Fine vita: intervista al medico di Eluana Englaro, Amato De Monte. Trasmissione settimanale di Fai Notizia

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Dedichiamo anche questa puntata all'inchiesta di fare notizia sul fine vita
Vi proponiamo infatti un'intervista realizzata da Martina Stellini ad Amato De Monte il medico che accompagnò Eluana Englaro durante il suo ultimo viaggio
Come ricorderete Eluana Englaro morta nel due mila e nove passò gli ultimi diciassette anni della sua vita in stato vegetativo in seguito ad un incidente stradale
La richiesta della famiglia di interrompere l'alimentazione forzata considerato un inutile accanimento terapeutico
Ha scatenato in Italia un notevole dibattito sui temi legati alla questione di fine vita
Il dottor Amato De Monte è il medico che ha accompagnato Eluana Englaro nel suo ultimo viaggio quello in ambulanza da lecco alla clinica la Quiete di Udine
Qui assieme a un'équipe di medici ed infermieri ha eseguito la sospensione della nutrizione artificiale alla donna adempiendo a quanto la legge italiana aveva stabilito con un decreto della Corte d'Appello di Milano
In questo modo il medico friulano aiutato la famiglia Englaro a far rispettare la volontà della figlia
Che si trovava in stato vegetativo permanente da oltre quindici anni appunto
Ma che fino a quel momento era stata tenuta in vita malgrado la sua volontà fosse espressamente contrario
De Monte ha scritto assieme alla moglie l'infermiera Cinzia Gori il libero gli ultimi giorni di Eluana il medico è anche uno dei soci fondatori dell'associazione per Eluana presieduta da Beppino Englaro
Ed impegnata in attività volte alla promozione di una riflessione più ampia possibile su grandi temi etici clinici scientifici e giuridici
A questo proposito vi segnaliamo che a fine marzo partirà la campagna Ottana sia legale promossa dall'Associazione Luca Coscioni con la dizione di exit Italia dell'Unione degli atti e delle nostre ci razionalisti e di radicali italiani
Campagna che prevede la presentazione di una proposta di legge di iniziativa popolare sul fine vita testamento biologico ed eutanasia
Potete trovare tutte le informazioni per partecipare alla campagna e per raccogliere le firme sul sito www punto cutanea sia legale punto it
Nella sua intervista fai notizia punto it
De Monte risponde ad una serie di domande sulle principali tematiche del fine vita la differenza tra stato vegetativo è stato di minima coscienza
La relazione tra testamento biologico e consenso informato la trattazione di tali argomenti nella Costituzione italiana nel Codice deontologico dei medici e nel disegno di legge Calabrò
Il medico inoltre da una definizione di accanimento terapeutico e spiega la posizione tra Chiesa cattolica su questo tema infine racconta che significato ha avuto per lui l'ultimo viaggio di Eluana su un piano sia umano che professionale
Ascoltiamo dunque l'intervista ad Amato De Monte di Martina se l'ENI per fare notizia ci risentiamo in studio tra diciotto minuti circa
Che cosa si intende pertanto negativo è stato di minima coscienza guardi lo stato vegetativo innanzitutto bisogna chiarire che esiste una condizione patologica che non esiste in natura
Non esiste il
Cavallo in stato vegetativo lo stato vegetativo è comparso nell'uomo dopo l'introduzione della terapia medica delle terapie intensive
Solamente a quel punto è stato possibile che si verificasse questa situazione contrariamente a quanto normalmente le persone che pensano stato vegetativo come definito così perché
Quindi
Precondizione dove si trovasse in ad un vegetale ma perché le vengono mantenute le funzioni
Corporee regolato e governato dal sistema nervoso neurovegetativo cioè le funzioni condizione delle funzioni del corpo nostro ancorché non possiamo controllare
La pressione
La pressione arteriosa la frequenza del battito cardiaco il fatto di ventitré diventare Rossi la produzione dell'APT la temperatura corporea
