3^ Conferenza delle città europee per una nuova politica sul problema droga

Siamo pronti io direi che si sono già le nove venti possiamo iniziare questa terza conferenza delle città europee per una nuova politica sul problema della droga che quest'anno viene ospitata dalla città di Bologna
Io auguro buon lavoro benvenuto a tutti gli ospiti nazionali e internazionali di questa conferenza e apro ufficialmente i lavori la presidenza di questo oggi verrà tenuta da me
Io sono Anna Del mugnaio faccio parte del consiglio comunale di Bologna e presiedo la quinta Commissione Consiliare che si occupa appunto dei problemi sociali e sanitari
Insieme a me presiederà lavori di oggi la signora libertà
Che qui alla mia destra che assessore agli Affari sociali della città di Zurigo
Io direi che possiamo iniziare immediatamente i lavori voglio solo ricordare tutti i partecipanti soprattutto agli oratori a quanti penseranno di prendere la parola che il programma che abbiamo un programma molto intensi sono cercheremo di stare rigidamente ai tempi che ci siamo dati proprio per consentire a tutti di prendere la parola e di dare quindi completezza al programma dei nostri lavori ancora un'altra cosa come avete visto dal programma era previsto per questa mattina l'intervento del sindaco di Bologna Renzi in beni il sindaco ci fa sapere che è trattenuto per ancora penso una mezz'ora
In una incontro importante arriverà al più presto e ci porterà quindi il suo saluto svolgerà un intervento in questa conferenza quindi lo aspettiamo a momenti per aprire ufficialmente per portare il saluto della città di Bologna abbiamo presente qua stamattina il signor Franco Degli Esposti vice sindaco del comune di Bologna al quale lascia subito la parola per il primo intervento prego
Il mio non è un intervento ma è semplicemente un saluto di venduto a tutti i partecipanti a questa a questa conferenza partecipanti ai quali ha auguro di poter il potere per la tradizionale ospitalità e accoglienza della nostra città
Segnalata soprattutto nella sua architettura dai portici che accolgono e proteggono e dalla sua famosa cucina cucina famosa nel mondo
Il tema di oggi è inutile banale quasi scontato dirlo un grande tema un grande tema di oggi e tra l'altro un grande tema che investe le soprattutto si concentra soprattutto nelle grandi città però non è e non può essere trattato come un problema locale c'è un problema cittadino un problema della città investe le grandi città
Tutto trasversalmente quindi la conferenza di oggi tra le città europee estremamente importante a mio avviso per un confronto di esperienze e per potere anche concertare delle iniziative io mi limito qui di quanto il mio soltanto un saluto di benvenuto da parte dell'amministrazione comunale della città vede e per augurarti migliore successo buon lavoro
Bene ringraziamo il vice Sindaco per il saluto che ha portato a questo convegno passiamo subito alle relazioni primo intervento previsto sarà svolto da Nando De scarichi l'assessore ai Servizi sociali della regione Emilia Romagna
Grazie presidente
No non che io chiedo
Di portare ai rincari
Micci ospiti il saluto della regione Emilia Roma
La presenza della Regione nell'organizzazione di questa terza conferenza delle città europee
è stata variamente commentato
Per lo più sia convinto cogliere un presunto capovolgimento della linea seguita dalla Regione stessa in attuazione della legge antidroga del nostro Paese
Desidero chiarire subito che non c'è alcun mutamento nel senso che continua l'intensa attività dissuasiva preventiva di recupero e di reinserimento e proprio per questo
Siamo interessati ad un dibattito tra le grandi città d'Europa che più di tutti si confrontano quotidianamente il problema come ricordava poc'anzi il vice sindaco della città di Bologna grandi città
Che più di tutti si confrontano con il problema che
Mi pare di capire la città di Bologna intende incoraggiare ad affrontare senza pregiudizi il confronto con varie esperienze ancorché la città di Bologna non abbiamo sottoscritto no risoluzione di Francoforte che appare al centro della discussione
Questo appuntamento bolognese carte in un momento assai utile per un'osservazione generale della questione anche oltre il tema stretto dell'attualità
Infatti siamo nell'ambito della prima settimana europea in prevenzione
E molte iniziative si svolgono in giro per il nostro Paese come in giro per l'euro
Ora è importante che la discussione
Sì sì Twins collochi in questo ambito giacché ci consente e di valutare l'attualità ET trarre un bilancio per quel che ci riguarda come italiani della legge che età due anni e mezzo ormai a in qualche modo multato l'atteggiamento l'orientamento e l'organizzazione dei poteri locali nella lotta alla troppo io vorrei ricordare che quanto all'attualità di alcune posizioni polemicamente presenti nel dibattito italiano che il presidente
Per il consiglio del mio Paese l'onorevole Amato già all'insediamento del suo Governo aveva apertamente parlato
Del fatto che esistono compiti prioritari per le istituzioni pubbliche
Che solo le istituzioni pubbliche in materia di politica sociale possono assolvere e tra questi aveva indicato la corretta completa attuazione della legge antidroga in vista del recupero anziché della reclusione dei tossicodipendenti con ciò senza nulla tradire te lo spirito di una legge che intendeva assi alzare un argine alto di censura
Sociale con la punizione della tossicodipendenza ma non si proponeva come in parte invece e avvenuto di criminalizzare il tossicodipendente è questa la ragione
Che consiglia a tutti di osservare alcuni esiti della legge italiana e sono convinto che il presidente il ministro di Grazia e giustizia onorevole Martelli
Che chiuderà i lavori di questa importante assise che c'è nel corso dell'estate aveva preannunciato alcune iniziative anche assai cospicue di revisione della legge italiana potrà meglio precisarne i termini ebbene però si sappia
A scanso di equivoci che la posizione che il Governo italiano assunto attraverso la dichiarazione del Presidente del Consiglio non si rivolge a tutta la gamma delle osservazioni svolte
Dal ministro di Grazia e giustizia ma interviene unicamente sul tema della depenalizzazione del consumo personale facendo i conti con una pressione di tossicodipendenti nelle carceri italiane assai rilevante ma l'occasione dicevo
E permea rappresentante della regione in questo ambito utile per trarre un sintetico rilancio delle attività svolte in attuazione della legge italiana antidroga
La Regione Emilia Romagna che si distingue nel paesaggio italiano verrà doti
Riferisco l'opinione di molti non
Sono la mia Bertotti
Accortezza tradizionale nell'amministrazione e nella capacità di far precipitare sul Tirreno le indicazioni generali e dunque intessere relazioni feconde e positive
Torna la popolazione a attuato
La legge nazionale in primo luogo ampliando il campo di azione dei servizi pubblici e irrobustendo
I servizi pubblici ai quali abbiamo offerto nel giro di pochi mesi una serie di progetti rilevanti uno sul carcere
Un altro per la prevenzione dell'AIDS
Un altro sugli interventi psico terapeutici
Ancora uno sull'alcolismo a dicembre poi ne presenteremo uno di buone sugli osservatori e PdL epidemiologici a gennaio il Progetto
Sugli inserimenti lavorativi e a febbraio quello sugli interventi di prevenzione dunque
Un ambito ampio intervento con risultati
Dati alla mano che sono confortanti
Nel mille novecentonovantuno si sono rivolti ai servizi pubblici per le tossicodipendenze della nostra regione sette mila centoquattordici tossicodipendenti
Da ricerche condotti in alcune province dall'esame di alcuni indicatori dalle rilevazioni fatte nei servizi sulla base delle testimonianze dirette dei tossicodipendenti noi stimiamo che i consumatori abituali chi trovo in particolare Rowena
Che poi rappresentano la quasi assoluta utenza dei servizi pubblici siano in Emilia Romagna circa venti mila
Dunque noi abbiamo un tossicodipendente su tre che si rivolge ai servizi pubblici per studiare un percorso per preparare un intervento stiamo lavorando per ridurre questo rapporto da uno a tre qual è oggi secondo le nostre stime a uno su due
E le cifre Ciadi questo primo semestre dell'anno mille novecentonovantadue sono in tal senso confortanti giacché abbiamo registrato un aumento di utenza nel primo semestre del ventisette per cento e cioè cinque mila settantadue tossicodipendenti Incontro i tre mille novecentotrentanove dello scorso anno voglio dire subito che in questo momento
Secondo i nostri studi norme il risultato di un aumento del fenomeno che invece a noi appare dalle nostre ricerche in situazione di stasi appare stabile
Per la domanda mentre sicuramente in aumento nell'offerta di però
Tra l'altro abbiamo sottolineare per giustificare la natura di questo ricorso ai servizi pubblici e vederne
La vera consistenza che i servizi della nostra regione
Nella stragrande maggioranza trentanove su quarantuno quanti sono non sono il metadone nella disintossicazione e poco in genere dei trattamenti per cui non si può pensare che il tossicodipendente sia tratto dall'oggetto del desiderio la trovo sostitutivo
Mafia Riccone ai servizi pubblici perché sa e nei servizi può ricevere aiuto
Le considerazioni
Che si possono fare su questo aumento dell'utenza come sul l'altro dato significativo che cita
Un costante aumento dell'età media di ricorso servizio siamo passati da un'età media di ventiquattro anni ha un'età media il ventisette anni
Questo elemento assieme all'altro dell'aumento dell'utenza ci può indurre ad alcune considerazioni problematiche che io sottopongo alla vostra attenzione la prima è che probabilmente
Le attività preventive di contrasto
Hanno conseguito buoni risultati
Lo hanno conseguito soprattutto tra i più giovani
E non sarebbe vero quanto da più parti viene affermato secondo cui oggi l'età d'inizio tu uso delle sostanze stupefacenti sia sempre più precoce anzi noi possiamo dire
Per i nostri servizi che nel corso del novantuno dal mille novecentonovantuno sono stati meno del sette per cento i tossicodipendenti cornetta inferiore ai vent'anni che sono ricorsi ai servizi la seconda ipotesi
è che il tempo ti autogestione e di capacità di controllo dell'uso di droga si sia elevato e la rottura dell'equilibrio ed entrata nella dipendenza pesante
Richieda forse più tempo che in passato ma questo dato deve in ogni caso servire questo dato dell'aumento della utenza dei servizi e della innalzamento dell'età media de ricorso ai servizi
Ci deve servire a calibrare indirizzare sempre meglio i nostri interventi preventivi e di contrasto naturalmente senza a passare la guardia per quel che riguarda l'interesse nella fastidi a scolastica e tre gruppi di giovanissimi
Anzi ponendo particolare attenzione ai gruppi informali cosiddetti a rischio alla fascia d'età della prima gioventù per realizzare interventi tesi a raggiungere precocemente al più presto l'utenza
Da questo punto di vista penso sia
L'efficace un'iniziativa come quella della città di Bologna Bernie Street workers così come
La costruzione di una rete capillare di può contare in particolare nei piccoli centri nelle aree esterne a quelle urbani
Un altro risultato particolarmente significativo è quello conseguito nella prevenzione
Te la diffusione della sieropositività attraverso il lavoro dei servizi pubblici in quattro anni c'è stato un abbattimento di circa il quindici per cento
Dell'HIV positivo passando da una percentuale del cinquantacinque ad una percentuale del quaranta per cento
A dimostrazione che una relazione significativo con i servizi in grado di modificare il comportamento stai dato che meno dell'un per cento di coloro che arrivano ai servizi pubblici in stato di Siro negatività si converte poi nel tempo in sieropositività un altro settore che per scelta regionale impegna prioritariamente i nostri servizi è quello del carcere
Nel carcere troviamo nel calcio nelle carceri da nostra regione troviamo una popolazione di tossicodipendenti molto numerosa è in costante crescita
Nel giro di nove mesi siamo passati da novecentootto tossicodipendenti su una popolazione carceraria di poco più di tre mila detenuti
Anno mille centocinquantotto tossicodipendenti è indubbio che sul carcere si concentrano molte attenzione e rappresenta un punto dedicato per cui la prima decisione che abbiamo preso è stato ovviamente quella di potenziare le équipe carcerarie producendo uno specifico Progetto di intervento che ha già manifestato qualche risulta naturalmente non possiamo affittare unicamente le nostre attività nel settore a strutture speciali com'è accaduto nella nostra regione solo per il carcere di Rimini
Con la creazione di sezioni a custodia attenuata che sono delle piccole comunità terapeutiche in condizioni non carcerarie di effettivo trattamento
Delle del detenuto che accetti il percorso di liberazione dalla droga non si può pensare di estendere ovunque queste esperienze che sono complicate e complesse e costosissimo ma è tuttavia evidente che il carcere
Pur non essendo il luogo ideale in cui attuare
Un percorso terapeutico è già oggi un luogo in cui noi riusciamo in questa regione ad avere almeno un contatto con ogni tossicodipendente ed io siamo anche a studiare un percorso di congrua che può prodursi
In una situazione di non carcerazione e che può essere sviluppato al momento della liberazione dal carcere ed è perciò che il dibattito di questi giorni sulla possibile ed auspicata decreti de criminalizzazione dell'uso ritrovi e quindi sulla possibile uscita contemporanea dal carcere di un alto numero i tossicodipendenti acquisto un rilievo che ci deve caricare della responsabilità di approntare risposte adeguate e noi potremo certo fa ricorso alla risposta sempre generoso di una rete fittissima di comunità terapeutiche
Che in Regione e assistono gestite dai di ausiliari con una larghissimo presenza di volontariato
E i grato di gestire un centinaio di strutture operative per circa quattro mila posti
Tra residenziali e semi residenziali e questo è oltre il trenta per cento della risposta che l'Italia il nostro paese è in grado di dare noi dobbiamo essere preoccupati della condizione di incertezza economica che oggi attanaglia la conduzione la vita
Di queste comunità
Dobbiamo essere grati a questi enti ausiliari e dalle tante risorse umane che vi sono investite e che non meritano il trattamento che generalmente le unità sanitarie locali ad essi riservano ad esempio pagando corna ritardi clamorosi leale
Tornando al carcere e dalla possibile uscita di un alto numero di detenuti tossicodipendenti nei prossimi mesi anche nella nostra regione bisogna che ci attrezziamo
Tuttavia non contare unicamente sulla capacità di risposta delle comunità terapeutiche le quali peraltro in alcune parti del territorio regionale preferiscono mettere prima appunto giustamente un percorso di cura prima di accogliere il tossico dipendente noi dunque abbiamo
La necessità nel panorama degli strumenti disponibili oggetti
Aggiungere creare allestire risposte più articolate in grado di cogliere questa particolare domanda qualora si verifichi in ogni caso che rispondere a momenti di bisogno appunto la cui risposta non può certo essere come oggi avviene in Italia questo quello ospedaliero per questo
Abbiamo deciso di accelerare un progetto già in cantiere
Di creazione di centri di pronta accoglienza presidenziale sia pubblici che privati della durata al massimo di un mese e mezzo in cui o due mesi in cui inserire tossicodipendenti in stato di bisogno formulare attraverso una fase di osservazione diagnosi
Un adeguato progetto terapeutico da svolgerà secondo la necessità
O presso il servizio pubblico come dicevo oppresso Hill a comunità terapeuti vogliamo attivare al più presto queste strutture che ci sembrano indispensabili per rispondere ai bisogni più pressanti
Appunto bisogni che si potrebbero determinare insisto su questa parte qualora si realizzasse rapidamente l'uscita dal carcere di tanti tossico dipendenti
Ho concluso questa mia a breve illustrazione come ho cercato di descrivere
C'è un Bilancio che possiamo trarre oggi che presenta luci ed ombre ma che rende conto in ogni caso di una ricchezza divieti esperienze
Iniziative pubbliche e private che rappresentano l'ancoraggio più solido per sperare di portare un contributo prezioso alla lotta alla droga a quella che è stata
Definita la lotta di liberazione del nostro tempo
Bene ringrazio l'Assessore del ska anche per intervento è anche per essere stato né in minuti quindi è un buon esordio no come avete visto è arrivato il sindaco Renzi indenni lo aspettavamo io lo inviterei subito la parola per portare un suo contributo a questa conferenza
Innanzitutto Benvenuti
Tutti gli ospiti rappresentanti delle altre città europee che hanno cercato di partecipare a questo incontro non pervenuto ovviamente anche agli amici e allora tutto porta ad altre città italiane e mi auguro che rimanga nella vostra memoria
Un buon ricordo
Di questa permanenza sia per
Il lavoro mi auguro fruttuoso
Sia
L'accoglienza della città
Il mio compito è soprattutto quello di portarvi
Saluto a nome della amministrazione comunale ma vorrei approfittarne per dire seppure molto brevemente
Quello che penso
Intanto considero questa conferenza un appuntamento importante
Di un'importanza che va oltre
L'ambito che quello specifico del confronto fra le esperienze di diverse città europea sul problema della droga
Soprattutto di quelle città che hanno cominciato
E vogliono proseguire ad affrontare termini nuovi questo problema
Va oltre
Perché
Per quanto riguarda il panorama italiano
Il governo nostro nei giorni scorsi
Ha riconosciuto seppure
In modo confuso
E anche con qualche ambiguità
Che la legge in vigore
La cosiddetta legge Vassalli Jervolino deve essere modificata
Si riconosce poiché norma ottenuto il risultato
Per i quali
Si era pensate che era stata varata
Si dice esplicitamente non va più bene
In secondo luogo le le confessioni dei pentiti
Di mafia e le operazioni di polizia clamoroso di queste settimane di questi giorni
Sono la conferma di quanto si va dicendo da tempo
E cioè che la questione della droga
Non è
Una questione che si possa definire in termini settoriali
Ma è nello stesso tempo una questione sociale sanitaria una questione finanziaria una questione criminale è una questione politica e perciò di interesse generale
E qui messaggio che si può mandare al termine di questo incontro
Naturalmente
A condizione che sia
Un messaggio concreto
Attuabile
E perciò non
Valutato dal punto di vista pregiudiziale più logico
Può assumere questo messaggio il carattere di una indicazione programmatica
Di una indicazione programmatica valida non solo per le città
Che
Si assumono questi contro ripeto è un impegno concreto ma anche per i nostri paesi
E per la comunità europea nel suo insieme
Ovviamente non bisogna dicevo prima ideologizzare
Ne bisogna semplificare una complessità reale
E i però per agire
Come dicevo prima concretamente bisogna partire dalla
Considerazione riconoscere bisogna riconoscere
Che
Nonostante gli sforzi enorme sul terreno
Sociale
Del volontariato
Laddove si sono mosse bene delle istituzioni
Tutte le strategie fino ad ora portate
Avanti
Non sono state in condizione di rovesciare
Il fenomeno
Non dico di sconfiggerlo
Ma di rovesciare nettamente la tendenza le strategie fondate
Complessivamente sul binomio proibizione repressione
Hanno
Hanno fallito
Il suo partito di qui
Il numero dei giovani drogati che sono in galera il giro d'affari delle organizzazioni criminali
Il numero di tossicodipendenti malati di Arezzo
Il numero di vittime di violenze contro la persona o contro le cose
Il controllo territoriale sociale in diverse regioni
Italia e non solo d'Italia e in diversi Paesi del mondo
Da parte delle cosche
Criminali mafiose camorristi che per quanto riguarda l'Italia sono la prova di questo esito negativo
Non si è voluto o non si è saputo
Comunque non siamo riusciti
Mettiamoci mezzo tutti noi
A separare i profittatori i mercanti di morte dalle loro vittime
E anziché ottenere visibili e significativi risultati nella lotta contro il mercato illegale
Sì sono criminalizzate persone soprattutto giovani
Che sono le prime vittime di quel mercato
Una nuova strategia
Che vanno definita
In un confronto serio e a livello sovranazionale non può essere credibile se non a alle spalle
Una discussione vera
Sui risultati ottenuti sino ad ora
Che sono ripeto visibilmente dei capi
Una nuova strategia deve dunque andare oltre lo schema proibizione repressione penalizzazione
Che
Lascia i giovani tossicodipendenti
Sono
E le azioni di recupero
Importanti da un punto di vista sociale da un punto di vista morale da un punto di vista umano si rivolgono ad un numero ancora troppo limitato diciotto
Una nuova strategia che sia effettivamente fondata sulla prevenzione
Deve partire da Investimenti
No saltuario non effimeri
Non campagne preti
Che non lasciano molte
Tracce
Sul terreno dell'informazione
Per l'educazione e della formazione
Essa poi anziché trattare il giovane tossicodipendente come un criminale deve prevedere un rapporto fra lo Stato le sue istituzioni sanitarie e sociali
E i giovani tossicodipendenti fondato sulla collaborazione
E sulla fiducia
Un rapporto che sia perciò effettivamente e immotivatamente dal punto di vista del trova alternativo a quello che si instaura
Più conveniente
Da tutti i punti di vista che si instaura fra organizzazioni criminali dello spazio e consumatori
Con questo nuovo indirizzo
Possono assumere un'efficacia ben più concreta le attività di carattere sociale e sanitario
Dei comuni delle istituzioni pubbliche
E delle associazioni del volontariato che operano sul terreno
Del recupero della risocializzazione
Mentre invece queste realtà hanno spesso ha avuto e hanno la netta impressione di svolgere un compito sì importante
Sì apprezzato dalla società ma marginale rispetto alla gravità e alla dimensione del fenomeno e continua a riprodursi dalla sua enormità e nella sua tragicità
Alcune delle città che sono presenti a questo convegno
Hanno già
Avviato esperienze nuove
E credo che sarà utile a tutti noi
Ascoltare con attenzione
I risultati di queste esperienza
Per quanto riguarda la città di Bologna saranno l'assessore Moruzzi e altri
Amministratori e operatori
Della città
Ha parlato
Questa conferenza è stata promossa anche allo scopo
Di allargare ad altre città europee
Nuove azioni di lotta alla droga
E di solidarietà effettiva ripeto no residuale verso i giovani
Io mi auguro che questo risultato si è ottenuto
Che le proposte e le idee
Che qui discuterete
Trovino la più ampia diffusione
Nella convinzione
Abbiamo davvero molto da fare
E che
Chi ha già operato con successo
Deve trovare deve trovarsi in una compagnia più antica
Nelle città europee e nell'insieme del nostro continui
Collaboratore grazie
Ringraziamo il sindaco proseguiamo con i nostri lavori adesso la parola per la seconda relazione della mattinata signora Minsk assessore alla sanità di Francoforte in rappresentanza dei firmatari della risoluzione di Francoforte al termine della sua relazione faremo una breve interruzione per il caffè
Ma
No quelle cambia cambia offre sia la se slide spazio passa ai Carafa avrà verrà respinto speranza Specolizzi Ale e Franz aztechi
E Name che ha più in sede valuta poiché si villaggio leggiamo vuol far leggere nei dieci dedicando ad Amman una ma voglio Mambo Palizzi a pagina viaggeranno poliziotta esce Casale scritti per consentire oggi io non ammessi insidie in Bologna Kansas rispetto eccitante dinanzi ancora mai Stalin vini dedicata politici per cui son voglio Padova già Nespoli sta dette conferenza tira empietà c'è riuscita contenti se dicendo no citati cambia e mi sono tante edificante Boccuzzi tempi esattezza nell'intesa citati presa a Inzago Spadea digitale c'è un po'di pane organizzazioni chiesa conferenza oggetti anche vai fino a via dei Priori Emilia Cumana fatuità e il Mancio anche spaccati Pontina da no pensa giovane trova il settore nel Chiti se ottanta pence disco ma a
Bisogna finendo mai striscianti Sasha il primeggiava IGT e cupo parietali antiproibizionista ti vai tribale Tyrande Spence vitalizi Nawaz media con o signor andassimo certi mobili sia chi che si esce in via ricette Chiurchiù insetti contrattuale si fino a ieri che i vietcong politica ha intenzione
E membri a offerti ha invece detto il cocco azione mi trovo dieci premi non in situazioni
Coi impari ex da spettri giovane quel Patrizia le commissioni o Criscito mancia
Quel che hai fatto reiterate sconsiglia i decolli piovono violaceo inducono ultimo colpisce il tetto e ci fa Yang Isacco Inferentia è ai minimi concesse Haxhi Cartesan grazie
Dinamiche Cure Pulzetti contrattuali si del come
Mi consacrò Legambiente esplicite Jessica Carestia Kai Nieminen Schettino concede che ogni no inutilizzabili
C'è disaccordo Renzi diretto ricavai chiamati scherzando mi i anche se a conferenze Patricia un facile terreno infantili Patrizia Ciofi fischietti Alstom senza cinema Land entrai teste Sandra sfoglio insomma e tredici feriti My Name chiosco colpisce legga Zonin di delegazione Aus condanne o spaziali Punzo Pininfarina
Ma vediamo Joannes Paulus vestiti i sei metri concludentia indicare che il nostro pesce Iazzi Caponago veri lagni che scriveva che in linea in una
In gergo un politico nazionale i penali Hainich esperti agli che si prende atto poi diciamo testi fuori spiega con le iniziative filiera Hauts i Chavin come o anidride acida insomma avrei ventuno no Annika cita indiano complici comunque ricchi cioè appunto si schiera politica & concorrenza scritti situazioni rigido con politici situazioni intitolò cupa che ha battuto il sette o se vincesse tipa etniche fan riciclaggio conci vari incontri o spaccio Carlo
Quindi notti dichiari l'indice comunque Ricci
Perché si sia si avvertisse anche impareggiabile Tessier Stiz ministri Hans Martinelli se ovvero quando diciamo per tedesca non anch'io riduzione
Me ne diamo Giannuzzo confidente un sancita mente ha fatta per certi connessi video illegali o anche cui ricorda mi si è buttato pesci sì perché investe è investiga cioè citazione zainetto in cui lega ignorante Venica grinta e chiedo scusa mi Pini Catracchia insomma tipi a posizioni tetto
Che pur non so Enzino contiamo i top team i nomi che venne di unificare indubbiamente ho iniziato chi se univoche ma piano canizie un cammino tre mila letti spediti
Io maneggia Moncef anticoncezionali Knowlton Karzai Cina tendente a far fronte ad eccezione sentiamo ai nemici raster Fasulo dopo un tuo con consumo assunse anche selezionato sul Papa nel speciali terrestre
Kovacs corsa immensa finanzia e la poi inviare la premium capace irreprensibili ormai
Tu c'hai tre anni da se stessa con scopi l'anziché scout aneto Pomponi che ti Ours fissi Axo perché ancora astinenza ex ai miei due componenti ti deficitarie
Poi intenso astinenza tutta zoppo falsetto un po'gli F ma cacciavite sia si è l'anno chiamati a fare entrare Tisato Pomponi che quelle camminando Zezza dagli in Kurdistan un serrato appena inventivo venticinque che inganna stanzone finisce e ne ha facoltà o in tempi scappa Aus
Canzi Predoi Ganz peso alle storie Crisci Pettis Sai Gianni imposte
In in Costa e quindi Andreas oltre che a stento consentì
Chieste illegale ma che perse tipici che intende Händel spiega se non sui PACS
Il schiavitù Vondra quindi grafico nasce falsa con CIPE l'ha strumenti tecniche ma illegale ma io tipo il parco con contrasti e tre mezzi spenti taxi agli altri che a
E se spicca la invito fu che nel fiale di Sacco Bremen a fuoco lento e sessuali intendenti e li Galletti test con quanto un Chiti Cube inglesi centralino Kinda in tutto mai concetti di organizzi atti criminali Chieti ultima stacca ma
E il cane anche se pubblicamente anche a forte velocità
Pecca negli occhi fisicamente immettendo con consumo ANIA che minimi
Pietà nei libri la strumenti Felipe fra le confederazioni
Poiché il cane info alle antenne espone a Mestre che laici preferito con quanto Menchini aste illegali giri verso il Cile speciali del PAC Macioce con quali tipi di aziende
Il campo di Arezzo due opzioni immagino antichi aste stette con prudenza non c'è nulla no insiste il fantoccio facile porre Pezzucchi con cinque chissà noi farmaci su un politico tutti sia
Chi fa un po'di Arezzo elezioni attività Pai il o Coppa vai pensai in presenza si estende testi che si finali cattiva
Testi o colpisci spiagge
Mio papà ai pazienti pilastri sottrarli
Pone India spinge nazionali
Once indiano colpisce un po'ovunque ricchi ai vince ai punti e sport Bizzocchi
Che messi le hanno metto pongo papà teneva propongo Pappano serviva che Messina barocco tipiche nuova Ciaffi inoltre investimenti kamikaze Same limiti minimi richieste
Tung gusti auspica Auster a primi Sky con tessuti da astinenza congestizio tu usava auto Aymen subito di che se li prende dei Titini che nel primo chi al sei cinque no Emea salsine Enza mi scrisse
Non ho messo anziché le un saluto con cabine quindi un pesce paste elica litigi
Concerto in sociale a passare attraverso cui non è nessun scrivente Tito con Cabrini camping Country un piercing al stiamo un clan o comunque gioisce
Tempo che mi sia dopo Anders Borg fine con invidia in campo quindi il fatto è che il fascismo o anche conti chi paga iniziative femmina Licci Sears acqua il Pakistan
Ma ne diamo Ciccanti Engine aziendale politici situazioni più anche noi dopo un politico dispensati
Firenze Cina foni faceto il benefico effetto deterrente a Schweitzer spetterà fanno Peci livelli domani appunto esterni per me Sly invece John come oggetto gli accusati impattava queste armi
Qui invece è che messe ostie nazionali riscossioni ribadito come legali si oppongono sottintende
I dolci lancia o anzi
Fax discussioni puntiglio Collina papà purtroppo un diritto come legali sia con citata in sembra efficace queste Tiezzi la descrivono i progetti
Enzo spaventati e si chiarisse AN tipo farmaci Antezza Spallanzani attenzionando e così confessa fa fatica a occhi che invecchi che ti espressioni ufficiali quei cinque milioni estremista presidente ringrazio anche di fondo può venduto poco affinché prendesse sicure intenzionato degli atti ce ne prescrive
Che comunque
Situazioni quindi così o pesci intenda che a quel sesso glutea poco pesce Faini con quel fatalmente in via offensivo stessi ha tante facce che attestano le camicie un Vickers e stickers The Squaw Anthrax pc cugini Andreotti Sky piani noi come dentino completo con Parigi
Pialla un'Ortensia testé noia pezzi identiche a fine esplicita con Anjelica quanti chiesto i TIR Vandenbroucke mock-up un fast & esausta che risiede allora i cani asciutto con qualifica pietistico inconsistenza anzi
Ma vediamo ce l'hanno fiaba sia perciò pari pianista in avrai sentito anche politica via coi frizioni Petit non solo silenzio femm
Incontro non c'è alcun veto insiste precipua un Cofferati teste ha può Tracks l'inchiesta lignee in mano ai e che in quell'isola ai Kennedy o no Enichem che India oggi uffici sente concesse qui stiamo che ha organizzato poca iniziativa mille addetti dispiacque
Ecco il sesso piazza e inducono poi si si chiedeva l'istanza ex Caforio colgo Hands fa anziché anche così anch'io ho idea forte spente ma in Sala Santa
Vi apre secchezza ecco impotenza testé cenno Bemba nazione ai no anzi inizio penso ai né Bai fan attivi che che mi fai ti che intenzione negozi rilevanti a fianco di aver seduzione poi India come si o andiamo Criscito ma in Cina
Punto in conseguenti conviventi il re di revisione troppo specie qui da noi c'è quel piano abiti facili in outsourcing piena peso col pesce alla mensa Fetisov testiera situazioni dove occhi iscritti esclusi chi fa infuriare soluzioni esteta Cicognani due indipendenti e scorci e poi Spagna furente delegazioni annessi agli studi su questi al sette anni ho visto il foglio
Detto bioraria può provare che umani sua idea delegazioni Piani delegazioni aiuto insomma Vatican macchine estesi che alle ed il tema meccanici o o che a voi Mancini con Coffa e si chiede in questi ha inteso sportivi hanno in pancia unitamente no appunto un politica
Entrambe e Nancy esaminava eccezione sinergiche anziché senza fine andino via Franco Garelli restituzione
Inviato ieri sia pronta Cicogna poiché cioè Maggiore Alicia Keys
No gli appalti Renzo Danzica ricostruito dal Jorgensen Tisserant giapponesi papà e Krizia Enzo esame Mircea conferenza quanto rintracci
Otto
Riley chiamammo peeling a fa un Savasta Orsi di Affori perito grazie
Pongo facevano Annamita pachidermi capace pennette ai punti effettivi andiamo può donare Chomsky a concorrenza a vi piacciono e Meazza bazzecole traino Insicem poteva jump sentirei di fare specialisti
Vediamo
Anche in IVA
Che inorridisce politiche nazionali venti
è stato ai Baiardini
Saniamo resi
Dai concorrenti inaugurò fa
Guida nera
Fa Ian ai citate
Che può AN mangiamo insieme
Esprimiamo l'Apocalisse
Testi le nascite trovo ma
Necci congela cicliche ATC quindici dai Patti Smith e che cosa aggiunge cicliche volentieri
Quella Seat mai però
Juan porteremo appariscente
Perciò i consumi
E escursioni dolcificante
Tutti i grandi in che in gennaio via Valle d Aosta Anna Tezzon da fare quelle cicche chiaro anche in Spagna anche se il gruppo plan rispetti chi capisce cancelli slava e intralciati da quanto RaiSport più efficaci
Dei sette se stiamo ai bisogni anni difetto dei chiudendo in Cattolica pieghe in vincite ai giocatori che ho inseguito
Fisiche sia Nick che porta come l'India Falcon cerca soluzioni perché è da qui che aspetta invece la fumava
Io no antichissima e sai apre di cui sopra e c'era le discussioni rivolgerci richiesto attitudini Olivia incalza ai narco apparizioni pure a me fa un po'nasce
Il cuore metterti
Vai intese discussioni su cui ognuno intende Bazzoli che spendiamo ventisette falcate file controversa Abazi chiarisce opta per la discussione Lungarni
Behaviour iniziativa quasi andiamo ai nel spera accanirsi e
Linci chiacchiere PD Franco chiatte situazioni
Pure no mi sfugge scarica Raccagni oggi infatti tende
Anagnina avanzò Strauss prima o poi si è a a causa forse Anna con cinque Vieri cinque occupazioni interessi senza fare il pianoforte invia Sixties nella sfera anzi sui
Bilingue azzardo quindi ma intanto attivi ciechi no nel stacca assegni Puntin glieli chiunque che che comprende decidemmo esempi dei mesi che intende di bomba Obama gli aspetti quanto Vecchioni dai esatta inamovibile studi no è Tacchinardi del sisma e Angera qualcuno sia divisi in dieci minuti dopo papà e tutti sanno che gli istituti se disaccordo Weigmann
Quindi fine Heinrich mesi causa towns qual è a farlo gli ha concesso i diessini poiché nel concerti in citati fine di Napoli Pomponio pubblicazione no io bianchi saggia complichiamo anziché a sfumare anch'io morti può attenersi in vari perché in Brindisi stretta del porto sempre alle informazioni unità zio comunitario veterinari un qualche conto concreta altri versanti Tecumseh Sampras
Ma è scontato eloquenza razzo Contini popolazione pediatri Chiapponi cosa peggiore di un design no informazione IVA Desenzano affinché forse una invece ho capito Konko primati che sta in andrò artistica di Costantino chiese sia a causa portavoce sedute spiritiche acquisti
E vai giù una bicchierata fai dedicarsi a portavoce banche e Bismarck
Steaua stava cinquanta pacchetti ma sembrava il signor Wong che ha quali sai è stata baciarti oggi escusso esperienza quindi se aveste un cambio da un deficit Amsterdam con ancor oggi
Fin UCK conto ma propizio penso io esercitarli ancorché assai al Paris Monarchs ai richiami che aggiunse situazioni se a farne anzi Takamatsu scavata violenza no è adesso vedete un pacato Proietti
O in CDA Fava venga Coco azioniste vicinanza ai tanti vecchi spazi finse Habtamu giganti
Il padre del Sahel allestì a chi chi
Che la situazione Daphnis
Già ci fai venne
Oria vogliono Citizen sta anzi cinese quei rami auto sì detto innanzitutto pensi che si esaminava e contro consumazioni internazionale infine mai anni
L'incidente Fonsai manicomi Palau Pisa tre punti quanto Rains ok ci spiace
Ok pubbliche alieno indù puntualizzi
Poi diciamo su che idea ho qualche oca mai scaduta ma effetti esercitati anche a testi ex lagna Japan Puccia come nel club accucciati violenza ministeriali nel interagenti complimenti entrambi spetti
Sedute etica poi diciamo Paolo
The Fieschi danzatrici appesa preferibile superstar hai vinto pena ma entrambe Nenna come concerti Sunday Night is
Grazie dice infatti il dive si crea ho condizioni purtroppo depressione deserto a funziona e cento favore cioè sentita si dice anche senza poi grazie noi spiega nel un politico il mezzo scandinavi che io da megabyte
Questo incidente via AN ha infatti accettato
Deve ringraziamo la signora Nimis Carella siamo in anticipo di cinque minuti Iezzi alla pausa prevista per il caffè ci riteniamo alle undici meno cinque
Signore e signori ricominci ama
E sono molto il diventare salutarmi anche dalla parte del cittadino Zurigo e che posso annunciare che abbiamo due interventi proprio dal subito rotta dal nostro gruppo di Francoforte è morto è importante che abbiamo della reazione anche nel Sud la minaccia del la signora Nimis adesso passo presentare insegnò su sortire dava dice generale dal l'arma nazionale Sabra droga e Spagna Sandy alla Mediaset madri prego signore
Ciò che la FIAT in modo diverso
Per mica me inter Milan manifesto no POR parità Personal sino para contestuali fermi interventi io per Michal Mertiňák le del io non devo chiamarla e gestire uguale mi
Mi trovavo omini verdi per le presentazioni che evidentemente e livelli secche le sanno
Io so il suo direttore al e nel piano affine al suo rientro verso lo qual chi era il film che Independiente mente de che
E si la nazionali esteri localista ore magrissimo
E nel ambito del responsabilità delle il planner a barca Toro e le stavo spagnolo
Portando Noemi desse una municipalità del secondo e vogliamo clandestino trovato in una municipalità in Malcolm riapre presentarla
Sino che missioni
E la missione de Chien tiene une spazio per responsabilità che include ieri lorda differente Nivelle di amministrazioni che comprò intentare esplicarlo dieci sono importante completa costa che conformando la realizzate spagnola Segundo estrema costituzione
Di ciò che sto Carol avesse alla organizzazione e che agli alla o la opportunità baracche la relega fionde Gobierno paga il Palatino surrogazione Spagna
Aprile investe Foro che ora esserselo Chilavert sono poi molti verrà fornito
Il primo cellulare
Poiché lavori armi spagnolo Lilli concretamente ogni persona questa mossa assolutamente condensi veloce
De la necessità de il dibattito della necessità dell'arresto e Xion comunque punta della necessità dell'analisi con un punto dello proprio perché non si occupa chissà solo abbia che suscita narra soldi io esco una raccolti in questi una prudente Endemol lo sottotipi esche lo problem relazionato su con lo su consumo della frustata fiaschi sentirlo in progress
C'è un problema che tiene un ambito supranational
Son problema che ai che Frentana in un contesto i portando solo these una avverte cattiva supranational irrinunciabile di una prospettiva Reflection consunta poi morto nel vostra metropoli Schifeo solo riapre Aglieri che sarò assolto però come il gusto solamente e io diretta ambiente Congo
Argomento che motiva la necessità la ex pensionare flessioni nostro Convertini aiuto
De che lo sto problema della droga
Sono lo fermassero la fiaccola consumo sono problema
Enormemente complesso così
C'è un problema mi cambiando il Paese
Se un problema che non viene Under the una realizzata che nessuno ha realizzato dinamica il solo del della disposizione continua alla restrizione solo della disposizione continua alla critica del proprio anchilosare niente o sono tese la dinamica e l'attitudine tenevo sta ambiente una nel coro opportunità paragonare inventarlo sopra poter Paliano del direi bambini assolutamente necessaria la restrizione IPO reso aveva arabesco opportunità destra dicono step
Perché a le Mans
La mia non riesco sporche evidentemente testo suppone la possibilità deve spicca
All'una caratteristica sono di viaggio peculiarità lo sia una caratteristica della situazione spagnola che non sia impresso un viene ente indire o che non sia impresso un vincolo si pietosa se ne sentivo cambia insomma il costo digesto
Io chiedo
Chi sa spara crea e se contesto che per Mita intenderlo lassù interversione il tedesco Escuela verde al municipio español chiedo ad applicarle schermi Spagna del geranio minore sia dorsocentrali Finco questa Marzia lo che si chiama il platino azionario sulla droga Pepa mafioso ed erogati e su un progetto comune
De copieranno diretto col suo gruppo spagnoli che in tentando
Presentare indifferente che sia un Frente consensuale dopodiché sia un Frente complesso i che sia un Frente multidimensionali
Che Silva
Para dargli azionata risposta all'ok ma che al momento stavo sola nell'agghiacciante quattrocento ai cinque mila ossia docente quattro meno centosettantacinque sedi via disse di via Pola soffione spagnola comuni gran problema dio sa di via Pola Sofia se spagnola comunque è un problema
Poiché e Melania Mino cento su cento ai singoli una che lo spagnolo secondo curavano una serie del Circus dal fiasco Sossio Historica Ars che attiene che lo sprone Manuela fino al collo col Sukur senili erano con un spetti al virulento sia ben questo è stato Benalouane
Chi fa speriamo che confessa che non salirà morde FAO sorprende con una esplosione
Tremendamente virulenta de lo problema relazionano sfondo arrivavo
Beh consumo TIA-TARSU stanziato noia a Mosca saliva fin da previsioni storica i e nulla sul de Dos Anjos
Non si incontrano con tassa salti C-Max de prevalente sia i l'operatore via Muccio Prior con una tassa Santissima de l'Ostuni Welles deteriorò psicofisico e la persone che stavano intuito e mi soci indifesi prevalenza sia dello consumo chiesto fumé e null'altro mi ricordo che uno per medio
Mimun professore normalizzazione Sofia e la perfezione dello problema inteso che se gli viene anche sto problema deve essere una situazione dei granchi spazio al suo fianco derivante da un attimo Sofia
Espansione che avvia venivo ITA ambiente segue come fare chiavi orrido chi SARS politicamente aumentano
Purché poco antes Avia o infinito la Reforma de Corico penalty dato ai requisiti Almiento Criminal una forma più grave forma così come la de il governo socialista che significò che gran parte tutte le persone che stavano interna la semplici onesti Goodyear di frutta delle benefici operi realtà Provisional dei benefici o fornisce un da tener fede a ISPO significo che la sua firma
Non nudo metabolizza
Poi la via l'hockey di via comune due varie versioni esche un numero ma importante decente le persone che stava suppostamente stereotipata mente stima di Tradate pronto Senghor parola Calì diciassette entrée parente SIS
Piero acclarata io che non rapporti e salgo
Che dello che continuamente si annulla i che altro intendere male interpretato
Chiedo a tollerare che accredita per forma del cotico penale giacché la probabile inquinamento criminale non significo Ming una Vespetta Lisa FIOM del consumo di droga
Con una password porti al consumo derogasse in Spagna Muntari è stavo penalizzato
Mucca
E in tal senso malamente se potete depenalizzata albo che nuca agli asilo Occhetto demeritato penale Locatelli alla forma il suo segue intenta razionalizza
Una norma scudi di casa che ambigui confusa che teniamo elemento su e causa e della situazione
Prendevo pratica i che ed anni intorno all'estero una situazione democratica questa o delle regioni del Nord Est se intento Regular e l'ordinamento politico i sei si era un una distinzione e non è la FIOM con la Gran Bretagna o possibile che Povia derivasse della sostanzia Xetra cercatelo Henning un momento insisto negli occhi se espande penali sono era Porche narra Alierta operi a mente penalista
Lo che si produco anche il Reform quel comune sia antes che un gran numero deve persone interna se la pressione
