25 by 25 goal prevenzione cardiovascolare nel lavoro

In Senato da una Commissione sul lavoro per quanto riguarda
A oggi la legge di stabilità quindi qualcosa di
Altrettanto forza che più importanti nel
E ci raggiungerà strada facendo
Il mio compito oggi è proprio di introdurvi a quello che l'argomento di di questa
Grandi questore di questa giornata che riguarda il concetto che le malattie cardiovascolari oggi sono la prima causa di morte secondo lei
Statistiche dell'Organizzazione mondiale della sanità e queste vanno in quanto addirittura l'incidenza di patologie non trasmissibili tra quelle calde
La scolari è diventata
Superiore a quella delle patologie trasmissibili ora questa le malattie cardiovascolari colpiscono sia l'uomo che ragioni è questo è un concetto che dobbiamo tenere sotto o cioè sempre molto presente perché spesso la donna viene sottovalutata mentre recentemente acquisito le stesse abitudini di vita e quindi anche talvolta abitudine negative rispetto all'uomo e in questo caso alla fondazione Lorenzini sta
Sottolineando l'importanza di una campagna
Che sia in in grado di prevenire le malattie cardiovascolari
All'interno di quello che era campane dell'Organizzazione mondiale della sanità che ha come obiettivo quello di ridurre la mortalità del venticinque per cento
Allora per l'anno due mila venticinque
Ora questo tipo di attività coinvolge tutti coinvolge l'istituzione coinvolge i cittadini attraverso la esecuzione di
Attività di prevenzione che possono essere primordiale quindi volte
All'infanzia al giovane o a quei soggetti che ancora non hanno avuto le Marche cardiovascolare oppure come prevenzione secondaria a questo getti che hanno
Già avuto una malattia cardiovascolare allora la domanda che uno si pone perché siamo qui
Beh perché allora Fondazione Lorenzini a è folle Renzini insieme alla Fondazione italiana a cuore intende lanciare un programma che riguarda
La l'interesse non solo delle degli enti come l'Ente Ministero della salute il mondo scientifico
Ma anche
Il Ministero del lavoro questo perché proprio nell'industria nelle aziende ed attiene possiamo raggiungere circa venti milioni di cittadini in quella fascia di età da vedrà
Prevenzione a una reali impatto
Questo può avvenire attraverso il consigli che possono venire i dati e dipendenti attraverso il favorire di campagna per l'interno delle aziende e favorire anche la creazione all'interno delle aziende di spazi riservati atterrati
Fare dall'attività anche fisiche quali per esempio fare fare ginnastica oppure fare delle cose che si possono fare in gruppo a livello aziendale ora
In in quest'ambito io sono convinta che
Dobbiamo unire gli sforzi e le attività di ciascuno di noi per poter raggiungere questo obiettivo e solo così per il due mila venticinque noi raggiungeremo o forse e quasi certamente anzi non forse
L'obiettivo di ridurre del venticinque per cento alla mortalità cardiovascolare
Tutto questo avviene aver anche alla a giornata di oggi del desidero ringraziare
La ditta Sanofi che ha dato una carente non condizionato
Che ci ha permesso di realizzare questa giornata di oggi e vorrei lasciare la pagare chiedo scusa allargare da ben venga certamente all'onorevole vada che ci ha raggiunto intanto Trio parlano e quasi
Nelle riserve conclude chiedo scusa a lasciare la parola al
In questo caso al professor
Al dottor Giovanni Spinella secondo alla nostra scaletta che il Presidente del con acqua perché ci parla del ruolo del cittadino nel percorso
Della nostra campagna e quindi del tutto il dai detriti fare
Buon pomeriggio
Io sono Spinella come
Gli ha detto la nostra coordinatrice
E fusti direttrice se parliamo troppo
Ammesso o messi in piedi negli anni delle associazioni di volontariato del cuore che non riuscivano a essere coese
In un Paese dove ci si divide su tutto è un bell'esempio di coesione siamo nati c'eravamo poco più di venti e siamo diventati centotrentacinque oggi
Dal novantotto novantanove bene ad adesso
Cosa fanno queste associazioni che sono sul territorio le sentinelle avanzate come amo definirle di alcuni messaggi
Se un paziente non sa badare a se stesso
Che non sa trovare le dritte giuste perché
Una medicina che
Ci ha portati accolse grandissime ma anche a disavanzi di bilancio proprio io dovrei parlare di disavanzi di bilancio notevoli
