Cannabis ad uso terapeutico. Dalla medicina al diritto

Buon pomeriggio tutte a tutti e benvenuti a questo incontro io sono l'avvocato Vittorio rovina sono un componente del consiglio direttivo
Persino caro avvocato di credenze Toscana unitamente alla collega Margherita Pallara
La coordinatrice insieme a me oggi di questo evento Alessandro morì che credo ci sono problemi della virtualizzazione ma che comunque ci ascolta il nostro segretario
Ai quali comprovassero la parola ora questo evento in condivisione in collaborazione con la Fondazione che ringraziamo anche per aver messo a disposizione la piattaforma ringraziamo la regia della dottoressa
Giovanna interno che pazientemente ci permette di fare questo questo collegamento ora un doppio particolare grazie a uno i ai colleghi partecipanti che davvero sono tanti al di sopra del della nostra aspettativa e questo ci fa molto piacere ovviamente relatori
Se non ci fossero loro se proprio diploma non saremmo qui i quali oggi ci daranno un particolare un importante approccio questa materia un saluto a Matteo Benzi che oggi ci darà una sua testimonianza io mi permetto brevemente un pensiero questo
Questo convegno questo evento dovrà essere realizzato il venticinque febbraio all'Auditorium Adone Zoli è stato in uno dei primi eventi sono il primo che abbiamo deciso di non fare in quel momento in quell'atmosfera popoli raccoglie d'prima che ci fosse il blocco totale in quel momento
Mettetevi di dirlo il Sindacato avvocati il gruppo convegnistica saluto il gruppo giovani avvocati
Vittorio Sgromo che coordinatori articolo ventiquattro del sindacato del ok ma organizzato Volpi corsi eventi in condivisione con la stessa Fondazione alcuni erano già stati preparati che c'è stato un forte lavoro che molti dei colleghi che non nomino semplicemente perché l'abbiamo dentro per identificare qualcuno
Parlo del gruppo civile comunque coordinato da Francesco Sanna del gruppo penale Luciano sana che riveste la scuola forense ora quegli eventi sono stati bloccati in quel momento però stanno ripartendo come voluto vedere oggi anche da un comunicato del sindacato dico questo perché a noi dobbiamo resistere credo che resistere non non sia o meno un ideale ma è un è una condotta in questo momento di nuova quotidianità abbiamo è un atto di fedeltà e il nostro per mantenere vivi i nostri studi e nello stesso tempo per dare spazio alla formazione che alimenta anche essa la nostra professionalità quindi io saluto da veramente a tutti anche a tutti coloro a tutti i gruppi alle associazioni che si occupano di formazione
Non ho né sulle sulle avendo perché abbiamo deciso di fare questo evento in questi ultimi anni si è discusso molto di cannabis a scopo terapeutico se n'è parlato molto è stato ampiamente pubblicizzata
Nei giornali femminili a e siti internet generando grandi aspettative su questa terapia
Però le notizie sono state fornite non sempre erano precise corrette sulle indicazioni sulle modalità sull'efficacia sugli effetti sui posti sulla sulle modalità prescrittive
Quindi diciamoci chiaramente una cosa questo probabilmente il frutto vi è un retaggio culturale e probabilmente di un pregiudizio
è quello che crea confusione tra elementare vere elementi con fondamentali la campagna terapeutica la canapa
Industriale e la gamba ad uso quella ad uso diciamo ludico ora ma vengono da questi presupposti diciamo significano semplicemente delle situazioni
All'informazione alla corretta formazione lo dico perché questi ostacoli possono nuocere anche agli operatori del diritto quelli che se no cubano e nuocciono soprattutto ai pazienti quelli che hanno diritto ad avere ampi specifica terapia indicata da alcuni tipi di patologie e e di quello che il miglioramento
Alla qualità della vita che è un diritto insieme alla menta e la salute costituzionalmente garantito allora Anania conto e questa circolazione non voglio dire ci dico nazionale e anche normativo perché mi sembra che la nostra normativa sia una delle linee guida del mondo questo ce lo spiegherà oggi il nostro collega Di Michele
L'ubicazione fondamentale e questo è importante per creare quindi una informazione consapevole è un'applicazione consapevole
Passo la parola ora Rossana che ringrazio davvero per la sua preziosa collaborazione alla realizzazione di questo tempo
Buonasera Turkish no io la ringrazio dentario cioè con lui ordina il gruppo dell'amministrazione recentemente nelle aree dove sono una grande pazienza e ringrazio di nuovo l'ha già fatto un ulema spiegazione ulteriormente la fondazione
Ringrazio Giovanardi che ha una grande pazienza Ciucci noia
Cioè ancora l'abbiano diverse difficoltà nell'udienza di resiste diversi sistemi informatici io parlo in questo momento anche l'avvocato quindi mi sento giù i i vari oltre utile oltre a quello che ha già detto collega Lauria
Che si tratta di un convegno infatti sono rimasta sin sinceramente inizialmente stupita dalla elegante iscrizione c'erano già state sulla sin da febbraio e ci sono stati tuttora
Ma poi realmente nei giorni in realtà il convegno
Ha una notevole importanza notevole duttilità anche la nostra professione perché questa è una materia nella quale come spesso accade c'è un abbiano una gran confusione sì succede continuamente in ordine e quindi noi stessi operatori del diritto non riusciamo in realtà comunque con grande difficoltà raffineria
Il convegno chiesi rivolgerà oggi a fondamentalmente un approccio compreso questo perché che e ciò che invece serve e poi andare a comprendere questa grandi soluzione legislativa che attualmente o ancora correntemente scendiamo giocare faremo cit
Io signor successivamente vedrei relazioni si susseguiranno fra di loro quindi non ci sarà un ulteriore sensazione prima di passare la parola ad Alessandro morì
Presidente del sindacato per i suoi saluti e la sua presentazione Jacques volevo indicare esentare e i relatori che anche loro con grande pazienza ci sono stati gli ebrei hanno deciso di aderire all'iniziativa attraverso in serata Pastore
Mi anche noi con il colonnello Flavio Caroli e ceppaie realtà se c'ero dello stabilimento chimico farmaceutico militare viceversa
Si susseguiranno avvocato Dini chiede del foro di Napoli minore età che si occupa e in quindici parlerà anche degli aspetti giuridici della materia il dottor d'avorio cioè vicepresidente della Società italiana visto che farmacista
E la dottoressa ballerini e ai referenti e scientifico della terapia del dolore delle cure parlarsi idee dell'ospedale alla Sicilia sei Cerci tornerà un contributo solitamente un alla materia poiché il minimo meritevole importantissima pertugi noi e quindi e questo anche a Milano extra giuridico o la testimonianza dell'avvocato densi territorio dice s'in questo quando io passerella parola anzi Cesare sindacale associarsi Toscana Alessandro volo che non vediamo passeggiava
Non lo sentiamo
Ora nel minimo chiese è utile e viene poi che purtroppo non ho non riesco a non sono riuscito a ottenere un collegamento video
Ciò non significa che comunque ci tengo particolarmente a a fare dei più che un saluto alla presentazione un ringraziamento
Un ringraziamento di cuore al tutti i colleghi e amici che hanno lavorato e collaborato in questi giorni in questi due mesi
Con noi nel sindacato in particolare la Giunta in particolare il direttivo nove sul al convegno di oggi è già stato detto che tra la parente di voglio ringraziare anch'io personalmente
