Il Maratoneta - Trasmissione dell'Associazione Luca Coscioni per la libertà della ricerca scientifica

Il maratoneta trasmissione dell'Associazione Luca Coscioni
Circa cinque
Buon pomeriggio a tutti da Mirella parenchimi oggi sabato diciassette marzo le mille dodici per la trasmissione dell'Associazione Luca Coscioni
Parleremo oggi di una questione che ha riempito le prime pagine sia dei giornali che dei telegiornali qualche settimana fa e cioè di nuovo la questione della
Del pronto soccorso e delle inefficienze del pronto soccorso però cercheremo di farlo in questa sede soprattutto su un piano
Direi propositivo perché
Di notizie scandalistiche ne abbiamo piene negli occhi e le orecchie vi presento i nostri i nostri ospiti con cui ne parleremo innanzitutto il senatore Ignazio Marino che saluto buonasera
Professor Marino grazie grazie per l'invito lo ricordo il professor Marino deprime il senatore
Ma soprattutto Presidente della Commissione parlamentare di inchiesta sull'efficacia dell'efficienza del servizio sanitario nazionale
Abbiamo poi o un medico in prima linea e il dottor Sandro lettorati che saluto Buonasera dottor Petrachi zero voi cardio
Logo al San Camillo di Roma e membro della Commissione sull'emergenza del sindacato dei medici ospedalieri dell'Anaao Assomed anzi
Abbiamo poi il dottor Silvestro Scotti Buonasera dottor Scotti vice segretario nazionale della Federazione italiana dei
Medici di medicina generale il segretario nazionale del settore continuità assiste in sì Ale quindi abbiamo un fronte ospedaliero con fonte territoriale per così dire e noi abbiamo con noi e presto Marcello Trivellini buonasera Marcello ancor di più
Che si occupa di analisi e organizzazione dei sistemi sanitari
Presso il Politecnico di Milano nonché membro della Associazione Luca Coscioni allora
Io partirei subito sicuramente non provocatoriamente con il senatore Marino
Perché devo dire che l'idea di di di di occuparmi di questa questione in ambito Coscioni che si potrebbe dire
Perché il pronto soccorso dovrebbe riguardare proprio una
Un'associazione che fa della libertà di ricerca scientifica la sua la sua il suo motivo di esistere ma io credo proprio perché ci occupiamo anche di buon funzionamento della struttura sanitaria e sono saltato un po'per aria quando è uscita fuori la notizia
Del vostro blitz così è stato chiamato vostro significa dei senatori Ignazio Marino e del Senatore Gramazio
Al pronto soccorso del Policlinico Umberto primo di Roma nel mese di febbraio se andate sul sito dell'Unità e vedete l'homepage del venti febbraio dell'Unità è una specie di
Giornale scandalistico Ignazio Marino scioccante vedi il video Roma incubo San Camillo sa anche Miglio guarda le foto sciocco
L'incubo San Camillo dopo l'Unità la Procura apre inchiesta il ministro Balduzzi nessuna giustificazione il ministero in via gli ispettori eccetera eccetera questo linguaggio professor Marino
Da parte del Presidente di una Commissione parlamentare di inchiesta sulla efficace l'efficienza del servizio sanitario nazionale che se non sbaglio è stata istituita nel due mila e otto
E e che quindi si presume conosca bene
La questione e la criticità che presentano i pronto soccorsi non è un
Come dire un'incongruenza cioè il linguaggio sciocchi linguaggio blitz in linguaggio ispettori linguaggio poliziesco
A fronte di una Commissione che pacatamente ha avuto dal due mila e otto la possibilità di studiare audire vedere ma anche forze proporre soluzioni
Come possiamo immaginari che lo stesso Presidente di questa Commissione abbia bisogno di fare un blitz se non strumentalmente forse
Ma il un sopralluogo e uno veri compiti principali di una Commissione d'inchiesta che ha appunto
Dei poteri speciali e sarebbe molto grave
Che una Commissione d'inchiesta venisse trasformata in una Commissione mi perdoni
L'aggettivo sostanziale e cioè che studia i problemi semplicemente sulle carte anche perché immagino ad esempio tutte avessi studiato attiva la Commissione d'inchiesta
Il la la drammaticità dei problemi degli ospedali psichiatrici giudiziari nel nostro Paese
Chiedendo al Ministero della giustizia al Dipartimento Amministrazione Penitenziaria una relazione
Accurata sullo stato dei nostri ospedali ottica di giudiziari probabilmente
L'immagine che ne avremmo avuto sospetto sarebbe stata molto diversa da quei
Video che tutti o in molti abbiamo potuto vedere proprio perché la Commissione entrata e non solo fra a visto con i propri occhi ma proprio documentato in modo che milioni di italiani
Potessero rendersi conto questo ha portato ad esempio
A una legge in meno di due anni e il quattordici febbraio due mila e dodici è stata votata definitivamente alla Camera dei deputati
E in etichettata indicata una data di chiusura definitiva di quello che è lo stesso Presidente della Repubblica
Qui parlo dei manicomi criminali gli ospedali psichiatrici giudiziari
Il Presidente La Repubblica li ha chiamati un orrore indegno di un Paese appena appena civile adesso abbiamo una data certa di chiusura al trentuno marzo due mila e tredici stabilito per legge
Certamente il pronto soccorso e una situazione molto diverta
E innanzitutto va detto che
Ci sono
Delle persone e gli infermieri e medici
Che ogni giorno all'interno di quei luoghi anche quelli così colpiti dal degrado e dalla carenza di mezzi di come il Policlinico Umberto primo
Calvano migliaia e migliaia di vite in tutto il nostro Paese ma credo anche
Che sia importante
Aiutare questi infermieri qui i medici
Sollevando un problema che
Centrale insomma il fatto che nella Capitale d'Italia in molti dei nostri pronto soccorso della nostra Città di Roma
Le persone e abbiano la necessità
Detto rivolgersi durante il fine settimana soltanto alla struttura del pronto soccorso perché non ci sono altre possibilità
Se ci si sente male
Che non ci siano letti a sufficienza
