"Droghe e crisi delle società europee Rivedere la qualità degli interventi" III Conferenza Europea degli Operatori delle Tossicodipendenze presso il Centro Congressi Junior Club Rastignano (Pianoro - Bologna, 5-7 febbraio '98) con la collaborazione di: Comune di Bologna, Erit, Commission des Communautes européennes e della Regione Emilia - Romagna Seminario: "La valutazione dei trattamenti"

In questo scenario
E anche ancora ieri sera ma ancora anche l'altra sera
Gli auguri valutativi insieme producono molte mai più
Il cosa che non è mai sufficientemente dichiara
Il oltre al signor con cioè la finalità di una valutazione cioè che dovrebbe essere esattamente la premessa
Per poter fare
Per fare
Questa
Finalità spesso non è dichiarato altre volte quando invece il governo
Dovremmo
Cioè
Modo su cui viene avvolto dichiara che la valutazione appare un po'tutti
Seriamente a migliorare la gestione del servizio serve valutare utilizzarle speso serve per valutare quali progetti prioritari favorire serve per valutare i pazienti
Serve per valutare l'efficacia del lavoro di un gruppo di lavoro dell'équipe professionale ed è molto improbabile credere del medesimo strumento possano essere effettivamente utile per questa molteplicità di Fini
Quindi si oscillano in queste situazioni è diventato il videogioco più anche se istituti con Giosa dov'è stata una cosa abbastanza esemplificati
Ventaglio tentativi di relazioni hanno confrontando Fini non dichiara Frattini salvo indolenzito
E di una vecchia centodue no però totalmente diverso tutti e tre hanno fatto ricerche l'opzione hanno esposto credo anche piacevolezza
A non credo che ci sia in in questione la serietà del lavoro sposa quarto in questione la confrontabilità del
Dicevo giovedì abbiamo sentito interrogazioni interesse
Che avevano motivazioni molto diverso cioè uno entrare in un campo di ricerca
Che e affine alla ricerca scientifica nel qua nella quale il simbolo isolare un fenomeno e misurare la modificazione determina condotto insieme seguirli quel fenomeno senza però illuminare
Su quali potevano essere i fenomeni extra
Verdi extra rispetto al fenomeno indagato che potevano a loro volta comportare le modificazioni intervenute
Quindi situazione da sia sul traguardo avete sentito ieri tasse
Nel collegio di Frank non potrà essere il seguito
Tutto da dire come fenomeni che sono extra chimici questa osservazione
CESC dopodiché giornalista economica eccede largamente influenzato non solo delle sostanze
Ma anche nel contesto delle modalità con la quale vengono somministrate anzi proprio contesta la modalità l'ex risposta anticipati nessuno stanziamento confermare ma l'isolamento delle sostanze contesta la modalità con cui viene somministrato porta un errore di valutazione perché trascura i fenomeni che sono collegati a risulta
Dall'altra
Eppure lo possiamo dire che la ricerca cadono nella tentazione cercava di valutare appunto bastardo delle persone in seguito alla immissione nella pratica clinica di uno strumento specifico tra l'altro invece valutazione devono se Ruffini più generale siccome voi ci lavora
Quindi scrive sul sistema ma tutti lavora in un modo cosiddetto integrato e spesso anche i giudici finale sono caratteristiche caratteristiche molto comuni potuti c'è difficile dire è un lavoro non integrato noi facciamo un lavoro non integrato che non multidisciplinare molto rara caso i tossicomani e normalmente
Lavoro che viene condotto multietnici
Ed è un lavoro integrato fra diversi servizi perché c'è un problema di funzionari
Quindi l'altra relazione molte più ambizioni aveva come fine quello di cercare di vedere l'efficacia del sistema dirette quindi del sistema molteplice delle professioni
Ed il sistema molteplicità di servizi
Questo però introduce i problemi valutativi straordinariamente difficili si è visto perché voler dire un'osservazione di campo globale Porta al rischio di una certa quindi un altro aggettivo a superficialità genericità la descrizione tante che la descrizione poi degli effetti anziché essere basata su dei dati come normalmente si dovrebbe di fare quando si fa valutazione bisognerebbe didattiche dia basata sulle descrizioni metaforiche
Previsti
Quindi se la prima soluzione di Solaro fenomeno porta a rischio del non riuscire a cogliere gli effetti collaterali eppure sono decisivi a volte
L'altra soluzione è quella di mantenere lo sguardo generale porta alla conclusione del penuria di Davids Henry della incapacità di dare descrizioni precise confrontabili finisce con la descrizione letteraria
Terza frazione che ci siam detti
Invece devo una dichiarazione finalità molto precisa
Scherza adesso dichiara che tratterò extra clinica già allora più il gruppo operativo sedici noi vogliamo fare notizia
Ma chi amministra chi ha il potere e chi le risorse che dice io ti voglio valutare per poter seppellire come farti approvare appoggiare sostenere finanziario oppure viceversa no oppure viceversa vince c'è però avete visto interazione di questo genere l'osservazione che si doppie che diventa anche molto precise molto chiara però osservazione sul processo di
Sul processo
Quindi è un'informazione che salvo che per pochissimi aspetti riguarda la descrizione del paziente
Il paziente infatti attuazione che c'è stata Offerta ci ha presentato tutti i dati statutaria guarita sesso condizione sociale lavorativa familiare ma i suoi dati
Io Ciccio definizione clinica non è mica emersi etnici sono emersi le modalità di lavoro del servizio incontri due volte tre volte fai prelievo delle urine dai fama Bronda infartuato cioè è stato osservato cose il servizio fa
Questo diminuire il rischio di tutti e tre hanno parlato di valutazione però con finalità più o meno esplicita DS quindici ventiquattro oltre che avere miliardi iscrizioni tensione
Processi produttivi
Che ci o di senza dirlo a voler risponde a tutti questi dice voglio valutare il paziente voglio valutare l'effetto di qualche sostanza voglio valutare il funzionamento del sistema e vogliono trarre ragioni di definizione programmatica
Modifiche al programma
Quindi c'è questa
Grossa ambiguità
Grosso ambiguità grosse incertezze ho chiesto ai fini della spesso
Per cui qui avete visto voi
Passando la giornata di ieri come invece l'applicazione dello strumento preciso ribadiva
A descrizione distacco del paziente che non sono sufficientemente approfondite né sul piano medico tracce biologiche
E quindi hanno ugualmente una carezza etico diagnostico debbono essere implementate buona
Questo dovrebbe già questa questo confronto fatto rapidamente fra quattro
Quattro modelli di valutazione
Senza considerare quinto moderno diciamo quello Singles di rispondere a tutti detrimento
Comunque Bersani quanto
Ci sono più precisi dice
