Truffe al sistema sanitario - Conferenza stampa del Presidente della Regione Siciliana Rosario Crocetta e dell'Assessore Lucia Borsellino

Prospettando anche la dottoressa Monterosso che ha lavorato insieme a noi in questa
Questa ricerca
Guardate noi ci teniamo molto essere stamattina insieme anche al Presidente della Commissione sanità
Per indicare anche il
Rapporto molto stretto che noi vogliamo temere con
Il Parlamento ha proposto delle questioni che riguardano proprio le politiche di risparmio la lotta agli sprechi
Ma anche la politica illegalità
E
Questa ricerca è stata una ricerca
Che abbiamo che c'è impiego invece impegnato per molto tempo un lavoro congiunto nato
Presidenza segreteria regionale generale
Assessore Borsellino alcuni suoi collaboratori più stretti direttore sabauda alcuni collaboratori molto stretti del
Dell'assessore
Riguarda
Una una gara quella delle assicurazioni per centosessanta milioni di euro
Dello do subito la notizia
Abbiamo presentato un esposto alla questura di Palermo
Che ha già coinvolto la Procura
Siamo inviando i carteggi alla Corte dei conti
Abbiamo
Stiamo avviando
Il provvedimento abbiamo già avviato il provvedimento revoca annullamento della gara
Che noi riteniamo
Prima di tutto assolutamente non conveniente per la Regione Siciliana
E voi come primo elemento e secondo elemento abbiamo
Seri dubbi
Che la società che ha vinto la gara
Per una serie di vicende che che vi daremo anche ambiente tramite una ricerca anche internet
Di inchieste che ci sono negli Stati Uniti
Di revoca e che sono avvenute
Nei confronti di questa società che è la
A M.
Trust
Grasso minori giuste
Io non l'ho detto giusto perché se dicono alla televisione giuste già mi accusate lontano italiano all'inglese a me non lo so a
Allora
Solo perché magari qualche in qualche mia collaboratore
Scrive delle baggianate avvolto per cui il
Quindi
Quindi ai metterà trust che in pratica e il
E considerato una sorta di contenitore vuoto in solvibile
Questa società ha federalismo
No
Buonasera
C'era un'altra Napoli insomma è una società molto ramificata diciamo no perché
Comunque adesso la racconto la questione la sintetizza poi ci sarà sarà l'Assessore Borsellino che darà tutti gli elementi anche più
Analitici e dettagliati a me interessa
Il Consiglio per esempio la Regione Veneto ha già revocato questa questa gara perché ritiene proprio questa Agenzia non solvibile
Io voglio dire che un po'come nasce la vicenda più che altro
Sinceramente quando era nata
Quando si stava espletando la gara con
Per assicurativa centralizzata percepisce per cento e sessanta milioni di euro
Abbiamo parlato ne abbiamo parlato insieme a Lucia Borsellino e ci sono viziati i capelli
Come si fa fare una gara per sessanta centosessanta milioni di euro
L'importo e
Adesso voi su questi aspetti
Io l'interesse darvi un quadro fosco e poi vi consente di fare tutte le domande
Centosessanta milioni di euro c'era sembrata allo scritto al Dipartimento Salute
All'assessorato alla salute una lettera concordata con Lucia
Il e ho detto se Noro
La mia perplessità che cosa riguardavano una gara i centosessanta milioni di euro
Presuppone una capacità economica e finanziaria
Da parte
Delle ditte che possono partecipare una gara del genere
Enorme
Perché devono avere dimostrato che nei tre anni precedenti hanno fatto fatturati di centosessanta milioni di euro ora
La mia considerazione intanto che questo già avrebbe escluso tutte le imprese siciliane sicuramente avrebbe escusso gran parte delle società italiane sicuramente che quindi il partner
Poteva essere ridotto a pochi nomi diciamo il la giudicato
A questa perplessità voi uno secondo aspetto se non sembrava eccessiva
Però c'è il bravo eccessivo l'importo della gara ma questo
Perché va bene voglio dire sono cose andassero
Voglio dire l'altra parte spente
Sappiamo benissimo che moltissime cose che poi
Attengono alla realtà sono frutto dell'intuizione l'intuizione in qualche modo
Governa i comportamenti degli esseri umani esce bene
A questa mia nota
Vedi che vive venne risposto
E però poiché abbiamo appreso che la rotta l'aveva predisposta praticamente il broker cioè quello che aveva fatto praticamente
Aveva fissato i parametri del bando di gara e che sembrerebbe essere poi anche avere molti rapporti rapporti molto stretti diciamo con la società che ha vinto la gara
Questo è la una delle questioni anche diciamo che
Ci hanno fatto ci hanno fatto pensare
Che dice no assolutamente se no i questa gara sicuramente vantaggiosa infatti serie la stella la se la la strada Assessorato
Alla Salute avesse fatto questa gara come era prima cioè parcellizzata nei vari