Che chi alla responsabilità della vita delle persone del pronto soccorso non abbia la più pallida idea di quali i letti a disposizione ci sono in quel momento esatto all'interno dell'ospedale perché
Chi ha responsabilità amministrative non gli fornisce questo dato e infine il fatto che quel numero che tutti abbiamo imparato a conoscere come quello che l'abbiamo in ma ha preso ormai a tutti a memoria come sappiamo il numero del centotredici e quello che la polizia sappiamo che il centodiciotto il numero a cui rivolgersi in caso di emergenza ebbene il fatto che in una città come Roma nel due mila e dodici l'autista dell'ambulanza del centodiciotto che soccorre una persona colpita da emorragia cerebrale o da infarto
Conduca il paziente nell'ospedale più vicino e non in quello in cui fa con certezza che c'è
Un letto libero in rianimazione secondo me è un fatto molto molto grave sono aspetti organizzativi che debbono assolutamente essere i soldi cosa ci vuole me in un'epoca
Dove l'informatica
E così diffusa ad avere un sistema che
Automaticamente con automatismo
Comunichi da tutte le rianimazioni il dato alla centrale operativa del centodiciotto e il centodiciotto nell'inviare
L'ambulanza dica all'autista dove portare quel paziente per dargli la massima assistenza nel minor tempo possibile insomma sono
Aspetti pratici che necessariamente vanno portati davanti
Al dibattito pubblico e mi pare che questa volta non non stia emergendo tanto
Lo scandalo quello che lei Alletto nei titoli delle prime ore ma una profonda riflessione
Che immagino porterà ad esempio a una valorizzazione del ruolo dei medici di famiglia perché sulla loro valorizzazione che si deve investire soprattutto
Se vogliamo rendere e continuare a rendere sostenibile
L'accesso alle cure a tutte le persone del nostro Paese grazie ne abbiamo uno quella voi quindi arriveremo anche a questo a questo aspetto io vorrei pregarvi però di e di essere il più animato dai
Per lo qui direi di più e mi rivolgo subito al dottor Sandro peculati che ripeto è cardiologa al San Camillo e che si occupa per la ma opere il sindacato dei medici ospedalieri della Commissione sull'emergenza per un
Tuo commento a quanto abbiamo sentito ma soprattutto vorrei capire la reazione perché è ben vero che il senatore Marino
Ci porta l'esempio degli ospedali psichiatrici giudiziari com'è un esempio
Così di di di di di del raggiungimento di un gol però io mi permetterei di dire che qui la questione della criticità dei pronto soccorsi è stata affrontata ormai da anni e anni
La NAU stessa fatto tantissime molte delle proposte qual è la la tua reazione di fronte a questa acquisto blitz
Guarda sinceramente anche che Twain ci ha ricordato come l'impegno nostro evita anche la percezione sul pronto soccorso larga non da ieri
E in realtà se non ci fosse stata questa attenzione mediatica oggi non staremmo da più di un mese e finalmente come dice il senatore Marino parlare di pronto soccorso
Perché no perdonami per due io quattro anni fa feci un esposto alla Procura della Repubblica per quanto riguardava il San Camillo di Roma perché già riteneva di opzione ampiamente critica tale da
Poter cagionare delle delle criticità nell'operato del degli operatori sanitari Ventura il gioco di parole
E ancora lì fra l'altro una proroga possono solo fare un centro che hanno una volta un anno e mezzo fa ma in quelle occasioni esponevo che i pazienti potevano stazionarie
Trentasei quarantotto ore il pronto soccorso
Nel frattempo devo arrivare a quattro o cinque giorni frazionamenti pronto soccorso nella nostra indignazione e quando abbiamo cominciato a vedere la gente che mangia sulle barelle
Che si adatta a convivere con quelle in vicino anche vista a cui ci infine di distanza per giorni e giorni se questa è una cosa che ci indigna perché poi il lavoro lo facciamo comunque prelievo i medici di pronto soccorso per farlo facendo comunque in maniera assolutamente egregia
Tant'è vero che la gente continua avvenire nonostante queste condizioni
Cioè che l'attenzione sul pronto soccorso non sia farla sufficiente lo dimostra il fatto che l'abitazione è peggiorata piuttosto che migliora si in cui non abbiamo certo punto
Lo dico in maniera molto sincera
Quanti auspicano che scoppiasse una bomba mediatica perché
Abbiamo capito che qui non c'è chiedevano più riflettori anche maniera puramente rara perché mi rendo conto che verso le persone hanno anche paura qualcuno mi dice per strada dottore ma allora io quel tema deve domenicano venga il pronto soccorso nascosti sono né ma non è così perché in realtà pedinarmi al pronto soccorso e la situazione migliore che possa trovare Pertile
Giustamente curato avversione mediatica ci serviva speriamo addirittura che non si spiega perché se poi dopo tutto il territorio i non buttare un po'di polvere sotto il tappeto
E assestare qualche cosa come sta succedendo per esempio da noi che per togliere un po'tirato barelle al pronto soccorso che cosa avrebbero fatto strame si rimette tutto in quella
è una regola finire una
Perché riteniamo che con quella venticinque grammi che non è certamente la soluzione buona soluzione e che c'è il blocco dei ricoveri di elezione
Il Rettore quella parte
Illustro in realtà la relazione quel poveretto proprio per preparare l'intervento due elementi e che oggi si trova ulteriormente in bocca al lupo
Quindi è una citazione che va affrontata perché va affrontato attacchi deve
Ri decidere dove destinare più risorse
Come diceva il senatore sicuramente dobbiamo destinare risorse perché credo che si potenti etnica un luogo dove poter andare prima di andare al pronto soccorso
Ma l'ospedale il tetto delle tre potenziato perché non può essere messo in pratica in condizione di carenze di letti come adesso
Ecco mi sembra mi sembra un buon avvio questo perché
Io differenza ditte avevo avuto ecco non senso proprio di dividendi di quindi di Tizio afferenza insomma rispetto a questa cosa non l'avevo letta come una