Che dovrebbe già dovuto comunque far comprendere che anche laddove si fanno processi importanti anche con una certa serietà
Questi quattro che ho citato cioè
Tuttavia del potere voi risponde alle esigenze del paziente
E quindi del potere fare un lavoro che sia conseguente una valutazione diagnostica profondi occorre fare un lavoro supplementare
Ma d'altra parte che per poter fare una valutazione sulla qualità del funzionamento dei servizi sono stati offerti al paziente vi sui tipi di servizi occorre fare un'altra valutazione supplementare
Di che ci dà un'informazione ulteriore oltre alla precedente che dice chi era ripeto quella del dire di prima in modo chiaro quali sono i fini acuiti digital farla
Secondo informazione digitale questa serie di osservazioni e di comunque anche una volta che ho stabilito in modo chiaro i fini dal potere politico rispondere
Ai bisogni che rimangono ed è sono legittimi del gruppo operativo rispetto al fa i suoi occhi trattamento del paziente ma anche a coloro i quali fanno gestione del bisogno di migliorare la gestione del servizio ma anche a coloro i quali fanno amministrazione deve portare caccia del sistema terapeutico messo in piedi comunque costoro hanno bisogno di materiali Cecchini
Su un altro punto importante
E porta perché altrimenti noi passiamo una fase un po'
Critica dello sviluppo diciamo dalla cultura del servizio da un periodo in cui c'era un rifiuto in certi paesi c'è ancora un rifiuto della valutazione
All'idea che attraverso l'introduzione che so del questionario migliore abbiamo risolto i problemi che ci si pongono i diversi livelli della valutazione non è così
Non è così
Anche la costruzione di un sistema valutativo piuttosto strutturato lascia comunque aperti una serie di Facchini che meriterebbero di essere valutati e che per rispondere ai diversi Fini quindici gestionali amministrativi hanno bisogno di ulteriori approfondimenti interiore materie importante sapere
Altrimenti si cade
Nel dichiarazione anche un po'desolante che ha sentito ieri sera che però è una reazione molto su
Si dice ma come io sono ormai cinque o sei anni che faccio valutazione vengo qua dice meglio questo cominciato litri dopo tutto Comisso di ce n'è un altro è meglio dell'altro adesso ditemi qual è quello giusto da applicare
Che ebbe riuscire a evitare Roger poi diciamo senso di abbandoni di relativa disperazione regione nord il giovane studente neo neo laureato dirigisti mi esattamente cosa devo fare le circostanze in realtà qua un processo
Chi viene anche costruendo sì perché siccome successivi ho detto sulla base della descrizione sistema voluti non possono essere ritenuti neutrali stabiliti storici vengono per forza rinegoziati nel tempo
Oggi ad esempio in condizioni economiche
La prendo la larga nelle quali avvengono abitazioni determinati servizi influenza sulle possibilità di ripresa dei servizi stessi è ovvio che detiene il processo civile s'immagina due stretti
Deve essere economico enorme vacche grasse pene norme finanziarie per cui chiusura riempiti la maggioranza di sicurezza e già questo fatto così generico così generale determinarsi valutativi molto diverso
Occorre avere perciò presente nello stabilire i fini essendo un atto preliminare contribuisce a negoziale nel momento in cui case ammessi no chiama valutativo e lascia aperto il varco la ridefinizione nuovi finire lo sviluppo delle conoscenze e lo sviluppo delle funzioni sociali che ci sono
Questi due lo spazio sennò si scivola non saprei più scrivono i giudici
Buono zigomi sull'appello questa per
Capire questa mattina che parte infatti accusata calci spranghe siamo al terzo giorno di tutta si si si verificasse insomma
Per giocare
Compresi gli atti ispettivi prima no
Ora no verso arriverà Franco insomma poi
Interviene subito dopo misoprostolo che volevo raccontare
Chiesto dare
Delle cose che
Stanno accadendo in questo nucleo di cui mi sono occupato
Quando noi abbiamo fatto questo gruppo che al suo terzo anno di lavoro nel suo
Terzo rinnovo del contratto in Commissione un percorso percorso ha avuto le seguenti tappe
Tu fai valutazione dentro dei limiti la valutazione e influenzata
Dall'ambito nel quale sostiene questo un altro punto dovrebbe Statuto basilare a tutti coloro i quali sognano
Il modo anche loro un po'infantile poi che si arrivi a un giorno una forma di esperanto per tutto il mondo parla la stessa lingua provincia c'è bisogno di fare i danni quattordici confronti dappertutto sarà mai così resterà fallito
Credo falliranno anche altri strumenti trasversali
Che obbligano tutti quanti ad parlare la medesima lì certo ci saranno strumenti che sia firmano di più questo è sicuro quindi avranno una larga base di consenso e che quindi saranno più accreditati nei contesti più scientifici ma questo son convinto non impedirà mai che in qualche Paese imbarcata in qualche servizio non esistono altri linguaggi minori insomma non sparirà turco sul perché l'inglese poco una volta tranne
Questo interesse comprino quindi non cadrà
Con nessun altro sistema
Come su un altro sistema di protezione
Noi siam partiti analizzando i contesti lui ha fatto questo primo lavoro uscito quel libro ormai un anno e mezzo se uno stato dell'uomo della parte diciamo sono dell'arte la valutazione d'Europa un libro ma molto importante credo perché permette un confronto capire esattamente fine che nelle nelle intenzioni anche dei propositori della valutazione
Esiste
Per dire
Il sistema di valutazione che è stato impostato per le comunità terapeutiche spagnola e molto funzionale al dimostrare la giusta possibile evitamento di queste comunità loro qualità professionale
La quale si gioca non tanto sul processo di lavoro come vorrebbero i manager quanto piuttosto sul fatto di ridurre le ricadute dipendenza
Qui tutta la misurazione è quella del prevenirlo ricadute creare condizioni motivazionali del paziente affinché nell'ex paziente affinché non ci sia ricadute nel nel nell'abuso nell'abuso di sostanze stupefacenti comunque in quel testo lo si lo si esca Pupo ha fatto questa raccolta di quello che succede in giro l'altro volume che uscito un più recentemente ci sono ventitré
Dice costosa mette valutabili fra di loro
Per cui abbiamo fatto
Signor ministro
Quali debbano essere migliaia significa
Su
Sull'altra provincia concentrati su anche questo tutti ieri poté protesta toccato che varrebbe la pena stabilire una volta per tutte
Valutazione Massimo fa protezione spettro risorse disponibili intanto
Si diceva legge organica
Ci può far mobile lavorano Francesco
Sì valutazione sul fare cinquanta prescrizione tanto quanto pro doppietta al tuo pazienti ieri ma si può fare valutazioni e tutto questo lo socio metodi di pratiche hanno determinato dove ci siamo accorti no spesso
Il concetto di