Che beh questo diventi esiziale per le sorti del nostro Paese
Noi vogliamo
Si la medicina riparativa che funzione ci mancherebbe altro
Mai evitare il sul più dispensa che nasce dalla carenza di una medicina preventiva che si dovrebbe realizzare sul territorio che noi vorremmo che si realizza sul territorio figurati in questi tempi di Quaresima
Essere buoni cittadini significa anche questo
Evitare di ammalarsi
Ed evitare sia ammalarsi che sembra una Nanni idea balzana dice ma tutti noi vorremmo evitare di ammalati diffondere quella che la cultura del rischio che si corre quando si mangia troppo e male da un lato
Dall'altro lato diffondere la cultura di non diventare pigri
Perché diventando pigri si ingrassa la faccio breve un ragazzo su tre
E in
Perché un ragazzo su tre e in sovrappeso un ragazzo su sei e o peggio
Futuri clienti per la cardiologia non solo questa cosa va bene no
Allora cosa bisognerebbe fare secondo il nostro immaginario
E bisognerebbe intervenire e i tempi medio lunghi perché è ovvio che questa cosa qua non è una fischia TEN che si realizzi in qualche mese o in qualche anno
Questi un'impresa che si realizza in un decennio perché mi piaceva la conferenza stampa di oggi mi persuade entro dieci anni nel due mila venticinque dobbiamo fare scavare
Le norme quantitativo per esempio di
Cardiovascolare io sono un malato cardiovascolare operato due volte e investo quel che resta del giorno su questa misura
E allora
Si va nelle scuole innanzitutto perché da quell'età piccola sommabile che si può addivenire ad una cultura della prevenzione quindi alle consuetudini che sono normalità diventano normalità questo potremmo
è sbagliato però per fare questo quella politica che a me piace tanto pronunciarla con la P maiuscola
Come fece Croce quando ebbe a dire nella politica si ingenera Mandel lottando una nuova storia ecco bisogna a mare lottare questo Paese al di là e al di sopra di sé medesimo investirci in qualcosa che io non mi contro oggi
Perché non finirà oggi ci vorrà un decennio perlomeno perché certe cose si possono realizzare
Ecco qual è il senso della cosa che noi vogliamo come paziente trasmettervi io ho portato qua come della legge e poi finisco
Nel due mila e quattordici un'associazione di volontariato quella modenese mi hanno dati i numeri e io vi cito dove anch'io i numeri
Un totale di scuole visitata settantasei moderne Provincia
Totale classi visitate trecentoquarantaquattro totale studenti approcciati sette mila quattrocentoventitré
Ripartizione delle scuole per ordine e grado scuole dell'infanzia primaria
Hanno un progetto elaborato da noi mangia giuste momenti con gusto
Vale a dire
Un lutto dizioni e alimentazione alimentazione adeguata e dall'altro lato muoversi non stare pigri madre natura ci ha regalato legando usiamo
Scuole quarantacinque classi duecentoquattro alunni quattro mila quattrocentocinque
Scuole secondarie di primo grado Progetto di educazione alimentare chiamato mani in pasta insegniamo a cucinare insomma ecco maschi e femmine e incontri con il cardiologo sui fattori di rischio cardiovascolare
Scuole quattordici classe quarantasette alunni mille sessantasei
Scuola secondaria di secondo grado Progetto miniere necessari salvare una vita
Insegniamo come si lavora sui manichine sul manichino mini n in maniera domani che possono diventare Salvatori di una ditta avete visto per esempio come è venuto meno Mango
Scuole diciassette classe novantatré studenti mille novecentocinquantadue
Questi qua
Sono coloro che imparano a fare le manovre rianimatorie sono assolutamente permeabili vi assicuro per quante volte ho assistito sono stato presente ero anch'io un addestratore
Quante volte sono stato presente li ho visti partecipi
Erano insieme a noi completamente diciassette scuole classi novantatré studenti mille novecentocinquantadue domani diventeranno lievi per i Bic il ST l'uso del defibrillatore salvavita vedete impegni
Questo suo vuol dire essere sentinelle avanzate non profit sul territorio
Concludo
Noi abbiamo anni addietro costituito un gruppo di parlamentari del cuore a proposito il senatore Stefano Vaccari si scusa ma è stato precettato per
Che devono elaborare sta al questa legge
Di bilancio ce ne va della nostra pelle futura no