Tutti quelli che fanno i relatori anche Matteo computer i colleghi è un caro amico che ascolterò compiacere
Però mi interessava segnalare l'attività che attraverso veramente un grande sforzo è stato fatto a parte il sindaco attraverso la giunta attraverso il direttivo stesso
Che ha consentito in questi mesi di essere sempre in contatto in qualche modo con il Forum fiorentino
Noi abbiamo cercato di dare continuativamente lo avete visto notizie comunicazioni segnalazioni siamo quasi quotidianamente usciti con documenti o con richiami occupa mutazioni
Ma non solo
Stiamo anche cercando per inventarsi qualche cosa per sopperire a quello che è stato un po'la nostra attività continua in questi anni del piano zero cosiddetto che hanno zero dove davamo ritrovi ora le copie con vediamo più perché siamo ovviamente chiusi però cerchiamo e cercheremo e stiamo costruendo un meccanismo che consente di essere vicini ai colleghi
E in questo senso abbiamo già attivato lo voglio ricordare uno sportello ovviamente virtuale
Il martedì sulla cassa quindi chiunque posso avete necessita di informative sulla alza quello era lo sportello materiale che avevamo al piano zero diventavano sportello virtuale
Lo abbiamo comunicato avverte tutti i dati il per cui si può avere una consulenza ugualmente tutti Martelli e consulenza che viene data è fornita dal collega Rosa e dal collega Appia Aldi
Lo stesso abbiamo attivato un nuovo servizio né quello del mercoledì a questo punto che viene seguito e dal collega Assirelli in particolare che un servizio legato alla diciamo ad aiutare poiché le solo mille problematiche non sono poche relative al processo telematico relative alle un nuove forme di udienza a cui andiamo incontro quindi rientra in remoto eccetera e a tutte le problematiche tecniche che possiamo e che andiamo ad incontrare ora nella nostra professione
A breve probabilmente apriremo un ulteriore punto di riferimento per raccogliere tutte quelle saranno le osservazioni da parte dei colleghi di tutti i colleghi del Polo per in pieno sul funzionamento mi auguro positivo malfunzionamento mi auguro che non ci sia ma purtroppo qualche elemento in tal senso l'abbiamo già votato
Del tribunale di Firenze
E anche in ordine alla applicazione dei proporli al valore lo volle all'eventuale necessita di modifiche dei protocolli sono stati emanati quindi cerchiamo di essere vicini comunque anche in questo momento ai colleghi svolge la nostra attività di indagato in media aiutare nel lavoro i colleghi iscritti abbiamo ripeto già due momenti il martedì e il mercoledì attivi ne brevità brevissimo ne apriremo un altro
Con questo non voglio prendere far perdere tempo perché convegno e molto denso e molto articolato quindi ringrazio la presidenta punto e ringrazio nuovamente tutti i relatori dell'anno da una massima disponibilità
E lascio la parola al questo punto alla Cornello Paoli uno alla alla Giovanna appello che ringrazio mi ero dimenticato di ringraziare inizialmente è stata estremamente preziosa nella costruzione di questo evento grazie buona fede e buon lavoro a tutti
Grazie Alessandro e
Resipiscenza
Sul passerei direttamente la parola colonnello Paoli dello stabilimento chimico farmaceutico militare Firenze il quale fondamentalmente sì concentrerà si schiera finalmente tutto il ciclo della riduzione nella distribuzione
Della cannabis Auser attenti quindi tutte le attrezzi processi autorizzativi
In duecento produttivo per arrivare poi a capire pienamente cosa sia la cannabis Istat
Viennese varietà vedi le slide plan
E questa insomma ringraziando di nuovo tutti i relatori perché ci hanno fornito queste slide in modo da così comunque elementi una
Diciamo dipendenti simile nell'atto Ginori la relazione
Colonnello Paolo
Bene grazie innanzitutto saluto tutti ti ringrazio gli organizzatori per questa opportunità di illustrare quello che facciamo presso lo stabilimento inizio brevemente con una piccolissimo excursus storico che riguarda appunto il nostro stabilimento che nasce a Torino nel mille ottocentocinquantatré te che si trasferisce poi a Firenze nel mille novecentotrentuno nell'acqua attuale asse
Lo stabilimento ha sempre avuto una doppia finalità quella di servire il Paese
Che delle forze armate che anche poi un ruolo nella sanità pubblica già attinente agli inizi del mille novecento ci furono una serie di interventi importanti
Per la cura della malaria con la funzione sì Minardi cloridrato famoso chinino di Stato e successivamente nel corso degli anni c'è stato una serie di contributi fra cui
L'equiparazione di quotarsi duro Cernobyl la terapia Di Bella
La Rosetta Micheli fosfato sino ad arrivare proprio in questi giorni produzioni che stiamo effettuando disinfettanti medicinali per il per l'emergenza così del due mila diciannove
Entrando nel dettaglio invece dell'argomento per la presentazione vorrei precisare un po'quella che è stata anche la storia di questa esperienza da un punto di vista sia tecnico ma anche diciamo normativo e regolatorio il progetto nasce nel due mila quattordici con lo scopo diciamo di ridurre i costi della produzione di cannabis e garantire la disponibilità che soprattutto assicurare qualità sicurezza quindi è un processo che un progetto che nasce a livello istituzionale che gli attori principali oltre a un organo interno sul ruolo come produttori Tecce appunto il ministero della Difesa che il il Ministero della Salute
Allora il progetto nasce come progetto pilota che si sviluppa esattamente come si sviluppano tutti i processi di autorizzazione che della produzione di una sostanza attiva per uso farmaceutico
In pratica noi stiamo parlando effettivamente di una sostanza attiva farmaceutica detta i diari che è l'acronimo di attigue farmaceutica l'intrigante di origine vegetale a base di cannabis
Quindi diciamo c'è uno sviluppo di ricerca che in uno sviluppo autorizzativo quindi abbiamo essenzialmente due aspetti da considerare la coltivazione per l'ottenimento delle piante e poi il processo farmaceutico di fabbricazione della sostanza attiva che poi viene ceduta alle farmacie
Il contributo per quanto riguarda le varietà di partenza è stato dato dal crea di Rovigo con la produzione di tale di due varietà
Che sono le varietà che abbiamo utilizzato per il sviluppare i nostri prodotti Narciso che l'Arcimboldi in quanto il piedino vivo aveva già da tempo avviato una fase di ricerca e sviluppo sulle genetiche di queste piante sostanzialmente abbiamo una varietà contenenti THC intorno al sei per cento e CDD intorno al nove per cento in una varietà invece ad alto contenuto di THC
Per quanto riguarda gli aspetti normativi che in questo caso sono comuni un po'tutta la produzione di sostanze attive farmaceutiche che rientrano anche la normativa degli stupefacenti
Ciò queste sono le le norme di riferimento il DPR trecentonove novanta
Che il testo disciplina nella gestione degli stupefacenti delle sostanze psicotrope
Il decreto legislativo duecentodiciannove due mila sei che regolamenta tutta la produzione farmaceutica e infine il decreto nove novembre due mila quindici
Che assegna le funzioni di organismo statale della cannabis ero al ministero della salute che definisce quelli che sono gli ambiti di sviluppo del progetto
Il processo autorizzativo in questo caso che complesso perché si parte da un'autorizzazione alla coltivazione dell'uso scientifico se rilasciata dal ministero della Salute
