i dati più dettagliati
In ogni caso mi preme sottolineare che non è vero che l'aborto dura tre giorni o addirittura tre settimane come ho sentito spesso Dio nella polemica
Perché altrimenti si potrebbe dire che il parto ad un mese perché le Pari tematiche posso perdurare così a lungo
Il premio espulsivo quando iniziato dura pochi minuti a poche ore
E spesso nemmeno percepito della donna della mia esperienza molte donne hanno scoperto all'ecografia di dimissione che si è verificata l'espulsione
Come in occasione delle minacce di aborto o di aborti spontanei la maggior parte delle donne vengano importo sovviene in pronto soccorso senza sapere se ha già abortito meno
La sicurezza del metodo e ampiamente dimostrata
In tuta tutti i Paesi in cui è utilizzata e anche dal fatto che in Italia per analoghe circoscritti condizioni come l'aborto interno si prevede la possibilità di espulsione del prodotto di abortivo al di fuori la struttura sanitaria
Di cui la donna ricoverata per chi volesse approfondire allego il capitolo della bolla del sull'aborto medico del recente libro
Mi medesima del tendeva al modo al prime assiste al due mila nove che allego e il rapporto pubblico di valutazione del mise incinta Agenzia francese prassi Colette slitta dei prodotti sanitari del due mila e sette la tutela della donna terzo punto comunque l'aborto medico a donne più seguita più contatti col etichettati che l'aborto la possibilità che aveva a disposizione in tanti metodi ampia da certe permetta chiodi residente in tale di evitare l'aborto chirurgico
Sebbene anche l'aborto chirurgico potuto possa essere praticato prima di quarantanove giorni di amenorrea da precocità dell'aborto medico è indubbiamente un vantaggio psicologico e sanitario
Infatti non si può negare che man mano che la gravidanza proceda il carica emozionale aumenti indipendentemente dalle opinioni dei sentimenti religiosi di ognuno
In ogni caso nessuna donna sia obbligata praticava l'aborto medico come nessuna donna dovrebbe essere applicata praticare l'aborto chirurgico come unica possibilità
Tutto ciò vale ovviamente sia per l'aborto volontario che per l'aborto spontaneo per quest'ultimo da tempo si adottano comportamenti di attesa e trattamenti farmacologici che prefiggono l'espulsione fuori dall'ospedale
La critica che l'aborto medico comporti ugualmente l'aborto chirurgico del cinque per cento dei casi
Probabilmente di più all'inizio del suo uso non tiene conto che il novantacinque per cento lo evita
E che in caso di aborti incompleto e persino con impegno chirurgico minore
Nell'esperienza italiana citata la percentuali interventi chirurgici e stata del cinque virgola quattro per cento con variazioni dal tre al dodici per cento negli ospedali di riferimento
L'aspetto legale l'ultimo punto il Ministro Sacconi
Ha detto che la centonovantaquattro presente l'aborto come un disvalore ma in realtà per quanto riguarda l'i.v.g. del primo trimestre lascia alla donna la decisione di valore da assegnare
E per quanto riguarda il secondo trimestre lascia il medico la decisone di carte terapeutico
In entrambi i casi e ottenuto in via d'urgenza alti Crotte dodici e da praticarsi immediatamente articolo sette a garanzia della soddisfazione di un diritto
La pratica dell'aborto medico rientra pienamente dell'impianto termico da centonovantaquattro che definisce l'appoggio e sulla procedura decisionale e individua chi è autorizzata apatica intervento senza mai entrare nelle modalità tecniche dei metodi che ad utilizzare
In particolare individua
L'intervento di interruzione la gravidanza la parola volto e citata solo dell'ultimo articolo come la parte attiva volontaria che deve essere svolta dalla persona autorizzata a farlo
Ma non entra mai nel merito del completamento conclusivo cioè dell'espulsione del materiale abortivo o dell'obbligatorietà di conclude l'aborto in qualche modo in qualche luogo determinato
Di conseguenza se l'ASL
E il luogo deputato a praticare l'intervento medico o chirurgico non è quello in cui si devono completare conseguente intervento
Ma è sufficiente che siano garantiti ristampa di sicurezza previsti per il tipo di intervento in analogia con interventi dello stesso impegno nell'ambito Dapporto Palmeri che paziente
Non a caso quando degli articoli otto e dodici la centonovantaquattro si parla di ricovero viene precisato se necessario escludendo affatto come un elemento necessario e obbligatorio dell'intervento stesso
Sebbene imponga che l'Italie intervento si debba sempre procedere in via d'urgenza
Vi sono luoghi di prove a sostegno della non obbligatorietà del ricovero il primordi ed evidente a sostegni è costituito dalla ventennale esperienza della Lupatoto se in Italia
Iniziata con gli studi clinici presso la Mangiagalli di Milano che tra il mille novecentottantotto e il mille novecentonovantatré partecipo a diversi studi molti tumulti c'è implicita Lomuscio
E ripresa con la sperimentazione Sant'Anna di Torino e la successiva importazione diretta da parte di altri ospedali
Non risulta che per la Mangiagalli furono sollevate questioni violazioni della legge centonovantaquattro nonostante la pratica forse addirittura di tipo ambulatoriale
Allo stesso modo non risulta che vi sono stati indagine la magistratura in Toscana Emilia Romagna marca Puglia e Provincia autonoma di Trento
Sono stati invece archiviate l'inchiesta relativa al day hospital a Sant'Anna di Torino e agli aborti medici commento pensate praticati presso l'ospedale Buzzi di Milano
Invito pensate e il tamoxifene sono per inciso alti due farmaci abortivi a disposizione in Italia infine indicativo che nessuna donna sia mai stata indagata per violazione da centonovantaquattro sia Torino che a Milano
Il secondo ordine di ragioni riguarda le pratiche mediche che comportano l'interruzione volontaria di gravidanza un tentativo in tal senso nelle quali la paziente viene dimessa nonostante visti conseguente all'intervento che possono essere anche gravi con pericolo di morte
Un esempio e il trattamento medico del gravidanze extrauterina mediante mito pensate che successivo solo quattro per il quale non si procede secondo la centonovantaquattro nonostante si interrompa volontariamente una gravidanza in evoluzione