Una cosa che può farci fare un passo avanti quindi lo mettiamo come punto come punto positivo ma noi ci vergogniamo rivedere l'oggetto è costretta a vivere
Come skinhead parte l'espressione come dei barboni se Ornella sottolineerò proprio da mangiare
Sulla barella perché favorevole Oggioni che attende un posto letto questa è una cosa che ci ha fatto insieme alla fine abbiamo preferito che lo vedete sia
Credo che prevenirlo il silenzio sì allora passiamo alla discussione delle proposte e qui quindi invito
Adesso sia il dice Segretario nazionale dei medici di famiglia che
Che il presso Pirelli mi per quanto riguarda proprio l'organizzazione dei sistemi sanitari dunque il ministro Balduzzi in un'intervista all'avvenire
Del ventidue febbraio
Recepisce però questo sarete voi a dirmelo perché io non l'ho capito bene da da chi è partita se cosa è partita prima dalla
Da voi o dalla CGIL Funzione Pubblica o dal ministro recepisce comunque una proposta di nel rendere disponibile accessibili medici di famiglia sette giorni su sette quindi di abolire la
Guardia medica il servizio di guardia medica quindi la dissociazione tra
Il medico di giorno il medico di notte durante i festivi e quindi di
Quindi in qualche modo rendere il territorio capace di assorbire
Una grande parte della domanda che oggi si riversa sui pronto soccorso e quindi crea la disfunzione dottor Scotti
Questa proposta parte da Baldo il cavo
L'avete fatta prima voi
Beh a fine maggio sostanzialmente sono circa tre anni se ha proposto un modello di trasformazione della medicina generale
Che determinava in qualche maniera un un percorso di valorizzazione di un lavoro di équipe che avrebbe portato a una copertura oraria funzionale del territorio tale da essere ricettivo rispetto a questa problematica
è chiaro che sostanzialmente ci terrei a chiarire una serie di aspetti innanzitutto il problema della politica e la guardia medica rischia di diventare un messaggio sbagliato
Fondamentalmente si dovrebbe parlare di trasformare la guardia medica attualmente definita continuità assistenziale anche perché per valorizzare un sistema in modo che interveniamo anche nella discussione che si era
Già precedentemente determinata bisogna conoscerlo se non è vero che fa ma per la domenica il paziente non altro del pronto soccorso in Italia in questo momento ci sono circa quattro mila medicine pretese di guardia medica
Che rispondono dalle dieci di stamattina risponderanno fino a lunedì mattina alle otto alle esigenze delle chiamate non urgente il problema è che in tanti anni in Italia che
Confuso questo sistema come un sistema in qualche modo connesso all'urgenza emergenza e quindi con la partenza del centodiciotto
Ce ne
Sotteso all'importanza e poco valorizzato sul piano dell'informazione molti il paziente non conoscono il numero del
Il telefono a cui rivolgersi nonostante ci sia una legislazione europea che imporrebbe un numero unico cosiddetto centosedici centodiciassette questi prestiti solenne sedersi dipendenti
Se questo dipenda sostanzialmente dal fatto che poi delle formulazioni capitolo determinato sul piano legislativo che l'Italia ha recepito non vengono poi attivate ma nemmeno di natura Geronzi
Delle regioni e delle aziende bisognerebbe fare una centrale unica
A cui rispondere oltretutto tutte le campagne pubblicitarie che si sono fatte per il centodiciotto i codici
Me ne trovi una forse l'ultima è quella che parta da tutti una prossima dell'unità fatta nella settimana appunto dell'urgenza emergenza che nell'ultima pagina nettamente il servizio di continuità assistenziale porta un'informazione di questo servizio ai cittadini
Perché non capovolgiamo il il problema perché non cominciamo a far coinvolgere i cittadini rispetto al PIL rettifiche sono attivi ottenuto gli ultimi dati del ministero verificano che il cittadino che conosce questo sistema lo usa negli ultimi anni
Certificati dal Ministero il servizio aveva triplicato addirittura i propri interventi perché come il pronto soccorso differente
In qualche modo di quella che è un aumento della richiesta sanitaria che è legata sostanzialmente da un aumento di tensioni anche sociale legato al
In qualche modo al periodo il progetto che non determiniamo non può prevedere l'abolizione di questa realtà soprattutto non ecco prevedeva la condizione per quanto riguarda le risorse umane
è impensabile che la medicina di famiglia da sola singolarmente possa gestire un processo assistenziale h ventiquattro sette giorni su sette deve essere un lavoro di équipe deve essere un lavoro che inglobi
All'interno di questi percorsi questi medici determinando al limite funzioni diverse funzioni fiduciarie per funzioni onorarie
Per determinare una possibile copertura vive valorizzarle nell'ottica del cittadino la visibilità di questi sistemi
Perché io faccio parte anche della Commissione per esempio che è stato istituito in Regione Campania rispetto all'ospedale Cardarelli che era l'altro ospedale che le tenuto alla cronaca rispondo tutto questo problematica
Avverto che se viene fuori che nell'arco dei primi due mesi del due mila dodici
Un quaranta due per cento degli accessi in pronto soccorso sono accetti o vengono dimessi cosiddetti contropartita sanitario c'è un problema anche di valorizzazione di quello che è il percorso di educazione del cittadino a
Non ho capito cioè che il cittadino il paziente nel quarantadue per cento dei casi rifiuta il ricovero prolifico proprio
Ricoverato avviato una decisione volontaria generalizziamo il processo come dire che ci indica poi in maniera chiara che il cittadino accede acquisti
Al pronto soccorso in maniera autonoma quindi non è
Il problema del territorio che non esiste