Per passare Anna organizzazione dell'Officina farmaceutica che è di competenza dell'Agenzia italiana del farmaco utile per arrivare infine a un'autorizzazione dall'applicazione di sostanze stupefacenti che viene rilasciata sempre dall'ufficio centrale stupefacenti dopo che sopralluoghi tecnici di sicurezza sono stati condotti favorevolmente ovviamente c'è una competenza sia dei NAS e della guardia di finanza per quanto riguarda il controllo che attualmente diciamo noi abbiamo due varietà sono state te messi in distribuzione dal dicembre due mila sedici la cannabis FM due che contiene appunto il due principi principi attivi considerati importanti elesse M uno che contiene invece prevalentemente il THC
Ecco in questa lastrina ancora esemplificativa di tutto il processo perché in pratica ci fa capire come questa diciamo attività possano essere suddivisa da un punto di vista tecnico normativo in due parti
Una è la coltivazione e l'altra è la fabbricazione della sostanza attiva ovviamente nel nostro stabilimento questo ciclo è un ciclo continuo che parte dalla coltivazione fino alla certificazione dell'otto però le due parti di coltivazione di fabbricazione potrebbero essere considerate anche da un punto di vista esecutivo
Separa è infatti la prima parte che è indicata minaccioso nella fase di coltivazione
Diciamo sottoposta a quelle insomma norme tecniche cosiddette linee guida buona buona raccolta di agricoltura tela fase disapplicazione invece una una fase essenzialmente gestita da una settore farmaceutico quindi gestite attraverso il manufatto in Prati sistemi è diciamo di competenze da un punto di vista in con prodotta attende l'Ansa quindici ha un'anima d'azione tecnica autorizzativa e di controllo esterno
La coltivazione di competenza del ministero della Salute e della guardia di finanza per quanto riguarda i controlli
La fabbricazione invece di competenza dell'Agenzia italiana del farmaco e dei Nas per quanto riguarda i contro
Ecco in campo in qualche dettaglio tecnico può essere un pochino più interessante la crescita delle piante avviene in due fasi lo sviluppo vegetativo e una fase di fioritura intero ciclo dura mediamente circa tre mesi viene regolata attraverso un protocollo di coltivazione è stato messo a punto dal crea poi messo in pratica presso il nostro stabilimento l'induzione della fioritura diciamo viene effettuata tramite la variazione del rapporto tra le ore di luce che le ore di buio
Vi faccio vedere verso alcune immagini della attività di trasferimento produzione tale noi al momento
Il nostro progetto iniziato con tale prodotte dalla centro di Rovigo il quale diciamo ci ha fornito le due varietà poi effettuare presso il nostro stabilimento le attività d coltivazione e di fabbricazione
A parte diciamo questa fornitura nel nostro stabilimento in grado comunque anche autonomamente di produrre letale
In sostanza la produzione da tale serve garantire la massima Santer standardizzazione del prodotto perché una riproduzione agamica e quindi ogni già antica è uguale all'altro e quindi si elimina uno dei fattori di variazioni andrebbero voglio dire un effetto negativo sulla prodotto finale quindi in questa parte si applicano i disciplinari di coltivazione che le norme di buona agricoltura che raccolta
Questi sono alcuni immagini durante la fase di vita e di sviluppo delle piante
In cui appunto abbiamo una successiva crescita e lo sviluppo delle infiorescenze di poiché la parte della pianta che si utilizzazioni per la per l'ottenimento di quello che è la sostanza attiva per uso farmaceutico
Queste sono alcune fase dello sviluppo della pianta in cui possiamo vedere il fiore immaturo sulla sinistra e il fiore maturo dove ci sono appunto in particolari
Dell'infiorescenza che contengono una concentrazione più elevata delle sostanze attive
Il veicolare quella parte della pianta invece dove la resina a maggiori concentrazioni
E quindi diciamo quella che contiene la quantità superiore di sostanze attive quella che poi viene selezionata per la fase punto di fabbricazione
La fase di raccolta è una fase in cui appunto le chiavi e poi vengono tagliati si inizia un processo di lavorazione potete vedere sulla destra
Il particolare diciamo che la pianta natura in cui si possono osservare appunto i conigli delle resine contenenti di cannabinoidi
Ecco questa è una fase caratteristica della parte parte di raccolta evitando le piante vengono tagliate vengono messe per alcuni giorni in ambiente al passo nudità al buio capovolte per favorire appunto l'asciugatura
Ecco questa la fase di demarcazione fra la coltivazione e la fabbricazione quindi la parte di taglio te viene considerato ancora coltivazione della Sfinge sotto il controllo del Ministero della Salute della guardia
Di finanza la fase successiva invece quella più propriamente farmaceutica in cui trova anche i locali le apparecchiature sono evitati e la parte farmaceutica che decisi diciamo gestita dall'Agenzia italiana del farmaco
Contigui vediamo un particolare della raccolta e della selezione perché esistono dei sistemi meccanici per la raccolta delle infiorescenze però questi sistemi
Causano la rottura dei conti è una degradazione del prodotto per cui occorre le infiorescenze vengano selezionati indirettamente da dagli operatori attraverso una procedura del tutto manuale ovviamente si deve garantire in tutte le fasi una protezione del prodotto da ogni contaminazione esterna perché appunto la qualità del prodotto finale dipende da ognuna delle fasi che hanno portato al prodotto
Questi sono alcune immagini della parte relativa a le infiorescenze vengono selezionate
Questa infiorescenze moglie che entrano nel processo di fabbricazione farmaceutica la prima fase dell'essiccazione questo essiccazione finale convalida avviene all'interno di un'area specifica in cui si mantiene bassa l'unità che anche la temperatura proprio per far sì che tutta la parte del sito compreso cioè non solo di Tito cannabinoidi ma anche le sostanze più volatili possano rimanevi inalterate
Questi sono alcune immagini invece viene fatto farmaceutico in cui avviene la lavorazione e quindi una volta effettuata l'essiccazione il prodotto viene macinato
Che questo per renderlo uniforme per rendere poi anche più semplice riproducibile coi l'accusata
Della sostanza attiva e poi viene diciamo sottoposto alla ripartizione ma che in questo caso annuale in flaconcini contenenti nel nostro caso cinque grammi dice prodotto
Questo è il prodotto cui comincia la propria presentazione dopo il prodotto esce fuori ovviamente questa è una configurazione di distribuzione alle farmacie non non è possibile per noi va bene sardo
Officina farmaceutica
Distribuire direttamente al pubblico ma nostro intermedio nostro diciamo punto intermedi istruzione sono le farmacie che poi penseranno
Ad effettuare le preparazioni magistrali secondo le ricette mediche
Le fasi di produzione comprendono anche alcune attività come per esempio l'irraggiamento che ovviamente non è fattibile presso il nostro stabilimento in quanto si tratta di impianti piuttosto complessi da gestire
Che questo ragionamento se per abbattere la contaminazione microbica perché appunto queste sostanze possono essere impiegate anche per la produzione di ai rossoneri quindi bisogna garantire una contaminazioni cronica molto bassa ovviamente la procedura di ragionamento deve essere convalidate bisogna accertarsi che questa non danneggi il prodotto
Durante tutta la produzione non vengono impiegati pesticidi consolidati e questo è un punto fondamentale del nostro disciplinare di coltivazione questo per evitare contaminazione di qualsiasi tipo sul prodotto finito