E allora Luigi un voleva venire qua essere partecipe magari intervenire anni addietro abbiamo costituito un gruppo di circa duecento parlamentare del cuore così è nata la legge
Centri già nella legge la legge
Centoventi del CO aprile due mila uno per la defibrillazione precoce sul territorio da parte di laici non sanitari opportunamente addestrati successivamente c'è aiutati molto
Una deputata di allora che era Presidente della Commissione affari sociali della Camera Marida Bolognesi
Successivamente mi ha aiutato molto
Uno di centrodestra a fare la legge centonovantuno
Del che è stata la bozza di legge che poi dato luogo alla centonovantuno del ventitré dicembre due mila nove
E quella che consente faculta le associazioni di volontariato ad addestrare i cittadini
E liberamente e gratuitamente così abbiamo anche calmierati il mercato dell'addestramento sono troppo vicina
Si sente male no a un Ministro degli esteri mi ha fatto il parco bene e
L'ultima legge è stata la Balduzzi voi non sapete quante che associazione quante leghe esistono dello sport
Abbiamo telefonata tutte queste leghe dove abitano gran potuto telefonare abbiamo mandati fax abbiamo mandato i messaggi eccetera eccetera la legge Balduzzi ha operato nel
In questo campo
Ritenete che fare così sia bene dopodiché nei
Applaudite alle nostre associazioni Cats tanto si stanno sta premendo per fare le cose noi collaboriamo con alti come noi per esempio per la giornata mondiale del core con questa benemerita associazione
Con cui da anni siamo in alleanza vogliamo le arsi perché se non ci si allea non si va da nessuna parte le camminate in solitario non servono a nessuno assolutamente
Noi vogliamo andare d'accordo con le istituzioni ci siamo andati d'accordo tant'è che abbiamo creato il gruppo parlamentare del cuore insieme
Alla Lorenzini abbiamo fatto ottime cose mi pare il due mila e quattro hanno del cuore la legge contro il fumo nei locali pubblici e prevenzione così come lo è anche la carta del rischio cardiovascolare versione italiana grazie grazie grazie
Grazie professor Spinella anche perché tanto per tutta l'attività quotidiana e per tutta l'energia
Che che lei mette in questo settore che perché veramente trascinante adesso devo fare un passo un attimo indietro cioè ritornare però al problema di Agility
Perché fare prevenzione e anche un qualcosa che ci aiuta
A fare meglio salute perché tutte le libere delle probabilmente anche delle risorse che possiamo mettere a disposizione del PATI
Niente e che ha la malattia e quindi credo che il professor Mennini molto bene ci illustrerà questo tipo di aspetto
Se
Quell'espressione
Alfonso
Gasperina ripresa
Basta
Così quel perfetto scartato buon pomeriggio a tutti ringrazio di organizzatori vermi invitata a parte mare cerco di entrare nei minuti che ci siamo dati partirei sicuramente dai dati a livello macro
Che sicuramente ci fanno comprendere quale l'importanza del perché siamo circola nuovamente a discutere di questi aspetti sulle malattie cardiovascolari
Basta comprendere che circa sedici miliardi di euro non sono quelli che rappresentano i costi diretti sanitarie quindi costi diretti che sostiene il nostro sistema sanitario nazionale
Per tutte le patologie cardiovascolari a questi vanno aggiunti anche circa cinque miliardi di euro così come sono stati stimati dal del dal servizio informativo sanitario nel due mila undici
Il che sono pari a circa appunto cinque miliardi vanno incidere in termini di costi indiretti ovverosia ed approfitto sono contento e la presenza dell'onorevole Bobba
Perché sono i costi che Palace infine vanno a carico della spesa sociale da una parte e della spesa previdenziale dall'altre vanno anche incidere in termini di riduzione della produttività nel nostro Paese perché sono i costi
Che sono conseguenza del fatto dell'assenza del dal posto di lavoro a tutti i pazienti i cittadini lavoratori che vengono colpiti da queste patologie
Quindi già da questi dati già leggendo questi dati ci possiamo rendere conto dell'importanza delle politiche da una parte di prevenzione
Tanto primaria quanto secondaria e dall'altra parte è anche vero del rispetto di un corretto percorso terapeutico dei pazienti
E quindi una dopo al secondo punto che volevo stressare nella mattina e pomeriggio di oggi ovvero sia quello relativo all'impatto cresca e polvere
