Milano: quale modello di sanità è necessario e va pensato per Milano e l'area metropolitana anche alla luce delle sfide portate dalla pandemia da Covid -19?

Però Paola Borboni
Distingue sani ora ci sono individui ci giocheremo per affrontare l'immediato futuro ci sta davanti dovranno avere un minimo di dignità di vivere le criticità emerse nel pieno dell'ondata un'attività il ritorno in questa nostra regione è stata raccomandata del bike la Pausini politica dovrebbe essere terminata non salviamo broccolo espressa via abbiamo mandato di esperienza che ci insegna di dover essere pronti chiude passando nell'identificare in un incubo montaggio per visto è fondamentale investire nei dipartimenti di prevenzione dal in modo da intercettare rapidamente i l'ordinanza effettuando un'adeguata sorveglianza sanitaria ricostruendo la mamma di contanti chi monitorandone la buona qui come organizzazioni sindacali siamo stati tra i primi a chiedere di incrementare
Elisir di ci hanno dato ragione questa è una strategia che permette di testare il numero più alto oggi particolari esistono di circoscrivendo tali è sicuramente positivo il fatto evidentemente siano rimossi i limiti che impedivano di incrementarne rispondendo anche alle nostre sollecitazioni ci pare in cinque vergine la strada da percorrere
Ovviamente non va però trascurando il tema della comunicazione l'ambulanza
Per me questo è l'aspetto più l'indagine investe nello da una i centralini delle organizzazioni sindacali sono stati tempestati da telefonate di cittadini alle normali richieste legate alla situazione lavorativa ci dicevano grande radio ci risponde
Questo perché la Panini ha fatto sentire i cittadini Sonica solitudine la Walküre erano gli stati d'animo
Adesso che siamo buoni dalla situazione emergenziale è però necessario avviando una lista civica appoggiata innanzi i messaggi che vengono passati devono essere gli anni il primo banco di prova sarà nelle prossime settimane l'avvio della campagna di vaccini antinfluenzali e da questo punto di vista giocano un ruolo importante
Non solo per ridurre il rischio di circolazioni dir messa assieme ma anche per evitare il rischio assediando esentasse seppur
Quindi è necessario cantiere fare una comunicazione efficaci yard cittadini perché sono tanti i cittadini non sembrino anziani e ci chiedono quando inizierà la campagna in TV a vaccinarsi
I luoghi di montaggio nei mesi difficili che abbiamo alle spalle sono stati diversi gli anni familiari le RSA cure sanitarie i luoghi di lavoro
E quindi già tracciata la strada in cui fare predizioni eccessiva attraverso protocolli Grandi attraverso l'individuazione di nuovi OpenSolaris Magnani positivi perché le abbiamo visto che nella stragrande maggioranza dei casi gli appartamenti non garantiscono l'isolamento della situazione richiederebbe e quindi vanno individuati delle soluzioni alternative adeguate la prevenzione fondamentale la fase che stiamo attraversando sia buoni dall'emergenza siamo poiché l'emergenza ma non sappiamo quanto dura la transizione verso il bacino e di notizie anche in queste ore sono diverse ma non rinunciamo davvero parlando un cervo già guardano avvenuta mandando in gol dodici occupano le notizie che ci arrivano riguardo dispositivi di protezione individuali da qualche parte iniziano a scarseggiare ora ci sembra sin troppo semplice chiederci come sia possibile e non sia stabiliti questo da fare ma sport
La prevenzione Scippa Zanda la prevenzione va raccontato niente rito territori ovunque così territorio sono venga quindi ogni sistema sanitario ma nel nostro modesto la sanità territoriale si arrivi ad essere integrata alla prova ho vinto anzi Francine e diviso qui secondo dove serve quindici giocando al ribasso oggi è necessario avere un territorio e faccio sorveglianza epidemiologica ebbene ironici Minghi risponde visto elaborazioni attraverso un'azione integrata tra sociali di sanitari e socio sanitario ed agili bisogna dormire dove lo diciamo da anni Thaksin Binda una militare convinzione il rafforzamento della sanità territoriale proprio per rispondere meglio ai bisogni della popolazione
Soprattutto tra popolazioni anziane appunto si è rivelata la mozione
Parlando crea imprescindibile sorge sanitari territoriale hanno friabile presidi territoriali chiave acquisizioni settari socio sindaci e da grande vuol sociale abbiamo fatto un importante convegno durante l'anno scorso per presentare la nostra proposta di sanità territoriale in quel Morbegno abbiamo interloquito Bonadies debbono estesi nord così come abbiamo tavolo Bonadies e che ha portato negli anni scorsi era stigma Tombolini tante e che ha prodotto un lavoro che noi stiamo questo gli ultimi incontri appena precedenti l'inizio dello no ci avevano portato a confrontarci chieste riguardo la previsione nel medio periodo dell'apertura presidi socio sanitario e avrebbero riguardato tutti e nove i municipi circa
Questo era lo stato dell'arte analisi mobilità fino alla crisi
Però del resto già mostrando la fragilità della sanità territoriale i diplomi ossia Charlie enti molto più stringente implica gli attuazione c'è ciarliera nascita di nuovi di sanità territoriale e siano riconoscibili dai cittadini e percepiti come ha i danni e i luoghi depressivi in cui si trovano i servizi prevenzione la medicina specialistica gli esami di laboratorio diagnostici con Tony la presa in carico di faraonici la disabilità servizi per l'indipendenza della salute mentale ma edifici amministrativi e sopra la figura centrale della serba editoriale e quella di Nick al
Riguardo a questo guarda tema di medici di famiglia voi riceviamo segnalazioni sia da quartieri della città di Milano sia dai compagni Garland
Di carenza di medici di famiglia invidiabili il pensionamento spesso Germanà impariamo migliaia di persone
E quindi urgente coprire i posti vacanti che ci sono venuti a creare finiani del tempo di dare impulso allora l'associazionismo nel nostro territorio
è un po'Diego
Questa esigenza quella di associare quindici unico luogo fisico peraltro è impellente specialmente in un momento stanziamento quelle importanti stanziamento sociali proprio per evitare linee d'assemblaggio perché è un adeguato associazionismo medico permette anche la fruizione di queste x ore di ricevimento dei pazzi
E la nuova visione di sanità territoriale i medici liberticida generale sono fondamentali trovando ordinarli e assistiti
Devono operare distintamente i presidi socio sanitario Ovest possano comportare hanno detto i medici specialisti e con gli altri servizi sanitari e Baghdad RS Amalrico servizi sociali questo perché spesso le fragilità sanitarie si accompagnano a marginalità sociale e spesso necessitano di un intervento integrato non lo si può operare d'organo debba ed efficace e licenza del sistema questa è una delle ragioni per cui diventa centrale il ruolo di o in qualità di soggetti che si integrano agli interventi sanitari in una logica presa in carico delle fragilità Organizzazioni sindacali hanno anche ad ogni contrattazione complesso che tutte le amministrazioni e credo sia incolpando che sempre più spesso si impadronì quei tavoli come integrare gli interventi sociali con la sanità
L'integrazione iniziale Dying fisici nei ruoli
Ne stiamo registrando da parte dei panni locali la disponibilità guai spazi seguire gli studi associati medici miglia o altri servizi di sanità
Noi stessi chiediamo nella città di Milano voleva individuazione libres ci socio sanitario e sorgeranno nei municipi prova sperimentale integrazioni tra i servizi sanitari circola ritardi negli ospedali e servizi sociali Taddei con indico
Esigenze
Secondo la seconda gamba del sistema Ario della città a fianco degli ospedali una seconda gamba che deve essere di comunicanti è legata anche attraverso la presenza di professionisti ospedaliere legata agli ospedali
Non è possibile pensare al territorio
Zone dato dall'ospedale a Milano si ennesimo avuto una sanità territoriale
Legata e in comunicazione con l'ospedale si sarebbero evitate molti ospedalizzazioni
Con il conseguente intasamento degli ospedali e soprattutto ci sarebbero state antenne sul territorio in grado di identificare contati anzitempo
A partire dalle anomale
Polmoniti che si sono verificate molti mesi prima che si manifestasse impaziente uno
Ne discende quindi a controllare per tempo i nuovi focolai
L'industria sono state sonorità speciali è l'acronimo che indica la vita aspettando di continuità assistenziale di recente istituzioni non decolla
Vanno immediatamente per relative incrementati di numero trentadue medici per tre milioni di abitanti Charlie sufficienti
è necessario un piano di assunzioni di medici qualificati gli orologi pneumologi infermieri e un approvvigionamento le attrezzature per diagnosi cura soprattutto vanno e questo no questore sale vanno identificate le caselle organizzative in cui inserire questi sa e sono lo ricordiamo un'ampia nell'emergenza e all'emergenza Pandev possono essere e devono essere finalizzate al rafforzamento della sanità territoriale
Analogo discorso va fatto con la fiducia degli infermieri di comunità è già uscito qualche mando nell'aria milanese qui giorno fa proprio per per individuare questa questa figura è una figura che deve rispondere leggo degli stralci del bando
Ai bisogni di salute della popolazione di un distretto
Non erogando sull'assistenza ma attivando con le persone e comunità rapporti dei ricavi che diventano parte stessa della presa in carico ecco questa è la lettura di uno stralcio del testo della manifestazione interesse noi vendiamo
Centro di paventare l'individuazione anche in questo caso della passerella organizzativa del luogo fisico
In cui queste figure devono operare altrimenti si rischia di aprire uno strumento sicuramente virtuoso ma completamente slegato e non integrato nel contesto in un momento in cui la parola d'ordine integrazione tra l'altro e per un reale potenziamento della sanità è necessario che sia sul territorio questa figura e necessario che agisca mi nodo di una rete fatta di medici di famiglia fatta di ospedali fatta di presidi territoriali Sante di servizi socio sanitari povere case di riposo ma come vere e proprie sicure il coordinamento in tutti i casi vi è la necessità di integrazione tra i diversi soggetti tra i comuni tratti in programma in deroga alla sanità va ridotta la distanza che spesso abbiamo registrato tra enti locali e a esser sentiti
Deve esserci un dialogo costante
E la condivisione di decisioni su dove dislocare gli ambulatori di prossimità e su quali servizi devono mettere dentro soprattutto adesso che l'emergenza sanitaria c'ha dimostrato che la strada di centralizzare i servizi
In un unico luogo il Gico è una strada sbagliata
Per meglio rispondere alle esigenze della popolazione è necessario diffondere i servizi sul territorio non c'è toner ridurli Enea centrali noi sappiamo che non esistono ricette magiche soluzioni univoche