Le le nelle varie Astore avrebbe speso sicuramente di più qua si parlava di un venti trenta per cento in più
Rispetto Acco a ai parametri della gara quindi il broker ci assicura della convenienza della gara
Solo che poi con Lucia siamo andati avanti dietro queste cose io disposti lentamente
Che con con nota capite comunque vi daremo poi una nota dettagliata che abbiamo già preparato
Che abbiamo consegnato anche alla questura il per intenderci documenti che abbiamo consegnato sono tutti questi quindici
In pratica l'assessorato ha fatto già il Governo ha già fatto tutto un lavoro
Che permette agli inquirenti anche di potere
Di potere lavorare già con un carteggio molto sostenuto
Però il
La e io risposi guardate
Il Governo non condivide però naturalmente sulle legare sono un affare dei dirigenti e quindi sono una questione che loro affronto né in via amministrativa però noi vi diciamo che c'è un dissenso netto
Ci continuiamo a lavorare perché la risposta non ci aveva convinto nel frattempo loro conti aggiudicano
Il responsabile del procedimento aggiudica senza curarsi molto delle preoccupazioni del Governo
Convinto di operare una buona scelta
Andiamo a fare la ricerca e noi scopriamo che la gara prima costava trecento la parcellizzata costava settantacinque milioni di euro
Per centosessanta globale che noi andiamo a spendere
Il
Praticamente andiamo a un importo più che raddoppiato
Non c'è e è questo praticamente
Far nascere i primi sospetti cominciamo a indagare sul vincitore e scopriamo che la e metterà aste sotto indagine negli Stati Uniti dove viene considerato un contenitore finanziario vuoto
Dentro questa vicenda pure esce un tale Antonio Somma
Che avrebbe pure quattro più il pulmino negli Stati Uniti
è
Via dicendo
Scopriamo che ci sono una serie di Regioni che erano cadute nella stessa trappola in cui era caduta la Regione Siciliana
Su queste marche Mega gare assicurative centralizzate che praticamente avevano portato a fare naturalmente facciamo tutti gli atti
Gli atti e gli approfondimenti li abbiamo fatti fare le fotocopie di queste
Facciamo fare
Usata
Ognuno ha una bella trentina perché questo articolo è molto illuminante
Naturalmente
Naturalmente il problema ci si pone cominciamo a lavorare insieme
Insieme a Lucia Patrizia dottore Sammartano qualche stretto collaboratore né cominciamo a parlare
Il dottor
Seconda e
Campa Stefano Capo prego se come uno di quelli che ha lavorato con un matto nascosto nei miei uffici
Nascosto in Presidenza per non fare per non fare capire che stava indagando
è stato ha chiesto asilo politico alla presidenza di questi in questi giorni perché abbiamo dovuto non sollevare allarme che portassero a eventuale scomparsa di carte
è quindi il
I dati e copia cominciava a scoprire tutta la sua
Tipi
Qual è il uno dei nodi per esempio che
Per cui quest'anno questa assicurazione non solo costa più del doppio
Ma è inutile
è inutile perché
La franchigia coperta c'è praticamente
Da cancellare non coperta dal
Dall'assicurazione è quella al di sotto e centocinquanta mila
Ora quasi tutti quasi tutti se non dire tutti gli incidenti
Che si sono verificati in questi anni sono stati sempre al di sotto dei cento cinquanta mila euro
Quindi sostanzialmente noi abbiamo acceso un'assicurazione di centosessanta mila euro quando li spendevamo
Settantacinque
Abbiamo elevato l'importo della franchigia per cui siamo siamo costretti a creare un fondo assicurativo nostro interno un fondo di garanzia che serve a pagare a coprire il rischio delle aste
Cioè in pratica una forma di auto sicura azione
è praticamente di questi cento esattamente diedi questi centosessanta milioni di euro noi non ne avremo praticamente nessun vantaggio salvo che non pensi perito che proprio il disastro eccezionale mentre
Tutti gli i incidenti P. normali
Delle attese ASP praticamente continuerà a pagare la Regione che ha
A
A acceso una polizza assicurativa totalmente inutile
Guardate che questa cosa è
E
Veramente una delle cose centrali perché noi anche stiamo cominciando a fare una
Una riflessione
Sulle gare centralizzate
Perché è vero che le gare centralizzate possono la possono fare risparmio
Però se le gare centralizzate
Non non sono in quella linea farle colpaccio
Fanno il colpaccio
E così come possono fare una politica centralizzata illegalità potrebbero fare anche una politica centralizzata illegalità
Allora noi che dopo avere visto tutte le carte adesso io darò la parola va Lucia poi alla
Al direttore al Segretario generale e poi direttore Sammartano
Naturalmente
Abbiamo lì fatto quel lavoro poi più minuzioso di ricerca con tutta una serie
E di inchieste che porto la di questa rete il percorso bene noi riteniamo
Che la Regione
