"Mutilazioni genitali femminili" Giornata di studio sulle conseguenze sanitarie organizzato dall'Ufficio del Ministro per le Pari Oppportunità, dall'Ufficio del Ministro per la Solidarietà Sociale, dal Ministero della Sanità e dall'Istituto Superiore di Sanità presso l'Aula Pocchiari dell'Istituto Superiore di Sanità, in Viale Regina Elena 299

Buongiorno
A tutte tutti permettetemi innanzitutto di ringraziare innanzitutto l'Istituto superiore di sanità che ci ospita
E poi gli ospiti stranieri che oggi lavoreranno insieme a noi tutti gli intervenuti
Questa iniziativa non è certo la prima iniziativa che in Italia Pardi mutilazioni genitali femminili ma certamente la prima che viene promossa
Da tre soggetti istituzionali come i tre ministeri ed estero della sanità il Ministero della serenità sociale il ministero delle pari opportunità
Insieme all'Istituto superiore di sanità ed è soprattutto la prima che organizzato da tre momenti istituzionali venga rivolta ai medici
Nella consapevolezza anche nell'avvertenza che medici trovano potranno trovarsi in futuro di fronte ad una spinta migratoria sempre più accentuata ah risponda ad un'utenza particolare portatrice di mutilazioni genitali e nelle forme diciamo così più leggere delle scissione oppure nelle forme più devastanti dell'infibulazione
Il titolo stesso di questa giornata di studio e di lavoro e l'accettazione della definizione che di questa pratica è prevalsa correttamente nell'ultima fase e che è stata fatta propria dagli organismi internazionali
Motivazioni genitali sono parole molto forti
Che hanno però il pregio di descrivere le verità e la realtà
Eliminando già nella definizione equivoci sulla sua assimilazione alla circoncisione maschile
Infatti nonostante il lavoro svolto su questo tema delle donne africane io voglio qui ricordare che il primo rapporto del minore Ciro ex gruppo e del mille novecentottanta
E nonostante la serietà e il coraggio della loro analisi nonostante e conferenze organizzate dall'ONU nell'ambito del decennio
Lo sappiamo avvertiamo che i fatti essenziali inerenti alla pratica delle mutilazioni genitali femminili vengono spesso presentati in modo distorto in modo sensazione distico in modo talvolta razzista
Le mutilazioni genitali femminili sono un tema complesso molto doloroso e coinvolgono molti aspetti la sessualità la salute l'istruzione diritti umani i diritti delle donne e dei bambini diritto allo sviluppo
E sono in rapporto con grandi temi con grandi questioni il relativismo culturale l'immigrazione la società multietnica l'universalismo dei diritti
E comportano proprio perché non vengano bene paralizzate ma affrontate
Compiutamente
Formazione culturale formazione professionale ricerca studio approfondimento io credo anche scelte politiche innovative
Quando si tratta o quando vengono denunciate mutilazioni genitali tirarsi indietro con orrore facile
Ma questo non aiuta le donne
Sulle quali le mutilazioni vengono operate
Ne aiutano coloro che la stanno combattendo
Ne vogliamo proprio sulla scia del lavoro fatto delle donne africane degli organismi internazionali e dall'organizzazione mondiale della sanità dalla cooperazione internazionale
Entrare nella sfida di tutto e tutti coloro che si preoccupano della salute e del benessere delle donne e agire concretamente per cambiare questa questione fondamento lo voglio fare nel nostro paese
Per volta Ilaria della sessualità e ancora un'aria oscura intrisa di tabù culturali che provoca anche ansietà e paure
E questa è probabilmente una delle ragioni per il quali
Il tema delle mutilazioni genitali provocati all'ente reazioni emotive
Sia da parte da chi di chi nel mondo occidentale né sconvolto e indignato appunto sia da parte di chi in Africa nel Medioriente
E indignato che invece di tali pratiche si parli
E preferisce minimizzare la rilevanza numerica dell'incidenza delle mutilazioni e le gravissime conseguenze sulla salute delle donne
Che non sono necessarie da nessun punto di vista medico che non sono prescritte da nessuna religione che sono molto dolorosa ed estremamente pericolose
E che vengono compiute ancora tuttora su decine di milioni di donne
Questa iniziativa nasce
Dalla consapevolezza dell'enormità del problema delle sue dimensioni mondiali per il numero di donne per il nucleo di Paesi che coinvolge per le gravissime conseguenze umane sanitarie che produce perché mantiene un impatto sulle nuove generazioni di ragazze e di bambine impatto allarmante
Credo anche perché produca dolore infelicità molto grandi e questa è una delle ragioni per le quali oggi abbiamo deciso di discutere di questo e di lavorare su questo
Cos'è il caso che ricordi alcuni dati le donne che hanno subito mutilazioni genitali sono circa cento milioni
Il fenomeno riguarda ventidue Paesi africani in oltre quaranta Paesi nel mondo
Le donne della fascia subsahariana solo nel nostro Paese oltre trenta mila è in continua crescita
E quindi già presente in Italia una nuova generazione di bambine immigrate o una che qui destinate a crescere tra di noi con il rischio di essere mutilate
Non sappiamo infatti che questa pratica appartiene a una struttura culturale molto profonda e condivisa
Dalle donne che la patiscono sul proprio corpo e che a loro volta se ne fanno Inter Petrica e artefici presso le loro figlie perpetuando una catena di sofferenza ormai troppo lunga
L'autodeterminazione la salute delle donne anche delle donne immigrate
E uno degli obiettivi che il governo italiano si è posto
Con la direttiva
E attiva che è stata adottata dal consiglio dei ministri il sette di marzo del mille novecentonovantasei su mia proposta in attuazione delle cappe atta a forma di Pechino
E diritto al ricongiungimento delle relazioni familiari è uno degli obiettivi della legge sull'immigrazione oggi in discussione al Parlamento italiano
Ora io credo che ragionamento sui diritti e la libertà alla salute all'autodeterminazione i diritti che valgono sconfigge la violenza sulle donne oggi non attiene soltanto alle forme che se riccamente sono manifestate in Occidente riguarda anche problemi nuovi culture nuove nuove per l'Occidente in continuo divenire
Io credo che la segnalazione di difficoltà e di atteggiamenti non adeguati delle strutture sanitarie italiane e tema di cui si è stata invece iniziato a discutere già dal mille novecentottantotto
E di cui bisogna tornare a discutere non in chiave scandalistica oppure in forma sensazionalismo
Si è parlato spesso di una disponibilità delle nostre strutture sanitarie a praticare mutilazioni jet vitali sulle immigrate che lo richiedevano
Come è avvenuto in altri Paesi europei ma questo non ha nessun riscontro
Ovviamente questo non esclude che clandestinamente pratiche
Di questo genere esistano e vadano individuati coloro i quali le pongono in essere
Ma non c'è dubbio che noi ci troviamo di fronte ad una difficoltà dei nostri operatori sanitari che per tradizione per formazione culturale tutto occidentale non sono formati ad affrontare questa questione
E persino banale ricordare come la didattica e la ricerca universitaria dimostrino avvolto l'estrema difficoltà e anche una certa reticenza ad affrontare questo problema
Noi non potevamo non cogliere questa difficoltà
Anche perché vedete la quarta conferenza di Pechino risata sarà la più grande riunione internazionale di donne che si sia mai tenute il luogo di uno straordinario dibattito
Tra circa cinque mila delegate governative di centottantanove Paesi e poi delle ONG
E a Pechino un punto è stato fatto nettissimo i diritti umani delle donne e delle bambine sono parte inalienabile integrante indivisibile di diritti universali dell'uomo
E governi hanno impegnato le delegazioni hanno impegnato i rispettivi governi alla difesa dei diritti umani e delle libertà fondamentali di tutte le donne e di tutte le ragazze
Non abbiamo ritenuto in Italia il mio ufficio ha ritenuto di assumere questo punto d'arrivo della conferenza di Pechino
Esplicitando il diritto di tutte le donne ad avere il controllo su tutti gli aspetti del loro salute della loro fertilità come attributo essenziale
Del potere femminile
Alle donne crediamo deve essere assicurata la libera scelta in tutte le questioni riguardanti la loro sessualità senza costrizione senza discriminazioni senza violenza
Riteniamo inoltre che la salute è scritto anche la nostra direttiva
è un diritto umano ed è una condizione di benessere fisico e mentale sociale complete non è soltanto l'assenza di malattia di infermità
E come ogni anno con l'affermazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità secondo la quale questa condizione determinata dal contesto sociale e politico economico della vita delle persone così come della biologia
Però le donne sono esposte a particolari
In adeguatezza e di risposta per quanto attiene la sessualità e riproduzione
Nel nord del mondo un numero crescente di donne colpito da infertilità e da cancro mammario da cancro cervicale
Sono affezioni che potrebbero essere passibili interventi positivi se scoperto tempestivamente
Mentre nel Paese sotto sviluppo le complicazioni da gravidanze da parto sono tra le principali cause di mortalità morbilità delle donne metà più produttivi
La violenza sul corpo delle donne e su base sessuale espone donne ragazzi a rischio di traumi psichici e fisici di malattie riempie la loro vita di timore di insicurezza limite lo l'accesso a risorse attività fondamentali
Scoraggia le donne dall'usare servizi sanitari aggrava i problemi di salute
A altissimi costi in termini sociali economici e sanità
Credo che sia in questo quadro di riferimento come dobbiamo collocare l'approccio rispetto alle mutilazioni genitali femminili che non consideriamo una violazione dei diritti umani che interferiscono con l'integrità della persona
Delle implicazioni sanitarie di quelle ginecologiche e ostetriche psichiatrica parleranno ovviamente le prossime comunicazioni vedi autorevolissimi ospiti di questa giornata
Quali metteranno in luce che questa pratica come questa pratica non sia assimilabile alla circoncisione
Ma anche la carne luce diverse forme che assume nei suoi effetti ancora troppo indagati
Anche in Occidente
Parleranno delle caratteristiche tradizionali delle mutilazioni e delle modifiche non indifferenti che la modernizzazione ha portato con sé
C'è un luogo comune che forse bisogna sfatare
In più occasioni dal momento in cui si è aperto il dibattito in Italia soprattutto i mass media hanno sostenuto come si tratti di una pratica legata alla religione islamica
In realtà e anche incredibile come non emerga che si tratta di una realtà documentata in fonti del secondo secolo avanti Cristo riferite all'Egitto dei faraoni anche se la sua origine si perde nella notte dei tempi
Inoltre ormai certo che non tutti i paesi islamici praticano rescissione o le mutilazioni genitali e autorevoli studiosi islamici hanno dimostrato in maniera appunto a sé autorevole come nel Corano non ci sia una sola parola a sostegno di questa tesi
I riti di purificazione che sono stati considerati come significato fondamentale delle mutilazioni genitali femminili
Con le teorie della ricerca antropologica che li confinavano tra i riti dell'iniziazione al pari della circoncisione maschile il riferimento a ragioni igienico addirittura al potenziamento della fertilità so tutti miseramente crollate
Almeno in termini teoria
Di fronte alla rottura del Silenzio
Rispetto alla realtà concreta e materiale in cui e mutilazioni genitali vengono praticate alle conseguenze drammatiche sulla sessualità e sulla salute riproduttiva delle donne in figurate e dei loro figli
All'emergere delle ragioni prepotenti degli scambi matrimoniali
E del modo reale con cui in questo ambito si esprimono il potere e la sessualità maschile
Il problema dell'oppressione femminile e quindi causa ed effetto delle mutilazioni genitali
Ed è stato tra l'altro lucidamente fu lucidamente individuato
Dei medici francesi che al seguito dell'armata di Napoleone in Egitto alla fine del Settecento denunciavano questa forma di oppressione sul corpo per le donne egizie da parte degli uomini
Eppure una notizia che è rimasta nascosta
Nei libri fino alle grandi conferenze dell'ONU degli ultimi venti anni
Io credo che il fatto che le donne del Nord grado nel sud del mondo comincino ad avere parola
Vi ha un senso
E di ha significato per tutti a quell'insieme di teorizzazioni apparentemente molto rozza e realtà estremamente realistiche
Che ponevano la ragione delle cessione e dell'infibulazione nella necessità per gli uomini di continuare a controllare e a reprimere
Una sessualità femminile che veniva percepita come potente e negativa è una fertilità che aveva senso ed era autorizzata
Soltanto se fortemente indirizzata alla discendenza sicura del sangue paterno soprattutto nelle società pastorale delle Società consumando
Certo rimane ancora senza risposta la domanda sul perché questa pratica abbia scavalcato i secoli in alcune particolari realtà in alcuni Stati
Mentre non abbia attecchito in popolazioni con caratteristiche simili e oggi si ponga con forza particolare nell'ambito della modernità
Abbiamo posto e ci muoviamo nell'esigenza di un'azione Prammatica per tentare di risolvere le difficoltà di cui abbiamo parlato all'inizio quella delle donne africane che si rivolgono alle strutture sanitarie italiane
E quella degli operatori sanitari che per tradizione culturale e accademica non sono pronti ad affrontare questo problema inedito
Io credo che queste difficoltà possono essere messe in relazione tra di loro o possono essere lasciate all'incomunicabilità con il conflitto
Il nostro tentativo e quello di metterle in comunicazione tra di loro sfuggendo al rischio di un'accoglienza non adeguata delle donne africane nelle strutture sanitarie
E impedendo così
Che esse trovino rifugio nelle ragioni delle culture originarie trascurando i propri disturbi continuando ad essere esse stesse destare in questa tradizione perché il ritorno alle loro cultura originaria è rassicurante
Io credo che invece dobbiamo creare ospitalità per le donne africane
Nelle strutture sanitarie italiane
Credo che sia possibile creare una empatia tra i nostri medici
E le donne africane
Un'empatia che può produrre benefici guardate non soltanto sotto il profilo della cura dei disturbi della singola donna o sotto il profilo dell'assicurazione di un parto senza pericoli credo che ci sia una grande convenienza reciproca nell'incontro culturale nello scambio per quanto sarà possibile tra queste due sfere quelle della professione medica e quella delle donne immigrate
Credo che noi possiamo creare una situazione nuova
Credo che i medici italiani
Che lavorano nelle strutture sanitarie di accoglienza
Delle donne quindi nei consultori negli ospedali nelle cliniche universitarie possano essere un prezzo importante di una elaborazione scientifica di pratica medica culturale di accoglienza
Che valga a rompere la catena delle generazioni di bambine e di ragazze destinate ad essere fibula