Saliera alla Calia io sto fu un elemento mass che segna io insiemi all'io Porche destruens
No avuto chi fa il logo serio Cavalera i tenia inclusa una versione sì della legittimità della differente sostiene politica a Kejo senza strumentalizzo ITO esso continui gli occhi a creare mettersi al più spazio una da Cliff passione che aggravante Caravà tremendamente lo che era chiara un problema politico che le Fiandre scateni una magnitudo importante i che obbliga
No a che Gobierno español sino a che Totò svolgono un corpo litico spray presentava segni l'arco parlamentare io de il Parlamento spagnolo
Consensi sure appureremo IATA un mandato al Gobierno Pala che è un po'vi erano ponga in marcia con Ernest Pato con il consenso dei posti come Marzia el plana fino al suo ritrovarsi i bombe Marzia grossi in strumento
Politico amministrativo necessario spara
E di strumentalità espettorante i parà in usarlo para orientarono Paracodina
Quindi l'amniocentesi in bagno minuscolo strategico quando il Pan salì i sali degli esteri del Dese consenso politico
Nacque con un ospite Rios che sono uno criterio che a un solo se ha posti valori storico può farlo preferenziali
Sì che me gusta via
Sì appuntarsi allo sportello insomma come è noto succintamente afferra il trend sia ai parla piano sull'Europa riempiendo in prima romana che la saturazione
Che se tenga anche investe campo la Sint pensione se ne sta in campo Exile del consenso politico
E sì grande consenso politico pare a creare un'espansione silenzio che per unità tra l'affare con un minimo di coerenza sia parà che lassù interversione esprimendo se conviene tante un è un'arma a Rho a vista entrée una somministrazione studio tra amministrazioni
E dove le cifre di un consenso politico e secondo Luca
La sa amministrazione spagnola Enti ambiente che la si intervento Ionesco son responsabilità della Sarmi distrazione i soldi una responsabilità che va ma sazia
The Artist hula uno specialismo finanziero spara che l'istituzione privata
Oriente nella questa che gran conveniente sentirne intesto beh e se necessario per uno è sufficiente i che tiene che aveva una politica attiva
Della differente sa amministrazione est con Response task concreta si operativa con intermezzi ENEL concreta che operativa su ante estorte
Destra io son The Store problematiche se temi un po'
A partire dai evidentemente se Plante avanzi abbia routinario sforzo anche tenere in questa che
Costituzionalmente Spagna tiene
Gobierno Central Kessel Gobierno delle stavo tiene di essi siete copia mossa autonomi corso che sono lo scopriranno della comunità avesse autonomas che tiene indistinto bivonese competenze sia spero che son competenti a Sella Festival non son pochi erano subordinava al Coriano Central
Sì io che son in copia Moschella ordina sia un costituzionale piena indistinta competenti riguardano i portando all'odierno senz'altro no quelle impone sec. che cosa sporche nel territorio autonomi con l'odierno autonomi quest'opera Yinka d'autonomia ai Gobierno municipali con una rilevanza il terrazzo e-mail locale che con moto ma lei tiene moltissimo se l'evento parifica allora trattamenti Nucci si mosse l'evento specifiche sono impossibili parificate i che supponente la impossibilitate evitare conflitto su competenze sia all'Est entrati si intasa amministrazione
Si andò Vespa situazione assi riportando porta un po'si è un po'enormemente complessa la situazione dove si attiene alla legalità esecutiva la legalità della questione la legalità governativa
Do la via e stop se complica must questo che
L'Ostuni Welles de ho quelli che hanno il il e l'alta anzi de e le carambole trasferenza sia della scompensi AST Denzel Gobierno Central alla scomunica resa autonoma solo copia prosa autonomi costa Morese io UAL nuove sommosse Ennio e in toto il territoriale stavo ai autonomia Historica Ars comunque che se alludiamo comunque del Serious caviglie il Paese Basco eccetera che tiene in e Nestor momento in grandi volte competenza sia proprio sport tempo piena responsabilità e l'attestazione del sistema dei saluti piena responsabilità nella gestione della educazione incluso tiene in caso di Catalunya responsabilità e la questione de la spedizione se la istituzione penitenziaria in cambio aiuto al governo USA autonomi così
Che sta
Nuccio meno sale l'anta uso su professor Gatti si sia onde competenti as i la festina onde la salute o la gestione dell'educazione polacche spioni della Sea istituzione penitenziaria desse territorio Totò a via lo tiene e l'odierno sembra
E sto
Che evidentemente bassa iniziando a sì asta che professo costituzionale spiega sufficiente crea una enorme difficoltà alla orale intentata arti la e sa e so che se Dini accomunare Pirazzo desiata assoluta che era l'Adecco ordinaria l'altra consolidarsi la competenza sia della distinta amministrazioni amministrazioni centrali amministrazione sa autonomica s'gli amministrazione sta municipali
Evidentemente abbia una criterio che
Da una merita e marcava e il modello che interventi ogni che Lanna fino al sole droga se intendiamo
E queste sentivo il panda fino sulle Lovers
Monica approvo video
Un un modello esplicito
E lo del del problema nodulo problema faranno Serranova possibilità a integrare sforzo che voi ragazze distinta si interpretazione sporche intendiamoci che lo Fundamental e a creare un consenso dei minibus pieno per ritira dal nord questa brama quello che si se intendiate se il principio che in qualche caso e lavoro affetti deve Yasser una volante integrato che non ovviare Cantal se Assia lo repressivo che non Povia decantare il sei
A FIAT lo puramente assistenziale sino Catania che armonizza Crespo e Stars
De mantenimento della RAI sente per questa denunziato control del consumo che veniva da opporre l'ordinamento e nel piano si intuiva molti riordinamento supra nazionale che in cinque vediamo se ne se momento per questa preventivate questa sta assistenziale eccetera eccetera titolo questo
Deve essere una voluta de normalizzare Lassiter bensì ogni nonostante sia che fu era valido ed esse orde creare una Crespo è stato formuli
Ottimista mentre articolata che fuori campo lungo i viali votare spie studierà anche una questa specie e specifica si segregato ora palese gruppo del personale che erano lasche Soulfly Hallo problema deve relazionavo Sco nel consumo intendiamoci che lo che sale si era perizia che a Serse desidera responsabilità dello sci strumento normalizzato dello servizio pubblico della sanità desse l'educazione desse la struttura comunitaria
Desidero servizio Sofia vedeva se eccetera Singspiel vi dirà lo scarso anche fosse necessario complementare blocco con Precursor
E Speziali Falcon Ferguson monografico sette tra i posti questo io sto dei servizi più proclamano con la necessità non solo sentire assillo proclamava de contare con il concorso de las e strutture Sociales auto Cresti un'aria si viene l'amministrazione spagnola ente invia che non Povia rinunzia assume responsabilità che offrirà poi io per Napoli e rinunzia a scura con sede a fare le interrogazioni
Ambiente proclamava che dei qual Manera con il quale fascisti
Sentiva che non Povia egli ha sola signor concusso della se struttura sostiene il saluto questionari gli aspetti della sua organizzazione sta nove ornamentale est cinese compromissoria da Sofia in su può appunto non poté via lunga dare una risposta che fora minimamente ma a partire dai in piazza a funzionare il Palatino sull'assegno al mio centesimo
No viene chissà Mucciolo sentito l'del POR meno di Sarko all'asilo l'andatura dire unicamente che per quel fragore nel terreno dell'assistenza sia pure se Mosca passavo Dese una situazione la che no a via praticamente Masi il positivo parla tende a persona con prole quasi audizioni che last tipica Julia sulla politica rurale siano Savia
Su questo attraverso l'abitazione privata ma passavo a una situazione attuale l'assistenza sia la che ai ed essendo comprammo assistenzialista ho sentito da cosa queste e lo sistema difensivo sistemate soluzione al cambio funzione però i quattro finto Santos ambulatorio sta ai al record Dessì e Monica reso ospita l'aria Lanfranco Turci cubani ai al re del Nordest imponente comunità resterà aperto il gas che perché aveva scelto il pubblico o al settore privato con serietà onde siete son gratuita spalle l'usuale io io ad andarmene pacificamente con tossico ma non agli al record le quali intagli albo
Se entro seria dentro
A me io cammino ex presidente Endemol che lo che la risposta assistenziale normalizzata la tenevo sufficientemente quieta evidentemente al Pian Po e sto al significato
Che e il Ministerio educazione nazionale con la comunità di San Polo nasconda alcuno copiarlo municipale est
Hanno montavo programmarsi educazione Palasalute laser quella ai programmate prevenzione e l'impresa ai programmate prevenzione durante il servizio militare ai programmate prevenzione comunitaria
Con nel concorso della sua organizzazione nove mentale si fondamentalmente al municipio
Che solo che viene e su ma non ma se il perfido
Comunitario l'interventi un sole se presenta nocchiero a fare il sia con ciò che le interessa
Da quel po'di averle dato su informa però come dire fiacche e mossa dal São universo e nella FIOM collo che preferiamo Sanyo centrali Finco
Passati i fattori o poco meno non più incerti fattorie e nella FIOM Polo criteri Eusanio centesimi vado pazza che non siamo senz'contavo con otto prole
Lo se lo sa incontravo
Conte
Io sto poi una parte indossati fate però proprio a parte non ceno a Venezia la preoccupazione
La spopola signor ministro dei consumi Doris dentro casa non se stagnante Finsiel
Entrambe non fornisce intendiamoci terremo s'intende tempo almeno come nel al consumo
Io in topless logicamente l'armeria avverrà della popolazioni vanno Ember finendo tardi Amba aumentando il numero verde otto e consumo IVA aumentando di una forma significativa e livello de dette io ero Sossi io Sossio personale gli deteriorò
Psicofisico si compiono dico densa persona se io stono contea problematico che e nell'adiacente ai sincopi salse quand'era un pedofilo non era morta un confidente lo siamo se incontravo
Conte a serve che presuntamente teniamo si indica l'origine barra pensare che ah innaffiata
Raccolta positiva alla alla Sea interversione preventiva si rientra meno come nel a consumo l'omonimo però con che si è aumentando e-cig aumentando nota ovviamente la il fra las dello numerose de persona schermo guerre la grande situazione spagnola e in relazione con e il consumo fondamentalmente il consumo di noi
Non si è mossa incontravo
Con che teniamoci una città senza del prevalenza sia dessero positività salubre gli accenti
Che logicamente varia secondo las Mo extra speculazioni che analizza molti però che sua e lei Dese al record del trenta porsi Antonello proveniente propria intra venosa che seguendo Aniene alcuno sento ambulatorio s'asta e se senta porsi Anto de voi per niente sieropositivo che esso avremo extra Total Saint-Quentin anch'e la spedizione spagnola
O su questo questa sortita varia fogli Apollo se confermate in qualche caso pièce sono Artaserse prevalente sia de la sieropositività
Tremendamente preoccupante spighe no pure passata si immotivata alcun tipo per questa forma estrema provavo lo siamo se incontravo
Con che sia produttivo
Ha pensato che periodicamente resource la cripta filosofia se a proposito un filotto avanzi
E la normalizzazione conche la sosia permissive il fenomeno del consumo i portando teniamoci ma possibilità e non su un campo demanio con la ma Samp
Non siamo se incontrano che l'esperienza sia Aliaj sfasatura nos a insegnavo a chi attacca nel corpo
Classificazione decade interventi un terapeutica gli Assad perché potremo sicché non poniamo se sperare conseguenti è corsa e le cioè che e miste momento
Sì Nava Ancona la Sprite originale
Che antes le segnalavano la Gladio cento ai cinque anzi sino a quando la e il mantenimento vero precursore interventi anche si chiama non a sino incrementando poi Franco investe momento se sta incrementando notoriamente
Letto una linea presupposta aria para incrementato assente pensione preventiva completamente e nell'ambito la sempre Sears ieri l'ambito del perfido comunitario Ying lambito il giudice militare che trascinava non ha reso
Lo che si chiaramente teniamoci determina o comunque io rivela ESP e il potenziale io il potenziale di una forma notabili Lost programma Svevo Capirossi intermedi io spero Illusion del bagno poco mosse le Keira chiama e la mia Noventa humour già via né Spagna
Sì in Comit persone entro d'amianto con sostitutivo sappia fino tenemmo su una lei de
Interramento costituivo Sopaf o piatti o su che su una lei che non sperduti quartier tipo da interventi ogni lo so proporrei potremo su utilizzarlo solo la metà donna sino qualche doppia azione
Lo sotto lo sport lei
Poi è morto utili star qualche tossici continuo durante quartier Tiempo i Emotion per vivo e se Corsetti Derrick implicazioni che teniamo la normativa sa anteriori spara prescrive il metadone teniamo gli affinché ogni persona che quelle che non siamo buccia spero in qualche caso son e il dossier Into sin quinta pole sia in Thomas della che teniamo a sia unanime
Tenemmo sulla possibilità Legal de TAR metadone a pensioni se se tra eccetera
E stanno e Marzia intorno alla grande esse Noè in toga spero in buona parte alla grande sì l'arresto programma
Mobile esco un autobus se l'avete con il sostitutivo perplesso si sostitutivo programmati a confida programma che intenda nato a Costa contattato nell'usuario Sini intentata l'astina sia a sinistra sia mente con un obiettivo Tanaro De Nicola la carità deriva de trovo che per niente tenevo programmata intercambiabili si rinvia punto Earth
Casto alla grande citare teneva un programma la relazione del bagno e la previsione nascondere parte indiscriminato del preservativo delle finanze eccetera eccetera i tenemmo su la idea de che con una parte e Spagna Samuele in un contesto internazionale sta su Creta aule che si internazionali io evidentemente pene mosso l'ha voluta sì la necessità de marziano che ha curato con esse contesto internazionale io stavo sua
In prima fila allora ne assumi reso compromissioni
Buona parte la realizza
Decada paese la relega nazional crea un contesto Sossi alti costituzionale che arte che alcuno spesso scritte Rios
Due danze adatta o sullo step dance allattavo attorno viene sentito Spagna e Nesta momento con l'esempio
E in parte porta il contesto internazionale e in parte porta una certa prezioso sia al chiediamo un momento sopruso io in parte porre baffoni s'impari Sante si porrà suonerebbe omologazione contro di voi e consumo
España viene una sanzione amministrativa scasso Regula rissa allora de il consumo del trova sempre un plico che per mittente Ferrara Lullo calo per mittente
Alcuna alcun tipo di multa quando agli un quando una fama improvvisa ora io lo ha se necessario
Noi una penalizzazione del consumo
I sottoposti nel cui ambito spagnolo venti andranno ammonta al traffico dello spagnolo Pedro sia lo un poco porti sto al prossimo lo lo si erogano spagnolo Enti Ende che no detto darà bastone spara avanzare nel processo de descrive disagio per voler professore criminalizzazioni del professore penalizza fionde e il consumo e terra cosa qualche sì uno dello problema che stavo dicendo perché temo difficoltà Paracas sede aiutare sta persone la criminalizzazione non contribuì gli approcci Marla sino che al contrario nobiliari AVC smaltiti cui Thales i su fondi a che si evolve via Contra lo si interessi collettivo a parte de che evidentemente sta Controls interesse reciproco
Taviani a Seattle che Livorno spagnolo nocchiere entrano che rientrano Engel Dematté criminalizzazioni legalizzazione importi alle pareti un Dematté esteri le pare si che in qualche caso dello che hai che aveva est della normalità fionde la sì intenzione del Como se in Puglia dentro e la perfezione Sossi al alla colazione per consumi Doris de Como
Non se ne stigmatizza essa o l'azionista Déco mosse metafora su qualità vivida decollo secolo perché al collettivo idee commossa interviene la forma ma sempre ma pragmatica IPA cifre è socia di un'altra
La intenzione governo e Sesto le intenzioni detto parla fino al sole Rojas essere espulso compromissorio i connessa intenzioni questa questa speranza è grave perché un consunta concede non salire nocchiero sale mai salito a una Historia
E come stavo sulle microspie amministrativamente riconosce in cui gli enti lo municipios dentro del Togo il la griffe eterea note note imporre al mente ventose signor Levante si tiene mostre sono faccende rara forma ci si va gratis
Mascherarsi Alessandro Messina assicura lui versante e a e adesso caccerei particolare
Etica della parola assessore nelle città dico di volevo ANIA anzi ai Silvio al signor Mauro Moruzzi ma da prima che da che da una parola farei ringraziare il signor Mauro Moruzzi gli anni organizzata questa conferenza l'ho incontrato a giorni con un anno fa e mi ricordo che era molto interessata no mai dal gruppo di Zurigo sia proprio contenti distali via Padania perché è importante per una politica della droga internazionali europea
Di fare a di lavorare anche i rappresentanti delle città italiano grazie adesso la parola
Ringrazio anch'io per le parole dell'assessore traccia giuridico
E dico subito che
L'amministrazione comunale di Bologna che qui rappresento
E molto lieta che la terza conferenza delle città europee si svolga quest'anno a Bologna
Quando appunto ci vedemmo a Zurigo prima e nella riunione successiva di Francoforte
Assumemmo questa decisione
Consapevoli che
La presenza di questi importante appuntamento in Italia poteva e doveva favorire il dialogo tra esperienze diverse
Tra politiche culture diverse presente nella lotta alla droga in Europa
In particolare dicemmo che eravamo interessati
Ad un attento confronto tra le politiche e le esperienze culturali dell'antiproibizionismo e dell'intervento dello Stato sociale
Forte in molte città dell'Europa del Nord e la situazione dei paesi del sud Europa in particolare dell'Italia
Che hanno vissuto e stanno vivendo nell'ambito di legislazioni diverse ma spesso fortemente proibizionista de il dramma di uno stato sociale debole più servizi i servizi pubblici estremamente carenti
Da questo confronto da questa conferenza che tra l'altro si colloca in un momento particolare particolarissimo dell'esperienza nazionalità italiana europea e anche mondiale
Possono scaturire le indicazioni per una nuova strategia
è una nuova stagione politica e culturale della lotta alla droga in Europa è una speranza
è un'ambizione che non nascondiamo un questo particolarissima situazione di crisi delle vittime delle vecchie politiche proibizionista delle vecchie incursori e certezze
La Conferenza di Bologna potrebbe segnare il momento di svolta tra il vecchio e il nuovo modo di pensare al problema della droga e al problema dei tossicodipendenti
Non è un solo una politica ma è un'era quella che si va chiudendo in America come in Italia come in Europa
Se il neo Presidente Clinton sente il bisogno di andare prima di tutto nei ghetti neri se in Italia il capo del governo avverte la necessità di prestare attenzione al dramma delle carceri italiane sconfessando gran parte della vecchia politica e delle vecchie certezze beh se tutto ciò accade
Allora è evidente che qualcosa sta cambiando nel mondo e nel modo di pensare della gente dei nostri governi noi vogliamo registrare questa nuova situazione e diciamo subito che perde che questa registrazione deve partire da una profonda riconsiderazione delle politiche fin qui fatte verso la droga ma soprattutto verso i tossicodipendenti giovani tossicodipendenti questi ultimi particolare devono essere riconsiderati come cittadini nella pienezza dei loro diritti e come persona nelle pienezza delle loro esigenze umane
Questa ricerca della centralità della persona e dei suoi diritti e delle sue necessità umane deve rappresentare il filo conduttore della nostra nuova repressione in contrapposizione
Alla vecchia cultura reaganiana che riduceva la complessità del problema ad una questione di droghe di sostanze
Di atteggiamenti da proibire proponendo in custodia e propagandistiche certezze a un'opinione pubblica preoccupata impotente
Per questo l'amministrazione comunale di Bologna ha seguito fin dal mille novecentonovanta
Con vivo interesse lo sviluppo del dibattito culturale europeo che ha portato la risoluzione di fa ancora scuola di Francoforte alla carta di Francoforte
Con cui si decise ad assumere una visione nuova di fronte al problema sociale rappresentato dalla droga
Anche se non abbiamo sottoscritto la carta di Francoforte ma abbiamo partecipato come osservatori attenti alle iniziative delle e altre città europee che sono qui presenti non potevamo non non possiamo non riconoscere il valore propositivo in gran parte di questa iniziativa che anticipa una visione culturale sulla questione della droga
Certi nessuna posizione era radicale è oggi in grado di proporre una risoluzione al problema delle tossicodipendenze a mio parere questa risoluzione non si trova né nella semplice legalizzazione delle droghe né tanto meno nell'adozione di misure repressive verso chi consuma queste sostanze
Non rappresenta un modo sensato di intervento fingere che un problema non si espande e renderlo meno visibile perché sino a soprattutto nascondendo i tossicodipendenti nelle carceri
E quindi sempre più necessario agire in modo complessivo intervenire in modo concreto e capillare nella realtà
Del mondo della tossicodipendenza dando delle linee unitari di sviluppo fissando c'è obiettivi in progressione ai quali attenersi
Questo convegno cade in un momento importante ma delicato del panorama politico e sociale italiano
Ancora alle prese con il dibattito provocato dalle dichiarazioni del Presidente del Consiglio dei ministri dei ministri Amato che seppure in modo impreciso e superficiale lastrico intravedere un cambiamento della visione che lo Stato italiano aveva del problema delle tossicodipendenze e cioè il superamento della criminalizzazione dei tossicodipendenti e anche di gran parte dei presupposti che stavano alla base della legge Jervolino passato questa legge ha avuto non pochi meriti non lo neghiamo
Ma purtroppo e anche stata un ponte tra i tossicodipendenti e il carcere
Il più duro il più disumano dei ghetti che esista
Solo nella nostra regione la quarta in Italia per il numero di tossicodipendenti carcerati
Su tre mila e trecento cinquantotto detenuti come ricordava l'assessore regionale Odescalchi il trentacinque per cento sono tossicodipendenti
In Italia a novembre di quest'anno i tossicodipendenti detenuti nelle carceri sono più di quindici mila gli arresti che vedevano pronipoti che gli arresti
Effettuati soltanto per il possesso di droga
Sono diciotto mila e cento ventisei dei quali circa mille cinquecento di tossicodipendenti arrestati soltanto perché assumeva mordono
Ecco di questi dati fanno riflettere fanno riflette
Fanno riflettere perché in ogni caso c'è una responsabilità oggettiva e soggettiva dello Stato
Oggettiva perché comunque questi oltre quindici mila ragazzi anche se hanno commesso reati sono stati lasciati da soli sulle strade e quindi per carenze dei servizi per mancanza di intervento dello Stato
Soggettiva perché è sbagliato a restare dei ragazzi che assumono droga e offrire a loro soltanto in carcere
Non voglio comunque sottovalutare gli aspetti anche positivi di questa legge che stanno soprattutto nella repressione severa del grande traffico di stupefacente
E in quello di aver avviato il sostegno ai servizi di recupero di tossicodipendenti
Però dobbiamo anche ricordare lo sappiamo tutto tutti che i servizi pubblici per i tossicodipendenti non si improvvisano
Sono frutto di un'esperienza lunga e complessa e questo ci viene riconosciuto sia dagli operatori pubblici che ha delle cooperative che dalle comunità del privato sociale
Un'esperienza che va sostenuta con coerenza e non con politiche contraddittorie che un giorno dicono una cosa e il giorno otto e il giorno dopo tolgono le risorse per realizzare questa cosa
Io vi voglio portare l'esperienza della mia città della città di Bologna a Bologna il problema della droga è seriamente presente in città
Molto è stato fatto soprattutto rispetto ad altre realtà del Paese dove lo Stato è ancora più carente
Ma lo sforzo è insufficiente la risposta pubblica ancora inadeguata
Come sono sicuro che emergerà dagli interventi che seguiranno le nostre relazioni distale Dini ostacoli che incontriamo nel nostro cammino sono enormi sono tantissimi
Innanzitutto il fenomeno della droga ai militari e quindi anche a Bologna e difficilmente gestibile perché non siamo in grado manchiamo degli strumenti per definire il numero esatto delle persone coinvolte
Ma soprattutto per conoscere gli atteggiamenti bisogni la reale situazione di queste persone
A Bologna abbiamo circa novecento tossicodipendenti che si servono dei servizi pubblici e circa settecento dei servizi privati convenzionati
Una cifra questa che non risponde però all'esatto ammontare dei tossicodipendenti che si rivolgono alle strutture tanto meno corrisponde alla realtà della tossicodipendenza nella città di Bologna e che secondo il rapporto di Arlacchi comprendeva almeno un tossicodipendente ogni cento abitanti quindi circa quattro mila tossicodipendenti e che secondo la mia personale esperienza sono molto di più
Certa una la situazione nazionale è peggiore di quella bolognese
Abbiamo in Italia sono le statistiche del ministero novantuno mila tossicodipendenti seguiti dai cinquecentoquaranta servizi pubblici che sono stati spesso soltanto sulla carta costituiti
Nelle mi pare ci nei vari città e dei vari paesi d'Italia
Ma sappiamo sempre da queste statistiche che il numero dei tossicodipendenti almeno cinque sei volte superiore al numero di quelli che si rivolgono ha una struttura pubblica e quindi un dato estremamente significativo
Ecco
Bisogna poi aggiungere che certe in Italia ciò ovvero i servizi per le tossicodipendenti pubblici non sono assolutamente una realtà omogenea distribuita tra nord sud e centro anzi le recenti statistiche ci danno un quadro preoccupante con una concentrazione di questi servizi soprattutto nelle regioni del Centro Nord
E quindi il decreto che dovrebbe istituire questi disservizi decreto quattrocentoquarantaquattro che doveva portare una maggior pesce la verità nei servizi un maggior numero di persone è un'autonomia del servizio delle tossicodipendenze dagli altri servizi sanitari
Dagli altri settori di intervento
Da un anno ormai in vigore è ampiamente disatteso e questo è un dato assai preoccupante un dato che va misurato con la situazione reale
Con il numero dei morti che sono stati mille duecentoquattordici nel novantuno per overdose
Del numero dei delle persone appunto con inizio prima che sono incarcerate del numero delle persone che sono sieropositive e che sono il quarantasei dal quaranta al quarantasei per cento del totale dei tossicodipendenti è vero qualcuno già pathos
Però morti per overdose non vengono per considerate altre morti soprattutto per AIDS per altre malattie collegate al fenomeno delle tossicodipendenze e sappiamo inoltre che questo dato non è di per sé estremamente indicativo
Perché oggi il mercato si va stabilizzando con un'eroina tagliata basse percentuali che vengono usati farmaci che salvano
Un numero maggiore di tossicodipendenti e quindi tutti questi dati messi assieme ci danno un quadro ancora preoccupantissima o dalla realtà italiana
Come potremmo valutare questa situazione mi permetto di fare questa valutazione la situazione italiana anche a giudizio degli esperti più attenti degli osservatori più attenti al fenomeno delle tossicodipendenze in Italia presente
Un quadro non in forte crescita
Ma ad un livello di stabilizzazione inaccettabile e preoccupante per l'alto numero di soggetti coinvolti per le condizioni in cui c'è un costretti a vivere
Per la scarsissima opportunità di assistenza reale che viene loro offerto a causa della disomogeneità e della dispersione delle risorse pubbliche messe a disposizione dallo Stato
Proprio quest'ultimo fattore riferito all'atteggiamento dalla pubblica amministrazione rappresenta il campanello d'allarme
Un Paese privo di una Rete reale efficiente di servizi pubblici e di una coordinata strategie di interventi non sarà in grado di abbassare questo numero
Non sarà in grado di incidere in modo significativo sul fenomeno nei prossimi anni
E di conseguenza di far diminuire il numero di ragazzi coinvolti dalla però la criminalizzazione non rappresenta in nessun caso una situazione una soluzione alternativa e servizi e un efficace assistenza in Italia diciamolo chiaramente in carcere è stato usato per supplire la mancanza di una moderna presenza dello Stato nel recupero dei giovani dipendenti dei giovani tossicodipendenti e questo dato è sotto ogni aspetto inaccettabile noi ho sentito l'Assessore Odescalchi dire che alcune cose sono state fatte dentro al carcere io però su questo mi permetto leggermente di dissentire dall'assessorato discariche credo che in ogni caso incalza non possa essere una soluzione terapia noi chiediamo la depenalizzazione per chi fa uso di droghe servizi reali vincenti e misure ancor più severe perché sfrutta la tossicodipendenza per il proprio profilo
Depenalizzare non significa favorire l'uso di droghe depenalizzare significa invece non assoggettare non aumentare inutilmente la tragedia di tanti depenalizzare significa permettere dei percorsi terapeutici sperimentali in strutture spunti pubbliche specializzate come inserto come certi reparti dei nostri ospedali
Autorizzare queste strutture anche all'uso all'interno di programmi ben terapeutici ben definite
Di tutte le sostanze che possono risultare utili non solo alla cura ma anche a una temporanea uscita del tossicodipendente dalla drammatica condizione di emarginazione illegalità
Dalla violenza dalla strada dalla morsa della criminalità e aderì per arrivare fino alla soglia di un programma di riabilitazione
Sono queste le ragioni per cui ce ne siamo stati favorevole anche a Bologna alla distribuzione all'interno di progetti terapeutici sostanze come il metadone da parte del server del dei sette della nostra città
Questa distribuzione in questo momento avviene verso circa quattrocento giovani nella città di buono siamo però decisamente contrari alla formazione di ghetti per tossicodipendenti costruiti sulla distribuzione di queste sostanze mi pare di poter osservare che l'esperienza di molte città europee dimostra come la concentrazione di tossicodipendenti dei loro problemi
In un solo punto in un solo punto o in pochi punti del territorio cittadino e controproducente almeno noi e Bologna riteniamo questo un fatto controproducente
Qui a Bologna abbiamo una situazione critica in un servizio per le tossicodipendenze dove si concentra un numero rilevante di giovani che
Partecipata un programma terapeutico che comprende la distribuzione del metadone ma intendiamo superare questa situazione diversificando e moltiplicando i punti di intervento anche per questo tipo di terapia
Nell'ambito del territorio della città
In Italia dicevo ma anche una strategia di intervento messi tossicodipendenti che permetta ecco questo è il punto che permetta per rapportarsi alla alla loro la reale situazione
Ai luoghi dove vivono alla strada alle piazze dove sappiamo che che passano le loro giornate
Mancano quindi i canali di contatto e comunicazione con questo mondo e diventa quindi impossibile fare della reale prevenzione laddove più occorrerebbe questo è un vizio purtroppo dei servizi pubblici italiani gran parte anche del Sud Europa cioè la burocratizzazione dei servizi la tossicodipendenza è una condizioni diverso da quella di altre situazioni patologiche come quelle sanità
Devono essere i servizi a inventare le forme e i modi per entrare in contatto con questo mondo non è possibile aspettare il tossicodipendente dietro la scrivania di un ufficio
Non è possibile aspettare che i tossicodipendenti arrivi dopo gli anni di isolamento a superare da solo barriere burocratiche che sempre e in ogni caso
Insidiano
Fare piazza presidiano l'accesso anche se in forma diversa dicevo ai servizi pubblici sappiamo noi stessi io per primo se devo entrare in un servizio pubblico devo superare delle varie burocratiche che sono anche per me fastidiose pensiamo cosa accade per un tossicodipendente nella sua condizione di isolamento anche per questo stiamo sperimentando
A Bologna il servizio di strada per i tossicodipendenti per aiutare direttamente questi a uscire dalla loro condizione di sommerge il loro è un grande problema nazionale quello dell'uscita di un numero rilevantissimo di giovani tossicodipendenti dalla condizione dice isolamento e di quasi clandestini clandestinità dalla morsa della criminalità organizzata
Depenalizzare libertà di sperimentazione Ussita dal sommerso costruzione di una rete di servizi pubblici integrate dai servizi del privato sociale delle comunità
Perché questo sia possibile occorrono risorse certe occorre rivedere gli errori compiuti nell'applicazione della legge Jervolino Vassalli
Un errore purtroppo che si ripete spesso nella politica nazionale per i servizi sociali e che abbiamo già sperimentato con la riforma psichiatrica la difficoltà e la diffidenza ad impegnare risorse della pubblica amministrazione nella costruzione di servizi di assistenza continuativa come l'accoglienza a dare segni dare Lassini residenze la residenza i servizi di prima assistenza
Cioè la difficoltà a costruire servizi rivolti a categorie marginali di cittadini che non hanno potere e contrattuali da sociale sufficiente un'esperienza già vissuta nelle politiche di assistenza agli anziani agli anziani non autosufficienti ai sofferenti mentale per l'assistenza ai tossicodipendenti accorrono in Italia risorse certe
Chiediamo che si ponga fine alla tragicommedia delle promesse dei piani non finanziati dei tagli annunciati il giorno dopo
Un solo esempio l'esempio che io mi importa è quello della mia città
Nel corso del mille novecentonovantadue la Regione per effetto delle drastiche misure governative ha ridotto del settantacinque per cento la disponibilità del personale che era stata promessa per il serto unificato per la città di Bologna per il servizio unico che stiamo costruendo Polo dei circa cento nuovi dipendenti che dovevamo assumere per far funzionare il SerT settantacinque sono stati usiamo questo brutto termine tagliati
E venticinque potranno forse dico forse essere assunti solo dopo il trentun dicembre mille novecentonovantadue aspettiamo ancora l'autorizzazione per l'assunzione del dirigente responsabile del SerT cittadini non solo voglio ricordare che per le tossicodipendenze alla sanità pubblica spende cifre insignificanti
A Bologna dove la situazione è certamente migliore di altre regioni del Paese ci spende dallo zero virgola due allo zero virgola tre per mille del fondo sanitario
Si impegna a non più di due dipendenti ogni mille dipendenti della struttura pubblica sanitaria
Proponiamo quindi che il governo pari un decreto il Governo fa tanti decreti d'Italia saltando il Parlamento questa volta potrebbe farne un utile
Di un decreto per depenalizzare subito i tossicodipendenti
E quindi speriamo già prima di Natale di vedere almeno quei mille cinquecento giovani che sono stati arrestati solo perché facevano uso di droghe uscire dalle carceri
Questo decreto deve però contenere alcune cose precise e non ci accontentiamo delle dichiarazioni generiche
Del presidente del consiglio Amato più attento al problema dell'edilizia carceraria che dona la situazione dei tossicodipendenti questo decreto deve contenere delle misure per scarcerare subito i tossicodipendenti detenuti per reati connessi al semplice consumo di droga
Impegnare almeno l'un per cento del fondo sanitario nazionale e regionale per la cura e l'assistenza ai tossicodipendenti e sostegno alle comunità del privato sociale
Vi faccio ridosso puntato esemplificativo questo significherebbe a Bologna una cifra di circa tredici miliardi almeno dieci volte di più di quella che utilizziamo Bondi impegnare almeno l'un per cento dei dipendenti delle USL nell'attività dei con
Direttamente o indirettamente a quella dei servi
E nella città di Bologna ciò vorrebbe dire dai cento dice centoventi dipendenti rispetto ai venticinque trenta attualmente impegnato trasferire ai Comuni punto assai importante una somma annuale pari alle spese sostenute dal sistema penitenziario per mantenere in carcere queste persone
Al fine che i Comuni possono acquisire strutture sostenere le comunità e di servizi sappiamo che la cifra che paga lo Stato al sistema carcerario per tenere chiusi i tossicodipendenti è una cifra enorme considerevole in particolare per quanto riguarda le comunità del privato sociale che giustamente questa mattina protestavano anche per il ritardo di finanziamenti spesso vengono trattati dalle unità sanitarie locali quindi dalla sanità pubblica come dei semplici fornitori delle unità sanitarie locali dicevo per quanto riguarda le comunità occorre poi considerare il loro servizio come un dato strutturale dell'intervento nei confronti dei soggetti tossicodipendenti ecco questo è molto importante le comunità hanno diritto ad aprire strutture pubbliche soprattutto immobiliari messe a loro disposizione per diritto e non per semplice favore
O concessioni così come hanno diritto ad usufruire di tutta l'assistenza medica da parte delle unità sanitarie locali
Bisogna che le comunità diventi una parte integrante dei servizi al tossicodipendente che lo Stato riconosca questo ruolo ovviamente esercitando di adeguate contro bisogna anche introdurre una radicale ristrutturazione dei servizi sanitari e di cura i tossicodipendenti
Superando una situazione in cui tossicodipendente nella struttura pubblica anche la la struttura sanitaria pubbliche visto come un corpo estraneo come qualcosa che in in qualche modo ostacola il regolare svolgimento la regolare attività di questa struttura sappiamo d'altronde che il numero di tossicodipendenti malati di Alessia rilevantissimo il problema sanitario
Diventa quindi un sistema un problema di grande strategico di grande importanza può inoltre occorre intervenire e vado rapidamente alla conclusione
Nella prevenzione io voglio ricordare che dove il comune di Bologna ha di recente in raccordo con l'Organizzazione Mondiale della Sanità sperimenta sperimentando ha iniziato di recente a sperimentare un progetto di autotutela della salute
Così l'abbiamo chiamato e proprio in questi giorni è stata inaugurata nella piazza della città qui di fronte a questa sala una bottega della salute come già anche alcune altre città europea hanno fatto ebbene noi puntiamo moltissimo sull'autoresponsabilizzazione dei cittadini che è per noi il più importante strumento di tutela della salute pericoli perito ma certo noi dobbiamo infine dimenticare ditemi del reinserimento sociale io su questo voglio dire soltanto una cosa che questo dai dati risulta che grandi gran parte dei toste i giovani tossicodipendenti non hanno una professione certa non hanno un lavoro sicuro e spesso sono disoccupati abbiamo dei dati di risparmio per raggiunti ecco io dico che non ha senso allora completare il percorso riabilitativo terapeutico senza fornire le opportunità di lavoro
E di alloggio necessarie a stabilizzare i risultati raggiunti dal soggetto e senza prevedere percorsi di socializzazione vede qua a consentire un IR inserimento reale nella società
Formazione lavoro e casa devono essere parte integrante del percorso riabilitativo e come tali devono essere considerati e finanziati
Dall'ente pubblico devono essere una parte del costo del
Del costo del percorso di riabilitazione
Se no non ha senso nemmeno forse iniziare questo percorso di riabilitazione soprattutto in una società come questa che disapprova moltissime difficoltà a dare queste opportunità di lavoro di casa ai giovani in condizione non di emarginazione
Ecco io ho parlato ho esaurito il tempo che mi ero dato anche se non lo avevo esaurito la relazione ma le considerazioni che seguono potrebbe poi lezioni negli atti nel testo che vi verrà distribuito credo che non siano molto importanti perché ed essenziale è già stato detto permettetemi soltanto di chiudere con una riflessione e una proposta la riflessione è questa
Ci sembra ormai tempo che le persone che vivono la condizione di tossicodipendenza
Siano prima di ogni altra considerazione effettivamente valutati come cittadini come soggetti di diritto e dovere
A pari di altri indipendentemente dal giudizio che su di loro può essere espresso in riferimento alla loro situazione o al loro comportamento
è giunto il momento per discutere di giovani di tossicodipendenti delle loro reali condizioni e di abbandonare una sterile discussione ideologica legata alla droga alla sostanza alla legge
Dicevo una riflessione una proposta e la proposta è questa noi per poter portare avanti questa difficile difficilissima battaglia abbiamo bisogno del massimo di conoscenze quindi continueremo a mantenere uno strettissimo rapporto
Con le città che hanno dato vita alla carta di Francoforte continueremo con loro a discutere anche in questi giorni a partecipare alle loro riunioni non solo ma sentiamo la necessità i in qualche modo dare un contributo per elevare il grado di informazione su tutta la realtà europea e per questo come ho sentito la signora Nimis che parlava del centro di coordinamento di Francoforte di un centro per la ricerca di armi Saddam e di altre iniziative collegate al movimento delle città europee noi Profaci amo una proposta la proposta è quella che sia opportuno arrivare anche alla costituzione di un osservatorio europeo sulle condizioni metropolitane ecco permettetemi interni non della droga del cittadino tossicodipendente
Sulla condizione metropolitana del cittadino tossicodipendenti e Bologna se c'è l'accordo se c'era disponibilità è anche disponibile se lo si ritiene opportuno ospitare la costituzione di questo centro grazie
Va bene con la relazione dell'assessore Muzzi abbiamo concluso la la serie delle relazioni previste per questa mattina
Siamo in orario di Ray è previsto a questo punto il dibattito io vi dico rapidamente come avevamo pensato di diciamo organizzare la discussione voi avete ricevuto in cartella
Una scheda di iscrizione se qualcuno l'avesse già compilate pregato di farsela vero di farla vera qualcuna
Delle signore che San sono addette alla sala
Per il resto io proporrei anni d'assenza diciamo di schede perché per il momento non me ne sono arrivate se non una credo di procedere anche per semplice alzata di mano chiunque desidera prendere la parola può alzare la mano
Può presentarsi diciamo con proprio nome cognome la qualifica la città che rappresenta e intervenire nella discussione anche cercando se possibile di stare al tema delle relazioni di questa mattina
Tenendo conto che avremmo anche sessioni oggi pomeriggio domani su tematiche diverse e con diverse relazioni e quindi c'è la possibilità eventualmente perché lo desidera di intervenire nelle altre sessioni io ecco avremmo pensato di temere di interventi in un tempo limitato dando a ciascuno cinque dieci minuti al massimo di di tempo per avere la possibilità di sfruttare al meglio questo ora ora e mezzo che abbiamo davanti mentre intanto pensate riorganizzate nella volontà eventuali decidere
Di intervenire e di dopo due comunicazioni
La prima è questa di verrà fatto circolare nella sala adesso sarà consegnato sempre una delle signore eventualmente che passeranno tra i banchi una diciamo un un foglio nel quale vi è chiesto gentilmente di scrivere il vostro nome le funzioni la città al servizio che rappresentate la città da cui proveniente e un il vostro ore capito l'indirizzo in maniera il più possibile precisa