è ovvio che questa enfatizzazione del processo del
Fiducia l'efficacia
Determinato a circa
Scelto di centrare la nostra attenzione sull'ex URSS no concesso
Ma suddiviso
No perché diciamo gli altri non serve anzi dovrebbe essere una specifica scattano giudice se hai le risorse vuol fare delle cose quindi questo può darvi
Io
Andare anche i pastori spazia
Al
Il nostro durante messapi articolo servirà
Consigliere
Di dare questa soddisfazione no niente
Sì sentire che che hanno
Ci dobbiamo essere quindi poter rispondere ricorda mi dimetto in qualità introdurre
No circa
Schmitt
Nell'ambito basta via Old eterogeneo della valutazione veloci quello cioè che in qualità partono siete andati
Sì
Ieri quest'certi personaggi istante nel campo della realtà servizi
Verso destra
Parla il venti invito chi sei cioè cosa fai dimmi accorsa se mi fammi vedere cosa permetterebbero quelli Vinci che servisse uccisi su
Questi passerà
Certo non cerca di scritto sei io a che cosa serie
Non dichiarato semplicemente presso giustizia
Ottenuti caratteristiche dell'attività condotta ma anche con metodi scientifici hanno
Corretto confronto
Nel caso in cui non fosse tenuto la medesima cosa quindi cosa avrebbero perso insomma
Due assenze
Grazie
Quindi ha misurato il fatto cioè
Abbiamo fatto una lunga discussione
Cantù
Sarà
Logistica in questa maniera siamo al riguardo
Vite
Ma i criteri
Occorreva ribadire origini nove nell'acronimo
Tu Woerns
Certo c'è federazione europea all'Associazione Certi appare seria
Grazie richiamarci se era quanto fattore ieri grazie perché sarà
Pertanto chiamare spesso
Il dibattito questa continuità telematici partendo intervento
Tratti
Specie
Scatti Circe che microchip facciamo ispiriamo questa
Una volta stabiliti i criteri e minima dell'analisi del materiale disponibile tenendo conto del fatto che dobbiamo fare sicché i servizi questo il nostro i servizi
Abbiamo dovuto fare o potrà partire esiste procediamo Salvatore e come
Ma cioè
Il premier di Lecce
Strutturato e sì
Più strutturato
Che ha finalità simili
Dal rischio di
Però rispetto ad altri studenti progetti con gli stessi modo
Il resto
Del teste è
Offre
Risultati simili a costi più bassi valutando il distributore efficace precisamente centoventi siamo del fatto sci ma sia funzionale alla sua vita
Crediamo
Senonché questa discussione ma pertanto
Basta
Euro
Sì di
Però non c'è
Una versione tutto il lavoro fatto cosa che ha fatto ricco previsione
Revisionato certo permane
Intanto città ma
Il punto più grave
Pongo questo è quello a cui siamo arrivati oggi questo è abbastanza semplice
Siamo andati altrettanto
Questo è abbastanza semplice
Che l'Agricole sono stati redatti ha fatto una sperimentazione ma è al fatto sperimentazioni dopo il Paese comunica
Grazie ad una sperimentazione parecchio felice cioè nel senso che salvo un caso che culturalmente interesse di un servizio lascio trascuro l'origine del paese non importa
Credo che sia curioso servirebbe pure casus difficoltà venga paese dove ci sono più resistenti alla valutazione tutti gli altri paesi didattica le norme sullo spazio
Quindi non abbiamo avuto
Questa piccole esperienze nel suo gruppo operativo che ha detto no tizio vogliamo fare eccetera
L'altra cosa che abbiamo fatto nel pare necessaria dico di costruire corrispondente
Corrisponde
Un episodio
Un altro
Tra spazi
I servizi dovrebbero essere corretta
In questo caso ci siamo Fabio Gobbo semplice
Siamo grazie
Semplicemente trova a
Sì chiaro mi sembra
Pertanto fare
Implementazione occupato prima tutti gli strumenti consentiti sono per forza di cose parziali vogliamo declinare netto
Con
L'analisi può il servizio al quale viene
Offerto
Ma per ricchi
Tra ma è Richter trattamenti ambulatoriali
Ma era retto
La furia convinti che
Io direi
Ovviamente si prefigge
Eppure somministrazione contesta tedeschi mentre paese questi paesi
Gli analisti
I potremmo riferire che dal punto importante
Da lo sentiamo
Ovviamente siamo affascinati attratti dalla
Spiega
Cioè spessore
Però il nostro obiettivo non è nostro obiettivo ebbero del fondo
Tant'è che
Scritto sull'opera cioè formazione
Un'altra cosa bravi
Sarà primo seminari il paese si stava ragionando Fabio
Saldi organizzarmi in Spagna
Paese oltretutto perché la mattina rispondo tutte compreso
Vengono vengono diversi tentativi di introduzione del sistema di stile assiste
Seminario di formazione
Internazionali spagnolo potrebbe non più osservare l'applicazione questi strumenti ad un gruppo ristretto servizi
Poterlo radicare rifiutato
O
Questo accetteremmo li tireremo le somme soccorso ma funziona
Nostro obiettivi traggono di proporre
Ma cioè ricadute per primo su
Gli altri Paesi le
Spesso senta l'intera farlo cose se chiare largo spettro valutazione serve
No no il suo odio di essere confortati veritieri cioè campi imporrà dei servizi e decide bottiglie ma la propria quanto
Questo è il contratto che ha
Abbiamo pure tanto
E
Debbo dire che la risposta civile ora esposto molto positiva attacca che
La Commissione sanità del Parlamento europeo intenzione è quella di arrivare
Ascolti
Sì il
Ed è
Delude Cepu per un'altra richiesta di
Produrre queste inibire specifici c'è familistico scritta
Circolare intervento
Specie circolare si potrà capire novantanove le Spratly
Questa è una
Questi però che faccia
Perciò sport Club ma
Questo tempo però concordi
E anche altre cose altrettanto serie
A vengono prodotte da
Certo città
Seri
Grazie che descrivono
Strumenti
Seri
Sì
Dura questa serie di materiali nessuno se
Sì sì hanno trovato l'abrogazione
Sì
Se questo accadrà però
Sicuro stesse province erano cervellotiche adesso certe ai servizi venticinque ex sì anche al punto anche sofisticate in B tutti dare guarda Lombardo circa campione però break
Ti impongo impiegato per l'utilità sociale
Dell'OMS stava programmando una serie
Gli studi
In aprile
Ci tenevo anche chilometri grazie senta mi ha chiesto il quartiere di organizzare questo momento Ford
Cioè corso come fare azioni provvede
Quella laicità bensì che contraddistinguono
Quella che si aprirebbe o a far fronte nonsense quella dell'ex
Io
Per quanto turca quest'altro momento da un punto di
Praticamente cibo
Delle
Non so se verrà chiesta
La l'Italia Sports
Spinge militari perfetto spendere applicando il servizio
Proverò una
Arriva
Volevo però siccome
Credo che ci siano degli ospiti stranieri
Salvaguardare rispetto x
Così Carlo
Pensate
Potrà difficoltà linguistiche insomma
In lizza alimenti anche organizzativi diversi io volevo votare così proprio alcune informazioni di base
La regione Emilia Romagna
Quattro milioni gli abitanti e da nove province
Da un'organizzazione
Sanitaria
In particolare in tredici paziente
Non ci ognuna di queste aziende c'è cosiddetto dipartimento delle dipendenze patologiche