La parte del controllo qualità e una parte molto importante e complessa perché poi il prodotto deve essere comunque verificato in funzione di quelle che sono le specifiche delle farmacopea di riferimento e quindi diciamo bisogna garantire oltre che al contenuto di sostanze attive che deve essere sempre assicurato anche la qualità dal punto di vista dei contaminanti sia chimici microbiologici quindi diciamo la parte di controllo di qualità
Chimica emissioni Aronica cioè la parte finale del processo pur con la quale si riesce a certificare il prodotto per uso farmaceutico
Qui potete vedere alcune delle strumentazioni vengono utilizzate normalmente gastromatografia e accomuna sopra il suo liquido
E quindi per ritornare un attimo sulla parte normativa dalla normativa tecnica di riferimento sono questa insana su questa la sfida la coltivazione cioè gestita attraverso le guidelines concludendo incarcerati Collection practices sono diciamo delle linee guida che istituiscono sistema di qualità
Per la parte di coltivazione e poi le norme dell'OLAF fabbricazione Homburg Manufacturing practices che sono le linee direttrici delle buone prassi di fabbricazione relative ai medicinali per uso umano uniche diciamo definiscono la parte di fabbricazione finale la nostra un'officina farmaci quindi alla fine diciamo di tutte queste attività e ha ottenuto un Certificate of urgenti compliance con il quale possiamo attestare che il nostro la nostra Officina farmaceutica lavora in conformità
Alla normativa di riferimento europea
L'altro diciamo aspetto fondamentale distinzione
Produce il settore farmaceutico la definizione di un dossier tecnico specifico per ogni prodotto che il cosiddetto atti Superstars master fai questo dossier tecnico è stato preparato per i due prodotti letteralmente FM due depositato presso l'Agenzia italiana del farmaco e costituisce un po'il riferimento per tutta la parte di produzione che di qualificate la produzione
Cioè i punti salienti sono la caratterizzazione chimico-fisica alla definizione delle specifiche di prodotto la sviluppo lo sviluppo della convalida del processo produttivo
Lo sviluppo convalida rimessa di analisi e gli studi di stabilità quindi questa attività di studio porta poi ad avere un prodotto che a livello qualitativo perfettamente corrispondente alla normativa di riferimento europea
I due atti sul Sass Masters farebbe abbiamo messo a punto sono quelli relativi alla cannabis FM due a quelle uno che rispettivamente queste due varietà sono originate da Guerini cinetiche sviluppato dal crea Sulmona Cirro
Che la cipolla
Ecco mi avvio alla conclusione che vorrei un po'cercare di capire nei comuni quali sono le caratteristiche della cannabis che abbiamo prodotto che stiamo conducendo cioè quella che possiamo considerare a tutti gli effetti
Una Calabi stilista
Innanzitutto si tratta di una sostanza attiva per uso farmaceutico che indipendentemente da quelle che sono le sostanze presenti all'interno di questi prodotti la gestione e la stessa quindi una massima standardizzazione della coltivazione della qualità di raccolta come avete visto appunto i locali in cui avviene la coltivazione sono quasi identica Meridiana proprio per ridurre al minimo la contaminazione in ogni fase della produzione
Il contenuto dei principi attivi e controllato un certificato
Garantiamo l'assenza di metalli pesanti e altre sostanze tossiche come per esempio pesticidi consumi garanti proprio perché non è possibile impiegarli nel processo produttivo
La sostanza attiva che viene prodotta quindi viene conformemente alla normativa europea è possibile impiegarla deluso dalla Torino perché c'è un processo di abbattimento della carica vetro tramite il ragionamento con raggi gamma viene garantita la stabilità e la scadenza del prodotto
Inoltre vi è una standardizzazione che utilissima per un impiego
Di questa sostanza il negli studi clinici perché ovviamente uno studio clinico deve partire per forza da un prodotto arrestato perfettamente standardizzato in qualifica
Le caratteristiche del prodotto finale quindi essenzialmente dipendono dalla genetica della piantata disciplinare coltivazione che dal processo produttivo
I livelli operativi appunto
Per l'importazione è un altro azione stiamo seguendo in caso di necessità di poter disporre di quantitativi superiori a quelli siamo attualmente in grado produrre sono comunque la definizione dei requisiti stretti
Procedura di gara di evidenza pubblica deve l'identificazione comunque di importatori europei cioè che aderiscono secondo le norme di buona fabbricazione secondo la normativa europea ovviamente il tutto dietro autorizzazione dell'ufficio centrale stupefacenti con il nostro stabilimento che fa da garante per la verifica dentro voti
Rapidissimamente ma la conclusione noi abbiamo una funzione al noir su almeno due varietà che in espansione stiamo costruendo poter arrivare una produzione di circa trecento chilogrammi all'anno e il parallelo stiamo sviluppando una procedura per poter produrre anche negli strati
Inoltre diciamo vi sono vari progetti di sperimentazione clinica in valutazione e stiamo valutando anche le possibilità di interazione con enti che l'impresa sia nel settore pubblico che nel settore privato
Bene io ho concluso ringrazio per l'attenzione cedo la parola al successivo relatore l'avvocato come dediche grazie
Tutti
Vorreste sapere se le slide sono visibili
No niente no
Un attimo solo
Adesso insieme
Un prete con la riforma
Però sapete tutti sono amico mi chiami domenicale sono l'avvocato del foro di sono stato comunitario dall'organizzazione che saluto particolar modo l'avvocato Guerrieri appare l'avvocato Vittorio D'Auria quindi per l'invito
Allora si farà pone sono la normativa vigente su questo spesso Ford Ka una non
Quindi intorno al al convegno dal nostro intervento paradosso della Campania dove Marco un aperitivo Gilbert ha avevo potuto però fa materia prima ecco che
Chiuso
Ecco dicevo appassisce comunemente che era calma maiale va bene no spesa esigenza seduto nulla ma si si utilizza tutto
Nel caso specifico non interessa diciamo cosa si può utilizzare della parte a parte stanziate in particolar modo io arte applicata ecco che in effetti possibili non è una materia che va sotto il sole deluso però ecco come può essere anche utilizzato ovviamente il sostegno a un vasto orizzonte sull'unico
Ciascuna applicazione niente non so regolamentazione e ciascuno deve vivere della norma che gestisce nordici sono spesso in chiusura significa no
Erano presidenziale l'uso terapeutico l'abbiamo visto ascoltato naturalmente dal colonnello Paolo e e ne siamo utilizzo sempre dell'anno senza varato ormai puntiglio
Io questa slide c'è un un libricino scritto nel mille ottocentottantasette dottor Raffaele Ranieri
Nel quale è un'edicola corretta ospedali incurabili il quale in quell'epoca quindi ma lei campane a sottrarci Napoli
Per indicare prima venti siamo scesi ad attraversare sbarcate le si utilizzava fino a del secolo scorso corsie visibilità eravamo io dico dicevamo irregolarità a livello mondiale però secondo soltanto se quantità
Per con queste questa materia prima qualcosa in campo butta in campo
Campitelli è per fare riaffidare l'intera città nuovissimi il primo gabinetto di una nazione questo chiude come come adesso ci sono sentiti interessa ma veniamo adesso di affrontare subito la problematica preciso congresso efficacia questo caso vediamo qual è la normativa vigente sull'argomento allora abbiamo noi continuiamo con fonti internazionali nazionale e normative diciamo gelida