Perché questo possa servire come diciamo Elenco dal quale attingere successivamente un'altra informazione che mi dicevano di dardi soprattutto comitato organizzatore
Voi avete ascoltato l'intervento della signora Nimis perché c'è questa proposta di istituire una prete di collegamento tra le città europee e quindi tutte le rappresentanze di citati sono interessati a far parte di questa rete di comunicazione di collegamento possono in qualche modo iscriversi
Rivolgendo il sì al funzionari che sono alle mie spalle e lasciare diciamo questa vostra disponibilità e il vostri diciamo gli elementi diciamo indicativi di chi siete i rappresentanti quindi queste due informazioni diciamo di servizio chi prende la parola dai banchi del Consiglio a come vedete il microfono a disposizione quindi verrà accesso il microfono di volta in volta dirimpetto state i tempi e soprattutto dite chi siete perché ovviamente il giorno che posso conoscere non conosco praticamente nessuno sano tre o quattro bene direi che nota per chi invece non parla dei banchi del Consiglio la signora che vede il che lì davanti a me a nel microfono volante quindi potete usufruire del microfono volante
Ora con un po'di ordine sperando di vedere di chi desidera prendere la parola
Riprendo
Siamo
Va bene ok dove fermi
Anche a
Al traghetto briciole
Fare cioè ormai sto impervio ma il surf punk otto accanto al decimo Ricci
From usarle decapitò occorre liscia ecco Paini by Gottardo spiega Omar sacchetto resta il sapone Maria Social Work malati
E cioè che corporale Patelli Tess compare vari importi Tecchio Ford inviterei le volte Aubry Becchetti Participants RAI Mauro ai Camp sei che Versailles Resolution
L'effetto Sessa vuole sabaudo che crescendo in grave pericolo a Ischia beffe qui ai supporre agli interessati fuori o lo fa
Fare le introdusse al film più ruoli
Mettervi
Prego
A ricevere più volte paure publico cresce amico disturbato formine nelle Händel Health autentica verità spia piccolissimi étoile milioni Bernardo Malcotti capi in forse il Setterosa rischio sarà il primo è proprio
Va quanto dunque
Puro con la rimando il bronzo lascio il controllo o no pomo spolpato Republic Pizza Dominici hanno reso o muore
Mi si dice che vanno al professor Rossi se è possibile parlare molto vicino al microfono che interpretino nel senso
Passiamo al regolamento ok peraltro sudcoreani scrive Malta tempi imposto ai campionati pure in crisi Londra diciamo faranno benestanti fra il pranzo considera poliglotta mondi anche
Devo cosa notano ricostruisce non entra temi notavo sanzioni o frammezza
Ho fame leso
But che esaspera ampia messo a fianco Pepe alto tali rischi
Era la sua
Dovrei reaction ospite aveva intere public Center for radicalizzata della barca Newcastle eccetera Enzo Raisi from For Zambia per sentirmi comporre il smog privi ho scritto io ma intima Intini e distinte dat tutte in Corea Chirac le ha approssimativi for fun portavo sempre fa o Appia chiusa
è monco Witch dal balcone tempi tecnici erano intervento era il no tu chi sposa detriti o o più enti valgono in guai Coppelia scarso Israele può approvare io farò Skopje mise in crisi tubo squat Lora mobilitati X Ilte chiuso ma riguarda ho un mare di Juana mosto fritti il domestico tra vai comparativi forme Cantat di un hammam però towns e anzi ti soccorre i sciatrice fondato gli aspri Ringo Marco gli atti giunti fare e poi fai per cento Aldo l'assenza carcerarie Turri effettui su Hans nitrati EXE talco Colan tabacco cosa e nozze esponente Slavonia Bolaffi il se impersonale Isadora & Abbott Phil fischi per cento espleta alzata al riccio a Ornago salirono
A Voltri per cento Bertotto a Pato l'accento più l'action i chiusi Battistelli Opel Klaus piccolo sporgere Asti troppo standard offre i link
Il servì a anzi Rio & tante rossa arriva salvo il noir guai va o far beni all'Inter progresso Kosovo riso auto Serbia un po'le teste che no sex
Moran morti obiettivo int. tre
Chiuso il portone vettura fama di fronte alla crisi viva mi assumo io se lei conosce lo sa ma credo che ci sia dei problemi di traduzione per cui si dovevano sospendere due minuti perché rifiutare la sala credo che non capisca sul fronte famiglia proprio perfezione bambola Marini il termine che sono perfettamente in grado penso di tradurre all'impronta dal problema che sentano quello che poco pratici ritroverà due minuti due minuti opere se non si sente da dai banchi io veloce facciamolo venire le persone qui annualmente presentate all'anniversario proprio basta che però mi diciate qualcosa abbastanza rapidamente perché non è che possiamo
Né niente sono organismi
Sono favorevoli Raffaele Guariniello mentre Andrea diamo fastidio assorbimento del bene o male
Insieme sempre trova
Che
Pronto Michele Santoro complessa
Agricoltura niente
Guarda agli
Proprio quello non mentre le parti benissimo sente intanto coppia responsabili di
Come
Quando rassegna battuto per importanti difesa intorno all'ordine in quanto meno rammarico io urgente pronti sino questionari dovranno bene concorrenza Enzo
Nelle scrive ma rientra insieme certo insomma
Globale
Scarsi in luglio nominale però sindaco vuole quel codificò più in trasporto gratis oltre a rettore opporrà Jugoslavia il nostro sotto Paoli che
In ore tubo ad forte strong Da Rin crisi in Carovigno a Francoforte noto incorre in scia aderirono Appiani Campisi descritti in contrattati cresciuti controllo buonanotte un momento sorriso sovversivo cioè negativa tredici interroga mai cresciuti nel modo aggressivo offre o perché ero Enterprises conflitti risolti Quaini
I tre consigli dal libro a posto andato Furini e in politica si cresciuti informarci Jugoslavia spedisce l'immenso idonea province Kosovo e in Serbia in chiaro
Dopo l'articolo tre incaricato se specifico Valdani anzi esauriente tempo Emo anch'adesso tutti io Vittorio Mascheroni Intermarc Timber Grant il mo'aggressivo in Oriente i finto Sandro incancrenirsi
Corretta e Wind Bryson gramo ero indispettisce frutta archivi mossi tum Sidonia in Macedonia fuori ampio tetti da Lecce a mare
The Natural Close con exhibit vinta al beni Hans è sbagliato Carter Falcaro caratteristica Wherever prevale metterti influenza il terribili Cos scommette Little tratterei Kandel network o saccente io stento exceptional difficoltà To controlli qualche con le giuste
Versati fax D'Ippolito il costo è cresciuto of al-Thani al problema dei futures considera influenzati dal ora io Lethal trattenute cromatiche in The State Reform negoziale e hanno provato
Il ruolo Kenta i treni hanno al Comacchio più continuando tra trasporto cioè a me
Mirabile spende il tuffo qua tuffo Futura Park tempio altri short Mao a coordinator rimettere Time and al corpo a rifiutare porti uniti foto mex disconosciuti sconosciute in giro
Bene grazie penso mi sono pervenute alcune schede di intervento darei la parola adesso il signor Contardo della lega internazionale antiproibizionista in sala prego
Radio telefono vera del libro
Tra gli interventi parlati Adagio per cortesia perché esse no è un disastro
Dagli interventi peraltro molto interessanti testa mattina ho dovuto constatare una assenza totale dell'analisi economica del problema
Personalmente ritengo
Che una visione esclusivamente medica sociologica
Del problema delle deroghe
Sia la conseguenza Stella permettetemi di chiamarla così propaganda
Che il proibizionismo di stampo americano ha portato con sé
Ritengo che le droghe
Sì o no sostanze ti varia pericolosità
Ma che non abbiano nulla Titti o politico
Che le renda diverse
Totti
Di
Queste rispondano alle leggi di mercato
E alle regole che acconsentono di allargare
O di restringere per questo mercato
Quindi il mio innanzi tutto un invito agli e Sperti delle varie città europee
A dedicare un maggiore attenzione ai meccanismi di distribuzione che sono quelli che consentono di creare l'immagine del prodotto la rete di distribuzione e quindi l'efficacia della distribuzione del prodotto
Un altro commento che vorrei fare ha rivolto all'assessore Moruzzi
Al quale vorrei dire che ci rallegriamo
Di constatare che si parli Nitti depenalizzazione e di programmi di mantenimento
Non so qual è la differenza semantica tra questa descrizione e quella che noi chiamiamo una legalizzazione e regolamentazione l'importante sottolineare che con una politica di distribuzione di mantenimento
Si va incontro a quelle esigenze
Di rispetto per la personalità umana del tossicodipendente ma altresì sì andrebbe a risolvere il problema di quel novantotto per cento della popolazione che oggi e vittima del proibizionismo puro non assumendo però che e che paga un caro prezzo
Alla criminalità organizzata potenziata e creata da questo prevenzioni grazie
Grazie al la parola adesso il signor scarmigliata presente prego il però
Che io sono sempre emersi Dario qua a Bologna ho vissuto nove mesi un progetto Erasmus a Barcellona e volevo dove andare a offrendogli una tesi dito prevenzione sull'azione tra carcere e droga quello dove dall'esponente spagnolo
Mentre parla che diciamo l'amministrazione sia centrale sia quello autonomica catalana si sta indirizzando più nella forma sanzione amministrativa pro l'entrata in vigore della le coeur cui era del marzo mi sembra avviato uno stampo ancora più repressivo e quindi diciamo si sia avvicinato un po'alla politica italiana quella legge Jervolino Vassalli ultimamente smentite almeno sembra
Dal nostro ministro da non solo copricapo il governo Amato pro que le coeur quella che diciamo innanzitutto a colpire il consumatore
Me abbastanza arrivare quanto lo spacciatore e soprattutto si va a colpire con lei
Corco era un particolare tipo diciamo di classi emarginare ancora a volte dietro la figura di spacciatori pratico degli zingari di gitani specifica specifico spagnolo picchiava perché il difficoltà Edipo sociale a inserisse nella società spagnola e vengono subito criminalizzati indecisi poi un progressivo integrazione innanzitutto socio economica e rispetto anche culturale ecco opinione s'era tutto
E più specificamente alle Corco era vedere attivamente quali sono le misure e perché ancora i sta mantenendo sotto indirizza la politica spagnola
Sposta subito di nuovo la parola signora ammette
Sì ovviamente di uno Stato che presenta entro il trentuno marzo è l'uomo che c'è un'agenzia del fenomeno e la leggo quella che la lei eseguite al sito Dell'Anna in cui ognuno diffusa parta la possibilità de sanzione amministrativa de il consumo pubblico norme Fia e gli altri dicendo che la lei sulla fonte tiene una motivazione di tipo esemplari santi it ambienti all'equazione al contesto internazionale nepalese indipendentemente dei quartieri indica che sguazza elegia che ovviamente se quelle aziende lo che nepalese abusivo e e il e intende che e sta possibilità alle sanzione amministrativa e assimilarli a una sanzione penale l'ambiente Aido a la carte del porco un suo dello trasformando in qualcosa con quella ovviamente non si e nel sentire gli odori perizia fra il Trentino tale potrà cosa distinta testi sì la possibilità di sanzione amministrativa chiama che regolamenta di uno se Porche si può e densa Cardia conclusione sia evidente sia Stacche punto barrica Air Sorel conseguito l'individuo quando tua via Mastai ci ha la regolamentazione e quello in qualche caso su quelle il QT
E il peso del venefiche Odessa lei nella FIOM con super qui sì o che ovviamente la mia la schiena Como qualche atleta teorizza l'olmo essa assimilabile alla sanzione penale
Grazie ha chiesto la parola per un breve intervento rivolto al l'Arsenal rappresentata gettati impagabile la signora leader ad uno anche in senso guazzo sembra nuovi se presenti in zona due
Concerti crea siamo anch'essa Ourcq Bencini
Aggiungasi mis mi si stringe abruzzese gli americani ci fu andiamo meglio voi Gex Sacchi un autista su gruppi e l'altra fa no Edina Valsecchi secchezza Barrier nazionale e in crescita tenta dissente secchi sentivamo o silicio Programs ente viva arrivano in auto blu sente
Dunque proseguiamo gli interventi a un'altra iscrizione che mi è arrivata in forma scritta e del signor Bassoli Alberto e che è un consigliere di quartiere della nostra città prego signor
Vorrei dire tante cose ma dato alla brevità del tempo nel Verona soltanto il seguito lo dirò
Se avrà l'opportunità nel proseguo della conferenza mi chiamo Bassoli Alberto sono insegnante di filosofia di liceo qui a Bologna
E dal mille novecentottantadue al mille novecentottantaquattro per circostanze della vita sono stato diciamo per dire operatore in una comunità
Quindi la mia esperienza è teorica e pratica a scuola infatti raffronto spesso questo problema e ha cercato di studiarne le radici culturali
Innanzitutto sgombriamo il campo non mi piace la guerra degli antiproibizionisti dei proibizionista e gli uni contro gli altri perché coloro che operano in questo settore sono pochi
Energie sono poco il problema enorme
Subito fare uno schieramento di campo vuol dire indirizzare perdere delle energie in una guerra che non ci deve essere invece ci deve essere collaborazione
Per questo apprezzato molto l'intervento dall'assessore Moruzzi il quale avevano stile
Vasto c'ha affrontato il problema da tanti punti di vista
Con uno sguardo umanistico con uno sguardo di chi vota al di sopra e chi vuole convogliare energie verso la soluzione di un problema e non come fanno spesso gli antiproibizionisti che fanno la guerra come se avessero solo ragione loro
E vedono il problema solo da alcune angolature
Dopo queste premesse vorrei dire questo come si dice sempre nei corsi
E nelle conferenze antidroga
La causa dalla diffusione dell'agro dalla droga e la crisi dei valori morali e allora andiamo a vedere perché c'è questa crisi di valori morali questa crisi di valori morale legata alla società industriale alla Società tecnocratica che ha messo dall'Illuminismo in poi colori scientifica non logici al primo posto e di conseguenza i valori economici
I valori morali valore tradizionale legate alla famiglia pregati anche alla religione non dico con questo la Regione tradizionale si sono lievemente e gradualmente indeboliti indebolite sempre di più indebolendo le famiglie e gli individui perché non dimentichiamo che la famiglia è il primo nucleo dove il giovane il bambino viene educato
Ed è nella famiglia in cui si forma l'uomo di domani prima di tutto e poi anche nella scuola
Quindi in un clima di indebolimento dei valori morali schiera quasi umani
Ha dato parlare sì
In questo clima è venuta è una delle cause
Della del problema della droga insieme con questo prevalere dei valori economicistici valori sin tipico tecnologici
E funzionali allo sviluppo prevalentemente economico della società quindi noi dobbiamo approfondire le ragioni culturale di questa crisi se vogliamo affrontarlo nelle scuole perché ex crismi noi dobbiamo riterrei pepite
Noi dobbiamo approfondire a livello culturale questo fenomeno lo certo le amministrazioni pubbliche e le unità sanitarie lo devono affrontare subito perché è un problema emergente però è un lavoro che deve essere fatto anche a livello culturale in un modo disincantato
Noi non dobbiamo continuare ad esaltare questa società che ha creato degli idoli culturali ed economici
In un certo tipo chiar valorizzato certi valori importanti ripeto quelli della famiglia della religione con questo non voglio difendere la religione tradizionale ma il senso religioso dell'uomo io sono uno studioso di Gandhi e di Russo
Non erano inquadrati nessuna religione però erano uomini che all'esordio sviluppato un altissimo senso religioso interiore e il senso religioso interiore rafforza moltissimo l'uomo come gli affetti familiari il clima familiare eccetera eccetera
Non a caso molti giovani tossicodipendenti provengono da famiglie disastrate siano senza famiglia e quindi bisogna puntare l'occhio su questo problema il Polo anch'sempre di più e molto di più sul problema dalla famiglia dello sfascio della copia dello sfascio della famiglia cioè noi
Spesso gli antiproibizionisti che crei sembra che abbiano Inca in mano tutte le carte per sconfiggere il problema sul piano culturale su un proprio quelle che han portato avanti ideologia e femministe liberticide della famiglia
Che quindi praticamente si impongono come salvatore di una situazione di cui culturalmente parlando sono invece alle radici anche ma non solo loro ma nessuno ha la colpa io non non voto la croce contro nessuno
Voglio fare solo un discorso che vada più in profondità
Se mi è consentito un altro minuto vorrei saltare alla mia esperienza in una comunità agricola
Secondo me il passaggio troppo veloce dalla civiltà agricola la civiltà industriale è stato un altro delle cause di questo della del problema della crisi dei valori morali abbiamo in Italia e penso anche in altri paesi europei
Poderi abbandonati soprattutto nella fascia montana
Mi sono reso conto che le comunità agricole protette che nascono in questi per territori emarginati aiutate dalle sovvenzioni pubbliche possono contribuire ad ospitare giovani emarginati e drogati naturalmente pilotati da dei dagli assistenti sociali da degli educatori da degli animatori preparati
E rendere alla società anche in termini economici ma prima di tutto in termini morali un grosso contributo
In termini morale perché in Campania il tossicodipendente in genere recupera meglio che in città per tante tante ragioni che tutti conosciamo
E in inoltre in termini economici perché anche se sono aiutate queste comunità e ha fatto bene l'assessore morosi a dire tante spesi che sono fatte per il carcere o per la sanità se fossero dirottate verso o la prevenzione o la o ricupero sarebbero molto più produttive e in misura minore bisognerebbe assessore Morossi far fare degli studi in proposito Forfar delle tesi universitarie far fare delle ricerche
Indirizzare ripeto questo è un concetto molto importante
Nel quale mi sono fissato su quale mi sono fissato danno indirizzare molte risorse
Dalla dal bilancio del del penitenziario dal bilancio sanitario devolute in questo senso i tossicodipendenti invece indirizzarli verso il Ricupero detti terreni abbandonati creazione di comunità agricole pagare giovani di pedagogia
Giovani maestri insegnanti anche che sono fuori dall'organico della scuola in Italia purtroppo abbiamo questo problema insegnanti che sono in organico ma non insegnano per il calo demografico potrebbero essere si possono fare delle riforme con pochi soldi
Ecco noi siamo abituati assessore morosi a fare delle riforme con molti soldi concludo fare delle cose importante con pochi soldi studiando a fondo il problema grazie scusa
Aziende ha chiesto di intervenire il signor Luigi Serina rappresentante del Comune di Roma
Ripeto l'invito a parlare adagio
Invito raccolto
Io rappresento il Comune di Roma il quale nonostante io personalmente posso aderire alla dichiarazione Francoforte non aderisce alla dichiarazione di Francoforte ma invece aderisce a questa rete
Di cui parlava l'Assessore dei propone
Volevo soltanto fare un piccolo appunto su queste discussione anche quelli di stamattina ma specialmente quelle che avvengono nel nostro ambito nazionale per quanto riguarda i dati che sono portati affrontare dei temi scottante rete teme anche che toccano aspetti ideologici o l'aspetto i cosiddetti morali io ho tratto normalmente di droga via i DS tutte e due i temi toccano un po'del sgomenti tabù e questi fa sì che i dati a volte come succede nella statistica
Non si sa se sono forniti
E per illuminare chi deve prendere decisioni e che quindi chiede prendere diciottenne su dati reali e lo illuminò e quindi dopo tono appena decisione che va a incidere sulla realtà
O se invece i dati vengono costruiti in base alle ideologia e che uno comunque ha dentro se stesso e che poi utilizzi questi dati per suffragare le decisioni che comunque ha già preso
E che suffragate dai dati sembrano essere più oggettivo questo perché questo occorre qualsiasi operatore politico in qualsiasi campo ma tanto più l'occorre nei campi dove l'ideologia o concetto di moralità
Incide gravemente è il caso della deroga è il caso della i DS che coinvolgono problemi
è questione che riguarda la sessualità o che riguardano il piacere o dispiacere di assumere delle teorie e quindi noi non abbiamo oggi statistiche certe noi non abbiamo neanche dati scientifiche certe tant'è che mentre abbiamo in tutto il mondo conferenze nazionali internazionali di scienziate di ricercatori che portano dati Ispra esempio sull'evoluzione della ricerca dalla terapia i DS non abbiamo dati certi sulla sui sui sul funzionamento del delle deroghe sulle funzionamento delle terapie
Che vengono utilizzate per le deroghe e sul funzionamento delle terapie sociale se possiamo propria mai così dei provvedimenti sociali questo forse bisognerebbe fare e che sia fatto anche perché noi che amministriamo possiamo pagare decisione più corrette per quanto riguarda gli interessi della popolazione voglio dire per esempio
Noi o voi do ai no io non lo so
Quale l'esito del trattamento Tay tossicodipendenti ex tossicodipendenti eh
Tutto ciò molti direzionale la questione tossicodipendenza da chiesti può che può partire dalla comunità pubblica o privata che e per scendere fino alle unità di strada fino a qualsiasi a qualsiasi del tipo di iniziativa sia che vada in direzione cosiddetta proibizionista sia che vada in in relazione cosiddetta antiproibizionista
Voglio dare un'informazione questa sì certa specialmente per i nostri colleghi gli ospiti stranieri si parla di una discussa e forse previsti ripetibile legge
Sulla droga che esiste oggi in Italia chiamata richiamata più volte questa mattina e sulla possibilità di intervento del nuovo governo per cambiare l'assetto come sono state date tu interpretazione della dell'intervento del presidente del Consiglio se come rende consiglio intervenuto
Quattro righe io desidero leggere per precauzione la l'audizione autentica di perché ha detto l'onorevole Giuliano Amato
Si tratta di questo
L'attenzione al problema della tossicodipendenza non può non estero un'attenzione che sia rivolta al recupero dei tossicodipendenti
Se nella legge che abbiamo fatto ci sono dai meccanismi applicativi che non hanno funzionato che dobbiamo mettere in funzione che dobbiamo integrare per farle funzionare meglio ebbene tutto questo dovrà essere fatto perché è giusto che il tossicodipendente venga CUP recuperato
Io credo di che sia nette prelazione abbastanza
Da dire
Il Presidente del Consiglio dei ministri con questa dichiarazione intende rivedere quella legge e dove abbiamo tanto avversato
Siccome è stato detto
Giustamente dall'assessore dal comune di Bologna che mi ha preceduto che la legge anche dei meriti io desidero precisare il dibattito che si è svolto in Italia contrasto con gli altri proibito triste ma anche con altri non era certo rivolto verso la fine questo diciamo così provvidenziale per la legge cioè quella che prevedeva la finanziamento di attività di recupero attività di prevenzione e altri benefici lei ha solamente a Rivolta alla punibilità del tossicodipendente quindi a questa parte che noi abbiamo contrastato la parte che oggi è in discussione la patente per hostess verosimilmente dovrà
Ora este corretta la parte punitiva della legge perché noto che i colleghi che stanno all'estero voglio dire che questa la legge prevede che qualsiasi cittadino italiano o straniero nel nostro territorio venga sorpreso con anche con una minima quantità di Triora senza specificare senza fare distinzione tra una però che l'ATER sia condannato ma sapete a che cosa condannato e condannato a un minimo di pena di otto anni di prigione otto anni per un grammo di cocaina per esempio otto grammi bello un grammo di marijuana per esempio a Quetta appena questo minimo di pena può essere eventualmente ridotto dalla dalla magistratura di un terzo sesso oggetto non è recidivo e di un altro terzo se il soggetto accetta le rito abbreviato questo significa che in tutti i casi di persone che non hanno precedenti penali e quindi che non sono coinvolti nessuno atto di criminalità
Ma che sono state arrestate per possesso anche di una minima quantità di droga
Una condanna minima dei tre anni e sei mesi e venti giorni è una condanna che l'Italia fosse non ha neanche che fa delle rapine ma queste persone le hanno voglio anche dire
Perché deve occuparsi di questo nuovo decreto che cambia questa cosa che non esistono soltanto il tossicodipendente in galera esistono e persone che non sono affatto tossicodipendenti ma se lo Stato consumatore
Magari anche solo così Donati qualche cosa ed esiste un numero sterminato di persone che sono non sono affatto tossicodipendenti ma sono state sorpreso con una quantità minima di sostanza stupefacente e che sono entrate in galera
Che poi nelle more della del del giudizio che dura comunque qualche anno sono state rimesse in libertà che sono in attesa di giudizio tutte queste persone di cui non ho sentito parlare a metà Amato
E né da altri forse bisogna pensare per eliminare le per chiudere i loro processi icona pop come si fanno uscire
I tossici dalla galea che chiudere processi questa gente non costringeva fa delle spese avere delle delle conseguenze sullo certificate penale che non faranno altro che impedire queste persone in futuro di trovare un posto di lavoro come ne hanno bisogno per essere per essere reinseriti nella società come perché loro diritto chiudo per un commento troppo dal posso esimermi dal fare sull'intervento che mi ha preceduto che riguarda voglio fare la distinzione tra qualche al problema però capì cui parla questa conferenza e quel che è il problema tossicodipendenza che è una questione molto importante la tossicodipendenza e trattamento dei tossicodipendenti ma non non esaurisce il problema della
Il problema però che al problema droga oltre che la questione tossicodipendenza riguarda proverà a mettere mano all'età vedrò problema di riciclaggio di denaro riguarda un sacco di corruzione politica di corruzione
Ed anche di polizia deve ho guardato da una serie di problemi efficienza della giustizia intasamento le strutture giustizia Casamento DG strutture poliziesche che sicuramente esulano dalla questione del trattamento e tossicodipendenti grazie
Bene grazie prima di proseguire la discussione volevo fare un attimo il punto dei nostri lavori noi proporremo di chiudere la seduta di questa mattina alle tredici sempre compatibilmente con interventi io per il momento soltanto un altro iscritto
Comunque i diamoci questo termine delle tredici alle tredici si chiude la sessione di questa mattina e si propone di fare una conferenza stampa tenuta dai le città che hanno organizzato questa terza conferenza la conferenza stampa si terranno nella sala stampa del del comune e sempre su questo piano
Quindi chiudiamo alle tredici per ricominciare puntuali alle quindici per la seduta pomeridiana
Andiamo avanti con la discussione io un altro iscritta parlate è il signor se leggo bene Novazzi Marco medico di base
Prego non è il segno non ha ecco
Ma premetto che sono un medico di base della unità socio sanitaria della Regione Lombardia
Espropriato dalla legge nazionale Jervolino Vassalli dalla possibilità di intervenire terapeutica mente
E successivamente espropriato dal decreto De Lorenzo sul metadone sempre per quanto riguarda le possibilità
Di intervenire terapeutica mente
Sono quindi molto spesso messi in condizione di impotenza nell'avvicinare i cittadini che ho in cura tossicodipendenti se Nonda facendo dei riferimenti alle strutture pubbliche sul territorio i SerT
Nei quali proprio molto spesso si assiste a una a Babilonia terapeutica
Con delle preoccupanti
Profonde lacune medico scientifiche
E per le quali successivamente mi ritrovo a seguire dei percorsi tragici che portano nell'arco di periodi estremamente limitati a ritrovare il paziente cittadino tossicodipendente molto spesso nelle condizioni di accesso a strutture carcerarie oppure alla a morte per overdose in qualche piazza dal della mia zona
A questo proposito quando ho sentito la relazione introduttiva dell'assessore ai servizi sociali Odescalchi
Che citava che trentanove Sir su quarantuno nonna
Usano come strumento terapeutico il metadone
La chiamando appunto come oggetto del desiderio per la trazione ai centri del del e tossicodipendenti
Sono diciamo così rimasto estremamente preoccupato e dall'altra parte però vorrei capire se fosse possibile quali altri interventi e con quale modalità si interviene a livello di Regione per garantire quello che io nella quotidianità non riesco a sperimentare
Il fatto che il riferimento al surf molto spesso se nonna supportato con altre interventi allarga gamma terapeutici rischia praticamente di ributtare il tossicodipendente nelle mani del narcotraffico grazie
Molte grazie ha chiesto la parola il signor Primo Mastrantonio Consiglio regionale del Lazio
E si è messo quinquies grazie
Stare seduti e in più comodo per parlare dunque certamente io sono Consigliere Regionale Lazio verde i partecipa una delegazione composta dalla Angiolo Marroni che vicepresidente del consiglio regionale del gruppo del PDS
E a Paolo Guerra che il consigliere regionale antiproibizionista
Tutti e tre siamo iscritti al kora
Questo per comunicazione al assemblea io volevo fare un invito alla concretezza e attenere i piedi in può per terra non abbiamo dei problemi molto grossi
Connessi con i problemi sanitari e con quelli della droga
In Italia Unali ma di stima percentuale di tossicodipendenti sono sieropositivi
Questo non accade negli altri Paesi in alcuni paesi della Comunità economica europea
Allora abbiamo un primo problema il problema sanitario cioè il problema della trasmissione di un di un virus quindi di una malattia il Consiglio regionale del Lazio concretamente approvato una legge che che consente la distribuzione gratuita del siringhe monouso in appositi distributori a compensazione di una siringa usata questo il primo passo che non abbiamo fatto come Consiglio regionale del Lazio
Perché abbiamo analizzato il problema abbiamo visto che una delle cause appunto di trasmissioni della dell'infezione virale
E proprio la trasmissione del contatto attraverso le siringhe quindi attraverso il sangue sulle sui anche delle siringhe quindi abbiamo predisposto questo tipo di dispositivo legislativo questa è una prima opera di concreta che abbiamo fatto
La successive le successive operazioni che sono state anche ricordati da alcuni interventi precedenti hanno hanno dei tempi abbastanza lunghi problema il processo di cosiddetto culturali
O di superamento comporta di processi lunghi ora noi abbiamo dei problemi a tempi brevi cioè di domani mattina tempi medi e tempi lunghi
Sì aspettiamo i tempi generazionali forse fra venticinque anni avremo e grossi problemi quindi dobbiamo concretamente agire sul territorio nella nostra regione io parlo come consigliere regionale
Dobbiamo agire concretamente sul nostro territorio il primo passo è stato qui sto certamente c'è anche il problema dell'attivazione dei centri di recupero e tossicodipendenza dei serpe Cetra che può essere verificato questo io credo che sia un problema che possiamo risolverlo a tempo a tempo medio
Ma c'è anche un altro aspetto che e noi antiproibizionisti io mi rifiuto mi considero un antiproibizionista non perché sia un fautori sollecitato ore della distribuite della della droga anzi io ritengo la droga tutto sommato non tutto sommato ritengo la droga una un elemento negativo purtroppo un quale debbo fare però i conti
Personalmente non fumo neanche quindi più neanche questo di questi problemi
E
Stavo dicendo che abbiamo dei problemi a tempi immediati e se noi non risolviamo questo tipo di problemi ci troveremo con dei dei grossi problemi per i tempi medi per i tempi lunghi problemi di carattere culturale di superamento saranno tempi lunghissimi
I problemi di recupero dei valori sociali e culturali o familiare che dir si voglia che sono stati evocati in precedenza hanno tempi lunghi non tempi brevi hanno tempi generazionali
Quindi possono c'è queste navi possono essere avviati per carità possono essere avviati tranquillamente da anche da domani ma dobbiamo pensare che questo recupero di valori chiama morì così morali o se volete culturali chiudiamo anche culturali
Hanno tempi lunghi che non possono essere che non beh quindi il problema non può essere affrontato soltanto con questo tipo di ottica
Allora un primo passo è quello che abbiamo fatto come Consiglio regionale secondo passo credo e ci stiamo battendo quindi Dalia perché i reati vengano depenalizzati credo che questo sia il passaggio che abbiamo tenuto cioè il successivo passaggio abbiamo tenuto perché riteniamo credo che su questo possiamo concordare tutti che il carcere non sia il la soluzione al problema anzi il carcere a addirittura può accentuare questo tipo di può accentuare il problema delle droghe sappiamo benissimo che nelle carceri si spaccia tranquillamente droga
Quindi il secondo passaggio è la depenalizzazione del reato mi pare che proprio il collega spagnolo ricordava che nel in Spagna c'è un ci sono i i reati sono di carattere amministrativo e non di carattere penale quindi successivo passaggio e questo il terzo passaggio appunto il passaggio di carattere culturale ora noi come città come regioni io dico cita ma dico anche regioni come possiamo cercare di risolvere questo tipo di problema
Ripeto un primo passo lo abbiamo fatto il secondo passo è quello di consentire che i serbi che una
Percentuale di popolazione che voglia in qualche modo
Superare i il collegamento a questo punto non più droga per e droga sanità ma droga criminalità debba rivolgersi alle strutture dello Stato lo Stato quindi deve essere quindi la Regione in questo caso visto che le pertinenze sono prevalentemente regionali la Regione deve garantire ai tossicodipendenti
La somministrazioni di o sostanze in alternativa o sostanze dirette per cui il drogato è tossicodipendenti in questo modo noi avremo eliminato primo scisso un legame profondo che c'è tra la droga e la criminalità soltanto in questo modo la microcriminalità quella del tossicodipendente che per avere la trovo avere la sua dose giornaliera o settimanale
Compie piccoli atti di Crimea piccoli o grandi atti di criminalità può essere rescisso non c'è altro sistema davanti alle scuole non si vendono bottigliette di whisky perché questi si può comprare comunemente tranquillamente nei bare o nei supermercati
Sì vende si spaccia droga cioè l'altra droga perché anche l'alcol e droga diciamo un altro tipo di droga
E lo sappiamo bene qual è evidentemente se se lo Stato se le Regioni folle cita fornissero questa possibilità i tossicodipendenti di cura e di uscita magari anche in collegamento anche con i centri di recupero della forniste questa opportunità probabilmente non avremo rescisso anche questo secondo aspetto abbiamo cerchiamo di rescindere l'aspetto sanità droga dobbiamo rescinde l'aspetto droga criminalità e quindi noi crediamo che questi siano le strade che dobbiamo percorrere percorrere fino in fondo grazie
Dunque ci sono altri che desiderano prendere la parola io esaurito le schede di iscrizione che ne sono pervenute quindi se c'è qualcun altro può alzare la mano abbiamo ancora tempo per uno due interventi
Dietro
Prego si
A papà a
Quando
Chiamo pro-capite Armando sono appartengo ancora come consigliere d'accordo
Sono molto impegnato in questa battaglia
Non posso fare a meno di partecipare a tutti i convegni
Che avvengono
Per per lo meno alla mia portata
Finanziaria dove posso andare
Io voglio dire la volontà individuale e la volontà di massa
Il diritto di vivere il diritto alla vita la scelta indie individuale non violenta
Non può dagli altri dalla società dalle leggi dello Stato tessere repressiva
Leggi capestro come si dimostra oggi per il disgraziato gli ha fatto una una certa non programmata dallo Stato tecnico giuridico punitiva atto appunto da determinare la morte del trasgressore
Ripeto solamente per una certa dal Nord prettamente individuale
Nessuno può scansare le sue responsabilità etico-morali che sono innate nella morale dell'uomo
Della persona non violenta
Specialmente in persone che decidono per loro per loro certa di amministrare il popolo di amministrare altre loro simili con equità
La rivolta di coscienza esiste c'è rimane nessuna legge può reprimere il senso di colpa che scaturisce dal proprio io
Dopo aver applicato con correttezza e senso civico legislativo
Su terzi
Ho proprio poco amministrato
La disperazione la morte del soggetto della persona amministratore
Qui rappresentate in persone moralmente sane nascono dubbi di controversie dissapore
Indole coppie di indole colpose che non possono rimanere i di
Inerente non possono essere continuamente ignorante
Il sindaco un'aggiunta comunale spinti da etica di coscienza morale possono operare in tutti gli spazi lasciati liberi
Dalle proprie leggi dalle proprie legislazioni del proprio stato del proprio governo a salvaguardia a priorità della salute de della vita dei propri amministrati
Molte leggi degli anni attuali somigliano molto alle leggi inquisitorio dove il diverso veniva perseguito imprigionato e immolato sacrificato
Ai propri principi
Praticamente sacrificato da leggi perbenismo riti religiosi applicate da baronie feudali idee di potere
Come oggi da baronie partitiche incerte ricerca per propria etica morale di vittime sacrificali per preservare la propria per preservarlo
La propria
Facciata pervenire dica la propria immagine di alta moralità di ordine dominante da poter contrapporre alla mancanza di programmi seriamente meditati
E non per azione prettamente di contrapposizioni politiche interessi privati di gruppi di potere per il mantenimento dei propri programmi di prestigio e di potere
Non lasciando spazio per qualsiasi altra soluzione umanistica le leggi previsioni etiche non impegnano l'uomo approvare una vera soluzione alternativa e umanistica
Trovando soluzioni non impegnative abbia preoccupati seriamente del problema tossicodipendenza
Che ha ben altre tematiche molto più impegnative e umanistiche arte a non condannare ma ad amare il proprio prossimo aiutandolo con sistemi non punitivi più impegnativi si intende
Alla propria vita alla propria salute
Per un futuro migliore di tutti e per le e per la la sana civile convivenza di qualsiasi nazione che si chiama umanistica ma che sia umanistica mente sana grazie
Quindi questa era l'ultimo o intervento adesso direi che possiamo chiudere i lavori di questa mattina io vi ringrazio e vi auguro buon pranzo accidia
Hanno oggi pomeriggio puntuale alle ore quindici arrivederci vediamo nei progetti proprio lavoro pratico e sarà rappresentate sarà progetti già
Realizzati come per esempio in Svizzera ora in Olanda è o magari anche dei progetti che son propria ancora in indaga Lisa azioni
Mi hanno proprio adesso ha detto prima di andare la puoi dare la parola al al signor Rubino mi hanno detto che gli interpreti sento non banali le voci e pensa al lavoro che spiccia gente che hanno un telefono senza fila io ho detto che probabilmente sono italiani perché noi non abbiamo mai un telefono senza fila in tasca
Allora se loro hanno telefono in tasca è non smetterò perché pensionandi si appropria
Pare dal Pessi telefoniche non sento bene grazie mille nomi degli interpreti adesso do la parola al signore alti pur lurida di luce hanno Svizzera
L'Ulivo parla del gas prima che sono un grande successo a Lucerna
Signor due mila tre
Ma ne serve a no non pagavano
Olezzo vai resti dentista Zamponi è un ballo resto non turistici attrattivi dette affittanza
Tele tratto canna uterina andare innanzi garantirà Iside solai con grande Leo & Paul story indenne neomarito sane un'altra falsa e non Sergio Paini altissima enzima in altri campi tassate il seguente senza storia sospette vorrei sfonda sorella mai stizza sbalzo SPISAL per che i sistemi Haus Pusterla rischia lentezza un ascensore sentita tende Piero illecita andava al stette presentino si si pentì esterni fonia profondi che non sai perché ha
Bene no vera Dexia o tattici del gas da altri Stati
A incalzarlo ostiche che certi sulla rete un po'restio che che visse Cassin dal strappai credo scopre comporta rossoblù vinse il titolo viene stick test Farkas Balduzzi insomma spetti otto tempi no trovo che non scherza
Hanlon con su un prestito ha speso a fine F. file testi che andava in sé
Sia
Jenna si autocertifica stai che nega un suo fine sta Smith sexy tale a impongono me auspicio sì Menchov in Chiossone al Six consentono insieme talvolta ora spero un punto sforzi poc'anzi critiche per fingersi Cristina i soli attinse IMEI anche un pacco vuoto che hanno perso anche chiamarla che son talmente incalzante tant'sin da me popolo in tempesta Orizzonti poi costruendo Bertolt altra no Sezze un lei bimba Ettore tal senso ai combattimenti sulle nozze hanno un tempo un vi ho mai commessi usano ENI forte trucchi consumiamo
Johannes Serinelli stipendio Histoire Klein punto incrociare un po'Avanzi ex Sisti io McNaughton bis
Ivass intensa alcun poc'anzi Sticky and Tindouf a rilento un lei apra dall'altro crea dei e Arca
Le vetrine Qatif nausea comanda e basta segna un ti un tipo un Alborno passante inchieste Conte un personal ah non son stata va aggiunto noi zitto Azio tribù Ancilotto e che i Papi Renzi netto Poletti sciocca aspetti Tizio definirlo ho torto scollamento a senso las
Pilotando Colletti Verezzi sai crea ritorni Sorrentino alternando un sfera ottanta prevenzioni più per lei sì beh preme nobilitazione un preparazione auto alza vuol bollente e arte dei suoi Terron ci stai da sfondamento organo RAI troppo letti sono i beni che Settis poté Schiele intonsa non Mitone Proclemer Heinz un e poi pezzo realistica
Abbiamo
Recita ne proietta indagherà i business plan inserito il proprio con siti che messi in per in contrasto tra chi ha un mutuo spettante fra Cassano fai noci Wasteland Dustin crescente seltz stesse croccante vermetto otto finanzieri un PdL fondendo mai l'anti schiavitù in pietra e ormai per polizza i primi instant su un sacco infatti laici fronti spetta anticaglie risentì dicendo apparizione
Da Saxa recepito e consueto che sette Stephenie ottantun strofe banche si Santon con su un punto Attanasio la contrapposizione ai ampio e si sta con i citofoni e Iran tassisti avevate ipotizzai centralisti resi creazione andava pressioni che i Cannibal Temple indizio vestito improprio imparai no i Paradox sì Dental polizza ai Lenzi piccante non no va iscritto psichiche enti di razzi oltre te ne vai che Paolo a né in mezzo un vestito
Pizza che avete fra Forlì strapazza il Heinz light sempre strappo Attilio sentirebbe Lux motivazione
Pizze Savona Bacau tensioni sulle incassa andavano organizzazione UTAP polizza è questa poi espulso
E si apre su fattuale un paletto contenziosi e venne Undine insorse Punzi chiamai spiegano il portale al stranieri sul pilota il senso di troppi stemmi tasto Zernar provoca nell'ente Shanxi Strozzi flesso in tecnica utilizzando le botte però positivo piste accanto auto spezzoni torti sta oltre che a Roma Industry rallenta un morto al Strikes musicali su tre
Arte nessun'di appositi Sensi da Statale sfondo Xeon
E meno Almost per rendersi sta sconvolto da polizza il storia un po'Monk ciò Bauccio ultima eccezioni Cindy SMAU se un tipo
Già in medicina del computer da sentisse nausee ANIA optare Longo Mitt separate ma intanto il proconsole critiche anche all'estero forte andasti sembra o da un altro ex enfant piena
Angles scema Ender spirale questo problema s'mettiamo apprezzo va innanzi partners birra scassi semmai con McCloud porne dottor Watkins semi che fino esaltanti strappai un Heinz Vaia ricche spinotti poiché unto del nome Alton Towers competono ai un Sancho provocano premi che da spalla o a fine renovatio on Sofa etnie antecedente nausee capestri contesa onside
Condanna forse no anch'qua di l'ex ente diciamo con la Opel Astra instant Spambond scratch app che le importa di Pietro intontita
Das anche forte Nepal pop-up tre e richiama sentirsi anglicano ex nunc intento contro anche Benchley stuzzichini su Pompei Rizzi rispetto ai per insomma citate