Una corretta politica di prevenzione ed anche una corretta politica in termini di spettro dei percorsi terapeutici dei pazienti per la spesa previdenziale e quindi l'INPS ed anche però per la spesa sanitaria in senso stretto
Prendo due esempi e due dati secondo me molto rappresentativi sono stati oggetto anche di studi abbiamo portato avanti nel nostro centro di ricerca insieme all'INPS
Per quanto riguarda
Le
La l'impari penso
Sull'INPS delle patologie cardiologiche malattie cardiovascolari
Bisogna sottolineare un aspetto importante sono la seconda voce in termini di costo e di prestazioni nel totale
Pari circa al ventuno per cento
A carico dell'INPS soldi secondo soltanto dietro alle malattie oncologiche e staccano enormemente questi due macro raggruppamenti
Tutte le altre patologie latte terza posizione sono delle altre patologie che sono che pesano per circa l'undici per cento quindici andiamo conto di quale il peso le oncologiche pesano il venticinque per cento le malattie cardiovascolari trentuno per cento
Però le malattie cardiovascolari sono la prima voce per quanto riguarda le prestazioni erogate dall'INPS per quanto riguarda in special modo le gli assegni di invalidità e poi è anche le pensioni di invalidità e di inabilità
Chiediamoci conto del peso enorme che sia sulla spesa pubblica perché comunque sono sei parliamo sempre di spesa pubblica
Per quanto riguarda
Un caso esemplificativo che ci può far capire comunque una corretta gestione dei percorsi terapeutici i pazienti
Possa permettere di risparmiare veramente il termine risparmiare corretto in questo caso le risorse è quello relativo all'aderenza alla terapia
Che vale per tutte le patologie per quanto riguarda quelle cardiovascolari basta prendere come esempio uno studio che abbiamo ripubblicato gennaio due mila quattordici che era uno studio a livello europeo abbiamo fatto il coordinamento di questo studio
Dal quale si evince che
Rispettando una corretta percentuale di aderenza alle terapie per l'ipertensione soltanto che uno dei tanti aspetti e Mattia cardiovascolari
In dieci anni si potrebbero risparmiare cento milioni di euro solo rispettando l'aderenza alla terapia parlo di risparmio perché non essere aderenti vuol dire che il sistema sanitario acquista
Vedere AP acquista i farmaci e quant'altri il paziente non è aderente e poi se queste terapie questi farmaci sono efficaci
Chiaramente paziente non è tra nessun vantaggio per cui bisognerebbe controllare aderenza terapie questo permetterebbe di risparmiare in senso stretto delle risorse nel Credo che
Bisogna incrementare innalzare ancora di più il livello di attenzione nei confronti di queste patologie ovviamente
Per il risultato principale è quello il miglioramento della salute dei cittadini
Ma anche dal punto di vista della
Sostenibilità soprattutto delle risorse che più si possono mettere a disposizione a questo punto anche per finanziare programmi di innovazione
E programmi di prevenzione all'interno del sistema sanitario nazionale è stato toccato chiudo l'argomento dell'obesità attenzione cioè uno studio dell'OCSE
Pubblicato uno strano che fa vedere come l'Italia sia al Paese a più alto rischio per quanto riguarda
La crescita e la percentuale di bambini che diventeranno bensì nei prossimi anni a livello sicuramente europea e a livello anche dei Paesi maggiormente industrializzati
Questo
Chiaramente avrà una ricaduta negativa in termini livello di salute in termini di
Maggior carico assistenziale del sistema sanitario pubblico ma anche in termini di forte
Incremento della spesa sanitaria diretta indiretta e anche auto fra poche atto da parte dei cittadini stessi
Grazie professor Mennini di questa puntualizzazione estremamente importante e che ci porta proprio
A uno degli dei problemi perché indubbiamente il fatto di ridurre i costi della sanità ed è un è un po'tutto estremamente fondamentale però accanto al punto di ridurre i costi ma dobbiamo anche dire dobbiamo anche migliorare la sicurezza salute dei cittadini questo lo dobbiamo indubbiamente sotto gli ne aree e talvolta il cittadino pensa di sapere già molte cose perché se prende i giornali le normali riviste o anche altri altre informazioni pensa di sapere tutto sulla prevenzione però