Un altro esempio è la riduzione in tonalità di gravidanze multiple nella quale si procede ad interrompere mediante farmaci devoluzioni di uno o più i gemelli di cui si auspica la non espulsione e per la quale si applicano le procedure previste dalla centonovantaquattro
Un altro esempio ancora e quando la procedura abortiva viene interrotta dopo l'applicazione apportano andina e la paziente viene dimessa persistendo visto aumentato di aborto conseguente all'intervento abortivo si apre tecniche mediche che le pezze tecniche chirurgiche in atto
Inoltre mi sembra pacifico che una volta esaurito l'intervento volontario
Cioè l'azione di colui che è autorizzata a praticarlo
La situazione clinica e legale sia assolutamente sovrapponibile a quella dell'interruzione spontanea della gravidanza non potendosi sostenere che la centonovantaquattro impongo una difformità di trattamento per due donne nella stessa condizione clinica
Non a caso il primo parere del Consiglio sul tema di sanità quella richiesta al Ministro Sirchia bensì guardava di obbligare al ricordo ma come andava solo medesime garanzie per il trattamento medico e quello chirurgico
è stato il secondo parere al Consiglio sotto esaurita quelli chiesto al ministro Storace
Che include una disposizione sui cita tra virgolette
Per motivi probabilmente soddisfazione politica che non potrà mai range a quell'dunque verifica giuridica affermare infatti
Che la donna debba essere trattenuta fino ad aborto avvenuto non ha senso dal punto di vista libertà individuali fondamentali non è previsto dalla centonovantaquattro e contrasta con altre norme e la costruzione
La centonovantaquattro non prevede alcuna forma di trattamento sanitario obbligatorio
E quindi evidente che se la donna può dimettersi volontariamente contro il parere del medico senza violare la legge anche il parere favore dal medico alle dimissioni non violi la legge
E diventa un imperativo etico prima ancora che dovuto logico quello di non scaricare sulla donna responsabilità proprie del medico
Così ho fatto in scienza e coscienza concedendo i permessi durante la sperimentazione in ricordo ordinario in accordo con la donna d'altra parte non può sfuggire alla Commissione e che la tendenza medica e la strategia del sistema sanitario nazionale degli ultimi trent'anni siano state sia tuttora quelli favorire trattamenti con il minore impegno di ricovero
E che è differente età day hospital dei sardi stessa regioni e ricordi Dario contestazioni pre e post ricordo siano sempre più labili potendo trasformarsi in corsa l'uno o nell'altro
Così in assenza dei nuovi interventi legislativi in senso restrittivo dopo la somministrazione del primo farmaco Lupatoto sei
O del secondo farmaco la donna potrà essere dimessa sulla base di valutazioni cliniche caso per caso dopo un adeguato e potenziale periodo osservazione con una diagnosi di gravidanze in evoluzione
Aborto completo aborto incompleto Oporto interno
Siamo prima di tutto noi medici così attente a questa data alle questioni da difensivi non sanitario cambiamenti agli esse e vogliamo ridurre al minimo i rischi per le donne nell'ambito delle nostre responsabilità professionali
Ed è la nostra autonomia decisionale nel pieno rispetto della centonovantaquattro
Conclusione nel biennio due mila sei due mila sette il due virgola tre per cento dell'aborto in Italia entro i cinquantasei giorni otto settimane è stato fatto con l'avrei potuto sei
E la percentuale è molto più alta per le voci fino a quarantanove giorni sette settimane
Con l'aeroporto sei sono stati fatti il tredici per cento degli aborti totali Torino nel primo aspramente azione il quattro virgola tre per cento di quelle al Piemonte dal quattro al cinque per cento in Toscana poiché mila in Emilia Romagna il dieci per cento dalla Provincia di Trento
Quando però sono molte donne scelgono e l'ho potuto sei e per questo metro rispetto e comprensione
Mi si permette infine di ricordare che gli operatori la centonovantaquattro non sono dei tifosi dell'aborto emerito neanche noi rispetto che si deve a coloro che serve non lo Stato e permettono applicazioni la sua legge
Essi non sono gratificati e premiati come gli operatori della legge quaranta per cui per le cui procedure il legislatore a differenza della gente centonovantaquattro non ha ritenuto di confinare nel pubblico
Non a caso l'obiezione di coscienza e praticamente assente per legge quaranta miti continua tattile operato ed accentuata patto subiscono inducono all'obiezione di coscienza
Credo che lo Stato deve tutelare di più coloro che accetto di fare un lavoro in più
Che la maggioranza priva di ragioni evita di fare gratificati ad aiutarli ed offrire migliori stante l'assistenza come accade per tutte le attività che sono poco attraenti e sgradevoli
Come ho cercato di costare allo quotato sei rientra pienamente le procedure previste dalla legge e sarebbe spiacevole constatare che le conclusioni questa confessione missione fosso acconti proprio per attori contro le troppe donne e persino contro le proprie leggi
Questi dunque gli interventi del Professore Giorgio Vittori presidente della Società italiana di Ginecologia e Ostetricia e del dottor Silvio viale
Responsabile del day hospital del servizio unificato di interruzione volontaria di gravidanza dell'azienda ospedaliera Sant'Anna di Torino
Ascoltati oggi dalla Commissione Igiene e Sanità del Senato nell'ambito
Dell'indagine conoscitiva sulla pillola abortiva RU quattro bis otto sei recentemente introdotta anche in Italia
Per motivi di tempo non possiamo farvi ascoltare gli interventi di tutti i senatori che sono seguiti a quelli di Vittori e viale ma sentirete le repliche dei due auditi alle questioni da loro poste partendo però
Dagli interrogativi sollevati dal Presidente della Commissione Antonio Tomassini permetto dicembre
Due premesse prima che risponde anche professor Vito Riggio professor Vittori è stato qua in vita l'atto come Presidente della SIGO e quindi io penso che abbia letto non un documento personale ma un documento di riferimento dell'asilo è così no