Del partito hanno a condizioni di comunità sugli stupefacenti Giulio
E nella relazione periodici non attenua che sapeva saggia
Richiamati come uno ho ritenuto una sterlina l'ordinanza scrive in una legge diciassette verifica ritengo sedici regionali e come legge normativa generale si rimette richiamo all'argine bella espressamente pari richiamato biennale per legge nazionale dell'Ordine naturale che la legge istitutiva vediamo spesso inutili nonché la legge sul responsabile all'ingresso consenso informato l'Italia non ha di transenne unica sugli stupefacenti Natale rilevati solo opportunista rispetto anche l'Italia
Non sono preoccupato per la salute fisica novità dello sfarzo Gianporcaro acerbe sì infatti rappresenta una grande cantare ridipinture così cinquantuno sociale novità per cui sono c'è questo un inedito nella prevenire e combattere questa grande la mia Rossini conoscersi conosce cosa che gli stupefacenti possono insonni importante alleviare il dolore per cui bisogna dovrà repliche queste sostanze sia disponibile per per questo scopo
Quindi la Commissione unica parlano a lungo nella capacità una sua definizione cosa farne parliamo delle espressioni di anglicana milioni pianta del genere cannabis cerchi di foresta quindi Charles bonus pasta differenza tra la Carrà Sestino
Lei oppure quella gravissimo ma si parla di cannabis e anche la gamba e Malaparte
L'interessato insomma attenzionata ma questo alla Commissione unica è insomma è la solita ferita poco bisognerà pianificata
Quindi non tutto ordinata sulla parte diciamo arrancare Pelù espressioni di Resident ingannata signor signor Fusari stessa spiccata potevo avere altri casi individuali e quindi così le
Segna punto perché va prese in considerazione sembra la manifesta consigliere UniCredit stupefacenti si riconosce Scala sostanzo procederà Anna non si riconosce che possano essere utilizzati per lui per invece scientifici
L'articolo ventotto questa convenzione però non va promettendo una ciò chiarisce una situazione qualche la convenzione non riguarda posta la pianta indicano una sentenza del industriale poi orticoltura
Quindi vuol dire che lega tutto quello che stiamo dicendo questo senso non va considerando non va be'concitazione applicando alcune conquista industriale
Per un anno Renzulli mila sessantuno veniamo al DPR trecentonove e novanta che poi diciamo il punto centrale su con il gel potuto laicità
Perché veniamo puniti in sostanza oscene quindi l'articolo ventisette di Carlos se stessi si avesse nordiste andremo a trattare o quelli abbiamo visto con la convenzione di redigere chiaramente vietata la coltivazione della pianta che commissario va bene di cui all'articolo quattordici
Va benissimo di cui avrebbe recessione informatico ventotto gennaio la Commissione unica ad eccezione della canoa coltivata esclusivamente alla luce visibile ed altri siti industriali qualche idea
Prima abbiamo due due realtà vengono gestiti nelle differenti a seconda sì all'unanimità per uso risolta sopra etico ogni accusa industriale
Quindi si riconosce il superamento dei preparati a base di sostanze stupefacenti o psicotrope settantacinque no no nell'articolo quattordici va bene ora va bene attualmente mi sono mandiamo cinque
Quattro non sono indicate sostanze stupefacenti la prima Linate troviamo ritrova pesanti mentre nella seconda e nella controlliamo la Carlo se le province della sepoltura Atac disse
Prima la legge successivo alla sentenza della Corte costituzionale che perciò la legge Fini-Giovanardi prima di questa legge nelle Bartocci significa spesso si faceva riferimento
La cannabis temendo questa lingerie
Dice niente per capire la panoramica dis porre quattro tabelle abbiamo la quindi non ha bisogno di riciclaggio si tutte quelle sostanze stupefacenti drogati
Virgola tre quattro sesso all'utilizzo tranquillo intorno nella quindici e che si divide o sono in cinque sezioni una sezione antincendi telefonarono alla stazione
Ora fatta questa premessa diciamo subito che l'Italia ci sicura con la cannabis da due mila e sei
L'anno in cui il sia prima Storace occultarle sia a suo nome
All'indietro possibilità d'ufficio centrale sfuggenti autorizzarne l'importazione Sicilia i farmaci registrati all'estero contenenti principi di principi nativi della dipendenza dal primo e come minimo il potere nessun legare l'isola sommersa rispetto tuttora vigente il quindici febbraio nel novantasette successivamente l'anno nuovo perché mi sa che il fratello si stava lavorando per inserire va bene dei medicinali il diciamo questo principio
Quindi darle diciassette abbiamo anche medicinali inserito quindi la preveggenza di banche nel tenta noto trasmettano vertenze importanti nel due mila undici si verifica un fatto Sante la nella ieri una lista delle sostanze stupefacenti
Sotto controllo internazionale sposta dall'International Marco scontro botte cosa introducendo nella descrizione della cannabis anche preparazioni illecitamente i micidiali
Appassiti intestati cambi settore giustamente l'ordine etiche risulta vicino abbiamo così circa elisoccorso volumi sono assolute debolmente deve verificare un attimo saperli nel due mila e il tredici
Inserisce ieri della cappella ci si di la missione medicine Luigi invece assistita ma distinti questo punto vediamo che ci sia un'autorità nove successi e noi abbiamo attualmente e non ci troviamo meno due mila quattordici
Che succede quello che già c'è una condanna il colonnello poi che cosa succede progetto pilota a un certo punto militare stanno Campisi diventa sempre più interessante accendere ritiene ci sono nuove istanze papale
Venite venite solo su tutto ammalate per cui gli un certo punto di regione in regione iniziano a legiferare sistemico sulla possibilità di sostenere il costo dello nella relazione magistrale nazioni carica per cui abbiamo invariata piazza dell'Europa ci sono dei giorni ventosi Nino virtuose nei due tre giorni non si fanno vita stasera enti a questo punto però il ministro della Salute islamica si muovono in lingua perché non facciamo una cosa del genere capillare
Però siccome entrambi rosse stese deciso di affidare sono un gruppo un gruppo di lavoro questi lavoro notturno eventi che non hanno abbiamo il un decreto detengo il nove novembre due mila cinque su un passo molto importante c'è un momento importante l'assessore
La Canalis sarà e riferita venuto perché perché niente con questo decreto viene mandato organismo statale la cannabis così impoveriti sola con lezioni di musica sugli stupefacenti dell'Adriatico mentre ventotto cosa fare uso della salute ad una serie di funzioni nel mondo è quello che Rizza la coltivazione del grano e questo così importanti in sequenza continua cattolica secondo amore pacifismo assoluto così come ci ha spiegato prima piccoli rapaci
Il nuovo premier idonea Stignano in continuazione di pianta se c'è e nelle idee dice anche la superficie dei terreni sopra una coltivazione e consigli
Si intravede passa alla storia occupato dalle potenzialità la scelta secondino Paolo cioè scritto gli organi quasi impossibile data la particolarità SICAV esteri esposizione per via nell'impianto un patto per cui sul suo direttore su cui oggi si è consentito sembrerebbe qualcosa non va realizzati l'indulgenza e del ministro della salute che importa esporta e distribuisce gli oppure Risiko si esportazione così importanti tutto questo cosa fa presso l'assoluta cosa che