Basta Pascal meditò con sistemi Tito se ne ha siano Conte pulp no Caravà non Mita letta
Fai da te no accomunati capitoli sai disse son venuti sopra un stante i suoi Chievo da alta di Serse stenti Sky spunti acceptance checché ne Patrice visto Hockenheim resto un senta impostagli dal prefetto a un anch'io
E in in davano ai militari e a scuola Ettore
C'è un concetto
Sport
Il gioco
Fortemente istituiti caffetteria di Simest ISAF tendenze inverno ha invece stava un da contattate unti discussioni al Central sicure uno specchietto una merce beh isolazionismo provocano organica campi che senza conta subendo un fatto aumenti sin dentisti Noemi arcaizzante sono iscritti beige brezze undici prove
Francesca il saltando esperte Sozzi alla petto Reina Sovery fai veliche nel Forin dare un trauma orti cioè strano Bettoja antiche se Ucraina sex shop pattizia Andrea Ste a un semplice input sai presenza S.p.A. più parte passi sotto non si spiegano un tema poi agli cute fatal sparsi salti patria in campo ente pensione troppo e ci sono affrontati sì appena per somatici Züst anzitempo con Sirti Camp Cannes antismog stabili sia s'vero perché sono Tyson ci tiene Züst tanto Spyros sai interdetto anch'via Pistoia un progresso
Pattern era un punto usque cresca e trenta ampie porzioni
Ma
Meditava tappeto esperti per Fraccaro puntava sfondi salvo Ranci pezzi ma tre al canti silente è se patiti spunto mea forti intensi uns prevenzione tra i cui ora
Allo sterzo trappisti già un baciapile di Simona ottusa Augusto anzi contrattuale non ci Christus am costiero e Clark botte da sopra Spritz mezzi Bronzetti Pisticci quoziente Oakley
Ah quindi sin dai sistemi sia Rachel componente ma Pasqua un torto USPEV fusti senti che nei pressi un tam tam tam che fra l'altro
è spesso Enzo edema House fretta un perché fondente Toffanello in Aitna facili altre ormai si può gli autori non via plur inserto Antelmi spalti Tippett offendesse quasi Insubria no
Try Kent leghe iniezioni tramuta Fix rampista Klein
Esche Altan folti Andrea intrecci tra Italo
Terzo dal ministro un sex leggi ad personam Fo penalty in trentanove no pegni senza l'aspetto è un esperto no che enti anche risucchio venne Terzo utenza intenda Mountains Nurmi prime piano ecco conta sul caso malmenati e salti anzi ci fa un sisma Simonsen persone un surplace Insight auf
Troppo in alto un Fametta Hongzhi indotto sa già indietro cane per qualcun smetti costruivano pupazzi che Taufic falsi pittori un sardista e che out non so non fai attacco o no sento István Enzo anzi cuoca
Io
Lo spoils riacquisti ciò rispetto ai terzi e a Stezzano in lite fuori
Il questore a qualche ora fa Renzo Foa letta Happens sicché se situazione si stappa in fondo agli orsetti confondo vettovaglie
Stavolta Sozzi Alpe crediate So che Nolte cravatta in Fix Al Saud otto a Klose torno a parenti e Malta Trisciuzzi sbalzi conta il sit here
E alta il motivarsi consente alza fin inseguita senza imbarbarito mezzi ai e falsi Barzi Saint istante alta Menna
Vista buona tra cui stai per Crispi spazi iniezione Antonio De Feo
Ti intravedere segni eccezioni destino eccezionalmente uno sfondo di rally chiese retto velluto addizionale a un vento unghie Mauch Buffon provocante e spettanti a chi non sia un paio però appunto dei mica Poland
E se in questo e come nemica né intervenne stilistiche fondo ammassavano applicazione sforzo insolito in onta studi sexy richiede l'infezione si confaceva innanzitutto
Pasto foto statistiche assensi da stampa Altero in Ponzo MIR più correntizie consenta allo smog
Tacco Stella nel mission nausea rovino cocaina istinti velette stretch o forte di ampi l'ex ministro supply diverse che Foa andarmi proposi sconfitto situazioni d'osteria
Da sperasse Ballistic presentino rianimazione al sviluppo
Di c'è messe io non stai tecnici Fia stunt sino ai nelle calma in un tappeto era un tettoia venne Mistral sarà insomma
I settecento un filo tazze Uta squalifiche fortezza accuse mai Trittin benigne se un samba incidenti
Ah va ex della scorsa edizione come taxi Barletta sa negli scorsi c'è adesso un ampio canta Arezzo bisex Camp Bastion da offrono anzi sei né per via no ai Jackson von Expert carente mette ma baita nonché voti anche ostaggio all'autista casse lei indotto un sì chi tenti al rec motivi appena
Disse ANLAC Tele aut Suzuka Nunzio Benozzo
Ti offra nel segno e favola Sicilia esplosione pesce teste un conto negli atti anonime
Eh sì applauso praticità puzza un'unghia inversamente sui sette strisce altri falso movimento Dustin SIM socio
Sopra il sa un Sozzi Enea Stellini è Lomelo ex motti di Ian era un suk storie Renault Michil solo in realtà fondo trovo che Mexico
Altri avente nonché botte stenti causa in Shrek vai sotto il suk top contenti Gesellschaft sovente crediamo Dustin ex Belstaff grafiche patria puzza Cantet intanto il mensile nel fango motivazione un sentiero lei Prince Pitozzo trentuno
Mette in prime Ellison debbo formalmente anzi stavamo Sori Applied il marito per altezza Zeitschrift invito in surplace scritta
Via inventando teste la sensismo ieri azzecchi gli uni ancestrali tramontana incita i carenza nel
Da Sai Fronzoni tastiera differenti compassi sul seno
Per su garantismo stelle MacKenzie il tempo seconde apparenti basta un amante outing problemi outcome Boffo a Motta un nipotino Tia vecchio odori Petit e alzando lei appunto lui ormai sta a Enzo Biagi
Altroché nottate di Sir novizio un
Pane razionale dopo politici affonda a insita vostri clienti tassa stima proprio consumi un suk che invia lei Calcutta illegali
Eh sì Stilton Sozzi mette in totale un'astinenza gitanti in tempo consunti o fa finta son contarsi avesse illegalmente eccitante né appunto per via supply venne del PCC un'altra
I sequestri e pomposo vecchi smentisce Capello
Un tempo c'era un tempo non si mosse sui riti che hanno ben cinque cose
Visco vecchie fonte che lascia mai un futuro che non sa settori ventiquattro battersi un tempo che antisì prostituirmi dei Kix rende Mensch intercorse
Il sprechi e fonti sinistrorsa che vessa stazza su Heinze
Visite Orquera il rapper sì certo politiche zoppo Aquileia molto su un tempo chiede vai anti-Inter meno è x frontend sta entrando vera Flos Impex
Medici e non sono anche Sergio
Esterzili chiede fate ove si fa appena Axe for scontri olistici stile Zancan un sapere presto le con lenticchie mal spente insultante
Il cane bianco mitici PT da un canta nel promossa in ristrette la e culturale chi fa Cappelli diversifica sia fatto troppe Nuto ex controllore andava va iscritto psichiche East mai né mai non no Antonio critica molti che la scienza in via presto un anno umana efficiente entro un politico è stato mutazione
Ecco assassina nel resto un soffrono entrambi di noi se no Brini dell'Oyster test che un scopro un secchio un suo ribasso non soltanto
Il scrisse metano mouth of pone c'hai tu stretto con Francia e con spreca venne un politicamente
Distici internazionali invito nazionale un pubblico allestito un consiglio
Il dottor politics oltre speck che che mi protendono consistito indossando un vestito Resta ex leghista bensì si avverte appunto il più leale
Troppi politici via fonti sunto in ben cinque morti o a progetto fronte emerge questi cause con sottigliezza Hussain consecutivi tetti sto steso intanto un po'assistite
Con Sottil sai Ice si cita un rinforzo per Pasquon servetta stunt no venne a indici Canon donne Kennan tasto consiste che fronti amen si sente Tambay stile Amici per la Midori prospezioni sont interna una famiglia cinquantun perché in
Dici ben altro assurge no chi ogni giorno
Tito immutabile penso può e non Santer crisi bensì si il feto Stocchi citofono vestito
Nell'ottantadue dall'ottantanove
Tale stazione altresì aveva andranno all'esterno almeno io
Dalla alla signora se grazie media al signor Lu rilevi non ci hanno io adesso do la parola alla signora né alla di Rotterdam chi parla sul oggetto distribuzione di metadone prego
Ladies and gentlemen
Beh io no mi cambia vede Cacciapuoti on Vasco del mio più giusto
Aguzze
Paolo Bonazzi estremizzato strategie
è qui io Smith jeans ai ove esistente da tre quattro campi porsi occuparsi e spesi con ex pesci mimi di ex staging Max Vinson Andrews al proprio per viaggio più verde
Proprio via tutto occupato
è il proprio via tutte as much as I can
Di corsa ex novo Gong Veba e inizia un po'proprio che ex novo come ovvero
Angelo un altro quindi chiuso Racz Century o quant'respinto il mezzo decies squadre hanno e profane d'spettano Cinzia terminali fosse in Pinuccio che mia persona
Bonzio RX sette del tema perdesse proprio gran smuove Giove ben ben o luglio
Di un McCain più Point Time oleum seguici estensione
Dosato pesanti verso calde venue bis ENI lei
Ente ad esporvi e in terzo vede traccia merce da un po'a un grande
E il vuoto tempi viene Ferrier nostalgico Erez
Di che mettendo aspra al dottor PV
Profiling mezzo da un minimizza
Che fin qui braccia Ones Giuffrida anzi a un sponda da chi
Beh e Netanyahu Stern già Stucchi per tecnici Vettel Sergio nel bando presso De Andrè Santo in che intasano
Fo ivi nel capitolo Chibiusa Barracks venne Belletti of mette da un che fermezza prova stende all'Ansa
E Milius del mito Armani
E opposte Santanchè venga baltico a Potenza B-Sides out Fusco
Ente McGuire Express ottenute nell'interpellanza
Il mi segua exemplum e riferisca people comprende niente casa
Senta tenendo in auto forte e interventi tutte lo stesso mette da un che se ciò lo strutto tutte Klein
Ah Schembri audirlo cinesi due
Sì per Assange nuovo
Ma ricco senza socio che ha afro funk e fine a se serve
Qui uguale tetti Tizio non metto giù vuoto tempio neglette Venezia e alcuni otto Bay
Dei it lecchesi e di sinistra
è evidente di grande afflitto utenze Haus entro vuoto PV
Se Aubisque Guitmondo Zoff socio Conte vedente merce da un programmi a Sensi autore Klein Simeone tempo tecnico ho detto sognatore Piebalgs ha offerto in giallo
Tant'è un'auto Bigon Service metodista Sussex grazie
è un perfetto Sant'tenga sposa Swartz
De Mita ma opportuna carezze sul buon nome dell'asta IRS
E Steven del managing allegro
Statistiche c'erano vede alcune e e schietti Maio
Sono di meno conclude no grazie specie generalmente al prossimo San obietta a chi studiano stessa
Dance Nepi dormissero opporrò un ladro metto offesa incendio
Nenni Bing il vescovo alle procedure Nyman uscendo Sunlight ne informa un pupazzo
E nei Olsson Pitt più giudice rende ovvero ricchezza Bindi gli acquirenti Lupi in conto altre specie non mex arriverà obiezione Aurina d'action
Iezzi and Emergency vinse ciascuno
Va anche verso maggio due palchi Max guai Now Ibra & lignee Bedolis
è stato detto a o con le parole entro ermetica pronti ex mentre Glaxo veramente ISMU
Io sì i tempi insomma
Diossina Bindi USA tempo ottimo P uguale tette dentro l'UDR anzitempo ex deformi
These spanciamento tu Hemingway stende
Ordine del sette senso don volto vi confrontabili Darkseid society
De André s approccio Police
Polizza esposte nel giro no of the Hewson
Vedo un fuoco esordiente online per Roma è stato imponente notturna dette sa se capivo patto quello
No pesa essere ottenuti del MOSE leasing bourgeois
Per e fiumi appenninici sulle Next door to Aus venissero sospese mite imponga oggi Hans e se non son visito componente juve o di Monti delle polis MBA ministro hashing pieghe spero Sevenfold you di Uruguay furibondo guai UF tua in più Peace negozi guado delle orme io lei se ne accorge esplosa poco invio quindi
Vi è ammessi è presente
E ne può quanto sopra Setti e se noi le popolazioni verso tu sei Pellissier
No destro files ST canzoni vettura i comuni antisale Romolo poc'anzi
E il contegno derubato Sepsa sporco
Visentin dette Settis mi nuovo un tumulto Micheli speaker White Now Virenque grazie sotto spicca Paino
Viggiù board Michele Bergamo merce da un entra ed esce un poco vento
Viggiù Volpi Camp by celeste investire adesso vettel sovente senti Camp due anni Trenta paure eleggano entro otto in cui le minuzie che invece indebitamente Ones to experience
Viene sicurezza e sinistra Teresa black manca o invece mai Nicolais cozza spediti
Vi è truffe insiste FS derby che non puzzolenti pure supply dipendente Monti on Black morte
Mermaid Spello vedo può fax la sponda Maggi
Beh che hanno visto un pezzo Bing per ma anche
Paulon sempre in blocco sei non
è un vero spot Tigers and attrarlo psichici fece in e se ci feci nemmeno investe veramente infrastrutture curate berretti ho promosso sai pian piano con Carmen
Vostre anche se meno Invest Lapi
Del dramma offre dette Peebles nota ha anche
Dico vorrei scende giù in caucciù Polistamp parlando c'è la stessa eseguì Li Gotti
è monstrum voce però è presente sente quanto sotto il sedile Alvise nei gruppi più
Williams on tube out per Max grande ed ex dominato française e in tutte e
Se ho visto che estero Kamps gara ente scosse posto match race
Va estremamente importante del merci non Carlo anzi and Dance Nation canzone Courir Lights sette teste Luca prudente beh cesto feste pop-rock sostenendo è Gatteschi riservi White giubbini ex delle Can't Stop killing vede se ci feci
Del Santo in tutte unite fra
Corta all'Anci più fa un San Bernburg sounds è chiudersi bay alcune Sandro Boccia Terenzio sei più a però con nel sia Mocenigo otto tempi onda forte e business non consulenze dato Production la cornice del mondo Elmore
Ai tempi dopo io e tanti
Il giorno dopo dopo conglomerato
Bene
Proseguiamo con i lavori Laterza relazione prevista è quella del signor lotta
Forse la
Rappresentante l'amministrazione di Ezzelino e la sua relazione riguarda la prescrizione controllata di eroina
Abbiamo anche
Lei
Valida non saranno
Fai che slash Benito falce
Elia in Egitto
Fai clic finisca falce d'vincitori ingorghi che non mi investe ha infatti fretta
Terre extendi Schweitzer recenti seconda ex per disse Proietti Forcella
Laica Barrès tende no eccedente sponde Santesso che Sundai spesi interno dice Clash antis conferenze style Suleman Cuzzocrea richieste Susan Pistelli che esso good Alzheimer cliché al stufi del dicevate altre nane mi assentai fuori città e lento Bassetti proietta estinti ti ti Schweitzer rischierei di rom Cutgana essa in atto
O dicerie naturalistiche lei che Knight ministro biker las Aosta siccità scelte a missus di esaustivo Rommel vai fai permea commenta Antunes Engel
Al sforna Enichem vostra intermedi enti anche indico
A a forte tasse intralci fai si proietta Mita fasci vai con Fornero in turche FIAT vero tende a tasso in crescita nel Land Jacques Salem che ma al Times saette
Baran iene gruppi di Romain
Di ISEF su sei Scholl anni che Ford ha fatto anch'Ortisi stia positivo adesso attendiamo non man austro partendo da Simitis Proietti tende a ingrossata Charette previsto un legali sia Ronchi scempio del a Stendhal saette te a commentare va la TLC sulle essendo tasse ISE Proietti te
Per falli falce Shrek salienti Tasman dammi inane catastrofe china in pieno per la stessa ogni Franz Foti l'Excite
Disse posto che Felli cento locali apre Enichem nulla o no autista attrice costano a Pozzo che
Ti vai li avviso o se alla Sai impliciti e Kent Codazzi scende
Volanti di fra anche vasche città e non interessi vai via mani Inter Spice impellente io ero in ampi Oscar Causin canne
Ōta dea Atena alle è a Trieste intralci vai sofisticata illustra apparenti se trovo che non faceva i punk Annan ora che applicati Apotheker indire anche stelle in trenta noie
Far Mazzoli dice sostanziosa cow Fricano indivisa Fabozzo il varo vista in che disse frate en conciliante reti Mitte Nante indico me now fughe Wolfango Orban vedeva Franco piacquero undici veste di Sly Stone altri rom
Ha imparato povero man Franci stelle
E a stanze Inda ci vai via rispetto ai consueti che Settis Nishi che entro e scrisse Kaine che Sezze essendo Ronca forte consunte disastro costanti estimatori Foro fa a botte
Capisce lo scuote After rechi Ones e pene che fa spezzando il Psychic compagni fra ora non consentisse farò non per istinto tasse in
Che Now Haus che Belgian bisticciato licenza Susan
House SNAM Buysse di faceva ai bond che fissa su stanze antichi impronte che no Manta potenzi INPS meretrici vero tra e sono anni distrutta Susan noie anzi Sezze tswana beffando al scoppia Tropea tant'Ponte e Sol AN Clara pigra insiste sale contro canapa Enichem mense anni indisse Proietti tenta House che nomen per oggi le istrici a in velistica contro Teresa ha occupato di stelle in piedi Misha dieta però che nata Enichem Canzi insorge proiettate a INCE vai ben e Skip a occhi io ero e dei numeri via Feltre rimesso in come al chilometro per
Piazza entrale pongo IST Parisi Festuca da sessisti convisse diciamo cliché per su settanta
Ti von Ana Gruppe von Expert San Aust che verte via Dante Ones tipi sensato vesciche striscette e accenti Nissen il pettine che miste soci a presunte li Franzoni ben grazioso film fondisti Chafik presso la messa in via alla e as conta ancia Owen dividendi se faziose a of che Pazzini
E Cindy microonde che non mente senza pesci tenente proiettate
La Sea e aste Proietti
Istanza o Kenan tra top lenta su la Sais
E spero Dan fonda tuoi cioè House che nomen contanti di razza Haus que los vero fondisti Lunda tu hai trent'Piero inveì contro ont vero More fin dei conti di Tai Nema Lampasona Kristen Azzoni cervelli censo costanza Stipe commenta House open-source Laità fra stucchi Sly tra Weiss NIS Beha fondente fine Eman pelli che sostanza e con
Diceva il tè Festus ebbene fatti
A in tra i testi elementi da buy
A Ostia
Piatti Haus que los Pellissier vs fai Nema infelice Gruppe out che nome Antea tant'è scritto in tutti i personaggi Piero Indeco ammenda tenersi persone di morfina dei commenti concerti persone anch'ti inizia Barrès metà donde come a offrire veste ai nel no io Ronca si fa estasi metadone solisti annua a e che per l'idea del Bondi essi su Floccari Stone dantesca Hanau atti che per vera tanta Charité Nivea tenta in inizia parola Ford
Tito rette vs ebbene
Sì e falsa Hainan fra Gleichen phishing handbike Enzo costanti santi eroi in und Morphy in forma ah Okiya sono anni a uso son Afol canta Says di Kyle Nema visti infonde Alanis specie gruppetti Tzu dello Strega Dante avremo punte sitcom e aste Proietti
Per l'Emilia di Festuca Sly tra dissente del Gesù stanze Händel Ciclope atti che per via
E Skip AN FIAT ebbene ti anelli e basta andò avanti Anza Stratfor
Oggi Pasolini disse FIAT San
Di sentire Proietti trenta di fasce vai Bond individuare e al Falkental Spice
Dea faceva i prende arazzi Díaz Francia ai dipendenti tempo e annuncia un bacio il ero in faceva ai tempi avvenne a morti in facevate in via un tempo e a metà tondi faceva e per via la faceva e tende a Lozza
Cannes al summit del paziente
Il BA Zani su ponti e Batistuta stanze sentire consumi e cipressi & auf pronti e secche mister s'di se stessi fra ex affronta Audifon analista antiche ma pertanto canne e aggancia ai tanti invece gruppetti a in provoca nata in Italia anche Tai Trio
CELTA estende lisce Weiss inane società su Anne la che Houses ter a pegni che Sellers belle scene sottostanti e al bacon
Fontane i perse Hainan
Vendite
Falso divisa fra su chissà Baeza via ausili slash figlio Frauen
In e a staliniane solenne di sostanza in pista entra su en Frauen atti che per trent'Disease affronta io la trovo canzone prostituti Iran
Esisteva bassa Mitanni soli cento fa su terzile traforo tre attentivo non distratti dalle esce tassa disse Frauen
Mi mi a legna parafanghi dissenziente Sisto prostituire anti Home titoli rantolo Khan a Franci Marky Mark su Kauffman
Pensi di serpenti recite nel per su cioè non Susanna Stella tante di Atina victoire bus ti Kristen già Lecce tre su ANLAC che Pisa Programme IST
Sì aprendo Fendi propende
Fonte penalistici persone bene Heroine fecero i penuria
Ti mai niente dista tie Nema rampa su Peace and maschio annesso Costanzi beh come esista agganciare il terzo summary mi Tempe Anton del Apax che però rinviato chi ha andavano in Yemen presuppongo anima usò son state Fanti chi visse negli scritti Maneggio Waite Gruppe fondi Fendi mal frenetici persone and FIAT inizia Barrès metadone amerindi inizia a fare smorfie in percepibile Command Aufieri stesso da Stan Kyle da persone Weiss passive commentando alla fine vai sta scritto
Fonte Inanna trait né permesso l'istrice sei anzi tasse try mal Prentice persona Novartis dietetici fai anni noi era un Sign
Tra i madridisti personali per inizia Barrès metadone piacerebbe com'
So vai di fessura San laghée iene un terrine antisismiche for Show incontrista diciamo alza Nanda che Sex Trapani per sopporta Kennan la sane storici e fa Susan lacche il prefisso in primis scende context pena tozzo by Spiel ahi noi medicamenti appropriazione penale noie Therapy appropriato Tanzi in soli c'è fa Susan Lacan il play da vieterebbe il passo peraltro fin dentro diane su Costanzo How fa nel paziente in virtù ponte di vaste ferendola un anticipo di faceva i consoli che sui spesso costanti Ancitel interne
Di Next fra che chinoloni fondò sta visti Sky is
I stati i rischi frac Martins persone di in soli cento e stufe House che nome vero interne
Ah ossia fatti dice Max recenti sondaggi Peveraro Paine previste lini & pesche le
Eh sì stato Nicetto da Speer Gergiev Manti ter io attendo Van a in maglia Irvine Trivelli scettro contro mia tata Ina in soli c'è espresso ai comics Program House che nome il vero incanto
Sto andando estinte Clara definire attento tra i terrier
Tè aste ponte insidie sei anni
Ist da Pontida appena Ignis Kai House che nome Antea del solo in due sci per apprendi che né assonanti
Onte disse Shipper entrò pena Begnis kite is definire altane e abbaini Sky Timing estense vai array che Dawa fatto
Punto
Per anti-Stato sbagliare moves Ayn Rand onesti catastali Sting regole tecnici al consumo fondi fatto in programma Atzori eroico fine o da Mission man dissero vai dentro per consumi e poi Sign
E spietato anthem frantumò attrice Rita Proietti Pelikan sorte Celtic Apuzzo Play Aran opti candidata indizi già meglio Hummel tende Teyssen Criterium ENCI precedente
Dati zucchero Aina Sykes Tasman Caforio
O chi se lo hai Tezzon vai spiccioli Ina in atti era priva Aran oppressiva Ana Sozzi alterato anemiche varante OP è tempo scuro antecedenti beh lega intende andasti se trovo che nata in Hyskaj sono anche veste Pontiggia e teme riscattarsi proprio prevista il tre Stentless Heine urina analista e Vogue Marche visti terrificante vasche su Costanzi gli è Mantova consumi
Ti fai te Bettino dissidi e sei anni
Ist AN e passivi reca app supera andrebbe di nuovo Essais Dennis indisse narici Clini ente che sondaggi spiegate da assiduo morite provocante come zona minare inviso moglie per dice on Clare tendenze
Sozzi Alan tesi integrazione Outside
Concrete andasse Paissan Loi tetti cane Arbeit Gabri mense antica Coppa ne ha a venti alta Strasse lei per Aparo fondi indistinte Reich visti disse medico finisce il problema e a anche otto metri mense & TA frontiera troppo in su e solai lisce problemi a
Tito Puente Bettino design fa fatto guerra anzi Missim investisse Manzi chiare Alzheimer di FIAT ebbe di ingombri is now relativi file fa ha potuto Harran e sola Loi The Sign dice o ammende stanza vai ma al aria Infrastructure Unter nome napalm House schiva Broken su altri Steichen
La Scala inizierà a Pisa in tasca Napa l'autista a intrecci Dinan metadone Program Sign
Si festeggia acute tasse Dal Ponte drastiche Sundai spero Orte sì nettista Bettino appassisce hanno volte Ayse vere Falletti
Fa caldo catastròfa Alten Mitch Holcim proietta nel dire che entri del ce l'ho e Theta von appieno altri Riordan ai nel e zucchero ma fanno o da allo stato open-source austro Sciai che si sente affronti se Pepino metà se si somma Mendicino andò in via Tycho van fessure unto nome napalm
Pene manca su fatti in fascite nel andavano un Felton sul cellophane
Voi significa illuministi disse il feto sulla East End Ōta o da paziente auto vaste prende una prima disse il prete il tandem ponte Ponte sistemi pièce veniste criterio tre Matteo dice guardi lei stessa Source troppe alzarvi fra aumenti su distici a fronte io apro open-source prostituire
Solai Heini che a me Harkonnen sottili Gruppe espirata antenne Franz Foti discendeva Proietti Telly che disse e di nomen Apuzzo pure avanti ponte Tafi ottuso Organ tassi di lolite di indica stufe a of che nome interni dissente di numeri cipressi
Diceva este mai né ausilio Rommel su dissente
Ford Ka prende che secondo mai adesso dissente mittenti il sette uno in testa al ma manti Bow soci proietta o ci si è via senza come disse ne Phil Jackson tic e aste
IST ai Clash di
Clara formuli atte il tetto mi è sold Cisco mai né massimamente pendant ti terrà alto moto adatta Bess Oronte che su un mai contro Ghana penitenti
Fonte tristezza Bessa ronde che Sundai plichi in situazioni ti di Mattia lisce danno a Intra e Franco beni pentito Rock controlli io contro mia Threatened benzina Raynaud Forum contro mia tre ad Ancona Benzi impedì numeri contro mia Tropea trent'boh AN che visse out SSIS a ospite alla estetisti
Per vai te punto
Venne da sponde Santo tre che sondaggi resi al schizzetto informo li attacca istintivi Oronzo trovo che astinenza alto a occhio lolite
Tina non soci improprie Frentzen soldi Mittel o da legno previsti task Silvia astinenza test Auschwitz aste su NIS autistiche venute ad la stretta Zyl da scritte in presunta folti artistica Pessa Ronchi per Sozzi Alen integrazione
Io non Bestetti tassi voi te ti Auster illegale entro che Mark Caraus commenti in Istria disse stress Tapes affonda Haus che sexy in insisto SIAL stabilirsi Iran infilai tende storico indichi stralciato vita fin dentro that's su verrà di nuovo non tassisti laicità Ainio tarantole diarrea piste di Sky Dida aumenta
Fonte seltz precedente lei tasti lolite pianta su fai meno intendendo
Mister Meier crimine le carte e clienti omissis io non trovo che i consumi su finanziere
è scritta no Faini che Pai tre sì il jazz cominicia vai né Pelazza che Nantes alzo di Cécile Zezza un bus di prostituzione fra Lindt Spotorno e tutti gli atti irritante
Solai servizi il setto mente sponde Sampras più che su un mai spesso d'azzurro Kalman ex enfant fiorente passa Heine deve stimo man East tasti trovò grande
Chi si Ski lolite inizia Run mis mi no House che nome inverni Carannante sonda andassi a Nana Huckabee stelle punta out si dice consumi è permesso
Tassate fai che vende Daneco long distance mantra Linden PIL tasti se trovo che hanno appendici ma Artan ci vado Marco l'andante puntandole contro il saldo sfasci templi STEA
Hai la che Sundai PC impiccò Vascon Kisses trovo che il consumo s'ti fai te Petit non di sia out no must su Atene in tilt is la Celtic precedenti dischi fasce fai buon controcanto
Fonte alla avanza foche nomen per Musset Canato Nick Heinz Sozzi alla baita Colani Tra anche in Cina e Stati se trovo canta Schreiber sondando smossa Hartz Time
Conti tre ditte Bettino compita sponde Santi perché sono dai spesso che bacati IST tasti Proietti tempo von Einem Sozzi Alen per Clyde Program che trattenute ad messa in tasca Istat manda in mense Mick Doohan partito poche appetito sono d'asma nata su sì
Mezzo Chiarante Kleist Maslama a farne re integrazioni indichi stralciato foto operai
Panico amici sull'ex tentare il Geographic sai Eastpack che la oppone
Tarricone Hickson Black stentava il nel match tra Practice in tuo Fillon che Plenty is non tasse i stette alzo comunemente vota rifatte tre GA che stufe Aina vai su internet
Anzi di Cantone Interspar ex ponti i semestri che suda tanto Aida nazionale andare di Ronchi baita
Ai mai cent'Baite in stanze messa né per Pili come acciaio e non vendi se ve li dico un Follini carne mafia di comune nota pepate prega
Metto tempo presuppone pettine
Ma è stata fatta la bimba esentasse Anchise conferenziere in Polonia potrete affronta laicità e tende Ande senziente
Ti concreto lana insomma ci proietta Eduardo Violante assentisti stette Veron belgi e dire che su sabbia Weinstein Grice caban
Esisti stappa stato del Belice gli che su formerà et un esiste Istat fiorisce Belice Aosta Pai IST io che su foto per altri
Tanasa critici anche Sai lande a in assai questa folata in panni
Chi è in cipresso interni cantonale punta ai tenersi scenderà EMI e inviolabili come Natalia Nivea Dent on site search semplici House tamponata in di Rush stent comune o dopo i fatti tre che anche le Inc Tino trendy Kent finanze Nuzzo ferito un tre stelle
Via Flash nel dammi tasti e astuto Proietti te fra gli estremisti in Puglia movenze non appaiono anticipi di Inter
Insomma ecco mani Forster Longhi ter
Proietti pediatra su Sandulache Davis chaff dicendo
Descrisse Chafik in design stizza proietterà o dicerie sto no fai Emea come massa Nastasic teste tenta wine and questi strappi in Weiss la stessa Ajmal Menia o anche Cindy Alia alla nascita e The conferenza stessa Ayman mediatici stette varando
Pisicchio sol c'è Proietti anche Sex caban e fa di Stazzi Joris Barona paraurti stette regia di Franco tre soluzioni punta Zahi spettavano Weil
Disse proietta essi a imponga distrarre soluzioni
Di stette nazisti laicità Heini che Bettino venne at base andò s'che vive in città
Ma nel pezzo by Speer che a me che capo venti Silp coppe Vasco Rossi psichica definire foto terre
Io e plaudente tasse stilistico da rom che ci crea fra Helene detestava allo stemma immissioni in società stufe auto né men sono l'autore dice Tino
File vai se integre Iazzi in tilt i laici cristiani arredo onesti che Arpa e cavalli ti Aparo fora Allan no
Agli bonus a Perm ottima Nizzoli ci proietta in han Favalli che Outside tempo Apps Tiozzo Nast che Celsa indoor carente
Diete non Tau che vive in città scritti il setto mi infilai Andriessen realistici o formuli ha trovato in verranno esiste più lolite pontificio pentirsi Aleardi se Pirlo forzisti e l'ho lette di Teheran Chiarante trovo che incontro mia trapianti attaccasse autostrada se lei ben fila ispettiva sono realisti stupa operina Nazzari
Vorrei sessione allo scippo Onegin affermava spaccio di riscatti investendo pass mandata en sia Rush anelito Rauf Name terapia stetti Sky Naba è seccante viste anche tassi ponte ti problematici Stream a ossia vedo in via di stette un sparì una e tenersi cinque normati Mele tempi e per un tre anni li che a impregnanti Codiverno Festuca ante su aspetti in un menu sa Altan di un sani e realistici sono se che prende ti hanno chiesto e pensile sulla Rai cent'Onnis mitra sono spettino man Arbeit sommessa in Paredes John Ford sarà in feste
Tasse sia una bassa in richieste disse anche stretti Sile sulla RAI siamo fare l'anno terra anticipate Manet sai i questori trent'di queste da Mitt Cillis passa implicita è pronto va sai chiaro andasse ma anche società stufe Play TIA attacco è solo Heine
A capre contro open
Che scende va il via di Lolita intensità e tanti tecnici mite entro campo plan confronti sia tinta fondi pazzo ai pazienti tasse smista prime a titolo che insisti alta Sly una sacca
Sono andata esprime atti illegali tetti is di Alda Sly unte e lento fra rossa
Bene Sons che Link miti si sta soffrendo in bellezza FIAT sorprendente franava anzi io insomma ecco dal film stanchi
Grazie la parola per la terza relazione di questo pomeriggio alla signora dell'altezza l'ANAS della città di Barcellona
Cui guastarono esprimerà vietato agrari vera la più grave di Bologna ancora per non si invitava a partecipare a questa a sfornare Hans ritirate massacrare verranno sparso trasferita sto che hanno veniva lei sentiva che si ponga assapora Vernon significa
Buona la flemma Castellon anche Nesta al momento se basta debbano finire apporre il tema nella Salle inviava Stan viene a e serve se non ha più gravi Hertha al mondo via via dalle porte con motore sosta sconosce darmi nessuna figura che soufflé Como tra Sant'Escrivá adesso nell'ambito europeo e il problema della droga
Problematiche lo soubrette in una intensive a Bari affida o similari Como trasfigurare Spiteri qualche trasfigurare viene Barrio si torna che che stanno in massa
Max difficoltà la spodesta il problema io trascorrere la propria chiusa e il problema è la cioè la la nona varie in via asservirlo affianchiamo Isambard diversa epoca anche l'aiuto annientò inquieta oppure se era uno central vetrata Almiento
Para los la spersonalizzazione ha un problema serio Rovers
A e l'allevamento ambientate nel resto spettro si ritrova sassi comoda sentenzia vestiva l'Anas assi comoda San ministro siano
All'interno si incontra mosse in una situazione di mafia lagna mille novecento saccente e singolare in chiarire differente Steve Morse dentro di differente squilibri di José interventi anche i differente stipo se attuazione anti Starrett all'idea
E l'allentamento si è l'Antea che anche una figura e la che tiene un problema grave neanche Nomentana spesso viene che tiene differente Steve poste attuazione Skins la pieve Plante assente
E da quel momento il la la lente Almiento può eh de pensare
Como l'edificante attuali io ne schietto vive anche verbale nel contesto globale la figura e sentire attuazione scritto che erano una direzione isole totale massimi che troveranno una direttiva e senza attuazione sesto Milan consensuale e né s'è sentito seppe fare lavorare che sempre fa pensare alla possibilità di tenere un clan municipali affianco andrà la droga che che viene chiesto Hesperia rettifiche per chiede niente averla possibili reale che partiti Baran passabile aspersione astenia e stava lavorando al problema abbia alcuna verso su ormai gli assegna
Adesso il punto di vista il trattamento degli acquerelli e se il punto di vista della prevenzione della Renzi dove Larry inserzione però chiaramente
A Rieti Contarp con Lo Re sorte Stivala non se si affida a riagguantare con la sua FIAT che non se ne fino quale assenti all'estero coven esca effettuerà quanto ora sa che gli ex pertanto quanto da sa che gli ho San Vito aspiravano a spie nel compunto Ivan
Alle finirlo qual era il problema inchiesta inflazione stavamo spinti è che stavamo Scapa Titanus parente andarmene ora che il tema assise costruire il bla municipale la droga la struttura l'asse presente nel maschio una dell'Anas possibile squali dall'ex i uno della della questione spinosa si va be'ma spara poi fra araba Paraguay del la Municipale della droga e si e il basica mentre la guardare imperator lo sviluppo SPÖ litigo s'integra nell'aiuta niente gliela guardano entrée torna a sentire adesso Ivana Schipa
Titti pane nel clan esenti che quando se marca la sua attuazione e stanza attuazione son produttore abbia un consenso
Con modeste blanda che sta è strutturato sta struttura avreste Plant ma quella idea de a varcare Tres Grande San Vito speculazioni
Formulato nell'ambito leggo aziende l'assistente diaspora tra l'altro è l'ambito all'attuazione della prevenzione imporrà tra l'altro è l'ambito di attuazione della dissuasione e repressione e sto che chi deve dire direttive che e nell'ambito di assistenza via vamos e l'aiuta annientò o il Plant per donne la Municipale trovare l'arte non intenta a coordinare
In vico intenta ai loro esplicare Porche tasse Ilias attuazione schiene scandita se appunto di assegnarla si trascorre il proprio aiuto annientano via segnalasse ciaspolata sandinista azione solo tre sentire e nel terreno della riscossione
E repressiva che su un ambito che sta intuito i el ambite nel quale verità monsone Speziale sforzo e sta pensato appositamente le sue la prescrittiva depositava far precisamente nell'ambito dell'anno criminalizzazione se Filippo tentava far giustamente con la polizia locale parla Panella ospiti a Kuala scarpe le esche l'ho poi ma scarne poi pre passare comma da dava a Mosca il tema della partecipazione e il Lancet dotate un elemento
Chiesa Commissione viene sparso a fianco dalle parti stipa la sentiamo espropri sia ma lei se la sentirebbe finale escono Hunters commentava
I esca commissioni a consigli niente del l'Anpi ha portato las su carenti a scherzi Kirkland Barnaba definendolo Cavagna io Lancet compromette a
In cui dentro del sorso vs proietta sulla super entusiasta il lo sbandato sareste cassa per quanto seconde viene sparso a fianco
Un corpo ora assume Como la figura che sta dividendo istruito su municipale estese ferite Ignesti o da Vespa Hervé che Ennio tante che ne ha sfiorate scomparirà su Vargas
Chi deve dire che Ernesto sbarchi a scalare d'ambiente ai concerti oste preventiva donne partiti Pantani e la sentiva estiva danese la la sagra estiva l'ANAS ha lo stava a nord-est della comunità
Ma siccome a Terni e la polizia via sito Madani e la polizia locali la polizia nazionali ma viene Nesta s'ambito e sponde sede fine para essa varare la Piovra apparenze Distrito pare se Varriale la se tua figlia né esprimere Italians nonché il marco né dal venga marcata Borel l'anno municipale generale Tanvier oltre a questioni che che dava Clara e la costruzione la municipale che scherno buia se non la e nel che sono partiti i parà
Partiti para e l'aria adesso de salute pubblica o un'aria educazione o un'aria ospiti a sino che se intendiamo spie problema della scatola sono è un problema che stava relazionato unica esclusivamente con la persona che sotto il problema sino Petteni anche verde
Ambiente qualcosa che gli ha sposato e federale e Ivano sapere l'attivati che stavamo Spal studiando la figura temi anche partecipare che invece a partecipare nel clan
Il
Dodo sa che gli orrendi sorte che nell'ambito delle aiutami entri nell'ambito dell'azienda e stava entrava quando gli assedianti
L'appartamento di educazione di esserlo separatamente o se sanità della polizia e le solite Sofia
E il marco minerali e nel che l'anno uniti parlerà se non se inquadra e su Marco bene
Normali frazione di tolleranza sia estesi e intende Mosca il problema dell'altro nessun problema ritenemmo se su un problema e nel che tenemmo s'impegnarono si entrava a far paramedico ora però c'è un problema che tenemmo sì un problema che hai piazzetta e che portando che esiste punto di vista non solo l'Atene Mosca intenderlo Stenico spezzino che tenemmo spie brava far Toldo sconto sparante interviene su un problema maschi i che appunto cento passo cara uno alla livello possibile basso mare la squartato Baracco inserire e sta norme Malika finanziere permette mentre Comedians
Della sacrestia
De attuativa niente
La sagrestia guasti anche se marca el Pla municipale
Ma sicuramente il santo ed esporre un lato nelle file attuativa e in relazione alla preventiva anche se fine attuarsi apre la Spalletti Vorster riesco esperti almeno idee e lo Spalletti quasi alcove Nancy
Para procurarsi lei ha un ambiente sine per lui vent'anni o tra le pietre familias libere le prove esperanto penso entrava a far bollo siccome Nesta
E nel sentito della prevenzione primaria
Ho troveranno affettivo inesperto momento se la Municipale Martello Anna e stima per parte la rete assistenti al alla spersonalizzo che tiene un problema serio Rojas
E se firma sotto sesta ora teniamo su una Duffy Anders entro no dire ottima Benassi
Bastante affittarle vero
Emorragici analoghi Emons visto che nostro stendono spie stavano afferravano spara una grande
A Majorino Aveto psico mano e Torres uno dell'osso creativo svelta municipale trova sesto aprirla spenderò aspra alla Spalletti Ivo Schena spanciamento se stai soffrendo terra di fianco Enzo spero di essere costanti aspro quanto tasso esplicare Matos proiettarci
Di potrà impegno importante del plancton voi Ales commentava anche escludesse l'impegno dei tra l'affare
Con la polizia Icon alla polizia locali ma la polizia nazionale
Para procurargli e sul Saguatti annessi viene estirpata
I el lana assillo lo pone Letras maiuscole che sta favor della repressione del traffico di droga se evidentemente no SS indiscutibile tenersi che aiutò a una sede attuazione sicché la polizia locale
Poi verde che sono differente sì che sono attuazione sprona la mente via sì se sta finendo de Ajuda e sentire attuazione dentro
A prove certe il contatto posto che io ce sta nella Skies contando parlo stracci Comano spara poter bere sì se può & derivare alla spento Rossi e attuazione se voi andate
E né s'è sentito un poco situato nel Mar comasca nel caso del planetario attraversa il che brava a Mosca Kisame voi a fare entrare un po'comasca è la sprona Hamas dell'ISMEA azienda riesco a questa mossa applicando questa sua mentre oggi e ne sta in Barcelona stazionamento speriamo su una situazioni e in relazione al Sidea
Particolarmente Yes bestialmente difficili nostra né staccarsene mortalità porsi via Estate spiazzando il pianista solamente la sua nello sviluppo ma siccome non esplicitata Sam mortalità praticamente siamo torbiera una e nella Primera causa neo si stanno incrementando la santa alleanza a trasmissione sessuale i Davide vita almeno se sta incrementando la tubercolosi sparata
Pare che tengano un dato oneste sentito dello scasso svestita che vediamo se l'azienda il comunque integro spunto tre sport che indossa un persona scritte consommé andrà un aspro rientra lei non sa anti Starrett all'ira anche su una realizzata sì è per mi tende si raggiunse Creta con spese sul segreto che Iacona finiamo schiaffi Tiempo però che calare da Sindona si accusi ante i che calare Harry Carey ha un'attuazione mass se permettendo contundente o maschi la RAI investe sentito
La saturazione sterile estrarre l'idea che non so Trocino sprone Mosca sull'attuazione svilisce Events
Ali sminuire riesco Endless grande scampoli attuazione uno nell'aspra più stentano sventrata annienta io le strumentale ante schede il S.p.A. che nastro spendere tra la mia impasta oraria restava afferrava oggi
Inchiesta all'Astir da questo che la squadra stava Navier pesca per asta manterranno sorretto da parà una polla fianco che non la palla finiamo sporche no a cui all'ostentazione
Lo chiama successi implementarla sprona ma se mantenimento commenta donna e la maglieria perché entrasse la figura eseguirla sento serramento dell'astro del dietro alle tendenze della figura almeno se non sessanta porti entro degli ospiti
Viene in Comune in strumento Hamas spara povertà far la dispensazione metà donna
A le Mans la dispensazione metà donna che capiamo se programmato parve Anjos
I realmente l'extension deste programma Seccia classicamente nel Noventa Heroes ITA mille suoi a spiegare un po'col portiere
Del Blanco è e stava Claro che aria che incrementarlo sprona ma se mantenimento con metà donna delle bambine stava Claro che esso significava un cambio
Per non un cambio
Ed è la FIOM al Pippo per al tipo di usuario schiva mostrare nello spendere incluso da sprovvisto occasionale scherzava nella sventura anche Emilio che cambia real Benito che e incontrare a che gli ha formato entrava a far qua ne sta polacchi al Masters è strutturata che ha ora a cui è stato spento la strana mantenermi intorno a San permittività Minosse Stander miti endo a portar d'ambiente Attilio si aspetta schede neanche verbale ha fatto l'Appia Ranica soffiava al consumo e se firma
Te ne mostra una serie di Usuarios che viaria mente Bana venire al entrati come minimo minimo barra stare agli un quarto dei ora o vende minuto e se firmammo saprò che Charlie Endesa stavamo sempre Richard
E se ti impone contatto Riario panel usuario pare a me Quarara che li aspetta se la salute
Che poi la metafora sedi parallele pranzo qualità di vita
Evidentemente il contatto e stabile con estrapolazione
Non saper mi dicono che non inizio déco del premier contatto con un dolce Comano che entrambi programmare mantenimento a metà del metà donna prole mentendo Nimis io non ascolano stante Armas che ritenevano Cavalieri vero e leggere il venendo canali essa sperso ANAS e nel programma upper mi direi che sta per Miki Ando Plenty eterno o cattivo anzi
Quindi per non o cattivo aspetta ma si allarga termino pare sta con la finanza i e Lucio Testa scarso evidentemente operativo che vanno in alcun arresto scarso spazio alla normalizzazione i ATL parve consumi inclusa la metà donna per il principio faranno a sottrarsi rilassante mantenimento delle Tavana e imprimere Obiettivo essi e il contatto innovatore lo stemma sopra attivo ben Grandes può essere la se intende Mosconi in strumento che va mossa prove Ciardi pare apra Marquand estrapolazioni evidentemente