Volevo chiedere a entrambi i colleghi
Queste cose
La prima e che c'è un contrasto sui dati sulla sicurezza rispetto a quello che ci è stato esposto in relazione del direttore dell'ANCE
Il quale ha riferito come essa ed FSE se la manovra non viene controllata nell'ambito di un corretto utilizzo dei dati superiori rispetto alla media della popolazione
Riguardo alle procedure anche chirurgiche
Mentre invece pari queste è stata l'affermazione che io ricordo qualora i metodi vengano esattamente diciamo
Effettuati secondo le linee guida che poi sono quelle che compaiono nella
Disposizione dell'Emea che il professor viale ha utilizzato e quindi volevo sentire
Questa loro opinione
Dopodiché anche il direttore dell'AIFA a parlato di una media di utilizzo difesa la procedura non parlo in Italia ma ha parlato dei livelli internazionale quindi dei dati Emea
Del sei per cento rispetto ovviamente alle
Alle procedure tradizionali chirurgiche
Allora la domanda è questa pillola per quanto ricordo io riuscita ormai quasi vent'anni fa come mai è così a livello mondiale una percentuale di utilizzo tanto bassa
E cioè quali sono i motivi che portano sostanzialmente a mettere
In discussione il principio di superiorità con cui di solito si affermare una tecnica di farmaco contro un farmaco quando qui invece evidente che si tratta di una tecnica chirurgica confronto con una tecnica medica diciamo
E lascia qualche dubbio anche riguardo al principio della non inferiorità
Mi permetto di dire al professor viale che sicuramente lui e diciamo
Il più esperto in questo campo a livello nazionale
E quindi come tale ha fatto delle considerazioni che riguardano anche interpretazioni secondo me legali interpretazioni
Più politiche personali che io gli ho consentito ma devo ricordargli che su questo tema noi ascolteremo il presidente del Consiglio Superiore di Sanità e anche dal punto di vista del legale degli esperti quindi
Ottenuto sicuramente per buono perché c'era l'occasione tutto questo ma debbo ricordare i colleghi che il compito era quello di illustrare la propria esperienza
Grazie
Prego chi parla lei risponde per prima ah ecco volevo dire nell'ambito dei tempi a me sembrerebbe opportuno passata settimana prossima seconda audizione visto che
Che il
Condanna né mi pare opportuno dare il tempo di poter rispondo perché mi è sembrato molto no interessante entrambe l'esposizione allora risponde per prima presso il vettore grazie professore spero di non dimenticare
Le domande e quindi chiedo cortesia eventualmente nel caso in cui dimenticarsi
Allora
Abbiamo questo non vuol dire che possiamo sprecare ma ci siamo presi una dose di tempo in più e quindi ma mano che non avesse ricordare chiede a chi era io glieli glieli posso ricordare tutto
Allora alla se naturalmente Gustavino che mi chiede un parere rispetto alla situazione generale l'opportunità che questa la la corretta applicazione di di questa metodo mi di questo metodica sia uguale in tutto il territorio
Come lei sa il senatore la la Società italiana di Ginecologia sta cercando di fare un'opera di sensibilizzazione
Importante in merito ora utili delle autorità le istituzioni nazionali
Dedicata proprio alla alla salute femminile in generale alle prestazioni l'Ostetricia e Ginecologia proprio perché
Ma da questo punto di di osservazione fa assolutamente valutato che le prestazioni rispetto alla donna
Per cui ci riferiamo sono diverse in funzione delle regioni in cui vengono effettuate con con diversi gradi di
Organizzazioni di qualità che sono sotto gli occhi di tutti
Detto questo la la Società italiana non può prendere una pareva una posizione
Personale rispetto a questo ma al compito semplicemente di trasformare le informazioni che mediante de il Sole recettori in grado di
Acquisire alle istituzioni alle situazioni sarà poi il compito di
Provvedere a far sì che questo si distribuisca sul territorio in una maniera
Diciamo decisa dalle istituzioni stesse
Seconda domanda al
Del senatore Sorrentino io Cosenti scusi scusi Cosentino eolico Chiavacci scusi mi scusi non vorrei poter partire da domani
Ricaduta
Chiedo scusa
Il
Chiedo scusa per per il senatore
Il
Io nella
Parte delle domande che mi sono state fatte bene
Parte delle domande che sono state fatte dagli onorevoli senatori erano le parte delle risposte alle domande fatte degli onorevoli senatori sono contenute nelle relazione con affidato alla Segreteria perché mille rimanesse traccia e memoria
La domanda era tre giorni non nell'esperienza della letteratura internazionale no sono in genere tutte le esperienze
Fatte in regime di day hospital come noi come sappiamo soprattutto negli Stati Uniti nel nel mondo anglosassone sono la maggior parte delle esperienze sono tutte quante in regime di day hospital
Per quanto riguarda la risposta alla domanda sicurezza della donna tra in particolar modo territorio rapporto tra territorio ed ospedale questo fa parte di uno degli obiettivi
Sì perché rimane
Daniela male stelle qual è la natura
Bene dal male
Nel materiale che ho allegato non mi risulta che vi sia un regime di ricovero per tre
Per tre giorni il ricorrere parliamo di ricovero delle ventiquattro ore
Non mi risulta risultano soprattutto esperienze dedicate al day hospital oppure in regime di dimissione protetta e qui viene un po'la risposta del rapporto con il con il territorio
Il noi come società italiana
Pensiamo che percorsi diagnostico-terapeutici inizino nel territorio passino attraverso l'ospedale tornino al territorio con un
Con un fluire assolutamente intelligente controllato
Questo è vero in certe regioni in certe circostanze e la società italiana non fa altro che sostenere questo tipo di ipotesi
Da questo punto di vista cioè noi pensiamo che
Il il territorio l'ospedale o le strutture di secondo livello debbano essere fortemente integrate al fine di tutelare
La sicurezza della donna e non ho motivo di pensare che in questo momento in Italia ci siano situazioni in cui la sicurezza della donna
Obiettivamente venga messo a repentaglio voglio dire allora in quel caso entreremmo in un'ora in una situazione di