Siamo però consapevoli che ciò che funziona per Milano città non può essere automaticamente esteso al resto dell'area metropolitana
I servizi territoriali vanno incrementati magari in una logica di rette soprattutto nei comuni dell'area metropolitana
Privilegiando la capillarità per i servizi di utilizzati dalla popolazione e tenendo presente la ramificazione dei trasporti pubblici e quindi le difficoltà della popolazione a raggiungere e i servizi stessi
Per la città di Milano noi pensiamo proprio in coerenza con la proposta di sanità territoriale abbiamo da tempo avanzate discusso al tavolo buona chieste
Che si debba convinzione speditamente percorrere la strada di istituire un numero congruo di presidi socio sanitario in ogni municipio
Dal punto di vista del metodo è necessario che ciascuno faccia la sua parte noi siamo pronti come lo siamo sempre stati e siamo portatori di proposte concrete ed è per questo che siamo qui oggi
Le sfide lanciate dalla leggenda sanitaria ci impongono di cambiare passo egli superare la separazione che nonostante la buona volontà dei singoli ha caratterizzato il welfare regionale
Territorio integrazione coinvolgimento e condivisione
Per fare tutto questo le risorse anche grazie a quanto ottenuto dal Governo con l'Europa dovrebbero esserci per avere risultati convincenti ed efficaci riteniamo che ci debba essere un tavolo di confronto permanente che includa le organizzazioni sindacali proseguendo l'esperienza dei Parrocchia S. allargando anche ad altri soggetti
La recente delibera regionale riguardante la sanità territoriale
Prevede la nascita di tavoli territoriali come quello del coordinamento punto di rete territoriale al quale noi chiediamo di essere presenti nelle forme che si riterranno più opportune in qualità di rappresentanti di interessi generali
Secondo noi quello importante peraltro perché dovrà decidere come allocare le risorse a partire dal personale per sviluppare finalmente la medicina del territorio
Siamo convinti che la partecipazione delle organizzazioni sindacali alla costruzione del sistema sanitario locale sia fondamentale
Così Pomigliano alla conferenza dei sindaci di sederci intorno al dado e provare a redigere un protocollo diviene generale riguardante la sanità territoriale il processo d'integrazione nei diversi territori dell'area metropolitana
Concludendo vorrei fare qualche ulteriore vorrei provare a dare qualche ulteriore spunto di riflessione la crisi economica ci ha consegnato nelle settimane diciamo così critiche dei dati delle fotografie sulle RSA che sono stati al centro dell'attenzione dell'opinione pubblica anche dei media e che hanno raccontato i fatti accaduti all'interno delle strutture per anziani ecco
Noi vediamo che adesso sia necessario un piano che rilanci le case di riposo le RSA e che ricostruisca la fiducia delle famiglie hanno smarrito
Dobbiamo domandarci quale sarà lo scenario futuro del sia perché noi non vorremmo assistere ad una fase di crisi del settore con conseguente ripercussione sui livelli occupazionali e sui diritti dei lavoratori e per questo motivo noi chiediamo che vengano adottate adeguate misure per rilanciare e valorizzare il settore misure basate sull'abbassamento delle rette a carico sa niente
E non sale sull'adozione di protocolli e standard di qualità in grado di imporre gli ospiti delle famiglie in una situazione di tranquillità
Le recenti notizie recentissime notizie della presenza di numerosi pazienti colpiti positivi in una casa di riposo a Milano non ci lasciano tranquilli
Non tanto dal punto di vista epidemiologico ma perché vorremmo capire quali percorsi vengono attivati in codesti casi è sufficiente separare in piani diversi
Le persone noi abbiamo qualche dubbio dal momento che il personale di assistenza rimarrebbe lo stesso e allora vorremmo capire quali sono le indicazioni fornite alla RSA
Un accenno agli ospedali e in particolar modo i posti di terapia intensiva che nel periodo colpito abbiamo quasi quasi raddoppiato ecco quando tutto sarà finito di quanti posti di terapia intensiva disporrà il nostro territorio
Abbiamo ormai capito che i rischi di pandemia in un mondo globalizzato si ripetono si ripeteranno ed è con frequenza
Socialmente ed economicamente solo i Paesi che avranno strutture sanitarie sociali adeguate diffuse saranno pronti a reggere l'urto ma noi potremmo permetterci magari tra dieci anni una nuova pandemia di queste proporzioni
Può coglierci negli anni uguali condizioni o deve arrivare in un paese preparato oppure ci affidiamo alla sorte sperando che non si ripeta più per queste ragioni noi dobbiamo essere pronti evitando di rincorrere gli eventi
Noi sappiamo che gli ospedali stanno tornando faticosamente alla normalità per curare tutte quelle patologie che giocoforza sono state trascurate nel periodo ma è necessario
Tenere pronti reparti di terapia intensiva ad attivare nel caso di bisogno dotando tali reparti di personale adeguato per rispondere allo scenario di ripresa di eventuali ripresa della diffusione del contagio
Analogamente va fatto un ragionamento sugli investimenti pubblici in sanità avviando immediatamente investimenti per nuove strutture superando incertezze e ritardi come nel caso della città alla ricerca della salute
Investire in strutture di sanità pubblica di cui l'area metropolitana sente il bisogno questo secondo noi è importante
Non è possibile che gli unici investimenti in strutture sanitarie nella nostra città arrivino da parte dei privati la sanità pubblica deve reggere il confronto avviando da subito la programmazione e la progettazione di nuove strutture
Le strutture sanitarie del privato accreditato hanno contribuito nella fase dell'emergenza sappiamo con reparti dedicati terapie intensive così come si stanno attrezzando per contribuire anche la seconda fase mantenendo presidi covi
Non possiamo però dimenticare che le difficoltà soprattutto le difficoltà iniziali di dare una risposta pronta ad esplodere dell'emergenza sia dipeso da una sanità particolar modo della nostra regione
Con una componente privata orientata alle prestazioni più remunerative
Noi crediamo che una sanità pronta ad affrontare le sfide della salute a tutela della salute nel futuro non può che essere una salita imperniata sul pubblico con una governance forte pronte a misurarsi con i problemi di salute sia la popolazione
L'emergenza messo in risalto l'inadeguatezza dei livelli occupazionali nelle nostre strutture il tema dell'occupazione è un tema cruciale
è una situazione di sofferenza nella gestione diciamo così ordinaria doppi turni salti di riposo per i arretrate
è necessario investire sull'occupazione invertendo la tendenza negli ultimi anni chiede abile alterato il sistema sanitario pubblico di molte professionalità e va immediatamente agguato robusto piano di assunzioni
Il tema dell'innovazione però noi riteniamo debba essere visto in tutte le sue sfaccettature perché i diritti siano affermati per tutti coloro che a diverso titolo diretti o indiretti lavora nella sanità
Migliaia di lavoratori in somministrazione di autonomi collaboratori partita IVA che lavorano per il servizio sanitario regionale rende l'idea come nel tempo si sia disinvestito in occupazione stabile in salita
Dobbiamo passare dalle parole ai fatti
E procedere con un piano di stabilizzazione graduali di tutto il personale che lavora nella sanità
Tutti coloro e questa questa cosa aveva diciamo dopo le prime settimane politici hanno dato del dei segnali secondo noi allarmanti che non abbiamo tardato a denunciare tutti coloro che lavorano nelle strutture sanitarie siano essi diretti o indiretti
Devono avere un eguale sorveglianza sanitaria e l'astista dotazioni di protezione dispositivi di protezione individuale
Così come se parliamo di lavoratori indirette
Le regole degli appalti devono prevedere la tutela dei livelli occupazionali di reddito e la continuità di tutti
Perché questo non vuole subire qualità del lavoro ma vuole ovviamente settore quello della serietà dire qualità della cura
Infine e concludo abbiamo buona hanno predisposto una sanità della fase uno con tutti i limiti e i fallimenti che abbiamo visto ma adesso dobbiamo preparare la fase della sani la sanità della fase due
Con il virus però circola ancora con i contagiati che compariranno
E che anche con qualche rischio di recrudescenza
Dobbiamo progettare subito la sanità della fase tre quella di un Paese che ha sconfitto questo virus con il vaccino fatto tutti ma anche pronto ad affrontare la prossima eventuale pandemia di qualunque tipologia essa sia
Dobbiamo partire con un forte investimento sulla sanità pubblica sul servizio sanitario nazionale e sulla sanità territoriali non c'è tempo da perdere la gestione è una miniera c'ha mostrato di non poter indugiare oltre se vogliamo riportare il sistema sanitario di questo territorio a rispondere alle necessità della popolazione e a essere veramente universalistico
Grazie
Grazie precisa continuiamo
Nella relazione fatta dai ghisa ci sono già anche dei due le domande
Abusivismo io non rispondere
In ogni Comune Viganò ha un ruolo importantissimo hanno ripeto allora dove ognuno dei anche se Cyrano de Crocco
Qualcuno
Sì non si sente
Vada avanti
Non si sente dunque il professore
Va bene va bene granuli
Sentiamo
Bene veramente allora pur con le risorse sono visita nella redazione del quotidiano allora a rispetta quello e comune ancora prima Vienna la legge venti hanno ricoveri il nuovo calendario che invece è parte aziendali ingombranti o nocivi conservatrice amici Perifano
Milano ha necessità obblighi e quindi aveva una integrazione sui vorrei che vola che criminale perché ore si diceva prima già rinunciare cattolica ricorda senza però il cardinali che sono sul territorio americano per approntare
Le integrazioni ombra sanitarie obbligatorietà che ci sono Milano ha una parte importante oggi rispetto ai cittadini allora il giorno Pavia se verso era non riusciranno a Pavia riservare Landi nandrolone considerevole io penso che dicano ore di questi valori volgare coloro che si facesse parte attiva dice rovinano doverosamente fine prego i cinque anni rispetto alle scelte recitano perché dalle
Sapere non è presente che e recita il Codice del volo a lungo prevale le strutture
Le Moussa i lavoratori dei lavori Igino autorizzare albergo per reato quello paga sembrano da prego però
Grazie Buongiorno tutti evidente che siamo al
Essere molto attenti
Io penso che l'oriundo dobbiamo essere noi che abbiamo responsabilità
Anche perché il nostro ruolo in curdo che dica richiamiamo
La cittadinanza quando i comportamenti
Non sono adeguati molto spesso succede
Anche il duro storditi conosciamo
Abbiamo investito globalmente abbastanza bene parlo della cittadinanza nel Bel Paese
Quello che è successo io ho tantissimi amici all'estero
Se una villa consensi parte raccontare chiederò di all'ombra altre realtà certo ancora oggi meno attenzione di quello che stiamo sbagliando qua quindi
Non è il caso di essere scioccamente ottimisti
Però io credo che proprio per questo atteggiamento