Un compito se volete altro rispetto al compito tradizionale dell'esercizio della medicina ammesso che il compito esercizio della medicina sia soltanto praticamente non si è anche altro
A cui io credo i medici italiani sono pronti
In questo senso e affidare ai medici italiani
Un compito possiamo dire politico tra virgolette della costruzione di una cultura del rispetto dei diritti
E della
Reciproca relazioni al fine di costruire identità i donne libere
Che io trovo
Potrebbe essere uno degli aspetti più interessanti
Della impegno su questo tema
Un processo complicato certo ma un processo possibile
Che può rendere i medici agenti attivi anche in forme nuove del loro sapere e le donne in figurate artefici e protagoniste di un cambiamento che passando attraverso loro ottenga risultati per le loro figlie e nelle loro comunità
Certo bisogna vero bisogna trovare anche trovare ciascuno di noi disarmato rispetto a questo grande capacità di rispetto per queste donne non eccedere nello stupore come non eccedere nell'indifferenza trovare una misura nel porsi di fronte a loro per comunicare per rompere l'estraneità per indurli a superare il silenzio perché trovino le parole per dire che cosa veramente questa pratica significato per loro che cosa ha determinato nella loro vita o perché nel loro corpo
Ci vuole una preparazione specifica l'aggiornamento permanente per questo che certo non deve riguardare soltanto i medici soltanto gli ostetrici soltanto i ginecologi ma anche il personale dei consultori medici della medicina di base
Tutti gli altri
Ed è una responsabilità che non attiene soltanto all'università ma anche le regioni anche e le aziende ospedalieri
La sottosegretaria Bettoni che qui con noi ci dirà che cosa intende fare il Ministero della Sanità
Io credo che dobbiamo affrontare
Se il ragionamento di oggi avrà una conclusione una scommessa è un ardente un'avventura che riguarda allo stesso modo le donne africane gli operatori sanitari e gli operatori educativi
Una sfida che vede nei rapporti multiculturali non una superiorità assoluta di qualcuno che impone atteggiamenti culturali che possono essere condivisi o impone l'abdicazione a pratiche
Che pure ledono i diritti fondamentali della persona
Ma una sfida che va collocata la dimensione dinamica in continuo mutamento
Dove
Non tutte le soluzioni stanno sullo stesso piano e non lo stesso valore me la forza della comunicazione del consenso della costruzione diversa qualità della libertà individuale della vita anche del futuro che poi giocherà la differenza
Ed è anche lasciatemelo dire una sfida di libertà
Contro il patriarcato che donne e uomini possono condurre insieme e non solo per campagne non solo per relaziona anche per relazioni concrete
Anche contro lo dicevo poc'anzi l'omertà e la complicità femminile rispetto ad un sistema patriarca
Non abbiamo alcun dubbio sul Codice sull'osservanza del codice deontologico dei medici italiani
Così come l'abbiamo nessun dubbio sul fatto che tutta la loro cultura si oppone drasticamente a questo fenomeno
E per questo crediamo di avere dinanzi una risorsa
Sappiamo che la Costituzione sappiamo che il Codice penale sono già uno strumento utile per intervenire quando ci siano segnalazioni di mutilazioni genitali femminili nel nostro Paese ma oggi ne abbiamo deciso di parlare di un'altra cosa
Abbiamo cioè scelto di parlare della possibilità di creare una relazione culturale
Un contesto ospitale per le donne africane
Un lavoro di ricostruzione anche identità libere di donne e soprattutto crediamo che l'occasione di oggi possa avvalere a interrompere la catena del ripetersi del perpetuarsi di queste pratiche sui corpi delle donne e delle bambine africani
Non è
Un discorso facile quello che pensiamo fare oggi di fare oggi certo si sono accese discussioni anche durante la preparazione di questa giornata
Ma io credo
Che noi di questo dobbiamo comunque discutere
Perché dette io sono dell'opinione
Che oltre a tutto
Oltre al lavoro che il Governo è impegnato a fare sta facendo tra l'altro in questi giorni in Parlamento e non contestati piuttosto diciamo vivace
Discuta ovviamente del sto parlando ovviamente della legge il disegno di legge sull'immigrazione
Poche norme riescono a vivere epoca affermazioni civiltà scritte
Riesco ad essere praticate se non cresce intorno
Un contesto culturale che fatto anche del pezzo che ciascuno può costruire nel pezzo di società che abita nel quale lavora fa produce pensa entra in relazione rivolgersi a medici italiani agli operatori comunque
Delle strutture alle quali le donne si rivolgono è che alla salute delle donne sono destinate e quindi una scelta che punta a mobilitare una risorsa intellettuale professionale culturale di questo Paese
è un tentativo ma io credo che sia un tentativo che vada nella direzione giusta questo Paese
Si fonda su affermazioni di principi di libertà dei Soggetti
Che ovviamente non possiamo tradire e non possiamo tradire rispetto alle neanche io direi soprattutto rispetto alle nostre ospiti stranieri un lavoro
Alla signora ministro
Io adesso devo dare prima una comunicazione che riguarda alla alla ministra Livia Turco che è stata purtroppo chiamata solo nella giornata di ieri
In commissione al Senato sulle tossicodipendenze e quindi si scusa ma cercherà di arrivare anche legge sull'immigrazione permettendo appena a e possibile e ha concluso o questa parte del suo impegno a cui evidentemente non poteva il più taxi
Adesso la parola a dà alla professor Benagiano che direttore dell'Istituto superiore di sanità che per lunghi anni è stato anche un dirigente importante prestigioso della settore la salute riproduttiva dell'OMS
Prima di dargli la parola io però lo voglio ringraziare anche a nome del ministero Pari opportunità per la grande disponibilità e anche per il grande aiuto
Che l'istituto superiore i suoi collaboratori ci hanno dato nel preparare e questa aggiornata e nell'aiutarci anche nel ragionamento che evidentemente oggi dovevamo svolgere e stiamo cominciando con i nostri lavori adesso la parola proprio
Ministro sottosegretario Bettoni dottore Paola sono io che devo ringraziare voi perché mi date la opportunità di ritornare a casa di rimettermi a lavorare su quello che è stato il lavoro di trentacinque
Parlare di mutilazioni genitali femminili e parlare della dimensione del problema
Può e deve essere fatto però nell'ambito più vasto perché questa non è che una grave gravissima ma una delle forme di violenza sulle e contro le donne
E quindi è un argomento che non possiamo ignorare per due motivi distinti ma ben collegati
Lei ministro diceva perché sono presenti nel nostro Paese non è più un discorso che si fa nei confronti di altri
E ci sono qui nel nostro Paese persone che lo hanno subito mutilazioni genitali un intendono sottoporre a questa pratica del tutto inaccettabile bambini o ragazzi che risiedono nel nostro territorio quindi non possiamo non occuparci dall'altro c'è però l'imperativo di fare tutto il possibile per promuovere non solo l'abolizione della pratica di mutilare le giovani donne
Ma di lavorare nell'ambito più vasto della promozione della condizione sociale della salute delle donne
Perché è in questo contesto che si risolverà la nostra battaglia
Perché c'è una così
Completa e complessa commistione tra aspetti sociali aspetti medici aspetti culturali
Perché non si riuscirà mai a capire nell'origine del fenomeno ni le soluzioni possibili se non si accetta il fatto che qualunque ne sia la lettura sociologica e culturale
Quello lo dicevo un momento fa delle mutilazioni genitali femminili è un fenomeno di violenza
E se non partiamo da questo presupposto credo
Che
Come chiamo un errore di fondo
E non è solo violenza ma è violenza istituzionalizzata in certi paesi in certe situazioni
Il mio primo maestro il professor Eugenio Maurizio parlo di
Tanti anni fa in maniera ironica spesso diceva io come uomo e come fine collo gruviera venete quindi diceva ginecologo
Ecco allora io come uomo e come ginecologo
Voglio ripetere che alla base di tutto c'è questa violenza voluttà dagli uomini per tenere sottomessa la donna
E una volta tanto ritengo che sia ancora più importanti che lo dicono gli omicidi
Violenza ce lo ricordava il ministro che non può essere ascritta a motivazioni di natura religiosa
Nessuna delle tre religioni monoteistiche di questa zona in cui vengono praticate le mutilazioni tenta in alcun modo questo tipo di Prato
E di proietterà Ò se mi date la prima diapositiva
Qualcosa che recentemente
Il
Direttore regionale dell'OMS per l'area del Mediterraneo il dottor che Salieri
A scritto
E cioè che l'Islam dona alcuna responsabilità
Ce lo ricordava il ministro e il dottor che Sayri dice compito urgente far conoscere questo fatto cioè che l'Islam ma non ha nulla a che vedere con la pratica delle mutilazioni a tutti
Di liberare l'Islam da un'accusa che taluni cercano di diffondere di sottolineare che qualunque pratica di questa natura che è in grado di danneggiare non importa se poco o molto
Una donna eh proibita così come e compito urgente illuminare le coscienze di tutti
La successiva
Io non so quanti di voi abbiano un ampio
Direi coscienza visiva della dimensione del problema né accennava il ministro che probabilmente ha pensato per cento milioni erano tanti beh sono di più
I dati delle Nazioni Unite del mille novecentonovantacinque ci dicono che ci sono oggi cento trentasette milioni di donne che hanno subito mi mutilazioni di vario genere in
Quei ventotto Paesi africani vedete sulla cartina e in maniera molto minore però eh anche in questi paesi islamici dell'Area del Sud-Est asiatico molto minore
A questa cifra però vanno aggiunte le donne sottoposte a mutilazioni che vivono fuori di questa area centrale e qui sono stati messi dei pallini perché c'est sono stati dei flussi migratorie quindi è perfettamente legittimo ritenere che ci sono probabilmente centoquaranta milioni di donne o c'erano nel mille novecento novantacinque centoquaranta milioni donne sottoposte a questa pratica Barbara
La successiva
In termini di prevalenza ecco voi vedete che in questa zona del corno dell'Africa
Praticamente c'è il il cento per cento Somalia e Gibuti novantotto per cento
Che sono paesi mussulmani ma novanta i ottantacinque per cento in Paesi cristiani come l'Etiopia e l'Eritrea
E poi via via gli altri paesi io qui ho messo solo quelli dove la prevalenza è almeno del cinquanta per cento
Allora ripetiamo quello che diceva il ministro minuto fa è una pratica che precede di gran lunga tutte
Le due religioni principali di questa zona del mondo dove vengono praticante ora io non posso nemmeno sfiorare le ragioni storiche sociali di popolazioni dedite alla pastorizia quindi nomadi che hanno portato a queste pratiche non è non è compito mio quello che vorrei fare è inserire
Questo tipo di violenza fatta
Sulle donne contro le donne nell'ambito delle altre forme di violenza che avvengono ancora oggi nel nome della cosiddetta superiorità obiettiva
Del maschio scusate dice di comasche non dico uomo ma mi sembra che sia la parola che rende concepito come la successiva
In parte il
Ministero ha già dato risposta all'interrogativo che io suppongo forse qualcuno di voi si poteva essere posto ma perché di queste cose ce ne parla un ginecologo e non un sociologo per esempio
E la risposta è semplicissima dal momento della conferenza del Cairo sulla popolazione e lo sviluppo che il momento che ha visto sanzionare ufficialmente il concetto di ritrovati di salute in materia di riproduzione
Tutte queste problematiche
Sono state inserite tutte di prepotenza
In ambito che in italiano chiameremmo sanitario
Perché e la successiva anche di questo ci ricordava il ministro la
Salute in materia di riproduzione per la definizione dell'OMS è una condizione in cui il processo riproduttivo si compie in uno stato di completo benessere fisico mentale
Siccome oggi dico sociale e non soltanto da un punto di vista negativo di assenza di malattia di infermità
E allora la successiva
Questa la migliore risposta alla domanda di questo opuscolo
Perché la violenza contro le donne è un portante è un problema importante di salute pubblica
Perché chi si occupa di salute in materia di riproduzione ma ancora più ampiamente chi si occupa di salute sa benissimo che la violenza produce danni alla salute a quella fisica non solo sul Breve ma anche sul lungo termine
Ad esempio su di una futura gravidanza ma anche di quella psicologica che è parte integrante della salute
E allora chi si occupa di salute e soprattutto di salute in materia di riproduzione quindi che deve essere avvocato della causa femminile
A il dovere di occuparsi non solo di questo particolare tipo di violenza di cui parliamo oggi ma di tante altre tragedie che ancora oggi esistono un po'dappertutto
A causa di violenza perpretati contro le donne
E
Io di vorrei portare perché il tempo non me lo consente solo un esempio
Di una tragedia che ha dimensioni
Molto più vaste di quelle che comunemente si pensi e che investe in modo particolare ma purtroppo non esclusivo una parte del mondo il subcontinente indiano dove però vive oltre un miliardo di persone
E questo particolare terribile tipo di violenza non è quella cui si pensa cioè quella sessuale ma è ancora più grave perché consiste nel mediare alla donna
Fin da prima della nascita addirittura il diritto alla vita
La successiva
Ecco questo è un fatto tanto tragico quanto documentato
I demografi hanno calcolato che nella sola invia manchino all'appello nel senso che dovrebbero esserci da da un punto di vista statistico e invece non ci sono da quindici a trenta milioni di donne
Si tratta di un numero enorme che è pari a tutte le donne italiane
Nel ipotesi più precise
E di potere se domanda ma che cosa vuol dire che mancano all'appello due sono andate a finire le hanno ammazzate sì in vario modo
E se osservate questo diagramma vi rendete conto che in India da quando inglesi con la loro perfetta burocrazia hanno cominciato a fare delle statistiche il rapporto uomini-donne è sempre stato inferiore a uno
Mentre
Sappiamo tutti che nascono uno a uno
E se guardate il rapporto nelle zone urbane è vero che nelle zone urbane dell'India ci abita circa un quinto un quarto della popolazione ma si è arrivati qui attorno al mille novecentotrenta per esempio un rapporto addirittura
Di ottocento su mille
E questo a un significato ben preciso perché statisticamente parlando è impossibile
Queste donne in qualche modo sono scomparse
Perché attraverso
In tempo più moderno la diagnosi prenatale di sesso sono state sette selettivamente perché di sesso femminile apporti
Perché sono state soppresse alla nascita
Perché sono morte durante l'infanzia di denutrizione dovuta al fatto che una famiglia povera anche poverissima
Ha privilegiato per il cibo
Il figlio maschio
Che sfruttava di più
La successiva
Un altro modo di leggere queste statistiche e quello di guardare alla cosiddetta attesa di vita
In quasi tutti i Paesi del mondo che voi lo sappiate da noi in particolare le donne vivono più degli omini