Realizzando un fondo di qua e di garanzia
Di quaranta cinquanta milioni di euro
Può essere
Può tranquillamente assicura autor sicura arsi per tutti i rischi delle ASP
E qualora il fondo
Viene intaccato perché non non dimenticate che un fondo fu già almeno il sei per cento l'anno di interessi quindi sinceramente anche automaticamente basta ogni anno ripristinare quella piccola somma
Quei dieci milioni che vengono a mancare quindici milioni venti milioni che noi integrano
E ci consenta no e ci consentono di auto assicurarsi e persino aumentarla negli anni in fondo che però rimane nella disponibilità delle casse regionali e serve seriamente a coprire
Invece qui non siamo coperti affatto dei rischi ci siamo assicurate ci siamo assicurate con un contenitore voterà anche perché questa è la è indubbio maggiore no
Che può darsi con una società che può darsi per tre anni
Cambia nome cambia denominazione cambi asserito e no addirittura Acquicella la finzione
Di un'assicurazione che si estende simulata fino a cento anni di copertura
Percentuali non ci saranno le aste non esisterà fosse la Regione Siciliana non esisterà l'assicurazione
Cioè voglio dire cosa stiamo parlando e nella valutazione e nella valutazione dell'importo della gara si fa una protezione su cento anni di copertura del rischio
Un rischio che dovrebbe assicurare chi solo le lo Stato
L'ente pubblico può assicurare rischi di questa portata che si estendono in questo nel tempo
Vatti molte Regioni virtuose praticano l'autostima correzione quanto si va
A certi importi compiere sicuramente ed è la linea che noi stiamo seguendo
Naturalmente adesso inizia il provvedimento di revoca annullamento revoca annullamento metto sbarra
Annullamento
Perché ancora oggi non abbiamo pagato un solo centesimo all'assicurazione però noi vogliamo su questo vorrei fare in modo che finalmente si fa si faccia
Non solo luce ma finalmente si attivano quei meccanismi che possono risparmiare seriamente
Già abbiamo denunciato la vicenda di duecentotrenta milioni di risparmi lo possiamo fare
Coi farmaci colleghi Standard eccetera pensate cosa significa un risparmio sostanzialmente ulteriore sulle assicurazioni trenta milioni di euro l'anno per la Regione
E allora scopriamo che non è vero che la politica e il risparmio si fa sulla sanità tagliando i servizi
Ma si fa invece con la lotta agli sprechi e corre con la lotta alla corruzione questa linea
Di questo Governo si sta dimostrando nella concreta pratica attualità
Cioè non nella realtà perché noi stiamo recuperando soldi pubblici
Che i soldi pubblici chiese daranno la possibilità all'assessorato alla salute e di fare quell'integrazione socio sanitaria che abbiamo messo nella nella finanziaria
Di cominciare a mettere a ma a a potenziare e migliorare razionalizzare la rete ospedaliera senza con altre influenze il suo modello noi più che i tagli pensiamo per esempio all'allora o spacca ospedali che si specializzano su su cose
Alla logica degli ospedali riuniti che nel territorio danno servizi differenti e non inutili deve duplicazioni e che permettono la razionalizzazione al risparmio della spesa ed è tanto la qualità
Io però quello che dovevo dire l'ho detto per adesso do la parola all'assessore Borsellino
Sì buongiorno a tutti allora il Presidente è stato già esaustivo su quello che è stato l'oggetto dell'attività di indagine che ci ha impegnato devo dire anche per parecchi mesi perché
Il primo momento in cui questo Governo si è posto il il
Il problema dell'opportunità di un approfondimento su una gara triennale
Di così elevato importo ma soprattutto di così elevata rilevanza per quello che è il sistema di assicurazione dalle aziende sanitarie
A è cominciato nel febbraio di quell'della del due mila tredici di quest'anno nel momento in cui la Giunta in sede di Giunta si è ritenuto di dover fare una prof di merito su questa procedura di gas
Giunta tra l'altro sulla
In esito a un procedimento che si era avviato addirittura nel due mila dieci faccio un po'di storia per evitare
Dal momento che io mi trovavo anche in assessorato da direttore generale da dirigente generale è che si ingeneri un equivoco circa il fatto
Che io potessi essere a conoscenza di questa procedura ancor prima di insediatomi come Assessore al nuovo Governo lo dico perché è corretto anche
Comprendere qual è il momento in cui
Sono venuta a conoscenza in maniera approfondita dell'intera procedura ancorché da direttore io dirigevo il Dipartimento attività sanitaria che non si occupava specificamente indicare che invece erano attribuite al Dipartimento di pianificazione strategica allora diretto dal dottor Maurizio Guizzardi
La la gara che è stata affidata all'azienda civico come azienda capofila