Il problema è che il cittadino fai parte del territorio e lo dimostrerebbero i numeri di ventitré milioni di accetto l'anno al pronto soccorso se me li divido per i cinquanta mila medici di famiglia tra che sono circa quattrocento interventi per medico di famiglia hanno
Che nei giorni di lavoro dei medici di famiglia rappresenterebbero una diffida e messa in più al giorno perché non credo possa determinare in una categoria
Per come dire si renda attentato una visita a mezzogiorno tolgo attraversato sessanta o meno se le ventiquattro ore coprirebbero
Servirebbero per determinare una presenza del medico per quella DC talmente chiaro che sono cittadini ricada d'uso di altre problematiche accedono al pronto soccorso ma nasce
Una problematica che è connesso all'offerta anche il pronto soccorso fa rispetto alle prestazioni alle consulenze specialistiche
Il che complica perché fondamentalmente viene a determinare e la richiesta del cittadino che è una richiesta
Molto spesso emotiva molto spesso non focalizzata su quella che è la comunicazione tra i vari sistemi
Appartenenti al sistema sanitario quindi territoriale ospedaliero venga in qualche modo confusa mette a disagio il collega del pronto soccorso da quel punto non altra
Fra l'arte determinare un percorso di attività per verificare nella pineta per quel finto ma il prezzo è un sintomo momentaneo un sintomo caratterizzato dalla ricomparsa e il che porta poi a cui anche in parte a quelle lunghe attese che poi il coraggio del cittadino mette la firma se ne va sarà in questo caso che il messaggio abbiamo dato al cittadino
Per lui non solo è capace di discriminare tra i servizi sanitari offerti nell'accesso al pronto soccorso ma addirittura capace di discriminare
Quando se ne vada
Cioè quale barra la percezione del cittadino che due capace di decidere
Contro proprio per fare il proprio così composta da quattro
Scrittore avevamo oltre
Si però torniamo alla al quadro descritto sia dal senatore Marino che dal
Dottor petto dall'ATI che se la prospettiva è comunque un'assenza una carenza del posto letto e quindi uno stazionamento da barbone non voglio entrare in più di tanto di nuovo nella descrizione indica gente delle dei casi che che chi chiunque vi abbia messo piede in un pronto soccorso conosce soprattutto
A Roma nel sud quindi potrebbe essere un una una spiegazione questa ma allora professor Chiellini tu hai fatto una all'indomani di queste di queste notizie una un articolo con una
Proposta apparentemente provocatoria
Proprio perché si dice che questa criticità questa sì condizioni dipende noi soprattutto da alla taglio dei posti letto legati ai piani di rientro che le Regioni con gravi deficit hanno dovuto sostenere
E quindi si giustificherebbe
Al con il taglio della Spezia e quindi dei posti letto
L'aggravarsi di questa situazione critica tu invece capovolge il concetto e nella tua proposta dice che uno dei sistemi per affrontare la questione è di portare la spesa ospedaliera dal quarantotto al quaranta per cento della spesa
Sanitaria totale naturalmente questo significa
Quindi Smith Chavez stornare la spesa destinata all'ospedale al territorio è questa la proposta
Il Presidente chi pure due considerazioni regioni che spendono di più che sono somme inaffidabili BT ed benefici sempre di centinaia di milioni di euro
Sappiamo quali
Sono milioni che erano i servizi peggiori
E qui per la prima osservazione la seconda osservazione che le cause del non funzionamento quindi questo pronto soccorso e così come
A mio avviso sono tre
La prima e una causa di sistema generale non essendoci più ricordargli adesso
E tutto consente in Italia indipendentemente dal pronto soccorso e tutte molto con troppo concentrato sugli ospedali poco sulle cure primarie e sulle
Servizi extra ospedalieri
Alcuni mercati avuta e che
Riguarderà usate
Riguardano proprio le regole di funzionamento degli ospedali
Per cui i pronti soccorsi il pronto soccorso e per prima code pagato al ponte e non a prestazione questo può essere anche giusto però quinto diciamo
Partiti
Continui Lilli attenzione dei direttori generali
Sul funzionamento del pronto soccorso e praticamente assente nei pronto soccorso poiché i direttori generali di questa l'altra cosa che sostengo sono sostanzialmente in Italia in questo momento
Gli enti locali di partito sul territorio sia un voto soccorso non ci sono grandi appalti grandi forniture grandi assunzioni eccetera eccetera e quindi i controlli non ci sono in corso il direttore generale neanche citata davanti e la realtà e quella nel quell'anche
Quindi quindi è un'altra causa dicemmo ed il funzionamento spesso all'interno dell'ospedale la sottovalutazione del pronto soccorso perché non crea alcun senso
Il Laterza che ha avuto a mio avviso e quindi la
Che l'alternativa al pronto soccorso evita agli annali organizzata che sono poi sostanzialmente medici di medicina generale Guardia medica che giustamente è stata ricordata
E pochissimo altro
E
Perché chi va a vedere anche il contratto diciamo per i medici di medicina generale civile che le ore a disposizione sono poche rispetto alle esigenze
Il questo sistema dei medici di medicina generale che sono quarantacinque mila quarantasette mila non sempre gli ultimi dati
è totalmente un sistema chiuso
Un po'comitati i notai le farmacie che perché è quando c'è un sistema chiudo fortunatamente le cose non funzionano
A ciascuna di queste cause naturalmente ci sono delle sue ultime Franco a mio avviso la prima ricordavi tu era quella
Di diminuire la partita ospedaliere in Italia che è troppo alta rispetto ai principali Paesi industrializzati che sono tutti più vicino vicina al quaranta per cento non cinquanta Italia mi pare che sia il quarantotto attualmente
E che provoca acquista distorsione
Sulle altre soluzioni magari
Comunitari lancia vendute possibile dopo però dico un'altra cosa