Connessa con la finanche la teniamo sanno spendere a intende mosche locali che a Peres programma se educazione sanitaria e io so che sta Mosca e De Falla presto suo mento se se tira provinciali
Este contatto può è sparato per a reparto del preservativo spara poter stava arso sieropositività e Petrea pietra e in gruppo e in gruppo sarà restasse brava ante chemio scrupoloso non desse vantava hanno la spesa preventivo oggi
Potrà questioni esche intendiamo schiere porre la distribuzione del Central scateni a Mosca a via io e Vita Viesto sofferente alcuna stentano schienale allo stare una spanna se l'azienda i Chiara Manzi
In alcuno scarso squalifiche che sono la spalla scompaiono problema ed essere sentito mossi incorporava la retta assistenziali un bus un autobus con la funzione del del dispensario metà donna
E nel sentire la dea approssimare approcci Mark all'Aston as don della Central schierando Maspes la strada per ed ambiente sta Serjan la saturazione scherno sotto se stiamo realizzando Vessella spenderò se trattamento e stiamo realizzando alcuna situazione di stress nell'ambito della comunità
Basica mentre nel sentito bene entrare in contatto con appena poche affinché non può non fare mosche Sanremo stessi Stanford dove aspetta passiamo spartita Hepworth che la stava adesso che alle se la figura la conosco il vero che non capolino annuncia entra Jannone Trapani entrerebbero ANAS sino inclusa ogni anno in un tendone servizio certi all'Est un certo le frasi e né s'è sentito ed è famoso una esperienza di Helenio passava una esperienza sia perché neanche pensiamo se spendete Scanio para e stabile per contatto sorretto dai nel barrio della figura con della donde il problema s'ma Saccuti ante e su un barrio
Che sta nel teatro della sfida io son Barrio che donde ai grandi Spoon Varriale compra
Da seccamente vennero in Händel lo sessuali o Spagna a comprarla consiste Diana su un barrio donde anche un'altra Nivelle prostituzione i donde vanno sono contrarie incontrammo stoici Comana spese Stan prostituire no para concepirla dal SIS vero Ina e Nesta è sentita e il programma se trattare Salina la carie attraverso del Ducato reste caliente
Che occultamento e con educato per D'Antoni stock i commandos dicono un ex prostituta
Banale a Cagli a contattarlo e la sua radiosa che lo stoici Comano spie stand
A la Cadillac prostituta Stan viene sentire sono rari ospiti diverso dal suo la prossima che anche se a prepararsi prostitute anziché la prossima a fianco che si è appena para l'asta psico manoscritti i l'obiettivo essi i Davos Carlotti
Quando conta ancora spazi comasca El Primero che di questi entrerà Arles una Haring acqua nel materiale sterile con la possibilità baracche e gli aspetti per donne casino para Glass Tozzi Comana su poi Dante nera versava e ringrazio
A erinni Asti che potranno utilizzarla scorrettamente però il contatto se va a prove Chanda appare anche il conto
Para che può essere e stabile eseguire e prender contatto sia provincia parente al cambio dalla Haring appena se pretende che Calìa se potrai contattando parapiglia persona pare Aire Drava mando anche a persona non solo a pare che può era pensarsi con Kering assumeva impara ecco RAR
Sosta lettere sanitaria sino para qual se il responso è un contratto stabile che conosca che si sente dentro c'è la figura donde se le può aiutare i conseguire che quella impiega resta spento e né s'è sentito le spore perché l'esperienza mi ha de l'erba la veste anni durante sei smesso di essa abitano e Nesta sta Onna
Contatto e stabile che è contatta stabile con la mentalità sparso ANAS differente Della squaletto Dellas Noventa Heroes se tentai conosca accudire non allo spettro settanta anni entrò in serissime se stessa può Esquire e interessi che nel trattamento ed Endemol non sotto lo schiaffo è sardo
De che su un un UNESCO Airbus vero che suo importante anche logorare se sono serto dallo splendore e so che se spera e col sei virgola nettare Sas persona Scholar reti
Ambiente
E né s'è sentito onestà mostra proiettando idee c'ho ER Van der SAR un dentro dei crisis e secche un centro e nel che e sta sperso ANAS che sta né Nesta situati allegra macchina l'idea i Co. o Grandes problema sanitario e lo sgomento sentirlo stentano a sé stante
Premia un poco gli apparati terminali la saturazione spie sta Mosca finendo la comunità sono attuazione Schettino anche per con la commissione che
Per l'Alfa la sconnessione esca in Calabria è scritto no intorno a seri erroneamente ritenuto la spalla maglieria dell'assistito a scovarli OSP siam formulava poco altamente con la sua perché ne segue fino lo spegnimento cetriolo che le spontaneamente e l'obiettivo di stars quali siano e e disegnare è il programma che vanno sapere ne sa o no dei trovarsi assegnare l'ambito preventivo inclusa nell'ambito assistenziale
Dopo pare a terminare la pelletteria est Barcellona a te serve che Della scritti Coulthard esposte che quando un blando e non Planco lavorando ad aspersione ASI supplente e nel che Sapienza che la partecipazione su un elemento fondamenta avete non si avanza grande sparsa se avanzata sarà papà sono aspetti Ennio delle intende il mouse che aver conseguito
Che
Queste non sono aziende aspetti quale programma e la italiana si intende mosche Nesta linea prima a scavalcarti bravo il consigliere apprese di quale programma con il consenso dico dal una maniera la la tolleranza sia al fenomeno e delle mosche para la fiducia si dà un lavoro importante per le bambine intende mosche se il cammino orecchie che se io questo che e sta chiarissimo che sino
Attenzione a una polacca anche piene esattamente le misure di ciò che l'altra con la FIAT non amo scorre in cammino c'è anche un poco se io non ce la linea della opere
Basta
Sospendiamo per mezz'ora ci rivediamo puntuale alle diciassette vedi
Con da parte della seduta pomeridiana abbiamo
Come prima relazione interverrà il signor Giannotti dei servizi pubblici regionali della regione Emilia Romagna prego svolge
Sig. sullo spunto Lorenzo del costituito prezzo conclusivo il porpora il Pucci per lo più a comprare un po'come si sono mosse come si muovono sul bus pubblici il giorno logo porno
Ecco i servizi per le tossicodipendenze denominati da dopo la legge cento sessantadue SerT nella regione Emilia Romagna sono quarantuno
Uno per ogni unità sanitaria locale servono una sua una popolazione di quattro milioni di abitanti impiego attualmente trecentoventicinque operatori ed è previsto un potenziamento dicendo quaranta operatori per la fine di dicembre di quest'anno la via delle prime esperienze di servizio risale a circa quindici anni fa
E appena il caso di ricordare che ben diversa era la situazione storica e culturale la portata e significato stesso del fenomeno le risorse a disposizione che perché non lo ignorasse
Erano solo il metadone e in qualche misura gli interventi assistenziali casa lavoro contributi che però si scontravano con le reali risorse a disposizione anche gli obiettivi dei servizi e degli operatori erano diversi e rispecchiavano posizione abbastanza ideologica molti avevano l'idea di poter risolvere la tossicodipendenza e di salvare i tossicomani
Nel primo Progetto Obiettivo regionale l'obiettivo principale era quello di ridurre drasticamente la tossicodipendenza nel territorio nella regione addirittura nel giro di tre anni
Come tutti sappiamo le cose sono andate diversamente
Non di potenza se Mammano dissolta
C'è stato un forte parlato di operatori e attraverso analisi confronti esperienze tentativi ed errori si è modificata la visione del servizio e dell'intervento
Si sono adeguati compiti a quelli che sono realisticamente le competenze e le funzioni di un servizio socio sanitario lavorare sulla richiesta cercando di indurla curare e quando possibile guarire concorrere al benessere aiutare il tossicomane occhi ha problemi con la droga
Compito deserta è bene sottolinearlo non è né può essere quello di risolvere il problema della tossicodipendenza e men che mai il problema della droga
A nessun servizio sanitario si chiede ad esempio di risolvere il problema dei tumori o delle malattie cardiovascolari
Così riteniamo non si possa chiedere ai SerT di risolvere il problema della tossicodipendenza o ancora non si possono Rizzardi per usi impropri come controllo sociale sia esso
Strumento di terapia coatta o di distribuzione di sostanze legalizzate o liberalizzate
Se si decide di fare questo lo si faccia
Ma allora ritengo che vadano creati luoghi idonei che non possono essere confusi ai più vocati con i servizi che hanno ed è una vera una specifica connotazione sanitarie terapeutica come prima descritto
Anche la prevenzione in particolare la prevenzione primaria non è né può essere un compito specifico deserta in quanto essa piena prioritariamente alla qualità della vita e per questo tutti devono essere interessati e partecipi
Ma alla prevenzione inserto per le funzioni che svolgono devono collaborare e possono dare un contributo essenziale
Cito alcuni compiti che certa hanno per una positivi attività di prevenzione compiti che da noi vengono svolti in modo sistematico
Informare puntualmente con costanza però mancare la consapevolezza del problema e non determinare un abbassamento del livello di interesse e quindi di contrasto
Informare facendo attenzione a non attivare tra i giovani in particolare la curiosità che sembra la molla di avvicinamento alle sostanze stupefacenti
Evidenziare i problemi di volta in volta più rilevanti sottolineando le proponendogli con strumenti idonei ed efficaci sensibilizzare ed attivare enti istituzioni locali associazioni organizzazioni di cercando alleanze
Partecipare collaborare le attività territoriali promuovere e progettare attività di tutela della salute con finalità educativa per la promozione di comportamenti responsabili
è chiaro
Che questi compiti possono essere svolti ed avere efficacia solo se c'è una reale volontà di contrasto della droga
In caso contrario non esistono possibilità di successo esattamente come sono destinata al fallimento tutte le campagne i tentativi di dissuasione rispetto a quelli di persuasione riteniamo infatti che la prevenzione più efficace la dissuasione più incisiva
Sia la riprovazione sociale che non significa affatto criminalizzazione oppone all'iniziazione
Ma contrarie l'affermazione in ogni momento della volontà di non cedere al potere della droga di non convivere con essa di non rassegnarsi alla tossicodipendenza
E nel contempo attivarsi per raccogliere la sofferenza il dolore il disagio di chi è tossicodipendente e prestare aiuto per risolvere le difficoltà anche se su un altro piano e ciò che si è verificato con il terrorismo che ha potuto predica rare finché è stato sottovalutato ed è stato messo sullo stesso piano dello Stato
Ed è stato debellato quando la gente tutta la gente ha detto basta e quando si spera stia accadendo oggi con la criminalità organizzato è a mio avviso l'unica vera possibilità contro la droga
In questi anni i nostri servizi come nella migliore tradizione caratteristica emiliano-romagnola
Fatta di pragmaticità di un procedere passo dopo passo mattone sopra mattone senza clamori o spettacolarità
Sì sono caratterizzati con un lavoro duro incessante e silenzioso navigando spesso controcorrente un po'come questa relazione
Dispetto alla corrente di oggi facendo scelte difficili in un campo giovane tutto da conoscere gli strumenti di riferimento se si esclude
Il metadone erano quelli di discipline problematiche molto diverse che si è cercato di usare ma che spesso sono risultate del tutto inadeguati al bisogno
Per questo i nostri servizi giorno dopo giorno hanno sperimentato provato cercati in ogni settore del problema per trovare risorse e strumenti nuovi e per adattare il sapere le conoscenze consolidate nuovi bisogni
Per tutti vorrei portare ad esempio di interventi psico terapeutici che forse rappresentano i tratti più innovativi ed originale del lavoro e delle ricerche condotte nei sette in questi anni
La psico però il Pd ha come strumento e concorra superamento di stato di tossicodipendenza compatto peculiare dei servizi pubblici
Non esistono quasi in assoluto esperienza di psicoterapia con tossicodipendenti condotta nel privato intesa come professionisti singoli o associati da una parte e paziente tossicodipendente in particolare da eroina
Non ricorre mai o solo raramente e solo nel caso di famiglia senza problemi economici a terapeuti privati dall'altro il tossicodipendente per le sue caratteristiche
è un paziente che mal si adatta ai sette in classici della psicoterapia per cui non è ricercato se non addirittura rifiutato
La progressiva acquisizione consapevolezza che la tossicodipendenza non è un fatto meramente biologico o fisico ma che rientra prevalentemente nella sfera psichica della persona
Ha determinato la necessità di interventi in grado di produrre cambiamenti nella struttura psicologica è tossicodipendente e in grado di ricostruire migliorare o rafforzare l'efficienza funzionale la mente
Il CELTA dovuto progressivamente adeguare la sua organizzazione a questo bisogno e i suoi operatori in primo luogo psicologi e psichiatri hanno dovuto affinare le proprio la propria preparazione proprio sapere
E hanno dovuto a volte inventare delle tecniche e degli strumenti per condurre interventi psico terapeutici
Non è stato facile soprattutto per i nuovi dal momento che il modello e le tecniche di intervento conosciuti e descritti erano molto lontani dalla realtà di un servizio per le tossicodipendenze
L'attività psicoterapeutica
Non ha permesso soltanto di introdurre nel Servizio per le tossicodipendenze un nuovo strumento operativo non arricchito di una nuova possibilità operativo gli interventi ma non assuma critico di una nuova possibilità operative di interventi ma a sua volta ho prodotto cambiamenti nel SerT e nel complesso degli operatori
Ha determinato un nuovo sapere un nuovo modo di essere e di lavorare di interpretare a condizionate indirizzato il Complesso gli interventi oggi riteniamo che sia improprio distinguere all'interno del lavoro prodotto nel SerT tra interventi terapeutici e interventi non terapeutici
Riteniamo che sette nel suo complesso sì una macchina terapeutica che contribuisce con tutti i propri atti al cambiamento del tossicodipendente e alla soluzione della tossicodipendenza
Ecco serto come macchina terapeutica e la definizione il modo di essere l'identità che noi proponiamo per questo servizio
Oggi quindi non abbiamo da proporre vuote teorizzazioni esercitazioni verbali ma dati e fatti esperienza orientamenti e indirizzi che vogliamo confrontare arricchire con altre esperienze nazionali e non
La caratteristica fondamentale dei nostri servizi e pianeta sempre rifiutato le proposte facili assoluti e universali onnicomprensive che di volta in volta venivano individuate come la soluzione della tossicodipendenza
E che diciamolo se non vogliamo negare la storia spesso hanno provocato più danno della stessa dipendenza che si intendeva risolvere
A questo proposito l'esempio più clamoroso e la stessa eroina che il risultato della soluzione trovata per risolvere la dipendenza da morfina quei guasti derivanti dalle per i ricoveri nelle cliniche psichiatriche usate per un periodo come soluzione della tossicodipendenza da eroina
Si potrebbe continuare anche se tu su tutt'altro piano con le stesse comunità terapeutiche fenomeno tutto da studiare nei prossimi anni quando saremo fuori dall'emotività e dalla mia Agenzia che nella metà degli anni ottanta
Nella prima metà degli anni ottanta sono state presentate tuttora vengono pigramente presentate soprattutto dai mass media che poi sono quelli che fanno opinione come la risposta guarigione alla tossicodipendenza
Senza prendere in considerazione riflettere sugli abbandoni le ricadute soprattutto sui fallimenti a programma concluso che pure si verificano i problemi in questo caso non è la comunità come strumento terapeutico che spesso è necessario indispensabile
Ma il ritenerla l'unico strumento possibile con quello che poi comporta per chi non riesce a guarire in perdita di fiducia di speranza di prospettiva e quindi anche in termini di stabilità e comicità della tossicodipendenza
Oggi ci vengono proposte sperimentazione come codone o con eroina devo confessare e in particolare sperimentazioni con metadone lascio del tutto perplessi non perché non hanno dignità o vanno rifiutate
Ma perché il metadone da sempre e lo strumento più usato e a volte abusato negli interventi della tossicodipendenza
Esso viene regolarmente usato in moltissimi servizi anche in diversi sempre la nostra regione
Viene utilizzato per le disintossicazione io o per terapie brevi o lunghe o per mantenimento a dosaggi a scalare o atti o in alcune zone del nostro Paese altissimi dosaggi come Cagliari e Padova
Forse al di là delle motivazioni e discussioni ideologiche si potrebbe davvero incominciare a studiare i risultati e severamente questi interventi hanno incidenza sulla tossicodipendenza
Vuoi come soluzione
Vuoi come contenimento o vuoi anche come controllo sociale dico criminalità mercato illegale eccetera dopo quindici anni credo che noi potremmo anche essere in grado di fare questo e non continuare a proporre semplicemente è sempre solo delle sperimentazioni dalle conoscenze che si hanno
Sembra che non succeda nulla di tutto questo ma che si aprì una stabilità e una conferma dei tossicodipendenti come singolo e come gruppo e che dovrebbe far porre il problema in che misura i servizi concorrono alla cronicità della tossicodipendenza
Nella nostra regione già nel mille novecentottantadue alcuni sette si sono interrogato sull'opportunità di continuare gli interventi farmacologici con sostitutivi
Gli operatori sentendo la limitatezza di una risposta esclusivamente a farmacologica schiacciati dalla richiesta dalle contrattazioni sulla quantità di farmaco droga
Impossibilitata a sviluppare altri interventi altre soluzioni desiderose di trovare risposte più adeguata ai bisogni espressi ai tossicodipendenti consapevoli della necessità di dare risposte personalizzate
E non più precostituite si sono posti con molta sofferenza il problema di non usare più questo dono
Sembrava che questa scelta dovesse comportare il fatto che il serto non fosse più punto di riferimento per il tossicodipendente e soprattutto togliesse sicurezza di risposta sperimentate immediatamente soddisfacente
Era chiaro che non c'era la possibilità la necessaria forza e maturità di differenziare la risposta farmacologica così da poter usare il metadone in modo mirato e diversificato di conseguenza la scelta obbligata è stata quella di rinunciare del tutto almeno in moltissimi Serra allo strumento metadone
Dopo un primo periodo di assestamento si è evidenziato che non solo non c'è stato calo di utenza ma questa come dimostrano i numeri è cresciuta progressivamente
Si è verificata però e non poteva essere altrimenti
Di fronte ad una scelta così radicale che non era in grado di tenere in debito conto tutti i bisogni dal momento che il metadone non è un farmaco neutro UE una profonda spaccatura e divisione tra gli operatori che seppure in grande maggioranza schierati per il non utilizzo sostitutivo hanno dato vita violenta e poco costruttivo polemiche oggi a distanza di anni la situazione anche alla luce delle reciproche esperienze e senz'altro matura per un confronto positivo e proficue
Ci sono state moltissime pressioni esterne di segno opposto tra chi vede il metadone come lo strumento del male il privato sociali volontariato e chi lo vede addirittura come la soluzione del problema droga e chi identifica invece i servizi pubblici con il metodo né stesso
Oggi serve è un servizio maturo in grado di operare scelte adeguate ed efficace
E il metadone è un farmaco e come tale va usato che può rappresentare in quanto farmaco uno strumento operativo di intervento in alcuni casi anche necessario ad esempio nei casi di AIDS conclamato io
Non controllabili nel comportamento in caso di gravidanza o all'interno di definite finalizzati progetti terapeutici in particolare con i suoi cosiddetti tossicodipendenti storici ma le proposte di sperimentazione commentatore dell'urina che vengono formulate anche in questo convegno non suscitano perplessità per il contenuto
Quando per le modalità ideologiche e politiche con le quali vengono proposte sembra che più che sperimentare si voglia proporre un uso generalizzato come soluzione definitiva una sperimentazione per definizione deve avere un'ipotesi di base da dimostrare un ambito territoriale definito una metodologia indicata tempi precisi e soprattutto deve dotarsi degli strumenti necessari per essere verificato
In genere la presentazione la sperimentazione viene fatta quando queste conclusa e sono disponibili i risultati solo la verifica dei risultati del conseguimento degli obiettivi prefissati può validare la sperimentazione per renderla proponibile ed estensibile su vasta scala più apprezzato molto quando ha presentato il Real Madrid Zurigo adesso speriamo e con la stessa precisione poi vengono presentati i risultati e questa sperimentazione non venga intesa come immediatamente allargabile come proposta generalizzante dal momento che come ho detto la storia dei nostri servizi è tutta fondata sulla ricerca e sulla sperimentazione a queste condizioni non solo siamo interessati Malacca le caldeggiamo credo che il problema tossicodipendenza
Sia davvero troppo complesso e delicato
Per non restare in ambiti certi sperimentabilità e diciamolo scientifici per cui oggi il problema non può essere quello di imporre interpretazioni orientamento e soluzioni con leggi o con direttive che puntualmente falliscono
La centosessantadue credo che sia la legge di più breve durata della storia della legislatura mondiale
Ma quello che quello di conquistare la possibilità di ricercare e sperimentare insisto con spirito e modalità scientifica strumenti e risorse per avere nuove possibilità di soluzione
Mi sarebbe piaciuto molto dare alcuni dati molto interessante dei nostri servizi ma il tempo non lo permette alcuni narrato questa mattina l'assessore De Scalzi
Mi limito solo a questo che ritengo estremamente interessante nel primo semestre di quest'anno l'utenza d'essai deserta è cresciuta rispetto allo stesso periodo dello scorso anno del ventisette per cento
Mentre da circa due anni sulla base di ricerche territoriale di indicatori di mercato e delle rilevazioni fatte deserto il fenomeno è stabile non più in aumento anche questo fatto che è stato detto anche da altri rappresentanti di altri Paesi
Del fenomeno stabile dovrebbe farci oggi riflettere con più attenzione sulle forme di contrasto di conto al momento per affrontare il fenomeno spesso questo aumento del ventisette per cento ormai avvicina molto il rapporto tra utenza seguiti e consumatori abituali di droga presenti sul territorio regionale o uno a due
In conclusione credo che si possa dire che i servizi per le tossicodipendenze della regione Emilia Romagna in questi anni con grande sofferenza positivo
Con grande sofferenza qualche volta con l'accelerazione sottoposte per questo anche a grandi attacchi e polemiche hanno rifiutato di assumere il metadone
Poi il ricovero ospedaliero o psichiatrico o gli inserimenti lavorativi o gli interventi assistenziali o le comunità terapeutico o la psicoterapia o o o come la soluzione valida per tutti o lo strumento di riferimento prioritario
Ma con pazienza prudenza era anche con sperimentazioni per tentativi ed errori che poi l'unico vero metodo scientifico abbiamo assunto tutti questi mezzi questi strumenti operativi ed altri tanti altri
Come risorse tutte necessarie tutte utili per affrontare risolve la tossicodipendenza abbiamo rifiutato
Le analisi e le libertà e le interpretazioni universali ed esaustive per praticare la ricerca quotidiano individuale personalizzata per abdicare l'intervento nella cultura e delle caratteristiche nell'esigenza del territorio dove ciascun Sergio opera in sostanza abbiamo interpretato l'interpretiamo la tossicodipendenza come fenomeno complesso e soggettivo e su questa base abbiamo strutturato la nostra organizzazione e praticato i nostri interventi
Ecco vorrei appunto terminare con una domanda che anche una proposta
Ma è così difficile assumerà tossicodipendenti che la tossicodipendenza è un fenomeno complesso generalizzabili finché si vuole
Ma che riguarda sempre comunque la persona nella sua splendida individualità e che per questo non si presta assoluzione predefinite universali ma in polo pazienza tolleranza conoscenza capacità e lavoro
Lavoro tanto lavoro e ancora lavoro
Grazie al signor Giannotti dunque la giornata di oggi e prosegue con altre due comunicazioni le due comunicazioni che verranno presentate hanno attengono più specifico all'esperienza di Bologna l'esperienza dell'amministrazione comunale bolognese la prima comunicazione riguarda un Progetto su quali l'amministrazione sta investendo molto di che attiene alla sfera della prevenzione più generale il progetto tutela della salute ed è rappresentato dalla dalla signora Stefania Fontanelli responsabile di questo progetto la comunicazione che segue
Illustrata dalla Signor Merlo invece riguarda più in specifico gli interventi nell'area appunto delle tossicodipendenze sempre dell'amministrazione comunale di Bologna quindi per la prima di queste due comunicazioni la parola al signor Fontana
Il mio intervento in effetti rappresenta un po'un'apparente se nel corso dei vostri lavori perché appunto non è direttamente centrato su un problema delle tossicodipendenze
Ma credo che senz'altro che possa essere utile per un quadro di riferimento non solo della politica che attualmente la amministrazione comunale di Bologna sta svolgendo in ambito della salute ma anche appunto un guado sensato di riferimento anche bene all'intervento centrato proprio sul problema che farà dopo di me ridotto ormai a Bruno
In quanto sicuramente il Progetto di autotutela è un po'il quadro di riferimento nel quale si colloca anche l'intervento sulle tossicodipendenze almeno per quella che è l'area della prevenzione
Dunque il Comune di Bologna appunto già già da alcuni anni molto attivo in tutto quello che il il fronte della
Degli interventi nella sanità pubblica che dell'Offerta più strettamente sanitaria
Se appunto reso conto certo ma nel corso di di di queste esperienza portante esperienze che questo potenziamento dell'Offerta non era da sola sufficiente
Se
Contestualmente appunto non trovava un'affermazione con con altrettanta forza e quindi con altrettanto impegno di un intervento più diretto a modificare quelli che sono i comportamenti individuali e collettivi che contribuiscono a a interagire con la tutela della salute per questo motivo con il progetto di autotutela della salute
L'amministrazione di Bologna finta dallo scorso anno esattamente dall'ottobre del mille novecentonovantuno si è impegnata ad esplorare questo grande campo di intervento promuovendo una nuova cultura della salute attraverso comportamenti di salute positivi questa attenzione posta sull'assoluta è positivo è un approccio che ormai abbastanza diffuso in Europa che si dimostra assai promettente infatti apre un nuovo orizzonte alla ricerca sanitaria spostando l'attenzione da quello che lo studio della malattia e quindi della terapia
Allo studio della salute e dei fattori che la promuovano i programmi di intervento quindi devono basarsi su una comprensione completa di ciò che un comportamento dannoso per la salute causa la persona che lo pratica sperimentando al contempo nuovi modi di trasmettere l'informazione
E appunto la comunicazione per offrire oltre alla consapevolezza delle di quello che è il proprio stato di salute anche le motivazioni necessarie a spingere la modifica dei propri comportamenti
Quel progetto di autotutela della salute infatti Bologna entrata a far parte anche della rete europea del Progetto delle Città sane che senz'altro molti tra quel conosceranno e che appunto costituisce una rete tra diverse città europee
E scelte in modo tale da rappresentare le diverse realtà dell'Europa che si adoperano appunto in questa nuova politica di promozione della salute attraverso la diffusione di idee esperienze azioni innovative e cambiamenti istituzionali il carattere più innovativo del progetto di autotutela e la partecipazione della comunità la comunità intesa in tutte
Nelle nell'accezione più ampia quindi la la all'intera cittadinanza
E e appunto su queste basi può proprio poggia la filosofia per il Progetto di autotutela la partecipazione della comunità deve essere vista come un diritto è un dovere dei cittadini di diventare sempre più consapevoli delle proprie scelte di salute
E di partecipare alla formulazione alla realizzazione di soluzione efficace il progetto di autotutela della salute è un cantiere aperto di idee progetti dove giorno dopo giorno si costruisce un ponte di comunicazione tra i pick cittadini e le istituzioni in tema di salute per quel gesto l'amministrazione comunale appunto nel mille novecentonovantadue iniziando questo progetto ha chiamato tutti gli enti le associazioni e le organizzazioni rappresentative di cittadini di Bologna a farsi promotori in prima persona di progetti ed iniziative finalizzate a recuperare la capacità e la competenza dei singoli di orientare la propria domanda di salute in funzione del proprio bisogno e della propria tutela
Est
Questo significa è un grosso carattere di novità perché in pratica si è chiesto direttamente alla comunità punto della città di Bologna di entrare a far parte di esprimere la propria progettualità a questo fine è stato costituito un comitato tecnico-scientifico composto da otto Esperti che il supervisore del progetto diciamo così del Progetto di autotutela e ne assicura la trasparenza valutano tutti i progetti ed iniziative a questo lavora si affianca l'attività quotidiana dell'ufficio autotutela appositamente istituito che elabora piani e strategie di intervento per il progetto nella sua globalità
Il che significa incoraggiare la partecipazione dei diversi gruppi sociali cittadini seguirne la realizzazione
Facilitare la collaborazione fra soggetti e settori diversi a favore della salute stabilire contatti con associazioni ed organizzazioni anche internazionali
L'atto ufficiale di nascita del Progetto tutela è stato sancito dalla diffusione del Manifesto della salute che ha costituito appunto la all'avvio del progetto il manifesto
Così ne abbiamo chiamato appunto con un atto una carta della una Magna Charta della salute è una carta punto dei principi e delle finalità a cui ogni intervento di autotutela devi fare riferimento in questo manifesto abbiamo indicato quindi la la la propria la il nostro intervento come come Amministrazione è stato quello di indicare otto grandi aree obiettivo che possono poi tradursi in altrettanti comportamenti di salute essenziale promuovere e sviluppare la salute nella città di Bologna gli otto principali comportamenti di benessere sono stati individuati in questi otto punti appunto conoscere ed utilizzare meglio i servizi sanitari della città non trascurare la salute del corpo rispettare nell'ambiente naturale naturale e promuovere un'autodifesa dei danni dell'inquinamento vivere sicuri mangiare bene prevenire senza errate prevenzioni difendersi dalle droghe difendersi da lei di essa già dall'elenco dei dei settori delle aree Obiettivo voi vi rendete conto come in questo Progetto il concetto di di salute diventa molto ampio passando appunto da un da un
La concezione della salute spie strettamente legata al mondo sanitari quindi all'ala malattie la terapia a un concetto di salute che va a a interessare quella che è la vita lo stile di vita quotidiano di ciascuno di noi nel corso di questo primo anno di attività i vari gruppi di cittadini sollecitati appunto apre a ad esprimere la loro progettualità associazioni ed enti gruppi di volontariato ha rappresentato all'Ufficio tutela
Oltre quaranta progetti
E quindi sono già state nel corso di questo anno realizzate diverse iniziative sia in quanto campagne informative sia in veri e propri piani di intervento
Per quanto riguarda il problema appunto delle tossicodipendenze che più strettamente vi riguarda pur non essendo ancora stato avviato
Una un progetto specifico proprio nell'ambito dell'autotutela la stretta collaborazione con ufficio tossicodipendenze
Dello stesso assessorato
E quindi anche a al piano delle delle tossicodipendenze che vi illustrerà il dottor Merlo nel nell'intervento successivo
Va comunque fatto sì che appunto Dini di individuare un preciso quadro strategico che si lega strettamente si basa sulla filosofia espressa dal Progetto dell'autotutela la strategia di intervento attraverso la quale ci si propone di affrontare il fenomeno droga punì particolare attenzione infatti oltre alla cura e alla riabilitazione all'area della normalità
Fare autotutela significa infatti essenzialmente agire sulla rete la normalità aria della normalità naturalmente poniamola pure tra virgolette ma in questo caso voi capite io intendo l'aria
Proprio della prevenzione la classe la classicamente inteso come area della prevenzione
Facendo promozione della salute quindi si rende consapevole l'intera comunità politica sociale ed economica delle proprie responsabili
Già e delle possibili conseguenze che ogni singolo comportamento ogni singola decisione potrà avvenire sulla salute della collettività
La politica di promozione della salute riunisce approcci diversi ma complementari che implicano
Proprio provvedimenti legislativi economici organizzativi da mettere in atto attraverso azione coordinate tenendo conto delle specifiche condizioni ambientali e culturali locali questo è un punto fondamentale il punto di coordinare di a vere
All'interno della della città e della municipalità un punto in cui appunto ci si faccia carico di coordinare oltre alle politiche anche gli stessi
Campagne di comunicazione quindi le stesse messaggi di appunto educazione alla salute di prevenzione e promozione della salute che vengono diffusi
Diffondere una nuova cultura di salute significa quindi fare leva sulle risorse personali e sociali e favorire nella vita di ogni giorno comportamenti e stili di vita sani in questo quadro quindi anche la questione droga diventa prioritariamente un problema di promozione e gestione della salute della popolazione
Intervenendo sui processi educativi e dando spazio all'ascolto della domanda che cittadini formulano alle loro istituzioni
Sempre in quest'ottica io BTP Porro alcuna adesso l'attenzione alcuni brevemente esempi debiti piani d'intervento che durante questo anno sono stati attivati in particolare
Uno la la lotta al tabagismo per quanto evidentemente non poco non non non classificabile tra problema trovo che ma che pone in qualche modo delle problematiche analoghe quanto meno per quella che è
Il tentativo di capire e di vedere come si crea un'abitudine come quella del fumo ed eventualmente le implicazioni psicologiche che ne creano la dipendenza
Può essere interessante per vedere appunto che tipo di intervento viene svolto allora e Polonia senza fumo appunto il titolo del Progetto è uno degli degli ambiziosi obiettivi del progetto tutela della salute si è prefisso di raggiungere e
Arrivando appunto all'ideazione di un Progetto che oltre a creare una coscienza individuale sui danni del fumo possa contribuire all'instaurarsi di un clima favorevole a non fumare
Quindi anche interventi che combinano insieme informazione educazione sanitaria misure legislative sono così è possibile prevenire l'abitudine al fumo e a chi è già fumatore desidera smettere fornire invece un aiuto adeguato a tale scopo
Protagonisti principali di queste azioni sono la pubblica amministrazione attraverso appunto anche l'emanazione di specifici provvedimenti legislativi i medici di famiglia la scuola e naturalmente i singoli cittadini
Tutti questi soggetti sono direttamente impegnati in un'azione di sensibilizzazione di informazioni promozione soprattutto nei confronti dei potenziali nuovi fumatori al fine di instaurare comportamenti ed abitudini improntate alla cultura dell'autotutela
L'obiettivo e fare crescere il rispetto per la salute di chi ci vive accanto ed approfondire la conoscenza dei fattori che determinano l'iniziazione al futuro e le implicazioni psicologiche che davvero la dipendenza
Dunque come vi dicevo molta le misure legislative e
In Italia siamo appunto in questo momento inattesa di
è stato appena presentato un disegno di legge sul fumo e quindi in attesa di una legislazione nazionale
In ogni caso con l'amministrazione e comunali di Bologna ha preso propri provvedimenti emanato una una ordinanza sindacale per tutto quello che è l'ambito comunale presidi sanitari
Diceva a fianco di questa azione propriamente normativa si affianca l'azione dei medici di famiglia che appunto sono ritenuti nulla uno dei nodi fondamentali nel rapporto del naturalmente del rapporto medico-paziente in questo caso che possono incidere su il cambiamento di questa abitudine e naturalmente soprattutto la scuola in quanto luogo dove appunto questa abitudine può e in qualche modo essere scoraggiata prima ancora che si può
Concluderei appunto dandovi alcune notizie su quelle che sono le vignette che nel mille novecentonovantatré vedranno impegnati ufficiato tutela apportare va anche a sviluppare questo progetto di otto tutela
Soprattutto impegnato a apparsi che l'impatto di questo progetto nella città sia sempre più incisivo e è sempre più diffuso un primo passo in questa direzione è stata l'apertura di una bottega della salute
Che abbiamo inaugurato proprio pochi giorni fa qua vicinissimo qua nel mille e cento di Bologna che in questi giorni
I lavori vi invitiamo a visitare per vedere e di cosa si tratta per avere ulteriori informazioni
Fondamentalmente la Bottega della salute è un esperimento che si lega anche in questo caso alla alle esperienze svolte anche in altre città dell'Europa all'interno del Progetto delle Città Sane promosso dall'Organizzazione mondiale della sanità
E che si propone di assolvere prima di ogni altra cosa alla funzione di visibilità con Progetto come Progetto di autotutela dei capire per tutti i cittadini
Questa funzione dà visibilità importante perché è fondamentale riuscire in questo tentativo di cambiare appunto una cultura di di salute di
Di approccio appunto ai temi della salute far capire quanto questi problemi si leghino a tutta la vita quotidiana delle persone tutto il tessuto quindi decade la vita della città e non siano strettamente legati a problemi sanitari
In questo in questo tentativo è importante anche che in qualche modo ci siano degli agganci con la città che siano anche più Esterni a quello che è il classico ambito istituzionale quindi il classico anche nella tasca fisionomia dell'ufficio no
E e la Bottega della salute a Bologna quindi si propone come un punto nel cuore della città di cui l'ufficio tutela il progetto tutela se serve per fare conoscere a tutti i cittadini le iniziative di promozione della salute
Di cui è promotore e regista quindi fondamentalmente luogo di informazioni
Di documentazioni di scambio di idee ed esperienze legata alla salute
Tuttavia oltre a queste funzioni informative di documentazione ci proponiamo o obiettivi più ambiziosi e prima prima del di tutto appunto di organizzare e insieme poi a quelle che sono le le le
Di persona che più significative né né né nel tessuto sociali della città in quanto più direttamente legati al tema dell'assoluto comunque in posizione da rappresentare anche
Un ruolo da da testimonial di impegnarsi con queste queste persone con questi gruppi con questi enti a rendere visibili azioni di promozione della salute
E
L'obiettivo prioritario che più di ogni altro appunto caratterizzata caratterizzerà l'attività della bottega sarà appunto proprio lo sviluppo di reti intersettoriali pubblico-privato che siano insieme il risultato e presupposto di azioni coordinate nell'ambito della promozione della salute una zona intersettoriale a favore della salute implica una complessa pianificazione un coordinamento di risorse che fanno spesso Cappato organizzato sono i diversi per scopi interessa ma che possono essere tutte potenzialmente coinvolte nella problematica di volta in volta individuale a quindi di nuovo il ruolo di coordinamento di sollecitazione di promozione
Della municipalità che appunto si fa punto di raccordo di una serie di soggetti che anche non tradizionalmente coinvolti nei temi della salute possono opportunamente sollecitati coordinati
Dare e contributi assai significativi
Quindi la Bottega della salute si propone come strumento per allargare ulteriormente la partecipazione della comunità cittadina Progetto di autotutela
E
Deve quindi essere intesa soprattutto come un'opportunità che l'amministrazione comunali di Cologno offre propri cittadini affinché questi diventino sempre più protagonisti né a tutela della propria salute
Facendomi ponendo bene in chiaro appunto che questo non è un non per dar loro un invito assisti pizza le istituzioni sanitarie ma piuttosto essere più direttamente responsabile coinvolte nella tutela della loro salute
E per fare in modo che il Progetto di autotutela al diventi in qualche modo i loro proprio progetto l'impegno che maggiormente caratterizza l'attività raddrizzata l'attività del Progetto nel novantatré sarà proprio appunto di istituzioni di quelle che noi chiamiamo reti di salute c'è riuscire a cui legare su questi temi e
Punto
Punti nodali della città vi faccio l'esempio delle delle farmacie che sì a Prato sono già tradizionalmente legate naturalmente all'ambito sanitario ma che in quest'ottica sì propongono
Di assumere anche il ruolo più ampio
Come punto appunto in cui l'utente può trovare informazione non solo strettamente legata al farmaco strettamente legata la malattia e la terapia ma anche una una informazione più ampia in quello che la problematica più vasta per la salute
Ma anche voi altri altri luoghi invece meno tradizionalmente legate l'ambito sanitario che può essere la la la rete delle delle per esempio se pensiamo a uno delle nostre aree obiettivo prioritario che è quella di un'alimentazione sana coinvolge riuscì a coinvolgere
Ristoranti ristoratori cioè tutti coloro che si occupa direttamente della della del problema alimentare per far sì che anche lì ci sia un'attenzione diversa un'attenzione più puntuale e più importante alla alla cultura
A questa nuova cultura di salute e fa capire quanto l'impegno di ciascuno sia fondamentale in questo senso la la la l'amministrazione comunale appunto sarà poi coinvolta
In prima persona a far sì che questo progetto diventi veramente un progetto in terza est intersettoriale e quindi come già si è cominciato a fare del mille novecentonovantadue coinvolga tutti i settori dell'amministrazione della municipalità in modo tale che appuntiti diversi piani di intervento possono essere effettivamente resi operativi a favore della salute h
Finito sei per
Grazie la parola dunque al dottor Merlo prego
Ciò che stiamo cercando di realizzare anche attraverso i progetti di prevenzione del comune di Bologna
è un cambiamento
Un cambiamento di paradigmi con cui sino ad oggi se pensata la strategia di intervento sul fenomeno
Questo cambiamento su cure al suo ruolo per l'ente locale individua rispetto alla prevenzione intorno ai seguenti concetti
Promuovere si tratta di fare in modo che gli attori sociali diventino capaci e competenti nel quotidiano
A costruire iniziative e più in generale interazioni che orienti i soggetti contesti verso comportamenti non degli anni agevolare si tratta di pazzi che le iniziative promosse dalle singole componenti del tessuto sociale trovino risorse capacità di programmazione
Tali da superare l'episodicità a volte la frammentarietà che le caratterizza valutare si tratta di mettere a disposizione di tutti coloro che si cimentano a vario titolo in azioni di prevenzione