Anche positivo dai cittadini non lo abbiamo deludere queste aspettative ora cosa c'è da fare e poi come soprattutto Chicco deve fare e come bisogna collaborare no sono state già della sede di cose ma al di là di tutto vediamo quello che il ruolo del Comune
La premessa è che
C'è un
Critica viva importante poi vorrei sentire cosa
E virate Michelino che è stata ricordata anche acqua non lo videro sulla tuttora al presidio territoriale sociosanitari
E personalmente
Ma questa è una mia opinione
Ripeto personale e io credo anche che ci sia un tema altrettanto profondo livello il parere del nostro Paese a un'organizzazione
Molto troppo complessa
Vuoi per le regioni si può anche dire meno male sulle regioni ma la mia opinione personale che un Paese che non ha mai avuto il coraggio di riformare un sistema amministrativo locale
Avrà
Senta difficoltà io penso che venti regioni siano oggettivamente poco troppo io penso che
Le città metropolitane siano prego penso persino tutti un'incompiuta insomma questa struttura in cui alla fine con ricordo sempre gli otto mila comuni italiani centinaia di province venti Regioni Pattle Città metropolitane ecco
Non sia la cosa più adattata ai gusti del paese e quando si parla di sanità
Anche questo è oggettivamente il mio la mia posizione e può nascere disaccordi
Però è stato ricordato molto
Prima del
Dello scarso Silvio o del territorio ecco io qua è chiaro che non possono più offrire
E e che voglio aprire tutta la disponibilità possibile
Da Oliviero a letto sembra un numero un pongono dei presidi sociosanitari
è chiaro che noi gravissima il più chiuse chiuse dei in questi anni a parte il quale ad esempio siamo assolutamente disponibili però credo veramente non ricordo contano almeno ogni intento polemico ma proprio per ragionare credo che siccome questa opinione
è venuta buona fede cresciuta Pati sia della politica della società civile
Sia il momento che
Che Regione Lombardia si esponga e indica con quanta chiarezza possibile per lo meno se la condivide o no cioè se dobbiamo aspettarci e dobbiamo esserne bicchieri di collaborare
Per futuri missili a ripensa a tutto ciò oppure oppure non è così perché invece
In realtà
Quorum bellicosi di grosso lavorano al pomodoro contabile ecco periferico o era tutto qualche interesse dedicati ma credo che il primo punto sia quella sporca direi di sì questo tema è un tema
Che condiviso e su cui poi c'è da lavorare assieme
Rimane il fatto che però assicura piena regola prima di dire che sono poi gli altri
A una regola buone pensare proprio fate voi anche lui Milano deve fare per Milano la città metropolitana
Molte cose
è chiaro che tra l'altro non questa pandemia soprattutto le riflessioni
Che ha portato il soprattutto ciò che i cittadini stanno mettendo sul tavolo della discussione fa capire che nel Pd a parlare sanitaria parlare di condizioni di vita artificiale possibile
E lei cita sono
Impigliate pesantemente tutto ciò ma soprattutto spesso sono accusati
Di non essere in grado di garantire
Le condizioni sono possibile
E da un poi dipende da le caratteristiche dei di ogni singola città ma è chiaro che il Milan e la città metropolitana di Milano
A un tema
Inquinamento e il tema dell'inquinamento va affrontato ora io ne parlano i sindaci delle grandi città del mondo anche quando corposa potrebbe dire potabile De Micheli
Anche i sindaci hanno una qualche convinzione che se non c'è una correlazione diretta tra fattori ambientali inquinamento Prodi c'è comunque un tema di a faranno delle delle grandi città per cui in questa questione va affrontata con molta
Energia e in quella ve ne sia perché cercando di fare coi come sempre
Qualunque decisione prendi parte le ha detto papi e parte le
Pongo però
Noi usiamo ideologici ma abbiamo un'idea
E quindi quello che sta cercando di fare sulla mobilità
Che va da un lato
Con l'Inghilterra verso l'intento di continuare a sviluppare le metropolitane soprattutto di uscire da Milano dalla le
Tanto discusse Cis piste ciclabili ma solo nello stesso disegno
C'è un disegno che ripensa i sistemi di volo Delta però lo stesso
Deve valere per il verde lo stesso deve valere per la pulizia per come teniamo pulita la città lo stesso deve valere pensate ad esempio al tema dell'alimentazione quanto importante di quanto
Intubata nella nella per la pesca la cultura dei dei bambini per cui ripeto io credo che sia veramente il momento adesso
Dobbiamo affrontare questo tema delle scuole e poi chiudo parlando in alcune delle questioni a scuola non solo delle scuole
Dobbiamo avere la capacità di lavorare sul presente dei malintesi correggere
Più velocemente possibile
Le nostre l'attivazione delle nostre Lele ma
Penso che sia anche il momento di affrontare
Le grande tema
Nel frattempo buone
Vediamo cosa succede nel suo io me la bacchetta magica importante
Cercare di evitare il più preparati possibile
Come Comune di Milano abbiamo acquistato un grande numero di per lo scambio e iter credibilmente diamoci Guido bensì capi facilitare grazie alle scuole istituti istituendo Vie Capri o allargando parte marciapiedi abbiamo messo risorse verso i milioni per migliorare di sia all'interno delle aule dei plessi
Abbiamo usato il potere commissariale dica il sindaco per velocizzare
I lavori
E la indiscrezioni degli spazi
Scolastici
Fare tutto il possibile e chiediamo collaborazioni
Periodicamente le vaccinazioni quelle obbligatorie e quelle facoltative e credo che sia sia comunque matematica assolutamente rilevante e poi prima di trasporto che collega io qui
Mi aspetto che il riportare il trasporto pubblico allora con una semplificazione per intenderci all'ottanta per cento della capacità massima
Che aveva
Disarmo per lo meno emotivo nei confronti degli utenti no per cui io immaginarie in tanti si lamenteranno degli assembramenti dare sui mezzi pubblici e noi non possiamo garantire il fatto di applicare esattamente la regola di chiudere l'ingresso di metropolitane quando si rischia di superare livelli di fornire i mezzi le metropolitane dirigere l'invio di Zanchi io aumentare il numero di inizierei medita quando arrivano al capolinea si fanno altre polizie insomma di cercare di fare di più
Per cui credo pilastri imperizia
E proprio in grado di togliere questo lo deve vale due queste colpa due questa nel concetto attuale
Però quello che chiediamo
E in questo chiudo rivolgendomi con la regione Lombardia
è i ripeto fare chiarezza sulla consapevolezza
Che è maturata investimenti e
E spartiti Hazel per il futuro GRA
Che sembra Rosaria notavo molto chiaro percepito alcune cose anche non so quanto Reja così inaugurò seria offre un parroco in più vorrei parola umana rispetto all'uso del personale SocGen co.co.co. ma comunque non con il ministro dicendosi volevano abile ribellione nell'ambito dei più posto
Eh sì
Ah ho no violentatore esponendosi libero pericolosi
Primo anno e dal due mila quattordici non si fanno investimenti liberali vive lunghi anni comunque la partita
E sappiamo benissimo e il Governo riserva non è è uno uno re non è mai stato approvare per cui diciamo Cash Warren corriere Ongaro marciano una una riunito il vero onde evitare anche i requisiti rigidi urbano prima anneghi nuovo nucleare farebbe delocalizzate editori attorno attorno o parecchie il secondo valori centinaia e centinaia di di di nemici
Anche argomentando che Collina solidarietà poi è stato elegge il generale Angelo Marra sì prego onorevole furono esposte
Noi più o e o avvocato rovinavo o o o Pompei così sei Marianini Kanu fa o parchi naturali
Alla ricerca clinica dove vuoi ma andare
Come dire
L'intende una un
Porre condizioni anche economiche suonare ordinaria Milano onere trovasse più grandi città e allora ecco mi sono permesso di Padova Olanda lo voleva mancante enormi dislivelli dico vedremo partenza sul problema
A maggio
C'è una questione
O importante io tra l'altro suggerito che la si veda
Ci siamo messi insieme
Mettendo insieme
La questo diciamo la il comparto sanitarie anche e anche la scuola sul due pace non della stessa medaglia sono sono vicini per quanto riguarda la sanità tra l'altro io ritengo che
Il mese le risorse messe devono debbano essere prese
In questo momento
è talmente delicato è talmente importante città dei ridare
Un'idea concreta di volontari Bindi
Scusate l'investimento sulla sanità
Che potrebbe essere
Uno prima opportunità è chiaro che
Personale manca e ma anche anche per le scuole
Quindi
Io avevo fatto un'affermazione che tempo addietro aveva suscitato anche molta polemica e poi come sempre
Un conto è quello che l'idea generale e l'altra come la iscrivessero esprime in maniera Rocco sbrigativa
A volte crede il danno e o per lo meno non non arrivi al punto e l'affermazione è vera l'attività al fatto che
Poco personale Cunego in generale dovesse averla siamo ritengo verso emolumento in tutta Italia no giorno dopo enorme padre gabbie salariali ma evidentemente mi si attribuitogli
La volontà dei giornali sulle gabbie salariali ecco però vi faccio un esempio da un lato il bando
Che è stato messo in piedi on line per cercare di trovare insegnanti
Disponibili a trasferirsi in Lombardia fiasco assoluto assoluto dei numeri risibili
Lontanissimi ma il rapporto uno a cento tra omaggio
Ma anche noi come Comune di Milano abbiamo sudato sette camicie
Per riuscire a trovare
Duecento educatrici
Per le nostre quale grazie
E per risolvere perversi emotivi ma
Oggi in quale io dico che invece lo squalo impazza e devi essere laureata
Ho laureato c'era un uomo e parenti mille e trecento euro venti albanese
E qui arriviamo al punto non c'è bisogno di essere laureato per fare il sindaco di Mila no per fare il deputato ma c'è bisogno di essere laureato del padre
Pianificatorio teorici dello sport faccia e prendi mille trecento euro ora male prima o poi la volontà di andare a riflettere su questioni costi delicate senza
Mettersi in contrapposizione
Ideologiche fissi o senza vuole strumentalizzare
Sono perché è un avversario politico che di certe cose perché questi sono temi e guardate questo vale tantissimo ma anche per la sanità
Io non so se le città sono in crisi o per lo meno lo solo in parte in tutto il mondo sono convinto che poi magari ne verranno fuori anche prima di altre realtà altre comunità altre realtà che all'interno del
Per loro tessuto delle qualità importanti però è chiaro che il il punto è quanto i questi cambiamenti rapidamente avvengono
Se c'è una gradevole evitare il passaggio tutto si gestisce
Ma se no problema cioè
E oggi invece pensate cosa cosa vuol dire vivere a Milana
Per cui io su questo tema concordando parte nel momento in cui si tese
Avere Paolo aver anzi correndo per paura e non
Degli alla politica
Con una chiara strategia rispetto a al servizio pubblico ma bisogna avere fiducia nello stato della fiducia nel pubblicò perché certi lavori
Certi ruoli è assolutamente necessario e vengano gestiti dal pubblico pensato che vanno quindi bene va messo in condizioni
Di lavorando il quarto anche voi sindacalisti chiederete