In tutta questa vicenda e purtroppo non sono in questa il grande assente e il Ministero e il Ministero per la salute chiedano noto ridefinire la bella addormentata o Alice nel paese delle meraviglie ma c'è una e è un azzurre nel sistema
Che non fa controlli per fortuna devo dire Italtel Siemens la Commissione custodita arriva questo assegno di ambiguità ma non fa controlli non è dice
Non interviene nel modificare le regole che dovrebbe il suo compito principale interamente i dieci anni che va avanti così il nomenclatore tariffario e dodici anni nell'illegalità
E posso per e andare avanti quindi
Queste le tre cause principali e l'assenza di controllo entro soprattutto da parte del ministero
Allora torniamo alla senatore Marino quindi abbiamo ampliato un pochettino sia
Lella l'analisi che le le le possibili soluzioni
Io ricordo peraltro che
All'alla Camera non al Senato
è stata dopo tre anni di lavoro nella Commissione affari sociali approvato il testo sul governo clinico che verrà poi portato ovviamente inaugura e volevo sapere da lei senatore Marino se questo questo testo a suo avviso potrebbe comportare
Qualche miglioramento per quanto riguarda la organizzazione di cui stiamo parlando e che cosa pensa del ruolo del ministero della salute
Ma attento anche nel testo manca
Assolutamente quello che ha ricordato molto appropriatamente professor Rivellini cioè
Nel nostro Paese c'è una
Senza totale
Dei meccanismi Dei valutazione di verifica dei risultati delle cure e molto importante sono strumenti di dei quali altri Paesi a cominciare dagli Stati Uniti
Ci sono dotati da moltissimi anni negli Stati Uniti dite una Commissione
Anche a certamente i mezzi non quelli ridicoli della mia Commissione che e composta da un funzionario e da tre
Persone di segreteria e tre ufficiali dei NARS per tutto il Paese insomma questa è la dimensione
Dell'hard la della di lavoro della mostra della nostra Commissione
Gli altri Paesi hanno strutture con migliaia di persone che regolarmente quotidianamente quando la mattina si alzano il loro lavoro è quello di andare a verificare
Che tutto in uno ospedale in una struttura corrisponda allo Standard più elevato
Preparazione dei professionisti formazione continua tecnologie nelle sale operatorie il tema antincendio
Mezzi di soccorso insomma tutto questo nel nostro Paese non non esiste o forse di Trieste troppo paradossalmente dicono tantissime
Agenzie tantissime Commissioni ma sono tutte
Legate in modo diretto o indiretto alla politica non sono indipendenti e
E non svolgono un lavoro coordinato
Ma su tutto il territorio nazionale quello che credo sarebbe davvero opportuno urgente e necessario
Poi credo che anche l'altro tema è stato affrontato è quello quindi sarò brevissimo
è quello della valorizzazione del ruolo dei medici di famiglia io penso che probabilmente
Sarà difficile se non impossibile
Forte da alcuni punti di vista anche ingiusto pretendere non è che i medici di famiglia come è stato detto durante questo dibattito in queste settimane abbiano i loro studi aperti ventiquattro ore al giorno sette giorni su sette ma sei giorni alla settimana dodici ore al giorno dando loro gli strumenti
Per poter essere un punto di riferimento delle persone durante tutta
Le ore diurne della giornata io credo che questo
Sia assolutamente necessario perché
Questa è certamente vero
Che esistono alcune migliaia di medici di guardia medica ma per un fatto che vogliamo culturale di abitudine ogni confidenza nel nelle nella struttura ospedaliera ieri i cittadini che hanno mal di pancia una tosse secca di sabato pomeriggio vanno al pronto soccorso e questo poi determina quelle situazioni
Vi e grave affari iper afflusso di aumento del flusso delle
Delle persone che rende difficile per chi lavora a nel pronto soccorso gestire le vere emergente
Allora dottor Pietro lati di nuovo torniamo su in ospedale dove no torniamo anche però alla mano
Che che giudizio dai delle delle proposte avanzati si via dai medici di famiglia che anche dal dal ministro insomma quanto meno sulla finire vi devo preavvisare e con il mio sarebbe veramente molto
Disdicevole che potremmo essere interrotti dal collegamento quando comincerà a parlare i fini però sembrerebbe che ancora abbiamo qualche minuto allora dottor petulanti allora problemi io credo che
Nessuno di noi non sappia che potrebbe essere bisogna fare e si può fare perché queste situazioni possano trovare non dico delle soluzioni ma glielo dico immediatamente
Il problema è farle
Non credo che ai medici di famiglia dobbiamo spiegare come si potrebbe rendere una migliore assistenza H dodici come dice giustamente Marino e credo che loro stessi che erano i primi abolirla
E non si ritiene che in qualche modo in secondo ordine con le scelte del cittadino quando sta male
Non credo che non abbiamo mai offerto soluzioni parlo dei vari sfera derivare utili da quell'ospedale
Sappiamo benissimo quali sono le soluzioni sappiamo benissimo che le risorse sono ridotte ma che comunque c'è modo di distribuire meglio
Che ci sia un'attenta esagerata sull'ospedale sono io il primo a riconoscerlo ma pensiamo acqua a quali sono gli ospedali dobbiamo sperare di tanti tipologie di caratteristiche divertente forse abbiamo ancora troppi ospedali
Che non hanno più una ragion d'essere ma
Sono decenni che sentiamo che i piccoli ospedali dovrebbero essere in qualche modo riconvertiti ma tentiamo allo stesso tempo che tutti i politici tratta una testa perché poi non riescono nella realtà locale
Quindi sono sicuramente rubinetti aperti di soldi che vengono sicuramente impiegarli male
E sono soluzioni che conosciamo tutti credo che quando ci si mette tutti intorno a un tavolino ragionevolmente tutti offriamo delle soluzioni
Il problema forse proprio nel nocciolo di chi
A la bacchetta per poter dirigere questo perché allora forse il Ministero della sanità ha le sue responsabilità alla matita secche che noi diamo il via a questo perché tra qui veniamo nessuno