Con questo non voglio dire che vivono meglio meglio vivono di più
E la eccezione che voi vedete qui è esattamente il subcontinente indiano in India c'è una differenza di un anno
Mentre in Russia i dodici
Negli Stati Uniti gli otto
In India di un anno in Pakistan zero
Quindi anche qui si vede in queste
Numeri che c'è qualcosa di molto diverso
Del destino delle donne di questa particolare
Parte del mondo la donna non muore di malattia
O delle malattie che noi conosciamo abitualmente
E la successiva le donne del di questa parte del mondo vivono questa realtà sulla loro pelle in questa e nelle due prossime diapositive ho riportato delle affermazioni
Di
Donne le prime due di ragazze
E le prime due sono pachistana
E questa è una la prima una ragazza di sedici anni isolati
Che intervistata per quattro anni fa ha detto io ho sempre rimpianto il fatto di essere nata donna
Da allora quando non vi era permesso di fare qualcosa
Ho preso l'abitudine di rinchiudere mi nella mia stanza di piangere e pregare Dio di farmi diventare un ragazzo
Ma io non credo che sia retorica direi che leggendo questo e quello che di proietterà o tra un minuto
Viene spontaneo di essere presi da quel tipo per noi classico di sdegno di Cicerone un paio di migliaia di anni fa usque tandem
Per quanto tempo ancora gli uomini di tanti Paesi anche del paese nostro
Continueranno ad abusare della millenaria pazienza delle loro donne
Ma ancor più importante che piangere
è che ciascuno di voi in ogni si interroghi su che cosa possiamo fare
Noi qui che viviamo a Roma per combattere questa disuguaglianza che sorgente di violenza la successiva
E la risposta è scritta qui in questa seconda frase di cui che vi voglio mostrare anche questa di una ragazza pachistana che sottolineava che nel suo Paese la gente non ha alcun interesse ad educare una ragazza perché in quella cultura una ragazza non è qualcosa che i genitori sentano come proprio
E vista piuttosto come qualcosa che appartiene alla famiglia dei futuri suoceri ragion per cui investire in una figlia è una perdita di denaro
Le ragazze si trasferiscono
Nella casa del marito in giovanissima età
Tra tredici e diciassette anni e per il resto della loro vita devono istituzionalmente occuparsi della famiglia del marito e mettere al mondo dei figli che rafforzino e mantengano la genealogia della famiglia di attuazione
Perché in fondo la successiva e questo lo ha detto uno di noi carrabili quattrocentocinquanta anni fa una metà del mondo non conosce e in realtà probabilmente non si preoccupa affatto di conoscere come finisce l'altra metà
E la successiva a giudicare da questa
Da queste statistiche che mostrano l'aumento della violenza contro le donne in India non è che è solo l'India
è che io avevo a disposizione queste statistiche che per i numeri perché parliamo di un miliardo di persone sono particolarmente violento
Ecco si deve concludere che in parecchie parti del mondo l'altra metà vite decisamente male
E
Permettetemi allora di farvi vedere questo ultima citazione la successiva
Un po'lunga ma io c'ho l'italiano ve lo leggo
è una specie di grido di dolore di una povera donna indiana che a mano spacca le pietre io non so se siete stati in India se l'avete mai vista
Dice a uno che la intervistava lei mi chiede della mia salute
Vediamo un po'da dove cominci sto male perché non mangia e non dorme abbastanza la polvere della cava pene tre si sacrifica stratifica nei miei polmoni non ho l'acqua per mantenermi pulite ai miei figli sono esposti al caldo al freddo e alla pioggia
Mio marito si ubriaca e mi picchia io lividi dappertutto
Lavoro dall'alba al tramonto e notata la luce più figli di quelli che il mio corpo emaciato poteva permettersi ma allo stesso tempo mi domando quanti di essi riusciranno a sopravvivere
Quando vado dal medico
Mira delle compresse che mi fanno stare male il medico non mi domanda mai che cos'è che non va se parlo dei miei problemi e del mio sfinimento mi risponde che le donne si lamentano troppo
L'unico momento in cui si ricordano di me e quando cercano di convincermi che devo essere sterilizzato
Quali sapere ancora che cosa mi affligge guardi alla mia vita
E lì la causa di tutti i miei ma
Io credo che su queste realtà che dobbiamo riflettere quando parliamo di violenza
E di fronte ad esse non possiamo limitarci a dire è orribile è terribile ma io vivo in Italia che cosa ci posso fare
Se non riusciamo a creare una mobilitazione dell'opinione pubblica che crei le condizioni per massicci programmi di educazione per bambine per ragazze per donne dei paesi in via di sviluppo
Ci vorranno decenni per cambiare qualcosa
Soprattutto perché noi ancora oggi viviamo in un mondo dove gli uomini dominano in politica
Qui c'abbiamo il fior fiore della politica al femminile ma purtroppo
Poco
Nella religione nell'economia e nel legiferare il nostro Parlamento non brilla per avere pari opportunità turbinista
In queste condizioni non sarà facile ottenere che alle donne vengano riconosciuti uguali diritti e venga quindi concessa uguale educazione proviamo la successiva al ruolo che storicamente gli uomini hanno avuto nell'istituzionalizzare per così dire la violenza sulle donne
Questo è il frontespizio di un bellissimo libro del mio amico Richard Pagan e professore di Antropologia Arafat che fa risalire il tutto addirittura ai nostri progenitori che vivevano nelle foreste tropicali dell'Africa centrale
Il suo libro che si chiama maschi demoniaci ci porta indietro di alcuni milioni di anni nel ripercorrere la pista della violenza e ci ricorda le basi biologiche di questo triste fenomeno
Mi piacerebbe molto in realtà parlarvi tutto questo ma naturalmente non si può fare quello che spero invece e ne voglio parlare proprio ai ministri
Forse no eccolo eccolo ecco
Ai ministri che istituzionalmente hanno compiti su questa tematica un convegno sulle basi biologiche e sulle conseguenze in campo di questa famosa riportati Feltri della violenza
E spero che tutti se mai riusciremo a farlo questo convegno sarete d'accordo nel contribuire Emile partecipa
La successiva ci sono parecchi motivi che spingono ancora oggi tanti uomini ma io preferisco usare la parola maschi
Perché francamente non mi riconosco tra costo
Che spingono ancora tanti maschi alla violenza contro le donne
Questa
Via positiva elenca alcuni dei motivi più comuni gli omini amano dominare e quindi controllare il proprio partner e si sono convinti di avere una specie di diritto o di vino di controllare il loro partner e sono convinti che i conflitti di qualunque genere si risolvono meglio attraverso la violenza ed infine un fatto che non mi sembra trascurabile
Lei la società nella quale molti uomini ancora oggi vivono non condanna fatto
Vedo
Nelle mutilazioni genitali femminili ritroviamo tutti questi fattori occorre quindi dire chiaramente che se è vero come è vero che come ce lo ricordava il ministro
Che all'atto pratico le mutilazioni genitali sono volute e spesso anche eseguite da donne su altre donne
Alla base di tutto ciò c'è invece una volontà precisa forse ancestrale
Degli uomini
Pensate solo a quello che succederebbe se
Improvvisamente gli omini di quei ventotto Paesi di cui parlavamo all'inizio all'unisono dicessero noi ci rifiutiamo di sposare di avere qualunque rapporto
Con delle donne che siano state così barbaramente mutilato
Non pensate che la pratica scomparirebbe dalla sera alla mattina
E allora se è vero che sono donne che vogliono certe cose
Per le donne per le loro stesse figlie o nipotine
La responsabilità degli uomini non è meno importante
La successiva
In un mondo vi dicevo
In cui gli omini ancora dominano
In tanti campi e dovere innanzitutto degli uomini di buona volontà
Non solo permettere ma favorire agire affinché il cambiamento venga e chiedere una nuova e diversa attenzione per i problemi di salute specifici delle donne
E finendo vi volevo mostrare la successiva una frase che io trovo molto appropriata
Del direttore generale del dove il mese il dottor Nakajima che ha Pechino
Diceva noi dell'OMS non chiediamo particolari favori per le donne
Soprattutto per quelle del terzo mondo
Non chiediamo solo che tutti riconoscano che offrire servizi sanitari equanimi non significa semplicemente offrire servizi identici
Quando differenze importanti di natura fisiologica richiedono palesemente servizi sanitari specializzati e specifici
In progresso sostenibile nel tempo potrà essere ottenuto solo quando alle donne verrà riconosciuto il diritto di compiere libere scelte
Scelte consapevoli responsabili ed esse potranno imporsi a buon diritto come di terza nella propria società la lotta alla violenza quindi ad ogni forma di violenza ma in particolare alla violenza sulle contro le donne è un dovere di tutti
Ma è in maniera particolarissima compito di chi per sua scelta
Ha deciso di lavorare nel campo della salute
Oggi essere medico deve significare non solo combattere le malattie ma prevenirle non solo evitare che si perda la salute ma promuovere tutto ciò che la salute migliore
E quindi come potrebbe essere concepibile un medico moderno che non consideri suo preciso dovere difendere le donne che si rivolgono al Luís da ogni forma di violenza
Prima di tutto e naturalmente quella che attenta alla integrità fisica della donna nel nome di una sottomissione al volere del maschio
Che contraddice l'essenza stessa di essere meno
La giornata di oggi è dedicata alle conseguenze alle conseguenze sulla salute
E quindi l'appello con cui vorrei finire
E
Che noi siamo qui per vedere quello che possiamo concretamente fare per quelle migliaia di donne e sono almeno trenta mila
Ci veniva ricordato un minuto fa dal ministro che vivono con oltre al no ma noi non possiamo
Limitarci
A parlare degli altri centoquaranta milioni
Dobbiamo sentirci coinvolti in questa battaglia ingaggiata in prima persona dall'Organizzazione mondiale della sanità
E la mia amica dottoressa Germaine di parlerà della posizione chiara netta impresa dalla organizzazione mondiale della sanità
Questa è un tipo di barbarie che non ha diritto di esistere nel nostro mondo in questo mondo che chiamiamo dell'Opel PIL
E proprio perché è un global village siamo tutti responsabile per queste cose
E allora la via positiva
Ecco la via positiva che vi mostro adesso è uno dei principi basilari della Conferenza del Cairo ogni individuo hai diritto di raggiungere godere il più ampio Steel più alto standard possibile di salute fisica e mentale
E gli Stati membri devono prendere tutte le misure necessarie ad assicurare
Su di una base di uguaglianza tra uomini e donne su di una base di eguaglianza tra uomini e donne un accesso universale ai servizi sanitari ivi inclusi quelli relativi alla salute in campo riprodotti
Che includono
Pianificazione familiare salute in materia di sessualità eccetera
E Petillo con le la successiva l'ultima le parole del dottor Karan Singh che
A me piace spesso finire con questa frase perché è ottimistica
Se useremo le nostre conoscenze con saggezza comprensione reciproca il mutuo desiderio di aiutarci potremo rapidamente abolire
La povertà l'analfabetismo la violenza la malnutrizione la fame dalla faccia della terra ed aprire una nuova era con l'inizio del terzo millennio dopo Cristo grazie
Io ringrazio il professor Benagiano
E perché so che tra l'altro queste sue parole possono dettate solo dalla a questa particolare occasione
Ma ho avuto modo
Bianca situazioni completamente diverse rivolte tra l'altro complete prevalentemente di uomini e di Merisi
Ha ha tentato di trasmettere esattamente lo stesso carico di conoscenza e di passioni che ha messo nella sua relazione io oggi naturalmente valuteremo con attenzione la proposta che lei ci ha fatto credo di poterlo dire anche a nome della ministra della sottosegretario lei adesso la parola a Daniela Colombo presidente dell'Aidos
Che è stata la prima ONG italiana che si è occupata
Del problema a delle donne africane in particolare delle motivazioni genitali femminili facendo un lavoro in lunghi anni e quindi maturando un'esperienza
Che credo da cui tutti noi non possiamo prescindere come vedete anche dai materiali che sono presenti nella cartellina di questa giornata di in studio
Prego Daniela
Grazie vita devo dire che questa giornata di informazione sulle conseguenze sanitarie delle mutilazioni dei genitali femminili riveste per noi dell'Aida sull'importanza particolare
Ed è un punto di arrivo dopo quindici anni di lavori in Africa su questa tematica e di campetti informazione in Italia chiamate un po'un'azione di mainstreaming che una piccola ONG è riuscita a fare sulle istituzioni
Perché non si può a operare via su questa tematica senza il coinvolgimento primaria delle istituzioni
Quindi per grazie ministro Anna Finocchiaro grazie erano arrivate Bettoni grazie all'IVA turco e soprattutto grazie all'Istituto superiore di sanità Grasso direttore con cui tra l'altro la nostra organizzazione ha già ha sperimentato una forma di collaborazione sopra detto se la salute riproduttiva in Palestina che è stata presentata ieri abbiamo dalla fortuna di utilizzare una ricercatrice di questo istituto con risultati sto per cioè
Grazie anche all'Italia OLAF che è stata l'infaticabile organizzatrice libertà Jordan
A me è stata chiesta di parlare della collaborazione tra donne del nord e del sud le prime testimonianze di donne africane che avevano subito la circoncisione femminile che soltanto più tardi è stata chiamata mutilazione dei genitali femminili
Sono state raccolte dal movimento femminista verso la fine degli anni Settanta credo che il primo articolo sia stato pubblicato su una rivista femminista giacché società allora maggiore stupore fu la scoperta che questa pratica millenaria venisse esercitata anch'esso bambine nate nei Paesi occidentali e spesso cittadine di questi Paesi una pratica tradizionale quindi più forte della civiltà e del diritto dell'Occidente
Che continua ad essere perpetuata soprattutto per il volere delle donne alle quali ha delegato il ruolo di conservatrici del patrimonio culturale tradizionale e in cui l'atteggiamento di rinuncia di sottomissione di passività viene a coincidere con il canone sociale del comportamento femminile e tende a dar vita a volte ad una vera e propria cultura della marginalità
Nel mille novecentottanta Copenaghen nel corso del Forum delle organizzazioni non governative e si era svolta in concomitanza con la seconda conferenza delle Nazioni Unite per la donna
Era scoppiato in modo molto violento il contrasto tra le femministe americane e un gruppo di femministe africane che denunciavano a poter l'imperialismo culturale era questa la terminologia dell'epoca che queste avevano operato denunciando in mano aperto questo fa noi che poi abbiamo dato vita all'Aidos eravamo a Copenaghen e ci siamo trovati a fare da mediatrice
Eppure sento accolse del fatto che si tratta di un problema delle donne africane e che non è possibile nessun cambiamento senza la loro partecipazione cosciente