Un sistema di monitoraggio non solo dell'efficacia e dell'efficienza delle singole azioni ma anche della loro capacità o meno di mantenere nel tempo i risultati eventualmente raggiunto
Il quadro teorico di reperimento che sottostà ai singoli progetti alla strategia nel suo complesso Filippa i seguenti approcci centrale nel modo con cui si costruisce in un contesto sociale la devianza e la sofferenza sono i meccanismi di definizione e controllo sociale
L'approccio interazioni sta così come si è venuto costruendo negli ultimi decenni è stato punto di riferimento interpretativo per definire obiettivi e modi dalla strategia l'approccio che è stato usato per identificare l'oggetto soggetto dell'intervento è stato quello dell'analisi delle reti sociali sia secondo una prospettiva più propriamente sociologica che secondo un approccio è di carattere più psicologica fenomenologico
I modi e le tecniche dell'intervento si rifanno a due grandi filoni quello della psicologia di comunità è quello dell'azione lasciarci i modelli di valutazione hanno trovato ispirazione dal lavoro che in questi anni in particolare alla Fondazione Duncan diversi autori italiani e stranieri hanno proposto in questi progetti si intende con il termine prevenzione quel tipo di strategia che ha come obiettivo quello di far sì che diminuiscano
I soggetti sociali e le reti che trasformano il disagio in manifestazione sintomatica prevenzione primaria
E siano comunque resi capaci i contesti in cui suddetta manifestazione avvenuta di produrre interventi efficaci in fase precoce nella misura in cui nell'arco di tre anni e questi sono gli indicatori di efficacia e di efficienza sarà aumentato il numero di interventi tra i soggetti anche tossicodipendenti in fase precoce nei servizi nelle strutture di accoglienza del pubblico e del privato secondo sarà aumentata la compatibilità dei sistemi di azioni agli attori sociali
Terzo sarà presente è quantificabile una rete attiva di risorse opportunità sul territorio quarto saranno presenti e attivi i programmi operativi gruppi di attori del territorio capaci di
L'organizzazione sociale vive il suo tempo tra il tempo famiglia il tempo lavoro il tempo libero il tempo scuola e molti altri tempi
In ciascuno di questi tempi le reti sociali costruiscono routine ricchi copioni che vengono rappresentati e che costituiscono i meccanismi di espressione delle forme di esistenza dell'organizzazione sociale
Come in tutti i palcoscenici al di là dell'unicità del copione stanno gli attori con ruoli differenziati e con poteri altrettanto diverso
Se il modo con cui questi attori significano le condizioni di viaggio e di disagio
E tale da prevenire il suo stigmatizzare assi Ivan diventare parte della routine
Può accadere che la rete di appartenenza o le reti limitrofe attivino al posto dei meccanismi di espulsione dei lega eccetera le forme della solidarietà del farsi carico del Inter e SARS
A premessa delle successive proposte va detto che il comune di Bologna ha realizzato un corso per la preparazione di un pool di operatori del pubblico e del privato capace competente nel gestire le azioni di formazione di comunità
Facciamo qui solo alcuni esempi che concretizzano la strategia il piano sanitario cittadino per le tossicodipendenze ne contiene tutta l'articolazione
L'assessorato alla Salute la sanità gestisce in collaborazione con altri attori sociali
Progetti famiglia Progetti per i quadri associativi progetti di formazione per il mondo del lavoro progetti di formazione di opinion leader di territorio
Tutti questi interventi in tutti questi progetti con la collaborazione di gruppi associazioni laiche e cattoliche
Si individuano una serie di opinion leader di ambiente e con loro si fa un percorso che da un lato complessi la rappresentazione che le stesse hanno del fenomeno e dall'altro le addestri tra virgolette ad attivare la loro rete sociale in modo tale da modificarne la percezione si cerca inoltre di suscitare nelle persone la consapevolezza di poter essere una risorse attiva anche in fasi particolari dell'intervento sia preventivo che riabilitativo
I corsi durano da un minimo di sei a un massimo di venti incontri sono accompagnati da un servizio spesso autorganizzativo di consulenza nel dopo corso
Progetti scuola territorio rapporti tra varie istituzioni gli operatori del settore ben sanno quali siano a volte al di là delle intenzioni le difficoltà che nascono dal rapporto tra strutture istituzionali agenzie informali e soggetti singoli
Il Progetto parte dalla constatazione di come ciò che avviene all'interno di un sistema come quello scolastico renda difficilmente prevedibile l'efficacia delle pratiche dissuasivo persuasive che vi vengono attuati
E noto d'altro canto che la forza di un progetto che si basa essenzialmente sulla comunicazione
E determinate in larga misura dal gradiente di credibilità di chi ammette il messaggio dalla sua capacità di controllare ciò che Renzi lui il ricevente padre lo stesso eccetera eccetera
Poi bene il Progetto fornisce informazioni di ritorno agli insegnanti sul valore del gradiente suddetto tramite l'effettuazione di una serie di interviste e ricerche e interventi diretti sugli alunni che consentano di controllare fuori dall'ambiente scolastico il livello di acquisizione critico delle informazioni assunte
Progetto di Costituzione formazioni di nuclei di operatori di strada
Si sono costituite tre unità composte da tre operatori cadauna
Ogni unità lavora particolarmente in quelle ore notturne e in quei luoghi bar piazze vie in cui sono presenti notoriamente tossicodipendenti e si sposta seguendo i percorsi degli stessi fanno
Dovrà contenere le seguenti operazioni
Aggancio delle situazioni nel sommerso
Fornire informazioni strumenti
Costituirsi come punto di riferimento per le fasi di crisi
Quasi nessuno fa qualcosa per le fasi in cui capita ad un tossicodipendente di entrare in crisi rispetto al rapporto con il proprio progetto terapeutico
E quasi sempre in questi casi viene abbandonato alla strada con una politica del tanto peggio tanto meglio che credo che in questo settore non abbia alcuna legittimità
E operare il monitoraggio del fenomeno sulla strada
Ogni unità e fornita anche della possibilità di avere un punto sia mobile che fisso a secondo della scultura del territorio in cui opera di ascolto colloquio contatto
I ogni unità avrà il compito di tentare di gestire le situazioni di crisi acuta da parte dei soggetti che in qualche modo non sono a contatto con alcun servizio
Progetti gestiti dall'assessorato alle Politiche sociali
Costruzione di un osservatorio permanente sul disagio giovanile metropolitano
Con questo progetto si intende costituire un Osservatorio permanente finalizzata all'individuazione della distribuzione territoriale per aree a rischio del disagio e all'archiviazione di un sistema di monitoraggio che renda possibile un costante aggiornamento dei dati istituzione di un servizio risorse coordinate obiettivi di questo servizio sono costituire un nucleo core di coordinamento delle risorse nel quale siano già presenti le realtà attive su questo problema
Senza specificità assistenziale e le associazioni i gruppi che già collaborano con l'assessorato su progetti specifici
Di attivare organizzare i progetti di pubblica utilità nei quali inserire i ragazzi
Progetti di ricerca di intervento sugli abbandoni scolastici Progetti per attivare formazione professionale orientamento professionale eccetera eccetera Progetto ultimo che cito di una sezione di documentazione delle tossicodipendenze presso la Biblioteca Minguzzi della provincia di Bologna
E il Progetto consiste nella creazione di banche dati sull'informazione scientifica operativa riguardante l'educazione sanitaria la prevenzione e la cura e la riabilitazione della tossicodipendenza
Oltre a ciò il Progetto intende promuovere confronti scientifici su specifici aspetti del problema e fare da supporto alle iniziative di formazione e aggiornamento che la costituzione dei nuovi serve a livello provinciale richiederà
Come si può constatare nonostante la brevità delle lei in quella sua parzialità
La strategia tende da un lato a unificare i luoghi in cui si possono trovare informazioni risorse per il lavoro e per tutte le altre necessita di un intervento complessivo è strategico sulle situazioni e dall'altro a disseminare sul territorio capacità e competenze ed esperienze
Che cambino la rappresentazione sociale che quello stesso a del disagio stigmatizzi Into ma Pizzato in particolare delle tossicodipendenze
Per mantenere la coerenza complessiva della strategia si è costituito un coordinamento di tutti gli enti e le associazioni che partecipano ai progetti che compiti di ottimizzazione degli interventi e di costruzione di un sistema di valutazione comune
Due sole osservazioni
Questo progetto ha senso se altri due progetti che sono contenuti nel piano s'sanitario bolognese
Di pari passo troveranno attuazione
Il primo riguarda la messa in opera di un sistema informativo
Che consenta di monitorare la realtà del fenomeno noi continuiamo a parlare di tossicodipendenza con dei dati che fanno sorridi Rai che fanno sorridere
Moltiplicare i punti di osservazione non solo il servizio pubblico
Ma anche i servizi prepagati
Ma anche gli operatori di strada ma anche tutte le iniziative di riduzione del danno moltiplicare i punti di osservazione significa arrivare ad una conoscenza migliore del fenomeno
Che premessa di ogni sistema di valutazione e di ogni programmazione seri
Secondo Progetto che deve essere attivato in contemporanea
L'ottimizzazione attraverso la creazione del SerT unico delle risorse e delle opportunità
Ed è la massima gamma di possibilità di interventi da parte dei servizi
Credo che tutti noi sappiamo molto bene come solo strategie complesse di lungo periodo di lungo periodo che prevedono al loro interno il fallimento
Come parte stessa della strategia terapeutica
Garantiscono
Percentuali di efficacia accettabile
E come tutti gli interventi monodose mondo culturale che siano hanno almeno secondo le ricerche del Darpa percentuali che si assomigliano non a caso indipendentemente dalla qualità e dalla tipologia degli interventi l'attivazione di un serto unificato è uno degli elementi centrali di questo discorso intorno alle strategie d'intervento del Comune di Bologna
E questo anche perché noi non crediamo che esistano azioni puramente preventive o azioni puramente terapeutiche ovazioni puramente riabilitative
In un approccio in un'ottica un po'più relazionale sistemica sappiamo bene come il modo con cui un servizio lavorò con lavora
Contribuisce a creare una percezione sociale collettiva del fenomeno che a volte di ostacolo allo stesso lavoro del servizio
E come le azioni di informazioni molto spesso
Hanno creato miti intorno al fenomeno della tossicodipendenza
Che ostacolano fortemente ancora oggi la possibilità di un approccio serio razionale e non emotivo e non ideologico all'intervento sul soggetto sulla persona
Noi crediamo che attraverso questi progetti
Si possa in qualche modo se ce ne sarà data l'opportunità di attuarli e se ne saremo capaci arrivare non solo a realizzare una buona percentuale di quegli indicatori che che ho detto prima ma anche re arrivare a realizzare finalmente un intervento che sia centrato sulla persona sulla rete sociale di appartenenza e non sulle polveri o sui liquidi di qualsivoglia natura
Mettiamo il Signor Merlo la abbiamo concluso con le relazioni programmate per questo pomeriggio a inizia adesso la fase del dibattito
Il ritorno spero che coloro che non c'erano questa mattina riepilogo impone regole che ci siamo dati io une Schede di iscrizioni che mi sono pervenuti alcuni interventi diciamo così già preannunciati a seguire io propongo che dal pubblico se c'è altri che intendono prendere la parola alzando la mano si presenti no parlino
Niente ci siamo dati un tempo dai cinque dieci minuti per ogni per ogni intervento il primo di questi interventi lo lascio però presentare alla signora Nick
Chiave forme niente escursioni Einstein Multimedia stazione della metà grazie a Martina famiglia i testi cosa fare per Queens basti citare saldo qua di fango e terra situazione d'acciaio
ONG nettamente quali sono poiché proposti esistente anche noi concreti gente ha fatto senza dea citati Pesaro Panzani stati indetti ventitré cinque
Che abbia mai scaffali avvenute anche no no o ai CDA design anni
Ma il Ticino infuori Sanders piega tragica volto al non specifica quanto vietati o Pizia Grazia conviene misti un terza ex nunc io fonema sanitarie punti Apparition con cartella petendi discussione grazie spettinato da maestra dia da forze economico
Da me la presi da otto e sette all'emendamento se mi dice
Ovunque io De Bianco lo ha
Che ci spinge settanta non sono Vecchiato vedeva passiamo allora esponente palestre del voto del ma devo devo dire hotel che esausto
Che il sole motivasse orchi pus Naviglio scialo uomini si che a voce guerra la foie l'ho preso costituire parto diciotto delle ritenute visite e a Signa e l'ha reso lisce
Chalon qua e la quasi un villino della bici
Figli Folco fondo due sommi la Vuitton che ordinario meno assolve Sansoni l'abito
Se ne don va azzoppa Mopar alle
Rinvio il allora ovvero Messi nono non la Belgica otto cassonetti
Salme Pasi UNIFIL chi si immerge fa l'Hoffenheim & dato vuoto
Menu posso tossici fingiamo atta
Più appunto più comunque al più prego coesa tossici modestia
Della che Stio a foto e letto da Rota
Ad esempio chiatte chi
Assistite e intese di Occorsio tesi in e ti evitiamo consumo se lui del Security day Edui ma Ladoga Duse stimo solo uno poco e statistiche Sakota sua son possono dei delitti col mito ladri
Q la devo avevo pochissimo
E dello a valere presso dopo qui da terreno
Voce stipendi Gissi
Foto e Monina e che speriamo e sussiego da poco Thorpe Assia Tărnovo dovrei circa chi sotto tutti ogni do le estatici Chilesotti ci disse
La Belgica interpelli Uhl
La corsa mansione BA penna disse
La fonte delle so distensione del Volturno cui debordi e le tre no alla metà dovevano son considerate com dall'Ottocento tocchi con mano
E a sette Novo demenza o e tetra dui devo alle tipiche le cose CC Lazio dose invito andando usavo Posse creduto chiosa tra Anderle mo'
Dinamicità tre andremo essi tatto di Depardon le penso
E do che non so cosa nozze
Del falso poco Crozza
Mal di Tech e la lunga lettera d
Dottor Volontè dubbi assolto camminare de distribuisce o del metadone avrebbe noto oggi rinascite tutti più fast
Dei CUD contiene tutta nodo attiva politica o fa passa Remo social Fella me su se sotto dove cadde statici buco più vasta
Ed elogio post lei figlio Bactu
Ai Kiss ottimo ed soffre non menzionati lituana a lavoro
Do
La dinamica di debba
Chi tua sesto credo dopo il pit
Qua c'è SISAS ammirati
Dopo le esatte Vernocchi od osso domande se artiche il
Diciotto dopo propri de de Bac casa tossici sulle strisce
Gli alle parti Iseo
De la Della poi visti oggi
Via dei patti Isolde lotti poi visione via dei patti sono della metà don in via del partigiano a passo lì violinista che decide Comino tenterà più Chicchi
E se per già costa concorse caos se quel senso poi si ode col debito esce Appel di geologi abortisse poco osserva attivismo le più complete
Personnel ferie maschio del primo soccorso Alytus concordi
E fino al nuovo se
Honda ossia otto Lacks sisma Total e l'aver perso a proverbio
Sono che cocchio impolitico
Nel foyer del nome Nedo al pizzo
Lei fino al porto di là chi siete
E in USA VOD Holden si deve senior ma in uso come è noto di e via tutti Di Pardo top dodici e Casimo logorrea ove morì il Paolon mo'
A a
Ha una sua letti spossato debba su sé chiesti
Rossignolo Cociu Agno
Lo ha preso sedie impara fu pois apporto Brookwood Dothraki sonde già oh no Bossi un indulto le Moie ed estatici dirlo bene
Presidia con socchiusi sotto no fosse Paschi somalo Cosma istituisce palestre non me pittura epico
E si new signora esordisce io se Pasco il lupo rosso Heckel Ferko allorché le che lettura cotte agendo in visione conserva triste l'apporto in alto della lì consolato che il che il sugo rosso della sua moderno non Keel Terme dati sia neppure muoia pionieri
A chi del Motta indossò afferma il padano niente dosi in visione o tè Limited Editions
E che se del Setta Porsche metti direzione al poco a poco le mode che il piano a sbattere stessa età poi smentiti vecchia nel chi va là foie
Di essi e delle condotte chiama preti scegliete soap prodotta etno messosi Aguado tu alla metà don se il settore senza liete Dapporto chi finiamo lo segui
Vasco mette collocò Viking secchietto esce io dette preziose chi un modo Santorso serie
Non fu alla le tate specchi e le note dei soci Jasper che possono avere e a voi perché Dubai viene dopo Sciacca fosse che inducono Sandonà aprire spetti a decise anche Dossetti
Stop lato Daudet esiziale eppure diminuirebbe nuovo del Viking inchiostro e dopo dei SIC cioè che può diminuire dal Nobel Pittini
D'se poco vichingo la polpa Screen salvo Caserta nodo situate a Udine Sotec Pausini assumo within the ad oggi promessa
Sì padre
Adjusted sette etti estiva è falsa portaparola STS entrai in Cats Taricco recesso affrontate City a officiare qua
Più cieca ci mettesse Stern enti dice sta o il teste ad essi teste fallo ente Haitink eccepire stiate Settis Kenneth promesse Andretti che firmo
Necessari se forti
Enti acquiescente calici ente success
Va bene penso che possiamo proseguire con la discussione prima di proseguire un annuncio cercano dalla segreteria il dottor Cerina Cerina
Quindi se in sala è pregato di farsi vivo in segreteria
Dunque andiamo avanti con gli interventi adesso ha la parola il signor Passarelli che Palmer rappresentante della presa d'atto della lega italiana di lotta all'AIDS di Milano Passarelli
Allora
Allora
Io sono un medico e il lavoro presso la lega italiana per la lotta contro la ex di Milano
Tempi parlerò di un intervento finalmente l'intervento operativo di unità da strada cercando di mettere a punto anche alcune valutazioni alcuni risultati che mi sembrano importanti però non mi posso diciamo esimere dal dalla parlare un po'di del fatto che la situazione italiana è come si può vedere iniziare come si evidenziano degli interventi problematica
Per fare un esempio
Weah è stato detto qui da questa sede come ad esempio l'Emilia Romagna il metadone non sia utilizzato se non in due Sergio solamente come Lombardia invece il discorso si a macchia di leopardo
Per cui a un certo punto a Milano possono avere un tossicodipendente che sta di fronte a un altro e sei fortunato capita nel SerT di residenza dove gli danno il metadone se non è fortunato resta in strada
Come in Toscana si è deciso che il metadone vien data azienda mille grammi
Eccetera non dobbiamo comunque dimenticare che l'Obiettivo nostre la minimizzazione dei rischi e non dobbiamo dimenticare il triste primato della dell'Italia per quanto riguarda l'assiro prevalenza da che Lippi
Nel nella vocazione tossicodipendente che si rivolge ai servizi che del quaranta per cento all'uno nazionale circa ed il sessanta per cento a Milano dobbiamo dimenticare che il settanta per cento dei malati di AIDS
Hanno fatto uso di droghe hanno avuto dei comportamenti a rischio legate lo scambio di siringhe e questo per smentire un po'quello che ha detto il sindaco per cui in quei paesi in cui c'è in effetti un problema così grosso sia all'avanguardia purtroppo per quanto riguarda l'Italia si è in retroguardia
D'altra parte usciamo proprio oggi abbia tentiamo di uscire proprio oggi dal proibizionismo ed al fatto che questi dipendenti finiscono in carcere per risolvere il problema mi sembra importante dire questo
Per chiaramente iniziare la discussione di questo progetto
Di questo progetto che è un progetto piccolo è un progetto che ha riguardato solamente una realtà di trentacinque mila abitanti dove c'è un grosso problema della tossicodipendenza però mi sembra importante parlarne per perché in si è riusciti a fare uno schema di progetto integrato
In cui ci sono la nuova cooperativa la Lila a che forniscono gli operatori da strada
E ci sono c'è il Comune che mette le macchinette scritte Alberici di siringhe
Gli operatori da strada hanno il pulmino perché va in giro e c'è un collegamento con il surf cioè in poche parole si è riusciti in una piccola realtà a mettere appunto tutte quelle tecniche quelle strategie di minimizzazione del rischio
Parlo di un progetto che è partito nel novantuno quindi né a fine novanta novantuno quindi un progetto giovanissimo e che come abbiamo detto prima e molte molto limitato comunque la cosa importante è che tutte le strategie devono essere utilizzate contemporaneamente se si vuole ottenere dei risultati
Io non sto qui a dirvi quali sono gli obiettivi chiaramente conteneva diffusione delle pensione datevi perché vedremo quali sono gli strumenti che diamo
Chiaramente importante anche dire che i tossicodipendenti possono trasmettere il virus al resto della popolazione
Ed è importante quindi fare una prevenzione per fare una prevenzione ed educazione di comportamenti sul tossicodipendente significa fare una prevenzione generale
Oltretutto chiaramente questi
Questi operatori gassata inviano ai certe inviano
E de La sette e inviano ai centri di screening e altre cose di questo tipo
Un accenno brevissimo prima di passare ai risultati alla metodologia e gli strumenti operativi la metodologia chiaramente sono due operatori in un piccolo paesino di tre dei cinque mila abitanti dove però il problema della tossicodipendenza è molto grave
Sono due operatori uno ex tossico vende uno non ex deputato scrive non ha fatto mai uso di sostanze meglio a chiaramente c'è stato l'analisi sociale del territorio c'è stato la sensibilizzazione delle forze dell'ordine ma già qua se ne parlava importante il loro consenso importante che che le volanti della polizia dei carabinieri non si avvicinano al pulmino
E chiaramente perché se no il peso di un ente scappano non vengono e a un certo punto nella metodologia poesia aree arrivati si entrati nel territorio individuato
Con degli strumenti operativi ben precisi
Una unità mobile un automezzo adattato che permetta anche il colloquio
Materiale informativo chiaramente all'inizio al gruppo acquisti avvicinare andato una Scheda
Una schiera molto poi generica a solamente quando si individua il tossicodipendente visita invece il volantino sedi fai le pere allora cerca di far tre in un certo modo
Ma non solo questo chiaramente abbiamo dato degli strumenti di profilassi siringhe pulite profilattici
Questa questo lucido permette di vedere come è stato molto importante intervenire sulle trasmissioni radiotelevisive e pubblicazione sui mass media
Perché le macchinette scambia decidi di di siringhe non sono state accettate in un quartiere a un certo punto la popolazione si è ribellata perché secondo loro queste macchinette serviva per attirare i tossicodipendenti della zona
Sono state anche distrutte per quei importante come si diceva prima come Andretti Cavanda etto molti altri relatori cercare un consenso per lavorare in silenzio e pesce da questa fase
Ecco alcuni risultati in un anno sono stati contattati globalmente settantatré tossicodipendenti una decina circa sono contattate quotidianamente gli altri sono contattati alcune volte uno due volte tre volte la settimana oppure sporadicamente
Le siringhe ecco le siringhe date sono state quattrocentodiciotto per quanto riguarda l'unità mobile dato solamente quattrocentodiciotto siringhe
Però il nostro obiettivo non era tanto quello di dare le siringhe noi L'Unità mobile ma quando quella di inviarla le macchinette che funzionavano ventiquattro su ventiquattro e vedremo quanti siringhe hanno raccolto le macchinette
Per la per per i media per un cinquanta per cento sono state scambiate per il cinquanta per cento sono state distribuite sono stati chiaramente dati profilattici anche ci sono delle macchinette distributrici di profilattici pure sul territorio di San Giuliano
E chiaramente importante perché se ne facciamo intervento di prevenzione che interessa i tossicodipendenti e i comportamenti a rischio legato alla tossicodipendenza
è assurdo tralasciare il comportamento sessuale anche perché noi sappiamo benissimo che più difficile modificare il comportamento a rischio sessuale che non il comportamento tossicomani
E questo
Si evidenzia ancor di più in questa direi questo lucido e ci permette di vedere una cosa importante come in effetti in circa un anno avrebbe market hanno funzionato in modo diverso sono state scambiate ben ventisei mila scambiati distribuite ventisei mila siringhe dalle macchinette
Scambiate perché si poteva mettere la siringa e dava la siringa rassegna sporche dalla Simca Polito oppure mettere i soldi e avere la siringa voglio
Ecco
Per quando riguarda di questi stando ai tossicodipendenti quanti sono stati inviati al SerT ebbene qui c'è il punto fondamentale che è un po'fallito il progetto solamente quattro
Ci siamo chiesti perché perché il serpe fondamentalmente da pochissimo metadone per cui agisce solamente in una situazione di Draghi offrì sì
Di Draghetti e questo è un punto importante sette ho sentito la relazione mi sembra di Barcellona che invece dava dei risultare completamente diverso la stiamo cercando di convincere
Di convincere inserti a fare un programma di mantenimento per lungo termine con dosi chiaramente che siano accettabile dato che il tempo è finito io quello che voglio dire e che ultimamente
Ho assistito a un convegno un attimino e finisco a un convegno svoltosi a Roma l'Istituto superiore di sanità in cui i uno giudice chiamato diverge che si chiama dell'avventura che intervenuto al posto del prefetto Caruso ha detto
Per quanto riguarda le droghe leggere scatta più facilmente la condanna noi calde poniamo più facilmente i possessori di droghe leggere perché non accettano i programmi e perché spesso annonarie un atteggiamento di sfida e
è un operatore è un operatore sanitario mi ha detto con le mani ai capelli eletto io faccio per questi ruolo questi brizzolato che l'iter fa faccio dei protocolli terapeutici di sei mesi vengono le prime tre volte poi non vengono io quello che mi chiedo
Proprio per sottolineare la situazione italiana che e quella che diciamocelo in faccia
E che gli operatori di polizia la magistratura e gli operatori socio sanitari devono affrontare i problema delle tossicodipendenze in senso reale
Non dei problemi banali quale quelle legate alle droghe leggere e quindi c'è molta strada da fare in Italia per riuscire non solo a depenalizzare ma anche a legalizzare ASP la somministrazione controllata che avviene in altri Paesi ancora lontana da venire la differenziazione tra dove pesanti che causano danni droghe leggere che non è causano o ne causano molto meno ancora in Italia non si fa grazie
Grazie ha chiesto di intervenire il signor Tartarini assistente sociale del servizio tossicodipendenze della USL ventisette di Bologna prego
Buona sera io mi chiamo Marco Tartarini e operò
Nel se visto ASCO dipendenza delle selle ventisette di Bologna che è una delle due passerelle e nel territorio regionale esperimenti utilizza in maniera più che sperimentale perché ormai così è un po'una pratica che viene effettuata da cinque anni in utilizzo del del metadone in maniera non restrittiva in maniera per dirla in maniera generica molto vicina molto coerente con le posizioni che sono state espresse niente nell'intervento di questa mattina delle città che partecipa a questo convegno e voler esprime prima di tutto negando soddisfazione nel per quanto ho sentito un gran parte degli interventi fatti finora
In gran parte non soltanto per l'importanza per l'utilizzo e per la dignità si comincia finalmente ad altri viso di questi Fanti sostitutivi
Ma anche soprattutto per la la dignità e la legittimità scientifica in sperimentazione clinica chili che le viene data in contemporaneamente una definizione civile non definizioni civica del tossicodipendente e del suo grave stato di patologie di degrado sociale
Per questo molta soddisfazione anche per quanto sentito l'Assessore Mussi questa mattina soprattutto su questo volevo senza un po'il mio intervento vere
Su quanto concerne la definizione all'interno di laicità di uno spazio civico di uno spazio di cura che non sia come purtroppo avviene come Couto pervenuto come purtroppo secondo me con molta molto gravemente è stato sostenuto in questa convegno dal rappresentante della Regione no soltanto una macchina per appena un termine già di per sé è bastato scuro
Ma soprattutto lo spazio civico di cura una concessione Ale di stato di diritto del tossicomane all'attuale terapia come qualsiasi altro malato
Suoi sopra più in in più quando si tratta di un malato in una situazione di degrado sociale e di degrado anzi meglio di problematiche estone puntuale che la questione doc rappresenta nel nostro Paese e Apolloni in particolare
Con tutte le sue varie diramazioni di carattere economico di carattere culturale antropologico di carattere psicodinamica o di carattere
E educativo tra virgolette di carattere di destino della persona il destino della persona tossicomani nella malattia nella malattia da tossico Mania ma anche tutto in quella ben più definitiva ben più tragica dell'AIDS e dell'allontanamento della riprovazione sociale che tutte queste dimensione concorre a creare sotto si pone per me è molto grave che tutte questi accezioni negative perché questa visione
Chiamo l'origine morale che ha un'origine nel provincialismo e nelle tacciono cattolico assistenziale legato senso di Conte che assente a fortemente informato la cultura di chi purtroppo tutto ha preso dalla puntura opera in questi servizi
Noi ci troviamo in una situazione culturalmente io accolgo estremamente arretrata come arretrato e pericoloso il concetto di sperimentalità che spesso il signor Giannotti o anziché legato concessioni ottocentesche
Che si fa concretamente la questione dei dati e la questione di successo dalle concessioni e anche e separa soprattutto dalle concessioni tra tossico mania dalle situazioni diciamo così di cura che la nostra civiltà acquisite ha mantenuto su altri settori della terapia della cura e la clinica quale punto la malattia mentale ma anche l'antologia in senso tout court ecco dico questo perché il nodo puntuale che sta dietro nostro operare professionale è un nodo complessissimo e vedo con molto piacere che esista una chimiche internazionale che esista una sperimentazione che esiste una tradizione civile dell'Europa
Che in questo convegno finalmente dico finalmente perché io sono anni che lavoro in questo settore è la prima volta che questi questi valori questi concetti vengano vengano ammessi vicino alla questura da tossicomani
Ecco detto questo volevo sottolinea un aspetto molto più locale molto più vicino all'esperienza professionalmente mi pesca professionale anche del servizio in cui operò nostro servizio da cinque anni utilizzi metadone mi più o meno con le caratteristiche a cui ho accennato poc'anzi
è un servizio che ha costruito un rapporto molto forte molto stretto con l'utenza luce visto che deve allontanare intensa perché noi abbiamo ogni settimana
Soprattutto nel Pd autunnali invernali e primaverili cioè quando si disse a pieno regime sei otto richieste di ragazzi che chi avesse preso in cura alle quali non riusciamo a far fronte la mania più assoluta ne prendiamo due la settimana
Ma facendo delle forzature delle procedure terapeutiche indossando il servizio rendendolo molto simile in un certo senso dunque
Però soffermarmi proprio su questo concetto di ghetto che è un concetto molto forte che temete vicino a quelle questioni puntuali cui poco prima facevo riferimento perché la ghettizzazione del tossicomane anche in contesti di cura positivi come ritengo sia positive scientifica per lo meno come tendenza l'operatività che stiamo svolgendo ci scontro spesso con delle limitatezze strutturali e soprattutto con una sordità
Della città intendendo la città poco come dimensione civica cittadina e quindi in tutta la sua articolazione istituzionale e di possibile risorse e risposte
Ecco divento rischia diventa un detto il nostro servizio perché i tossicomani hanno senz'altro quasi tutti dei grossi benefici dalla foto di cui tener conto alcuni raggiungono anche delle guarigioni anche se mai come in questa materia il concetto di guarigione instabile e poco chiaro poco perché le sue tossicodipendenze strutturalmente e tendente alla comicità e la ricadute no come faceva notare secondo me in maniera molto brutta molto sbagliata signor Giannotti quando diceva che se gli si che dopo ogni sostitutivo hanno l'apporto di cura tenevo permeabile otto si promette crack unicità acquista viene creata tra tossicomani e non c'è pure chi tenta di kuala e di tesi di chi tenta di non far degradare la persona che ha in cura come detta la non sono solo leggi dello Stato ma anche il codice deontologico alla base dei nostri mestieri no volevo sottolineare come questo e del ghetto sia rischiosa quando il servizio un servizio tra virgolette come il nostro diventi l'unico referente sociale per queste persone
Cioè quando cioè il tossicomane in cura che non viene accettato da altre parti ha come unica referenzialità il servizio per i tossicomani questo è un dato molto dal molto pericoloso che rischia di far implodere i nostri atteggiamenti la nostra situazione nostra capacità di tenuta sul lavoro la capacità di tutto da struttura rischia di suscitare
Fenomeni di di disturbo della cittadinanza platonico il servizio è cose che sono sul mercato in questi giorni proprio perché i vicini del nostro servizio hanno dei grossi problemi e cioè gli hanno però e questo è molto importante sottolineare che sotto ne hanno nei confronti dei ragazzi non mi confonde il nostro per l'attività ma nei confronti del disagio reale che centinaia di persone e soggiorno dei dintorni del nostro servizio quotidianamente per molte ore Thea
A tutto il resto della della della zona agli negozianti della zona sono accorsi dico questo perché è molto importante pensare al risolve il problema delle viti tessuti un servizio come questo no intanto smembramento lo e portandolo su su luoghi diverso ma soprattutto facendo in modo che pian piano la città diventi capaci di dare risorse
Per fare un esempio non non vuole fare in maniera Etò ecco perché sobri superlusso in così ma anticiperà cita cominciasse a pensare a come occupare il tempo la giornata all'economia di persone che sono malati di AIDS hanno perso il lavoro
Persone che non sono assolutamente compatibili con i i ritmi di lavoro normale sono tantissimi nei nostri utenze utenti seduto spesso anche gli utenti in cui la tossicodipendenza e fortemente regredite ma che si vede un degradato il profilo sanitario
E poi per non parlare poi del profilo giuridico delle ricadute pesantissime sulla persona anche dal punto di vista dal suo salute psichica e la sua integrità come persona e come cittadino ritengo che la famiglia
E dei suoi e dei suoi normali relazioni la pesantissime ricadute che ha la macchina giuridicamente pesantissima sia dal punto di vista e possiamo ben immaginare ma anche da quelle con obbligo quantità enormi di denaro da spendere ecco dicemmo subito perché non sono consapevoli fa un discorso generico e che quindi posso anche sospendere volevo soltanto sottolineare quale come la necessità di una sperimentazione scientifica
Lavoro el è un'acquisizione di studi risorse per la struttura siano questioni inalienabili che siano in qualche modo esperienze che etichette Tarcento esperienza faccia bianca la possibilità di fare scienza e su questo te
Grazie
Canterini la parola adesso al signor Sorgi magistrato
Prego si sistemare quanto
Volevo dare un'informazione sulla situazione normativa in Italia e offrire qualche spunto di riflessione
E allora vi racconterà una storia c'è una volta in Italia settantacinque una legge non era né bella né brutta una legge che affronta le tossicodipendenze non può peraltro che essere parziale evidentemente non era particolarmente repressiva
Era una legge che aveva qualche punto
Interessante la non punibilità del tossicodipendente
E aveva qualche bellissima idea solo che le idee per essere portate in pratica allo bisogno di strutture è nonostante gli anni passassero le strutture non venivano
E già si mormorava che questa legge era troppo permissiva
Un giorno circa due anni fa anzi quattro anni fa tornando da un viaggio in un paese gli Stati Uniti dove evidentemente il problema droga è stato già risolto una famoso uomo politico italiano disse ho trovato la soluzione del problema
Per risolvere il problema droga in Italia
Pensate questo
La tossicodipendenza e una situazione criminogena
I tossicodipendenti commettono reati
Battiamo l'in galera
Subito molte persone molti uomini e non solo uomini e anche donne della maggioranza cominciarono a dire è vero l'avevo detto io sì sì mettiamoli in galera anche perché in Italia ormai la gente si era stancata di vedere i tossicodipendenti che rubavano le autoradio e di vedere le siringhe nei prati
E rispetto a un primo atteggiamento e di solidarietà nei confronti dei tossicodipendenti stava lentamente passando a un atteggiamento di mal sopportazione
Quindi la proposta era abbastanza popolare
Ci fu un confronto che durò che circa due anni combattemmo e perdemmo la legge passò una legge repressiva
Una legge che direi addirittura non solo non equipara equiparano droghe leggere e droghe pesanti ma addirittura per alcuni aspetti rendeva il trattamento nei confronti dello che più delle droghe leggere ancora più penalizzante rispetto che alle droghe pesanti
Bastavano dosi minori e così via e attenzione che a questa legge già di per sé altamente repressiva i giudici gli alti livelli della magistratura la Cassazione per intenderci offrirono il testo per renderla repressiva al massimo pensate tre grammi genuina se tagliata un pochino meglio del solito comportano otto anni di carcere poi ci sono gli sconti da buoni ma comunque una pena che vede un minimo di otto anni di carcere
E allora questa è la situazione fino a qualche giorno fa qualche giorno fa vediamo apparire la televisione Presidente del Consiglio che ci dice cambiamo tutto
Rimaniamo interdetti e se non fosse che conoscendo i dati conoscendo le statistiche sappiamo perché il Presidente del Consiglio ha detto questo
Perché non ci sono più posti in carcere
Perché in Italia ormai abbiamo una popolazione carceraria che sta scoppiando
Semplicissimo non ci sono più posti in carcere e quindi devono trovare una soluzione alternativa
E qui il discorso diventa serio allora
Si può sicuramente
Approfittare della situazione
Nel momento in cui il carcere e una risposta da tutti più a partendo misura democratica ma da molti altri operatori ritenuta non valida per affrontare il problema tossicodipendenze
Visto che nella contingenza attuale c'è la possibilità di superare una risposta carceraria bene
Però dico io approfittiamone cioè riflettiamo un attimo cerchiamo di dare una risposta che sia complessiva cerchiamo di approfondire questa riflessione per evitare che la risposta
Sia data soltanto in termini meramente deflattivi del carcerati
Perché mi spiego
Altrimenti che succede
Siccome la condizione di tossicodipendenze e pur di tossicodipendente e pur sempre una condizione criminogena e di illegalità
Perché tossicodipendente comunque continuerà a rifornirsi accedere la droga a commettere altri reati quindi comunque avrà questo ambito di illegalità
Succederà che tra qualche anno questi stessi che sono usciti per amnistia o per concessioni o perché sono si sono alzati un pochino i limiti dovranno poi tornare in carcere perché i reati continueranno a commetterlo magari in un punto commetteranno reati specifici sulla tossicodipendenza ma come traino rapine raccordo e allora probabilmente che succederà che fra qualche anno ci ritroveremo punto e a capo
Però magari quelle quegli investimenti che potrebbero tanto bene essere sfruttati per creare delle strutture operative
E magari nel frattempo saranno stati sfruttati per Carate carceri e allora magari un domani posti ci saranno e quindi hanno sfruttato questa grande occasione grazie
Secondo una legge la legge Jervolino Vassalli
Che come tutti sapete è formata da due tronconi chi io li chiamo il troncone repressivo e perciò le carceri
E la parte invece che dovrebbe essere la parte propositiva la parte del recupero
Nelle carceri romane
Ecco questa conferma di quanto tu dici ma il magistrato che mi ha preceduto la situazione è talmente indecente
Con mille più di mille seicento tossicodipendenti su una popolazione carceraria di tre mille quattrocento persone che i detenuti
Sono in una situazione di invivibilità tale che li porta continuamente l'ultimo è stato in questi giorni a Regina Coeli ad indire degli scioperi della fame a rifiutare il cibo perché non si può più vivere in queste condizioni
Questi tossicodipendenti che tra vent'si dividono tra Rebibbia e Regina Shelley e in genere nelle carceri del Lazio questi tossicodipendenti
Hanno le crisi di astinenza per esempio e all'interno delle carceri come credo che avvenga generalmente un po'dappertutto il mediatore non viene dato non viene dato il metadone ed allora anche quella parte propositiva
Che poteva essere che poteva avere la legge o i decreti del ministero della Sanità viene negata e allora nelle carceri a Roma e Inter alla droga io ho avuto un incontro con la Commissione criminalità e droga della regione Lazio con Nicolò Amato
Il direttore degli istituti di pena in Italia
Una persona degnissima e il quale non ha potuto fare a meno di riconoscere che nelle carceri che non può negare che nelle carceri entri la droga
Al di fuori visto che sono i minuti sono pochi e cerco di stringere quello che succede al di fuori servizi
Io sto facendo un'indagine sui SerT i servizi per l'assistenza ai tossicodipendenti del Lazio ed è uno sfascio basta sentire qualsiasi ha detto e credo che la situazione sia generalizzata qualsiasi ha detto almeno per quanto riguarda Roma ed il Lazio
Tra il circa il il sessanta per cento di dei servizi che ho sentito intervistato non ce ne uno i cui requisiti siano quelli che prevedeva la legge sulla droga o i decreti qualche successivi del ministero della Sanità per quanto riguardano l'orario di apertura
Personale ha detto in relazione al numero dei tossicodipendenti e pochissimi di questi servizi danno il metadone Dante che quei pochi servizi che danno metadone faccio il caso di un servizio che al Seicento
E seicento persone giornaliere che fanno ricorso al metadone danno il metadone
Con i medici con un personale medico che a a disposizione per ogni tossicodipendente Mazza venuti a parlare come mi hanno fatto il calcolo statistico di cinquantuno secondi cioè debbono curare un tossicodipendente con cinquantuno secondi
Esistono altri andiamo avanti ecco giusto l'altro ieri ho partecipato a una conferenza stampa
Un gol fa organizzano in una USL e non Unità Sanitaria Locale di Roma dei corsi di avviamento professionale
Per gli è che se tossicodipendenti ebbene l'anno scorso sono stati persi centoventi milioni dati dal ministero dell'Interno adesso ne stanno perdendo altri duecento c'è lo sfascio totale e completo questi soldi neanche vengono più ritirati questi ex tossicodipendenti probabilmente torneranno nuovamente a bucarsi abbandonati a se stessi
Da tutto questo ecco da cosa ne viene fuori ne viene fuori secondo me che l'approccio è il discorso io per esempio
E sono allo stato portato ad iscrivermi a parlare più che altro non per fare l'elenco delle delle lamentele va be sono rimasta ad esempio molto colpito dall'intervento dai progetti che vengono portati in Svizzera dall'intervento che ha fatto duelli Letter credo che si pronunci così
Alla regione Lazio io ho presentato ed è stata messa all'ordine del giorno la settimana passata
Ecco una mozione che impegna proprio la Regione Lazio una volta sentito il Comune di Roma dare il via alla sperimentazione