E punto diciamo saliente quello di fissare un termine aliquote nei riguardi fabbricazione di sostanze attive che poi vuol dire che ogni hanno o ciascuna Regione trentuno immaginiamo deve comunicare a se non sono degni e dire guardate queste logica essendo abbiamo bisogno secondo quelle che sono le problematiche legale nostra nostro territorio il ministro la salute racconta questi che c'era previsioni da parte singole regioni ed eseguirli vorrei comunica sempre
All'Istituto alberi sono ancora sconvolto
Presso la celebre titolo
Paola avvocato cose importanti così vicine suddiviso in due gare si accompagna questo perché c'è un l'allegato uno dato tecnico velato appunto il gruppo vino bianco
L'emendamento prima dove vengono descritte a le diciamo le patologie per le quali è possibile utilizzare la cannabis ovviamente se tira un modo di leggere questo documento assicurando che l'autentica greco legati c'è talora organizza cinque prove certe scelte Mussolini rilievi insieme noi diciamo su un grosso Vincenzo per cui intanto iniziano a diciamo Liz in questa sostanza però fatto con una diciamo così un po'c'erano nove convenzionale non funziona possiamo aggiunge
Che vengono in vacanza terapeutica permane un'antologia ecco analgesie Baroncelli indicano spasticità associata al dolore capito il vostro utilizzazione del codice penale episcopale
Anoressia eccetera quindi sono sei le implichi previsti da questo allegato tecnico che sino ad oggi prima fra gli allenatori dipende risorse no e no
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Sì
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Scusate
Scusate qua allora diciannove novembre far risalire a causa di provinciale
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Ho
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Dico smetta Lorenzini si può usare i cinesi sono quello sintetico incivili sintetico vedo economiche il mutuo viene ora ci sono tante altre norme rese nuovo che non so di Libero il problema finale e tutte queste norme e sia cannabinoidi sul dissesto sono contrari malate di difficile interpretazione
Tanto che lo stesso Cardenas in una senza diciannove che ci sono sentenze di Cassazione con opposti fare il volontariato per otto che e non sappia che non sanno spesso quando non normativa adottare poi sono andato veloce comune interesse magari di cosa fare sbaglio se nulla posso da unendo una misura sarà stanza lavora
Grazie purché sì
Grazie davvero tutto d'avorio allora passiamo la parola allora la dottoressa Giovanna ballerini
Che la pre la praticamente della talmente scientifica nella terapia del dolore delle cui parlate neppure palliative dello steward pagati Firenze grazie Rezza
Ok venga a vedere le diapositive ora scusate
Il
Ok
Insomma
Non so se è riuscito a vedere le diapositive in questo momento
Buona sera sta perseguendo terroristi
Altrove la seguente bene allora io buona sera volevo ringraziare tra l'altro l'avvocato Lauria la Sala perché sta è un'occasione veramente
Grandissima per un medico partecipare questi riunioni gli avvocati perché tante volte noi medici ci troviamo isolati e diciamo quanti in difficoltà su questo documento proprio dal punto di vista legale comunque grazie spero che laudi ossia accettabile anche le diapositive cercherò di essere brevissimo e vorrei focalizzare non so unico dei problemi Elfi qualità specifiche
Allora cerco di saltare diciamo dalla parte ricordiamo ci sono della cannabis che è sempre stata Carlo di sempre stata nella storia dell'uomo quindi si parla sempre di questa cannabis fin dall'antichità ora abbiamo finalmente la cannabis medicale le indicazioni ne hanno già ne hanno già parlato i colleghi volevo ricordare guardo le indicazioni della cannabis medicale i quelle accettate dalla legge senatore cronico nausea vomito lo stimo l'azione della pentito l'effetto ipotensivo nel glaucoma che importantissimo la riduzione nei movimenti involontari della sindrome il Gilles de la Tourette che ha una sindrome particolarmente circa attiva in bambini ed adulti gli effetti fisiologici cannabinoidi periferici centrali ne hanno già parlato i colleghi diciamo non dal punto di vista medico ma ricordiamo lì
Fondamentali sono le azioni centrali e importantissime anche le azioni periferiche in realtà attraverso l'attivazione di diversi sistemi di certo via in e mi feci centrali i cannabinoidi agiscono su una molteplicità di sistemi per cardiovascolare hanno un sistema immunitario il sistema addirittura riproduttivo insomma è una ma praticamente presenza recettoriali di modulazione generale ricordiamoci l'azione importantissima del mondo modulante e tutta l'azione sulla antinfiammatoria
Che a vere nello studio di questi cannabinoidi una tutto uno scenario sulle azioni antinfiammatorie
E quindi non possibili applicazioni su tantissime patologie infiammatorie immunologica che ancora oggi diciamo su cui ancora oggi non sappiamo moltissimo
Ancora l'azione modulante sulla microvilli alla micro miliardi un sistema autonomo di modulazione del sistema nervoso centrale ed il tecnico quindi tutti gli scenari ancora veramente da scoprire
Quindi dobbiamo imparare a sfruttare queste azioni il fondamentale è come ha detto il collega Caforio in precedenza è capire e utilizzare la giusta cannabis che a seconda di come la riscaldi a a seconda del tipo che utilizziamo a seconda della modernità e somministrazione e la cannabis stessa andremo circhi Remo effetti indesiderati
è ovvio che tutto questo deve essere fatto diciamo da chi Samani già cannabis quindi Nuba aziende monumenti col non me in corso semplice come esista purtroppo
Organizzando a livello territoriale il mondo medico specialista
Specialista dice cannabis perché veramente si cerca di sviluppare anche diciamo una corre curriculum anche un'organizzazione piede la prescrizione di cannabis adeguata
Qui ora io giunto sportivi qualche diapositiva per parlare un po'degli esperti mila cannabis ma gli aiuti già oggi istigati mirabilmente dal dottor dal foglio
Ricordiamoci appunto che ogni canali non si parla di cannabis ma si parla di spinto Complesso quindi ogni cannabis tra virgolette è la somma degli affetti di moltissimi figlio cannabinoidi
Garboli diceva più di centotrenta
E di moltissime altre sostanze che in natura vengono prodotte dalla pianta era ad esempio a scopi difensivi o a scopi attrattivi
Quindi tutte le consumazioni che poi danno al nostro non sentiamo come tu fumi
Esempio alcuni interventi piccoli diamanti che molti terpeni inquilino in caso uno alcuni hanno degli effetti specifici
E noi possiamo sfruttare questi difetti li vedi ad esempio il limonene bocca impiantini cotico ieri dotato di un'attività stimolante quindi in un paziente chi ha degli la forma diciamo astemi ovvi riflessi va contro utilizzare anche questo Kibo undici bene
O quanto meno cercherò di utilizzare una disse
Che abbia una struttura che abbia una profilo iniquo specifico l'impiego bidelli ogni Gibuti canta dis arbitro finte nemici molto particolare quindi un medico
Dovremo essere in grado di seleziona in ogni pazienti conspecifici Problemi uno specifico tipo di cannabis
Capite voi che tutto questo è estremamente complesso
Quindi qui ci sono così abbraccio
Molti lunga i morti e gli effettivi Diversi cannabinoidi
Vedete come se io utilizzerò ancora non tipo di cannabis con prevalenza di THC on con diversa concentrazione di spiegarci Cignini potrò vivere