E che quindi si debbano evitare interferenze inopportune materna Liszt mi etnocentrismo ed abusi di potere
Tuttavia avevamo fatta nostra l'apposizione di una sociologa senegalese a qualche anno fa che appunto nel mille novecentosettantotto in un bellissimo libro la parola Nègres che sta tradotta anche in italiano
Aveva preso una posizione più aperta nei riguardi della collaborazione tra donne occidentali e donne africane nella lotta contro questa pratica Avati Anna aveva scritto che si può lavorare insieme
Ed è anche se è chiaro che sono le donne africane che devono prendere coscienza le donne occidentali passato tardi a dar loro i mezzi finanziari tecnici ed organizzativi di cui hanno bisogno
La nota delle donne nere
Il cane non può atteggiarsi e sui modelli delle donne occidentali ma la solidarietà delle altre donne e loro essenziale
Non c'è al mondo un essere femminile escisso mutilato picchiato violentato calunniato
Nel quale non ci identifichiamo e per il quale non ci sentiamo umiliante questa aveva scritto Howard Fiamma nel mille novecentosettantuno quando valido se è stato affondato subito dopo la Conferenza di Copenaghen la lotta contro quella che allora si chiamava circoncisione femminile è stato uno dei nostri primi obiettivi
E nel mille novecentottantacinque ceffo offerta la possibilità di intervenire in Somalia
Strano perché proprio il nostro Paese dove tanto si parla dove abbiamo sperimentato tanta ma la cooperazione è stato quello finora che ha finanziato i più
Grossi più importanti progetti su questo tema
Da allora
Non abbiamo cessato di dare il nostro contributo contributo appunto finanziario tecnico ed organizzativo
E lavoriamo a con i comitati che in Africa aderiscono alla comitato interattività no per la per le tracce le pratiche tradizionali contro la donna
Il sia fa o a Jesi come sigla inglese che nei vari paesi africani lottano cuento questa drastica
Diceva abbiamo incominciato in Somalia dove siamo state presenti dall'ottantasei al novanta siamo ancora presenti in Somalia perché lavoriamo coloro che un'organizzazione di donne a mercati e abbiamo proprio di recente stampato per loro una storia scritta in somalo
Abbiamo poi proseguito il Sudan Nigeria cambia e d'Etiopia siamo oggi abbiamo un progetto finanziato dall'Unione Europea e dal governo italiano in Etiopia ma l'anno prossimo lavoreremo in Mali in Burkina Faso incline a empi Menna tre anni fa diffondere nazioni unite per la popolazione ci aveva chiesto di fare un seminario formativo
Di per tutti i comitati europei che abbiamo vasche comitati della che si che abbiamo fatto in Burkina Faso e fin dall'inizio il nostro compito è stato chiaro
Noi l'idea Laid ossa a questa strategia cioè di formare dell'équipe nazionali nell'ambito appunto dei comitati che aderiscono al al la paralisi
Che acquisiscano tutti gli strumenti di conoscenza e di formazione per condurre improprio in prima persona le campagne nazionali
L'approccio metodologico è stato messo a punto in collaborazione con l'ufficio donne sviluppo del centro di formazione dei Lillo di Torino
Una volta formate l'équipe che sono formate da programma officer da formatori da medici da grafici da giornalisti a si è proceduto a poi si procede voglio dire questa la mitologia che stiamo ripetendo con i dovuti aggiustamenti nei vari Paesi si procede all'elaborazione di pacchetti formativi multimediali per i vari targhetta che il Comitato nazionale ha scelto di solito si lavora su quei targhette cammino si inizia a lavorare sui target che hanno una maggiore influenza nelle loro società
Vale a dire personale medico personale sanitario medico e paramedico i leader politici e religiosi le donne delle organizzazioni e
Gli insegnanti
I giovani
Questi pacchetti sono basati su principi dell'educazione non formale partecipativa identifica individuando un costante equilibrio tra l'apprendimento di nozioni necessarie da un lato e dall'altro su una forma di a otto apprendimento guidato attraverso esposizioni corredate da ampio materiale di supporto audiovisivo e abbiamo già fatto trenta video
Nasso uno in Somalia uno in Etiopia uno che raccoglie queste esperienze in modo da identificare una serie di problemi connessi al tema delle mutilazioni dei genitali senza dare giudizi a priori ma lasciando che i destinatari riflettano sulle possibili soluzioni
Nel caso dei seminari con le donne non ti iniziamo il metodo dell'autocoscienza l'autocoscienza e gruppi di autocoscienza femministi femministe dell'inizio degli anni settanta
Lavoriamo con o ai medici però ci dobbiamo assicurare che prima ci sia il supporto governativo cioè non si può fare niente in questi Paesi se non c'è al l'associazione del ministero della Sanità del ministero dell'Istruzione del ministero dell'Informazione del ministero degli affari religiosi dove esiste
Unitamente alla formazione dei formatori e di agenti che poi possano farsi portavoce
Nella lotta per la della campagna all'interno di tutti i progetti e programmi di sviluppo in corso per Paese si procede poi l'elaborazione di materiale di informazione
Da utilizzare sia nemica moderni quel materiale radiofonico e televisivo sia anche nelle forme di comunicazione più tradizionali in poi sia uno degli strumenti utilizzati è stata la polizia
In Somalia scusa sommaria è stata la polizia sa maglia c'è una tradizione di poesia orale ci sono molte poetessa e donna e questo è stato uno strumento che all'inizio appunto di cioè quando c'è un gruppo di presa di coscienza che si riunisce
La poetessa popoli raccogliere e sintetizzare quelle che sono le esperienze delle donne
Questo è stato un'esperienza molto bella in Etiopia in atti Grice utilizzano le canzoni c'è poi forme di teatro in Africa occidentale
Chiaramente si danno e comitati nazionali tutti i mezzi tecnici e finanziari per condurre le campagne di informazione e formazione e qui vorrei dire che per molti anni si è tempo
Gli interventi sono stati sporadici con piccoli finanziamenti cioè se si vuole replicare questa pratica ormai per l'anno due mila non speriamo più c'è bisogno di indigenti stanziamenti c'è bisogno
Di programmi però se ne vogliamo fare una campagna
A di informazione in Italia ne sappiamo quanto costa una campagna d'informazione quindi
La dove i comitati sono pronti a fare questo tipo di lavoro hanno bisogno del supporto della cooperazione internazionale le agenzie delle Nazioni Unite
La l'ordinanza del Mondiale della Sanità tifo delle nazioni unite per la popolazione L'Unità e Magistro tutte le organizzazioni che si occupano che lavorano per la impaurite le donne hanno bisogno di essere sostenute finanziariamente
Nessuna di noi si è mai Lusaka una pratica millenaria come quella delle mutilazioni genitali possa essere sradicata in pochi anni
Appunto sono bisogni compreso sono necessarie come dicevo
Volontà politica e stanziamenti adeguati
Questa settimana e in corsa da Carrà la quarta conferenza sulle mutilazioni genitali promosse dalla Iezzi io l'ho promesso di essere qui quindi è la prima volta che manco a questo appuntamento però c'è un altro rappresentante della ex
Io credo che quest'anno finalmente si potrà dire
A che c'è un progresso il fatto che appunto le agenzie dell'ONU e non a caso hanno preso una posizione ormai così forte
Lo pensiamo anche alla sanità al fondo le Nazioni Unite per la popolazione l'Unicef non a caso diceva perché a capo di queste organizzazioni ci sono delle donne
Io credo che questo sia stato un fattore chiave quello che credo vedremo quali saranno i risultati leggeremo agli atti però ecco credo che per la prima volta attacca quest'anno ci sia a la speranza sono convinta che si incomincia a vedere l'inizio della fine
Nel nostro Paese le mutilazioni dei genitali sono un fenomeno nuovo dovuto alla recente immigrazione dai Paesi africani soprattutto dalla Somalia negli ultimi anni in italiano e come hai cosa abbiamo fatto vari interventi in materia ma organizzato delle conferenze
Abbiamo fatto degli incontri esorta debba però due anni fa abbiamo cercato di di fare appunto di condurre una campagna di informazione un po'più strutturata
Diretta personale socio sanitario dei consultori e delle associazioni che lavora con gli immigrati
Al fine di dar loro tutte quelle informazione
Corrette sulla pratica e sui problemi che possono insorgere quando si ha a che fare con culture così diverse abbiamo preparato un video la grande ferita e due quaderni che avete trovato nella cartella
Gli incontri sono stati anche l'occasione per comprendere meglio le problematica con le quali gli operatori si trovano a confrontarsi abbiamo così potuto appurare che nonostante le voci a nessuno ha praticamente non abbiamo ricevuto denunce del fatto che le motivazioni vengano effettuate anche in Italia e ho visto che qualche caso sta adesso uscente in realtà i problemi più gravi risultavano quelli connessi al parto alla richiesta dei dei infibulazione e alla cura di alcune patologie legate ad altre
E per questo quindi che oggi questa giornata è particolarmente significativo
Noi siamo
Abbiamo iniziato oggi una seconda fase di questo lavoro
Abbiamo effettuato una mappatura del territorio sulla base dei dati fornitici dal ministero degli interni degli affari sociali dati aggiornati al trenta agosto del mille novecentonovantasei
Valeria quelli che aveva fatto una tesi sulla motivazione lavora oggi con noi
Ed analizzato questi dati e sono stati suddivisi per quattro fasce d'età dagli zero agli otto anni tra i nove quattordici dei quindici e quaranta
E oltre quaranta poter paese di provenienza c'avevamo visto quali erano appunto di ventuno Paesi sedici
In limite dei migranti diciamo provengono da sedici Paesi e abbiamo anche visto la loro presenza per la provincia di residenza in modo da avere una una mappa delle dove da dove si può iniziare naturalmente sono dati relativi alle immigrate che risiedono in Italia con regolare permesso di lavoro non è possibile avere dati sull'immigrazione clandestina il totale nazionale delle donne africane provenienti da sedici precedenti i paesi in cui la pratica viene effettuata era appunto al trenta agosto di trentanove mila trecentodiciannove donne e stranamente ecco stranamente che da questi dati perché bisogna riflettere vedere
Cosa si può fare per avere dati più accurati
Di queste soltanto duecento diciassette bambini ne fanno parte della prima fase detta dagli zero gli otto anni mentre duecentocinquanta rientra la seconda
Le donne tra i quindici e quaranta diretta e sono trentuno milioni trentuno mila cinquecentoquarantacinque e quelle di sopra di quarant'anni sono sette mila trecentosette sono dati sconcertanti perché non siamo riusciti a capire e devo dire l'analisi è stata fatta la settimana scorsa rimanga potuto ritornare al ministero degli interni per capire e qui o le immigrate quando vengono in Italia smettono di fare figli mi sembra molto strano oppure c'è una carezza cioè le bambine d'informazione cioè i bambini che nascono le strutture pubblica non vengono poi questi dati non vengono poi raccolti
Quindi c'è
Da fare un grosso intervento per avere appunto un quadro più esatto di quante sono appunto le bambine a rischio certamente la l'insieme delle donne che hanno invece bisogno di assistenza è una cifra consistente
Non mi dilungo ulteriormente sui dati
Le Province sono quelle tra terza tratta Roma Milano Torino Firenze
E una volta e la Berté trovata la mappatura delle comunità a rischio prima di laboratori e qualsiasi materiale di formazione informazione no il dottor penetrano abbiam bisogno dell'intervento e l'Istituto superiore di sanità noi le chiediamo di effettuare una ricerca evidenti nove tetti Pinza sette senza nell'ambito dei programmi che l'istituto sta facendo sulla salute riproduttiva delle donne mica cioè non abbia bisogno davvero una migliore conosce della realtà prima di poter intervenire sia formati reale informazione che ti informazioni
Aida s'è pronta a mettere a vostra disposizione tutto il materiale che è stato elaborato nell'ambito dei nostri programmi appunto il Somalia Etiopia Nigeria Sudan e materiale anche in lingua locale abbiamo materiale moduli formativi insomma l'abbiamo moduli formativi in amari quinti Grigna
Quindi sono a vostra disposizione
Abbiamo già preparato una bibliografia ragionata che sarà pubblicata tra breve
E appunto stiamo cercando anche di raccogliere il materiale per un quaderno in cui saranno inseriti tutti gli argomenti derivati appunto dall'esperienza in Africa
Per contrastare i miti relativi alla pratica e dare indicazioni concrete subita nel mille novecentonovantadue si era svolta a Londra per iniziativa di Fort Worth e dopo sentiremo una rappresentanza di questa organizzazione avuto un ruolo fondamentale per la lotta contro le mutilazioni nel mondo occidentale
Se va be'c'è va a Londra la prima conferenza in piena nazionale sulle mutilazioni dei genitali delle bambine nel mondo occidentale
Durante la quale è stata approvata un documento con alcune linee guida un documento che noi abbiamo fatto nostra le mutilazioni genitali che vi riassumo le mutilazioni genitali femminili devono essere riconosciute come una forma di abuso fisico sui minori e da ogni riferimento a fattori culturali deve essere abbandonato
Occorre una legislazione chiara e non ambigua contro l'altra
La protezione deve essere inserita in un quadro di protezione dei bambini dagli abusi fisici occorre trovare un meccanismo per identificare le bambine a rischio e agire con rapidità per pronte è necessario insistere nelle azioni di sensibilizzazione e persuasione delle famiglie e delle comunità interessate
Gli operatori sanitari e sociali scolastici che lavorano con le comunità di immigrati africani devono ricevere una formazione specifica sulla pratica e le sue conseguenze
E sugli argomenti per contrastarla in collaborazione con i mediatori culturali
Tutte le comunità di recente insediamento devono essere informata sulle norme vigenti per la protezione dell'infanzia e sulla proibizione per le motivazioni
Bisogna destinare risorse per l'aiuto alle donne che hanno subito l'operazione inclusa l'assistenza ginecologica e psicologica con consulenze a livello individua questa è la sintesi del documento approvato dalle donne presenti all'ombra del mille novecento
Mi fermo qui ci sarà modo di approfondire alcuni di questi aspetti né gruppi del di lavoro del pomeriggio grazie
Sì grazie a Daniela Colombo certamente ci sarà modo durante tutta la giornata anche nei gruppi di affrontare alcuni di questi temi io adesso darei la parola alla dottoressa Giovanna scarse lati medico del San Camillo il medico colto non medico volontario al centro dei diritti sociali
Che è una organizzazione che si occupa appunto di diritti e di salute degli immigrati nella nostra cita per la sua relazione poi se siamo d'accordo farei la pausa caffè anticipandola
A un po'prima di dare la parola rappresentante dell'OMS
Ringrazio la ministra Anna Finocchiaro l'onorevole Bettoni comunque detto Benagiano per averci ospitato che per avermi invitato