Come state facendo partecipare a questa riflessione perché è chiaro che se ci mettiamo nella posizione di uno che fa le cose altri criticano sull'altra parte e momento in cui la collaborare per no no nessuno di noi riesce a dire
Il corpo è stato un'opportunità per tripletta realizzata dal gruppo in tema di fronte tante vittime suona male
Ma un obbligo e così ho detto tante volte presenti ma noi siamo obbligati
A riflettere e a cambiare pone siamo obbligati questo momento di vale io suggerisco vece Capuano che sul tema sanitario e sul tema scolastico si avvii una riflessione profonda
Una grazie il Novara aveva risposto lungomare la ringrazio per Angela ringrazia pubblico nel paese che il
Oggi alcuni canili cementi quando dicono poco ve l'ho detto ero collaborare discutere confrontarsi è completamente costruttivamente sul sul posto
Ma guardi in un hotel ma direi anche ma il nostro mondo che è necessario candeline alcuni tabù devono venire ed ironia ragionato in modo sistemico attorno alle questioni e tengono presente no ostilità il seguo dove Ciriaco Lanna ironico dopo i danni grazie a una relazione mongoli personale Fazio ma questo nostro ore nove di CGIL e CISL Milano
Io procediamo i arrivando al mese dei riunitosi ieri
E impegnato o ancora in un altro momento su ministeriale appena dice verrà ricevuti a quello che già operato da cui emergono i i con una farà Rossellino a cui io dicevo che rimandano alle ventitré Kaworu importante agli indecisi Ciconte quello dalla conferenza dei sindaci allora un penny infilato mani commissario UE Apollo come dire propositivi spettò a ricevere fa ora ottantanove sono contro bisogna come dire integrarsi con gli altri genitori IVA come si possono razionalizzare le risorse ai pisani sono precarie
Sia quello sull'inversione di sia presa sul suo personale
Però in comune garantendo unicamente alle probabilità nel loro sistema ante i partiti Gong Li rispetto alla ricerca che devo fare io credo che non Lazio un ragionamento l'arrivo ove atto come l'autovettura soluzione sono come sono
Tutto un mondo dovrà essere sviluppato dovrà morire sicuramente irritato rispetto alle scelte che esigono avrà il fatto o applaudito da tutto il mondo lavora vedere in che modo misura si sta muovendo valore Logan ristretto
Allora quelli grande forse multipolari ma anche rispetta repressione che io un po'fragilità comuni o famiglie sulle località grazie al denaro
Sì grazie buongiorno a tutti
Va allora io faccio un padre un pochino generale nel senso che l'emergenza economica comunque che a marzo
Ha tutti noi amministratori a condividere quelle che potevano essere in prima istanza le misure urgenti ed emergenti
E nel corso dei mesi poi abbiamo affinato tutta una serie di modalità di intervento sui rispettivi territori è stato un lavoro di condivisione nato dall'emergenza è creato sull'emergenza però devo dire condivido a il pensiero anche del sindaco di Milano quando dice che se oggi guardiamo indietro guardiamo al lavoro che abbiamo fatto abbiamo sicuramente siamo stati capaci di dare delle risposte alle nostre alle nostre comunità a anche in tempo di emergenza oggi sicuramente
Siamo più pronti più strutturati e abbiamo degli strumenti che sono
Per quanto riguarda la loro la loro nascita già condivisi e quindi abbiamo una maggiore tranquillità anche nell'affrontare i nuovi i nuovi focolaio le nuove situazione o le situazioni particolari che comunque ci troviamo ad affrontare questo penso in ogni di poterlo dire ma anche il confronto con ha chiesto in questo in questi mesi è stato una un confronto seppur molto tecnico molto molto continuativo e sicuramente ha portato a costruire degli strumenti a dar vita degli strumenti che ci hanno permesso
Di tenere monitorato quello che succedeva nelle nostre nelle nostre comunità faccio un esempio non credo però questo magari ce lo dice il direttore De Micheli non credo che tutte le ha chieste di Regione Lombardia siano dotate del nostro portale un serio sono non sono incorse son diventati in corso insomma lo hanno preso un po'in in eredità però ecco credo che darci la possibilità di condividere degli strumenti che sono per tutti uguali sia una modalità di lavoro nuovo sicuramente che non avevamo mai sperimentato banalmente parlo dell'emergenza caldo in maniera così così anche così condivisa perché oggi il portale chi avesse hanno i sindaci permette di avere un quadro uguale per tutti a Trieste città metropolitana un quadro uguale per tutti lo strumento non è uno strumento che in mano semplicemente alla parte tecnica ma è un qualche cosa che anche noi amministratori possiamo controllare a questo duramente è un esempio di
La capacità e la volontà di costruire
Luoghi e strumenti che siete in grado di dare delle risposte concrete
Da questo punto di vista credo che l'affondo fatto anche dal leghista nella nell'introduzione
Rispetto al tema della territorialità dirà in sanità territoriale sia un tema che dobbiamo mettere sulle nostre scrivanie nelle nostre agende perché sicuramente è vero che la legge ventitré rivoluziona il sistema sanitario lombardo dobbiamo fare tutta una serie di analisi rettifiche rispetto a quello che è stato quella che è stata la ricaduta della legge ventitré però è anche vero che Damiano dico quello che penso dal mio punto di vista avendo avuto la possibilità di fare il presidente la conferenza dei sindaci anche ante ventitré quindi ancora quando c'erano le ansie
Io una critica che faccio io la legge ventitré è che ha toglie alla agli amministratori locali
La possibilità di esserci così come si era ci si era sia presente un tempo ai tavoli di confronto e di programmazione su tutta quella che è l'occhio tra sanitaria e al socio socio sanitaria ho avuto occasione anche di dire a innanzi che ritengo che Regione Lombardia debba fare un ragionamento molto precisa e molto puntuale rispetto a quella che è la programmazione triennale perché tendenzialmente sono quasi tutti triennali delle politiche sanitari e sociosanitari salita dei nostri territori vi faccio un esempio semplice nel senso che credo che Regione Lombardia debba lavorare affinché i luoghi di condivisione laddove si parla della prova
La serie dei piani di zona siano confrontabili paragonabili ma anche sovrapponibili dal punto di vista territoriale per tutto quello che riguarda le politiche abitative lo faccio perché è un tema che abbiamo che non c'entra molto con l'emergenza sanitaria però effettivamente se dobbiamo pensare alle fragilità allora dobbiamo provare a mettere insieme davvero tutti quanti pezzettini e fare in modo che le nostre programmazioni territoriali siano il più possibile condivise
Vero che la specificità della città di Milano non può essere riportata sui territori della città metropolitana perché siamo delle realtà completamente diverso e differenti abbiamo delle invenzioni spaziali davvero poco confrontabili però è anche vero che forse ridere non di cui tanti consigli ma rivedere anche un po'le modalità di approccio e trovarsi lì trovare la modalità per condividere delle strategie possano essere qualcosa di interessante lo dico perché sia a Milano
Il territorio di Milano facilmente raggiungibile da tutti i cittadini della città di Milano
Noi abbiamo una questione Atias sostanza da tantissimo tempo noi abbiamo delle oggettive criticità nel raggiungimento dei luoghi di cura e di presa in carico dei nostri dei nostri cittadini
In questo tema del trasporto pubblico è un tema che rimane sempre in sospeso
E che non viene affrontato oltre il salto molto rispetto a la realizzazione nascita di Expo apprezzato molto il fatto che in fase di pensiero e di avvio dei lavori spiazzanti primo tema sia stato quello delle infrastrutture cioè Cominardi voli
La legge ventitré questa cosa qui non l'ha tenuta in considerazione quindi a lavorato alla ricostruzione dei presidi territoriali penso agli ospedali penso alle direzioni penso a tutta una serie di cose
Ma ha lasciato indietro il tema principale che è quello di come cittadino arriva nel luogo in cui qualcuno si deve prendere cura di lui ma non è che si deve prendere cura di cui perché così per sfizio per capirci perché ha bisogno di essere presente ora presentati quindi a questo punto di vista io credo che per quanto riguarda tutta l'area di Città metropolitana ma sempre mi mi permettete tutta l'area di atti asse città metropolitane comprende anche il Lodigiano il tema del trasporto pubblico è un tema particolarmente delicato è particolarmente centrale perché se pensiamo allora
Sanità territoriale vuol dire che prima di pensare a dove mettere l'ambulatorio il poliambulatorio dove pensiamo di inserire tutte quelle figure che possono avere a che fare con la cura della persona
La cura dal punto di vista sanitario a cura del dal punto di vista sociale della tutta l'Inter dal punto di vista delle fragilità o o semplicemente anche della psicologia credo umana credo davvero che prima dobbiamo fare un ragionamento sul come ci portiamo cittadino lì
Perché altrimenti rischiamo di costruire dei luoghi che siano dei luoghi starsene deserte nel deserto e questo sicuramente questo sicuramente non è la risposta che i nostri cittadini si aspettano ne dobbiamo fare in modo che ciò che mettiamo a disposizione dei cittadini dal punto di vista della cura sia qualche cosa di raggiungibile avevamo ai tempi anni fa si era lavorato ancora si sta lavorando sulle famose cito multidimensionali ciechi perché all'interno degli ospedali e all'interno dei servizi sociali dei Comuni con le diverse specializzazioni possono prendersi cura incarico una persona a trecentosessanta gradi quaranta e anche questo è importante perché o pensiamo che i nostri cittadini siano tutti assolutamente autosufficienti nel gestire una determinata patologia può essere
La positività coronavirus ma guardate può essere qualunque altro tipo di patologia cronica un cronica
Io non posso pensare che il cittadino soprattutto il centralino
Più anziano sia completamente autosufficiente nella ricostruirlo ripercorrere tutte quelle tutti quei passaggi che oggi sono necessarie affinché la sanità e tutti i servizi socio assistenziali presenti nei nostri territori riescano davvero a dare una risposta al cittadino cioè il cittadino deve correre per milioni di ICI per cercare di capire come dare risposta al proprio bisogno ecco secondo me nella logica della della costruzione della sanità territoriale dobbiamo mettere in dentro tutte queste attenzioni e queste particolarità che significa lavorare in maniera ha cioè bisogna andare lì con la con il con la lente di ingrandimento bisogna davvero crederci in queste cose però penso che sia l'obiettivo che ci dobbiamo che ci troviamo davanti
Quindi riuscire a mettere insieme tutte le politiche regionali
Rispetto alla programmazione di tutte le azioni che ci sono dare dei trovare dei contesti che siano raggiungibile che siano a trecentosessantaquattro tirati rispondente di sedici da sui cittadini allora credo che se noi lavorassimo su questi due obiettivi principali come primo step forse saremmo anche in grado di andare a costruire una sanità territoriale capace davvero di prendersi cura i nostri cittadini l'altra cosa è che nel rispetto delle singole