Delle degli e Sperti DiVersi e modulari a seconda del paziente
Oltre a attivo diverso di cannabinolo di cannabis dovrò modulare la somministrazione
Noi Bernini abbiamo rettili di somministrazione che sono quella inalatoria
Quella in compressi emigrazione magari della ossidate sulla quella orale ma che di conto o in alcuni casi anche capsule e poi abbiamo l'olio l'estratto un illuso
è ovvio che a livello di somministrazione dovrò scegliere quella più come dire adeguata sia articoli paziente quindi dovrà stare attento alla compliance impaziente
E non solo ai suoi desideri ma anche a il referto che io desidero vere in quel momento o alle richieste dei pazienti o attitudini dove lavora e perché no
Allora se impaziente andrà faccio sentire difficoltà all'appuntamento utile zero un certo tipo di cannabis e un certo tipo di somministrazione
Ad esempio glorioso onde otto che magari può essere anche o buono diciamo in alcuni pazienti perché da tempo usciamo ubicazione molto prolungato
Però ad esempio in alcuni casi in cui desidero uno sette delle infatti molto rapido allora salvo quasi obbligata ad utilizzare la ad utilizzare la via di somministrazione Birba contatore
Questo ad esempio può essere ci sono molti signora nei fatti vedere uno da voglio ci sono moltissimi Bakunin Zattoni più o meno portati tra l'altro sarà possibile anche integrare due forme di somministrazione
Io in molti pazienti ad esempio molti giovani che hanno necessità di una rapido in caso per esempio di fisioterapia e in una copertura più prolungata peeling orrore cronico
Allora in quel caso sarà necessario fare due tipologie di somministrazione
In questo momento diverso di Sonic al noi insomma di il cane visse disponibili
In Italia come vedete diciamo sinceramente io mi sono trovata bene ogni tutt'tele sostanze del farmaceutico ma anche in quelli importati dall'Olanda e anche quelli canadesi ovviamente ognuna di esse ha delle caratteristiche rapito convesso che i pazienti ad esempio cento no
Quindi è indubbio che sarebbe quello del non devo far crescere o lo debbo o lo devo acquistare
Per me è un dubbio risolvibili Massimo già risolto perché nell'ottica della carta dei diritti del malato che de che ogni malato il diritto alla sicurezza alla protezione alla certezza della dose e della terapia
Ha diritto alla qualità e alla normalità questi sono di diritti che dobbiamo far rispettare in questa con questa ottica io
Ho bisogno di promuoverli davvero l'uso medico cannabinoidi che però non deve essere confuso con la liberalizzazione della carne e disse come vice attiva in questo senso noi dobbiamo dobbiamo non faresti che davvero questo dibattito pubblico e questa visualizzazione si debba di incanalare nella strutturazione del del cosmetico
Quindi si deve evitare che l'uso medico oggi una mole ora e la liberalizzazione dell'Argentina diventi un binario unico perché non è un binario unico
Che la cannabis meccanica e India venti-trentenni mantenersi in un binario medico tutto il resto tutto il resto non è di nostra competenza quindi in questo senso BA quindi niente setacciate acquistata la pericolosità della cannabis perché in questo caso Ciampi se venisse tutto fatto in un binario unico non si vende niente la di vista la pericolosità della disse che un sito Complesso ma deve essere considerato sempre con un farmaco e quindi coniglietti collaterale
Una ottimo studio nel due mila diciannove
Darmi consigli pratici quindi quando possibile considerare e utilizzare una cannabinoidi conosciuto
Senta da parte del medico iniziale con una l'azione cioè partire dal basso e piano piano monitorizzare
Valutare monitorizzare attenda quindi risultati e ora dati statunitensi che vanno suggeriscono infatti una miglioramento che questa era la impositiva che aveva fatto di Pierluigi ovviamente ci sono controindicazioni sono i pazienti molto giovani sotto i venticinque anni i pazienti con sì così pazienti con dipendenza
E l'altra nella slide per noi siamo non dico contraria alla cannabis latte perché si tratta sempre di un sito complesso con effetti collaterali e con grossolani esistenti collaterale
La realtà purtroppo in in sanitario crescita perché questa è una è una che positiva che fatto da dal Corriere poco tempo fa e questo è quello che diceva Pierluigi prima guardate cioè questa è un un'origine indie comprato in Ucraina soap
Come potete vedere c'è scritto uso non umano
Uso noi umano non ingerire nominare non è un prodotto medicinale è un oggetto vendendo essi solo come forma di souvenir
Cioè questo stilista quindi non è sottoposto tutte le diciamo i controlli di Alfa e compagnia bella a cui sono sottoposti integrato con gli e farmaci quindi la vendita e l'uso di queste sostanze altamente pericolose perché ad esempio sono diciamo ogni e sostanzi crescenza che non sono controllate possono
Possono avere altissime concentrazioni di metalli pesanti non scordiamo che la cannabis all'inizio del secolo è utilizzata come l'unificatore dei campi quindi è un marcia è un Fininvest anche che assorbe attraverso le narici moltissimi dai pesanti dal Tirreno
Quindi la coltivazioni non controllata
è estremamente può essere estremamente pericolosa per la sostenuti pubblica oltre a questo ogni anche a seconda della regione
La rimborsabilità proposta a livello nazionale non è assolutamente eseguita ci sono alcune nazioni come il Molise che non hanno nemmeno una legislazione Ina
Dopo ci sono altre lezioni altre regioni che invece hanno magari una legislazione ma nulla seguono al gregge inondano la rimborsabilità ma virgola cessazione
Insomma è veramente una gran confusione oltre in questa francamente si è ovviamente è nato ad una pericolo un mercato business sul web per ma non solo un business
Dappertutto diciamo
Le difficoltà pensare che le terapie non funzionino per alcuni pazienti sotto utilizzare alcuni terapie e appunto utilizzare terapie non adatta e quindi il rischio è che si veda investito o troppo largo troppo strette si abbandoni la Camera se che invece è un ottimo è un'ottima ma a nostra disposizione ricordiamoci controindicazioni
Quindi assolutamente nei pazienti con dieci giovani teatranti
Ogni tendenza in atto o nella storia o sindromi psichiatriche
E ovviamente sente sente prescrizione secondo normativa e sei l'esistente il medico lo sterzo quindi i nostri problemi attivi
Necessaria ricerca di nuovi approcci quindi non solo per il dolore operi dolore cronico ma anche grandi patologie infiammatorie della quali al momento non è prescritta dalla rimborsabilità
Ho necessità di di facilitare l'assunzione attraverso la promozione di una corretta informazione necessità
Qui non l'ho scritto io una formazione medica specifica al fine Inc regolamentari quando West cioè veramente il far West prescrittivo che vede i poveri pazienti già alla ricerca di un medico prescrittore e magari trovare un medico prescrittore chi non è in grado di gestire correttamente disse infine tutela dei pazienti Fracci il problema delle etnie Carla guidando vede particolarmente diciamo interessata perché dogmi come il dottore in genere in a Napoli appunto diceva che attraverso la commissione le patenti si può arrivare ad una mediazione
Sinceramente io tutte le pazienti o i pazienti che ho mandato con grande disse davanti alla Commissione mi sono stati rigettati quindi quei sto impaziente Fracci Atari tetraplegico che con la vi si riesce a finalmente a guidare e diventa un problema perché sono pubblicati in alcuni casi a non assumere la quindi aria di delle grosse difficoltà e dovute Conella se potrebbero essere in grado in grado di guidare correttamente in maniera cioè sì e anche dal punto di vista sociale riallacciare