Poi ci si accorge e ce lo dirà il professor Arca molto bene che con la buono prevenzione nell'ultimo incontro uno dei fattori di rischio è ben lontana dall'essere reale ed a Salvatore ma la cosa che è molto importante è una terapia
Lei oggi abbiamo gerarchi estremamente efficace sia per il controllo infatti rischio
Se per i pazienti cardiovascolari ma sono non tutti i pazienti e seguano bene queste terapie e deciderà dei numeri che sono rilevanti in questo settore
Grazie professoressa tremo le Bon giorno a tutti
In effetti nonostante armamentario di farmaci che abbiamo a disposizione nonostante la medicina riparativa come parlava per sostenerla il controllo dei fattori di rischio ma non è soddisfacente non è soddisfacente perché i dati dell'Istituto superiore di sanità e del centro del contro le malattie che hanno redatto una tratte sul rischio cardiovascolare
Ci dicono che
Quasi il sessanta per cento
Dei pazienti diabetici per tesi oltre il settanta per cento dei pazienti ipercolesterolemia ICI
Non è a conoscenza del proprio Stato né di essere portatori fattori di rischio ossee a conoscenza non non ha preso coscienza quindi non fa alcuna strategia a preventiva
E
Poi c'è una percentuale di pazienti che invece segue il trattamento circa etico o farmacologico ebbene soltanto il venti per cento dei nostri pazienti diabetici ipertesi
Ipercolesterolemia ICI raggiunge gli obiettivi terapeutici quindi i valori cosiddetti desiderabili
Che sono quelli che ci fanno raggiungere una vera reale efficace prevenzione cardiovascolare
Quindi il problema dell'adesione alla terapia è un problema serio e importante perché purtroppo assegnisti i dati ci dicono il cinquanta per cento dei pazienti in trattamento sospende il farmaco
Molto dipende dal paziente molto dipende dal fatto che alcune patologie basti pensare alcuni fattori di rischio basti pensare all'ipercolesterolemia non portano un sintomo clinico quindi il paziente non ecco accolta coscienza di questo
Problema e allora dipende però anche da noi medici
Noi medici e dovremmo credere di più nella prevenzione quindi ben vengano iniziative come questa per diffondere
Il verbo della prevenzione non soltanto nella
Nella popolazione ma anche né medici un medico che crede in a prevenzione è un medico che
Deve seguire quattro esserci che vuol dire super seguire il paziente sensibilizzarle al problema quindi sensibilizzare l'ho significa spiegata bene
Il il problema e supportarlo nei momenti in cui ha un dubbio nei momenti in cui
Compare un piccolo aspetto collaterale quindi essere lì presenti non può che aiutare il pazienti che a superare il problema e quindi a mantenerlo il trattamento un po'quello che può essere fatto nel mondo del lavoro
Nel mondo del lavoro le nostre esperienze del cenere fatte sia col progetto possa nel cenere ma sia alla alla FAO
Bene allo Stato il proprio questo contatto tra medico e paziente in questo caso impiegati quindi quelle categorie dei di adulti a rischio cardiovascolare di cui
Accennava il professor Menini
Ebbene questo contatto stretto permette di non perdere i pazienti di nonne di non abbandonarli all'anno un cuntu già delle dell'hanno un prepensionamento cardiovascolare e se noi facciamo una alla nel sistema un'alleanza come veniva detto prima con con tra medici con i pazienti con nel mondo e lavoro può essere anche utile intervenire sui cuochi cuochi delle mense per esempio perché una cosa parlare nutrizione dopo
Non non abbiamo il transfer dalla né nella mensa ebbene se noi interveniamo anche con i cuochi come
Abbiamo anche fatto noi bene qualcosa possiamo ottenere anzi molto possiamo ottenere possiamo raggiungere questo obiettivo del venticinque
Per venticinque l'ultimo i concetti in tal modo noi non ci occuperemo soltanto prevenzione cardiovascolare
Pensate che i due terzi
Dei tumori sono legati a fattori di rischio idee immodificabili fumo obesità alimentazione
E
In tal modo potremmo combattere i due terzi della della mortalità il
E in non aggiungeremo soltanto
Anni alla vera alla vita ma anche
Una qualità della della vita basti pensare anche al concetto della prevenzione della demenza vascolare perché è chiaro che noi vorremmo che i nostri pazienti
Di dessero che lungo ma anche con una
Ottima irrorazione cerebrale che è la garanzia per una prevenzione anche della demenza vascolare