Allora dottor Scotti lei ha partecipato alla in rappresentanza dei medici di medicina generale al confronto promosso da Balduzzi
A fine febbraio proprio sul tema delle cure primarie e dell'integrazione ospedale e territorio
Cocaine Camp che impressione ha se è vero che la bacchetta è in mano al ministro ha l'impressione che questo questa Sinfonia potrà
Spartivento azzannare patrio alle imprese
Facesse siano troppe procura integrazione ospedale-territorio e il riordino delle cure primarie sono sicuramente due meccanismi devono trovare una sintesi
All'interno di strutture tipo la Conferenza Stato-Regioni perché i modelli organizzativi di per fare la variazione dell'articolo quinto della Costituzione definiscono le persone
Se quindi diventa difficile
Secondo me se non impossibile
Per il ministro definire dei modelli organizzativi altra cosa invece definire
Il ruolo la responsabilità agli indicatori di valutazione come sottolineato dal senatore Marino che invece vanno definiti a livello
Nativo però il provvedimento di cui si parlava prima quello sul governo clinico non mi pare che stia particolare rilievo al territorio anzi
Assolutamente assente
Cioè il proletariato che diceva anch'io grazie e quindi fondamentalmente riproduce un modello di governo che poi alla fine non solo libertina Callari ospedaliera ma anche nell'ambito di quello che poi diventa al Governo di un sistema sanitario che dovrebbe integrare di fatto non considera un peccato storico secondo il mio parere la differenza tra quello che la conduzione del
Del medico dipendente rispetto al medico convenzionato perdere più caratteristico del territorio dimenticando una cosa e poi fondamentalmente i professionisti medici sono legati a quello che ha un mandato professionale il mandato professionale non dipende
Da allora con protocollo forte vengono fatti per l'opportuno di professione ecco questo è un punto è un punto importante il professor Chiellini da da questo punto di vista la differenza contrattuale tra i medici
Nel servizio sanitario nazionale ospedalieri sul territorio può avere una sua
Rilevanza
Ma io un
Per carità una sua rilevanza però non sono diciamo
Cioè il contratto dei medici di medicina generale non poteva almeno cambierei perché richiederei molto di più raddoppiando naturalmente le risorse perché non è che si può chiedere alla gente di lavorare il doppio gratis diciamo quindi
La prima operazione che per lei a raddoppiare le risorse settore
Medici di medicina generale ma cambiando anche le regole punto o quelle contrattuali però facendo degli incentivi al fatto che si associano insieme si associno insieme
E quindi operano degli studi
A ampio
Orario dalla mattina alla sera quanto minino in cui chiunque farli trovare qualcuno se non in proprio magari il il in un altro medico punti che conosce chi può frequentare eccetera quindi uno raddoppiare le risorse su questo settore detto mi sembra
Ha chiesto ma con prima cosa da fare
Secondo il rallentamento ancora pecunia fa ancora stupita altissimi per abbassare il Ministro degli interni della salute prima i Ministri della salute vane conventi fermata per carità rara dei convegni però
Il
Insopprimibile nei casi citati netti in evidenza dalle ispezioni tanti dalla Commissione senatoriale e due non prendere e cacciare i direttori generali
Perché l'alta al controllo accerta il Ministero e quindi poco commissariare un'azienda ospedaliera direttamente
Motivata su questo punto al secondo direttore generale che caccia secondo me in tutti gli altri cento
Avviene ospedaliera e ti danno una regolata anche sull'organizzazione del pronto soccorso e sul loro i servizi
Ecco
Poi certamente
A mio avviso Hilla valutazione l'impostazione è una cosa essenziale qui diciamo la deve fare il la deve fare il
Niente del ministero tutte condomino andata solo la bacchetta magica cioè la barchetta c'è un barcone pomodoro dall'esposizione che si trovano la distribuzione di finanziamenti
E quindi una
Forza Italia almeno un quinto ieri marzo e quindi certo vari tavoli però siccome le tavole si spacchettata
Volentieri rispetto alle poltrone inquieta voi secondo me lui vede in qualche modo fare certamente fatto i tavoli però una minacciando una diversa e realizzando una diversa distribuzione dei finanziamenti
Chiedere che queste cose le Regioni le facciano e l'utente finale le altrui
Bene io penso che torneremo a parlare di questa questione anche perché visto che le proposte esistono sono sono state fatte da più parti e vedono a confronto varie forze vasi figure professionali coinvolte in questa cosa è bene che i cittadini in questo l'associazione Coscioni al suo ruolo vengano informati di
Quello che succede quindi anche dei lavori che continueranno su questa questione
Alla Camera del della della cosa insomma del
Del governo clinico io ringrazio
Il senatore Marino
Grazie grazie a tutti il dottor Sandro Petrachi il dottor Silvestro Scotti e questo Marcello Pinelli proprio dovere e approfitto di qualche minuto prima di dare la
Il microfono alla assemblea dove interverrà
Finì per darvi non notizia
Delle ai importante vittoria della Associazione Luca Coscioni
Riguardo alla comuni di Roma che è stato condannato dal Tribunale civile per condotta discriminatoria contro Gustavo Fraticelli Gustavo Fraticelli praticamente affatto una
Un esposto in cui accusava il comune di non mettere in alto
Toh le
Abolizioni delle barriere architettoniche in particolare per le persone costrette a muoversi sulla sedia
A rotelle l'impossibilità di accedere alle fermate degli autobus
Sì in particolare in alcune zone del centro storico della capitale ma ecco come è stata data la notizia al TG tre del Lazio
Sanità sentenza del tribunale mio ammazza condannato nel Comune di Roma per condotta indiscriminata e ANAS per faranno i kamikaze bancaria
I dati innamorati catatonica le fermate degli autobus la nostra associazione e non sa alias saranno caco assai cadrà manchi