Molti legami diciamo che è un grosso problema io su questo sto lavorando con tanti pazienti ma siamo veramente su questo argomento in ritardo la Toscana come è stata nazionale sì
A lui è una buona start-up ma ancora a livello toscano
Ci siamo organizzati in maniera non sincronizzata abbiamo ancora una prescrivibili da è un accesso parti di ogni paziente diverso a seconda della residenza
I pazienti grossetana non all'accesso al a certe forme di cannabis impaziente dell'Isola dei va ugualmente il paziente senese
Ad esempio all'accesso all'accanto al disse esclusi in ogni tesi risiede nel comune di Siena se una abita il Colle Val d'Elsa esile anca visse la hanno accesso solo per le infiorescenze non perché l'olio questo crea una discriminazione di Gibo presidenziale
E sanitario importantissima
Cioè per carità tutti i pazienti regionali toscani hanno l'accesso gratuito alla cannabis ma in maniera differenziata in questo ancora bisogna lavorarci l'ultima cosa vivo bene allora ricordiamo senti di utilizzare cannabis terapeutica
Seguendo il prescrizione del medico e mai affidarsi a questo tipo di capelli
Sono almeno percorsi di guerra grazie dottoressa
Grazie dottoressa
Non hanno dubbi
Buonasera quindi relazionavo L'Occidentale non è contare parentele la mia esperienza conguagli intendiamo quarantenne programmata
Oggi viene l'oggetto contrario l'oggetto è contrario questi sono ecco seriamente messo in tribunale fanno istruzioni sono lo strozzino dedicarono a destra
Che aggiunge quando un aereo il proponente per la prima volta l'accesso a una grande Melis
Pensieri come uomo penso che come cittadino pensieri come hanno fatto hanno come l'uomo invece ma la avvenisse ma stupefacente
Che cosa componente per la mia relazione sociali lei nell'anima capacità mentali
Perché esausto per poi
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Prendo osteggia
Però a un certo punto non erano più sufficienti Laurent proposto l'istruzione una rilassante
Ma moglie semplicemente TPL Lunghini Marsano l'osceno comune serramenti
Un un intervengo anche nel mondo sulla regolazione va benissimo siamo i ritardi credo che ci saranno tante donne omosessuali verde tu nell'aprile
Nel due mila quattordici canalizzato Antoine Bernheim non l'ha visto Mele Losappio scendiamo che Brunello prima uno sono
Cioè un anno un anno e mezzo cancan casomai consegnano
E allora Angelini pongo ne sono in corso con però riuscirono a mantenere rinunci
In tutta la mia veniva nei toni o andavano insieme però
In verità
Quindi con il problema che pace un incidente comuni riservano io ho ho cui lei ne fanno non ci sono numerosi negli uomini
Ma a quel punto Galizzi nel questo allenamento è strano parlavano nel due mila undici umanizzato non c'era il con un sonno al mare armonium oneri con il mondo primo penso l'orario nervosa viene lungo ma intende ventuno sono televisione cioè il sentimento che buoni periodicamente a la laicità miei riunione o
Nazionali
Allora malgrado avessi palesemente ce l'ha il Romano se fare un'analisi nell'Oregon contro no
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Un giornale il
Questo aspetto comunque hanno un aspetto rilevante anche nei tempi come invece no giustamente ad autori la in una somministrazioni
Alcuni Sergio Ramelli da Hamas e il Fatah comuni in relazione vietcong elitario
Per cui gli
In alcuni momenti un'eresia spenderlo
Nel silenzio non è un vero esproprio sul tema un nelle trentasei si lamenta ad una volta non infamie se londinese perché sono attraverso un comune e grazie onorevole Vassallo Rutelli percorra un paladino c'erano fai nei movimenti
Non sia stato tanto tempo se non osando inquiete ora ci sono benissimo ma Daniela in quindici vanno a volte nemmeno quanto ad amici o nemici ora inizia da lontano in aula terremo Mentasti anonima Altromercato niente malvolentieri allora diventa che avrei dovuto rivolgermi metronomo on nazione distrazione
Perché un'esperienza allucinante
Questa è stata la pistola
Un'esperienza lezioncine
Però effettivamente un paio di pantaloncini nell'anno appena in tempo nella lista un alunno
Vista l'ora credo
Che possono interrompere nomina Pinto alla testimonianza erano realmente messo a disposizione per eventuali domande sei il coordinatore nell'esaminare un infortunio grazie tanto
Ringrazio ci sono tante cose da dire dico solo uno sedici fa rendere emozionante il corpo del reato che di solito non credo che avvenga
Una sola parola Margherita impone di abbiamo dieci minuti ci stanno chiedendo i tanti le slide mentre sul sito e stiamo provvedendo
Paolo
Non lo dicono tutti penso che già domani ceramiche esaurisce la sua relazione sul sito del sindacato nella sezione diritto
Per poi dopo magari se riusciamo ad avere un minuto ciascuno per i relatori cento vogliamo noire un saluto dei relatori grazie a tutti
Maranghi
Ringrazio tutti ringrazio anche Matteo perché stasera una grandissima rilevanza
Forte forte una
Importante per tutti noi
Vi ringrazio tutti i relatori ringrazio di nuovo Vittorio e avete rimesso in ordine ai comuni convenga neri ringrazio tutti quelli che ci hanno ascoltato previsto nell'esilarante
Perché abbiamo sull'organizzazione era tutti i relatori e ringrazio anche loro sarà disponibile sul sito del sindacato nella stazione di diritto da domani al massimo
Vittoriosi
Inidonei milioni si allora volevo sentire un saluto da parte di tutti finale ciò tutti
Sono inizio io assoluta che e sei qualche perché è stato nuovo grazie all'organizzazione volevo buttare due lanciando in quello che dice la dottoressa Ballini c'è anche un'attenta dei Dancing Carlo Bernardini commissioni mediche
Non è un problema sembra infatti spesso ogni Cantagallo Panagulis bonifici molti si lamentano difficoltà dicotiledoni decine di revoca indietro in sezioni competenti per questo tipo di perché mi sarei trasferito in sostanza non è riscosso diciamo uguale tutto intorno ci sono molte problematiche
Tantissime come diceva giustamente dottoressa Bari
Non lo so nell'analisi dei valori
Che infatti si infatti sono riservati comune devono dei veri problemi ci sono sono tanti bisogna cercare di disponibili come attraverso lo studio attraverso Ellesponto lavorano tutti i mezzi l'interesse della salute di tutti grazie
Non ci sentiamo
Spero che il relatore diretta invece spero di così sebbene non abbiamo magari
Tutti insieme in una in una dovevano fare la regia antemurale divagare senza tv nessuno e epidemia o quant'altro invidio rimesso scelte
Relaziona integrandosi
La Regione a
Senta c'era
Accesso
No no non sanno poco o niente sta arrivando sì un alle zone meramente valuterò Mangiafuoco
Grazie non erano
Signora appena io volevo salutare e ringraziare ancora tutti i cortei niente spero inglese nuovamente coinvolta
Andrebbe bene dobbiamo comunque consentirlo questa era informazioni di formazione e inizia Kounellis farmacisti ma anche da parte tenga lei che mi sembra fondamentale sinistro il bisturi interessate in questo problema
Quindi lirica ancora tedeschi
A questo punto
Davvero grazie tutte per questa per questo pomeriggio che sicuramente ci ha accettato molte indicazioni domande da fare sarebbero tante diplomatiche più in tempo quindi davvero rinnovazione un ringraziamento e un abbraccio calato tutti