Come dire di eccezione ma non ho la sensazione che in questo momento la sicurezza della donna di per sé in maniera
Però di nata venga messa a repentaglio
Posso pensare che in molte situazioni italiane regionali tutto possa essere migliorabile la società italiana abbia riconosciuto questo
Questo questo fenomeno prendiamo per esempio il fenomeno del Cesare tanto per
Diciamo toccare un tema che noi particolarmente caro
La società italiana sta cercando di sensibilizzare al fine di
Migliorare quella che l'attenzione alla migliore organizzazione anche delle
Evitò per attive che si occupano del parto non solo dell'introduzione di gravidanza
Senatrice Poretti io sono obiettore di coscienza lavoro in un ospedale cattolico però sono presidente della Sea con una carica istituzionale che mi permette mi
Lo faccio veramente con onore tre di
Distillare dalla letteratura scientifica ciò che scientifica perché io penso che quel chiunque persona debba assolutamente avere una visione a trecentosessanta gradi per comprendere dove decidere quali sono le migliori soluzioni
E in risposta alla sua domanda sul dibattito dell'affido
Non Lafico rappresentare l'unica istituzione al mondo secondo me che rappresenta un cinquanta per cento di contenuto scientifico un cinquanta per cento di contenuto sociale
Ed è per questo che siamo particolarmente fieri di aver portato
Il Congresso mondiale del due mila dodici a Roma battendo Paesi come l'Inghilterra oppure come la la
La Danimarca o la Svezia oppure la Spagna oppure nella
La la Repubblica Ceca oppure la Turchia siamo molto onorati di questo perché
Il cinquanta per cento delle del dell'articolo materiale scientifico di altissima evidenza
E il cinquanta per cento sono contenuti sociali perché come lei sa nel nel mondo l'attenzione nei confronti delle problematiche femminile non sono da in tutti i Paesi uguale
E quindi noi pensiamo che
Il Congresso mondiale del due mila dodici possa essere una
Una sede importante a Roma una sede importantissimo sul quale dibattere tematiche come questa
Con con il contributo di centotrenta Paesi e centotrenta etnie e diversi punti di vista quindi
La risposta è sì è stato dibattuto all'interno della Figo
Con con una visione scientifica proveniente anche negli altri contesti sociali culturali e religiosi
Dunque mi pare
Il
Il il mi pare che rimangano al
Dalla domanda del presidente il
La
Senatore D'Ambrosio
Sì Pepe sì
Mi pare non ho risposto al Presidente in particolar modo il
Il il problema dei sarebbe Sex mi pare che questo fosse
Forse la differenza del sale del sex dal punto di vista scientifico
Nella proprio nella nelle prime nelle prime affermazioni perché sono contenute nella
Nella relazione che o allegato
Si comprende chiaramente che la donna vive XL FEX in maniera completamente differente
Ed in particolar modo sicuramente una donna che vive le contrazioni legate alla
Allora diciamo l'uso del
Della prostata grandine più credo il mifepristone in quanto tale è accompagnata da essi hanno da fenomeni soggettivi che sono tollerati per la motivazione stessa della donna quindi in realtà
Il
Sono sono due sono sono due situazioni difficilmente paragonabili perché non in una situazione la donna viene accompagnata
In qualche maniera tollera con maggiore facilità
La componente algica legata alla contrazione
In un altro in un altro nell'altro contesto quello chirurgico la paziente viene sottoposta ad anestesia e altri effetti
Il
Il i sei del sex
I sei deus ex da un punto di vista del dell'effetto del farmaco della in particolar modo della forza grandina sono ben conosciuti
E data la enorme esperienza che non abbiamo
Per l'utilizzo per esempio del gene prostrato nel caso di aborto interno Bortoli tenuto quindi sono ben conosciuti sono caratterizzate da nausea vomito contrazione del dolore
Mi pare di aver esaurito le le risposte
Grazie professor Vittori la parola al professor viale grazie
La ringrazio presidente anche per la promozione professore ma
Questa che non so aiuto perché negli appunti Schio malissimo e quindi
Che è tema di con fondi sette Gustavino
Io ripeto la centonovantaquattro non fa differimento raccolto chirurgico e non c'è mai scritto che la volta viene dello stesso e scambi
Questo è un'interpretazione
I trent'anni di nomine attenzione al problema in un corso di aggiornamento tutta leggi inapplicate in gran parte dicendo peraltro e tosta tendine esisteva già allora eh incanto tecnico e si notificato
Che parimenti dovuto
Insomma di governo epoca ed altri ed molto precise permette cernita conoscenza molto approfondita perché lo sono letto storia dieci hanno già allora
Ma gli aborti terapeutici nel secondo trimestre INPS subito cominciati consono trattamenti medici
Quindi
E c'era il sintomo ci non c'erano se Cina c'erano i farmaci che poi sono stati usati quindi e proprio io invito ti quante fare presente che per trent'anni in questo Paese gli aborti non se ne è mai parlato
Io sono diventato esperto e di Gattuso come si fa ha detto per caso presso l'Università occupa
E abbiano i frequentanti i colleghi di altri Paesi e obtorto collo dovendolo cupa di quello diventato esperto perché nessuno di altri se ne occupa tanto è vero che di tutti i colleghi che hanno fatto le foto se in Italia sull'unico noto
Gli altri sono meno noti perché fanno cioè c'è un po'diritto sia nello vigili facciamo questo è un po'la questo quindi
Non è vero che
Questo c'è il sistema sanità noto è in grado di garantire rispondo anche alla
Strazio basso perché lo ha già fatto l'abbiamo non soltanto i quattro mila casi di donne che hanno usato nelle quattro sedi in ospedali via in sei regioni carenti con
Nessuna complicazione significativa c'è stato un solo caso di trasfusione a Trento
Quindi molto basso
Con e dico subito effetti collaterali un ventitré per cento di uso degli antidolorifici che bassissimi confronti una
Hai detto che in un ciclo tradizionale un quattordici per cento di nausea la mia esperienza Campalto idonei che venivano già nausea gravidanza quindi
Il vomito il cinque per cento ed aggregati aveva sei per cento in modo molto limitato netti io temevo molto quando ho cominciato gli effetti collaterali
