XVIII Congresso Nazionale degli Operatori Sanitari Penitenziari - Disagio mentale ed esecuzione penale

è inevitabile ritardo che legava ovviamente non
Non certo mia intenzione nostra di importare ben oltre i tempi di questo impegnativo congresso sia perché il
Promuove sia per chi ha il piacere speriamo di ascoltarlo ma
Sicuramente nelle condizioni climatiche esterne atmosferiche non hanno facilitato il raggiungimento della sete della sede né per i nostri relatori è ovvio
Tanto meno anche perché
A così onorato il nostro invito come
Uditore come collega
Quindi riprendo
Il filo conduttore che ieri ci ha introdotto alla all'avvio di questi lavori richiamando un altro momento non certo quello di ieri che è stato sicuramente importante perché ha sottolineato il complesso intreccio
E da tutti riportato in evidenza tra disagio mentale esecuzione penale ma riguarda riguardando il programma all'altro ieri richiamando l'altro ieri altro ieri abbiamo avuto il piacere di di vedere per me
Conosco da anni la collega Gemma Brandi Sollicciano di Firenze
Che è un po'la mamma potremmo dire della psichiatria penitenziarie insieme a
A Mario Iannucci
Con Gemma e Mario alla fine verso la metà degli anni novanta
Sentimmo forte l'esigenza di affrontare il tema della della psichiatria della psicologia penitenziaria creando quello che è stato il primo corso
Universitario proprio sul tema
Della del disagio mentale a questo punto potrei dire precluso
Anticipando un pochettino anche i temi che caratterizzeranno questa nostra sessione da allora ovviamente molto tempo è passato tante sono state le trasformazioni non ultima
Quello che potremmo dire sprigionato la cura con il DPCM primo aprile due mila otto ma se da un lato la cura è stata sprigionata il senso
è giunta al Servizio sanitario nazionale il nostro primo attore involontario della nostra riflessione cioè la persona in regime di privazione della libertà è tutt'altro che libero anche perché intrappolato come sappiamo come sentiremo nella nostra sessione
In un'altra cella la cella del sintomo quindi non verrà tolto altro tempo lascio la parola al professor Luigi che ha Nieri che modera la sessione e a
Sì buon lavoro
Grazie prima
Stessa
Storia
Nuova sessione con lo Stato dopo
Scuole
Sesta
E questa stimoli si universitario
Sia un
La figura del professor Vincenzo carenti professore ordinario di Psicologia
Dinamica
LUMSA anche in parte
L'opera operante a Palermo se non sbaglio che prevede grande esperto per l'appunto di come vedremo rivalutazione della pericolosità sociale
E soprattutto di questa rete la siccome triliardi condizioni psico pratiche e disturbi delle personalità che possono in qualche modo essere associati il fenomeno
è il fenomeno della dirigenza quindi io prego il professor Caretti
Di cominciare la sua relazione
Guido nella valutazione il resto
Agricoli dunque solo avanza ideologie toccare il perfetto forma
Innanzitutto buongiorno a tutti
Grazie all'affido deriso grazie ferma da professori lamiere
Di avere di avermi invitato ma andando a discutere
Così rappresentare in pochissimo tempo a disposizione
Un tema molto complesso cioè quello della valutazione della pericolosità sociale un nuovo è un tema immenso dal punto di vista afferenti l'ambito non soltanto si chiama devono della storia della psichiatria
Un ed evitare una un altro aspetto molto importante cioè correlato appunto alla questione della pericolosità sociale
Che ripeto è una questione annosissima perché per esempio nell'ambito della
Anche della pubblicata generale a livello della percezione sociale c'è uno stigma sulla schizofrenia
Per la quale i soggetti si dovrà mi sono necessariamente violenti e questo la ricerca ha messo in evidenza che non è
E non è così proprio perché si è andato sviluppando da trent'anni a quaranta con trenta quaranta da trenta quarant'anni tutta una mole di ricerca nell'ambito dei disturbi di personalità
In cui si è visto che sono o fortemente correlati all'esordio della violenza ma anche alla recidiva
Precedente disturbi di personalità per esempio quando presento no una condizione un fattore di rischio altamente problematico che è quello dell'alcol e delle sostanze
Cioè
Il ragionamento sia andato evolvendo nel corso del tempo
E il ragionamento avuto anche la necessità appunto di prendere in considerazione che cosa cioè il il
Il processo diagnostico perché no no non c'è niente da fare e la diagnosi la diagnosi è alla base della valutazione del decisione rende
Che cosa vuol dire decisa media decisione che deve affrontare lo psichiatra villa italiana anche anche l'opera l'operatore penitenziario