Viene proviene dal due sassi antecedenti dichiara la prima attivate nel due mila dieci
Che ha visto l'azienda villa Sofia cervello come stazione appaltante era tesa all'individuazione del broker assicurativo che avrebbe dovuto poi attivare tutto il percorso successivo
Questa gare attivata nel due mila dieci viene aggiudicata intorno ad aprile maggio del due mila undici alla hobbista trovate tutto nella nel testo riepilogativo che vi è stato consegnato
Willis Italia
Aspettiamo mandataria e che in sintonia emanati mentre S.r.l. mandataria è una raggruppamento temporaneo di impresa
Il broker c'era stato incaricato
Di attività di consulenza per la definizione del capitolato tecnico che poi avrebbe dovuto portare all'aggiudicazione definitiva in capo all'altro all'agenzia di assicurazione unica per tutte le aziende del Servizio sanitario regionale
Questa gara intendo precisare già una prima criticità riscontrata si aggiudica sulla base di un'offerta anomala presentata dalla ditta dalla dal broker poi aggiudicatario
Di trentasette mila euro affronterà e di un importo a base d'asta di quattrocento mila euro
Nonostante sia stato istituito un collegio che avrebbe dovuto analizzare l'anomalia dell'offerta e lo stesso Collegio con motivazioni che hanno i sembrano seppure da un'analisi postuma
Non perfettamente esaustiva rispetto alla al superamento della dell'anomalia in realtà viene aggiudicata ugualmente
Io si vede dall'analisi dell'offerta che il broker aveva previsto di subappaltare
Le attività di consulenza anche ad altri soggetti per importi e di gran lunga superiori a quelli di aggiudicazione dell'offerta nella prospettiva che il broker avrebbe dovuto acquisire il cinque per cento in provvigioni
Da parte dell'agenzia assicuratrice che si sarebbe poi aggiudicato definitivamente l'appalto spero di essere stata chiara nella
Eventualmente poi
Possiamo fare degli approfondimenti la seconda fase di gara invece viene affidata all'azienda di Siracusa
Che viene incaricata di espletare una gara cosiddetta fonte che avrebbe dovuto coprire il periodo di transizione tra la scadenza dei contratti delle singole aziende
è la sottoscrizione del nuovo contratto in capo all'unica agenzia assicuratrice a livello regionale
Questa gara ponte
Espletata per un importo di quattro giorni di quattordici milioni viene
Attivata in estrema urgenza
Il che porta alla presentazione di una sola offerta di fatto in capo al trustee Europe la stessa agenzia assicuratrice che poi ci ritroviamo la fine del percorso
Peraltro
Ci risulta da un'analisi più approfondita che abbiamo voluto fare forse anche per un eccesso di zelo
Perché vedere se non ci fossero delle cointeressenze tra i vari soggetti che poi si aggiudicano le varie fasi di gara
Riscontriamo anche in capo all'Antitrust e Europe perché c'è una sede a Siracusa guarda caso nello stesso territorio della del Lazio che viene scelta come capofila
Andiamo quindi alla terza fase è la terza fase quell'appunto attuale in capo all'azienda civico preposta alla all'avvio della gara per l'aggiudicazione definitiva della dell'agenzia assicuratrice
Le prime le prime analisi furono fatte proprio su quest'ultima fase se non avessimo visto nel suo continuo ma tutto il percorso a partire dalla prima fase di gara probabilmente
E quei dubbi che avevamo già intravisto in quella Giunta di febbraio probabilmente non sarebbero stati così consolidati se non avessimo in qualche modo poi approfondito rispetto anche alle fasi precedenti
Questi dubbi che peraltro ci hanno indotto anche a fare un esposto all'autorità giudiziaria anche
Per sia sotto il profilo del modello giuridico amministrativo che era stato messo in piedi ma ancor più sulla
Sulle eventuali cointeressenze che noi chiaramente abbiamo semplicemente intravisto ma che chiaramente attiene all'autorità giudiziaria
Convalidare
Abbiamo anche inteso fare questo esposto per
Perché temevamo che proseguendo lungo questo percorso sicuramente si sarebbe potuta determinare quella paventata diseconomie sic no che ad oggi fortunatamente ancora non si è non si è maturata tengo anche a precisare che il momento in cui si è chiuso questo studio ancorché molto articolato è durato per un certo per il tempo
Siamo ancora in una fase in cui è possibile in tutto e in questa direzione stiamo operando operare in una immediata di spetta del contratto ancorché lo stesso prevede di potere operare una discreta entro sei mesi dalla scadenza siccome il contratto a scadenza comunque annuale
Perché è previsto che ogni anno si possa eventualmente a rivedere nell'ambito dell'accordo la scadenza intercorre interviene il primo luglio o del due mila quattordici quindi entro il trentuno dodici siamo perfettamente in tempo nell'operare una disdetta senza incorrere in una