Cosa manca ora per produrre uno stato vegetativo deve accadere che il paziente va incontro con grande danno neurologico come incidente come un arresto cardiaco Siro come un massima democrazia sarà
Prima dell'avvento delle terapie intensive questa rete in condizioni erano destinate completa terminare con la morte
Con un aumento delle terapie intensive la ventilazione meccanica un supporto
D'organo i pazienti sono stati è stato possibile salvare questi pazienti facendoci farà la fase critica
Durante questa fase critica cosa accade che nel giro di alcune il paziente viene ventilato meccanicamente viene sottoposta ulteriori trattamenti ancora dopo alcune settimane
Accade che lo Stato di trovati in cui il paziente caduti perenne
E dal punto di vista proprio strettamente medico si definisce come fino ad uno stato di coma l'apertura degli occhi
Non significa che il paziente abbia tale requisito le sue capacità di comunicare con l'esterno o della sua vita di relazione apertura negli occhi è per definizione fine dello stato detto da questo parto da questo punto in poi
Il paziente quindi con l'ottica terminato il combattimento in uno stato vegetativo
Sì volevo appunto ancora precisare che lo stato vegetativo acconsente tutti recuperata il ritmo sonno veglia
Cioè il paziente evidenza barra la l'andamento tipico del sonno del rischio Chiocchetti governato dall'alternarsi del giorno della notte da tener presente che se noi andiamo
A valutare quello che la nostra consapevolezza se intendiamo noi per consapevolezza Sapienza quindi la capacità di poter interagire con l'esterno che abbiamo bisogno di due componenti temporanei
Dello stato di venti anni e della coscienza solamente se queste due componenti sono nessuno
Sono presenti noi abbiamo l'anno la consapevolezza
Di stessi
Ma mentre lo Stato di coscienza non può prese non può più esistere se non c'è anche lo stato degli atti nel senso di la persona sveglia con gli occhi aperti può esistere lo Stato
Di essere sveglio ad occhi aperti senza che ci sia lo la cosa la coscienza che la capacità
Di comunicare come sta
Lo stato vegetativo può o
Per volgere verso uno stato di minima coscienza di un progressivo recupero di tutte le nostre attività cerebrali con recupero completo alla nostra vita sociale
Oppure può fermarsi accordo statuti oppure forze vongole verso uno stato di menomazione più o meno se questa evoluzione si ferma semplice apertura degli occhi quindi resta in uno stato vegetativo
Questo è stato stabilito fuori concordato a livello internazionale da incontri con grandi di grossi consensus delle più grosse Società scientifica mondiali già nel novantaquattro
Mille centonovantaquattro si stabiliva appunto che lo stato vegetativo
Con la conseguenza di un evento traumatico stretti può essere persistente cioè non definitivo se
C'è un qualche recupero nell'arco di una
Se però tra una
Non c'è stato nessun segno di recupero e di stato di coscienza o di possibilità di comunicare concludere con una persona o la persona comunitaria con l'esterno
A questo punto lo stato vegetativo viene definito permanente ed era questo lo Stato in cui si trova Eluana Englaro
Che tecnica dialogico testamento biologico una situazione diciamo che è una Zanus se non al
Un'espulsione dicono che al consenso informato cioè noi per poter agire non medici o io paziente per sopra interessa è sottoposto a un trattamento devo dare il mio consenso al medico per accertata
Io dico sempre se voglio
Se colpisce voglio togliermi concernente i contorni il neo che sulla mano deve avere il mio consenso
Se per caso economici dove si trova
Ovviamente fin quando io sono in grado di intendere di volere osceno di comunicare non ho bisogno che stanno in giugno prossimo perché esprimo il mio consenso informato testamento biologico vale solo per prestazioni in cui come lo stato vegetativo i trust nelle condizioni in cui io non sono più in grado né posso esprimere una mia volontà quindi a priori dico io non voglio stante la situazione in quella situazione non voglio riceve le cure
