Il Senato della Repubblica ha dato il via libera definitivo alle nuove norme che riguardano l'impiego dei farmaci nella terapia del dolore

Il se ne nato ha dato il via libera definitivo all'le nuove norme che riguardano l'impiego dei farmaci nella terapia del dolore un provvedimento atteso e sollecitato da tempo tutto bene quindi o forse no
Per questo ne vogliamo parlare con la dottoressa Maria Grazia Fasoli dirigente del servizio pubblico per le tossicodipendenze dell'azienda sanitaria locale di Montichiari in provincia di Brescia
Ecco la prima cosa che si nota di queste nuove norme e che non riguardano per esempio i tossicodipendenti quindi praticamente abbiamo una categoria di cittadini che a causa della loro condizione praticamente esso si vedono un un diritto negato stanno così le cose
I in un certo senso stanno così anche questa secondo me è ancora un'interpretazione abbastanza ottimistica
Cerco di spiegare perché era questa richiesta di modificare alcuni alcuni articoli della legge trecentonove novanta che è quella relativa alle troppe
Credo che ormai tutti sappiano che in Italia di prima scrivono pochissimi oppiacei chiamò il fondo a tutte le graduatorie europea e per il consumo di morfina
Ora di quell'atto ci eravamo preoccupati non solo noi che lavoriamo ai servizi per le tossicodipendenze ma anche molti altri colleghi per esempio i medici di base
Il motivo principale per cui non si prescrivevano questi ho pianto per il in parte coperto poteva essere riportato al fatto che c'erano delle procedure macchinose cioè al fatto che per esempio i ricettari comportavano prescrive per tre volte il nome il cognome del paziente che chi fossero dei registri complicati eccetera ma soprattutto il problema principale
Era che nella nostra l'ente ed è un articolo che l'articolo ottantatré
Che equipara le così dette prescrizioni abusive allo spaccio in concreto quello che succede e che e
Magistrato ritiene che quella prescrizione fatta da un medico per un qualunque motivo quindi a un tossicodipendente ma anche a qualcun altro non sia terapeutica
Quanto magistrato può procedere la reclusione prevista per questo genere di cosiddetto errore è da otto a vent'anni
Allora il il problema a questo punto diventa cuento
Il la legge precedente
Io creava una situazione in cui il merito erano costretti a come dire prestare un'enorme attenzione alle procedure burocratiche con cui venivano prescritti questi Carletti e anche a come dire perviene presente legni vari orientamenti della magistratura sull'uso terapeutico non terapeutico per non incorrere in questo problema
Naturalmente la la questione non era diverso tartufi trattava di tossicodipendenti o di Lanati cambi sono di terapia del dolore
Nonostante naturalmente ci fossero portate una serie di interpretazioni che rendevano più difficile la vita ai medici che trattavano pazienti tossicodipendenti attualmente credo che perché rispetti la situazione venga ulteriormente peggiorata perché la normativa attuale oltre a consentire ancora con l'articolo ottantatré
Al magistrato di entrare nel merito dell'attentato è un tipicità o meno di una prescrizione medica
Io più comporta anche il fatto che non si sa ancora quanti professionisti debbano distinguere nella prescrizione e diretta a trattare una patologia piuttosto che l'altra quindi oltre a a valutare aspetti relativi al farmaco perché di fatto la magistratura quando ha proceduto faccio notare che poi tra parenti di questi processi ci sono quasi sempre risolti anche credo sempre risolti
Con l'assoluzione in appello ma questo dimostra ancora di più quanto la questione fosse poco chiara
Bene adesso oltre a questo aspetto cioè al fatto che il farmaco sia dato in un modo piuttosto che nell'altro giudizio del magistrato laureato in lettere dei suoi consulenti preme molto spesso non sono particolarmente esperti in materia pianta valutare anche come quella persona è o non è tossicodipendente
Perché è tossicodipendente queste prescrizioni non saranno consentite in un certo modo ma dovranno essere fatte in un altro