Caratteristiche che ciascun territorio a guardate fuori dalla città di Milano centotrentaquattro comuni della città metropolitana sono davvero tanto diversi perché andiamo da un comune come Sesto San Giovanni comuni come Ozzero che sono non sono confrontabili Katz nulla nel senso va bene cioè la legge uguale per tutti però da una parte abbiamo una città alle porte di un'altra città dall'altra parte abbiamo in comune che sta sperduto nelle cave nelle campagne dell'Abbiatense e quindi davvero siamo siamo davvero diverso però nel rispetto del delle caratteristiche di ciascuno anche trovare degli strumenti che siano uguali per tutti
Questa ho fatto prima l'esempio del portale che non può essere l'unico ovviamente per carità però nel momento in cui anche gli amministratori locali condividono a livello macro degli strumenti allora forse siamo anche capaci di dare delle risposte in maniera più immediata lo dico come per quella che è stata l'esperienza mia come presidente in questi ultimi mesi
Aiutare il Comune di Rosati a risolvere una situazione particolare ha significato costruire una modalità o dare trovare una risposta che mi avesse chiamato che ne so comuni di Sesto sarebbe stata la stessa su quel problema perché lo strumento è uguale perché contesto l'uguale e quindi da questo punto di vista ci siamo dati l'opportunità di di fare questa cosa credo che la la pandemia ci abbiano ci abbia insegnato è questo che di fronte all'emergenza e siamo stati capaci siamo capaci di tirare fuori energie idee che siano in grado di dare delle risposte
Ora se bisognerebbe come diceva anche sindaco sala capire se c'è la volontà la la volontà politica di affrontare tutta una serie di questioni e quindi di mettere sulle sulle scrivanie ma non semplicemente per prendere polvere o per lasciarli sapendo che c'è un argomento di cui dobbiamo parlare ma avendo la volontà di di affrontare di arrivare comunque a definire un quadro che sia un quadro
Che porti semplicemente all'azione nel senso io sono molto pragmatica come persona nel senso di faccio fatica a tenere sulla scrivania qualcosa per mesi così facendo finta di niente secondo me abbiamo dimostrato che le possibilità ci sono la volontà charity vede anche forse dovremmo semplicemente dire andiamo così siamo capaci di fare queste cose facciamo neanche perché ex nel momento in cui le facciamo ossia che sia l'apparato tecnico di Regione Lombardia sia che sia la la il governo di Regione Lombardia
Tutti io posso parlare per quello che la mia funzione in questo momento presidente della conferenza dei sindaci di città anti ha chiesti Città metropolitana ecco io davvero credo che
Gli amministratori abbiano dimostrato di volerci essere e di esserci quindi significa popoli aver voglia di cavalcare l'onda e di costruire dei contesti che siano raggiungibili più così né per i nostri cittadini ma volta che facciamo questo secondo me
Siamo partiamo con la col piede giusto e anche nel di vedere un pochino qualcosa all'interno della ventitré
Le assemblee dare valore a quelli che sono gli strumenti che all'interno delle ventitré ci sono per cui anche le assemblee territoriali le assemblee di distretto ci sono
Facciamo in modo che questi strumenti che sono stati scritti siano non semplicemente scritti ma che siano davvero operativi e funzionali
Grazie
Allora indossando Rosolino il sindacato ho capito serve anche a questo curative beh assieme laddove visti esce prevale cose politico dai dividendi cercando di creare una condizione unica perché rispetta o o alla persona Armando umana non cedere vitalizio ricodificato gran parte io non lavori ma anche su questo vediamo con
Epidemiologo Enichem Vittorio nella relazione fatta tra Margherita c'era un grande ma va bene salgo già prego risponda molto sicuro anche attraverso Franco ma umano qualche domandina così allora parlo un'abitudine così retroguardia
Al periodo semplice ideologico ma Stato come dire primo curato reso ovile nei diari preesistenti come dire verosimile hanno eroina ho probabilmente oggi apparato aprendo ma un piano parte ai rigori dell'esercito determinati ESA Omar riarticolazione io guida e l'alloggio Emanuela sicuramente organizzare eventi paiono esserci
Io alle qualità e prima citava Elisa rispetto a una persona recuperare a a dei non pare come gran gennaio per farlo pelle ovuli declinare radicarsi sala fa riconosciute
Lui secco il teorico e anche la terza un ruolo importante
Come nuovo botta rispetto alle terapie divisive prima priorità ai manager questo avvisa con le catene dei signor nessuno e ne sono state dalla coppia per tenendo ortopedici prevede nella dieta
Sulle Collina provato però disordinate
Significa che in ragione vengono nato di imponderabili vicino alcune delle vicende insinua provvisorio presso Hebron di i cuori previste opaco il cinquanta per cento dei posti di se gli inglesi o in un momento che quello e io sia rotondità fuori gara passare ha inglesi sia ora arriva anche riprendendo quello amministrativo o pubblico-privato io penso grato nato nel momento in cui ci sono situazioni di emergenza hanno preferito non c'è bisogno di una normativa o di chiedere di partecipare ma adesso l'automatismo
è risolvere registri ballerini di momenti in cui si parla emendamento si danno diventa poteva voleva dirigere le prove non è un un assegno Clark uno orco pubblico-privato giustamente il uragano un ripercorrere in sicuramente sicuramente eccessiva
Era con le vaccinazioni che volevo dire
Bisogno sicuramente darà spazio prima nane ampliando dovuta sessantacinque personale sanitario
Però penso che voleva vota preclaro si sono acquisto proprio in virtù della avvenuto in questi giorni non parto ambivalenza guardaroba oppure no già in modo gratuito meglio per questa persona
La diciamo unite proprio per andare a vedere le esigenze che lei si sono verificate
Per cui poi sono opere già OPA avendo desiderino alla fine al tempo libero ma alle imprese o del testo e del Governo gamba o oltre un vaccino ricompare quelle cose che ci può dare qualche andirivieni rispetta quando ci saranno i miei poiché i corridori sabato o imporre ventitré prima ecco Orlando però
Bene grazie commentando no spero di non deludere ma sicuramente non sono in grado di riportare tutte le risposte alle domande che le sono state quanto soprattutto su alcune riflessioni Pica buoni Ligorio otto
Diciamo fare qualche sottolineatura in un ruolo quello che direttore sanitario la chiesti
Siamo riporterò io condivido profondamente anche per la mia storia personale l'idea che la salute del questionario tutte le politiche e questa è una riflessione etico ovviamente noi usiamo solo riportare ai livelli decisionali devo qualcosa
Nella mia relazione su questo percorso che si è offerto di di di valutazione delle ventisei secondo me è un'occasione Inda
Da da da non perdere assoluzione io ho incontrato se riesco poi insomma
Semplicemente perché in questa maniera ecco sì penso di sì
Cioè un nuovo formato una deposizione del generale non la Francia ma lungi da me seguire accontenterò per fare qualche sottolineatura intanto siamo ringrazio tanto questo invito riporti sorte del dottor De Tommasi che avrebbe dovuto essere l'unico oggi a fare questa potente azione e e soprattutto partono dalla riconosce l'interlocuzione che in questi mesi e si è se possibile intensificarsi sia con le organizzazioni sindacali sia lo diceva sarà Sant'Agostino nell'ambito della nostra conferenza
Con
Sedendosi
E diciamo da questo punto di vista devo dire l'emergenza portato a comunque un irrobustimento di relazioni che in questo momento diciamo hanno aiutato a identificare tante carenze che abbiamo speriamo queste invece l'ultimo che ha guidare un pochino
La ricerca delle soluzioni e quindi e anche molto così dell'arrivo l'idea di una convegno che comincia a guardare al futuro io gli ho portato la curva epidemica di di di questo weekend a Milano semplicemente per dire che mamma però in realtà è la fine della dentro concordano quello che si vede ma mano che il l'attività le attività ordinare prima quelle lavorative poi quelle ricreative adesso comincia l'anno scorso Mammano della vita l'imponente regolamenta
Il Consales dunque con un porticato nessuno sa fame delle previsioni nessuno sa e tutti ci auguriamo che questa ripresa di contatto non può esplosione non ci sono le promesse debbono essere logiche però questa possa pandemia ci ha riservato talmente tante
In quella sorpresa che nessuno di noi veramente in grado di fare posizioni io
Diciamo quello che che che stiamo vedendo in questi giorni e appunto in tutta Italia una all'impresa è probabile che con l'apertura delle scuole questa l'impresa abbia ancora un po'di accentuazione quello che vediamo in questo momento è questo il nostro sistema identificazione dei cluster
Enti
Per il momento nell'area metropolitana di Milano gli episodi hanno tutti il piccole dimensioni cosa vuol dire qualche sistema come in questo momento
Riesce intorno a caso a fare una approfondimento epidemiologico affare
Rapidamente i i tamponi ai contatti stretti e il fatto che non raggiungano possa dimensioni per il momento è cominciamo U indicatore di una buona capacità capacità liberando in questo momento condividiamo anche un buona parte del Paese nell'area metropolitana di Milano l'esperienza si mi sono posto che garanzie senzienti cominciano già intanto dieci con con con onestà ed è che questa capacità di intervento questa capacità di c'è costruire rapidamente i focolai
Ha un limite ha un limite
Di numerico nel senso che verso la la dico grossolanamente macchie che stiamo sotto i cento casi al giorno che vuol dire all'incirca un migliaio di diverso coinvolgere tra interviste contatti contante lavorative generazione finché siamo su queste dimensioni
Il sistema non accumulano ritardi se si va oltre questi sono
La nostra capacità di divaricazione si indebolisce e adesso mi mi fa un cenno su quello che stiamo pensando al mondo per la popolazione alla ripresa autunnale Gotti questo dobbiamo dobbiamo essere consapevoli per noi particolarmente hanno ieri Milano è particolarmente importante perché diciamo continui in questa stagione l'impulso soprattutto i comportamenti individuare quelli che hanno ha rallentato questa questa crescita questa attenzione si mantenga perché noi punto io la lettura mi permetto di dare già nella fase uno che questa aveva azione che c'è stata e l'ho mandato io ma manca l'adozione
De delle cautele Milano insomma non ha mai interrotto completamente la collettività ma è stata relativamente al risparmiata indiani di contagio questa esperienza dimostra che che è possibile ma ecco per quanto riguarda la nostra capacità anche il monumentale in questa fase questa e insomma andrà in crisi se se se casi aumentano molto quindi e-cig fuoriuscire a non fare aumentare molto in casa condotte nel non può molto alta
