La situazione dell'Ospedale psichiatrico giudiziario di S. Eframo; Il lavoro di riabilitazione dei pazienti socialmente pericolosi; Il difficile tentativo di conciliare esigenze terapeutiche con esigenze relative alla sicurezza sociale; La necessità di nuove legggi

Siamo a all'ospedale psichiatrico giudiziario di Santa è fra morti che a Napoli si trova a Napoli dunque siamo quel direttore del dottor Pasquale avvisati acqua intanto chiediamo un commento di come qui la vostra situazione in questo ospedale psichiatrico città
No sostituto uno dei cinque oltretutto delle cinque strutture psichiatriche giudiziale presenti in Italia ha una capienza
Media di centonovanta posti letto attualmente è occupata da centoquaranta ospiti la situazione in quanto al rapporto fra personale dipendente e internati e piuttosto favorevole l'istituto si caratterizza soprattutto per la presenza di internati
Prosciolti per totale infermità di mente
Ai sensi dell'articolo duecentoventidue questa condizione di uniformità di omogeneità di posizioni giuridiche è ideale per poter governare l'istituto in base ai principi del trattamento e della riabilitazione
Così come sono dettati dalla legge di riforma penitenziaria in linea con quelle che sono gli orientamenti moderni della Psichiatria riabilitativa
E questa condizione ci consente di poter revocare le misure di sicurezza previ io intervento del magistrato di sorveglianza qualora sul territorio esistano condizioni di affidabilità e garanzie di assistenza adeguate
Dunque lei intanto parlava a proposito dei dei reati che un cinquanta per cento delle persone che sono qui detenute degli internati sono qui per dei reati minori chiamiamoli minori e quindi hanno devono stare qui dai due ai cinque anni però molti di questi purtroppo proprio per quella ricettività che dovrebbe esserci all'esterno che però spesso manca
Continuano rimangono e quindi si hanno delle proroghe proprio perché non c'è nessuno fuori che li riprende
Questo è un problema che purtroppo sento di poter affermare il comune a tutti gli istituti d'Italia perché diciamo da un un monitoraggio della efficienza funzionalità e recettività dei servizi territoriali
Sì ricava una convinzione di una condizione di scarsa ricettività soprattutto per i soggetti che debbono essere dimessi dagli ospedali psichiatrici giudiziari
In effetti questo frena molto ed è di intralcio al lavoro di riabilitazione che si effettua in sede intramuraria perché nel momento in cui il giudice di sorveglianza deve valutare una condizione di cessata pericolosità sociale non può non tener conto anche delle garanzie di assistenza e delle possibilità di ricezione del territorio per cui molto spesso questo iter che dovrebbe promuovere una facilitazione dell'inserimento all'esterno finisce con l'essere in maniera perversa
Di ostacolo a questa dimissione con il risultato che anche pazienti in condizioni psichiatriche in cui non è più implicito il concetto è un giudizio di pericolosità sociale
Vengono ad essere a subire una proroga della misura di sicurezza inattesa adesso Tourette Esterne garantiscano l'assistenza la continuità terapeutica di cui necessitano
Più o meno diventati lamenta posso affermare che questa percentuale oscilla intorno al dieci quindici per cento degli internati
Ecco senatore Piero mille allora qui abbiamo già visto altre aziende ospedali psichiatrici giudiziari è intatto un commento su questa con ricordiamo che mentre in Italia si parla di abolire l'ergastolo che abbiamo trovato un ergastolano addirittura che qui da quarant'anni
E che sembra essere stato dimenticato dagli uomini da dallo stato certamente perché è intollerabile che un individuo possa rimanere chiuso in un centro clinico penitenziario per più di quarant'anni e una cosa che denota
Il tasso di disinteresse sì che le strutture statali a hanno di queste sculture che come abbiamo potuto constatare ancora una volta si reggono non certo sui non tanto e non certo sulla l'assistenza che lo Stato offre ma quanto sulla offerta di abnegazione di volontariato che tutti
Gli operatori vari sanitaria i pants dai penitenziari ai para sanitari al gli educatori of
Furono al loro alloro come dire comma assoluta
E privata abnegazione metà metà lavoro cioè voglio dire che il loro espletano o
Cessate le ore lavorative
Dunque il vizio di fondo di questi ospedali psichiatrici giudiziari sono che in realtà sono de quo dell'uomo di dove si dovrebbe curare dei pazienti e poi però contemporaneamente bisogna attuare delle delle penne di detenzioni quindi di controllo
E tutto questo è difficile anche difficile questa doppia e doppio ruolo vostro e le Doppia personale perché siete sia medici che guardie penitenziarie tutto questo riesce a convivere strappati
La contraddizione di fondo di queste strutture è proprio quella di dover conciliare esigenze terapeutiche con le esigenze connesse alla sicurezza sociale questo è lo spirito