La cosa che forse non è proprio in considerazione e che la distinzione tra tossicodipendente non tossicodipendente non è poi così e implica e perché francamente e molto partire per qualunque tipo di persona che abbia una patologia dolorosa cronica abusare di farmaci questo lo dico perché noi siamo tutto studiando questo problema e tanto per fare un esempio il caso più che fine nel vento sotto i nostri occhi e quello delle emicranie epiteti tipi di cefalea dette anche tu all'idea del suicidio la cefalea a grappolo mi riferisco che molto spesso inducono le persone usati Anna debiti tutti i tipi tanto è vero che alcuni nostri pazienti
Sono qui per questo per questo motivo ecco quei per dare un esempio del dell'ulteriore complicazione che è stata introdotta attenta rimuovere il principale problema
Che ripeto non era il almeno mi auguro che non fosse quello che i medici italiani avevano male al dito apportati scrive e perciò la Cavallo le persone in condizioni di dolore cronico era l'articolo ottantatré da otto a vent'anni di reclusione
Il medico a giudizio del magistrato
Fa una prescrizione errata
La Coppa c'è anche un problema credo rispetto al referendum del novantatré il referendum che abrogò la possibilità da parte del ministero della Sanità di determinare i limiti e le modalità di impiego
Dei farmaci costruttivi fissi qui perché nella precedente versione della legge quella che diciamo è stata modificata dal referendum perché ritenuta troppo restrittiva
Comunque il legislatore aveva previsto lasciare a un decreto ministeriale direi francamente ripeto quanto poi sta succedendo la possibilità di dettare delle norme particolari per la prescrizione negli stati di tossicodipendenza
Attualmente invece avendo introdotto in qualità
Modifica
La distinzione tra pazienti proprio nella legge che a momenti direi una situazione che e proprio un piccolo cieco perché euro capirete che per cambiare una legge vuole molto più tempo ci vuole picchiava la possibilità che il Parlamento trovi il tempo di farlo e abbiamo visto che non è così facile bisogna creare una maggiore Anita e soprattutto la maggioranza non è fatta da persone tecnicamente competenti certamente un decreto del ministro alla sanità
Non è per carità ha detto che sia alla perfezione i fatti quel decreto io a suo tempo l'avevo impugnato ma comunque viene notato da qualcuno che fa di che cosa sta parlando sfortunatamente una maggioranza parlamentare
E da dubitare che si renda conto di quello che che succede quando prende certi provvedimenti
Ecco io per esempio se mi consenti fa un esempio per tenta come dire sorprendente no questa volta hanno introdotto una emendamento all'articolo quarantuno
Allora l'articolo quarantuno si riferiva alla modalità di consegna di sostanze sottoposte a controllo ma ce l'ho qui davanti cioè stiamo parlando l'articolo quarantuno dalle dal trentanove non a quella non la legge sul sulla sulla droga diciamo per capirci bene quest'articolo quarantuno si riferirà a modalità ed è Cristina e fa le chiedo testualmente
Alimenti e il prete autorizzata commentarle cioè a gli autotrasportatori inutili
Evidentemente per qualche strano motivo qualcuno non si è accorto che medici parenti e poi parleremo dei parenti
Non c'entravano solitamente con questo articolo e ha introdotto
Invero da quanto stabiliva il comma uno ma non c'era nessuna deroga perché non si riferiva a noi la possibilità per personale sanitario degli trasportare il farmaco
Che esclusi naturalmente coloro che Tartano pazienti tossicodipendenti quanto ha già creato una confusione incredibile perché proprio stamattina mi ha telefonato un collega per dire pena l'ora noi che da sempre portiamo il metadone a casa a pazienti tossicodipendenti che non sono trasportabili
Cosa facciamo non possiamo più farlo e come faccio notare che a volte succede che il paziente tossicodipendente e anche piuttosto malconcio di salute per esempio perché a RAI ma il metadone lo sta prendendo non per Light ma per un altro motivo
E quindi per la tossicodipendenza cosa facciamo di questi pazienti il quale categoria rientrano
Cioè in pratica
Il controllo burocratico che sembrava come si dice sembrava uscito dalla porta è rientrato dalla finestra non è rientrato direi ancora più confuso
Perché certamente
La diciamo la la pianeta della legge non è per niente migliorata anzi direi che addirittura peggiorata