L'attenzione da questo punto di vista io senza nessuna polemica nei confronti delle discussioni che avvengono il bastone su un tampone aumentare il numero dei tamponi Argentario
Mi permetto una sottolinea il tuo di tipo culturale è necessario avere una grande disponibilità
Diagnostica verso è molto migliorata riusciamo a fare il tampone i diciamo in poche ore purtroppo non riusciamo spesso invece a poi a comunicare fa altrettanto rapidamente questo è uno dei dei mostri
Punti considerevoli però dal punto di vista culturale è molto importante sì nella testa delle persone fatto che sono i nostri comportamenti nostro senso di responsabilità ciò che negli USA contabile non esternalizzare la responsabilità qualcuno che se non ci fa porre con le stiamo in questo momento il livello siccome Romano facoltà Amicone esposte salita San un fazzolettone ed è molto importante che che questo vengono venuto io mi auguro che erano tanto per citare prepara con aumenti ancora ma mi auguro che però nella persone non si dia la responsabilità a partire da fare controlli si continui a mantenere la responsabilità su se stessi sarebbe Ugo
Gli strumenti che abbiamo per contrastare questa alchimia si fa ancora limitato
Rapidamente sovrastata accennate io Falconio qualche notizia di aggiornamento ci sono stati un po'di delibere stiamo con troppo non sono in grado di darvi molti dettagli perché siamo stiamo lavorando a fare queste cose abbiamo creato questo coordinamento della rete territoriale un parlava Melissa
Guarda nel suo intervento e alcuni coordinamento diciamo Dick comincia a chiedere di mettere insieme alcune alcuni servizi e l'assistenza domiciliare monitoraggi questo potenziamento dell'Eurostar
Fare emergere questa idea che molto importante riprendere la dimensione dell'anno della valutazione multidimensionale revisione questo si era già insomma tutti hanno accennato questa questione dell'integrazione e molto importante soprattutto nella nostra realtà articoli lana costruire le risposte dei servizi intorno e bisogna sono e non fermarsi invece sulle caratteristica dalla scoperta se appunto una persona per ottenevano la prestazione
Diritti salute ha bisogno di accedere di aggiungere quello bisogno altrettanto spia importante che chiede che la prestazione sanitaria semplice purtroppo con la storia di una linea netta sa diciamo già consegnato una frammentazione in queste rispondere ma riportata di unitarietà da questo punto di vista la sanità possono aiutare a rendere chiaro può far trasformare la richiesta di singole queste azioni oggetti di durante evidenzino tutto quasi bisogno dopodiché la risposta a questi bisogni trovano spetta solo hanno elementi si scende Capizzano prestazioni che la sanità non è in grado di di ieri di di assicurare lo dicevo perché c'è stata questa richiesta
Di diciamo essere di partecipare a questo coordinamento ecco io vorrei essere chiaro questo è un coordinamento del versante dell'offerta io vedo meglio l'interlocuzione con per esempio le organizzazioni sindacali su un versante più di organizzazione e di governo verrà della domanda io qui vedo una diciamo nel meglio la l'avvio di un dialogo ma non partecipazione diretta oltretutto Milano
La degli operatori di Milano e così la verità e numerosa che anche la in coordinamento che è stato creato mi mi permetto di considerarlo solo un un diciamo un abbozzo di coordinamento che dovrà essere sviluppato darsi delle regole di funzionamento per coinvolge i tantissimi soggetti altrimenti si sentono d'arresto che hanno visto la stabilirlo si sentono già esclusi da questo coordinamento Milan enorme c'è già sopra il dissi che penso che ci saremo delle regole di interlocuzione per cui quando affronteremo incerto anche una certa materia chiameremo all'interlocuzione tutti i soggetti che operano in quell'ambito indipendentemente dalla loro presenza formale almeno nella coordinamento la cosa invece sottolinea come molto importante perché sul versante dello sterzo allora ci sono e la presenza nei nei comuni dell'Ufficio di Piano pone appunto diceva
La la sarà Sant'Agostino una diciamo una un riconoscimento di un'esigenza quello che se si mettono le quali insieme si condividono che adesso risulta e tutta da da da giocare
Un'altra cosa che sta succedendo dobbiamo consegnare un un primo una prima bozza
Al quindici settembre la zona avevano un piano territoriale se con la verità che noi consideriamo uno strumento operativo non lo sgomento strategico
Che noi stiamo scrivendo articolandolo per ogni azione in una Nicola delle crescita e una identificazione di adesione e di strumenti che Luca una serie di ieri che erano assumono anche una valenza che non è solo quella di un milione di potenziamento ad affondare lì l'autunno è il Coni per esempio le attività di prevenzione questa continua richiesta questo domande molteplici che sono arrivate c'è stata la stagione ultima dei vacanzieri anche solo a Milano lo dico per fare un un'annotazione in questi giorni stiamo lavorando per rendere disponibili i certificati che consentiranno alle persone che sono in quarantena rivotare
A Milano anche solo fare questa cosa qui comporta una un'organizzazione un lavoro perché tutto è grande tutto tutto tutto il complicato e poi porterà probabilmente l'esigenza di ripensare la la la possibilità di garantire agli alti livelli di assistenza questo è un nodo che solo probabilmente non saremmo in grado di assicurare tutte le attività di controllo e di vigilanza che chiederò assicurate negli anni negli anni scorsi perché perché anche qui in apposito intanto per per missiva neanch'io bene lei nei temi che sono stati toccati perché anche qui la possibilità che il potenziale i nostri servizi sia scontata non veline sì sì sì sì insuperabili io debbo segnalare il fatto che nonostante non ci siano stati imposti limiti all'arruolamento della dei professionisti e noi facciamo enormi difficoltà a regolare professionisti le nostre graduatorie ormai saturo sono esauriente
Ci sarà anche probabilmente un fattore di costi dalla vita di Milano chiarendo o meno attraente a Milano ma sta di fatto che noi facciamo dei concorsi e non so dirigente veri e quindi è una scuola per non doverlo fare sopravvivenza
E si presentano almeno personale imposti nei posti disponibili cui ci siamo appunto dal corso diciamo degli ultimi vent'anni stiamo
Pagando oggi una carenza di programmazione oggi minoranza abbiamo professioniste che occorrono dai dieci ai dodici anni adesso formati non ci possiamo fare illusioni non riusciremmo a garantire ho subordinare le le le carenze di questo genere riconversioni Fidelio lesioni in pochi mesi una gara non ce n'è più dovremo pensare in questa fase abbia detto appunto a dare delle priorità garantire le funzioni di collezioni più importanti poi rapidamente rimodulando tutto con anche dei appunto di proprietà dal punto di vista della del del personale assolutamente urgente non solo approvi i le diciamolo la possibilità di formare le persone ma anche rivedevo motivi riunione questa frammentazione questa specializzazione esasperata che abbiamo nelle nostre conclusioni per poter avere un po'più di fungibilità torna sul luogo insomma Galan
Un altro punto se in quel modo
Di cui ci occuperemo dobbiamo territoriale è stato ricordato da più interventi al cuore della comunicazione nel senso che noi Ida siamo stabilmente travolti da da richieste di informazioni a cui non sempre siamo stati in grado la risposta perforato ce ne sono anche qualche volta l'isolamento di abbandono disastro vertenza che in quel momento sarebbe stato invece fondamentale contrasta qui di nuovo
Perché è molto complicato perché nell'emergenza qualche volta qualcuno in cerca di certezze di informazioni sono in grado di Ida ma sicuramente dal punto di vista della nostra organizzazione che gli studenti si sono rivelati insufficienti io dico sempre noi eravamo abituati peggiore delle ipotesi a gestire epidemia anche riguardavano venti trenta persone ci siamo trovati certo momento Almirante nel caso contati persone in quarantena
Più di trenta mila personalità per gestire anche solo fare avevano telefonato al quotidiano o un sms
Queste persone ritiene la la la disponibilità di strumenti che non avevamo l'idea via comunque di riportare la centralizzazione fare un a un unico canale d'accesso e poi provare a citare così della comunicazione ma neanche persona ottengono la conoscenza non governa arrivare fino all'ufficio periferico però anche su questo ripeto non mi aspetto una stagione diede risposte facili perché appunto le dimensioni potranno di nuovo inventare enorme insomma
Il rientro dalle vacanze due settimane se andare di agosto solo verrà zone di Milano ha coinvolto più di quaranta mila persone
Che in teoria avrebbero dovuto avere risposte nel giro di quarantotto ore anche questo
Un'operazione di questo genere non l'aveva mai fatto unico al mondo quella di fare un tampone centoquarantotto a tutto il settore polemico da alcune destinazioni in qualche modo sia posto posto rimedio ma sicuramente in maniera in maniera non non non per finta
Poi pensiamo punto di potenziare la nostra capacità anche di regole un pochino di porti vitale esempio una delle caratteristiche tipiche nella nostra realtà metropolitana presidenza collettività di comunità
Che si sono verificati a maggior rischio nel governo non aspettare che e meno che che esortando a soli focolai in queste collettività punto abbiamo un unità mobile governo questo totale pongo dotarsi di un po'più di capacità di intervento aumentare la capacità diagnostica dalla medicina
Delle del territorio punto stiamo pensando a delle politiche di riduzione dei tamponi sei casi aumentino aumenteranno moltissimo cui arrivava sotto pressione tale molto consentano di diciamo in denuncia automatismo non solo ai medici ma anche insomma i cittadini stessi e come è stato niente di procurarsela rapidamente la la la la la diagnostica che infinito poco solo uno perché mi rendo conto che sto andando un po'lungo in corso una manifestazione d'interesse invece sapere anche qui la collaborazione con i comuni abbiamo piuttosto urgente bisogno di non solo di garantire il monitoraggio assistenza delle persone che sono in isolamento che sono accasato ma anche di offrire soluzioni abitative perché a Milano questo sia regolato un punto assolutamente debole
Le nostre abitazioni delle nostre famiglie non solo il luogo ideale condannati all'isolamento e e la quarantena e vedremo come va
A finire manifestazioni d'interesse che è in corso so che c'è come sempre un problema di di di anche poi di di risorse da mettere a disposizione nella fase iniziale questo suo occupato in condizioni incidere adesso è stato girato alla alla sanità comunque percentualmente un aspetto di cui Palermo poi importare ed è stato è già stato
Ricordato da da da da da più interlocutori Milano si è dotata nel vasto portare che Cosimo come condivisione serviva originariamente a a parlare con i medici e con i pediatri Lanza sintassi valutato vettura tanto le forze dell'ordine