Nella distribuzione controllata dell'eroina di altre sostanze stupefacenti ecco io credo che questo sia un approccio che può dare una scossa al di là del tentativo di migliorare questi servizi che non vengono migliorati le carceri che non vengono migliorati
Il curare all'interno del carcere che non avverrà mai basta visitarla un carcere per rendersi conto che il tossicodipendente stava in carcere perseguitare a drogarsi perché è è la e lo la normalità
Ecco allora uno scossone a tutto quanto e perché la Regione Lazio perché non la città di Roma
Al di là del fatto che io sono un consigliere regionale e non sono più consigliere comunale di Roma io credo che la Regione Lazio se soltanto attuasse quanto ha votato in leggi
E quanto ha approvato sempre all'unanimità anche con regolamenti potrebbe essere all'avanguardia
Per cui credo che la possibilità c'è all'interno della Regione Lazio per fare questo un piccolo sforzo anche se poi c'è la difficoltà dell'attuazione che viene sempre rinviata ma questo e ancora più difficile credo
Da parte del Comune di Roma ed è difficile per un motivo Roma non so voi probabilmente leggete i giornali
è difficile far passare un costo una qualcosa che vada a favore dalla tossicodipendenza come difficile far passare qualsiasi cosa a favore dei servizi sociali a Roma c'è un crescendo
Di intolleranza
Per cui anche se vi è viene sopravvalutata da parte dei politici mai pollice non hanno mai il coraggio di fare niente alla Regione Lazio qualcosa di più staccato che forse è una sperimentazione potrebbe riuscire meglio a Roma è il posto parliamoci chiaramente dove in bambini nomadi muoiono bruciati perché vivono in una roulotte in accampamento insieme agli immigrati dalla Croazia
O come bestie dove gli immigrati muoiono bruciati perché vivono in stanze di pochi metri quadrati uno sopra l'altro Roma è la città dove c'è l'intolleranza verso il diverso e e verso verso gli ebrei
è una cosa che leggiamo conti avete sui giornali per cui io credo invece che compito della Regione Lazio potrebbe essere un compito molto più facilitato nel portare avanti una sperimentazione
Ecco per cui credo che al di là del miglioramento di quello che esiste al di là di tutto se altre città o altre regioni
Iniziassero la sperimentazione della distribuzione controlla delle rovina così come avviene
E come avverrà in Svizzera e come io spero al momento su sessanta consiglieri credo che non più di dieci o quindici possono essere d'accordo però c'è la possibilità di allargare di approfondire il discorso anche in Regione
Ecco io credo che questo potrebbe dare un pochettino un
Un cambiamento di centottanta gradi del modo di approccio al della soluzione dei problemi altrimenti si sinceramente io credo come credo che
L'obiettivo di massima deve essere quello del della difesa dei diritti dell'individuo del tossicodipendente per cui al di là di quello che sono le leggi al di là di tutto quanto ecco la necessità di trovarla una soluzione che non è certo la soluzione dell'attuale legge per quanto possiamo cercare di di migliorarla
Ne dei lati positivi dell'attuale legge
Nel dei lati negativi cioè parlo del negative carcere parlo per lati positivi invece quello che possono essere i servizi per l'assistenza ai tossicodipendenti
Quello che mi dispiace è che avrei voluto o forse viene dato per scontato qui
Avrei voluto sentire nelle altre parti d'Italia nelle altre nazioni e questo io non lo do assolutamente per scontato anche se stanno facendo di discorsi molto più all'avanguardia di quelli che noi facciamo in Italia ecco quello che succede
La situazione catastrofica della capitale Saras è sicuramente credo la situazione catastrofica del degli altri ci grandi città italiane delle altre grandi regioni e allora ecco a Roma per esempio esiste una sola unità di strada
Perché non c'è la forza di farne altri sono mesi che la seconda unità di strada nonostante io devo indolo dentro no all'House che ha preso l'impegno di di vararla non va il Comune di Roma è in possesso le macchinette c'era l'altro consigliere regionale dice alle macchinette vere
E distribuire le siringhe ad esempio ed è stata è stata approvato una delibera la Regione Lazio cento macchinette altri a cui io ma non succede niente non succede ecco io credo e forse quello che e necessario
è quello di una svolta un pochettino di ripeto di centottanta gradi e il punto di partenza potrebbe essere veramente quello per cercare di riflettere in un modo diverso di agire in un modo diverso ecco cominciare a moltiplicare iniziative
Come quella appunto che e portano avanti che stanno per portare avanti che porteranno avanti la prossima primavera a Zurigo in altri cantoni altre città della Svizzera ringrazia
La parola grazie signor Piero Ruzzante il consigliere comunale e uniti targata
Sì
Sì ma io sono delegato al Progetto città sane stampato aderito fin dall'ottantasette a questo progetto dello annesse e delegato le problematiche tossicodipendenza
Visto che i tempi sono molto brevi cercherò di essere schematico concordo con gli interventi che mi hanno preceduto del magistrato del rappresentante della lilla di Milano
Che è necessario sì volare alto sui temi relativi al depenalizzazione una concezione diversa rispetto alla problematica della droga troppo voi bisogna anche per la capacità di concretizzare e di concentrare gli obiettivi io penso che in un Paese dove ancora oggi un giovane rischia di finire in galera
Per il possesso di cinque grammi di droghe leggere di hashish o marijuana penso che questo sia un primo obiettivo sul quale
Concentrare le nostre forza anche perché la realtà italiana da questo punto di vista mi sembra sia indietro anni luce rispetto alle cose
Che ho sentito questa mattina nel pomeriggio
Quindi questo io penso possa diventare un nostro primo obiettivo importante e il su questo importante non svendere il referendum sulla legge centosessantadue Jervolino Vassalli e non dare per scontato che le parole di Amato poi si traducano in atti scelte concrete
Anche se è vero che andare fino in fondo sulla scelta del referendum c'è anche io lo vedo questa come possibilità il rischio poi di Paternò
Sono convinto che su questo aspetto delle droghe leggere potremmo al termine di questo convegno pensare anche alla presentazione di ordini del giorno in tutti i nostri comuni all'interno di una settimana di sensibilizzazione su questo tema è questa una proposta
Che volevo Lanza secondo aspetto questione dell'AIDS abbiamo realizzato un osservatorio sulla i DS sui comportamenti a rischio Padova tra dall'ottantacinque fino ad oggi nell'ottantacinque a Padova in un'inchiesta fra i tossicodipendenti sessantacinque per cento scambia siringhe
Oggi è questo numero è ridotto al quattordici per cento ridotto è un po'un eufemismo però è un numero ancora elevato l'ottanta per cento lo fa ancora perché conosce con chi si buca conosce chi si buca insieme a lui il cinquanta per cento perché non trova al momento dell'uso le siringhe a disposizione
Da questo abbiamo scelto come comune di Padova abbiamo avuto una svolta all'interno del Comune sono consigliere comunale del PDS anche se la realtà
Estremamente conservatrice quella di Padova abbiamo deciso di installare anche noi le macchine scambia siringhe e io penso che da questo punto di vista sì importante soprattutto sugli aspetti
Della responsabilizzazione dei tossicodipendenti
Voglio anche introdurre un altro elemento perché mi sembra importante che in queste occasioni ci scambiamo anche un po'le esperienze le realtà delle nostre città e il primo dicembre a Padova la giornata mondiale di lotta all'AIDS
L'abbiamo voluto dedicare al ragazzo sieropositivo massacrato a vicenza dai naziskin
Però abbiamo voluto anche sollevare un problema che è diventato il centro dell'attenzione anche della televisione nazionale della RAI
Relativamente all'impossibilità per sieropositivi di ricevere cure mediche in particolar modo cure specialistiche in particolar modo cure dentistiche
Questo è una denuncia che abbiamo voluto lanciare penso che la situazione sia simile in molte altre città sto parlando di dentisti convenzionati con le unità sanitarie locali
è una cosa incredibile però avviene all'interno nostra città e pensò bene anche in altre città terzo aspetto ho sentito parlare di fenomeno stabile qui
Io vorrei porre dei dubbi su questo aspetto forse per l'eroina siamo di fronte a un fenomeno stabile non ho l'impressione che sulle tossicodipendenze
Quindi sulle sostanze utilizzate in particolar modo le nuove generazioni siamo in un fenomeno stabile e pongo due dubbi
I due dubbi si chiamano cocaina e si chiamano soprattutto Ecstasy in particolar modo all'interno delle discoteche l'impressione che ho io che siamo di fronte a un momento notevole dell'utilizzo di questa sostanza tanto che vogliamo promuovere una giornata di sensibilizzazione sui circoli e discoteche attraverso la sensibilizzazione dei gestori stessi nell'ottica presentata da Roberto Merlo degli opinion leaders quindi cercare di sensibilizzare questi elementi che possono esser poi elementi di informazione nei confronti dei giovani
Quarto aspetto questione del metadone è stata citata prima Padova come uno delle due città all'interno del quale viene utilizzato dal SerT in maniera massiccia
Il mezzo il metadone io non voglio assolutamente entrare nel merito né tanto meno criminalizzare una sostanza son convinto che metadone può essere importante può essere utile
Voglio però esprimere un parere molto franco proprio perché vedo cosa succede nella mia città a mille
Tossicodipendenti viene somministrato il metadone non viene dato a scalare
Viene dato a uso prolungato praticamente al mantenimento fino a centocinquanta cc di sostanza io penso che questo metodo di utilizzare il metadone sia metodo completamente fuori da ogni logica da ogni razionalità
Nel senso che si rischia semplicemente di impostare il ragionamento sulla tossicodipendenza all'interno di un ragionamento di medicalizzazione pura e cruda
Penso che sia oltretutto una scelta ipocrita se devo dar centocinquanta cc di metadone preferisco dare l'eroina all'interno di un ragionamento come viene portato avanti svizzere in particolar modo a Zurigo ecco io su questo voluto esprimermi in maniera molto chiare precisa sulla base dell'esperienza
All'interno della mia drammi e città ultimo aspetto che voglio toccare e quello che ritengo sia importante anzi importantissimo all'interno di una ottica di una panoramica
Di lotta alla ai metodi repressivi rispetto alla problematica della tossicodipendenza penso sia importante un ragionamento di sensibilizzazione sulle droghe legali
Ritengo importante queste in particolar modo in questa fase della discussione delle possibili variazioni della legge è importante mettere in luce le contraddizioni di questo sistema repressivo italiano è importante dimostrare che la droga lei droghe
Sono problemi del trenta quaranta per cento della popolazione italiana se riteniamo il concetto di droga anche all'interno delle droghe legali e quindi bisogna cucire dal sensazionalismo
Ritengo poi inoltre importante porre questa questione delle droghe legali per a portare avanti un'azione coerente verso stili di vita
Diversi e quindi mo'porsi l'obiettivo di una diminuzione dei consumi di sostanze di tutte le sostanze anche quelle
Legali in particolar modo ovviamente con un'ottica preventiva informativa non di certo repressiva in particolar modo alcol viviamo ancora in un Paese che permette garantisce non il consumo dei di questa sostanza ma la pubblicità
A differenza di altri paesi europei che hanno deciso cento la Francia appartieni pare dal primo gennaio del novantatré ha scelto di non pubblicizzare più sostanze alcoliche super alcoliche l'Italia purtroppo nonostante fosse stato inserito un emendamento una proposta di emendamento all'interno della legge Jervolino Vassalli questo è stato cassato bocciato e l'altro aspetto importantissimo sul quale secondo me è necessario anche agire in fretta
è quello relativo agli dall'uso di psicofarmaci c'è stato l'inchiesta Padova
Tra due mila pazienti di all'interno di ambulatori presso medici di base quindi non persone
A rischio ma persone semplicemente normalissime
Su due mila pazienti il venti per cento utilizza psicofarmaci persone normali stiamo parlando no a partire dei quattordici anni fino a ottant'anni insomma il cinquanta per cento lo fa da più di cinque anni in maniera costante cinquanta per cento del venti per cento che ne il dieci per cento del ovviamente sempre parlo di chi lo assume assume più di una pastiglia di psicofarmaci al giorno in particolar modo donne in età di menopausa ma anche con un passaggio automatico alle figlie
Ecco quindi noi come Progetto città sane in collegamento con altre città europee all'interno del Progetto scelti come il Siena ai cittadini Jenna in dove ne Francoforte stiamo producendo una ricerca e dei materiali sulla questione degli psicofarmaci
Ritengo sia importante coerente agire anche sulla questione delle droghe legali permettere induce le contraddizioni di chi vuole incassare
Il consumatore di tre grammi di marijuana
E non si preoccupa del giovane magari minorenne che va in giro con i due litri di vodka
Grazie io ancora due iscritti a parlare penso che potremmo considerare se non ci sono altri ulteriori richieste
Con questi due interventi chiudere il dibattito di questo pomeriggio prima di dare la parola al prossimo intervento faccio una comunicazione spero che ci siano ancora in sala presenti i rappresentanti assessori consiglieri delle città italiane perché desidereremmo al termine di questa seduta pomeridiana incontrarsi brevemente con loro per definire alcuni tappe della giornata di domani
Detto questo dà la parola al signor Polidori don don medico responsabile del servizio delle tossicodipendenze della USL trentasette
La seconda che usa il metodo che in Emilia Romagna
Volevo soltanto dico una cosa in questo dibattito
Che in un certo senso mi sfasato un attimo almeno il mio modo di pensare premetto che per possiamo metadone però secondo me la ricchezza che io colgo nelle esperienze straniere
è che mentre
Da una parte si lavora fondamentalmente sulla pesa incarico a tutti i costi e sulla ritenzione in trattamento e questo mi sembra sia la Scelta al di là dello strumento che si uso del farmaco che si usa la filosofia di fondo mi sembra impostata sulla prese in carico sul contattare il paziente e sul tenerlo in trattamento
Da quest'altro versante Italia mi sembra che le esperienze regionali gli indirizzi
Almeno legislativi ai massimi livelli poi decreti legge realtà sono diversi siano finalizzati fondamentalmente sul lavorare sul paziente
Che dichiara la propria intenzione di rimettere sul paziente astinente e quindi interessarsi principalmente su interventi che possono esser cieco terapia inserimenti in comunità
Allora io penso che sia questa la grossa differenza da cogliere come operatori dei servizi
Non tanto che fanno utilizzare che strumento utilizzare ma vedere se come operatori dei servizi che per anni volenti o nolenti siamo stati in un certo senso formantiche spinti
A lavorare con queste finalità all'interno dei servizi portiamo i tossicodipendenti ad uscire che resta un obiettivo ultimo mano fosse non non più l'unico siamo in grado di fare una scelta culturale che ci porta invece a dire lavoriamo con di tossicodipendenti anche se continuano a allora secondo me è questo l'interrogativo di fondo che ci dobbiamo porre come operatori e visto che qui siamo molti operatori che questo convegno dura due giorni l'ultimo terzo riservato agli operatori sette secondo ma questo potrebbe essere anche uno spazio per incontrarsi e confrontarsi e confrontarsi tra di noi su questa scelta
Su chi ci sta se ci sta a lavorare raccogliendo le biografie confrontandoci per esperienze su questa filosofia diversa di intervento che lentamente Raspe servizi non è presente sicuramente in gran parte a me
Due considerazioni comunque finali sul metodo l'Ecofin ITO non voglio dimenticare comunque che pur essendo in Emilia Romagna
Assessorato emessa signorina precedenti a questo direttiva regionale contrasta con l'obiettivo terapeutico la somministrazione di farmaci sostitutivi questo lo voglio ricordare perché per anni è stato una polemica vissuto sulla pelle di tutti
Ultimo accenno
Polemico
Ho un paziente e in questa legislazione penso di avere tutti i diritti di averlo in quanti decreti legge me lo consentono
A centottanta milligrammi di metadone quotidiani somministrati quotidianamente all'interno del nostro servizio sono due anni e mezzo perché non userei ne fosse questo è considerato un grave danno
Non è più finito in carcere fa esami urine per la piazzetta negativi da due anni e mezzo è riuscito a prendere ZT cosa che lui non poteva prendere vista anche l'azione immunodepressione delle veline e non del metodo
Bene la parola adesso signora ternano Pilati
Responsabile del Servizio per le tossicodipendenze della USL ventotto di Bologna e questo dovrebbe essere al momento l'ultimo intervento prego vorrei come medico fare alcuni commenti sugli Enti sull'intervento per la rappresentante di Zurigo
Quanto uccide a proposto vuole essere detto uno studio sperimentale
Con diversi obiettivi
Il miglioramento dello stato di salute attraverso un uso controllato di droghe pure
Valutazione
Della possibilità di avvio l'astinenza
Valutazione del miglioramento del tossicodipendente così trattato riconquistare un'integrazione sociale una riduzione della criminalità
Una valutazione del controllo sanitario dell'uso di droghe
Vuole essere una valutazione della possibilità di consentire l'avviamento di progetti socioriabilitativi
Orbene l'impianto sperimentale che ci è stato presentato e assolutamente inidoneo a dare delle risposte riguardo questi obiettivi
Questo è un impianto sperimentale
Che e idonee valido a valutare differenze di risultati in un trattamento di disintossicazione impiegando i diversi farmaci impiegati eroina morfina metadone
Ma studi in questo senso sono stati fatti dei primi anni Sessanta negli Stati Uniti e fu proprio il fallimento di questi studi a spingere Vincent Dor ad impiegare
In nel trattamento dei tossicodipendenti il metadone quindi francamente mi sembra che un impiego così come ci viene proposto
Terapeutico si badi bene io faccio una valutazione di questo genere parlo di un impiego terapeutico perché questo e quanto ci viene proposto io ritengo che un esperimento di questo genere
Così condotto sia inutile perché è già stato fatto sono sperimentazioni che hanno già dato dei risultati in questo senso fallimentari e anche ritengo pericoloso
Evidentemente brevissima normale che ha fatto in fretta tornare dire che non mio almeno ricevuto nessun'altra richiesta possiamo chiudere la discussione di oggi pomeriggio vi ricordo che questa sera e previsto proseguimento della contente la conferenza con una seduta io mi dispiace non poter ridare il programma precisa lo aspettava ma non mi è arrivato dalla segreteria comunque potete come avete visto il programma in generale si tratta di una seduta tematica
Sugli aspetti farmacologici della così detta sede dipendenza interverranno alcuni esponenti purtroppo non di sentire i nomi perché non me li hanno portati comunque si vediamo questa sera grazie
Molto brevemente
Introduco i lavori di questa sera
La sessione non molto felice probabilmente per l'orario
Di questa sera
Era stata pensata come una sessione molto importante soprattutto perché intorno al tema delle sostanze delle deroghe
Anche e agli addetti ai lavori
Le informazioni e le posizioni i punti di vista
C'è la stessa ricerca
Non da solitamente certezze
O punti di riferimento e sicuri
E poi che comunque il problema della sostanza la questione sostanza è è resta uno degli elementi centrali della questione tossicodipendenza c'era sembrato corretto
A vere l'opinione di due persone che credo la maggioranza di voi conoscono
Il professor stranieri e dottor Giancarlo nato che su questo totem in particolare
Hanno per motivi professionali e per motivi di interesse
Costruito una riflessione che dato ormai molti anni allora io non direi altro e darei la parola non ci siamo neanche messi d'accordo
Al dottore Giancarlo Anna
Non esiste
Disse
Mentre a me la parola così a freddo delle minoranza un po'però prenderò
Però leva su quello che mi è stato detto prima
Più ci siamo detti con Merlo oggi pomeriggio
Per quanto riguardava l'importanza delle sostanze che diceva giustamente Merlot
L'importanza le sostanze sicuramente sono importanti la farmacologia importante ma ancora più importante che la è tutto il il contorno di circostanze che accompagna lato del drogarsi che poi ma ma nella cosa che interessa perché come mi pare abbia detto una volta Thomas Sasso mostrando un un supposto pacco di rovinato c'era sul tavolo probabilmente non era vera ma insomma comunque era come se lo fosse lui diceva
Giustamente questo pacco messo cui eroina sarà un chirurgo di chi non so quello che
Evidentemente finché sta qui queste rovina è una cosa assolutamente neutrale nel cattiva ma buona non ha non ha nessun segno
Il segno comincia ad averlo nel momento in cui questa linea viene poi in qualche modo assunta da da un essere umano perché al di là di questo non non non ha senso di parlare
Di una sostanza cattiva e questo anche questo un discorso ma promette che non è facile non è facile in una in una in una in una cultura in un momento in cui tutto ciò che riguarda la droga è stato ideologizzato a un punto tale per cui oggi noi conteniamo a leggere
Appunto un tutta abbiamo tutta una tutta una cultura tutta una serie di formulazione fa una serie di slogan di modi di dire e di titoli sui giornali in cui la droga non è più quello che oggettivamente ma diventa una sorta di mostro il quale così diciamo di per sé a degli affetti dirompenti la droga è peggio dal dell'atomica si sente dire peggio di questo è peggio di quest'altro ma in realtà poi la droga di per sé nel peggio di niente o o meglio di niente si finanzi insieme non sappiamo quelle che sono le circostanze in cui viene assunta quindi devo dire che
Io sono stato i forse tra tra fra quelli che hanno scritto delle cose
Sulla droga direi che sono stato uno dei primi
Non per una mia genialità particolare Parma perché mi è molto mi è molto piaciuto era molto interessato il modo con cui ed altri
Prima di me hanno impostato problema nel nel diciamo descrivere procurare la droga non in termini di intanto di sodio soltanto di sostanze
Ma in termini di un un gioco una una dinamica fra tre elementi fondamentali uno dei quali la droga l'altro la persona e la terza e l'ambiente cioè la droga il sette sette parole tecniche
Ricorderò che appunto o un libro in un salone fondamentale da questo punto di vista è stato scritto non da Norman si imbarchi è scomparso solo pochi anni fa
Chiara intitolata appunto la cassetta anzidetti riuscito nel mille novecento ottantaquattro mi pare quindi era abbastanza abbastanza recente
Questo per dire che
Quando si parla di droga e importante fondamentale
Stabilire quelle che sono le circostanze di uso
E quelle quello che è l'ambiente ed il testo ci aiuta a spiegare tutta una serie di cose ci aiuta a spiegare perché per esempio alcune sostanze in un in una determinata civiltà sono considerate addirittura sacre
In altra sono considerate dei reni
Evidentemente il significato che nasce appunto dal rapporto tra la sostanza la persona l'ambiente è completamente diverso per cui noi sappiamo che l'uso delle foglie di coca nella nelle nelle nelle antiche civiltà delle del centro America del Sud America era un è stata per moltissimo tempo per molti secoli è stato un atto addirittura sacro
Quindi che e Isacco naturalmente certo nel termine sacro c'è anche un'ambivalenza perché una cosa che è sacra è una cosa che e buona ma allo stesso tempo faccio un po'cattiva anche un po'anche un po'qualcosa da cui bisogna difendersi o che bisogna in ogni caso prendere con con una con degli accorgimenti con dodici in circostanze particolari che e tutto sommato direi che questa questa antica
Constantino atteggiamento verso la coca delle popolazioni sudamericane forse tutto sommato potrebbe essere addirittura una guida a quella che potrebbe essere per noi oggi nel senso che si tratta di sostanze in particolare alcune che non sono negative né buone che però indubbiamente possono determini determinare anche dei grossi problemi e quindi certamente nell'avvicinarle nel prenderle e nell'usarle importante e fondamentale avere una cultura una cultura che non è quella che noi chiamiamo la la la cultura dell'antidroga la cultura della guerra la droga la cultura del no alla droga
Nella cultura delle sei no della del del del Reagan prima maniera ma la la cultura del di di chi conosce la sostanza assai benefici o malefici che ne possono avere venire e nel nell'usarla usa tutta una serie di perequazione una serie di è una serie di di norme di di norme che sono molto importanti che che poi in fondo anche è un discorso a gran fondo anche alla base del discorso della riduzione del danno perché mi pare che proprio il proprio rispetto alla riduzione del danno
Il rumore dell'uno e dell'i primi impatti negativi Chiara adduzione dal danno Aso una cultura come quella italiana come quella americana come tutte per carità che sono state praticamente impregnate da da venti trenta quaranta cinquanta sessanta settant'anni di di proibizionismo a quest'idea della droga come oggetto maledetto nel momento in cui noi per esempio
Riusciamo faticosamente a fare accettare il discorso delle siringhe
Alla per per come prevenzione dell'AIDS automaticamente quello che ci viene accusato ciò di cui veniamo accusati a dire va be voi insegnate alla gente a drogarsi bene e io dico perché no perché meglio curarsi bene che drogarsi è male
Quindi questa mi sembra un dato fondamentale ora
Siccome il discorso era sulla sulle sostanze
Io poi vorrei cedere la parola eventualmente al pubblico e poi alla al mio al mio correlatore io vorrei dire due parole sulla sulla cocaina
Vorrei dire due parole sulla cocaina apertura gioie la prima ragione pratica che io ho scritto un libro sulla cocaina quindi devo dire che ho accumulato moltissimo materiale
Oppure ho potuto quindi fare molte riflessioni rispetto rispetto a questa sostanza e quindi rispetto quindi anche al alle ricerche che sono state fatte sulla tutte le ultime ricerche lo Stato è parso troppo carina
E tutti i dati epidemiologici che abbiamo su questa sostanza
E questa che evidentemente aveva ragione praticare DG diciamo di circostanza
La seconda ragione che mi sembra più importante e queste che veramente nel nel nella mio excursus sulla cocaina prendendo prendendo coscienza e conoscenza delle ricerche sulla cocaina dei dati sull'appena mi sono accorto veramente che per questa sostanza
La il parametro che si usa normalmente
A proposito di altre sostanze cioè di attribuire alla sostanza alla l'azione farmacologica di per sé e della sostanza un valore non diciamo assoluto al cento per cento ma comunque all'ottanta novanta per cento perché in sostanza e una un parametro che è assolutamente insufficiente è un parametro che non serve assolutamente a nulla per cui quando mi mi mi si viene a chiedere come mi è stato chiesto da giornalisti o anche da persone comuni ma se la cocaina fa veramente male Ono fa veramente male o non fa male
Io a quel punto lì non posso mai dare una risposta mi rifiutò di dare una risposta perché dico il discorso non è questo
Il discorso non è se faccia male non faccia male mentre per quanto riguarda un'altra sostanza come può essere la cannabis
Sia pure violentandola la razionalità che c'è in me ma per per amore di semplicità o forse perché non non voglio perdere troppo tempo dico be'tutto sommato si la marijuana male non fa che che poi è un'emerita sciocchezza perché in realtà se sempre anche anche per questa sostanza che è sicuramente una delle più innocue se noi andiamo noi non possiamo mai dare dire che sia rischioso non rischioso l'uso se non sappiamo le circostanze bene per quanto riguarda la cocaina questo non è assolutamente possibile non è assolutamente possibile cercherò adesso di riassumere in poche parole il perché
Perché in realtà la cocaina prima di tutto come come diciamo come molecola come come come molecola farmacologica come azione farmacologica è una droga che fortemente tossica la tossicità della cocaina
Paragonabile forse soltanto a quell'ora l'alcol che come tutti sappiamo o dovremmo sapere nella graduatoria della tossicità intrinseca delle sostanze al massimo livello
E e quindi naturalmente superiore a quella molto superiore a quella presente sicuramente della cannabis tutto sommato posso io prima che va dal tabacco ammesso che si riescano a fare delle delle
Delle graduatorie in questo senso
E quindi è tossica e quindi e d'altra parte noi sappiamo che nell'uso della cocaina non non sono possibili nell'abuso cioè scusate nell'abuso della cocaina non sono possibili delle situazioni di equilibrio
Più o meno precario quale quello si può che si può sì che si si può generale per esempio in una situazione di tossicodipendenza da eroina
Noi tutti conosciamo e sappiamo che ci sono molte persone che rimangono tossicodipendenti dai rovina per per una vita o per dire per terraneo per decine di anni
Messa credo che tutti riconoscano la la la storia di di di William festa perché è stato grande chirurgo che vieterebbe nella storia di cocaina poi si pensò che fosse guarito e poi si è si è scoperto a distanza di trenta quarant'anni dopo la morte si è scoperto che aveva fatto mostrina per tutta la vita fin quando è morto a un'età comunque a metà diciamo normale
Per lei e per la durata media della vita in particolare per quell'epoca perché morto mi pare nel mille novecentoventi è morto a settantatré settantaquattro anni
Quindi per dire che per quanto riguarda le rovine abbiamo la possibilità di una di un uso dipendente di un abuso quindi certamente si tratta di abuso che è comunque compatibile con il con con una una sopravvivenza
Non non forse particolarmente felice ma comunque in ogni caso tollerabile
E e accettabile questo per quanto riguarda la cocaina non è assolutamente possibile l'abuso di cocaina può essere veramente assolutamente distruttivo sotto ogni punto di vista quindi allora a questo punto discorso quale allora la cocaina peggio
E peggio delle rovina o è meglio dell'eroina il discorso ecco impostati in questi termini e se poi discorso completamente sbagliato
Perché se da una parte è vero questo se da una parte è vero che una una vera tossicodipendenza tossicodipendenza da cocaina intesa come uso intenso
Continuato
Per un assolutamente incompatibile con qualsiasi tipo di attività concorsi si può anche di sopravvivenza decente
è anche vero che dati alla mano ci risulta che io le dita che ne ho visti tanti mi ami Andreoni oppure di consultare molti di ricerche
Sia americane si olandesi che sono state canadesi sparì
Per lo meno le fonti maggiori e io da cui ho potuto accedere poi non credo che ce ne siano molte altre Noè al vediamo che abbiamo dei dati da cui risultano anche da cui risulta che sulla su una massa di molto grossa di consumatori
Occasionale o anche di consumatore di una certa frequenza poi il la la il numero di persone che ha realmente problemi di abuso di cocaina è estremamente limitato quindi il discorso è questo che allora abbiamo una sostanza che enormemente tossica
E molto tossica che quando se ne abusa a degli affetti veramente molto gravi
Molto più grave di quelli dell'eroina
Noi non lo trova integrando parliamo del Rina io parlo di rovina in termini farmacologici cioè in termini di eroina pura presa
Non non non dalla strada perché allora lì il discorso diventa completamente diverso
Perché sono avvenute l'arrosto dire in queste in questa circostanza sappiamo benissimo quale differenza c'è tra l'assunzione di ordinare la strada dell'assunzione di rovina farmacologicamente pura di cui si conosce il contenuto
Ecco per quanto riguarda per quanto riguarda la cocaina non è non è possibile a avere avere una una una una sopravvivenza di di questo tipo però è anche vero che per quanto riguarda la cocaina il numero di persone che cade in situazioni di abuso estremamente limitata io citerò qui alcuni dati che ci sono gli ultimi che abbiamo avuto sulla cocaina negli Stati Uniti
Nel mille novecentottantanove a nella nella National Household Survey che è una specie di inchiesta nazionale che viene fatta su campione negli Stati Uniti abbiamo avuto nel mille novecentottantanove
Otto milioni di consumatori nell'ultimo anno il queste inchieste statunitensi sono fatte in questo modo abbiamo abbiamo diverse categorie quelle che loro chiamano all'Einstein user cioè una volta nella vita
Per l'ottantanove il dato non è non è stato dato comunque io io trovo che il il dato diciamo di consumatore annuale un dato che non ha nessun senso perché
Una persona che ha un'età media diciamo di trenta quaranta cinquant'anni il fatto che una volta nella vita abbia usato cocaina Mian sembra che non abbia la mente
Nessuno nessuno e sull'importanza dovrebbero averlo usata ebbene non non vedo non vedo che cosa non vedo che cosa incida in luglio che Inc in quale modo ne possiamo qualificarlo rispetto a questo Costanza comunque dicevo abbiamo avuto nel mille novecentottantanove otto milioni di consumatori nell'ultimo anno quindi consumatori recenti
Abbiamo avuto tre milioni di consumatori correnti cioè consumatori che hanno usato la Koll un almeno una volta la sostanza nell'ultimo mese
Ora naturalmente tra i consumatori correnti ci sono quelli che l'hanno veramente usata una volta nell'ultimo mese ma ce ne saranno tantissimi che l'hanno usato anche tre volte quattro volte che l'hanno usato anche gli altri mesi naturalmente
Qui in queste in queste statistiche è necessario fare dei dei dei punti di di dei punti di separazione che sono un po'tagliati col coltello ma d'altra parte non non vedo come si dovrebbe fare diversamente quindi si mettono insieme
Per l'insieme delle categorie che possono anche essere difformi però
Nel loro complesso danno un'idea e infine abbiamo avuto quindi trecento mila consumatori quotidiani consumatori quotidiani nelle nella statistica delle autorità sanitarie statunitense mitica persone
Che hanno fatto uso di cocaina almeno una volta al giorno negli ultimi venti giorni su trenta quindi neanche effettivamente quotidiani
Allora che cosa significa significa che se noi consideriamo che i consumatori dell'ultimo anno possiamo considerarli come consumatori occasionali gente che ha fatto una prova una volta ogni tanto
I consumatori correnti nell'ultimo mese sono persone che ne fanno un certo un uso abbastanza con una certa frequenza diciamo io li chiamo io li definirei lo definiti nel libro come una categoria di consumatori a rischio
Quindi allora in un anno sono otto milioni a rischio sono tre milioni e consumatori quotidiani che però non vuol dire intendiamoci che sono dei tossicodipendenti non vuol dire neanche che abusiva perché alla al limite si può benissimo essere consumatore quotidiano di cocaina per venti giorni di fila senza assolutamente essere dipendenti e questi erano trecento mila allora
Se noi prendiamo per per se noi assumiamo e già con questo in ogni caso Gian essendo abbastanza lontana da realtà perché i trecento mila così consumatori quotidiani non sono tossicodipendenti sono una parte sicuramente lo sono
Ma comunque diamo per scontato che siano tossicodipendenti questi questi trecento mila consumatori quotidiani rappresentavano il dieci per cento dei consumatori correnti cioè di quelli che aveva usato una volta nel mese quindi siamo i consumatori a rischio il quattro per cento sui consumatori
Dell'ultimo anno quindi abbiamo una stratificazione di livelli di consumo che che indica che in quel periodo rispetta questa sostanza i rischi di avere un uso dipendente
Esistono ma sono piuttosto bassi
E la cosa e ancora più interessante rispetto trattando appunto di statistiche perché mi sembra che poi alla fine sia questo poi il nocciolo non c'era la questione non non possiamo dimenticare che le è vero che le statistiche
Secondo il vecchio proverbio sono la statistica quella scienza per cui e il pollo no eccetera eccetera
Però è anche vero che quando noi andiamo a guardare dei fenomeni nei grandi numeri le statistiche sono l'unica cosa che ci può aiutare perché se no allora l'alternativa sarebbe quella di vedere quello che succede al piano di sotto al piano di sopra che chiaramente assolutamente insufficiente per quanto riguarda il crack la cosa ancora più interessante perché del crac si si sono sentiti dire delle cose delle cose veramente incredibili
Si è sentito dire si sente dire tuttora io
Non so se qualcuno di voi una settima no forse un mese fa
Ha visto a Milano Italia uno nel dibattito fra Luigi Manconi Vincenzo Muccioli a un certo punto c'è stato l'intervento di uno psichiatra Muccioli hanno suppongo
Infatti stava la comunità di San Patrignano
Il quale ha parlato di crack che ha buttato lì ancora una volta questa storia del crac quella sostanza che la fai una volta e diventi di
Adesso con ho letto anche se uno ma insomma dice be e che sarà mai questo Chraka di addirittura una volta e poi tutte le volte mise veramente che anche inconcepibile proprio come come diciamo come dato così riferito a un'esperienza umana che posso avere questa questo questo tipo di impatto va in realtà invece se lei abbia mago andiamo a vedere le stelle i dati del nascerà Household service
Nel mille novecentonovanta negli Stati Uniti sul crac
E qui abbiamo addirittura questi dati abbiamo i dati che il consumo una volta nella vita cioè le persone che hanno usato al crack una volta che secondo quello che si dice qui dovevano diventare tutti i dipendenti
Sono stati due milioni e mezzo
Quelli che l'hanno usato una volta nell'ultimo mese quindi non quotidiani
Sono stati sono stati quattrocentottanta mila
E i consumatori quotidiani non non sono stati riportati in questa statistica però se noi abbiamo guardare le statistiche relative alla cocaina dell'anno mille novecentottantanove avevamo trecento mila
Consumatori quotidiani evidentemente siccome tra l'altro nei consumatori così carichi di cocaina scusate se menzionano senza mi son dimenticato di dirlo prima
Quando si parla di di cocaina mille novecentottantanove si parla soltanto si parla di cocaina e crack quindi Cindy si include anche restano stanza le cui capacità di dare di di dare dipendenza di creare abuso sono sicuramente sono sicuramente superiore a quella della cocaina quindi anche per quanto riguarda crack abbiamo un rapporto tra tra costretto la persona che l'hanno usato una volta persone che ne fanno un uso quotidiano quasi quotidiano
Che più o meno a data due milioni e mezzo a a sicuramente ha sicuramente non più di duecento trecento mila quindi evidentemente anche in questo e anche in questo senso
Ci sono delle enormi esagerazioni
E per quanto riguarda il crack anche lì
Andando a a spulciare la letteratura andando a documentarmi sure poté ecco per esempio su tutto il discorso del crac induce alla violenza tutta la campagna anti crac è stata fatta negli Stati Uniti
Sulle sulle ricerche che sono state fatte sul crac anzi direi sulla ricerca che non sono state fatte sul crack perché questo è stato
Un dato che mi è sembrato molto interessante è un dato che mi che mi interessa desiderava a volte addirittura quasi mi appassiona e il rapporto tra la ricerca e l'atteggiamento generale di una cultura rispetto ad essere rispetto appunto prego nel nostro caso alle droghe le ricerche pesante sono state fatte avete vengono fatte sulle droghe risentono moltissimo di quello che l'indirizzo
Del mille indirizzo del del governo l'indirizzo della cultura l'indirizzo del del diciamo di tutto di tutto il contesto già pervenuto contesto generale
E questo non soltanto perché ovviamente e umanamente risentono del contesto culturale generale ma anche per la ragione molto più prosaica che la ricerca non non viene fatta gratis la ricerca costa naturalmente i finanziamenti del ricerca sono molto molto condizionati alla alla anche alla alla disponibilità del committente a finanziare delle ricerche sul suo su un determinato argomento che magari interessa meno
E a questo proposito io posso raccontare un comma una una storia abbastanza carina sì ho riportato tu mi rivolgo che poi chiuderò e che riguarda appunto proprio la ricerca è stata fatta
Uscire se è stata pubblicata dall'ANSA un anno due fa una ricerca tra la ricerca sulla ricerca cioè ci sono stati delle persone abbastanza sveglia mio a mio parere abbastanza intelligente che sono andati a rivedere tutte le ricerche che erano state sottoposte mi pare in Canada a una ricerca una rivista di a una rivista di di Pediatria una cosa di questo genere e l'argomento che andrà che loro hanno diciamo messo nel mirino
Era quello famoso dei danni fetali al ai bambini proprio provocati dalla madre che fa uso di cocaina cioè la i danni fetali della cocaina
E e sonate vedere tutte le ricerche erano state presentate a questa rivista e allo scoperto questua che se una ricerca dimostra che i danni esistono
Aveva cinque probabilità di più di essere pubblicata di una ricerca che che dimostrava che i danni non esistevano
E quindi in pratica mentre il rapporto iniziale mettiamo tra le ricerche che dimostravano i danni e quelli che dimostravano che non c'erano danni era cinque uno poi nei fatti nelle pubblicazioni il rapporto finale diventato cinquanta uno perché in realtà c'era
Una adesso io scusate sulle proporzioni sto diciamo un sacco di sciocchezze perché non mi ricordo i dati precisi però il il i dati erano questi cioè la differenza l'abilità era enormemente diversa
E questo e quindi questo mi sembra anche un dato molto molto importante molto interessante perché la anche la ricerca subisce quelli che sono i condizionamenti del del della cultura quelli che sono per quello che è il l'atteggiamento generale del del diciamo del governo dei governanti
E questo per arrivare a un discorso usata ero partito la cara che per tornare al crac Personal crack per dire che le ricerche sul crac in realtà esistono pochissime
E questo perché perché in definitiva si data ormai talmente per scontato che il crac è una cosa tremenda per cui non occorre neanche più dimostrarlo
In realtà i morti di Craxi in America io mi sono Cervellati ho chiesto ho telefonato ho speso un sacco di soldi in telefonate in America c'era non sono riuscito a sapere se non se ci sta scritto da qualche parte negli Stati Uniti che in morte di crack nell'annotare sono stati Totti
Perché non c'è scritto perché non si sa perché la livelli in genere il crac viene messa insieme con la cocaina e poi anche per quanto riguarda la cocaina
Un altro dato abbastanza se abbastanza interessante
è il fatto che quando lei leggiamo sui nostri giornali i morti per cocaina gli Stati Uniti sono stati due mila e se uno si va a guardare quelle che sono le statistiche ufficiali i morti per cocaina non sono veramente morti per cocaina sono Coccaglio Fellay certezze cioè morti relata rapportate alla cocaina che cosa significa significa che tutte le volte che una buona su una su un canale vengono ritrovati delle dei segni e le del dei segni di che delle nei cicli metabolici il segno che c'è stato un uso di cocaina questa diventa automaticamente una Coca le tendenze
E quindi allora questo non significa che è stato ucciso dalla cocaina tanto è vero che un'altra ricerca perché ogni tanto si fa parte delle ricerche simpatica un'altra ricerca
Sempre sui morti sui morti in rapporto alla cocaina ha stabilito che nel mirino di nell'Anno militare mille novecentottantotto Sonata rivedersi tutti tutte le tutte le autopsie e tutte tutte le circostanze di queste morti hanno scoperto
Sorprendentemente che il il nel cinquanta per cento dei casi o giù di lì questi morti erano morti ammazzati da armi da fuoco quindi siamo la coppia di non c'entra non c'entra poco o niente