Responsabilità precontrattuale
Naturalmente questo è uno dei tanti approfondimenti che che stiamo facendo su procedure di gara
Già avviate dal precedente Governo e che avevano degli impegni pluriennali perché riteniamo assolutamente doveroso
Nella considerazione che queste gare comunque impegnano anche sui determina delle refluenze anche sulla programmazione sanitaria ed economica
Degli anni avvenire che sia nostro precipuo dovere andare a verificare se effettivamente sussistono i presupposti di economicità oltre di corretta oltre che di correttezza del percorso
Quindi è questo lo spirito con il quale
Tante superiore
Sì
Quattro
L'assessore
Si
Nessun perplessità espresse può
Cinque specificità nell'assicurazione effettivamente di responsabilità del procedimento ribadendo la richiesta di approfondimento chiede di sottoscrivere ugualmente
L'affidamento devo dire che anche le perplessità poste da alcune aziende lungo il percorso non pienamente ed esaustivamente controdedotte ci hanno indotto chiaramente ad approfondire proprio quegli elementi che erano stati
A suo tempo sollevati dalle attuali dilazioni strategica delle aste voglio dire anche un'altra cosa non solo ma sicuramente è di vostra conoscenza perché tra di voi ci sarà pure di altri
A questo articolo sul Giornale di Sicilia di oggi c'è un articolo specifico che già
Delinea quello che ha dà notizia su di quello che è l'orientamento anche che si sta profilando a livello nazionale in tema di assicurazioni
In ambito sanitario come diceva bene il Presidente è quasi tutte le Regioni si stanno orientando verso un modello che punta alla all'auto a figure azione
Per una semplice considerazione perché il sistema sanitario nazionale e regionali che noi oggi che oggi abbiamo degli dinanzi sono sistemi più maturi rispetto al passato che hanno assolutamente consolidato implementato con la funzione di governo delle
Sì ho clinico che non era neanche pensabile immaginare oltre dieci anni fa nella determinazione della base d'asta e della franchigia così elevata il però
O che era attenuto in considerazione un periodo osservazioni di addirittura a dieci anni dati e di cento anni futuri senza tenere i mina considerazione il fatto
Che i sistemi vanno maturando un'assise una modello di gestione del rischio clinico che va assolutamente implementato e che deve contenere quel ricorso la medicina difensiva e quindi la riduzione degli eventi avversi Keci si ostica vengano sempre più ridotti anche perché fonte oltre che di casi di malasanità e quindi di danno biologico anche di sprechi in termini risorse e peraltro questo documento che mostra l'orientamento e le Regioni è stato proprio definito da tutte le Regioni in occasione della Commissione salute di tre giorni fa ed è stato già presentato alla Commissione affari sociali alla Camera proprio perché c'è
Su questa posizione una netta condivisione anche
Da parte del ministero
Riteniamo quindi che anche la Sicilia abbia le condizioni per potere volgere verso questo nuovo modello nella considerazione come ha detto il Presidente che già
Questo sistema prevedere una forma mista di gestione per cui avremmo dovuto in ogni caso
Salvaguardare i venti milioni dal bilancio per del bilancio sanitario
Per la copertura dei rischi assicurativi che sicuramente coprono circa l'ottanta per cento se consideriamo che gran parte di questi si trovano al di sotto e la franchigia
In dico anche che a livello nazionale questo documento che è stato presentato prevedeva assolutamente un modello inverso e cioè che i danni non catastrofali venissero gestiti direttamente dalle aziende e quelli catastrofali eventualmente che costituiscono chiaramente
Una minima parte si sarebbero potuti gestire direttamente a carico della Regione ma questo anche per un semplice motivo sino a quando ci saranno delle compagnie assicuratrici con fini di lucro che intermediano hanno rispetto
Tra il sistema e l'utente non siglerà mai
In quella condizione di affinamento che l'utente deve avere nei confronti del sistema e quindi anche
Di tranquillità e di serenità professionale da parte del medicinale espletare la loro professione
Perché fino a quando tutto sarà rimesso sempre un organo terzo
Non ci sarà mai quella propensione del sistema stesso adonto valutarsi era in ai a generare all'interno dice dei sistemi di governo re del rischio clinico proprio nell'intendimento di doverne ridurre le sto sì onere economica fino a quando chiaramente tutto questo non verrà rimesso direi la diretta gestione della Regione per essa delle aziende chiaramente noi non riusciremo mai a innescare quel circuito virtuoso