Si occupa sostanza di organizzare sostanzialmente servizi e coordinare i servizi che contrasto hanno una tossicodipendenza alcolismo tutte le sostanze di uso e appunto ci sono inoltre quarantaquattro così che i servizi pubblici comunque unità di offerta a livello a livello territoriale adesso è in corso una riorganizzazione questi servizi del numero dei dei servizi che stanno calando quando al numero ma
Unità di offerta restando inalterato semmai semmai crescono
E e all'interno di questi quarant'di queste quarantaquattro centri lavoro non circa quattrocento quattrocento operatori di professionalità riverse ci sono sono presente sei sette professionalità dal medico psicologo educatore assistenti sociali infermieri sociologico
E altro mancava
Che lavoro tutti insieme attorno ai progetti grappe cinque torna alle alle persone
Gli occhi richiedono richiedono
Oltre a questa reti i servizi pubblici
E quali concorrono poi anche altri servizi
Altri servizi sanitari dell'Unità sanitaria locale
Del ci sordo
Trentatré
è cosiddetti enti assistenziali e enti ausiliari che gestiscono circa settantacinque strutture tra residenziali semiresidenziali le cosiddette comunità terapeutiche
Per circa tre miliardi
Posti
Dove nel giro di cinque sei anni abbiamo abbiamo ridotto di circa un migliaio questi questi posti erano circa quattro mila ma con l'introduzione dell'altro i requisiti per l'iscrizione all'albo abbiamo fatto un po'
Un po'di pulizia secondo l'ordinanza domani ho garantendo meglio la qualità delle prestazioni delle prestazioni
Sì i servizi pubblici e messo in questi servizi privati sono no all'interno di quello che noi chiamiamo il sistema dei servizi e cioè di questo insieme appunto di servizi che
Lavoro hanno
Individuando unitariamente di obiettività da perseguire i cambi i campi di intervento e quindi superando quella che è stata per anni una conflittualità quasi permanente cercando di invece mettersi insieme lavorare
Lavorare
Ecco questo è può o le risorse che sono sono un po'le risorse
In campo insieme a qualche altra
Ha calcato Seat PG tipo per esempio bollente delle prefetture in otto che comunque sempre di più si stanno specializzando in un lavoro che è quello di
Il contatto con semplici consumatori i rischi degli attori che intervengono fermati dalla dalla polizia che poi prevalentemente bombardano
Abbandona i servizi
Questo è o può ventiquattro oggi di riferire
Il ventotto di il ventotto di ottobre l'anno scorso le novantasei
La Giunta regionale ha emanato o un la delibera
Mille novecento o cinque titolata assunzione degli strumenti di valutazione
Dell'esito dei servizi
Dei servizi per le tossicodipendenze questa
Sono quattro fogli ma poi diventa importantissimo quello che adesso Umberto definiva per legge raggiunta
è emanato o
è indicato i quali sono gli strumenti da utilizzare in Emilia Romagna e per la valutazione dei risulta
Senza
E dal
Primo di dubbio del novantasette tutti i servizi pubblici
Hanno iniziato l'utilizzo di questi di questi strumenti tutti quanti
Laddove l'hanno iniziato su tutti i nuovi impieghi in luoghi venti carico dei servizi che entro il sedici e su tutti quelli su tutti i cosiddetti riammessi rientrati dopo dopo un periodo di sospensione dell'intervento
Dal noi dovevamo iniziare dello stesso lo stesso utilizzo pur contro strumenti alcuni diverso anche con le comunità terapeutiche c'era questo tipo di vecchio abbiamo avuto dei dei ritardi i lavori sono sono in corso per cui con le comunità terapeutiche sa cosa molto probabilmente avverrà
Alla
Da giugno dall'azienda
Dal giugno novantasei al luglio del novantasette
I servizi hanno sperimentato questi questi strumenti quindi c'è stato tutto un periodo il sperimentazione
Dal primo di gennaio di quest'anno
Oltre adducendo l'utilizzo normale corso lo studio di validazione degli strumenti in particolare di quegli strumenti che hanno subì o che sono stati costituiti
I specifico viene Milano maglia vanno subito delle variazioni rispetto strumenti già già parità in questo momento è in corso questo lavoro riduzione degli strumenti e comunque sulla valutazione continui ossia con gli enti sia con i servizi pubblici e con gli enti ausiliari e in particolare cogliendo segnali sia molto vicini appunto l'individuazione anche per loro degli strumenti per stiamo facendo concordemente questo questo questo percorso
Noi abbiamo già completarlo Libardo
In un percorso comune non paralume ma insieme
La la definizione degli indicatori gli input concesso e da un tutto cioè delle altre dimensioni del della della qualità
E per quest'anno e prevede per quest'anno è previsto
La definizione dei e i criteri degli indicatori per l'accreditamento per i servizi che ovviamente saranno guardi verdi servizi pubblici verrà
Per gli enti ausiliari dello Sri puntata vedo comunque i servizi erogati dal taglienti Sogliani che non sono più soltanto venti centri residenziali
Vicepresidente avesse anziani di oltre quindici di gennaio di quest'anno
Ufficialmente iniziata la ricerca a livello a livello nazionale finanziata dal Ministero
Del
Della sanità per la costruzione appunto degli indicatori di qualità nei servizi i servizi
A questa ricerca
Che coordinate dalla dalla regione Emilia Romagna
Partecipano o dovrebbero partecipare
Tutte le
Tutte le regioni e quindi in teoria ripeto è ingiuria
Dovrebbero essere coinvolti in un po'tutti i servizi
No perché si significa in teoria perché innanzitutto l'Italia operante
Non so se poi Francia quanto si fa una cosa che nascono a coinvolgere sempre sempre e il il tentativo è quello del coinvolgimento ovviamente in tutte le
Le Regioni attraverso le Regioni coinvolgimento di tutti i servizi di provvedimenti le regioni non hanno tutti lo stesso grado di organizzazione la stessa fortezza la stessa capacità di coinvolgimento dei servizi per cui quando si fanno una cosa di questo tipo a livello nazionale se si raggiunge il settanta ottanta per cento dei soggetti interessati credo che sia già un Antonio
Il successo e
Al primo incontro che noi abbiamo avuto a a Roma erano presenti in sedici regioni
E tranne tranne una
Erano assenti le Regioni le regioni più piccola
Quindi insomma
Complessivamente credo che fosse presente novanta per cento del tramite la forza telefono Singapore questo senso intimorire noi però speriamo difficile coinvolge anche chi era chi era assente e comunque input sta tutta questa storia come adesso però di dire il problema è proprio quello del governo
Del
E il processo e Titti uscire appunto a portare avanti questo processo con la presenza di più soggetti possibile ma soprattutto con il coinvolgimento convinto di questi in questi soggetti perché se no la cosa
Difficilmente difficilmente ecco io ho raccontato può quello che adesso
Sta succedendo Factor
Credo che sia anche interessante