Con cui sono nati gli ospedali psichiatrici giudiziari all'inizio del mille novecento quindi erano soprattutto esigenze di sicurezza s'sociale bisognava tutelare dal pubblico scandalo la società e quindi avevano un ruolo soprattutto contentissimo
Di contenimento
Per fortuna l'investimento operato
Dall'amministrazione penitenziaria in termini di nuove professionalità soprattutto di no vento del numero degli infermieri in questi ultimi tempi e anche di figure professionali intermedie quali educatori psicologi assistenti sociali
Ha fatto sì che la bilancia che oscilla costantemente fra i poli della custodia e quelle della terapia finalmente da qualche anno e sono già più di dieci quindici anni
Pende dalla parte del trattamento riabilitativo per cui anche gli operatori della polizia penitenziaria in questi ultimi anni sono entrati nel novero degli operatori del trattamento più che dei vecchi custodi
Questo ha fatto sì che in questi ultimi anni guida la qualità dell'assistenza intramuraria sia enormemente migliorata ma questo non basta perché essendoci le implicazioni di carattere occhi carattere medico-legale
E necessario per addivenire a una revoca della misura di sicurezza non solamente il lavoro che si affetto all'interno delle strutture penitenziarie seppur all'indirizzo psichiatrico giudiziario ma c'è bisogno anche dalla disponibilità del territorio
Laddove il territorio finalmente riesca a manifestare questa sua attitudine anche all'assistenza dei pazienti ricoverate Livio PG sicuramente si assisterà un decremento notevole delle presenze
E quindi si opererà nel concreto quella quello svuotamento di significato queste strutture totalitarie che sono garanzia di progresso civile nel campo dell'assistenza psichiatrica
Per lei tre abitati è più di vent'anni che fa questo lavoro che si trova nel negli Opizzi
E ricordava appunto che le sulla situazione sicuramente cambiata e soprattutto a Napoli prima della riforma penitenziaria prima della riforma Guzzini ci ricordiamo appunto che molti camorristi preferivano io PG e propria anche in base a tutti camorristi che finivano dentro queste strutture anche l'impostazione era per tenere molto sotto controllo i detenuti poi dopo che sono usciti camorristi ci siamo un po'scordati di queste strutture qua
Di queste strutture per gli anni passati se ne è parlato sempre in termini negativi e giustamente debbo dire sia per la carenza cronica di personale dell'Area terapeutico trattamentale sia per la presenza ingombrante
Di personaggi che nulla avevano a che fare con il trattamento e con la terapia e con la riabilitazione
Per fortuna si ovviata questo inconveniente
Con la creazione di strutture ad hoc nell'ambito del sistema penitenziario ordinario per ospitare soggetti da sottoporre a boss l'azione psichiatrica e si è riservato l'ospedale psichiatrico giudiziario penso giochi prosciutto soggetti prosciolti definitivi
Verso i quali è possibile ipotizzare realizzare programmi idonei di trattamento questa condizione senz'altra favorisce l'apertura della struttura anche ad iniziative esterne di concerto con il territorio
E consentono di poter organizzare iniziative trattamentali con valenza terapeutica riabilitativa che in epoche par fate sia per carenza di personale sia per la presenza di ospiti etico le caratteristiche di cui ho parlato prima noi le porno della possibile attuare
Determinando all'attualità gli obici sono ritornati d'attualità proprio in questi giorni per una sentenza della corte costituzionale
Che ha detto i tassi coi dipendenti come gli alcolizzati cronici
Devono essere considerati infermi di mente e quindi possono finire negli ospedali psichiatrici a dai camorristi era che si fa si riempie Dio PGT Itas
I dipendenti ma il rischio è questo se il legislatore non interverrà in tempi brevi in maniera risolutiva e fu ferma per cercare di distinguere quella che lo status di malattia da quello che l'esigenza della tutela della collettività non c'è dubbio che nella situazione ibrida della malato di mente che sospettato accusato di avere commesso un crimine ero stato dovrà scegliere a quale delle due esigenze entrambe primaria la tutela della collettività ripeto e la tutela della salute del singolo l'una e l'altra costituzionalmente prevista quale debba avere la precedenza
Dal momento in cui lo Stato deciderà ripeto legislativamente di dare per
Priorità a una delle due e chiaramente si potrà porre un un punto fermo e si potrà
Anche consentendo il l'assistenza incensi extra penitenze cari che ci sono strutture che allo stato mancano comunque sono inadeguate o comunque incapaci di raccogliere le persone che nella manicomio giudiziario nulla hanno a che vedere se non si superano questi
Handicap queste queste queste premesse e io penso che la situazione degli UPG andrà certamente a deteriorarsi anche