Creano dei problemi per esempio relativamente al fatto della riservatezza delle diagnosi perché quando mai quando io vado in farmacia con la prescrizione è un farmaco qualcuno è venuto a controllare che quel farmaco sia prescritto per una certa diagnosi perché per una certa diagnosi a un determinato come dire status anche sul piano direi giudiziario a questo punto perché ripeto abbiamo sempre ottantatré per cui sbagliare qui non vuol dire che tutti allora e che ha l'ordine dei medici vuol dire che qualcuno potrebbe far rientrare in quel famoso articolo delle perché i fiori abusive
E adesso o ci sarà anche questo punto fiorentine stabilito per legge quindi diciamo che prima di riuscire a rimediare a questo problema sicuramente passerà molto tempo
Ecco ma questo era una provvedimento che è stato sollecitato è stato auspicato su cui anche il ministro della sanità Veronesi si è si è speso di qualche anno
Aldo adesso siamo siamo daccapo come come si risolve la situazione è un'impressione che chiamo pure peggio che da capo perché e uno va a carico laici come ho fatto io
Di tutta la risultante diciamo della della ultima modifica della legge precedente
Certamente creano dei problemi d'interpretazione che sono complicati ma soprattutto si crea una situazione in cui è ancora più facile tagliare qualcosa
E credo che quei però Pepe Inca di quella di quell'articolo sia il il problema principale tutt'altro
Per chi Cineteca scortando abrogare quell'articolo non colpire poiché i medici potrebbero comunque
Connette errori tali da danneggiare gravemente i pazienti senza essere perseguiti perché comunque per chi dovesse fare richieste
Non ho scoperto era per un picco intendendo dire perdente anche le o per fare qualcosa del genere rimarrete comunque il reato di spaccio
Per chi talmente il paziente inducendo presenti una tossicodipendente iatrogena che vuol dire che sono io che faccio diventare tossicodipendente mio paziente perché perché vivo malamente delle sostanze che non li devo prescrivere
Comunque che la possibilità di citare il medico per danni o per lesioni
Che mentre l'ordine dei medici che deve tagliare e può perfino sospendere il medico dall'esercito la professione qui criticano il principale problema è ancora lì non è stato abrogato ma la cosa che stupisce è che tutto questo comitato alcuni anni fa
Quando in seguito a una serie di procedimenti che avevano colpito parecchi medicina non soltanto i medici dei territori dipendente specialmente i medici di tante perché insomma molto spesso il medico Rita ed è difficoltà di dare una risposta suo paziente
E bene trattato una richiesta da parte di molti medici alla ai propri ordini perché l'ordine
Dica queste in qualche modo sentire dal governo e mercante di dare delle delle indicazioni era stata fatta costituita dall'allora presidente Pagni una commissione nazionale di cui facevo parte anch'io di cui faceva parte anche professore Ventafridda e il professor Tagliamonte
Il professor Manlio uno il dottor Guelfi dottor ritenere e noi avevamo prodotto anche dei documenti che erano molto vedo come dire supportati
Con un una come dire una data e tecnica Roberto poteva anche non non essere quella scelta dal Ministero
Fino a quanto meno avrebbe impedito di fare simili errori
Proprio italiani voglio dire capito perché qua noi non non non crediamo che dietro questa questo partito ci sia una volontà politica purtroppo tipo c'è la volontà politica di potrebbe discutere
Qui ho l'impressione che ci sia proprio unità Paquita nella fare queste norme
Purtroppo io mi chiedo perché tutte le volte che c'è una campagna elettorale entrambi gli schieramenti dicono in tutte le carte possibili immaginabili che in questo Paese ci sono troppe leggi dopodiché qualunque problema tu ci proponi la prima cosa che viene in mente a tutti e di fare un'altra legge qui Tartaro abrogare qualcosa
E tutto sarebbe tornata alla normalità
E a questo punto non resta che vedere se qualcuno si muoverà se gli ordini dei medici se le organizzazioni di categoria decideranno qualche iniziativa decidano di analizzare Meglio di studiare meglio queste norme nel frattempo ti ringraziamo ringraziamo dottoressa Maria Grazia puzzle e con la quale abbiamo commentato con la nuova legge che regola l'impiego dei farmaci nelle terapie del dolore