Di capire come ci siamo arrivati fin qui
Perché
Le modalità per arrivare ad emanare un provvedimenti di questo tipo possono essere ovviamente
Possono essere ovviamente diverse anche quello che uno si alza la mattina esaminare il giardino internazionale
Individua quelle che le cose che gli piace di più poi convince l'assessora portare alla così giunto alla Giunta ma e e quella valutazione questo è un modo per se noi abbiamo seguito delle altre
Delle altre modalità ovviamente e e abbiamo cominciato a parlare di valutazione già nel novantadue
Nel novantadue dove abbiamo al fatto o
C'è stato una sorta di riorganizzazione
Finita immediatamente formativa poi tutti cambiati di intervento prodotto una serie di seminari di approfondimento che poi ci hanno portato
Negativi binario
Di tutti gli operatori emiliano-romagnole che se fatta a risiedere nel novantatré in questi seminari tematici
Dalla psicoterapia dal
L'altro si è cominciato ad introdurre il concetto di di valutazione quanto meno parlate non è stato molto facile ma già un secolo già a Parma
E i seminari di Rimini che poi ha visto convergere questo lavoro preparatorio era diviso in due parti
Abbiamo discusso in particolare appunto di valutazione
E di programmazione
Questo era un i due grandi temi del seminario del
Del novantatré
E a Rimini in pratica si è deciso di avviare
Ufficialmente questo lavoro di costruzione che questo lavoro sulla valutazione che ci avrebbe portato poi a costruire individuare gli strumenti
Gli strumenti da da utilizzare intanto però mentre facevamo questo lavoro abbiamo anche creato le condizioni perché il lavoro della valutazione fosse fosse possibile e cioè noi abbiamo
Sembra nel novantadue
Individuato per costruito la cartella la cartella socio sanitario la cartella clinica dire che dir si voglia costruita con il concorso di operatori di tutte le professionalità e questa cartella clinica è diventata la cartella unica
Utilizzata a livello dei dei set top
Tant'è vero che adesso è utilizzato in tv tutti i i servizi
Pubblici per la tossicodipendenza della regione Emilia Romagna ma siamo molto vicini anche ad pugni ad uniformare le cartelle che gli strumenti che utilizzano le comunità terapeutiche
In modo che esigibili che ci sia
Volle dovuto vedersela ma ci si uno Moggi vita assoluto su tutto il territorio su tutto il territorio nazionale
E su tutto il territorio regionale e contemporaneamente all'emanazione di questa cartella cartacea
Abbiamo provveduto ad informare ad informatizzare la la cartella con un programma specifico programma girasse si chiamava si chiamavano così che abbiamo
Quindi
O di servizio adesso stiamo mettendo in rete come territorio regionali in modo che si possa parlare attraverso questo questo strumento contemporaneamente abbiamo costituito i dogmi provincia cosiddetto osservatorio coordinato dall'Osservatorio regionale che appunto la Juve tra l'altro di
Di raccolta
La fa
Dei dati oltre che a quella delle ricerche cioè
Abbiamo fatto in questo periodo dal a partire dal novantatré in ad oggi cinque seminari residenziali
Partecipando
Risente dei decimi
Di una giornalista monocolore Ghost
Questo processo di di valutazione
All'interno di questo percorso
Sarà così
Prignano Romagnoli politiche si spera queste possibili
Ma abbiamo ricordato elegante ed il sistema solo per fare un esempio
Tit uno dei seminari uno dei seminari residenziali in cui io dovevano essere presenti quarantuno responsabili erano presenti dieci dieci responsabili non è mai successo
è successo quella volta tutti erano giustificate però guarda caso è successo seminali
In un seminario di di votazione
Ecco io questa grande resistenza sono sicuramente determinante
Da una mancanza di cultura della della valutazione
Che
Credo che sia può generalizzata
Italia ma insomma nel campo della tossicodipendenza mi sembra che lo sia in un modo in un modo particolare dal momento che tra l'altro lì di Valle chi sa parlare chi ha il microfono in mano accredito chi riesce
Ad accedere ai mezzi di i mezzi di comunicazione ed è un settore in cui avviene uno spostamento dalla scienza alla categoria morali dalla ricerca l'ideologia dal professionalità l'emotività
Sostanzialmente quindi si tratta un po'di di Pertile questa tesi ovviamente un processo
Un processo non
Assolutamente non non pace ci sono due aspetti che credo vadano vadano sottolineato all'interno di questa di queste grandi resistenze uno è la paura dell'operatore
Io ritengo che l'operatore sia il più grande nemico di se stesso
Di vista credo per la valutazione comunque la
Comunque la si voglia
Raccontare e comunque giudizio e l'operatore ha paura del del giudizio tra fa paura anche perché molto probabilmente c'è un grande mancanza di fiducia comunque si è concorso sia con corsia alimentare questa mancanza di questa mancanza di fiducia e sia anche molta paura nel vedere i risultati del proprio lavoro di andare a verificare
Che cosa ha ha prodotto con il proprio proprio lavoro paura di verificare l'incidenza degli interventi che ha messo Cambis in campo come come servizio di quelle cose di cui si era innamorato che pensava che potessero risolvere che potessero risolvere delle cose la paura di essere sminuito di fronte ai decisori a chi poi deve decidere quanti soldi mettere in quel quanti soldi mettere in quel campo e da qui
Ci si verifica tutta una serie di
Tutta una serie di grandi
Di grande resistenza stamattina evento qua ho sentito per radio dal servizio strane stranissimo perché è la prima volta che ha sentito delle rate caposervizio sui servizi pubblici ovviamente lo fa per parlarne male
Ma dove trova gli alleati in salotto non hanno parlato i responsabili delle delle comunità hanno parlato i responsabili senza ma l'ho trovato legato alle alleate per poterle parla la madre il Responsabile del Ser
Cioè e quindi non so era si trattava del SerT dalla Magliana e questo responsabile sette senza chiarire
Da dove tirasse fuori questi risultati c'è il risultato era che loro riuscivano a salvare anche la anche
Il linguaggio credo che sia molto molto importante tre quattro per cento delle persone che si rivolge che si rivolgono torta che cosa hanno tirato fuori
Come finché il metadone loro sono solo praticamente metodo ormai non serve a niente chi ti danno anche una grande fiducia delle cose che stanno
Quest'anno cioè
La paura una cosa molto difficile da da vincere
è chiaro che ci vuole o lavoro un un lavoro anche specifico per acquisire per acquisire fiducia per avere riconoscimenti
E però ci vuole anche un po'di forzatura insomma vuoti di carota e un po'di di pastore dove per esempio
Abbiamo fatto un lavoro di coinvolgimento di tutti però ad un certo momento abbiamo aggredito adesso si fa così cioè non è sempre possibile discutere discutere all'infinito si fa così e se non si fa così Dozier avranno non so fondi per