In conseguenza di decisioni discutibili come quelle che ai ribadito in questo momento la decisione ultima che anche tossicodipendenti anziché trovare una terapia d'urto che li faccia uscire dal tunnel più sbrigativamente più comodamente vengono verranno posti in strutture carcerarie manicomiale
Per lei direttore cosa ne pensa di questa sentenza soprattutto che effetti potrebbe avere e si è rivoluzionaria o invece se non ha semplicemente confermato un qualcosa che era in dubbio
No rivoluzionaria non mi sembra perché in effetti già le condizioni di alcolismo cronico di Coronika intossicazione da sostanze stupefacenti così cool sordomutismo rientrano tra le condizioni morbose che possono essere determinante ai fini dell'applicazione l'articolo ottantotto ottantanove del Codice Penale cioè della Chini imputabilità o della seminfermità
In effetti ciò che ci lascia perplessi eccome in un momento in cui si parla di decentrare le strutture per far sì che l'assistenza psichiatrica sia più possibile vincolata alle esigenze del territorio poi si cerchi in qualche modo di rinvii rimpinguare le strutture esista ente esistenti con altri ospiti che al pari dei malati di mente hanno necessità di un trattamento vincolato al territorio in piccole comunità terapeutica
Dal mille e novecento settantotto ad oggi sono passati vent'anni dalla legge Basaglia e qui però questo questo tassello degli o pigia un po'sfuggito da tutta quella che è sì alla riforma sanitaria che la riforma penitenziaria
Sì purtroppo questo è un qualche cosa che ci siamo sempre chiesti sul perché di questa dimenticanza che in effetti si farebbe bene a riconsiderare il problema alla luce anche di eventuali iniziative che possano riformare la legge centottanta considerando che il problema dell'assistenza psichiatrica è un problema che afferisce al perché i problemi del territorio e che la presenza in UPG d'un eventuale eventualmente di un mo'di mente rappresenta solamente una parentesi nella biografia di questo soggetto ma che non è un problema dello PG l'assistenza psichiatrica ma è un problema del territorio
Grazie minacci nessuno le considerazioni finali
Ma io credo che dopo questo giro penso che sia prioritario
Un a un intervento legislativo che certamente dovremmo proporre perché
Notiamo che la
La situazione degli o PG e sostanzialmente identica alle strutture fanno miracoli pur disastrate per come sono e senza alcun aiuto efficace e utile da parte dello Stato e
E quindi ribadisco si fondano e si fermano essi sostengono sulla abnegazione dei degli operatori e interni anche questo istituto che per altro o si trova nel centro di Napoli ecco ricordiamo fra l'altro che era un vecchio convento quindi delle cinquecento se non erro del cinque sei del cinquecento io credo che guarda riconosciuto il me do a tutti gli operatori a cominciare dal direttore e dal comandante della degli agenti di polizia penitenziaria intanto per la tranquillità per la pulizia per la vivibilità perché da cui è caratterizzato e anche non da ultimo dall'ottimo rapporto che ho potuto notare fra operatori sì e in internati i quali dico questo lo comprendono anche i profani oltre che con dove e con i presidi medici devono farmacologici la terapia migliore la terapia d'urto migliore la terapia della comprensione dello scambio della socializzazione della solidarietà sederci c'è una situazione diciamo sotto il profilo quasi missionario on perché mi risultava che di operatori gli educatori e quant'altri nelle ore libera cioè dopo che hanno dismesso e hanno esaurito negli orari di lavoro o sì prendono con l'autorizzazione dei magistrati per quei soggetti autorizzati di portarmi in giro di sorvegliare gli Aldilà rispetto ripeto della dell'orario di lavoro questo questi fatti onorano
Il il personale tutto o che opera nella struttura di Napoli e
Non una parola la dobbiamo spendere anche per il cappellano
Il quale
Dal quei momenti di incontro che ho potuto vedere m'ha lasciato un'impronta assolutamente positiva pensa Luís al vestiario pensa lui a chiedere sussidi che lo Stato non dà al alle strutture e sociali alle comunità alle associazioni che dispongono e che praticamente tre rispondono non solo nel per le feste comandate Natale Pasqua quant'altri ma rispondono anche un alla sponsorizzazione degli internati pagando pagando
Le visite le gite i pranzi e gli spostamenti e che gli internati sono autorizzati a fare torno a dire qui sono presenti tutti manca lo Stato
Ringraziamo e il senatore Piero Milio senatore della Lista Pannella e il dottor Pasquale avvisati il direttore dell'OPG ti Suntech fra molti Napoli ma prima di concludere più vogliamo ricordare solo alcune cifre un paziente in una struttura sanitaria psichiatrica Costa al giorno di media trecento mila lire stesso paziente nella struttura psichiatrica e penitenziaria con perciò tutte le spese aggiuntive di sorveglianza carceraria costa mediamente c'è entro cinquanta mila lire cioè la metà forse solo la conferma dell'abbandono degli U P G degli ospedali psichiatrici giudiziari Donatella Poretti per radio radicale