Negli ultimi sollevato usando anche i nostri vacanzieri per per prenotare i tamponamenti e stiamo pensando di potenziale di sviluppare ulteriormente ad esempio stiamo pensando utilizzato questa comunicazione con con il mondo delle scuole da sostiene i bambini sono stati allontanati e stiamo pensando al punto di mettere quegli automatismi che vi dicevo per consentire dicono tardivamente i tamponi vittime già disposizione di tutta una serie di soggetti in maniera rafforzare molto i tempi
La frontiera nei prossimi giorni guardava vaccinazione antinfluenzale qui consentitemi di fare l'epidemiologo un momento
Io credo che l'importanza della situazione antinfluenzale anche quest'anno sia la protezione dei soggetti fragili
L'idea che immaginando con con l'influenza si semplifichi la diagnosi
Credo che sia una uomo una speranza un po'troppo ottimistica
E quindi è importante se avremo se dovremo fare delle scelte dei livelli velocità quindi potevo detta comunque usare questo criterio che innanzitutto vengono potente persone in più fasi e da questo punto di vista nei nostri condanne c'è sicuramente l'iniziativa per congressuale anche per questi soggetti per esempio nelle case di riposo della vaccinazione
Con colonnello Coco
Quest'anno c'è un'offerta che sarà ampliata interesserà anche i bambini
Ma il poveri tema più grosso sarà il fatto che l'organizzazione richiederà alla prenotazione con l'esecuzione pongo in condizioni di stanziamento cose che non sono mai state fatte in passato qui noi dovremmo subito marito la la la in questi giorni dovranno sapere le esigenze dei nostri medici si vaccinara missiva Arcicaccia
Il nuovo idonei per farlo i comuni
Molti lo hanno già fatto appunti dovrebbe alzare ci stanno recitavano entro la fine del mese dove stabilita locali ma essere sentite sapete sono quello che organizza annuncia anche loro avviato la ricerca col Comune di Milano stanno pensando alcuni luoghi come alcuni allestimenti straordinari l'idea è che in quindici di settembre dovremmo avere un'idea un po'precisa appunto DT che cosa serve fare alla fine del mese dovremo più o meno aveva un piano come organizzare e la quindici sotto però impeto con una novità per esigenze di farlo incomincia a nero con RSA capire cominceremo con gli ambulatori dei cornuti negli ospedali e cominceremo con gli operatori sanitari aggiungere via via cioè le altre le altre moglie dal punto di vista dell'oggi la Lombardia consumava circa un milione cento mila docente donne quest'anno
Ne sono state concluse gara per circa due milioni e mezzo non ci dovrebbero essere se no magari i soliti fisiologico venerdì ieri logistici ecco ma non ci dovranno essere ancora disponibilità di io portando di fatto sono concluse slash un'esperienza lodigiano nonostante assenso anche Lodi che che ha è un po'diciamo così per gli slogan che vorremmo tenere in considerazione lì la S.p.A. aveva fatto una piattaforma casistica la comicità
Perché abbiamo avanzato rilievi sillabe rievocazione somma zoppicava questa FIAT Uno no è stato mantenere agenda assommata in una centrale gestione dai ricordi che si chiama Telecom al cui esito niente funzionava a meraviglia adesso speriamo presto abbandonerà progressivamente il cordino comunque non faccio concordi si occupa anche appunto di facilitare vincolanti e questo è una bella idea il fatto che appunto alcuni strumenti Carito avevamo già vincolabilità aiutato a dargli una una una spinta perché parti insomma allora
Due parole invece punto sul sul futuro che che al fuoco di oggi e così anche qualche risposta delle domande sentito allora sicuramente ce lo siamo detti più volte nell'incontro che abbiamo avuto anche con le organizzazioni sindacali ATS che non è regione assieme senza scuola poco virile fortemente al fatto che la nostra priorità assoluta sia né potenziamento dei servizi capitoli qui io anche saltare un po'una narrazione di cui la nostra regione a subito le conseguenze negli ultimi mesi che quasi quasi a terra rappresentare l'assenza totale di di di servizi territoriali connesse al di là delle nostre terapia intensiva non esistesse niente
Questo credo che sia misterici del giorno che è impietoso mi prende in giro Comit anche noi abbiamo più o meno gli stessi numeri hanno che le altre regioni le stesse dotazioni risorsa confessionali
Di base quello che sicuramente e e devolve la pandemia lo ha aiutato a capire podio la la la spina dorsale noi intendiamo parliamo di esigenza di di dare di restituire in passato
Ma il territorio probabilmente a esperienze luminose di borghesi di un'anima a questo a questo territorio che fatta soprattutto di di organizzazione come è stato più volte detto parte anche posto anche un poco anche un po'di regole quindi la priorità è quella di diciamo realizzare quelle che io chiamo i contenitori degli strumenti che sono soprattutto di sistemi informativi di piattaforme cerca per riuscire a governare questo benedetto
Il territorio e un totale governano favorire l'integrazione tra tra servizi diverso non solo i servizi che sono del della sanità o nell'ambito del servizio
Sanità e l'ambizione sarebbe quella di curva a costruire delle aree di servizio e che si organizzano intorno ai bisogni dei cittadini norme viceversa purtroppo stava succedendo
E successo troppe volte in questo momento da questo punto di vista diciamo
Le idee che erano evoluzione hanno avuto un rallentamento ma la pandemia contemporaneamente evidenziando alcune alcune debolezze a forse continuità come come diceva il sindaco sala a aderito doverose alcune alcune scelte
è diventato chiaro che per esempio se non c'è un una spina dorsale organizzativa il territorio non ce la fa a la medicina generale lo ha dimostrato palesemente non credo che sia un'insufficienza della medicina generale dei de dalla Lombardia e immobile di tutta la medicina generale del nostro del nostro Paese queste rasoterra la capacità di intervenire o ancora nel senza sicuramente valido per lavorare il motivo così carica vincolanti se uno non è infilato dentro un'organizzazione
Non lavora insieme ad altri professionisti Genova uno programma lavoro qualcuno strumenti da solo fatto e noi abbiamo una quindicina
Tenga in parte ancora organizzato secondo un paradigma che riguarda il professionista che lavora in qualche modo economia a se da questo punto di vista di nuovo la vettura che è stata data la Lombardia concreto le forme associative nella nostra regione ci sono in alcune aree parco molto numerose ne abbiamo poche qui nell'area metropolitana di Milano
Però sicuramente quello modello su cui bisogna del questo non ritengo che nel nella Atias in Iran nella regione Lombardia sarebbe il caso che nelle regole nazionali nella convenzione si approfittasse di questa Carrisi che che la miseria dell'ATO per superare definitivamente l'esercizio individuale della della medicina generale accusare solo esclusivamente a scuola di associate di
Di di medicina generale una cosa che che ci tengo a sottolineare arrivo alla schiena è quella della della prevenzione io punto ma qua tutta la vita in questo ambito anche qui quando
Appunto sentito sentivo più sui giornali i racconti dalla lealtà lombarda una realtà in cui non esisteva niente non so pensavo solo a qualche anno fa senza dicono che è stato la prevenzione per la propagazione del suono ammirando che che credo che abbia fatto scuola le in mezzo mondo insomma mi sento di poter il nostro sistema di prevenzione e intanto che che che che debole è stato sicuramente insufficiente fare Conte alla
Allora alla alla gravità della della e all'aiuto per evitare quello che è successo da questo punto di vista ne approfitto anche per dare una risposta io sul piano allievi CIPE noi avevamo dei piani Pandev forse non venivano aggiornati regolarmente però la possibilità inviano serva in emergenza dipende dai suoi contenuti e i suoi contenuti dipendono dalla in qualche modo dalla prevedibilità dell'evento che devono conteggiati impianti disponevamo erano tutti i piani
Per le influenze non erano piani per una pandemia di coronavirus quindi anche se avessimo aggiornato probabilmente l'unica cosa se se diciamo se il sistema negli acquisti centralizzato che ha fatto sì che le scorre in qualche modo siano scomparso può di da tutti i punti di vista non solo scopo come dire ipotensione siano comparse dall'alto non lo so se siamo consegnato all'esofago aiutato impianti influenzali
Sacrosanta appunto quello storiche dei dispositivi per storpiato in Paideia inizieranno piani vaccinazione equivoco la vaccinazione ancora ancora non c'è da questo punto di vista anch'io appunto dati comuni mi associo a questa rilancio di autoritari in quanto per fare socialità regionale un un sistema reato piccato vistosamente novanta l'emergenza è stata appunto il sistema degli approvvigionamenti nella nostra legislazione esasperato nella sua centralizzazione dove è stato commissariato
Hanno messo in mano
A un solo soggetto questo soggetto si è paralizzato e o abilmente
Diciamo il risultato è stato ancora deciso che di quello che avremmo avuto ce l'avessimo compiuto cercare di analizzare solo per conto poi io credo che per esempio questo diciamo paradigmatiche comperare tutto insieme in un porto solo stia in assoluto un vantaggio che fa risparmiare sia un paradigma anche che che anche in questo forse Candia continentale
L'andare un'occhiata ma sull'abolizione una buona è venuta abbastanza chiaramente alla luce
E l'impatto che l'alimentazione non può starsene separata nel dipartimento di produzione che va potenziato anche qui
Se riusciremo a trovare adesioni negli anni ho visto chiaramente fisicamente gli anni per esempio incombono questo sarà poi così male
Alla fine classica per cui un medico sia quanti davanti a fare il segnale
E poi prevenzione chiama all'isolamento che durante questa pandemia si è rivelato troppo lento troppo inadeguato tant'è vero che sono state immaginati dei sistemi di che hanno delegato direttamente ai medici la cosiddetta né dall'uso penso ma questo ci dà l'idea che se neppure un'altra condanno a forme di lavoro in associazione modalità file
Un pezzo di coalizione deve spostarsi l'incarico in casa loro non può rimanere separata che in un dipartimento lo dico per esempio per le infrazioni sono una parte dell'infezione sono collettività una cantante lo sono solo alle calende possono agli ospedali in questo momento si occupano in pensione appartiene alle organizzazioni diverse che non si fa
Ma non vi faccio perdere tempo avevo rapidamente alla fine
Il buon esempio
Una mozione famiglie oggetto per dare l'idea che tante cose che ci siamo prima del contante con le organizzazioni sindacali
Hanno provato di i modelli concreti stavamo facendo un concerto che prevedeva appunto un presidio in ognuno dei dei economici che può darsi che qualcosa queste in alcuni municipi possa nascere Ezio
Veramente quindi di di diciamo di di di poche settimane e costruito intorno ovviamente il poliambulatorio della dell'A.S.