Cinque mila euro a titolo di risarcimento del danno non patrimoniale più le spese legali e quanto dovrà pagare Roma Capitale in favore di Gustavo Fraticelli costretto danni a vivere sulla sedia a rotelle per la mancata accessibilità ai marciapiedi delle fermate degli autobus a stabilirlo è una sentenza della seconda sezione civile tribunale di Roma che ha colto un procedimento promosso dall'Associazione Luca Coscioni di quel Fraticelli copresidente la sentenza in particolare riconosce che il mancato rispetto delle norme in materia di abbattimento delle barriere architettoniche costituiscono ipotesi discriminazioni l'anno della persona disabile sulla base della legge sessantasette del due mila sei io valutando guardare all'estero vergogna diversi e italiani non globalità mondo ben andrebbe bene perché
Hanno incidenza deve
Terminali
Tant'è noi Dandini dai suoi inizi anni la sentenza dispone inoltre che il Comune realizzi entro dodici mesi un piano per la messa a norma di marciapiedi corrispondente alle fermate di via Cernaia Passeggiata di Ripetta piazza Fiume via Veneto e via dei Cerchi soddisfatti radicali perché sono ora il Sindaco Alemanno di inserire in bilancio i fondi per un piano straordinario di mobilità in favore dei disabili ogni persona anche il disabile ha diritto di prendere l'autobus e
I consiglieri i Sindaci gli Assessori facessero il loro dovere basterebbe semplicemente guardare sotto casa propria e capire che bisogna intervenire
Ecco per commentare rapidissimamente perché purtroppo è il nostro tempo e non è non è il solito
Abbiamo in linea l'avvocato Alessandro Gerardi che è illegale che
A portato avanti il procedimento contro il Comune di Roma Alessandro insoddisfatto
Beh sì la vittima è stata la vittoria molto importante anche perché questa è la prima sentenza che viene messa qui a Roma su un caso del genere sulla base della legge sessantasette del due mila sei
Che appunto costringe una legge che costringe le pubbliche amministrazioni ad eliminare le barriere architettoniche quindi a garantire il diritto alla mobilità delle persone disabili prima
Grimaldi
Di questa tendenza a nessun altro o disabile nessun'altra associazione aveva ci ha rivolto al tribunale denunciando questi comportamenti omissivi chi una pubblica amministrazione e quindi era sicuramente uno è stato sicuramente un risultato importante che devo dire la verità non mi aspettavo perché il giudice a accolto praticamente in toto integralmente tutte le richieste che abbiamo fatto
Nelle fin dall'inizio con alla presentazione delle ricorso e quindi
Questo costituisce un precedente può portante e soprattutto messaggio deterrente nei confronti di quelle pubblica amministra ogni che ancora oggi
Sono sono totalmente negligente rispetto a questo problema è che o Roma tutti lo dicono è un altro è una città che non è a misura di disabile ma non soltanto Roma
Per questo un problema che si diffonde su tutto il territorio nazionale oggi rosso torce perché la legge del due mila sei quindi verso un messaggio molto importante per tutte le persone interessate voglia e per i disabili hanno lo strumento per reagire contro questi comportamenti per pretendere i propri diritti e soprattutto per pretendere che la pubblica amministrazione li mette in condizione
Di poter esercitare il loro diritto alla
Alla mobilità il loro diritto alla circolazione
Quindi sei filoni tolse fiducioso nel fatto che il Comune potrà mettere in atto la il provvedimento che che il Tribunale gli ha imposto
Allora ci sono state delle delle dichiarazioni cinque sono abbastanza significative molto emblematiche sia del
Sindaco che dell'Assessore alla mobilità dove Gemma esce il Sindaco
Alemanno i quali hanno detto che questa sentenza sarà uno sprone molto forte per il Comune terre stanziare fondi in Bilancio e quindi permettersi a norma di legge se permettete pessima c'è piena di Umberto parlino farli insomma rispettare le prescrizioni che prevede il decreto ministeriale delle mille novecentonovantasei quindi il Sindaco ha preso l'impegno questa è una sentenza che è un è immediatamente esecutiva quindi ma anche nel caso in cui il Comune non dovesse ottemperare abbiamo tutti gli strumenti per notifica il precetto la pubblica amministrazione e quindi poi costringerla mediante la nomina di un commissario ad acta per R. ottemperare a quanto stabilito in quel provvedimento dite e ed abbiamo dica
Pare anche che Gustavo Fraticelli copresidente dell'Associazione Luca Coscioni è stato risarcito con cinque mila euro ogni intanto per un danno patrimoniale
Per il danno non patrimoniale alle il problema è che Gustavo ovviamente non c'era conservato turca le ricevute dei taxi che fa comprendere in questi anni quindi il danno patrimoniale
Non era stato da noi dedotto di fronte all'al Tribunale ma soltanto quello non patrimoniale cioè il giudice ha riconosciuto
Una sofferenza un patema d'animo che la persona disabile sarà costretta in tutti questi anni in questo caso Gustavo Fraticelli a sopportare per non potesse essere mosso liberamente
Se non è con l'ausilio di un'altra persona sul territorio sul territorio comunale quindi e ieri è stato risarcito il danno non patrimoniale e oltre a questo è stato anche questo anche importante Sato
Disposto che il Comune a sue spese debba provvedere adesso vedremo quando e in che forme d'erba e provvedere a pubblicare a dare il massimo risalto questo provvedimento sulle pagine quotidiane delle del Messaggero
E quindi anche questa è un'altra imposizione che viene fatta al Comune sono altri soldi che poi ricadono sulle tasche dei cittadini dei contribuenti a causa di un comportamento colposo reiterato nel tempo da parte
Per le comune di Roma certa
Certo allora grazie all'avvocato Alessandro Gerardi complimenti per per limite per per per insomma insuccesso della Delli iniziativa legale grazie proporre