E mi sono accolti due cose una caro molto bassi due che le donne non temono le perdite ma
In questo le donne io sono maschi lo dico ai colleghi maschi perché il fatto di avere un assorbente
E fai poca attività con tali tematiche investo azioni gravidanza eccetera non è un problema
Io temevo moltissimo perché pensavo che fosse invece ho bisogno conto proprio che non è un problema c'è le donne contestazioni fanno tutto e quando hanno per di tematiche legate al PTP fanno tutto stesso Posse preoccupato non preoccupate per altri aspetti ma non lo sono quindi
Proprio su abbastanza sicuro di questo sistema solitario è in grado di garantirlo perché l'ha fatto perché la condizione che nega un posto
Nel protocollo Sant'Anna e che gli altri hanno ripreso e che la donna fosse a
Due ore di distanza dall'ospedale
Quindi le donne sono in grado di va in tutte le ore in ospedale e ci sono dei criteri per cui si spiega la donna profondamente tutte le modalità con cui
L'osservazione già basso è utile perché
E intorno anche oggi la centonovantaquattro la sanità non è applicato lo stesso motivo tutti tutta Italia
Assunte persiste una quota di aborti clandestini e
In molti ospedali non si fanno è io dico che il fatto che molti ospedali così faccio mentre accentuata qua ti impone che in tutti gli si faccia non è un male
Per come tutte le discipline mediche e meglio che vengono concentrati in ospedali lettera i qualificati
Poche spedalità Regione dopo il personale che se ne occupa e anche più preparato si occupa meglio e garantisce anche di più arrivato e molto meglio stare a Sant'Anna di Torino dove abbiamo diciassette letti dedicati in un reparto apposta
Piuttosto in ospedale piccole dove sta in mezzo i mariti che portano
I fiori alla moglie che ha partorito
E questo vale anche per quanto riguarda il ricovero e il fatto di madre in ospedale per donne che stanno bene
Io dico pugni significa un po'le risposte che quando comincia a dare i permessi bisogna accolto che vostra Signoria grosso ospedale come notano vestite normalmente andavano a fare la spesa tornavano
E Inter quando abbiamo i permessi verso la ragazza è rimasta lì perché Johnny da un ente tra un esame educativa studiare
E poi aiutava fa le calze all'infermiere perché stavo bene non c'erano problemi quindi da questo punto i rischi sono estremamente tranquillo non so per spese nazionale ma per quella maturata e credo che se i bisogni voga accentuata quatto bisogna
Aggiornare di più anche sull'aborto chirurgico perché
Le donne che hanno male hanno male non per l'aborto chirurgico ma per l'uso della posta tendina che si fa prima che fa il feto dopo
Noi che non c'è un grosso ospedale smog parecchi medici ognuno la sua tecnica mista tecnica unica visto aborto chirurgico unico di uno chiusa la corretti che usa la corretta chi fai questo stretto modo che
Tante better orbita tutte la posta Randino a chi non la mette mai
Quelle che metto a Poste verdina hanno male e si fa in turistico chi non metterà posta cantina nell'intervento chirurgico sta molto meglio dopo questo lo dico perché l'aspetto tecnico credo come tutte le questioni e molto specifico
Mi dispiace doverlo dire colleghi che non si occupo molto il problema è senatori che alla difficoltà però dato argomento la Commissione mi sembra interessante
Sulla questione del Paese la dei Paesi comico quello è vero che la risposta è semplice la domanda non c'è nessun Paese l'alta non è così
La Cina è l'unico Paese riconosco che in alcune esperienze ha imposto un ricordo in ospedale
Dopo la tosta grandinate fino all'espulsione
Chieste quello che anche a Sant'Anna eravamo
Dopodiché se la signora dice Penati idea volendo la casa perché voglio portava intera rilancia l'edilizia stati fino e
Quell'inchiesta ho fatto perché la Cina e se non posso Paese molto eterogeneo avuto esperienze in cui lo voto sei miliardi in farmacia addirittura lì davvero
E poi ha fatto altre esperienze sta cercando modalità a dosaggi differenti dal dosaggio cinque giorni di seguito è sono è tutto in una situazione differente e l'unico Paese che agli estremi al suo interno
Che probabilmente dipende da condizioni del sistema sanità nazionale di varie regioni della Cina che io non conosco
Nei Paesi occidentali
O quelli similari
Ricordo e solo previsto e sempre meno né
Nel più quando si somministra apposta grandina anche l'Italia l'espediente da consente il day hospital hanno cinque sei o alle quattro ore e io ho notato che con la doppia somministrazioni posta grandina che offra bene
La posta dal dirà subito alle sette del mattino dove mi alzavo alle sette o andare dalla perché
Dispensazione fai degli
Fatale e alle dieci e undici davamo per mezzogiorno a seconda dose era stanco pochissime donne non hanno espulso in giornata
Quindi anche questo è l'espulsione in ospedale in giornata io potrei dire che non mi preoccupa perché
Alla fine quel poche donne che vuole spennare sette di sera decidiamo cosa fare da far rimaneva a casa lo si vede in base alle condizioni che non prevede nessuno di noi può Percassi cane regali
Questo è ed eravamo d'accordo sulla questione dell'anno della della degli altri Paesi la discusse internazionale su trenta totale sta andando in una direzione di quella di utilizzare due farmaci assieme
E se visto che sostanzialmente questo Italia stabile cioè i dovesse avere un momento di polemica forte dopo Consiglio sperimentali cui dei farmaci assieme
Passo faccio un passo avanti rispetto a tutto quanto oppure quelli abbassare la dose accento
Le due cose sono valga a valutare in realtà il sistema che oggi certezze quello descritto che sono i toni
Che quello che avevo francese anglosassone dei duecento seicento milligrammi di mifepristone e della posta grandina in varie modalità anche ricattatore molto varia due giorni dopo
H ventiquattro a trentasei ore dipende un po'da quando sarà ricordo che
Ho dato nel non sperequazione suo infatti molte sta comunitarie
Che venivano e usavano il metodo farmacologico molto contente perché non dovremmo che le promesse Davide da lavoro arrivano all'otto di sera prende la prima cosa è e poi due giorni dopo la domenica prendevano la seconda dose e quindi non perdevano mentre l'aborto chirurgico ed ho dovuto