Da alcuni anni mi occupo di questo problema e ho cominciato a occuparmi del problema delle mutilazioni genitali
Abbiamo cominciato un consultorio di volontariato nel novantadue
Dopo un po'di tempo siccome mi interessa soprattutto sul parto naturale sulla gravidanza scoprivo che alcune donne che avevamo preparato poi con anche condizioni molto favorevoli furti stipulate non potevano partorire ma comunque centralizzate le quinte lì è nato il interessa mi interessa è e anche c'è la voglia di voler lavorare in una situazione di diciamo aggiornamento permanente che penso sia comunque un salto culturale per i medici italiani per i miei colleghi insomma di conoscere anche altre cose
In realtà alla perplessità nasce anche perché il problema della formazione inizialmente forse non ci prepara adeguatamente
A cui essa nel senso che i nostri libri di testo Settis indios durante gli anni di medicina sia durante la scuola di specializzazione di S. Cecilia ecologia
Cioè non porta assolutamente nessun capitolo spesso e quindi fare una ricerca bibliografica corte è difficile quando uno fa lo studente forse oggi invece col computer questo risulta più facile ma comunque ecco questa è la prima cosa da fare secondo me perché l'aggiornamento c'è questo già tre turni tutti differente quindi nella formazione del fatto che cioè ci siano più culture cioè quindi sicuramente narice richiamo una città che sta diventando una città multietnica ci stiamo preparando per il due mila
E quindi sicuramente i medici non solo della nostra città chiaramente ma comunque dovrebbe essere a preparati ad affrontare anche altri tipi di patologie o comunque altri tipi di
Problemi problematiche
Allora oltre la libera circolazione dei cittadini comunitari europei l'Italia interessata da crescenti fenomeni immigrazioni provenienti da Paesi asiatici africani e sudamericani mediorientali anche l'Italia è destinata a diventare una società multietniche comincia ad essere un alcune sue aree metropolitane come già lo sono aree territoriali tedesche francesi olandese stiam i medici italiani devono attrezzarsi per poter interagire con persone di altre etnie e di altre culture interagire da medici e nello stabilire un rapporto finalizzato alla diagnosi cura prevenzione con pazienti che hanno un bagaglio culturale aspettative atteggiamenti e comportamenti differenti e molto diversificati
Dopo il lavoro e la casa la tutela della salute e anche per le immigrate un bisogno primario al momento l'utilizzo dei servizi sanitari pubblici e pieno di difficoltà per le immigrate illimitati
Al di là di quelle difficoltà
Ci sono barriere linguistiche il percorso è reso difficile dalle regole amministrative orari di e procedure e degli atteggiamenti culturali psicologici del personale
Almeno nelle aree urbane e metropolitane di maggiore concentrazione Roma Milano Torino Bologna occorre organizza che l'organizzazione sanitaria pubblica definisca una strategia di organizzazione che prende in conto al bisogno di salute di cura degli immigrati
E delle immigrate
Anche asiatiche africane con le quali appanno maggiori le difficoltà di integrazione
Agli ambulatori delle strutture pubbliche si presentava pazienti che conoscono poco e male l'italiano con lingue materne totalmente sconosciute al personale sanitario
Essi vengono da Paesi resi noti alla tv attraverso la lente della promozione turistica quattro avverso drammatiche rappresentazioni dei conflitti etnici alcuni di questi pazienti portano sul corpo i segni fisici di quei confini altri invece portano sul corpo le conosco conseguenze di interventi che si chiamano consuetudini
Il perché il personale sanitario
Stenta a interpretare e a giustificare anche perché non ne ha avuto notizia sui libri sì quali ha condotto vissuti le mutilazioni genitali rappresenta uno in proposito da una situazione esemplare
Le motivazioni gitani coinvolgono nei paesi di origine una popolazione simile che lo a Mestre stima dagli ottanta ai centoventi milioni di donne sono praticati nell'Africa orientale se il novanta per cento della popolazione femminile possiamo far sentire le diapositive
Diapositiva
Punto queste centoventi mila
Forse le stime stamattina sono sei Barone lievemente superiori andiamo avanti
Ecco o questa è la classificazione che ci viene data delle mutilazioni genitali
La prima circoncisione al Sunna incerta c'è ecco qui c'è una diversificazione la prima ce la Sunna può essere praticamente
La parziale
Asportazione del clitoride oppure anche solo far uscire quattro cuciti sangue ecco questo varia a seconda di alcuni Paesi la seconda è l'escissione o la criteri Lettonia
Questa parte c'è l'asportazione del clitoride in alcuni casi con l'asportazione delle piccole labbra
Gli Laterza invece la circoncisione o assicurazione faraonica Opus danese ecco queste sicuramente la tv culti dalmatica quella che comunque ci crea poi più problemi fisici successivi in realtà questa viene praticata in alcuni Paesi novantotto teorizza ha detto il professor Terracciano vanta otto per cento in Somalia in seduta
L'ottanta per cento delle donne no hanno mentito quindi
Viene praticata in questi Paesi
Lascia sicuramente dei reliquati
I grossi problemi queste donne
Poi c'è il problema che la De infibulazione
L'articolazione cioè significa che durante prima per parte durante la gravidanza e di questo sicuramente potessero Gordon se ne parlerà città ed intervento che hanno fatto in Inghilterra durante la gravidanza di convincere queste donne attesi cullarci perché arrivare poi nel momento del parto e nel travaglio in una situazione di emergenza magari chiaro a tutto piani quindi creare un rapporto con la struttura di riferimento
Lei pensi pure azione ecco questa è una cosa che ho potuto aggiungere io perché molte donne dopo dopo il parto chiedono di essere ristrutturate allora che cosa facciamo che c'è un problema cioè di cultura o duecento logico alcuni di noi non si sente di ristrutturarle oppure quale qual è
Sì giusto comportamento quindi queste date discuteremo Hakkinen più andiamo avanti
Ecco questa praticamente la mappa che cita allora messe nel novantacinque e vedete siamo ventotto i paesi dell'Africa e in totale sono quaranta i Paesi Church e la Malesia anche anche alcune sarete d'Australia e comunque certo quei dieci sono questi puntini sono praticamente persone che sono migrate in quei Paesi andiamo avanti
Queste sono la cartina dell'Africa per far rivivere quali sono i paesi più colpiti da questa andiamo avanti
Ecco qui è praticamente la situazione in cui fa vedere quando vengono praticate queste motivazioni vedete che in alcune culture anche
Dopo una settimana dalla nascita in Arabia
Altri otto anni in su maglia
Dunque e tre quattro anni cioè se facciamo il primo e il secondo tipo cioè praticamente la signorina o l'escissione
Mente otto dieci anni si viene fatto il terzo tipo
L'altro Benetti non abbiamo visto che in realtà queste mutilazioni studiando leggermente quando abbiamo seguito queste donne vengono fatte sempre più giovane calde le bambine cesserà otto dieci anni in alcuni casi vengono fatti a quattro cinque anni
Andiamo avanti
Ho qui vedete praticamente le immagini di come appare una Coulthard stipulata con l'effettuazione
è un disegno che io ho preso da
Dal Foro artisticamente il fatto un opuscolo andiamo avanti
E questa praticamente invece è un altro cioè l'escissione l'infibulazione sempre
Andiamo avanti
Allora quali sono le complicazioni e le complicazioni sono immediate cioè perché queste tecniche possono essere fatte appunto cioè non in tutte le verso in alcuni Paesi vengono fatte in ospedale ma gli altri comunque vengono fatti da persone
Diciamo dalla
Dall'alter se ora che sta nel villaggio c'è l'anziana donna quindi ma i discorsi anche se non gli strumenti vengono usati si sono stati praticamente strumentista arriveranno se poi comunque il tutto il discorso certe la cicatrizzazione quindi il discorsetto egli l'emorragia immediata lo choc per perdita di sangue la mancanza di anestesia ecco di Santo queste tecniche cioè terrore riportato un grande dolore un ricordo terribile di questo dolore che Pretty la mancanza di anestesia
Poi defezioni la sepsi il tetto hanno chiaramente lacche ecco ci sono degli istituti ultimi che dicono appunto che l'infibulazione
A parte nel momento che viene praticata ma successivamente questo puntino su quando la donna si sposa e quindi la riapertura dell'infibulazione quindi siamo pienamente o comunque i successivi partite cicatrizzazione perché la cicatrice non è elastica
Tortona dei sanguinamenti e quindi se questi sanguinamenti Contini possano aumentare il rischio dell'infezione da sia alta a Kirkuk
Il tutore è una delle cose più riportate la terra dei tessuti e problemi urinari
La ritenzione di urina inserite queste bambine vengono fatte tagliate deragliare devono stare per alcuni giorni senza bere DTP
C'è comunque tutta la cicatrizzazione avviene cioè alcune mi hanno raccontato anche tre mesi sono stati a letto in quel periodo perché erano in tutto il problema di in è veramente una grossa ferita andiamo avanti
O le complicazioni tardive queste sono le complicazioni che noi possiamo anche vedere nei nostri ospedali o comunque in questo consultorio te Tivoli tagliato mani spesso l'abbiamo visto
Punto o le complicazioni ginecologiche lei cicatrici proprio dei piloti
Anche perché parte tiene ristrutturata appunto questa cicatrice rimane ancora poi decisi gli ascessi si possono formare che le cisti anche di un possibile Nordio visto delle fotografie non non sono no no grossa esperienza dell'Africa però
Ho visto degli ascessi insomma le infezioni chiaramente testi che
Problemi nella foto uscita della sua azione quindi mancanza di felicità e quindi con quello che riportarci alla sterilità problemi
Formazioni di calcoli Baggina complicazioni neurologiche ristagno di urina infezioni ricorrenti nel tratto di binari ecco queste sono fatta da gente io visse molto pesantemente il nostro consultorio
E le fistole
Le fistole che essi si formano successivamente o per i parti o comunque per un intervento la cicatrizzazione andiamo avanti
O quali possono essere le complicanza stelle che e le complicanze estatiche ricordo riportate sono la sofferenza fetale la morte del neonato la morte della madre
Allora detti coesistono cioè problematiche quindi dire dobbiamo affrontare il parto perché arginale al no però il discorso è che appunto se questa cosa viene affrontato durante la gravidanza fosse sì può risolvere in modo positivo
Chiaramente
Il problema porte la Vergine anche stenotica e quindi non permette proprio la possibilità dell'espletamento del parto
Ecco io ho trovato in letteratura alcuni casi di morte della madre proprio dovute alle Morra Cilia in seguito al parto perché
Ci sono dei casi insomma riportati nel andiamo avanti
Allora queste sono le complicanze della sera psicosessuale che non sono poche guardate cioè la siccità la mancanza di obiettività senza cercassimo depressione psicosi
Cioè un lavoro enorme da fare
Andiamo avanti
è il questi sono i Paesi che avete visto sono i Paesi qui ce ne sono riportati sono ventisette ma comunque sempre presi coincidenza massima infibulazione definite in alto
La Somalia Gibuti Cipputi
Terra leone Etiopia
Valiante andiamo avanti
Ecco queste invece la fatalità materna in questi Paesi africani che molto alta in alcuni è anche in grado di affetto esitazione di queste donne
Andiamo avanti
Hanno quella è praticamente è la cosa che ci ha spinto ci spinge comunque a fare volontariato in questi anni cioè questi sono praticamente discreti
C'è fra queste Theatre che è stata fatta presidente età un'analisi
Da alcuni colleghi che lavorano alla Caritas cella primate verrebbe c'è una situazione quasi Disetti gli faccia come se noi fossimo interessati particolarmente alla rapporto reciproco queste persone con quello che loro portano del e la loro parte
Dire dice insomma dell'Africa del
Teste mediorientale non so ecco la seconda invece che
Il secondo nel quella che poi dopo un po'di tempo lavorando in un costruttore di volontariato viene fuori
Io definire non usciti cinismo sanitario ma criticismo ciabatte uno proprio è deluso da questo lavoro non ha grandi soddisfazioni
Va invece la fase più critica in cui cerca di rielaborare se i dati di capire che cosa fare di questo lavoro come integrarlo quel lavoro che ha Rispetto alla struttura in cui lavora della quotidianità la struttura pubblica l'assetto
Andiamo avanti
Ecco queste due visto tre diapositive perché noi a giorni dovrò andare via da questo pozzo è il posto dove abbiamo lavorato in questi anni e vi assicuro che cioè
Abbiamo lavorato tanto attualmente abbiamo iniziato i cinque medici attualmente ce ne sono trentaquattro trentotto dico al quattordici detti
Speriamo di riuscire ad andare via da questo posto andiamo avanti
Ecco queste è il nostro consultorio quand'è nato corse stricnina andiamo avanti
Queste la guida statiche che noi abbiamo fatto perché all'inizio ci siamo trovati con grossi problemi c'è seguivamo le donne in gravidanza e quando poi le mandavamo la struttura di secondo livello
O di terzo livello l'ospedale praticamente queste donne siccome avevano fatto pochi viste poche analisi
Sicuramente meno di quelli che vengono richieste notam italiana
Il problema era che comunque venivano accompagnate con una cartellina in modo che comunque non ci fossero Problemi eventualmente potevamo essere richiamati e questa guida assaggi che è stato un una cosa è emblematica perché ci ha permesso di essere presenti c'è di sapere che dietro questa donna c'era un'organizzazione c'era qualcuno insomma andiamo avanti
Qui Stella sala d'attesa del nostro centro andiamo avanti queste laboratorio del proprio
Niente andiamo avanti
Ai dell'opulenza far vedere andiamo avanti perché in realtà la cosa si può riaccendere la luce la cosa che mi preme è che non non salgono grandi strutture c'è la cosa importante è l'apertura verso l'alto
Il verso l'altra persona verso le problematiche questa persona porta e quindi cioè io ho trovato che questo lavoro essa su un grosso lavoro di arricchimento per noi in questi anni che ci ha permesso veramente di capire
Altre dimensioni altre situazioni che avvolte a noi erano sconosciute
Ritornando alla relazione voleva fra dire due cose nel senso che per me preme dire quell'se cioè noi sui dati
Questi dati è difficile avere dei dati precisi Rispetto come diceva Daniela Colombo rispetto a quante sono le donne immigrate ecco quello che dobbiamo dire che ben questo consultorio da ho visto moltissime donne clandestine
Cioè molte delle nostre tantissimo clandestina
Il problema è questo che comunque la legislazione attuale ha permesso comunque l'accesso e quindi l'articolo tredici ministro Guzzanti c'ha aiutato in questi socialmente per alcuni anni abbiamo avuto dei grossi problemi
Allora il discorso è capire quanto sono queste patologie perché c'è un problema di identificazione della patologia e del fatto che questi se sono praticamente mandati così periferica mente diventano delle patologie rare perché non sono molte e quindi cioè la conoscenza tematici e la formazione dei medici è importante sapere e le risorse sapere che cosa fare