Posso anche dire però
Io voglio stare in quella situazione se mi ci trovo e voglio per tutte le cure
Quindi testamento biologico non vuol dire solo diniego di cure ma vuol dire esprimere la propria volontà
Sì malauguratamente ci si dovesse trovare in una situazione di non poter comunicare con l'esterno di avviene coloro che in un determinato trattamento
Tenga presente che alle persone quei casi in stato vegetativo in Italia ci sono qualche miliardo ne stiamo parlando non tanto di una casistica molto ampia ma quanto
Di la possibilità di poter sapere una libertà è un'autonomia di autodeterminazione per quel che riguarda la propria vita
Come si esprimono sul testamento biologico la Costituzione italiana e il codice deontologico dei medici
Allora guardi per quanto riguarda la costituzione della Costituzione io Curnis leggo gli articoli perché ovviamente mi arriva al patrimonio dalla Costituzione ma comunque fa riferimento fondamentalmente a quattro articoli fumante
Il fatto che la la Repubblica riconosce i diritti inviolabili dell'uomo vincendo indirizzi che nessuno non possono essere violati miei personali
Che tutti i cittadini hanno pari dignità disuguale davanti alla legge quindi anche individua in stato vegetativo
A pari dignità davanti alla legge altrimenti dovrà cambiare la Costituzione fare una sensazione per lo stato vegetativo o stabilire che lo stato vegetativo non appare dignità davanti alla legge
Poi
La libertà personale e inviolabili quello il concetto su cui si basa proprio il consenso informato cioè io faccio un esempio semplice io vado da però chiede devo dare io l'autorizzazione parrucchiera tagliavano i capelli quindi accetto che qualcun altro vicoli la libertà mia personale
Con il consenso figuriamoci se qualcuno può deve mettere in atto su di me delle terapie
Infine l'articolo trentadue della Costituzione quello che parla proprio della libertà vizi del trattamento sanitario che non può essere assolutamente
Imposto
In ogni caso legge non può trovare appunto i limiti imposti i limiti imposti dal rispetto della persona umana quindi tutti gli articoli che abbiamo visto precedente
Per quanto riguarda invece il codice deontologico CTO
Soltanto logico nostro
Viene spopolamento viene sottoposto a revisioni
Ogni quattro-cinque anni quindi un codice che tiene conto anche di quelle che sono le variazioni alle modificazioni della vita sociale vita civile
Ci sono parecchi articoli chiosa mi limito a riportare in più il principale che dicono in cui l'articolo trentotto l'articolo trentanove articolo quaranta cinquanta o tre
Parlano del rispetto assoluto che deve essere mantenuto da parte del medico sia rispetto alla sua Giunta rispettando e non rispettando le sue scelte senza mai trascendere nell'accanimento terapeutico
E quindi questo viene definito alcune momento proprio per
Per completezza e si dice anche riguardi qualcosa dice il nostro codice deontologico in caso di compromissione dello stato di coscienza siamo un caso di cui stiamo parlando
Il medico deve perseguire il proprio sostegno finché invitava espungere tenuta ragionevole
Ragionevolmente è utile evitando ogni forma di accanimento terapeutico dico solo che lo ha ben chiaro per quindici anni è stato sottoposto a tre quattro ore di fisioterapia
Senza ovviamente quindi questa è stato
Nella forma anche questa di accanimento troppe reiterare un trattamento così a lungo che non poteva dare alcun tipo di
Trovato alcun tipo di risulta
Quella definizione di accanimento terapeutico
Qual è la definizione dell'ambito terapeutico la più
Bellandi completa nota la Chiesa
Lento anche qui
Però che la Chiesa parecchi anni fa decenni fa
Il primo importante passo troviamo una lettera di Paolo sesto impatta punteggi
Nel mille novecentosettanta indirizzato ai medici cattolici