Sulla domanda dalla senatrice appunto
Poletti
Del paragone ed è perché dico che ci più accorto eccetera questo è vero perché l'ho mai avuto l'opportunità ITO con le donne faccio un aborto
Medico perché le ho viste prima dopo successivamente al controllo mente con l'aborto chirurgico io al mattino vedo signore e accetto
Fa al massimo nodi metto nemmeno io e non le vedo e dopo di mandato il collante non solo ma con l'aborto i tempi anche qua molte orsetto dal non sono diversi perché c'è il
L'appuntamento per la prima visita
L'ha certificato la prenotazione degli esami
L'ha vista l'anestesista
L'intervento e poi il controllo
In quello medico c'è
La la la la stessa parte fino all'intervento gli esami per la stessa mattini chiude la partita perché basta solo emocromo non averti problemi particolari e poi al controllo successivo che viene fatto dalla struttura che segue l'intervento che secondo me è un passo avanti piuttosto che credo che sia meglio collante quel che ha fatto certificato però è sicuramente un passo avanti
Professor D'Ambrosio dottor Giuseppe D'Ambrosio
Devo dire che le decine di morti che lei ha citato sono notizie giornalistiche non c'è nessuna
Agenzia internazionale e nessuno si tace notifica da quelle francesi a quelle svedesi avete voglia sanità eccetera che li ha confermati sono nell'elenco peraltro è fornito dalla stessa ditta
Se dovessimo chiedere a chi ha l'aspirina o chiaro atti Dina di fornirci l'elenco di sia per i morti sono molto superiori cioè quelli scusi generale mi permetto soltanto di
Fallimentare che il senatore D'Ambrosio Lettieri
Presidente il Frejus fra pur qui mi sono giocato vi sarebbe Felix il rapporto il modo più preciso anzi quindi secondo me una cosa a parte la ringrazio almeno che evito di fare è chiaro che se non regalava Titina che un farmaco che viene in Italia e da banco
A in negli Stati Uniti molte serate di molti ogni anno
Senza contare la Tachipirina il paracetamolo che uno dei principali farmaci con intossicazioni in giro per il mondo perché da banco quasi dappertutto
Se noi vediamo i vari farmaci le segnalazioni delle voto sei stupiscono perché poi lo scarso numero in relazione all'alta polemiche attenzione che c'è sul farmaco
Che quello che ha impedito in questi anni molti Paesi un'evoluzione normale
Lo dico con due osservazioni una che la fortuna della Lupatoto sei oggi è che l'unico fa modi quella categoria che da vent'anni si per l'uomo
E quindi delle centinaia di molecole stilizzate
Poiché sono arrivate alla fase di studio dell'uomo e chi vuole utilizzare quel farmaco per quelle caratteristiche usate avrei potuto sei per comodità e quindi ed è stato un effetto favorevole voto sei la seconda è che in tutti i Paesi come qui l'Italia c'è stata una forte polemica
Negli Stati Uniti i medici hanno utilizzato il mento pensate in polemica come ha fatto il professor Nicolina Torino per molto tempo in attesa che la tutela cammini specie approvasse
Le avevo potuto sei la stessa polemista in tutti i Paesi e poi da un carico di lavoro maggiore a chi si occupa di aborti
Parlo per alcuni versi perché modificare abitudini e su questo non è così facile in una struttura con qualità agli anni in cui versa abituata intervento chirurgico però su questo io credo che non ci siano particolari problemi che
Ed è chiaro che basti pensare quindi taglia il perché nel novantatré
Dalla Mangiagalli invece di estendersi tutto sia finito
Fino al due mila quando io ho detto fondatrice voto sei perché evidentemente le laici questo aspetto che ovviamente è vero per quanto riguarda invece sulla domanda specifica sarei molti sarebbero state è ovvio che
Ci se lo Stato stesso
Perché tante un palio adesso non ho la tabella però presente delle sei morti che sono venute del Giurì poche ore pochi giorni tutte salute molto dopo pure dopo e quindi son venuti dotazioni cui sentono questo ricoverata fa
La votazione capiva nulla più pervenute dopo sommi state da Porta quantità
Tanto è vero che negli Stati Uniti anche lì per comodità politica credo
Uno dei principali associazioni che si occupa di aborti ha modificato il protocollo eliminando la via vaginale misoprostolo imputando al misoprostolo per via vaginale forse la causa ho citato uno studio recentemente in cui dice drasticamente riunita infezioni da quando c'è
L'Algeria ovale
Non sono così convinto credo che anche lì vigenti in questioni di
Questo vivere che siete uniti perché mentre l'Italia il mio stipendio garantito ugualmente anche se
Da
Nell'attività privata per cui
Chi fa non lo sappiamo io chiaramente della sanità americana chi si occupa di questa deve anche trovare il modo di del mercato che altrimenti non non mi fa
Per quanto riguarda credo di avere risposto quasi tutte le domande che mi hanno state
Date da
Sì ecco l'ultima cosa sempre rispettato nella
Settore assertori Gustavino ribasso del voto sei da un maggior rapporto col territorio
Perché mentre ed rimasta lettera morta tranne pochissime espediente penso nelle Marche o dove ciò gli obiettori per capirci
Per il rapporto tra i consultori
E in ospedali nella previsione che accettata quanto faceva di strutture territoriali adeguatamente il funzionalmente collegata l'ospedali stavolta è possibile
Perché una parte e gran parte lavoro può essere fatta la consultorio dove l'ospedale e il punto di riferimento per le complicazioni per la posta cantina inizialmente poi tramite mente questo aumento il rapporto con il consultorio è semplicemente di
E nota mi e poi tornare basta ecco quindi credo che questo poteri sta
Sandon diversi vantaggi nel considerare questo settore come un settore
Così adeguato date per quanto riguarda la domanda del presidente
Sugli effetti collaterali ho già risposto in parte sono minori dell'effettivo poteri di quelli che l'UDC
Diciamo che c'è una percentuale minima che può essere grave ma anche per quelli che oggi questo è grave
Nel mio ospedale lo dico come notizia poi devo di volta siamo sempre lì perché quello capita Sant'Anna rispettivi sui giornali il giorno dopo B dello scorso anno abbiamo aperto tua donne