Perché appunto se no si risolve facendo taglio cesario c'è ammette uno e ti guardi azzoppa non sa bene
Come comportarsi occhi e cosa fare cioè
Fatta Cesare insomma
O il discorso è l'altro problema
Fare dal necessario a queste donne significa assiepa queste donne tornano nei Paesi ricchi
Possono morire di parto nel senso che magari la struttura di riferimento il grosso ospedale fa quattrocento chilometri e quindi il problema è che si chiude in Africa non sono tutte attrezzate per poter fare Cesario e quindi anche una notizia
Cesari sei sì cioè ne faranno sicuramente di meno insomma ecco questo a me sembra una cosa importante possiamo andare avanti con le diapositive e vedete che quello che volevo farti vedere
Che la Costituzione italiana con l'articolo trentadue garantisce la tutela della salute come fondamentale diritto dell'individuo e l'interesse e la della collettività assicurando cure gratuite agli indigenti andiamo avanti
Ecco questo è il famoso articolo tredici che ci ha permesso appunto l'accesso alla per la maternità per cento Buzzi gravidanza e nei problemi di urgenza reali questi immigrati andiamo avanti
Ecco l'altra cosa importante che è stato fatto questo la revisione del codice deontologico Rocco nel novantacinque e questo ci aiuta perché comunque la nostra ambizione è regolato da alcune danni diversi articoli e andiamo avanti
E appunto l'articolo tre quali sono i compiti che il medico fondamentalmente cioè secondo me il compito del medico e quello comunque di curare e quindici quando c'era questa grossa che trita si accettare o no lui
Cioè era importante curare queste persone andiamo avanti
E questo è l'articolo cinque
Appunto finiti l'attività professionale nell'esercizio della professione del medico diritti
Ispirarsi alle conoscenze scientifiche ai valori etici fondamentali assicurando due sito rispetto della dignità della salute fisica e psichica
Andiamo avanti
Ecco questa è una parte puntato vi sono statali nel Mali e volevo far vedere perché questo sta al centro della città non è che sta periferica mente quindi poi pensate quello che può essere c'è anche periferiche a mente
Questa è una maternità pagata dalla comunità internazionale andiamo avanti
Questo come si presenta fuori andiamo avanti
Questa è la sala parto
E queste sono le due Stati che qui lavorano
E questi se no praticamente due bambini gemelli nati e subito dopo mezz'ora dopo il parto col vedete la donna sta seduta sul letto e questi bambini lì accanto a lei
Andiamo avanti e questa praticamente è una
Diciamo non è proprio un'educazione ma comunque un'informazione sulla limitazione su come allattare il bambino su PCB
Cioè per risolto il problema della malnutrizione fondamentalmente viene fatto regolarmente questa nella formazione delle donne
Andiamo avanti sono finite credo
Ecco questo le voglio far vedere perché la mia esperienza c'è quello che io da cui sono partita e quindi ritengo che sia importante comunque comunicare a dei colleghi
Un lavoro che gli ho fatto in questi anni insomma facendo capire che cioè si può fare molto di più ma ecco la la cosa importante è l'apertura questo l'altra cosa che sicuramente e la formazione permanente ma qui non mi dilungo perché pare questo verrà fatto argine gruppi quindi forse non è così
Fondamentale insomma credo che quello che
Voleva ancora dire
Che avevo comunque sintetizzato che queste donne
Vanno trattate in un certo modo vanno sostenute fanno comunque guidate e a noi abbiamo scoperto che durante la gravidanza forse il momento ideale ascia perché è un momento in cui la donna sa
Cioè circa di riorganizzare la sua figura la sua persona e quindi il percorso gravidanze momento su cui intervenire
L'altra cosa abbiamo visto con la mia collega delle volte facendo l'ecografia cioè si può fare un discorso sulla prevenzione dell'eventuale mutilazioni successiva quindi cioè del sulla generazione successiva se appunto si può parlare a lungo
L'altra cosa e all'interno di una struttura pubblica quando arriva una donna cioè secondo me la cosa importante rispetta c'è la privacy è molto importante queste donne e quindi per esempio usare un ostacolo pediatrico
Magari fare una visita rettale coprirli la donna durante la visita che non ci siano tante persone
E poi questo cioè dargli sostegno fondamentalmente perché non è una cosa cioè una cosa a cui non siamo sicuramente preparati però una cosa che possiamo affrontare grazie
Grazie alla dottoressa Scarsi all'archivio con me che ho anticipato prima farei adesso dieci minuti di intervallo
In modo vorrei che fossero veramente dieci minuti perché sono un po'saltati i tempi del delle note nostra organizzazione e quindi rischiamo di non mantenere nel modo previsto i lavori della mattinata
Salare e adesso la parola è la dottoressa Tomei Tormene dell'Organizzazione mondiale della sanità responsabile del settore famiglia salute riproduttiva delle mense è un ospite devo dire molto gradita questo mostro
Incontro abbiamo fatto molte
Pressioni su di lei perché oggi non mancasse a questa
Aggiornata a sia per l'incarico che ricopre sia per la competenza grande che ha e per il ruolo che l'OMS può evidentemente svolgerà anche in termini di autorità scientifica e medica nei confronti dei nostri medici
La ringrazio e a lei la parola
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Tempo e in poco tempo intese cattivi chiese ma scappò valide e no posso Ugo corso da patti sopra e ti per l'appunto convegni peggio che esce Resources suddetta Valtorta Standa Chavez
Ente Titano Mantova carcere senza effettuato cose poi non c'è se c'è qualche eccentricità incenso anche nei centri a mettere insieme Vasco persa onta il sedicenne non causa dentro e minimo gocce l'ANCI UPI e last risorse il e perché in ferro
Il dato emerge di Sciascia danneggi emergente lutti recenti batte kosher riuscito stermini e se ne stette testimonia is
Della insorte chioccia il ho disse piscina Smith pieno quasi te timpaniche fece jet risposto Simecek tenuti decine di minacce
Di massima Pepe rimasto a perfetto troppo paterno scorse perquisisce rosse équipe guasto di Mamba calcolo paga esce un supporto sesti le certezze bellezze attenti e poi feroci
Grazie alla dottoressa
Tournée
La sua relazione credo che sia stata molto importante non solo per capire la strategia
Per delle l'evoluzione dell'OMS ma anche per i Progetti in atto
La sua relazione ci Consegna a un punto estremamente importante su cui invece sappiamo che ancora aperto il dibattito e cioè il divieto dell'OMS agli operatori sanitari a praticare mutilazioni genitali
Nelle strutture o in qualunque altra
Situazione sappiamo che questo invece e un tema a non completamente acquisito la posizione dell'OMS con la sua esperienza la sua autorità e anche le ragioni che la sostengono credo che sia a un punto di grandissimo valore per tutti adesso io darei la parola a fra Massimo Amato
Una rappresentante del Progetto Forward una Antona molto attiva nella promozione della qualità della vita delle donne in Europa e nel mondo
E in modo particolare nel settore della salute riproduttiva e sessuale il Progetto Pollard è una Fondazione molto importante creata nell'ottantatré da donne africane e arabe sotto gli auspici del minori tirati Group
Ha preso o il via proprio dopo la pubblicazione della prima edizione del rapporto sulle mutilazioni genitali femminili ringraziamo di essere venuta
Anche
Per risolvere un problema
Della mancata presenza a della signora a e qua alter tenuta è stata una una grande esponente della battaglia contro le mutilazioni genitali e nel mondo e perché ha in questo settore una competenza grande specifica
Operazione alle Cornelle est
Penalizzazione presta consulenza
Al
Andrea ricresciuta accenno Guarnotta più culture striature aggressiva sì una lancia
Lo sguardo che noi pugliesi affonda of fuorisede foundation funesto rissa e c'è anche quello mensa a foto fui c'è qualche innamori essa
Il spese circa fa andava questa ghanese i sondaggi e Spike in anche antimina chiede scriminante meccanici invece a uno a nord-ovest accende e agli decise attuali Pinuccio che i primi accenni Jean cioè McKee specialmente mission issue
Vacca assai da pets alle consolle ex sette De Hoop ed due ex ante all'interno q
Chapeau
L'ok ad est problem Ansuini Hassan Telford antica in piena pausa da tanti punti Antena partito andava allo Stato ed Enzo issues like Human Rights cavalchi Schulz anch'io non assumo ACEGAS io canto continente Rudiano Liszt ad problemi Cassis Pittis laminite sta molti ed M in scena al problema sorde approcci Stiglitz Chris Maitland morti danese nato
Basta che lo mai fra ciò che chiude un eccesso conservare associati a menzionare Sophie mediamente amici lei sente il Ruanda Standard Ethics Nozza Ishida ex da one o single se Louis Jean cambia laici Egisto Dukan Plains fuoco cioè ben più pulite al conte che siano andati Zito oltre la capacità di che siano andati Steve Tisch musicisti iscritti a narrare è un nuovamente of women attende obbedienti sempre contenute tipo rimasto quel difformi Daxter insigniti può emporio umilmente ai divieti in poco exit Invest Invesco Milici sbocchi & West al posto in Africa
E non ad accoglierci Ruanda Stancoci non c'era Cresci è beffarda ex de dei d'problemi esso oggi produce s'è urletti Chausson o qualche s'
A un portone
Diamo fuoco ASPA un fast food for good Johnson ma coach esce un sponsor afrikaans vuoti mena umilmente Aldiss Hitchens andrà forse Juanes Best Wine
A resta ugualmente stasera chi ammazza umanista miti immagini questa sua insistenza e del Galles ma troppo vecchia e con sicuro anarchia a me
Hanno abbraccia Americard ottimo qualche nipotino a Fassino
Seppi poste
E scontroso e se c'è la Lezzi of Women Ande abbia forte Fulvio Pea fa Spence
Anche se maneggi attaccante stessa bravi bravi importante a social security fu un momento stoicamente in My Kind la chiamai il teste ed agisco in giubbino Coles io non scatena fa svanire dietro il problema
La storia che ieri sulla stampa sta che presta Calvani staffetta umani Pinilla in tempo
Anche se solo esistesse de dando inizio a un spiazza tappeti solo del Papa Stoppini caspasi escono in senso insistita restino del gas attendeva i terzi fatica magari anzi andata un umanista diciamo Magna Roma ma svista a tal fine inquadrano altri Pino pupa sexy
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Io Ansa consensi niente sentiti brucia antiche spinti linguette abbastanza
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Anch'esso in finti praticamente si as Maicon Pisticci
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Allora lo faccia adesso grazie
Onorevole Pozza Tasca la presentatrice della mozione in Parlamento sul problema delle motivazioni genitali non era prevista ma è chiaramente l'intervento scusatemi io mi rendo conto che l'ora è tarda e tutti dobbiamo andare però mi sembrava che questa mattinata non fosse completasse non ci fosse stata anche una voce del Parlamento italiano perché visto che qualche cosa abbiamo cercato di fare anche noi questo messaggio lo volevo lasciare la macchina mozione che io ho presentato ed è scritta all'interno della del libro dell'Aidos e quindi lascia voi poi la lettura in tutti i suoi particolari quello a cui io ci tenevo dire e che oltre a far parte della commissione sociale del nostro Parlamento
Faccio parte del consiglio d'Europa dove quaranta Paesi d'Europa stanno cercando di lavorare insieme
Ecco nell'ambito di questo Consiglio d'Europa noi stiamo preparando una proposta di raccomandazione dove si cerca di far capire che e questa pratica più che un abuso fisico viene considerata come un trattamento barbaro una tortura
E quindi una cosa
Grande che stiamo esaminando in tutti i Paesi non abbiamo sentito adesso la voce della Francia naturalmente l'Italia ha un'esperienza minore perché l'immigrazione danno derivate in questi ultimi anni e in questo momento ci stiamo attuando per fare qualche cosa di concreto
Concludo dicendo rilasciò la lettura della mia mozione
Che l'ho trasformata in ordine del giorno perché in questi giorni si sta votando alla Camera io questa mattina per partecipare i vostri lavori ho perso tutte le votazioni comunque si sta votando una legge sull'immigrazione la tre due quattro zero
E all'interno di questa legge sull'immigrazione io trasformato la mia mozione un ordine del giorno perché questo argomento venga affrontato e perché finalmente se ne parli
Ecco proprio per concludere in questa mia mozione io con coraggio e quindi lo lascia anche i lavori
Per quello volevo oggi poter dire questo ai lavori del pomeriggio come riflessione ai gruppi di lavoro
Io propongo in questa mozione che venga fatta una figura autonoma di reato perché l'articolo del codice civile il cinque otto due
Non secondo noi il mio gruppo col quale ho lavorato non è esaustivo in questa pratica che noi consideriamo veramente di tortura e poi prevedo il come come penna l'espulsione immediata dei nostri confini dei genitori che sottopongono le figlie a questa pratica
è un gesto di coraggio
Io mi auguro di avere l'approvazione dei vostri lavori naturalmente i pareri sono tanti
Questo verrà valutato dal Parlamento credo però che non sia sufficiente pensare soltanto una reclusione bisogna far capire che quando si viene io un paese cioè non cerchiamo di combattere questa questa cattiva tradizione nei Paesi d'origine ben cerchiamo di fare in modo che nei Paesi d'accoglienza questo non venda accettato per lo meno trattata come una pratica normale scusate biologa Pio rubato poco tempo ma era giusto che anche nel Parlamento italiano voi sapeste che cosa si sta facendo buon lavoro nel pomeriggio
Grazie all'onorevole Pozza Tasca naturalmente è chiaro che la sua proposta sarà argomento di discussione credo non sono nel Parlamento italiano ma anche nel Paese grazie alla sua comunicazione voglio anche ricordare che c'è un'altra legge in parlamento depositata proprio in questi giorni che riguarda il problema
Delle mutilazioni genitali sui minori presenti nel nostro paese o differenti mi pare d'aver capito da quello che l'onorevole Pozza Tasca a propone io direi adesso di fare e finalmente la pausa pranzo vi devo informare però che la ministra Finocchiaro si è dovuta allontanare perché cominciata alla Camera la discussione
Che riguarda l'allontanamento del coniuge violento o dalla abitazione familiare una legge che
Per questo ministero è molto importante
Perché riguarda la possibilità finalmente se verrà approvata a di di fare in modo che a pagare il problema di questa particolare violenza non siano più le vittime ma a i reali irresponsabili
Ci vediamo possibilmente puntualmente non vista l'ora in cui smettiamo Arrigo in mezza male tre meno un quarto con la comunicazione al dottor Ahmed
Di
Prima di dare la parola al dottor Ahmed io accogliendo la la richiesta il dottor Guerra riguardi farei vedere i lucidi dei gruppi miei cui bisogna iscriversi in modo che possiamo regolarci sia sulla consistenza di ogni