E questo è un vantaggio che riporteremo anche nelle future generazioni perché come veniva accennato sempre da Mennini il problema dell'obesità al problema dell'inattività fisica il il problema della cattiva alimentazione dell'abitudine al fumo nei nostri ragazzi ebbene mina un po'il successo di della delle nuove generazioni su questo dobbiamo lavorare tutti
Grazie professor proprio questa puntualizzazione e ringrazio in anticipo
L'onorevole Boato che con molta pazienza ci ha ascoltato sperati che siamo riusciti a stimolare esso interessa con queste nate molto puntuale puntualizzazioni o quasi
Pochino talvolta forse
Ma molto sintetiche troppo sintetico ma il tempo stringe
Grazie comunque per essere qua
Grazie a voi grazie alla Fondazione per il cuore che per questo invito a essere presente
Sono venuto per due ragioni la prima ragione è quella essenzialmente legata
A questa conferenza stampa no in fondo nel quel venticinque del venticinque
Sta l'indicazione di un obiettivo che
Diciamo e alla nostra portata non è tra le cose come diceva adesso il professore che possono essere fatte ma che rimangono
In qualche modo sempre un po'all'orizzonte se non mettiamo in campo dei comportamenti delle scelte delle convenzioni
Da parte non solo delle istituzioni ma delle persone nel suo insieme
Ecco allora che contribuire diciamo così a questo obiettivo che l'Organizzazione mondiale della sanità si è data di ridurre del venticinque per cento la mortalità prematura
Per le malattie cardiologo vascolari cioè malattie non crolli che e credo sia un obiettivo che merita di essere diciamo supportato
Dalle istituzioni come diceva già la
Professoressa tremori
Una parte del lavoro può essere fatta non solo dal mondo della sanità dell'istituzione della sanità non solo dal mondo della scuola come
Ricordato il professor Spinella banche dalla realtà del lavoro dal modo con cui
Si seguano le si sviluppano i processi organizzativi del lavoro
E credo che qui il Ministero è impegnato sostanzialmente su due fronti che sono poi diciamo gli elementi le cause scatenanti con le concause
Delle malattie cardiovascolari il primo
Diciamo così che gli ambienti entro cui si colloca l'attività lavorassi svolge l'attività lavorativa
Non a siano a rischio nel senso non si producano non sia mettano
Delle sostanze che inducono favoriscono questo tipo di malattie su questo forse molto è stato fatto e molta diciamo sicurezza dell'ambiente di lavoro
è stata modificata in questi anni
Nondimeno rimane diciamo comunque un aspetto importante perché qui diciamo lilla evidenziazione dei fattori fisici delle sostanze
Che possono generare conseguenze negative è abbastanza evidente si tratta solo
Di mantenere un controllo adeguato perché queste prescrizioni che sono già indicate da un complesso di normative vengano poi
Effettivamente
Rispettate praticate nella quotidianità dei luoghi di lavoro ma c'è una seconda diciamo Area di cause più importanti forse più sottile meno
Afferrabile
E però altrettanto diciamo rilevante che collegata queste malattie le a fattori di stress ora diciamo sempre siamo tutti un po'stressati no e quindi con questa battuta alla fine
Eliminiamo marginali diamo questo problema no
E in effetti siccome lo stress poi non dava cari dei sintomi da un punto di vista fisiologico o biologico evidenti misurabile
Alla fine si rischia appunto che questa complesso di fattori venga un po'considerato irrilevante marginale nomi importanti
Ma noi sappiamo che fine dall'antichità da gallerie non insomma che
Diciamo il delle gli elementi emotive gli elementi legati appunto alle condizioni di vita e di lavoro sono particolarmente importanti per come funziona
Il nostro cuore la nostra circolazione
E credo che in questo senso il lavoro da fare sul quale impegnato il Ministero e far sì che le condizioni
Di lavoro soprattutto i processi organizzativi le modalità con cui si svolge l'attività lavorativa professionale gli orari di lavoro
Siano complessivamente adeguati a non creare diciamo dei fattori per cui la persona non è in grado di affrontare
Le diciamo scompenso le difficoltà emotive che delle situazioni particolarmente negative può generare nelle persone in questo senso
Il lavoro che ricordava prima la professoressa tremori cioè un lavoro educativo preventivo informativo no
Su questo ambito che appunto non ha
Una dimensione fisiologica ben delineata e forse l'elemento più importante al quale