Aperto gergo facile conti mi scuso pessime di aborto chirurgico al primo trimestre per forza sminamento ogni mese io dopo il fatto e sta suzione quando comincia Sabina tantissimo cominciamo a fare
Passaggio sintomo ci non dalla torta e speriamo che dopodiché aver capirà posto piste Italia si è pronti
Cioè per dire che
Abbiamo una visione estremamente tranquilla dell'aborto chirurgico che in effetti è molto più sicuri in passato e di una pratica sicuri confrontati etiche luci che non è reale perché è chiaramente è un un po'dimenticato lì
Nella polemica dei Tura estesi estremamente rassicurante mentre chi vi assicura corresponsabile
In molti colleghi che non conosco perché poi con settanta colleghi perché su intervento decreti conosci
Ogni giorno su sempre fa telefonati continuo per sapere problemi non problemi rapporti consultori e dicendo quindi e su questo mila meno mi rammarico che anche la SIGO
La filiera sito logo e di cui faccio parte
Soltanto recentemente ha cominciato inserire questi argomenti di Copi congressi
Dopo le polemiche appesa un aggiornamento dei medici e ricordo visitatori che i colleghi che facciamo gli aborti materialmente non il nodo detto dei consultori ma quel che gli ospedali faccia gli aborti non siamo più di cinquecento abitanti
E siamo distribuite anche in modo disomogeneo territorialmente perché
Oggi percepita una voi in più e come si fa potesse obiettare al tuo di notte che dove tutti a mettere il marchio di notte e questo e per per cui credo perché non c'è un anche nelle regioni in cui c'è un
Politicamente è un certo favore faccio notare che le Piemonte tutto si è svolto con giunte di centrodestra e con l'assessore di An
Anzi poiché tutti ci svista bloccato paradossalmente quindi e io credo che questo sia tra il presente sulla
Sulla scarsa diffusione sulla sotto il tetto di tale già detto non è un confronto da vedere sono due cose differenti e si veda quali sarà sulla scarsa diffusione è chiaro che non stiamo parlando di una tecnica che ha avuto sempre piede fino a settimane
Io ho soltanto oggi soprattutto in Piemonte
Abbiamo un ritardo e gli aborti entro le nove settimane sono un terzo di quelle di altre Regioni come Lazio eccetera perché c'è l'abitudine di consultori Dio faccia testicoli danza toni stima la prossima prenda poter c'è tempo
Mentre è chiaro che abitudini quando il test gravidanza positivo dopo dieci giorni dopo sette giorni oggi inizia positivo del tantissime donne lo sanno subito e non fa parte di questi gadget o la donna quando al test dati in mano
Nove su dieci Sasà esattamente cosa farà Point poca bensì anche quelle attese e e poi cambiare idea non cambierà ma e quindi signor dubbi che un settore e mi auguro che all'inizio siamo poco le donne prese Fossò top richieste come ho avuto il tempo da sperimentazione che c'è andato un reparto apposta
Ambulatori apposta passo dall'apposta perché c'era
Un afflusso continuo di donne avremo dei problemi mente con ad inizio più tranquillo sicuramente tutte le Regioni sarebbe possibile l'ultima cosa
All'Ente nazionale è chiaro che si vada a sessanta per cento della Scozia
Che rispetto al dieci qui si progetto Inghilterra perché sistema scozzese molte più sino quei tagliano e dunque storico
E vi hanno ed è uno dei Paesi di punta come anche la faccia chiaramente spenta principesca in Europa ma anche la Francia ci ha delle zone in cui non viene offerto
Le zone in cui lo Stato invece in modo molto più diffusa è questo si Italia sarà così e così per tutto il settore l'ultima cosa che
Sul così o se poi è salita io perché voglio improvvisando mi
Così così lo Sperto legale attuato e do avendo dovuto per forza occuparmi di rispondere
Alle osservazioni dell'ispettore del Ministero che è il parere così su questo ritardo è la mia azienda è chiaro che ho approfondito l'argomento eh soggetto a conclusione che
La prima cosa che suggerisco a tutti
Ma proprio suggerisco come e di leggersi la centonovantaquattro al di là degli articoli una polemica
Perché l'impianto termico e le parole utilizzate ho dovuto difendermi perché
Io produrre che ne perché è davvero molto preciso ed ecco che non c'è bisogno di modificare nulla poi
Il legislatore può cambiare la legge quando vuole può cambiare tutto però per cui il parere sugli io mi rammarico di non aver avuto ancora un padre del Consiglio settore sanità l'attuale
Penso tutti i pareri dei precedenti Consigli sul Paese età quando mi risulta che il ministro Turco che avesse chiesto uno
Nel due mila otto porta all'inizio della vicenda non ho non so se è stato dato non ne ho conoscenza io sud-est ma è stato affrontato ma se ne è stato utile che un secondo Consiglio sotto è salita diverso da quello che ha dato quei pareri l'avesse dato un altro
A distanza di tempo tenendo presente l'evoluzione della materia ed è la situazione quando Saudati dei pareri
In Italia non c'è nessuna esperienza nessuno sapeva cosa fosse oggi abbiamo l'esperienza italiana e c'è una conoscenza
Da parte dei colleghi anche che non si occupa di aborti come il professor pittorica mirabilmente rappresentato con un documento che la chiude l'esperienza oggi internazionale
Bene
Il che mi avrebbe la vostra audizione ma in maniera irrituale senatore Fosson mi aveva chiesto un brevissimo intervento
Che io prego brevissimo in un'eventuale risposto prego
Sì grazie Presidente proprio sentendola parlare per un desiderio di capire se riproducibile o no premetto che prima di fare questo mestiere ho fatto più lungo per tanti anni ad Aosta tra l'altro mi permetto lavorato anche con l'Assessore Valpreda con l'assessore teso che non si possono dire di destra ecco pure essendo dei grandi amici e hanno sostenuto ecco però Valpreda Cartolinia quattro
Assessore alla sanità del del Piemonte
Volevo chiedere perché sono interessato a capire io non ho sentito nell'organizzazione della sanità i primi servizi più disparati ecco come funziona ma proprio per la mente questo servizio unificato di interruzione volontaria di gravidanza
Ecco
E chiedevo anche al professor Vittori se nella sua esperienza ci può dire se in altre aziende ospedaliere esiste un servizio di questo tipo unificato di interruzione volontaria di gravidanza grazie