Gruppo e sulla sua dislocazione attrazione fisica
I gruppi come sapete sono tre bisogna decidere appunto
A quali iscriversi uno il pieno e quello sulle conseguenze sanitarie delle mutilazioni genitali l'apre con le conseguenze culturali e psicologiche e psichiatriche esperto e sul parto deliberazione ricostruzione plastica
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Grazie al dottor a me sono finiti i lavori
Quindi sono due secondo gruppo quello sulle conseguenze culturali psicologiche e psichiatriche in questa Sala gli altri i il du l'uno il terzo che sono stati unificati
Possono accomodarsi per essere accompagnati nell'altra sala dell'istituto superiore per iniziare i lavori che saranno coordinati dal dottor Gordon e dal dottor Stancanelli
Naturalmente alle cinque un quarto ci dividiamo in questa sala terre le relazioni conclusive dei due gruppi per le conclusioni della giornata a di studio da parte dell'onorevole Bettoni sottosegretario alla Sanità
E tutti mi sentono da fuori si accomodino così possiamo concludere rapidamente
Questa lunga giornata
Notte
Allora
Riprendiamo
Credo che possiamo dare immediatamente la parola ai relatori dei due gruppi se volete cominciamo dalla secondo gruppo che forse era quello più
Complesso ma anche meno impegnativo per alcuni versi e mi dottoressa Grassivaro Gallo che però non vedo tra di noi
Dove sta ecco avuto il compito di relazionare sul gruppo
In merito alle conseguenze culturali psicologiche e psichiatriche le mutilazioni genitali
Questo trauma
Tutto
Si va sì mi sentite
Il gruppo di lavoro aveva la funzione di conoscere più profondamente le conseguenze culturali e psicologiche delle MTF le domande agli astanti sono state le seguenti quale l'approccio immediato politico ai quali gli strumenti da attuare da parte delle autorità e quale l'intervento immediato legale e sociale e culturale del nostro Paese e poi che tipo di sostegno psicologico fornisce il forward
Nel suo lavoro la rappresentante del Forum ora ha detto che il problema non è sanitario ma essenzialmente culturale in Inghilterra il forward lavora con giovani lavora con i gruppi con le famiglie
Ma le denunce dei casi di mutilazioni sono poche lavora mettendo si organizzando centri multiservizi a una domanda specifica che cosa può esserci di Simine nostra cultura
La risposta
è venuta e da parte di un somalo di una sale somalo fino a qualche decennio fa sembra che la verginità coi suoi significati potesse essere qualcosa
Che potessi adombrare il valore della il significato il bar del valore della mutilazione non sono poi tanto sicuro che sia stato un somalo dirlo questo
Ripensandoci
Vero
Mi scuso ma forse non sono tanto per uno preso appunti tanto precisi la politica del Forfar focalizzato il mente anche il settore maschile
Degli africani ci sono poi i mediatori culturali occorre lavorare insieme con questi
Un altro intervento
Voleva valorizzare lo sforzo per cui si posso fornire un centro dove la cultura del proprio corpo abbia un'importanza notevole
E qui sto veniva da un'osservazione in terra d'origine in Somalia dubbi e la cura del corpo prima dei periodi delle feste importanti ha una notevole salienti sa
Quindi si suggeriva di Crihana di di poter creare un un luogo dove si potesse continuare a incentivare gli aspetti esterni culturali
Legati alla infibulazione passando in secondo luogo gli aspetti negativi
Legati all'intervento cruento cioè il valorizzare tutti gli aspetti culturali che stanno intorno a questa tradizione a questa parati Ca'in modo chi automaticamente l'aspetto cui in tubini si in qualche maniera i sottovalutato e passasse in seconda linea
Delle e altri interventi di persone Biki lavori aspetto sanitario mi aspetto di consultori
E dice che avvisa che molti consultori attualmente sono stati chiusi allora ci si domanda come si fa a fornire servizi agli immigrati bisogna prima di tutto ora investire in strutture sanitarie
Altre operatrici e sanitari e sociali hanno proposto di ridare ancora risorse ai servizi consultoriali che possano essere poli di Rezia nati
Un ultimo verso la fine un intervento ha sottolineato che oggi come oggi in Italia non sappiamo molto per poter cominciare a fare delle iniziative pratiche
Forse attualmente importante riconoscere il problema obiettivo fondamentale e conoscere a fondo il problema nei suoi vari aspetti
Sì veniva citato un esempio per esempio nelle cartelle cliniche e di un centro del nord Italia non c'è neanche la richiesta alla paziente sei si sommino
Occorre
Stare attenti soprattutto alle aver cura delle persone adulte
A cui tecnici sia unicamente a cui è rivolta alla giornata
Sono lasciate ne sono state lasciate in secondo ordine volutamente l'aspetto di età evolutiva
Da parte di un somalo veniva sottolineato che bisogna avere un'attenzione particolare per non Matching riaccendere vecchie ferite che magari sono state sopite
Ancora da parte invece ministeriale si ricorda che gli aspetti psicologici delle Nenni TF in effetti non sono stati neanche toccati se non in quest'ultimo accennò che ho fatto dal punto di vista politico si può agire o in termini statici o in termini dinamici
Cioè non si può pensare in termini solo di contrapposizione monolitica fra le due culture altre esperienze dimostrano che le cose sono in evoluzione quindi bisogna essere pronti anche a raddrizzare il tiro come le cose si evolvono chiedo scusa se non sono stata perfetta ma cioè ma la fretta così
Il tiranno
Grazie dottoressa Grassi la notte del primo gruppo non so se avete deciso
I che ci la conclusione dei lavori l'ha prodotto Panarelli
Dunque nel gruppo abbiamo considerato tutti gli aspetti ostetrici del resistenza a una donna inaugurata e quali sono le problematiche sono state rivisto le tecniche per la tecnica presenta depurazione presentata stamattina dal dottor Gordon
E abbiamo appunto analizzato quello quello che detta e dovrebbe essere l'assistenza a una donna con grave mutilazione genitale
è stato discussione dibattito su tutte queste problematiche su altre problematiche legate sono state anche analizzate quello che viene fatto da alcuni centri singoli in Italia
Nel nell'approccio nel trattare le problematiche di questo don
Siamo tutti d'accordo che si tratta un di un problema in evoluzione ma la cui risoluzione è molto lenta ancora del tempo richiederà del tempo però con la politica dei dei singoli passi sì sì sì
Ci spera di arrivare a una soluzione
Sì al suo decreto dire che c'era stato consenso anche sul fatto che occorre coinvolgere la parte maschile del che le coppie problema della figurazione per lo meno nel nel migliorare informazione i e successive risultati l'informazione risulta il cardine su su cui
Far ruotare tutte tutta la successiva assistenza
Dire che abbiamo concluso con questa affermazione
La parola adesso per le conclusioni della giornata al senatrice Bettoni sottosegretario alla Sanità
Ma io credo prima di dover ringraziare per aver costantemente almeno voi che siete rimasti seguito questo appuntamento e anche del contributo che ci avete dato in conoscenza
E approfondimento del fenomeno
Oltre a ringraziare ovviamente il nostri cari Ross ho spicci Istituto superiore di sanità
E il suolo preside
Ma che mi sembra che il dato che emerge dalla anche dalla giornata odierna se c'era ancora bisogno è quello di della comprensione della complessità del fenomeno
E del fatto che
Non esistono
Come dire soluzioni risolutrice una volta per tutte
Ma dobbiamo affrontare specialmente noi in Italia voglio dire che almeno a livello istituzionale una problematica
Nuova che noi vogliamo affrontare anche con la necessaria flessibilità
E e duttilità di e capire conoscere e sapere
Che appunto il fenomeno a varie sfaccettature quindi i vari livelli di complessità
Non esiste ciò un modello
Come dire schematicamente da assumere ma potremmo fin da oggi vedere diciamo alcune indicazioni operative per potere
Anche qui in Italia affrontarlo in nel momento in cui abbiamo deciso di
Come dire a
Dal luogo alla giornata come questa che uno dei presupposti per vedere di agire nel miglior modo nelle nel migliore dei modi pensando anche che
Anche alcune risposte che vanno bene oggi come diceva giustamente
La coordinatrice del primo gruppo potrebbero essere suscettibile di ulteriori cambiamenti sia in relazione all'esperienza che su questo facciamo sia relazione anche l'evoluzione del del fenomeno dei bisogni e del
Quindi situazione italiana
Il contributi della relazione di questa mattina del primo pomeriggio c'hanno dato l'idea della dimensione del fenomeno
Non solo a livello internazionale ma anche per quanto ci riguarda la e intuizione che anche nel nostro nella nostra nazione come in tutta Europa il fenomeno dell'immigrazione di lavoratori
Africani quindi provenienti da quei Paesi le cui tradizioni e culture
Adottando diciamo queste pratiche
Cia quindi reso presente come anche e in Italia è un una problematiche noi dobbiamo affronta si tratta di capire
Qual è il migliore dei modi come noi possiamo affrontarla livelli istituzionali che significa
Diciamo alcune obiettivi e strategie d'intervento che in qualche maniera possano andar bene e e essere attuato gli sull'intero territorio nazionale
Un elemento che
Insomma ci fa comprende anche la dimensione del nostro fenomeno eh
Non solo i dati che anche stamani sono stati citati della presenza di regolari in Italia di donne e bambine provenienti da Paesi a tradizione mutilato
Che si diceva sono circa trentotto mila dai dati del ministero degli interni del trentuno dodici novantasei
Ma anche il la necessità di conoscere il fenomeno
Al di là di quella che diciamo i dati che abbiamo dalle regolarità quindi dalla situazione di regolare in Italia
Ma anche il fatto che questa consistenza numeriche di donne e bambine presenti
Nel territorio italiano ci fanno pensare come voi avete giustamente sottolineato che esiste una a mia al rischio da indagare da quantificare quindi da valutare ulteriormente con necessità di monitoraggio epidemiologico ma che comunque noi dobbiamo prendere in considerazione
In primo luogo come un problema di sanità e di salute pubblica
Quindi e come tale quindi affrontarlo qui linea anche con quelle che sono state le raccomandazioni dello sa allora il
Dance vediamo come sta in Italia la situazione diciamo dal punto di vista come dire legislativo io credo che su cui da questo punto di vista per quanto riguarda un operatore sanitario sia esso medico che
Diciamo delle altre professioni sanitarie
Però credo che questo andrebbe ulteriormente valutato questa quest'aspetto ma ecco io lo esprimo così noi abbiamo da una parte quello che veniva richiamato stamattina l'articolo trentadue della Costituzione italiana che sancisce la salute come un valore è un bene fondamentale
E per cui qualsiasi intervento chirurgico sul nostro corpo del riavere una funzione correttiva di una disfunzione di uno stato patologico
O comunque usato come strumento terapeutico proprio nel tentativo di produrre un miglioramento della salute
Mentre ogni intervento che determinò la diminuzione della capacità funzionale di un organo di un apparato che non abbia come obiettivo il miglioramento hotel alterazioni anatomiche funzionale o comunque correttivo di una patologia alle di per sé comunque o invalidanti o a rischio o tale quindi da dover essere corretta
Dal punto di vista medico è ingiustificato e ingiustificabile quindi deve essere prescritta la pratica io credo che mi sembra che ci sia evidenza come le mutilazioni genitali femminili
Abbiano conseguenti devastanti perché intervengono diciamo su o
Determinano danneggiamenti alterazioni anatomiche
La maggior parte delle quali di natura irreversibile o comunque era grandemente impari
E quindi il
Anche lo stesso articolo trentadue della Costituzione ci pone subito dalla stessa da una parte ben preciso è quello di considerare le pratiche mutilo attori
Un attentato alla salute oltre che alla dignità delle donne
In Italia poi nel mille novecentottantotto già il ministero della Sanità
Aveva condannato le pratiche ricordando queste tipo di pratiche digerita quindi le mutilazioni
Ricordando che l'articolo cinquecentottantatré del codice penale e l'articolo cinque del Codice civile pongono queste
C'è un azioni perpetrate sulle bambine e sulle donne nel campo delle lesioni aggravate lesioni personale aggravanti
Senza ricordare poi come l'Italia sottoscritto dichiarazione convenzioni internazionali contro queste mutilazioni
è intervenuto poi l'ordine dei medici che ha dichiarato ufficialmente è raccolto nel codice deontologico
Che i medici italiani
Debba possono essere perseguiti sia dal punto di vista penale che dal punto di vista dell'ordine stesso quindi dal codice deontologico dei medici si sono dati e qualora praticano o diventano complici di queste azione quindi io credo che a questo punto se pur credo che su queste questioni forse occorre riflettere
Ancora di più magari sulla necessità o meno del valore simbolico di una richiamo più specifico nell'ordine della legge discussione ecco che ammette
Rimane aperti e che non abbiamo affrontato però si tratta create ribadire con chiarezza che dal punto di vista dell'assetto legislativo italiano per gli operatori sanitari
Il questa l'illecita di questi interventi quindi di ribadirlo con forza alla luce di cose che sono comunque e scritte che hanno un valore per tutti gli operatori e che diventano importanti anche per quello che qui veniva detto per le stanche sostegno di eventuali scelte familiari di difformità rispetto al brutto di origine cioè qualcuno nelle relazione aveva sottolineato come il valore della legge abbia un valore ben oltre la necessita diciamo della
Comportamento individuale ma anche come riferimento rispetto a scelte protettive in qualche maniera rispetto a scelte in difformità dal gruppo di origine per famiglie che magari vivono in Italia o nei paesi non ti do l'origine dei paesi protetti quindi il noi riteniamo che oggi almeno io penso è questo che offro a voi come anche terreno ulteriore di riflessione che un terrena più praticabile al momento attuale di affrontare questo problema delle mutilazioni genitali femminili sia quello di affrontarlo come un problema di salute e di sanità pubblica non come esclusivo terrena ovviamente ma come un terreno oggi forse più facilmente praticabile in quanto il problema della salute un valore sicuramente condivisibile
Immediatamente comprensibile rispetto alla diciamo a alla collettività nel suo insieme mentre io e gli interventi anche che ci sono stati mi hanno compito come sia più difficile sicuramente ma anche da perseguire ulteriormente un terreno
Invece di contatto su valori più marcatamente occidentali come quello dell'emancipazione della libertà sessuale che ovviamente chiama in causa altri tipi di di problematiche di valori culturali di comportamenti legati anche alla propria origine quindi io credo che noi potremmo proporre una linea o almeno alcune linee di intervento di strategie per la salute che potremmo ecco vedere di portare avanti in attraverso alcune e proposte che faccio