E la cocaina effettiva come causa di morte era segnalata soltanto nell'undici per cento dei casi e questo e questo ci dimostra come appunto avvengono anche falsate le statistiche come come come tutta la ricerca viene indirizzata in una maniera che serve soltanto ad ottenere risultati in un certo senso e non in un altro
E io scusate con questo con questa disposizione estremamente disordinata di cui mi scuso ma in realtà non non avevamo un tema ben preciso da trattare dovevamo trattare delle stelle sostanze
Io mi pare posso aver dato un'idea di quanto relativa poi sia anche la valutazione del del degli effetti farmacologici delle sostanze al di là e al di fuori di quelli che sono poi il le grosse variabili che riguardano appunto le persone che le usano le circostanze di uso eccetera eccetera
Grazie
Io trenta euro forniti il problema delle sostanze e Chico troppe da un punto di vista diverso
Su un tossicologo clinico e quindi cercherò di
Rimanere al di fuori giudizi sociologici e di antropologo culturale limitandomi a parlare delle sostanze
Che agiscono in altri sistemi un centrale quelle che noi definiamo dal punto di vista clinico sostanze psicotrope
Cioè sostanze che agiscono a livello del sistema nervoso centrale e a livello di questo il destino del ruolo centrale termino delle modificazioni io credo che ci sia da distinguere alcuni aspetti principali
Che ESPI direi che sono compendiati in una vecchia battuta di un umorista inglese
Il quale diceva che gli sostanze che piacciono o fanno male o sono peccato
Ecco io credo che richiamandoci questo concetto possiamo dire che queste sostanze psicotrope
Ad un'azione a livello del sistema nervoso centrale
Annotazione che indipendente dalla sua stanza indipendente davanti nel quale la sostanza viene iniettata se noi andiamo a leggere la descrizione degli eroi omerici
Che nei muniti di intervallo tra le tante battaglie che facevo intorno alle mura di Troia
Andavano a prendersi qualcosa di buono e chiaramente io no più vediamo che la descrizione di quello che queste sostanze determinavano e bellissima descrizione non cercata no stasera per portare qualcosa non l'ho trovato
Ma quelli della mia generazione si ricorda degli sette USA del Pindemonte che ha descritto e che ha tradotto così bene quelli che erano che non è quella che è la vita degli errori medici tra tutte le loro battaglie e le dissi andiamo a vedere questa descrizione sostanze diciamo degli oppiacei rimorsi indici vediamo che sono le stesse tempo vediamo in definitiva che abbiamo una se non è la droga chi della sostanza da sostanze psicotrope in questo caso i molti indici che al di fuori di quella che è la personalità dell'individuo e di fuori quello che non ditemi quale linea intatta insiste
E in questa azione che esista è dimostrata chiaramente dal fatto che la possiamo veramente dimostrare al di fuori di certe sostanze che noi chiamiamo leggeri gli animali da esperimento
E la possiamo anche dimostrare ne è nato da madre tossicodipendente nel momento in cui questa questo nato evidenzia una sintomatologia da sospensione della sostanza stupefacente che la madre aveva fatto arrivare attraverso la placenta al sito
Sono azioni chiaramente dimostrati chiaramente evidenti
E sono azioni che sono state rilevate benissimo il feto attraverso rilevazioni elettronici e fotografiche mio grafica eccetera e le vediamo molto bene quando un clinico
Sbaglia nell'interrompere nel fare la disintossicazione a una madre tossicodipendente nel momento nel quale riusciamo dimostrare molto beni con l'ecografia eccetera di contrazione che abbiamo livelli uterino Ricard c'era mezzo definite la morte per asfissia
Parlo delle azioni biologiche poi e logiche naturale che l'effetto di ogni farmaco può essere diverso da individuo a individuo e può essere diverso secondo della valenza che a quella sostanza
Ma la sostanza a una sua attivi
Da biologica che non è da dimenticare e che è da prendere in considerazione
è evidente
Che nell'azione biologica di una sostanza qualunque essa sia da un'azione di tipo farmacologico un'azione di tipo tossico noi gli abbiamo delle risposte che variano e entità della risposta e disegnata da una curva a Campana
Che rappresenta gli individui
Che sono più sensibili e comincio a rispondere delle dosi basse individui che sono quelli bravi per le società quelli mediani quelli che rispondono e dosi medie e poi ci sono i i ribelli quelli che rispondono soltanto con effetto farmacologico a dosi elevato
Questo logicamente per soggetti allo stato puro stato mai ma e logiche naturale che questa disposti in definitiva e notevolmente diversa da quella che noi abbiamo in condizioni particolari
Sì noi rispettiamo la stazione la nostra amata che sappiamo con certezza che arriverà non camminiamo
Lungo la banchina in modo convulso nell'attesa che questa arrivi e che il treno ci faccia vedere se la nostra amata deciso di già trovare o no ma se invece ci aspettiamo che non arrivi o andiamo dice in i sintomi che questo non avvenga il nostro comportamento e comportamenti completamente diverso
Il nostro comportamento è completamente diverso perché a livello centrale vengono delle modificazioni in quell'equilibrio bellissimo meraviglioso che il nostro sistema nervoso centrale
Mi disse in un menu modificazioni che sono determinate semplicemente da quelli che sono le scariche di produzione dei nostri neuroni mediatori e neuro modulatori e neurotrasmettitori
Vuol dire evidentemente che ognuno di noi ha una sua specificare attività
Ma che ognuno di noi sente anche indipendentemente da questa specifica reattività l'azione di sostanze che dimostra ed evidenza ma a livello centrale un'azione chiaramente individua io credo quindi che vada riconosciuto che tutte queste sostanze che possiamo classificare in due grandi gruppi se le vogliamo disegnare come diceva Arnaut
Quelle pesanti chiamiamoli così che sono i barbiturici banco in molti indizi e le altre diciamo quelle che non sono compresi in questo grande gruppo se poi vogliamo suddividere possiamo diventarne stile deprimenti e farmaci eccitanti
E logiche naturale che queste lavorazioni sono diverse a seconda della dose che viene somministrato
E quindi è evidente che quando noi parliamo di azioni di queste sostanze dobbiamo sì presi periferici a una dose e quando noi andiamo a valutare le statistiche non sappiamo minimamente che cosa questi individui sì signor iniettati o che cosa questi individui abbiano sniffato
Certamente sappiamo che le vie di somministrazione che fanno arrivare direttamente nel sangue le sostanze psicotrope
Sono le vie che determinò gli effetti maggiori e sono le vie che danno con maggiore
Entità e con maggiore facilità quei fenomeni di ricompensa quei fenomeni di aspettativa cui successivo alla droga e quindi in definitiva portano l'individuo a una facilità maggiore dell'uso evidente quindi che non solo l'introduzione Venosa per esempio
Porta le sostanze subito raggiungere delle alte concentrazioni nel sangue
Ma per esempio anche il fumo
Come è quello che avviene nella cocaina base cioè del crack porta maggiori livelli ematici maggiori livelli ematici vogliono dire siccome molte volte un passaggio passivo maggiori quantità che arrivano all'interno della cellula
E questo è tanto vero che qualunque tossicodipendente sa che si noi gli offriamo della morfina la morfina anche fatti in vena non gli darà mai lo stesso piacere chi dall'eroina
Perché l'euro in linea viene veicolata nella cellula in maggiore quantità in quanto e più liposolubile e vedete con una piccola modificazione di una formula posso portare una modificazione notevoli dell'effetto
Raggiunge nelle cellule maggiori quantitativi ma nelle cellule agisce come morsi
In definitiva quindi vedete che la diversità di azione dell'eroina dalla morfina e condizionata semplicemente la maggiore facilità di superare le barriere cellulari di raggiungere nel nella nella cellula maggiori quantitativi
è evidente quindi che bisogna quando parliamo di azioni di queste sostanze che ci fieri riferiamo chiaramente alla azione attraverso quali Fini è stato suo inutilizzate
E tanto vero questo che per esempio l'elevazione del Reina quanti sniffata e ritardata muretto che pochissimi di noi hanno visto dei casi anche reparti clinici di tossicomani da concrete
Li abbiamo visti pochissimi
Abbiamo visto io ho visto due casi semplicemente da noi uno che aveva il setto nasale perforato peraltro che era arrivato pantaloni per motivi cardiocircolatorio tossicità cardiocircolatorio della della cocaina chiaramente dimostrato logicamente sappiamo tutti che quando la cocaina viene smistata la sua azione di gran lunga inferiore di quella che è la stessa dose che venga iniettati in vena
E e la stessa dose di crack che venga Puma perché determina vasocostrizione e quindi ecco di la perforazione cui del setto nasale e quindi a suo sorprendente notevolmente ritardo e quindi l'aspetto nella sostanza è notevolmente diversa a seconda della via di somministrazione e queste quindi è difficile quindi paragonare dei risultati di una ricerca con un'altra ricerca ci sono alcune ricerche per esempio sulla cocaina che dimostrano chiaramente come un certo punto all'uso compulsivo denomina ci arrivi so ricerche fatte negli Stati Uniti dove in modo pragmatico hanno preso dei consumatori di cocaina
Mi hanno detto volete venire non bella portamento più controllato sul pubblicate dal mai da molto bene sui sui loro
Sui loro atti gli hanno messo in un appartamento con tutta la la cocaina che volevano ripresi gli monitorati con dal punto di vista cardiocircolatorio provviste frequenza respiratoria dal punto di vista di tutto quanto e poi sono andati a controllare quanta se ne faceva
In realtà arrivavano a farsi cocaina anche quando commentavano sempre di più a Rose anche quando le aspetto non era proporzionale ceceno alla ricerca delle Stato Maggiore c'era la richiesta del feto maggiore perché ho ma io credo che sia il abbastanza evidente quanto più studiamo in euro trasmettitori livello centrale che ci sono delle vie
Poi delle modificazioni a livello centrale che si potrebbe quasi dire disegnano una via unica del piacere
Cioè noi vediamo benissimo che delle modificazioni a livello centrale che avvengono a livello dei neurotrasmettitori per esempio nei casi di bulimia nei casi di soggetti che Mancino anche se aumento di peso notevolmente
Sono praticamente uguali a livello di modificazioni di quelli che si ottengono i in altri in altre persone che hanno degli altri fenomeni di eccitazione o di modificazione centrale
Questo lo si vede molto bene nell'animale da esperimento
Procede molto bene dice che dicesse per esempio sulla dirlo panieri anziché come via unica centrale il piacere sia a livello di sostanze che a livello di sostanze stupefacenti di cocaina
Di di alcol e e di rovine sono molto evidenti e logica e naturale che sono storiche noi non possiamo fare nell'uomo
Non possiamo fare nell'uomo perché nell'uomo abbiamo dei circoli cerebrali che sono stati condizionati dalla nostra società
è facilissimo presente nell'animale studiare le sostanze eccitanti sessuali e deprimenti sessuali ne troviamo tantissimi animali ma per fortuna nostra non siamo mai riusciti a trovare due tale azione di queste sostanze nell'uomo perché perché evidentemente mentre riusciamo dimostrare l'uomo chiaramente l'attuazione delle sostanze deprimenti la città eccitazione sessuale
Perché probabilmente centinaia se non di millenni anni di inibizione del nostro comportamento sessuale che determina è diventato un comportamento inibitorio
Non un comportamenti in positivo ma in comportamenti negativo ci ha portato a dormire sempre di più
La nostra eccitazione spontanea uomo e donna nel momento in cui vedevamo l'altro sesso e i nostri Circuiti inibitori centrali son diventati di gran lunga superiori a quelli agitatori o comunque le vie centrali l'inibizione son diventate prevalente
Allora noi riusciamo con facilità nell'animale dimostrare fiori queste sostanze eccitanti sensuali lodevoli siamo di in pochissimo nell'uomo probabilmente la chiave non proprio questi circuiti che sono modificati
Ecco allora come tutte queste sostanze vengono modificate anche nella loro attività da quelli che sono in definitiva modificazioni delle vie centrali attraverso le quali queste azioni questi farmaci agiscono ma che certamente
Queste sostanze comportino delle modificazioni a livello centrale lo hai dimostrato dalla loro azione
E si possono distinguere in due grandi gruppi
Quelle che modificano i trasmettitori centrali e quelli che invece hanno dei recettori specifici nei quali queste sostanze ma non c'era
Le sostanze Mordini che sappiamo che hanno chiaramente dei recettori cioè di punti specifici nei quali piccolissime quantità di morti undici si vanno a fissare e sappiamo benissimo quali sono le funzioni di diversi tipi di recettori sui quali la morfina si va fissa
Ora e chiaro ed evidente che questa stima dice
E chiaro ed evidente che questa azione porta una modificazione del liquido nel quale le nostre cellule vivono quel liquido che ha un equilibrio costante in euro mediatori neurotrasmettitori quel liquido che serve a mantenere una certa pressione a livello centrale che mantiene una certa circolazione quelli quindi in definitiva che ha difeso l'uomo dalle variazioni di temperatura di di ambienti di tutto e che ne ha fatto un'entità vivente citeremo centrale che
Esiste il testimone si sistema nervoso centrale non fosse autore colato in modo straordinario velocissimo avremo sei prevedere lipotimie vorremo sempre delle manifestazioni di eccitazione depressione cose che noi non abbiamo ed è evidente che questi livelli in euro mediatori neutri fattori questa situazione che oggi conosciamo molto bene conosciamo molto bene sono modificate dalle sostanze psicotrope che noi assume ma per sostanze psicotrope non intendiamo solo litro
La morfina le rovina il metadone che piace molto di più in vena che non i morti indico
Chiusa la parentesi relativa al metadone
è vero i i morti inizi la cocaina l'anfetamina li li allucinogene eccetera ma comprendiamo anche tutti sostanze che sono sono psicotrope cioè tutti i farmaci anti ansiosi tutti i farmaci antidepressivi
Cioè tutte quelle sostanze che a livello centrale in definitiva modificano
Dei livelli di hanno centrale
Ecco quindi dobbiamo riconoscere questo dato che è indipendente dal fatto che queste sostanze dicono o non dirlo dipendenza che siano o non siano pericolose
Scorse completamente diverso perché non si Carmenta nella distribuzione che ho ricco nella difesa della campana
A una sostanza ci sono quelli che agiscono che rispondono con una piccola dose quelli che rispondono soltanto con una dose molto più elevato
E allora quelli che rispondono con una piccola dose e hanno l'azione farmacologica o su una piccola dose sono quelli che rispondono alla dose attiva nella maggioranza dei cittadini con un'azione tossica
Perché perché sono più sensibili e la loro sensibilità li porta cadere un'azione tossica un'azione da diciamo da quantità con le dosi e per gli altri
Gli altri cimiteriale gli altri soggetti e perfettamente normali dal punto di vista dell'azione
Ecco credo che bisogna affrontare in questo modo il problema che non è in definitiva se è buona o cattiva
è l'azione che queste sostanze determinano a livello del sistema nervoso centrale perché se questi azioni non facessero niente
I primi che non le venderebbero sarebbero gli spacciatori
Perché perché i placebo ha una sua attività l'azione di un no farmaco ha una sua attività riusciamo anche dimostrare l'azione di una placebo
Però perde perde l'attività nel tempo chiaramente perché perché a un certo punto viene a mancare quel qualcosa c'è all'inizio l'aspettativa del soggetto all'azione del farmaco Nello gli somministriamo
Ha poi a un certo punto questa Pita attiva che dica se stesse come quello che aspetta una ragazza nelle banchine delle stazioni di Bologna viene a mancare l'effetto placebo
Cala con nel tempo lo vediamo benissimo perché anche se è un placebo attivo c'è il placebo che noi diamo soggetto
Sì cotico Piero che ci dice anche che alle reazioni tossiche attuativo che acqua fresca chiaramente col tempo scompaiono
Ecco perché io credo che questo dato di fatto vada riconosciuto non per dire che fanno male o fanno bene
Per dire qual è la loro azione biologica riconosciuto questo fatto cioè che noi utilizziamo le sostanze psicotrope di qualunque essi siano perché si determino delle modificazioni è logico che questo punto poi c'è il problema della della dell'uso del non uso nella maggioranza dei casi è un problema anche personale
Sì non avevi riflessi su quelli che sono i rapporti sociali
Ma evidentemente non dobbiamo partire dal presupposto che queste sostanze non fanno niente
Perché se non facessero niente non li utilizzerebbe nessuno e non fare niente non vuol dire che con questo debbono ammazzare
Debbono modificare definitivamente il comportamento debbono modificare definitivamente il nostro sistema tengono centrale certamente ci sono quelle più forti e quelle meno forte nel fare questo
Ci sono quelle che possono modificare le vie di neuro trasmissione in modo quasi definitivo ci sono quelle che anche a distanza di decenni come distante allucinogene
Ma determini flashback ognuno rivive completamente quello che ha vissuto in precedenza
Ci sono quelle più regine ci sono quelle più pesanti però la loro azione c'è
E questi io credo che vada tenuto presente nel riconoscere che in definitiva è una modificazione che noi determiniamo a livello del nostro sistema nervoso centrale perché la cerchiamo perché cipria
Se non ci piacesse non la cercheremo e se ci piace vuol dire che determinino spazio discorso ultimo che odio fare è proprio questo
Sì dobbiamo riconoscere che queste sostanze determinano delle modificazioni a livello centrale determinano delle modificazioni del comportamento del Tenno delle modificazioni di tutti gli atti riflessi per esempio ricordiamo solo questi che noi facciamo
Uno dei più semplici atti riflessi che noi facciamo
E quello per esempio
Di
Spingere l'acceleratore il freno alla frizione quando guidiamo
Quando saliamo da principianti in una macchina comincino automobile e cominciamo a guidare pensiamo sempre quello che dobbiamo fare con i nostri piedi
E cerchiamo in tutti i modi di coordinarli in modo da avvenire l'approvazione del nostro esaminatore quando ci giudicherà ma progressivamente nel tempo diventiamo tanto abili
Diciamo così che non abbiamo più bisogno del nostro sistema nervoso centrale per compiere quegli atti che vengono compiuti come atti riflessi c'è un arco che avviene automaticamente per cui ci comportiamo coi piedi nello stesso modo li comandiamo senza come andarli ecco uno degli aspetti molto più importante che viene modificato da tutte queste sostanze uno di quelli che mi son venuti metri questo momento sulla proprio le modificazioni del tempo di reazione degli individui è infatti una delle cose abbastanza belle che che che io ho visto per quello che riguarda le modificazioni di questi
Ciò comportamenti ormai riflessi è una ricerca fatta negli Stati Uniti su dei piloti civili dell'aviazione civile i quali si sono sottoposti volentieri perché evidentemente
Piaceva loro a utilizzare certe sostanze stupefacenti però gli altri pazienti perché non legali a dosi controllate
Ad oggi controllate come ha fatto nel Canada quando ho dovuto capire valutare l'azione del Grasso hanno dato le sigarette contenenti tanti milligrammi il tetraidrocannabinolo fumati in un certo modo eccetera eccetera
E hanno visto regolarmente che si modifica quello che il tempo di atterraggio quella che l'inchiesta dell'atterraggio quello che in definitiva è un comportamento normale del soggetto
Ecco questo è da tenere presente o dobbiamo tenere presente perché logicamente o come dicevo prima il l'uso di una sostanza è un fatto
Personale
Le conseguenze che questo l'uso di questa sostanza determinano per quelli che sono i comportamenti sociali dell'individuo
Il problema completamente diverso che va certamente esaminato
Ecco non vorrei che a un certo punto
Dovessimo vedere una popolazione una parte
Alcuni in crisi ci permette tutto
Sì ci permette tutto come permettevano tutto
E come permettono tutto dagli Stati Uniti purché riuniscono i furti gli scippi problemi correlati alla prova dando centocinquanta duecento milligrammi del metadone ero non vorrei che in questo modo crearsi una parte di popolazione attuale top usare tutto quello che vuole ma in base per esempio la legge non quella sulle tossicodipendenze ma quello sulla patente di guida non potessero per esempio più avere la patente di guida
Perché la legge dice che il consumo sostanze eccetera eccetera eccetera
Uso continuo abituale non può avere la patente
Ecco non vorrei che facessimo una popolazione che può drogarsi ma non può fare nient'altro io credo che questo vada una riflessione da fare perché queste sostanze hanno una lavorazione che non può essere dimenticato
L'ultima cosa che io vorrei dire questa che oggi abbiamo un'altra popolazione che noi dobbiamo considerare sulla quale dobbiamo fare un'ampia riflessione ed è quel dei tossicodipendenti H il positivo
Cioè e quella della tradizione ai DS non credo che possiamo risolvere il problema sentirci liberate dalle nostre responsabilità pensando solo di fornire le siringhe
Io credo che deve essere preso in considerazione per lo meno in Italia una attenta riconsiderazione delle sostanze che possono essere somministrate questi passi
A questi due richiamo pazienti perché noi vediamo nei nostri reparti e poi quando escono i nostri reparti io riconosco vivevano in viale della Stazione a cercare centocinquanta duecento mila lire
Per comprarsi la droga giornali io credo che questo ci opporremo molto grosso se vogliamo veramente bloccare un serbatoio virale non basta dare le siringhe ma bisogna fare in modo che questi giovani che sono gli unici ai quali noi italiano abbia noi italiani abbiamo detto morì in Rete ricordiamoci che sono gli unici quali diciamo pure dette a nessun cancerosa in fase terminale diciamo corriva alloro diciamo morì Rete sono quelli
Quali io credo che abbiamo un dovere di considerare diversamente la loro terapia da quella che noi oggi facciamo che è l'unica quella di darmi delle siringhe perché che si buchino bene conterà nove infetta
E allora moriranno ancora peggio perché ogni volta che si fanno un buco avranno un super l'inflazione e quindi peggioreranno il loro stato di malattia Lazio
Detto anche io come Anna o delle cose così dei pensieri ritengo più che per delle cose
Così filologico ma credo che servono per stimolare una discussione da parte di imprese
Perfetto
Perfetto
A me sembra che di materiale ce ne sia apriamo anche da talora subito il dibattito se ci sono interventi questioni per alzata di mano
Prego
Prego
Si ricorda volevo chiedere
Nel
Utilizzo dei trattamenti sostitutivi
Il l'Abu pre nord fino a come si può eventualmente
Inserire
Ci sono diciamo così delle documentazioni a livello internazionale
Per così allegare una serie di indicazioni
Riguardo a
Diciamo un settore che ho sentito
Diciamo così è stato utilizzato come
Una delle gamme di intervento ecco
Non so
Chi dei due volle prego
Esterne regolamenterà Samoa come io
Ho raccolto molto materiale che ho trovato sul robot paroxetina devo dire che
Ci sono molte
Ci sono molte pubblicazioni e molte ipotesi sulla possibile utilizzazione in particolare per il fatto che a differenza del metadone sembra che abbia un feto meno depressivo cantino più fuori Zante
Del metadone quindi come sostitutivo sembra che abbia questo vantaggio
Una sappiamo che
Pazienti con che prendono ma del metadone tendono proprio a compensare questa mancanza di un furia sia usando cocaina sia usando alcol quindi due evidentemente
Due soluzioni non sono assolutamente
Consigliabili e l'ultima cosa che ho saputo Eccher limita la massima istituzione scientifica americana sta iniziando a già iniziato una grosso lavoro di ricerca sui robot per l'officina perché lo stesso Schuster che il direttore del leader si è espresso positivamente a livello però assolutamente di prospettiva
Per questo solo questo
Protetto da qualcosa
Gli altri
Non abbiamo esperienza in Italia
Perché la pubblico al fine è registrata per il dolore Couto
A titolo saggi che sono nettamente inferiori
Quelli che vengono utilizzati negli Stati Uniti come sostanza qui nella nella terapia dei tossicodipendenti
Ed oggi sono direi venti cinquanta volte superiore quelle che la farmacopea italiana permette di utilizzare e ha una caratteristica questa sostanza
Chi con l'aumento are delle dosi l'azione analgesica cioè l'azione stimolante a livello dei recettori
Che sui quali agiscono anche le sostanze stupefacenti questa azione viene a diminuire
Quindi con l'aumentare delle dosi Castione stipati stimolanti diventa antagonista quindi è un antagonista è un agonista antagonista per cui le dosi superiori a dosi elevate possono mandare in astinenza il tossicodipendente che si è dipendente
Però a queste dosi elevate in definitiva ma mano che si sale con la dose si può passare da un momento nel quale utilizzato come di intossicazione ombre entro le quali utilizzata quasi come blocco del recettore
Sono esperienze quelle riportate che io conosco come decorosi andavo cioè per per lette perché in Italia non abbiamo potuto utilizzare questi dosaggi perché un'eventuale effetto collaterale un eventuale problema
Ci porterebbe a una denuncia a una denuncia perché bisogna chiedere in tali permesso per te per utilizzare abiti usati diversi da quelli per i quali registrate perché non è registrata per la disintossicazione tossicodipendenti che l'unica sostanza in Italia registrata per la disintossicazione è il metadone
Ci sono altre domande
Circa la la pubblico fino posso giungere che il suo uso potrebbe essere particolarmente vantaggioso anche per l'emivita che più che più lunga che consente una somministrazione forse il mondo dire piuttosto che una somministrazione multiplo
Volevo approfittare per una una brevissima riflessione su questo sul modello biologico depresso e stranieri siamo
Ci ha prospettato io per mia natura
Assumo i modelli esplicativi del comportamento umano sempre con un grossa cautela sia che questi siano di tipo sociologico sia forse dire soprattutto che questi signori di tipo biologico
Riflettevo ad esempio su il citato sistema dopamina energico notte
Spesso io dire che viene tirato in ballo per qualsiasi tipo di di è stato tirato in ballo come prese ci dice per la schizofrenia per l'eziopatogenesi alla schizofrenia per quella dei comportamenti violenti e naturalmente anche per alcuni aspetti dei comportamenti di soggetti che fanno uso di sostanze psicoattive illecite la la cosa che che però sulla quale riflettere con maggiore cautela è l'equazione tra un certa una certa attività biologica di Miss dimostrata nel modello nel modello biologico è essenzialmente in un modello animale
La sua estrapolazione a livello del comportamento umano in particolare a livello del comportamento umano normale che mi pare lo stesso professore definiva come comportamento
Medio delle persone allora dovremmo considerare che ad esempio tra le persone la media delle persone costituita anche da quella oggi lo citava il consigliere del PDS venti per cento di persone che fa uso quotidiano di farmaci ansiolitici anche loro probabilmente guidano autobus la macchina eccetera eccetera e nessuno se ne occupa ecco probabilmente dobbiamo metterci nella in una visione che non considera l'individuo e la modificazione che sull'individuo c'è a causa della sostanza
Ma gli individui la società cioè in una concezione di salute pubblica piuttosto che di modificazioni individuali ed è in questo contesto l'esempio che è stato contestato dall'Organizzazione mondiale della sanità
Quello che l'associazione americana dei piloti
Richiedeva nel caso che il pilota fosse stato fosse stato positivo a un test i piloti di aereo mobile l'associazione richiedeva che fossero esonerati dalla dal pilotare aeromobili nonostante non vi siano evidenze di una diminuzione della performances neuro cognitiva in questi piloti
La reazione manda la sanità si è espressa a favore dell'esonero dalle da questo tipo di mansioni di tutti coloro che hanno una diminuzione eventuale di performances nero cognitive che queste siano dovute a un virus che queste siano dovute a una sostanza che queste siano dovute a un litigio con la fidanzata
Raccogliamo ancora questa domande e poi diamo la parola ai relatori
Se può attendere un secondo grazie
Bene siccome conosco stranieri ci faccia domande dottoranda perché l'utero Magnolo Emiliano una
Due domande vi siete attento al contesto
Per quale motivo secondo lei
Tutto sommato mi pare che stia
Passando
Sia a livello nazionale che in Emilia-Romagna sono arrivati in questi giorni gli opuscoli
Sulle siringhe monouso di pubblicizzazione con fumetti con strisce varie
Sua diffusione delle siringhe monouso in Emilia Romagna si stanno diffondendo e gli scambiatori di siringhe ecco per quale motivo secondo lei
Tutto sommato fosse sta passando un discorso di buco pulito
Mente incontra ancora molte resistenze un discorso di trattamento con farmaci sostitutivi per riduzione della frequenza dei buchi o
Per portare il tossicodipendente bucarsi in ogni caso in maniera diversa
Ecco mente sulle queste delle siringhe sicché o Ytzhak che è possibile si può parlare di pazienti che continuino a bucarsi pari sostitutivo è ancora evocare un qualcosa di sta no ecco che significato culturale c'è secondo lei dietro questo se c'è ecco se non
Seconda domanda sempre sul significato culturale
Descritto anche Giannotti stamattina in esentasse della regione
C'è fermento anche spegnere su parlare di di considerare il trattamento con metadone per i pazienti che stanno muovendo per AIDS tossicodipendenti che significato culturale secondo lei viene da ridere
Proporre l'uso di un farmaco sostitutivo
Come fanno Koch in fondo ti fa Moire meglio quando fosse la sua teorizzazione esoso sarebbe che che avrebbe uno spazio in un suo dignità nei fatti vivere meglio la tua condizione di tossicodipendenze il rito poi come fanno ecco che invece ti accompagna meglio alla morte invece gli fanno che ti fa vivere meglio noto condizione
Ma questa non non mi sembrano domande
Cioè qui
Non mi sembrano domande mi sembrano del riflessioni anche sembrano molto molto interessante in cui diciamo che la risposta implicita la domanda terze lei dice sì accetto il buco pulito non si accetta metadone in realtà aveva ragione
Non lo so Chico politica
Il fatto è che il metadone
Indubbiamente ha incontrato negli ambienti scientifici
Di tutto il mondo
Una resistenza di tipo culturale che non non non trova giustificazioni una resistenza che non trova giustificazione dal punto di vista scientifico ma che ha senz'altro Anderle
Dei collegamenti di carattere culturale io ho letto diversi dubbi pubblicazione sul metodo né che sono state pubblicate ultimamente soggiorno rossa ecco altri Trax
Quindi un anno o forse solo due anni fa
In cui c'era tutta una raccolta di pubblicazione di questo tipo ci sono stati anche ho letto accrediterà venti di di Schuster direttore del Nidaros rispetto al discorso del metadone e diceva proprio c'era proprio veniva fuori proprio questo fatto c'è una resistenza culturale a questa a questa cosa perché c'è una resistenza culturale non c'era la residenza culturale al buco pulito
E non lo so perché probabilmente perché il meteo perché buco pulito e in qualche modo
è un po'un l'accettazione di una di un artificio che in ogni caso può servire a qualche cosa che però non con non è non so con non so come dire
Non viene a configurare un un una una struttura una strutturalità di di comportamento
Buco pulitori dalla siringa potrà comunque reso compare in piazza insomma che non è un po'una via di mezzo sibila metadone vennero esiliati dai proprio tutto no e quindi dà fastidio che come diceva prima
Come diceva prima il
Il tossicologo te professor tre Nieri
Come ci sono ecco la sostanza che piacciano o fanno male o possono peccato ecco qui siccome non si può dire che fa male è un peccato in qualche modo scusate io
Forse diciamo espresso in maniera un po'confuso però solamente avere anche capito
Però voglio dire che comunque ecco perché il discorso che si erano messi si vede molto chiaramente è una cosa su cui fossero pochi hanno riflettuto quando sono state fatte delle dosi medie giornaliere nel nel giugno del mille novecento
Novanta
Quando il ministro De Lorenzo medico ha fatto le cose i giornali medie giornaliere ha fatto una dose media giornaliera di rovina di cento milligrammi
Che in realtà una dose io non lo so fosse tossicologo mi può confermare che potenzialmente letale
Cento milligrammi di rovina in una persona che non l'ha mai fatta o no
Non non è non è una non è acqua fresca
Mentre mentre invece per il metadone hanno fissato la dose di cinquanta milligrammi ora grossolanamente correggimi se sbaglio la il metadone viene considerato dal punto di vista quantitativo analogo più o meno alla morfina no
Quindi allora cinquanta milligrammi di melone corrisponderebbe a cinquanta milligrammi di morfina invece nella tabella di del ministro De Lorenzo abbiamo come dose media giornaliera cioè come dose certo come dose minima diciamo perché se si può dire che si può detenere la dose minima galera diciamo accetterà conti mando in galera cinquanta milligrammi per la morfina invece abbiamo duecento milligrammi
E e e appunto è molto strano questo fatto perché il metadone rappresenta simbolicamente
Proprio la possibilità da parte della Società di gestire in maniera in qualche modo razionale una soluzione del problema tossicodipendenza che non rientra in quelle che sono i killer i dettami morali generali e quindi il metadone a effettivamente è una una una cattiva fama da questo punto di vista io credo che con questa con questo discorso di un po'confuso di cui mi scuso ma comunque ho risposto anche la seconda domanda che è stata fatta
Volevo chiedere al professor Palmieri
Sistemi Abu primo finale per aveva parlato prima che soltanto diciamo così indicata a scopo analgesico per quanto riguarda l'utilizzo a livello nazionale
A questo punto però c'è il l'annotazione dall'altra parte viene invece utilizzato
I in maniera abbastanza
Così anche a volte normale a all'all'interno di strutture pubbliche per il trattamento disintossicante
Ecco volevo eventualmente porre il problema sulla portata del dell'eventuale contraddizione perché una sì e l'altra
E l'altra no per quanto riguarda appunto utile farmaci sostitutivi nella gamma delle possibilità di intervento terapeutico di approccio al tossicodipendente
Io
Credo che sia necessario fare una classificazione di queste sostanze per
Per chiarire un po'possiamo distinguere tra grandi gruppi di sostanze che agiscono sui recettori molti indici chiamiamoli molti indizi senza scendere nei particolari sono quelle ad azione agonista puro pure e fra queste diciamo
La morfina le rovine in quanto agisce come un fine il metadone farmaco di sintesi
Agonisti poi abbiamo le sostanze che sono sostanze antagoniste indipendentemente dalla dose come in altre regioni il matrimonio il farmaco antagonista quindi lo fanno che blocca a livello dei recettori l'azione degli agonisti
Quindi blocca l'azione del Reina soggetto a cui abbiamo somministrato sufficienti quantità di un'altra regione e il soggetto che si si fa un certa quantità di rovina non all'attività non all'attività perché l'affinità del Natale pone per recettore superiore con l'eroina e quindi non viene spostato quindi fin quando c'è un'altra regione che dallo del recettore le rovinano agisce quindi agonisti e antagonisti poi abbiamo dei diciamo di viale degli agonisti misti
Tra cui c'era bookcrossing piccola boom però Spina a dosi diciamo terapeutiche come quell'indicate nella farmacopea italiana è un farmaco agonista
Quindi è un farmaco che agisce a livello del recettore come agisce un agonista riti Perrini con l'aumento dare delle dosi questa seconda sua azione agonista si trasformi in un'azione di tipo antagonista
E quindi modifica la propria attività
Se noi volessimo utilizzare un farmaco tra quelli disponibili e di migliore per fare una disintossicazione io credo che la cosa migliore se non fosse successo quello che diceva Now
Cioè che a un certo punto metadone forse peccato dove devo dire che la disintossicazione migliore la torniamo con un agonista
Infatti con il metadone per esempio
Quanti sono quelli che vengono a noi per fare poi in altre regione che hanno smesso da soli diminuendo progressivamente le dosi di eroina e e si facevano e rimanendo in una casa in campagna o rimanendo isolato sono tanti tanti sono i giovani che hanno smesso da soli
La l'uso di eroina hanno poi ripreso hanno poi ma e lo stesso quindi sarebbe quella di dare una corista
Noi in Italia abbiamo la brutta abitudine viene demonizzato dei farmaci per cui abbiamo fatto dei demoni e dei politici e tra questi uno sulle sostanze di tipo buonista
Per cui per fare una disintossicazione manteniamo un soggetto dice Risi per le tossine premesse per due tre giorni se possibile quattro cinque con delle fleboclisi contenente tutti sintomatici possibili e immaginabili Adele dosi elevatissime
Per non usare questo farmaco peccato
Dopo dirlo poiché io come detto no perché peccato per non usare questo farmaco peccato e sappiamo benissimo che quando parliamo laccetti servizi dato disinfettato olivina quelle dosi abbiamo una buona probabilità fa venire un bel buco nello stomaco dei nostri Tossi dipendenti allora per evitare il buco ma questi sono protocolli regolarmente portati a livello di opinione pubblica per evitare quel buco diamo la letterina
E diamo reti viene perché così non c'è l'azione gastro lesiva per fortuna usiamo la Rani Titina perché se usassimo dalle cimici Michelina che in qualche soggetto da impotenza sessuale daremo un farmaco perché che bloccasse l'impotenza sessuale della cimice viene in modo e fare un circolo chiuso per cui questo individuo che praticamente dovrebbe abituarsi a vivere senza farne cerchiamo sette otto dieci i diamo quello per il vomito i diamo quello per il prurito vediamo quello per questo polo per questo come per queste quote per questo ecco scusi sa se ho voluto e queste cose qui perché son cose che non si dicono mai mettendone in Italia è diventato un un un fanno accadono utilizzare semplicemente per il fatto che i servizi per le tossicodipendenze che si chiamino serto si chiamino ma so che si chiamino no o che si chiamano queste quest'altro hanno come unico scopo quello di redimere i tossicodipendenti
Io credo che ci siano degli altri problemi che non sono solo quelli redime ai tossicodipendenti possono anche quelli di fare in modo di curarli nel modo migliore ore ecco se cominciassimo ad affrontare questi problemi in modo laico credo che a questo punto cureremo meglio i soggetti che sono consumatori sostanze psicotrope
Guardate che non sono curati male i suoi tossicodipendente
Perché certi pediatri noi abbiamo avuto dei rapporti anche telefonici perché ci hanno interpellato certi per gli atti di una regione di un amico che vedo qui ero mi hanno telefonato perché utilizzavano nel bimbo che aveva la sindrome da astinenza
Neonatale
Neonatale dei barbiturici e non devono nessun risultato quando basta somministrare a quel neonato
Poche gocce di Laudano diluito cioè per rapportarci alle misure Statunitensi loro pare Gori vero poche gocce di lauda per pochi giorni che io bimbo i neonato si reportage norma alla normalità funzionale mentre questi nostri colleghi questi nostri colleghi utilizzano per settimane e settimane e settimane dei barbiturici e dei tranquillanti
Ma non è che non è c'è da meravigliarsi la nostra cultura ci porta in Italia in Paesi latini accurare malissimo i soggetti cancerose
Perché abbiamo il timore di dagli dei farmaci che riteniamo che siano peccato
Per cui gli diamo due tre emissioni morfina giorno sapendo bene che la cinetica insufficiente e che quelli muoio da cane ma gli ridiamo non chiedendogli se loro vogliono morire da cani
Semplicemente in base ai nostri conti ideologiche alla nostra posizione filosofica la nostra posizione morale e quelli nuovi lo attacca
Chiedendo la successiva iniezione che il fatto che il il People infermiere ritarda sempre più
Il più possibile per farne il meno possibile sapendo che muore dopo un mese
Prego
No
Come funziona
è una domanda personale di un fatto che è capitato a me personalmente
In attinenza cioè in disintossicazione da fare se Bloch Risi no
Dopo quattro giorni di questa disintossicazione
Se il soggetto
C'è Brindisi intossicazione in cura medica in ospedale
Improvvisamente
Si fa una né iniezione di per eroina sotto questo trattamento
Né può derivare la conseguente morte Po
Oppure no cioè può essere letale colui che sta facendo questo trattamento quella dose poi normale di eroina fatta in quel frangente
Condizione vorrei sapere appunto da lei che io non ho mai cercato di dire una cosa del genere di chiedere una cosa del genere vorrei sapere
Se e appunto se la dose può essere stata tagliata male oppure se una dose normale
Può de decidere la morte in questo caso del soggetto tossicodipendente in astinenza per fare blocchi cioè in cura di a di di astinenza è stato trattamento di fermezza fleboclisi
Ma e difficile e potere dare una risposta certamente non sappiamo che dopo trattamenti prolungati con antagonisti morì finirci comminata Chisone ma dopo mesi mesi mesi tratta merito ci può essere una ipersensibilità recettoriale per cui la donna l'efficacia diciamo la risposta di una dose che prima praticamente determinava poche modificazioni funzionali può determinare una può essere una overdose
Recentemente nei collaboratori hanno visto un caso di di una coppia che dopo mesi di trattamento con altre zone affatto acquisto di una dose normale la divisa in parti non uguali il maschio ha preso di più
E la ragazza ha preso meno della quantità che hanno comprato il ragazzo ha fatto una over dose veramente molto forte fra cui uscito perché mi ha dato un pronto soccorso la ragazza un'overdose è molto minore quindi abbiamo visto chiaramente che c'è questa soprattutto dopo trattamenti prolungati con antagonisti molti indizi abbiamo avuto in morti cioè non abbiamo avuto abbiamo visto dei morti i soggetti che hanno fatto permisi il il trattamento con antagonisti e non la diamo né nella nostra casistica ne ho visto dei casi di dopo quattro cinque giorni di disintossicazione di un ritorno ha una sensibilità elevatissima dei recettori
Può sempre essere perché è la risposta recettoriale e come dicevamo prima purtroppo individuale molte volte e quindi i soggetti rispondono in modo diverso ma per
Faceva questo trattamento
Situazioni diverse
Ma con non ci siamo mai preoccupati sinceramente che dopo quattro cinque litri di giorni di depressione si faccia ci preoccupa logicamente ma non ci preoccupa per la morte a meno che non gli succeda che quella dose che si dice che era uguale a quello di prima invece una dose superiore di quella che veniva fatta prima quindi c'è una maggiore sensibilità e una da osé che per caso è superiore ecco e quindi succedono avvengono tutti e due i fenomeni contemporaneamente la maggiore sensibilità e l'aumento della dose iniettati
Ecco potrebbe essere stato un un'evenienza di quelle che purtroppo a volte nella vita succedono
Penso
Che dobbiamo chiudere qui il dibattito perché
Se se ne va ancora qualcuno restiamo intere
Dico solo una cosa conclusione che
Mi dispiace molto che le persone che hanno parti sì patto oggi alla conferenza non abbiano
Potuto anche probabilmente per la stanchezza partecipare questa sera
Perché il modo con cui si è affrontato questa questione è stato
Quel modo laico
E quel modo non ideologico
Che credo dovrebbe conformare un po'tutte le nostre riflessioni sui temi relativi della dipendenza e delle tossicodipendenze
Ringrazio per la pazienza dottor Giancarlo Arnao e proprie soste Nieri e a domani mattina alle nove arrivederci avete una freccia
Lavori