Occorre dedicare
Maggiori risorse
L'ultima cosa che voglio dire che son venuto anche qua perché all'interno del Ministero del lavoro o la delega per alle organizzazioni non profit formazioni sociali del terzo settore
E quindi era un modo per essere vicino a una di queste tantissime lista nera censite più di trecento mila organizzazioni che si dedicano ad una finalità sociale cioè
Liberi cittadini che liberamente si mettono insieme per conseguire uno scopo non perché sono obbligati dalla legge non per un fine di guadagno ma perché credono in quello scopo come abbiamo sentito
Dalle parole molto più
Diciamo competenti di chi mi ha proceduto
E siccome il Governo è impegnato anche in una ripensamento e revisione delle norme che riguardano proprio queste organizzazioni in modo da favorirne sostenerne lo sviluppo e la qualificazione
Voglio dire che
Quegli elementi che ha ricordato prima il professor Mennini
Sono proprio contenuti nella delega e cioè
Noi cercheremo di supportare e premiare tra virgolette quelle organizzazioni
Non solo che perseguono lo scopo socialmente rilevante
E identificabile in questo caso migliorare benessere lo stato di salute di un numero più grande di persone
Ma anche quelle quelle organizzazioni che facendo con diciamo tenendo ben fisso il loro missione lo scopo sociale producono anche
Un minor costo da parte dell'Amministrazione pubblica che
In questo caso si riverbera in costing pensioni invalidità e costi sanitari che sono stati prima enucleati
E quindi i criteri di premialità e anche del sostegno fiscale che aveva sarà dato quest'organizzazione terrà conto diciamo di questo impatto sia quello sociale
Sia quello di minore conseguenze in termini di corse sull'amministrazione quindi
I miei complimenti per il lavoro della fondazione per il cuore per un obiettivo socialmente così rilevante ma anche con conseguenze rilevanti per il bilancio dello Stato
Posso fare altro che ringraziare l'onorevole dopo la carta e sette ha sintetizzato in una maggior
Comprendere se non è che lega anche quello che
E e soprattutto per l'aiuto che ci sta dando anche con queste informazioni anche i sostegni diciamo morale per poter proseguire
C'è sentinella sì noi abbiamo dei problemi per esempio abbiamo preso in carico
Non mappatura dei defibrillatori vitale c'è costato un po'
Altra cosa doniamo defibrillatori un po'dappertutto
Perché dobbiamo pagarci il ventidue per cento di IVA
Su un bene che noi poniamo
Non è una critica e un'invocazione
Sarebbero nuovi defibrillatori che noi daremmo
Che noi daremmo anziché dare ventidue per cento
Potremmo assumere anche qualche ragazzo qualche ragazza
Consentiteci di farlo però noi non non riceviamo dallo Stato nulla e non chiediamo costato nulla né alla ragione né al Comune
Cioè dire viviamo di credibili quelle che negli Stati Uniti e moneta contante no questa credibilità deriva dalle cose che facciamo
Se però siamo
Anche noi vessati dati tasse improprie soprattassa sulla solidarietà
Per carità ci sono stati tanti anni di Governi prima non è questo Governo io non sono né un improvvisatore né NN faciloneria però se si può fare qualcosa noi potremmo anche assumere qualche giovane perché no
Ne parlavamo prima in albergo vorremmo assumere qualche giorno però
Sarebbe comunque un cataclisma per i nostri bilanci che vivono in maniera tale per cui
Se teniamo la barra dritta riusciamo a scala Assuan darla altrimenti no e tutta passione insomma che ci mettiamo ecco perché mi piace la politica quella con la P maiuscola
Anche Reggio
Lordo mi ha colpito la
La citazione di Crovace che la politica
Genera manda dotando nuova storia e quindi
La prendo diciamo così come una una
Un'indicazione anche per la mia attività politica
Quindi credere grattando di no ancora papà credo che abbiamo concluso a meno che non ci siano
Delle domande dalla pubblico fosse abbiamo ancora qualche minuto perché siamo riusciti a contenere i tempi quindi devo dire che è stato anche oggetto sforzo
Di sinteticità
C'è qualche domanda specifica esso
I giornalisti sono
Sì sacri quanto abbiamo detto
Qualche criticità qualche
Beh questo mi fa molto piacere quindi viene lasciato limitatamente alle
Grazie
Cito due banconote
Il
Da quello attuale coordinatore pro tempore il semaforo Stefano Vaccari
Contro
Grazie