D'altronde per affrontare questo problema però noi dobbiamo tener conto di una culto di ulteriori Problemi che noi abbiamo davanti
Il fatto che la popolazione immigrata
Si rivolge spesso che poi questo tipo di migrazioni volge spetta spesso alle strutture sanitarie
Solo nel momento dell'urgenza o del bisogno grave riservando invece i problemi sanitari cosiddetti minori o quotidiani
Stesso risolti o comunque richiesti di risposta all'interno della comunità o del gruppo di appartenenza
Gruppo parentale gruppo di comunità o comunque gruppo di riferimento
E il fatto che noi siamo dal punto di vista dei della legislazione ancora e mezza al quarto nel senso che la legge sull'immigrazione che stiamo discutendo alla Camera non è ancora legge
Abbiamo delle direttive e fatte dal ministro della sanità vinti quella per cui che però ovviamente è una direttiva quindi e deve essere o tramutata in legge quella per cui viene in qualche maniera tolta dalla clandestinità e riproposto il diritto al città al l'extracomunitario indipendentemente dalla sua condizione di regolare o irregolare il diritto all'accesso ai servizi sanitari ma per avere una compiutezza di questa norma è quindi una possibilità di fruizione effettiva su questo occorre che la legge che appunto sta discutendo con tante difficoltà alla Camera trovi una sua compiutezza in maniera che possa dare una risposta anche per questo perché altrimenti non abbiamo una situazione che almeno fino a oggi ha una situazione di persone socialmente invisibili anche dal punto di vista dell'assistenza venti
E quindi con una difficoltà d'accesso
Reale ai servizi determinata da una condizione che non è sanitaria ma anche una condizione diciamo
Legale di legata quindi alla condizione per cui avvenuta all'immigrazione ma che è la barriera prima attraverso la quale non è stato possibile affrontare i problemi più generali sanità e quindi anche quelli quindi io penso che il contesto
Che si delle in miniera
Mi auguro dalla legge sull'immigrazione dovrà delineare il contesto più favorevole anche per tutta diciamo i bisogni sanitaria cominciamo anche da questo problema
Il però ecco in attesa di quello credo che da convegno di oggi alcuni elementi di
In data di di redazione le possiamo trovare tenuto conto che anche dal i gruppi se
Di lavoro di questo pomeriggio ma anche dall'indagine che noi conosciamo
Per esempio quella condotta dal novantatré presso l'università di Padova dal Dipartimento di Psicologia su un campione trecentodiciotto stretti ci ginecologiche lavoro né strutture sanitarie pubbliche e private
Sì evidenzia come centoquarantasette professionisti hanno ammesso di trattare donne e bambine figurate consci sto comunque sottoposto a mutilazioni
Da ciò si desume che e ed è credo era evidenza ma insomma voglio dire credo dobbiamo rimarcarlo che comunque i nostri operatori sanitario medicine collegio gli altri operatori la l'ostetrica comunque si sono trovati davanti queste problematiche e hanno assunto decisioni e strategie terapeutiche
Dettate ovviamente da quello che era in quel momento la deontologia professionale mi auguro e comunque il l'arte inerzia un proprio codice di comportamento che poteva anche potrebbe non essere stato quello idoneo da ottenere in questo momento questo per dire della necessità di intervenire a a a questo riguardo
Allora che fa io credo che il risponde ribadendo
Che per affrontare questo problema occorre una grande sensibilità un approccio transculturale
Proprio perché le condizione culturale hanno una forte tenuta e dei spesso vengono rafforzate da un clima di stigmatizzazione del fenomeno io credo che noi comunque potremmo lavorare su alcune linee di intervento
Su più livelli che io a brevemente o schematizzato alcune linee di intervento sta strettamente sanitario altre strategia di intervento che io chiamo integrato che coinvolgono cioè più livelli non solo sanitarie del fenomeno
Ci scuserete anche dell'imprecisione perché son diapositive abbiamo fatto peggiora fa perché
Dovendo tener conto della discussione quindi ci sono anche alcune imprecisione lì linguistiche e lessicali
Ma ecco era per avere vita per dargli una visione su cui magari poi discutere i successivi appunto al una problema che che è emerso e che ci sembra quindi che dobbiamo affrontare insieme alle Regioni perché questo è il nostro affetto che abbiamo in Italia quello di promuovere piani di formazione e aggiornamento per operatori sanitari ospedalieri non ospedalieri consultoriali etc
Ma anche medici e pediatri di base sul anche meno per conoscere che cosa dica cosa si parla che cos'è come si presenta quindi avere la conoscenza esatta di quella che il fenomeno
E
Stimolare e promuovere anche questo grazie anche un'azione diciamo più quest'come dire di stimolo nei confronti dell'università anche se ne comincia parla e come voi avete sottolineato alle scuole di specializzazione ma anche nei diplomi universitari del personale sanitario infermieri ostetrica infermiere pediatrico eccetera quindi attraverso programmi di studio e formazioni coerente con linee guida da fare ministeriali proprio per orientare i comportamenti corretti la buona
Promuovere può programmi questa volta di informazione e aggiornamento per tutti i settori professionali
Quindi non solo di chi verosimilmente deve essere formato perché gli capiterà molto facilmente il caso
Da risolvere in via professionale della donna o della bambina con mutilazioni ma anche promuovere informazioni aggiornamento per profili professionali che magari direttamente non operano ma che possono comunque essere coinvolti nel problema proprio per che tutti siano consapevoli conoscano il fenomeno e non cominciare magari con atteggiamenti scorretti che potrebbero determinare ulteriori fughe verso la clandestinità
Un secondo livello di intervento che è invece diciamo più prettamente
Di prevenzione e di pura
Quella di elaborare linee guida
Proprio in materia Titti
Mutilazioni genitali femminili quindi proprio come problema di salute pubblica
Che dia le indicazioni ora comportamenti professionali non è la parola esatta ma via indicazione a professionisti per e quindi devono essere ovviamente fatte in prima persona da coloro che conoscono il fenomeno professionisti che su questo hanno lavorato e hanno un'esperienza in maniera da dettare anche protocolli
Intervento di natura professionale tecnica rispetto alla a queste problematiche
Che inserito
Molto ecco ci sembra che potremmo lavorare
Anche qui insieme alle regioni per l'azione di prevenzione che però forse l'aspetto più difficoltoso che noi abbiamo davanti visti per tutte le cose che ha detto
Allora io credo che questo noi potremmo lavorare
Attraverso azioni che poi troveranno una spiegazione nella nell'uscito successivo
Non solo attraverso un'azione di formazione per il medici e pediatri di base
Rispetto alla case al caso clinico ma potremmo vedere di mettere in in piedi un'azione integrata perché attraversa i medici e pediatri di base che verosimilmente dovrebbero essere coloro che operano ad esempio sull'infanzia potrebbero comunque anche su questa infanzia diciamo che immigrata per individuare i casi a rischio fa la popolazione
E quindi qui significa vedere le file bambine provenienti dalle famiglie eccetera eccetera che potrebbero lavorare in collegamento con livelli non esclusivamente sanitari che poi brevemente illustro
Poi questo di favorire inserimento di mediatrici culturali opportunamente formati addestrate
Nei luoghi dove più facilmente si verificare la presenza o si può incontrare la la diciamo la l'utente con questo tipo di problema
Credo che dobbiamo riportare l'attenzione al fatto che
I mediatori culturali debbono essere ovviamente
Persone adeguate qualificato
Per fare questo preferibilmente di sesso femminile perché questo ovviamente favorisce un approccio più corretto e che quindi una figura di retta io credo anche ad affrontare tutte le problematiche spesso ci e emergono anche da questo tipo di da una tipo di utenza
Che proviene da certi Paesi quindi non solo la parte diciamo delle mutilazioni ma anche altre problematiche qui ci sono una proposta che noi potremmo fare né piani sanitari regionali è quella di prevedere comunque a o volete non possiamo dire obbligatoriamente perché del nostro assetto istituzionale non possiamo applicare ma dovremmo Fazzi che ci sia almeno in ogni città o paesi diciamo piccole cittadine associate a me una struttura sanitaria pubblicato che preveda un accesso diretto e facilitato quindi senza ticket senza richieste le impegnative da parte dei medici cioè senza tutta quella trafila burocratica
Che spesso si frappone a anche ai cittadini italiani non solo a quello ma che ovviamente diventa per questo tipo di popolazione più a rischio ovviamente di emarginazione di difficoltà di accesso l'ulteriore barriera che si frappone rispetto all'accesso
Dei l'altro punto è quello il che invece potremmo questo sì dal luogo subito attraverso il i ministeri interessati
Perché questo mi sembra una delle questioni che emersa con più forza quella della necessità di conoscere il fenomeno ancor di più
Nelle sue interrelazioni culturali psicologiche e non solo sanitarie quella quindi dar luogo all'osservazione all'Osservatorio permanente nazionale su questo con una banca dati che potremmo decidere poi dove
Sistemare e che potrebbe fin da ora coinvolgere i ministeri che hanno dato vita a questa il
Gruppo
Questo convegno di sta
L'altro punto termine quello di strategie di intervento integrato ho chiamato i cosi perché ovviamente non sono strategie perfetto solo sanitario ma coinvolgono altri livelli
Voi le potete leggere l'io quello che volevo sottolineare che noi abbiamo bisogno di una massima flessibilità e duttilità di strutture allora io penso che presepi livello dei comuni
Singoli o associati potrebbe essere quello di ideale per un'azione che può dovrà essere un'azione come dire molto legata a quelli che sono i problemi del territorio
Cioè se
Vogliamo procedere diciamo non come un azione
Massi ficcata che può che non è detto che vada bene per tutte realtà perché ogni realtà avrà consistenza epidemiologica problematiche probabilmente differenti seppur con alcune linee comuni allora se non individuassimo nei comuni di un buco dei gruppi di riferimento che essa significhi creare diciamo una rete di sostegno per le famiglie ad esempio delle con bambini a rischio e noi collegarsi o riuscissimo quindi a creare una sorta di collegamento con la parte sanitaria di azione sanitaria che quella per esempio della Rete dei medici di base e pediatri di base che dovrebbero i i individuare la bambina a rischio presepi provenienti dalla famiglia del con la madre mutilata e metterla in relazione con il gruppo di sostegno che
Deve mettere un'azione a deve agire in contrari sinergie di azioni che non può essere una sola credo potremmo cercare di dare alcuni punti di riferimento importanti evitando che si abbia solo la soluzione repressiva di fronte a questo cioè al fatto che poi il medico si trova davanti la famiglia o uno la Barona mutilata e la sola di che ha davanti richiamando gli articoli del Codice civile è quella dell'azione di di denuncia allora se invece riuscissimo a mettere in piedi con un azione che quindi per fa partire da un punto di riferimento importante nei comuni perché lo vedi il luogo più adatto perché attivare sinergie sia di ordine istituzionale ma non solo di ordine istituzionale
Cioè attivando ad esempio tutto quello che è intorno al mondo dell'immigrazione c'è già sia dall'atto sanitario che dall'alto
L'altro punto è quello che noi anche qui detto male campagna
Di sensibilizzazione perché non si tratta e fa campagne su larga scala o ti fa lo spot televisivo ovviamente ma si tratta
Di porre una problematiche di vedere come lo possiamo affrontare anche attraverso la scuola laddove verosimilmente troveremo
Le bambine che vanno critiche sono scolarizzato di famiglia residente che quindi nella scuola
Devono trovare un punto ecco di appoggio di sostegno che ovviamente si deve porre in maniera correlate interrelata con la famiglia e con l'insieme delle istituzioni scritta
Allora io credo queste sono ovviamente un ventaglio
Di proposte che ci sono venute
Sia riflettendo sull'argomento sia ascoltando quello che voi sta ma avete discusso io penso che dovremmo su queste su altre che potrebbero venire ulteriormente
Riflettere
Alcune credo che potremmo darle via come l'Osservatorio ad esempio credo che non c'è ostacoli a a dare vita a un'azione di questo genere ecco allora potremmo pensare come ministeri
Interessati Ministero della Sanità delle pari opportunità e della solidarietà sociale anche anch'dal nuovo
Il sulla base di quelle sono risultate de di questo convegno delle tutto il materiale che è stato prodotto delle esperienze che in Italia e in Europa esistono mettere un gruppo di lavoro ovviamente tecnico
Che pagliuzze insieme diciamo delle possibilità e sia da un lato qui
A supporto della nostra azione per mettere impatto uno uno un delle prime diciamo indicazioni di intervento su questo problema dall'atto sanità e non solo
Dall'atto sanitario si è la fino a quanto questo sarà possibile voi ritenete che possa essere prossimo io credo con quest'impegno noi potremmo lasciarci e
Ovviamente tener conto dei gruppi tecnici del l'apporto tetto questa mattina
Oggi ci è stato dato ma anche della complessità delle esperienze che anche in Italia sono venute grazie all'esperienza maturata all'estero all'esperienza maturate sul proprio evitando che ringraziamo
Credo che oggi sia stato solo un primo appuntamento per discutere approcciarsi diciamo almeno è più corretta questo proprie
Grazie la senatrice
Grazie alla senatrice Bettoni ringrazio tutti per la vostra anche il paziente pazienza nel seguire i lavori di tutto il giorno spero che sia stata un'esperienza utile e anche da cui tutti abbiamo ricavato delle informazioni e delle conoscenze
Innovative l'impegno come avete appena sentito e continuare concretizzare in azioni
Concrete il lavoro appena ha iniziato e credo che oltre il gruppo di lavoro e tutto quello che riuscirà a mettere in campo su questo tema l'appuntamento o più vicino sarà quello che appunto dedicheremo o alle nuove generazioni
Di bambine africane con tutti quegli aspetti che oggi evidentemente sul piano culturale preventivo educativo e sanitario oggi abbiamo scelto di non trattare però o come diceva la senatrice Bettoni
La giornata di oggi era assolutamente indispensabile per intraprendere questo cammino ringrazio veramente tutti ringrazio i nostri ospiti stranieri che appunto si sono sobbarcati una fatica non indispensabile non solo nel venire a Roma ma nel seguire attentamente e tutti i nostri lavori
E tutti coloro operatori sanitari medici ostetriche che hanno seguito con passione mi pare di poter dire tutta la giornata di oggi e speriamo di rivederci al più presto