Per la formazione insomma in un qualche modo oltre ad un lavoro di convincimento poi io credo però che questo risultato e acquisizione di fiducia e di riconoscimenti poi stia producendo anche dei dei risultati nel senso che
La cosa che si possa che si può dire e che delle nostre aziende del panorama delle nostre aziende tra i sedici e la nostra azienda sicuramente le tossicodipendenze non sopravvisse il viso Cenerentola ma sicuramente oggi come oggi credo che sia dei servizi territoriali i servizi che ha più credito all'interno delle nostre dello strazio
Ma poi l'altro aspetto della l'altro lato aspetto
Che
Crea problemi ad un processo di valutazione è la mancanza di programmazione
Una mancanza di programmazione
Che è quasi generale ed è un ente davvero possibile valutare se non si definisce prima che cosa valutare quali sono gli obiettivi che uno che si prefigge sia obiettivi dell'intervento su singolo ma anche obiettivi obiettivi finali e parziale rispetto a tutti gli interventi che ammette in campo ai concetti
Ai progetti che che attiva oggi quindi definire prima che cosa si deve raggiungere con quali modalità è è ed di male è fondamentale però questo credo che oggi come oggi ci sia una grande una grande carenza io leggo che l'operatore nel momento in cui fa un progetto con contrari tossicodipendente c'era tutto in testa quello che molto spesso non ritroviamo anche questo progetto venga benché esplicitato venga scritto e poi si possa anche attraverso questo Abdallah andare a a verificare via abbiamo avuto grande problema
Abbiamo lavorato molto per esempio verrà otteneva un approverà buona programmazione annuale definita subito
Con la definizione degli obiettivi da parte innanzitutto dei dipartimenti ma poi dipartimento è prodotto finale insomma ci vuole prima la programmazione dei singoli componenti del addetti part time quest'anno del nell'ultimo incontro che abbiamo avuto a livello regionale del coordinamento tecnico consultivo regionale cui partecipano tutti i responsabili dipartimento delle degli enti ausiliari c'è stato la la presentazione delle delle linee programmatiche degli obiettivi di ciascuno dei tredici dipartimenti e credo che questo sia già passo
Di un passo in avanti il passo in avanti
Notevole d'altronde è anche vero e e questo credo che vada assolutamente sottolineato che
Il bacetto non è semplicemente una somma i soldi ma il Budget è in relazione appunto agli obiettivi che si inventano Gentile definiti relazione agli obiettivi che si intendono perseguire che sono necessari da perseguire che si che che si indicano e che direttore generale ad un certo momento definisce come definisce come necessario da da raggiungere quindi di Baget può essere spostato e quindi anche le risorse a disposizione del server doc su una base del potere che il responsabile di esce in un qualche modo ad avere ma può sulla base di programmi di programmi e di obiettivi gli obiettivi specifici noi abbiamo lavorato su tutte le dimensione dicevo prima della della qualità ma immediatamente
Ci siamo concentrati sul sulla Scame su come arrivare alla per arrivare il più presto possibile alla scelta di strumenti per la valutazione dei dei risultati
Noi abbiamo seguito
Due strade diverse per arrivare poi ad individuare quattro strumenti che l'aggiunta poi a
Ha indicato come strumenti di dei servizi di questa regione che ripeto adesso sono sono utilizzati
Niente abbiamo indicato ne abbiamo individuati tre attraverso
Come percorso iniziale attraverso questi seminari che dicevo prima con i responsabili dei
Dei deserte e uno con un lavoro specifico di un gruppo tecnico regionale che dove abbiamo costruito abbiamo costituito nei vari nei vari settori in particolare il gruppo della psicoterapia coordinato da coordinato da dall'inizio
E per la costruzione di questi di questi strumenti non li abbiamo
Avuto delle attenzioni
Di questo tipo il che innanzitutto posso degli strumenti
Semplici cioè di facile
Di facile utilizzano proprio semplici di prevede durata vinti finché non ricevessero molto molto tempo di facile ripetitività e di facile lettura
E
Di facile lettura e di facile comprensione quindi anche nel nel linguaggio possibilmente già validato o molto prossimi a strumenti
A strumenti valida
Anche perché insomma ripeto il nostro obiettivo non è quello della ricerca ma è quella dell'applicazione vengono dall'applicazione Palazzo quotidiane di un utilizzo e di utilizzo di questo strumento noto abbiamo avuto una particolare attenzione anche per quelli
Destinati ai tossicodipendente qui dall'auto somministrazione del del tossicodipendente in modo che fossero leggero
Non lungo appunto per perché l'attenzione comunque e la concentrazione
Spesso dei tossicodipendenti spunta l'inizio
Molto molto scarsa vinti molto semplici nel nel linguaggio
Di e è serrato somministrati per evitare distorsioni da parte del dell'operatore e e permettere anche un'attendibilità delle delle risposte per mettere anche un verifica una verifica l'attendibilità del Gris posto per far questo abbiamo studiato anche c'è tutto quello che in qualche modo
Europea poi siamo arrivati concordemente indicate le scelte interpreti questi strumenti sono no auto compilate dal dall'utente il rapporto con le sostanze
Lo strumento che definisce la qualità della vita
E quello della soddisfazione dell'utente e invece uno uno di questi strumenti eh compilato
Dall'operatore quindi discusso poi nel gruppo di lavoro che quello che indica lo stato di gravità la condizione del soggetto
Che si chiama TT Ewald la bombardato da
Dal gruppo che ha formato questo questo strumento ciascuno di questi strumenti e ciascuno di questi strumenti
Noi l'abbiamo anche informatizzato per cui abbiamo sia il prodotto cartaceo che il prodotto
Che il prodotto informatico
Io adesso vi faccio vedere un attimo
Molto velocemente
Qua quattro i quattro strumenti
Che sono appunto a francamente la sostanza o stato di salute o sospensione e lo stato di gravità del per l'utente
Per quanto riguarda
Per quanto
Ecco per quanto riguarda l'affrancamento intende delle sostanze
E
Ci sono due due passaggi uno riguarda i soggetti Astin enti venti la durata delle Periodo l'allentarsi dei legami con il mondo la tossicodipendenza
L'altra per i consumatori tipo di sostanza che usa la polizia soluzione della frequenza e la frequenza di la frequenza di lusso
Sì sono stati individuate degli indicatori specifici per ogni per ogni sostanza lei
Le sostanze che non abbiamo previsto in in esame saranno nell'urina la cocaina