Che porterà una riduzione degli eventi avversi
Sicuramente produzione sono purtroppo un altro snodo fondamentale che sottolineano inizialmente l'Assessore che sul carattere di urgenza di fatto
A grappolo vanno assumendo anche interessa altri servizi per cui
All'approssimarsi dell'assicurazione su taluni servizi alcuni aspetti all'assicurazione di fatto a grappolo la stessa società finisce per aggiudicarsi
Di fatto
Da parte delle aste il servizio per cui da un iniziale somma
Noi arriviamo poi a un monte che ben oltre quello che era stato previsto imbarcarla all'inizio della gara e arriviamo a ben centocinquanta milioni di euro questa importante perché è un trend che si riscontra in tutte in tutto il territorio Mammana andiamo avanti temporalmente dall'inizio della gara a oggi
Sì debbo aggiungere che anche nelle gare parziale diceva sempre la
Just come avvenuto nel Veneto
Quindi
Nel Friuli eccetera comunque avvenuto praticamente ovunque si inserisce questa il trust prima vince piccole gare
Delle aste poi si arriva al progetto centralizzato lo schema sembra ripetersi dappertutto dottoressa Marta
Entrano poco da aggiungere visto che signor Presidente lo ha sostenuto di ulteriormente esaustivi
Soltanto
Un ausilio piccola cosa che provvederemo immediatamente a disdettare nel dare mandato all'azienda capofila ma è anche a tutte le altre aziende firmatarie del contratto bistrattata nei termini previsti cosa contrattualmente
Il contratto in essere fatta Sauber eventuali responsabilità
Che poi oltre quelle penali evidentemente se ne sono
Tutto ciò che attiene invece la responsabilità civile amministrativa per le quali la Francia e in questo caso Assessorato
Sì prefigura eventualmente qualunque azione a tutela della
Dal dell'interesse del pubblico regionale
Allora volevo capire quanto
Diamo la parola alla presente alla Commissione
Sì Salute
Sia in qualche modo io
Come qualcun altro qui dentro godono del privilegio di avere anche
Una dimensione storica di quello che è accaduto come tutti ricorderete su sui rapporti tra sanità
Pubblica e sanità privata
Alla fine del
Del due mila del primo decennio del due mila si è consumata una cosa storica per la prima volta un Presidente della Regione uomo politico più potente dalla Sicilia è stato condannato in via definitiva per rapporti
Che come ricorderete negavano ex governatore a pezzi diciamo della sanità privata io credo che questa cosa abbia distratto per troppi anni
Quello che invece del grande problema vana come avrete potuto vedere
Il Titanic della sanità e le l'azione del Governo si va rivolgendo con un occhio molto attento a quello che avviene in un altro versante che quello della sanità pubblica
In una conferenza stampa che fece molto scalpore in primavera nella primavera scorsa se vi ricordate io denunciai come dire che
Sul versante pubblico la sanità siciliana soffriva di liste d'attesa truccate
Di un sistema del centodiciotto dell'emergenza urgenza assolutamente fuori controllo
Prescrizione farmacologica fasulle
Un sistema di comparaggio molto diffuse
Ovviamente
Tutto questo toglie credibilità
A nazioni come dire che
Vorrebbero poi fare pensare rientra nella spesa sanitaria attraverso una politica dei tagli
Magari una persona che amministriamo non avranno prospettive storiche però capiscono soltanto che
Per un verso leggono sul giornale
Che si prescrivono farmaci per centinaia di milioni di euro inutili e per l'altro verso si sentono dire che la lista d'attesa per una mammografia
è un'entrata di altri sessanta giorni fosse MEF devo fare un intervento armato e ci vogliono due anni a meno che questo il sistema complessivo in cui
Come dire c'è questa azione forte del Governo
Che soltanto vi dice insomma perché tutti sappiamo che cosa
Accade come dire in altre parti del sistema sanitario siamo una Regione che
Troppe volte ha stretto anche dei reparti del dei rapporti di partnership con diciamo istituzioni altamente blasonate che rappresentano qualcosa di importante nel mondo scientifico troppe volte
Siamo apparsi però come ed Provinciale discordi insomma antipersona fatti appioppare
Dei contratti a volte decennali che ci costano centinaia di milioni di euro l'anno insomma è
Certo ne siamo felici ne siamo contenti ma diciamo pure che non siamo stati dei buoni contratta attori non dovremmo dimenticare che quando mai maneggiano denaro pubblico di interesse primario
Che dovremmo avere quello di risparmiare e questo non è stato non è stato fatto o meglio non sempre
è stato è stato fatto
Allora
La sanità oggi la sanità siciliana in pareggio all'incirca spente quanto diviene gli viene trasferito la sanità siciliana occupa