Ma io nel senso che
In Italia a quanto mi risulta siamo in fare
Non avremo sa mentale che abbiamo un incarico
Non è nel non c'è nessun primario e tecnicamente un più uno e siamo io alta Santa anni Torino il dottor Colombo valgono Mangiagalli e la dottoressa scassi andati al San Camillo
Non mi risulta che altri abbiano un incaglio adesso c'è dottoressa Lenzi all'Ospedale Maggiore
Proprio a seguito
Prima questo nemica a seguito della sperimentazione dovuto sei perché avendo cominciato ed è stato anche a Sant'Anna di Ferrara incaricata prima dottoressa Cacace poi nessun'altra collega di occuparsi perché anche lì hanno fatto centinaia di
Interruzione
è chiaro che
Il servizio è legato alla al numero di attività né io che esso nello scorso avevamo non volume d'affari ca identico a quello di nostre partite scusi ecologia
Abbiamo tre mila cinquecento interventi ultimo trimestre svolgiamo abbiamo svolto lo scorso duecentottanta interruzioni volontarie gravidanza oltre il novantesimo giorno chiuso il novantacinque per cento della Regione Piemonte molte
Della
Della della Val d'Aosta emettete presente le introduzioni oltre novantesimo giorno Italia sono poco più di Farina
Quindi a Sant'Anna abbiamo il dieci per cento l'esperienza
Eh
Ogni volta che c'è l'agitazione di soluzioni orto dal primo giorno ci sia un'effettiva no è un servizio di Pegli non servita dipende dal Dipartimento a darci un po'di parte sembra si pertinenti col dipartimento in particolare dipendeva adesso dal Dipartimento
Di Ginecologia come servizio mente faccio parte di quegli ostetricia come
Vigente medico che ha diretto dal professor ma sobrio diretto perché c'è una stazione di contenzioso adesso
E abbiamo da senta Sant'Anna punto diretti dedicati che in passato uno ventiquattro di quelle casse il CIPE adesso sono stati spostati per dare spazio né partitino per l'H uno N uno e per gli isolamenti
Vuol dire che
Ne abbiamo tutta la procedura ormai collaudata di prenotazioni dirette da parte delle donne da parte dei colleghi tariffario
Leggiamo sempre la donna ogni volta che c'è una situazione complicata
Al limite sull'urgenza o e questo vuol dire almeno cinque volte a settimana eccetera viene chiamato il responsabile sono io per vedere come risolvere la questione per quanto riguarda rapporti con circolano col cercate con le consulenze
Con rispetto a lei che è un servizio che
Dove si
Non voglio dire nulla base diventasse un reparto quelle condizioni avrebbe tutti carismi tenercele
Con un volume da un volume di attività superiore abbiamo due sale operatorie dedicato di mattina con due équipe chirurgiche che lavorano
Sant'Anna
Una veste novanta motore estesi stessi per un uso anestesista che ruota sconfessare
E abbiamo strumentista e i due gruppi poi medici che fanno lavori fino a poco tempo fa erano tre
Colleghi facciamo diciotto interventi al giorno adesso che poi otto a sedici come riferimento e otto a testa
Per spiegare come funziona l'argomento quello siamo passati da otto assai da sei otto interventi a testa hanno vietato in massa dieci colleghi da questa divisione e adesso che stiamo localizzando la la procedure alti mangiare tua però così
Ogni volta che una vagliato progetto sanitario qualcheduno dice faccio obiezione come fosse un segnale siamo rimasti in trenta colleghi
Ci sono e ma ben padano cioè la legge che permette di farlo ratio per cui se rimasti in trenta fallo di cui ventisette ventotto di facciamo effettivamente
è un numero sufficiente ma credo che anche da noi ormai perché i giovani purtroppo
Tendano a considerarlo un lavoro che ti porta solo grane sono delle e titoli dell'opportunità in altri settori c'è Oncologia la fecondazione assistita
La Chirurgia certamente chi si occupa di questo faccio tanta Chirurgia come volume di imitava piccoli interventi
Faccio nell'altra attività questo per dire quindi il servita funzioni questo modo professor Colombo con cui ho parlato qualche volta Casellato qui mi sono sentito ma più spesso hanno lo stesso agli stessi problemi l'altra cosa che ad esempio inutilmente le so dire
Le domando se lei permette a rate tormenti cui una quota sufficiente di ridurre la necessità di avere questo sistema
Che sono un problema di obiezioni ulteriori molti posti perché una cosa intervenire illustrazione successiva già iniziata dove la legge
Noi non prevede che l'obiezione di coscienza se non c'è uno spazio di gravidanza interrompere una cosa invece è dover interrompere o di danza
Penna Sant'Anna che invece per
Lusso perché nel tante le statistiche nessuno Dettori usiamo ancora adesso anestesia generale colpiti quanto la situazione quindi
A a tutte nonostante linee guida del Ministero
Spingano per l'anestesia locale però per questioni organizzative e anche di convenzione riteniamo che sia meglio
Fare così però questo dico perché la sede è molto complessa io sono contento di questa Commissione indagine per cui ne approfitto per ringraziarlo sotto Masini ad avere posizioni differenti perché pone l'attenzione sul problema di cui mi occupo
La cosa peggiore nonché nessuno si occupi delle questioni e chi doveva caldeggiati da solo e lamentati finalmente c'è un'attenzione al settore delle bugie e io credo che sul monitoraggio in particolare
Sia per l'aborto medico e per l'aborto chirurgico si possono fare dei passi avanti
Rivedere quelle prima di tutto ma i trentennale della scheda Istat modificata ogni tanto così dice
Con questo per oggi e tutto lo speciale Commissioni termina qui ci siamo occupati
Dell'introduzione in Italia della pillola abortiva
E arrivo quattro otto sei con le audizioni del professor Giorgio Vittori e del dottor Silvio viale quest'oggi in Commissione igiene e sanità del Senato vi ricordo che se vi siete persi queste le precedenti puntate potete riascoltarlo scaricarle informato MP tre
Dal sito www punto Radio Radicale punto it
Una buona serata Federico Punzi appuntamento a martedì prossimo ore ventidue a Radio Radicale
Avete ascoltato lo speciale Commissione approfondimento settimanale sui lavori delle Commissioni parlamentari