L'hashish e la marijuana l'ecstasy l ampio termine per ciascuno di queste ci sono delle delle schegge che poi potete trovare delle nel nostro center c'è la delibera che abbiamo che ho detto prima ma queste stesse questi stessi strumenti sono anche all'interno di quello volume che missionari per conto delle città a curato di raccolta degli strumenti utilizzata a livello a livello nazionali indicatori specifici di gravità per la singola sostanza
Sonno parto andasti niente da sei mesi senza contatto con il mondo dell'usura sino ad arrivare ad ha usato più volte al giorno nell'ultima nell'ultima settimana devo dire che su questo su questo punto una discussione tra gli operatori è stata molto molto a Cesa e non si è arrivati cioè il per dire le difficoltà che ci sono perché poi vanno definitiva anche va definito come valutare
Le le risposte e qui e entrano in campo poi e intervento in campo la soggettività propria del dell'operatore per cui per per un soggetto che astinente da sei
Da sei mesi a un soggetto eroinomane assente da sei mesi che dopo sei mesi
Si fa uno spinello c'è chi lo sconsiglia il massimo della negatività e chi invece questo successo e chi invece ha conseguito il massimo della positività perché ha recuperato una capacità di di gestione del
Delle scosse delle delle sostanze e così via punteggiano su questo diventa diventa assolutamente assolutamente importante
Continuare la discussione e trovare dei morti
Dette dei giudici comunitari
Ai piedi e condiviso un po'da tutti ecco questo è uno stimolo faccio come quello del delle rovina tutto quest'auto compilato la stessa cosa si ripropone per le altre sostanze che ho detto dell'ex consigliere Darcis la cocaina lei anche temi
Questi sono gli indicatori complessivi della francamente le sostanze che vanno da astinente appunto a sei mesi e le prime cinque saranno sull'astinenza dopodiché cioè consumatori di hashish marijuana che e consumatori di diverse sostanze e il rinnovamento
Per quanto riguarda le comunità è chiaro che si presuppone che una volta in comunità il soggetto sia astinente questo è l'assunzione
L'assunzione per cui uno strumento Duccio per cui permetterle di soggetti all'interno delle comunità non è pensato di utilizzare lo stesso strumento e si è pensato a uno spunto uno strumento vicino che definisse non lusso della sostanza ma la percezione di rischio del rischio e quindi kimono debutto
Lo lo lo strumento individuato per appunto ad individuare la posizione di rischio per i soggetti che sono all'interno del all'interno delle comunità delle comunità terapeutiche abbia abbiamo anche individuato degli indicatori di controllo in particolare per in particolare per l'uso però qui lo spostamento di di dipendenza spostamenti sostanza per l'uso di alcol e per l'uso di di tabacco quindi utilizzando il must per l'alcol e e per d'uso di tabacco e il numero di il numero di sigarette giornaliere sostanzialmente
Per quanto riguarda invece la qualità della per quanto riguarda la qualità della vita noi abbiamo individuato uno strumento
Già ampiamente validati noti in campo visto fai che di secondo noi da una misura affidabile e senza idee diverse aspetti della qualità della vita e che anche così il vantaggio di essere è già stato validato validato in Italia
Gli indicatori di questo sgomento
Sono trentotto sono trentotto altamente
Che credo che prendono in esame sei assi dal l'energia isolamento sociale reazione emotiva la mobilità fisica il sonno il
E il dolore
Il terzo il terzo strumento che è stato costruito praticamente con la collaborazione degli operatori riguarda la soddisfazione degli utenti
E e la soddisfazione rispetto a quattro quattro assi principali egli spetti il rispetto rispetto alle strutture
Rispetto all'organizzazione interna del dessert tra rispetto al rapporto con gli operai rapporto con gli operatori e rispetto alla capacità di risolvere
Il problema della dipendenza da parte del da parte del del servizio
L'indicatore di il ti dirà al indicato di gravità del trattamento è un strumento con attenti ai temi che
è stato costruito ripeto dal gruppo triglie così dal gruppo tecnico regionale di di psicoterapia questo strumento al contrario degli altri non è di auto somministrazione ma e soste e compilato dal dall'operatore è uno strumento molto alte molto agile che riguarda queste dimensioni per il consumo dimensione psicologica e psichiatrica dimensione medica quella legale
Sociolavorativa relazionale
Non è uno strumento diagnostico ma è uno strumento che se utilizzato
All'interno del dell'équipe oltre ad essere di facilissima compilazione l'operatore ci mette cinque minuti ma noi abbiamo anche uno uno strumento indosso ma è questo
Questo sesso strumenti è stato informatizzato
Con di in soli è entusiasta oltretutto di questa di questa cosa perché permette potendo molto bello visivamente ma poi per me c'è e tv una compilazione immediata nel giro di due tre minuti e si compiesse ha immediatamente il risultato attraverso la rete neurale l'intelligenza artificiale che immediatamente da il risultato
Ed è anche di vinti di compilazione progressiva può essere e che fa vedere le variazioni continue che ci possono essere e quindi anche l'adattamento della terapia non è uno strumento diagnostico ma sicuramente uno strumento di aiuto al allora alla diagnosi ma soprattutto di aiuto all'allattamento della terapia in corso ed è uno strumento particolarmente utile nella particolarmente utile nella discussione
Nella discussione del lavoro del lavoro di chi ecco questi sono un po'i nostri quattro Cuasso quattro strumenti
Adesso stiamo appunto continuando a lavorare
Innanzitutto si tratta che tutti i servizi come stanno da tonto facendo e abbiamo ricevuto come Regione da parte di di tutti e quaranta di tutte e tredici dipartimenti e tutte guerre quarantaquattro i servizi una dichiarazione di utilizzo di utilizzo di questi di questi strumenti è chiaro che dovremmo
Detto questo non significa che viene utilizzato dappertutto allo stesso modo con la stessa intensità e con la stessa convinzione ma abbiamo visto come il percorso così è stato
Abbastanza lungo e quindi è una cosa che deve continuare perché e soprattutto problemi di acquisizione di acquisizione culturale
Ma noi su questo intendiamo assolutamente continuare a governare il processo e andare avanti sia per quanto riguarda la dimensione del dell'altra ma anche per quanto riguarda il tutto tutte le altre dimensioni della qualità che tra l'altro proprio in relazione al problema dell'accreditamento
Saranno di assoluta attualità quest'anno
Grazie Giannotti che ha avuto tenuto al forno esposizione dalla politica del Pd di valutazione della Regione alla sua applicazione mi ha chiesto avverte arrivato c'è l'avvocato che la valutazione
Programmi trattamento la cocaina interessante anche per riflette le chiedo di riflettere sulle Corsetti ieri però innanzitutto secondo me rende dalla prego