Il cinquanta per cento di quanto noi spendiamo
Ecco otto miliardi e mezzo secondo il Bilancio secondo la Corte dei conti sono nove miliardi e mezzo quindi oltre il cinquanta per cento del montante complessivo del bilancio perché c'è questo miliardo di sfasamento perché ci sono i debiti pregressi
Ora è iniziata questa azione coraggiosa
Di cui purtroppo devo dire e spero di averne contezza nei prossimi mesi anche le cifre cospicue che descriveva il Presidente della Regione
E Lucia Borsellino sono quisquilie rispetto a quello che in realtà
Dimostreremo nei prossimi mesi che c'è in termini di sperpero e di ruberie nella nella sanità siciliana sperperi e ruberie
Che avvengono a tutti i livelli con sistemi di comparaggio organizzati nella piena consapevolezza dei direttori generali che hanno chiuso un occhio
Dice tutto Sammartano che stimo molto tutti sanno che lo ritengo
Come dire un
Del dei dirigenti generali più bravi insomma
Si è poi
Tra l'altro dato questo profilo del futuro perché certe ci vuole qualcuno che freni ci vuole qualcuno che tenga sotto controllo e sgradevole la posizione ma ma certamente efficace
Che lui non abbastanza persone per controllare tutto questo è un'ammissione implicita che non si può controllare con cinquanta persone che lavorano in assessorato
Diciamo un governo complessivo di una saggi limita i cui numeri sono questi
è vero io mi chiedo se anziché cinquanta diventano settanta ottanta se noi potremmo riuscire ugualmente a tenerlo sotto controllo no senza un drappello di diritti direttori di aziende va bene che devono mirare non tanto a gestire il potere e ad essere diciamo se qui entriamo politico di turno ma che vogliono veramente operare i controlli sul territorio
Noi questa situazione non la potremo mettere mai a regime
E ci fermeremo sempre
A
Tagliare la punta la punta dell'iceberg la punta dell'iceberg
Non ci vuole una grande bravura nel capire come mai un medico di famiglia di Catania prescriva novecento mila e UDC di farmaci
Non c'è bisogno di fare indagini non c'è bisogno sono dei report che arrivano quotidianamente
E noi abbiamo instaurato il tesserino elettronico contezza di una lettura anche adesso il farmacista ci carica la prescrizione ma perché questa stessa che
Questa stessa
Questo se so farmaco prescritto non apriamo i boccioni non diamo quella prescrizione per quella settimana perché continuiamo ancora a perpetrare diciamo un sistema di raccolta dei rifiuti speciali nelle aspre
Che torbido
E tutti sanno che torbido
Perché non implementiamo all'utilizzo del mono dose nella rete ospedaliera quantomeno significherebbe ero risparmi di centinaia di milioni di euro finisco tutto questo nella sanità rispetto ad altri settori Rosario
Reattivo cosa vuol dire reattivo tutte queste azioni il sistema sanitario ne risente immediatamente in termini di risparmio quando tu hai vede ha evitato uno spreco e sono soldi che ti trovi in più
Ecco questo potrebbe essere un percorso interessante attraverso cui
La politica nel breve termine può riassumere diciamo una fisionomia importante contro un'altra deteriorata cui avete assistito negli ultimi tempi
Io
Le società
Delle mille seicento convenzioni che nel due mila sette la l'assessorato alla salute fece con i le cliniche private
Di quante queste
Oppure
Di mille e seicento aziende è stata controllata l'antimafia
Non l'antimafia il certificato antimafia l'informativa antimafia che quella rilasciata dalle prefetture
Noi sappiamo quasi nessuno ma negli anni anche questo non è
Nessuno appena verificato a quando si cambiava proprietari gestione cosa accadeva
Per cui per esempio può vincere o una una crei un appalto ratifica peraltro lassista legale poiché
Aggiudicarsi cioè la convenzione una
Una si sta legale e poi invece farla gestire
A cosa nostra
Tutto questo di tutte queste controlli prima non c'era traccia adesso ne abbiamo abbia tutti a tappeto
E abbiamo chiesto ai manager
Di
Verificare tutte le informative antimafia
Degli attuali gestori
Non soltanto è i titolare
Perché anche questo trucchetto c'è pure
No degli attuali gestori
Delle
Aziende private
Quindi in questo senso io voglio essere chiaro lo vogliamo controllare la sanità pubblica e quella privata riteniamo che ancora ieri gli sprechi sia molto di più di quanto ancora appaia
Dobbiamo riqualificare tutto il sistema sia pubblico che privato
Attraverso offerte qualitative sempre più alte e attraverso riduzioni sempre più consistenti di costi
Dobbiamo rivedere il piano
Delle gare
Se perché nessuna teoria teorizzazione è sacra no
Per esempio come ragionamento ed è UREGA
Le UREGA fanno servano a
Con la centralizzazione a dare una