Allora in chiusura abbiamo ancora il tempo di segnalare i due eventi il diciannove marzo a Milano la presentazione del libro di i caduto voi lo liberi di morire una fine dignitosa nel Paese di diritti negati libro usciti anche che è uscito in questi giorni
Presso l'editore Rubbettino di cui abbiamo parlato peraltro con Carlo in trasmissione la presentazione a Milano sarà
S'lunedì diciannove marzo alle ventuno presso il circolo di via De Amicis a Milano e sarà un evento credo molto interessante e importante perché parteciperanno Beppino Englaro
Maddalena Gasparini in euro locale del gruppo di bioetica della Società italiana di Neurologia Mario Riccio l'anestesista medico Di Pietro Trovo Elvi e Umberto Veronesi direttore scientifico dell'Istituto Europeo di Oncologia saranno presenti Marco Cappato
Tesoriere dell'Associazione Luca Coscioni e introdurrà Mario Artali sprechi dente del Circolo di via De Amicis quindi lunedì dopodomani a Milano alle ventuno presso il circolo in via De Amicis con Carlo Troilo per questo bel libro liberi di morire ma un'altra l'altra presentazione
Del libro avverrà di un altro libro avverrà a Roma martedì venti marzo
Il libro è perché gli OGM a cura di Elio cadde loro
Una presentazione moderata da Gilberto col Corbellini in cui partita con cui parteciperanno la professoressa Bernardi dell'università di Bari il senatore D'Alia Daniele Bosone vicepresidente della Commissione Igiene e Sanità del Senato Roberto De Sezze genetista ricercatore
Dell'istituto Adriano Buzzati tra traversie del CNR di Napoli e dell'Associazione Luca Coscioni Rosella Franco ogni biotecnologica
Padre Gonzalo Miranda che è teologo presso la Facoltà di bioetica della Ateneo Pontificio Regina Apostolorum di Roma quindi una
Credo discussione estremamente importante perché gli OGM
A Roma la presentazione del libro appunto a cura di Elio Cabello martedì venti marzo
Non vi ho detto loro ma perché non la sto vedendo e quindi bisognerà finché il sito venga Colletto
Perché io lo sto leggendo la dal dal sito sito che vi invito a consultare per avere tutte le notizie
Di cui abbiamo parlato ma molte altre su cui naturalmente torneremo
Nei nei prossimi nei prossimi nelle prossime trasmissioni in particolare la questione degli OGM credo che ci ritorneremo sopra perché
Il Ministro dell'ambiente Corrado Clini in un'intervista rilasciata al Corriere della sera ha dichiarato da diamo uscire fuori dalla crociata aprioristica contro gli OGM e questo naturalmente a sollevato un
Un pandemonio il Governo si divide su questa su questa questione il ministro Catania si è dissociato dal ministro Clini spiegando però di essere d'accordo con chini sulla posizione tenuto da luglio a Bruxelles in materia e anche sull'idea di aprire le porte sulla ricerca sugli OGM quindi
Benvenuto un Governo che riapre le porte quanto meno alla ricerca e in senza una
Atteggiamento fu per l'appunto
Aprioristico torneremo poi a parlare di altre di altre questioni che sono ben riassunte nella newsletter numero nove che riassume
Tutte le questioni che interessano la
La la l'Associazione Luca Coscioni e che BN stilata e compilata da Carlo Troilo
In modo quindicinale
Una
Un riassunto delle notizie che possono interessare l'associazione che vi consiglio di non perdere lo trovate naturalmente sul sito
I due il Carlo Troilo
In evidenzia in negli ultimi quindici giorni di bioetica
Varie questioni ma dice teme in evidenza è quello dell'Alzheimer il Sole ventiquattro Ore ha pubblicato un ampio articolo vivere centoventi anni in pessima salute e di Arnaldo Benini neurologo che illustra le origini e le dinamiche della malattia e pone il problema del suo dilagare legato all'invecchiamento della popolazione mondiale
Drammatica la conclusione quasi tutti coloro che si dovessero raggiungere come oggi si profetizza con giubilo centoventi centotrenta anni sarebbero dementi e spesso anche i ciechi e sordi è un articolo che dovrebbe destare interesse polemiche perché di questo tema in Italia nessuno si occupa seriamente continua Carlo Troilo eppure già oggi ci sono nel nostro Paese cinquecento mila malati di Alzheimer e altri cinquanta o sessanta mila se ne aggiungeranno
Ogni anno tra le molte per le sulle questioni bioetiche degli ultimi quindici giorni di bioetica cura Di Carlo Troilo che sto leggendo
Ricordo anche i contorcimenti delle gerarchie ecclesiastiche dinanzi a realtà che non possono frenare così in un uomo in un nuovo documento la CEI ammette la cremazione ma senza disperdere le ceneri
Una pratica che solleva perplessità soprattutto quando sottintende concezioni Panteghini sticker o naturalistiche
Ma un vescovo per rassicurarci continua Troilo
Aggiunge che anche dalle ceneri Dio può ottenere la resurrezione della carne resiste però in questo campo nell'ultima trincea un'ultima trincea continua a non essere ammessa la possibilità di celebrare i funerali in in casa
Un'altra notizia di questi quindici giorni di bioetica il contrassegno disabili europeo
Eh una lettera dell'Associazione Luca Coscioni ai Ministri Patroni Griffi e passerà in cui si chiede che venga adottato in tempi brevi il provvedimento invece Mario a dare materialmente corso al contrassegno che è in grado di concorrere sotto diversi aspetti al rendere più semplice la motilità
La mobilità delle persone con disabilità
Questo naturalmente dopo la notizia della vittoria della
Denuncia del comune di Roma per l'accesso ai disabili AIA agli autobus alle alle fermate degli autobus
Potrebbe farci sperare che si potrà ottenere questo contrassegno
Europeo per i disabili con questo Governo io quindi non non mi resta dopo aver messo fretta tutti i miei Inter lo cultori che di lasciarmi ringrazio IVA Radice Peter la regia di questa trasmissione da Mirella fare chimica un buon pomeriggio a tutti
Il maratoneta trasmissione tre associazioni conosciute
Circa cinque