Sa che siano
Sì io credo che abbiamo visto e diamo atto alla Regione tosto Emilia-Romagna di quello che essendo avvertiti tutti insieme credo per gli stranieri è utile
I servizi circa una decina d'anni fa poi una Regione ha veramente ottenuto in termini di qualità
E soprattutto di due elementi uno è la motivazione al proprio lavoro e io credo che e quello che voi dicevate della Resistenza la valutazione sia dovuto ad una naturale paura che qualcuno dia un giudizio sul proprio lavoro
E quindi la la chiusura addirittura di ogni singolo servizio pubblico addirittura al osservazione da parte del vicino lastre in termini di partecipazione c'è il lavoro che è stato sintetizzato è veramente frutto di cinque sei anni di lavoro non si inventa ecco perché quando Giannotti dice in teoria tutte le Regioni hanno aderito vediamo poi come in pratica verrà e perché molto difficile che in una regione una proposta che arriva nel novantotto
Possa trovare lo stesso consenso è la stessa qualità di applicazione rispetto a chi è arrivato con tappe successive di formazione
Cioè ci fosse una richiesta per quanto riguarda un elemento che mi sembra nei servizi per le tossicodipendenze basilari noi valutiamo i trattamenti offerti
Agli utenti che arrivano annui sappiamo che il grosso dei nostri problemi è riuscirà a terra raggiungere una maggior percentuale di persone che sono consumatori o che sono poi gli assuntori
E ancora non dipendenti che possono essere aiutati anche prima di diventare più cronici quindi mi chiedevo come voi eravate arrivati a Tare un pochino il quadro di questo l'altro è come si valuta non solo il tipo di trattamento che ha un nome preciso ma la modalità con cui viene offerta troppo spesso la rigidità non è del montare Mimmo do adeguato il metadone o meno ma a volte come ci si rapporta la idonea identificato quando hai detto se uno ricade dello spinello magari da qualcuno è tenuto fuori ultima solo eh
Cosa succede
A quel servizio che ha un ottimo risultato ma un su un numero veramente molto piccolo di utenti se e in qualche modo sufficiente mettere un osservatorio nella comunità per dire guardate che può in questo momento avete contatti
Sa di
Accoglienza molto basso per quello che ci dice no la piazza
Prima cosa
Riguardo
Due cose subito quest'ultima cosa perché mi sembra che queste cose le abbiamo già cercato di di affrontarlo in questo modo cioè dicevo prima della riorganizzazione deserto maglia bicipiti dipartimenti in ogni di in ogni azienda
Il problema di i City dipartimenti e di diverso tipo
Sia quello del coinvolgimento di tutti i soggetti che in un qualche modo a vario titolo intervengono sulla sulla tossicodipendenze quinti il governo di tutta la di di tutto il settore
Ma anche quello di definire una organizzazione quanto meno aziendale che voi da noi penso centrale suicida tranne a Bologna con la Provincia un'organizzazione deserta aziendale che non sia semplicemente ripetitiva dove o di uno cioè noi abbiamo pensato che sette deve offrire tutti serio offrire delle cose di base essere in grado di offrire a tutti delle cose delle prestazioni di base
Però non tutti i sette possono offrire di con la stessa intensità con la stessa qualità tutte le prestazioni necessarie per cui un'organizzazione dipartimentale deve anche provvederei a individuare il migliori qualità di quel di quel gruppo di lavoro all'interno di quest'arte e dare offrire servizi secondo livello in modo differenziato a livello a livello per cui il problema nostro non è quello di non è semplicemente quello di
Cioè è voglio dire stiamo cercando di risolvere alloggia a monte questo anche attraverso una valutazione di quello che succede e che comunque se ci sono degli operatori attento e credo che questo sia e facile averlo agguerrito da subito
Per quanto invece riguarda e proprio di raggiungere i soggetti che non vanno all'interno che protegge i tempi dormito aggiungo che non si rapportano adesso con diserta da innanzitutto
Gli si possono leggere anche e i dati epidemiologici sono sono significativi nel senso di un stabilità per esempio di accessi anzi negli ultimi tre anni
C'è stato cosa c'è stato anche un leggio decremento dei nuovi accessi
Ma questo poiché è spiegato con quello che è l'osservazione l'osservazione di Robert del fenomeno ma c'è invece un aumento annuo del sette otto per cento di ritenzione
Che che insomma già di per sé secondo noi è un indice comunque di una diversa capacità deserto di tenere dobbiamo anche affinato del degli altri strumenti per cui la Giunta regionale qualche mese fa adesso
Non sono in grado di precisare il giardino ma qualche mese fa a emanato cioè h
Ha dato ad a tutte le aziende sessanta milioni per l'acquisto di mezzi mobili
E quindi dell'attivazione di unità mobili in ogni in ogni provincia insomma e questo è un altro strumento per raggiungere i soggetti che che che non vanno spontaneamente
Brevissima io volevo soltanto far notare una cosa che dice molto importante che la regione Emilia Romagna è stata l'unica in Italia che ha dato al nostro centro che era comunità terapeutiche la distinzioni di farsi cioè centri sociali eccetera
Per cui siamo arrivati alla risoluzione di una divisione netta fra quello che l'intervento di natura giudiziaria interventi talk quindi io credo che sarebbe molto importante riuscire di finanziare un fatto il test eseguiti soprattutto per le sue ripercussioni che può trovare nel in qualche all'assalto dell'intervento sulle problematiche carpacci di dipendenza e soprattutto per quanto riguarda l'aspetto Cioce politico purtroppo i test è una mia affermazione che faccio
Tra l'altro fatto posti di di una mozione d'ordine oggi Calogero se possibile plenario proprio perché recepisce fondamentale decise alla distinzione fra intervento sanitario intelligence faccio politica cosa che specialmente faccio politico manca completamente
Empoli cicatrici o ricominciano
Capire che il primo fondamentale privarci fornito ai baschi Depretis sta qui
Grazie
Mi spiego andrebbe spiace che non possiamo sentire l'altra relazione sul valutazione dell'efficacia del trattamento i programmi
Per cocainomani tempo non ce lo permette più in complesso abbia avuto più tempo il tempo per sentire la relazione di Giannotti sulla realtà del sistema di valutazione io chiudo qui questo seminario perché alle undici comincia la plenaria dove sono
Presenti diversi relatori tedeschi per il G otto Ciotti
Per cui leggeremo l'appello finale dobbiamo cominciare alle undici prevista credo che sia giusto in quel ritardo ma son sicuro che ci vorrà prendere un caffè in mezzo il che vuol dire che anche la plenaria comincia in ritardo perciò vi ringrazio di avere partecipato e ci si vede nella sala plenaria
Raccoglie
Va bene