E il pontefice così ed efficiente in tanti casi non sarebbe una tortura inutile imporre la rianimazione vegetativa nell'ultima fase della malattia incurabile
Diciamo nel fine
Il dovere del medico consiste piuttosto nell'adoperarsi a calmare la sofferenza
Quindi assistere il paziente invece di prolungati più a lungo possibile con qualunque mezzo di a qualunque condizione una vita che va naturalmente verso la sua conclusione
Andiamo poi a vedere quello che dice il per chi suona la Chiesa cattolica in cui proprio definisce in maniera
I fatti inappuntabile accanimento terapeutico
Quindi il tappetino aggiudicatore ponendo clan mille novecentottantadue vent'anni fa
Dice che
L'interruzione di procedura maniche onerose pericolose straordinariamente sproporzionato rispetto ai risultati attesi può essere legittima cioè in questo caso io posso sospendere interrotti
In tal caso sia la rinuncia un accanimento terapeutico
Quindi l'accanimento terapeutico ma anche in questo Chiesa procedure mediche oneroso
Pericolose straordinari sproporzionata se io faccio questo non si può così procurare la morte sospendendo in questi trent'anni si accetta di non poterla impedire quindi con l'accetta di essere mantenuto una divinità
Le decisioni devono essere presi dal paziente
Se ne ha la competenza e o la capacità o altrimenti da coloro che ne hanno legalmente il diritto rispettando sempre ragionevole volontà ed interessi legittimi del paziente in questo passo catechesi cattolica definisce
Che cos'è l'accanimento terapeutico ma secondo me legittima anche il valore del testamento biologico
Come viene disciplinato il testamento biologico delle leggi italiane
Vale qui stiamo parlando di questa legge Calabrò ovviamente che il professor Rodotà ha definito con sette articoli che non sto qui a ripetere è proprio
Oltre a essere sgrammaticato a essere anticostituzionale senza quindi l'ha definita proprio la vivisezionata
Io per quanto riguarda
Questa occasione del testamento della legge tra l'altro mi limito a dire due cose pone
Che sono degli indirizzi è una legge fatta per non applicare il testamento biologico perché innanzitutto prevede che
Il merito davanti
Alla
Posizione del paziente e libero o meno di seguire le sue indicazioni
Quindi se contestati non si capisce perché bisogna Moubdine creare o andare Manara una legge
Per facendo di cemento per esprimere bloccare l'idea o lo desideri sono sono Sposetti il medico che lo assiste può fare a meno anche di rispettarlo
Quindi questa primo paradosso contenute in questa legge l'altro paradosso è quello della nutrizione ed alimentazione
L'idratazione cioè viene definito che la nutrizione ritrattazione non sono terapie
C'è quindi inventiamo l'escamotage però girare l'articolo trentadue della Costituzione se io definisco che l'idratazione e alimentazione non è terapia medica allora io non riesco nemmeno nell'articolo trentadue
Della Costituzione per cui di fatto anche se io ti obbligo a nutriti lo faccio tortura
Per come supporto vitale
Ora non esiste da nessuna parte che nutrizione idratazione pazienti in stato vegetativo possa esser concentrato un supporto vitale
è un supporto medico
è una terapia per la terapia medica che ha bisogno
Di di prodotti medici per essere utilizzata
Non si fa una limitazione con infondati come qualcuno strumentalizzare che possa essere dato atto del fu un atto ma va ad integrare un trattamento medico molto più completo
Si fa somministrando controverso presidi medici si fa somministrando controverso dice un vino di traghettamento venoso o sondini nasogastrici la cui posizionamento richiede competenza medica la cui gestione richiede altrettanto competenza
Medica tetti infermieristica
Per cui ripeto
Decreto Calabrò bensì Calabrò pensi esattamente una legge fatta contro il testamento
Biologico
Che cosa le ha insegnato l'ultimo viaggio di Eluana
Guardi
Detto così pochi secondi molto difficili o mia moglie c'abbiamo scritto un libro con riguardo