Una o avere una visione centralizzata per cui tutti sappiamo poi cosa accade nel legale
Ma
Sede UREGA stanno già e messi a fare per fare una gara chi lo sa cosa avviene nelle offerte di queste gare
Ma se questi dati delle ore che voi non vengono collezionati a livello centralizzato e fare parte un database che possa dove c'è un nucleo di controllo e che fa queste cose noi chiaramente non possiamo assolutamente pensare di fare
A assolutamente nulla ma anche il discorso delle partecipate
Anche queste a parte quest'anno finalmente si sciolgono
E veramente però guardate ieri nella devo rilevare la delibera di Giunta che abbiamo fatto abbiamo detto immediatamente di andare
A ispezionare tutte le partecipate della Regione Siciliana attraverso l'alta una task force che verrà adesso individuata dalla Presidenza dall'assessore all'economia
Che poi riterrà
Una task force corpi che sarà coordinata dal Segretario generale noi vogliamo avere dati molto chiari e faremo provvedimenti altrettanto chiari
Cioè nessuno si aspetti sconti e rispetto anche perché l'anno scorso noi abbiamo sancito una serie di cose sia se non sulle assunzioni dei suoi consulenti li abbiamo messi del nella finanziaria e vogliamo verificare
Rispetto agli anni precedenti e che ha sbagliato pagherà
Cioè non pensate che ci saranno sconti perché nessuno e così come dobbiamo anche cominciare a a vedere io mi me
Voglio fare anche un un emendamento chiarificatore
Alla Finanziaria
è chiaro che nella funzione delle partecipate saranno trasferiti con loro
Che hanno i titoli per essere trasferiti quinte
Anche certe
Eccetera
Voglio dire certi processi alle intenzioni
Che non non le vogliamo consentire proprie quote con estrema chiarezza e mi rendo conto questo creerà qualche fibrillazione però non è che noi possiamo
Fare diventare legale ciò che è illegale
C'è una e anche questo è un modo può ad affrontare il tema dei costi è vittima di risparmiare il tema del risanamento perché guardate sulla seri cose sia andata avanti ma queste sono situazioni questa le date
Qui ognuno che vede la carta si vota dall'altra parte questo sistema sta finendo
Non ci sono più quelli che si portano all'altra particella c'è comincia a essere un nucleo i dirigenti di di amministratori di
Che comincia a guardare le carte
E si assume la responsabilità di prendere i fascicoli consegnarle alle procure
Consegnarlo alla polizia I carabinieri e questo io credo e cominciare ad attivare anche i controlli i controlli noi non è che qui stiamo dicendo facciamo l'esposto e basta noi diciamo qui facciamolo esposto
Revochiamo la gara
Cioè ci assumiamo le nostre responsabilità
Una
Per cui o che il pubblico impiego il giorno
Proposto
Che vanno a quindici anni quando ho letto le carte alla Corte dei conti abbia partecipato
Non ho capito coniugio tutti sapevamo che era un buco nero gigantismo
Pensavo no io sinceramente questo l'ho sempre pensato e
Una
Ricorrono
E voi lo potevate pensare che fa
Scusate voi lo potevate pensare che se la cava dei pannoloni solo queste due
è l'assicurazione possiamo già risparmieremmo centocinquanta milioni di euro e aggiunge duecentotrenta milioni di euro di farmaci già sono quattro c'è sono trecentottanta milioni di euro
E stiamo parlando di tu hai tre iniziative che abbiamo fatto
Quindi pensate quello che c'è arrivo al punto
Collettiva
Voleva
Se la sanità fino
Intervento quando facciamo un magistrato
Come
Interrotta forte di quello legale
La centralizzazione delle gare presenta alcune gestionale io c'ero squadracce
Sì però guardate
Sì sì non lo chiarisco
La competenza amministrativa scusate da considerarsi allora
Io credo che
La competenza amministrativa si acquisisca sul campo del lavoro nella nell'amministrazione
E spesso non voglio dire anche chi è magistrato non vuol dire assolutamente nulla è un fatto gestionale
Poi insomma ognuno faccia ottica
Russo
Voglio dire ognuno ci Aleotti che noi abbiamo una fortuna Piroso abbiamo incardinato una
Filosofia è un metodo di lavoro sul risparmio che probabilmente
Rispondere secondo il presidente della Regione questo errore che abbiamo
Reale
Ma rosso era convinto politica
Allora io guardate sarei lungi da me allora lucidamente attribuire responsabilità
Gestionali eccetera Russo su questa vicenda russo a aveva un'idea sul sistema sanitario è quello di centralizzare legare come elemento di risparmio quello italiano i piccoli punti Rashed tagliare gli ospedali
Noi abbiamo un'altra filosofia
E questa filosofia ci sta portando a scoprire cose diverse per cui
E quel risparmio è stato significativo e importante però questa è una fase due credo più avanzata e più dettagliata che porta ad altre ottica sempre
Presente