Se Simone diciamo quello portato in legno dei servizi che che si intende coordinamento questi profili diciamo non c'è tutto ma Makhmalbaf ma senza abbastanza si sono già molte cose ne ha convinto anche quello fare una una sottolineatura l'idoneità e quella sigla liste salendo infermiere famiglia e in comunità che si pensa di coordinare quindi nuovo diciamo di bisogna essere chiari è stato deciso un potenziamento è stato introdotta questa questa possibilità qui un congresso professionista un mondo impotenti dare questo professionista dell'organizzazione un collega questa organizzazione color rosa logorare
Opportunamente il pessimismo in questo momento stiamo cercando di arruolare e qualcuno in questo caso ci dice Mario dove andò a lavorare chissà capo chi darà allora se non siamo in grado di dare queste risposte e anche domani qualcuno interessato veniva a lavorare rifiuti e quindi di nuovo
Lo dico soprattutto deciso politici è necessario diciamo Pappano sconvolgeva quest'idea
Ancora avviene sempre neri di comunità una bella cosa ma servono litigando scatterà l'unica hanno delle regole chiare questa cosa viene semplicemente e rischia ancora niente di conculcare frustrazione sia ipotesi oniriche siano i cittadini che che aspettano che aspettano da mesi
Comunque noi stiamo lavorando a questo oggettino e che appunto diciamo dove poteri tragico di qualche settimana in alcuni ma non poche norme in alcuni nei municipi vedere tra qualche qualche partenza di alcune nuove di nuovo in questa logica che ho già detto più volte di appunto in Italia con per far partire subito delle modalità di lavoro quali possono venire buone il settimo dico ricordo anche le altre reti le altre cose pagano settant'anni Anselmo siamo
è una sanità piuttosto ricerca organizzata e qui dopo solo due spetti un'epoca delle reti ospedaliere
L'AIDS sta facendo nonluogo abbandonato perché in questi mesi incontra fatto ritardare così tanta devastazione ordinarie che adesso ormai irrecuperabile quel terreno in grado per esempio eravamo impegnati ad un lavoro che mi ricordo che è fondamentale
Che di far funzionare in maniera integrata non può guardare agli obiettivi di risultato poco in Puglia sanità privata si gioca il cinque per cento del fatturato
Per capirci stavamo provando a darli suppellettili direi che vorrebbe attenere come col tempo che passa tra una diagnosi e l'intervento chirurgico con un tumore della mammella che vuol dire costringere tante persone anche le altre pubbliche e private
Allora insieme per un obiettivo comune
Questo di nuovo di questo ordinario nella sanità Ugolini nato in questo c'è bisogno perché non è che ci mandano via Roberto però se glielo mettono in un lavoro non hanno se se non ci hanno invitati S sta qui per questo se non se non c'è un'imparzialità un obiettivo da raggiungere
Tutto il guardaroba finisce che non conducono abbastanza sangue per e un altro punto che mi permetto di sottolineare particolarmente debole nella nostra nella nostra realtà e la cerniera tra l'ospedale Rizzo con degli ospedali campane Carli subacquei persone fuori memoria del padre un territorio che qualche volta fatica è qui cervo assomiglio se no sì
Infilare Quercia cerniera anche la possibilità di ritornare a domicilio Gervasoni chiuderà l'ospedale San Cosimo situazione era quasi non si è ormai più quindi è fondamentale che chi governa lo straniero pedale e e il territorio di un porno dia solo risposte istituzionalizzando il no dia anche risposte di supporto al domicilio ultima battuta sulla revisione io faccio parte di un gruppo di lavoro che è stato istituito dalla Regione avverrà nel giro delle prossime settimane consiliare alla Regione Lombardia
Per un passaggio che sembrava quasi formale quello della revisione della legge ventitré che che ci fa un tagliando del cinque anni come sapete è stata introdotta con una con una clausola di sperimentalità perché non rispetta generazione no questo passaggio che sembrava pensiamo un po'formale degli anni scorsi adesso conosco Accord le critiche che ha a al modello lombardo
Potrebbe diventare un passaggio invece abbastanza importante ministero ha dichiarato l'intenzione di fare questo passaggio molto molto approfondito e la Regione Ardant quindi diciamo ha dato incarico ai tecnici dice elaborare delle proposte possono anche essere del popolo quindi revisione importante
Io solo che che nei prossimi giorni ci saranno le audizioni i soggetti che ci sono oggi in cui a a discutere saranno tutte ascoltati io mi permetto con un paio di di esempi di di sottolineare come questo potrebbe essere su un passaggio molto molto importanti tutti chiedono coinvolgendo Milano tutti dicono
Bisogna che la la legge ventitré leader almeno la specificità e finalmente io faccio il pubblico poco due esempi emblematici uno che non vale solo per Milano vede la collocazione delle Siemens e agli USA
Ne abbiamo abbiamo continuato tutti quanti un problema di che dobbiamo studiare contento che favoriscono l'integrazione in questo momento i medici di medicina generale sono da me nell'ordine se
Tutti gli altri servizi con cui dovranno integrarsi Sommella esserci e questo è il punto dell'architettura dalla legge
Venti io non sono un decisore politico per mia qualcuno ma Milanetto di sottolineare come questa cosa qui ordinario mille ostacoli della convenzione nazionale debuttò con un concerto sarà qui noi a Milano ma questo è un ostacolino che forse possiamo mettere in discussione perché sicuramente difficilissima in maniera se ti rifai contrattilità gli obiettivi li valuta sono io e tutto del mondo con cui devono interloquire stupore
Le adesso sì
L'altro esempio riguardano i progetti che stavano facendo diciamo così ormai sessisti no con quello di razze sono rapporti
Del sei condivisione domani con il fatto di aver attribuito l'Arena depone ambulantato ad una se si che in un pezzo de de del territorio della nostra DS e non avevano invece diciamo infilato
Queste attività nel contesto degli altri servizi rischia ugualmente elitario quanto il Governo cioè nei poliambulatori che aveva in se stessi noi realizza fuori dal suo territorio sarà molto più difficile faccenda dei professionisti e degli ospedali di quel territorio da rifare onorare come di altri servizi ed ha detto mia
Per carità è Milani pubblicata una ricerca organizzativa ci vuole ma sicuramente il processo di revisione rendita secondo me esitava
La la la l'occasione per ripensare un pochino questa a queste scelte a queste scelte di fondo che evidentemente qualche cosa di questa di ufficio che è stato dato vivono che non è tanto l'architettura da semmai è stata la la sua organizzazione che fa nel momento qualche siamo ristrutturazione anche un po'più un po'più architetturale si può si può Masi
Ho finito dicendo concludono alcuni progetti anche molto interessanti sono state un po'malandati
Però alcuni tunisini alcune priorità e ammirano intenda questi concerti cominciavano a a venir fuori
Sì possono ugualmente anche infilare usare nessuna delle azioni progettate Rea pian piano per le settimane che quindi io sono ottimista per natura e quindi non sono anche in questa in questa occasione mi associo copia di tutte le cose che ho sentito sicuramente quella che mi sento di condividere antico sei non sono stati chiesti dalla pandemia è stato un'opportunità è stata una sciagura però la la pandemia incidente adesso il dovere di fare a alcune scelte e queste il capitone questo dovere Salina parte vederne nelle nostre mani un seguito
Se lo vogliamo se se come diceva Sant'Agostino disfarsi delle arance riprendiamo ricominciamo a praticare secondo me la stagione che abbiamo davanti qualche innovazione qualche risultato
Okay va direttore ma da parte nostra siamo propositivi sul punto al per cui il confronto non mancherà mai anzi dovrà continuare perché pensavo province anticipata hanno bisogno di Roma ora fino al record soluzioni migliori citati
Non Bologna conviene comprare dovranno invece riunitosi ieri e dice appena finisce arriva non rovinano il nostro sollevando insieme rivela ovvio i parolaccia anche d'altro
E per cui non vogliamo concludere verso uno sulla sul o meglio il suo collega fare non giova parlare la tutto un ragionamento adesso avanti valutavamo poco aggiornata di lavoro e Linati diamo la parola all'opera paga segretario nei De Mita retroterra
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