Ed estetica in cui abbiamo una contusione esperienza clinica che l'esperienza proprio personale
è stato un la scoperta Un viaggio interi professionali innanzitutto perché mi ha costretto ad affrontare approfondire sull'argomento su cui prima
Erano
Non era così sicuramente così è pronto e preparato perché ripeto pazienti in stato vegetativo nascono le terapie intensive dove vengono dimessi dalle terapie intensive
Quindi con questa persona c'è stato uno sconvolgimento c'è stato un ovviamente il fatto di aver conosciuto Beppino Englaro che è stato già di per sé un valore aggiunto su tutto
Conoscere una roba del genere personale stato in grado di fare quello che è stato lui già se Stato
Grossa
Voci privilegia
Dal punto di vista personale continuo armate alcun continuo Stato di confronto mio interiore
Davanti a quelle che sono le problematiche siamo mediche ma anche le problematiche
Le problematiche
Personali che affronto durante il giorno stesso in saccoccia avete cambiato radicalmente l'immobile di approcciarsi nei confronti
Dei parenti dei patti
Indica solo i contratti nel mio
Nel mio reparto e poi
Non dava un ottimo mia
Spintoni fatto e ha fatto sì che io come cominciasse nessun tipo di
Di percorso di sensibilizzazione e di informazione che facciamo regolarmente come associazione per Eluana per informare le persone di queste riguardo a questa tematica
Di formazione che è assolutamente necessario che ci siamo resi conto conoscerne strumentalizzazioni e la cattiva informazione e la manipolazione che viene fatta affini tutt'altro che
Umanitari quindi questo è stato direi se dovessimo definire poche parole
Risultato tutto questo percorso oltre ovviamente ad un grosso pericolo in cui
Adesso posso dire ho avuto delle grosse problematiche anche mie
Di tipo
Ma anche anche anche rasenta Antero dal la depressione e anche per tutte quelle
Per tutto il peso che ci è stato
Siamo stati costretti a sopportare e anche
Essere diventa denuncia contato una cattiveria delle persone
Davanti a situazioni così critiche personali in cui l'atteggiamento verso la personalità individuale era messo sicuramente in secondo piano rispetto interessi
Molto
Molto vivace
E lì ecco ci nuovamente in studio state ascoltando la trasmissione settimanale di fa notizia punto it forma di inchieste di Radio Radicale
Questa era l'intervista ad Amato De Monte medico di Eluana Englaro di Martina se l'ENI per fa notizia punto it abbiamo dedicato questa puntata all'inchiesta di fa notizia sul fine vita appunto un'inchiesta che sta raccogliendo numerosi contributi
L'attenzione sui temi del fine vita e della libertà di cura resta infatti è legata ad eventi enormi come quelli di Eluana Englaro Piergiorgio Welby Giovanni Nuvoli Paolo ravvisando Mario Monicelli Lucio ma altri ma anche del cardinale ma Carlo Maria Martini fai notizia si propone invece di approfondire questi temi aprendo uno spazio di dibattito a proposito di suicidio assistito eutanasia cure palliative
Accompagnamento al lutto in stato vegetativo
Ricordiamo infine agli ascoltatori che a fine marzo partirà la campagna Ottana sia legale promosso dall'Associazione Luca Coscioni con la dizione di exit Italia dell'Unione degli atti degli agnostici razionalisti e di radicali italiani
Campagna che prevede la presentazione di una proposta di legge di iniziativa popolare
Potete trovare tutte le informazioni riguardo a questa campagna e per raccogliere le firme su un sito www punto Tanase legale punto it
Per questa puntata e tutto vi invitiamo a visitare il nostro sito dove potete trovare i numerosi articoli di approfondimento su questo tema ed ascoltare l'intervista a De Monte potete infine seguirci anche su Facebook e Twitter basta cercare fa notizia
Fa notizia torna lunedì prossimo sempre dalle sei e trenta alle sette del mattino e replica il martedì alle ventitré e trenta un saluto io una buona settimana da Daniela sala