Il giorno utilizzato immaginiamo ancora il magistrato di sorveglianza
E così altrettanto per quanto riguarda la dismissione degli OPG non posso parlare dello stato dell'arte della dismissione degli OBG in venti minuti perché è quello che di cui vorrei parlare questa mattina dello stato dell'arte della ricerca
Nell'ambito
Della pericolosità sociale
Nell'ambito degli o quel disturbo di personalità che è fortemente correlato alla l'esordio e lo sviluppo il mantenimento di un comportamento violento che il disturbo anzi sociale
Barra psicopatico di personalità perché antisociale perché il disturbo
Antisociale barra psicopatico di personalità beh questo cioè villa il questo è stato ben messo in evidenza questo la conosciamo tutti già nel due mila cinque la Cassazione ci diceva che era importante appunto prendere in considerazione come i disturbi di personalità devono essere
Di consistenza rilevanza gravità tali da concretamente incidere sulla capacità di intendere e volere quindi anche sulla pericolosità sociale questo già metteva in evidenza la necessità di misurare qual è la consistenza prima la consistenza era basata unicamente sul giudizio individuale del clinico
Giudizio individuale per tutti
Un giudizio che opera anche fortemente correlato all'impostazione diagnostica del clinico per esempio appunto al giudizio clinico nella massima apertura di un terzo invita coincidenza anche con l'attenzione agli aspetti fenomeno logici della persona ma sempre individuale sempre soggettivo
Nel corso della sviluppo della scienza diagnostica perché c'è una scienza che si evolve
Anna non soltanto nella psicodiagnostica Mannella psicodiagnostica che serve poi ovviamente a misurare aspetti centrali della personalità si è preso così cominciato a prendere in considerazione strumenti psicometrici
Che non sono testo
Non sono persone delle interviste e l'intervista che certamente ha notevolmente in influenzato la il il dibattito sull'accise sulla pericolosità sociale sulla recidiva l'apice al
Il mio gruppo di ricerca standardizzato rinviarla dice L.R. standardizzato punto in un in un campione di soggetti molto violente
E finalmente noi abbiamo questo strumento che è uno strumento già che viene utilizzato in tutti i sistemi
Giudiziale
Clinici in tutto il mondo è la vicenda ma perché cioè è un è una avuto questo enorme successo la vicenda arrestata costruito dalla dal professor Robert terra
E appunto noi abbiamo voluto lavorato studiato standardizzato questo strumento con lui
è la vicenda R è la ci permette di è un'intervista quindi non è un testo non è semplicemente un terzo in cui si mettono delle crocette un'intervista e già questo cambia la cosa che mi dà una risalita vuol dire un colloquio
Quindi io vi era una relazione interpersonale vuol dire uno scambio uno uno scambio che permette però di organizzare l'esperienza diagnostica del colloquio il più possibilmente Alberto
E il più possibilmente aperto su chiedo per quale motivo perché la ricerca ha messo in evidenza di tutti i comparti sono molto sensibili all'umiliazione
Siccome il GICO margine commettono le cose molto brutte è chiaro che quando facciamo un colloquio le nostre mozioni intervengono nel colloquio
Per cui bisogna anche acquisire quella tecnica del collaborino umiliare lo psicopatico perché se no altrimenti si chiude anzi può anche reagire violentemente come può succedere in alcuni casi
Quindi capite bene è un'intervista è un'intervista cioè che
Ha messo la la faccio vedere una un aspetto molto importante Hilla un alto punteggio
Questo ormai è storia non cioè della
è un atto punteggio la vicenda di un punteggio maggiore di venticinque e predice
Il rischio di recidiva e lì c'è stata tutta una messe di ricerche ma guardate sono già molto vecchie per esempio non nel mille novecentonovanta da faccio vedere soltanto questa questo del due mila diciassette anni fa
Cioè temi stroma dimostrato che è caduta dopo cinque anni la recidivi dai duecentodue soggette in questo caso psichiatri esce
Precedentemente condannati per crimini violenti hanno mostrato il rischio di commettere un nuovo crimine violenza era quattro volte maggiore nei soggetti psico Paudice che non negli altri ex detenuti che vuol dire questo
E quando si intercetta logico patria e la più celere a questa
A valenza di carattere diagnostico
C'è
Il ragionamento prima il ragionamento clinico Baldato ampiamente sul colloquio individuale ma anche su uno strumento uno strumento che il giudice signori miei questo c'è un rischio di recidiva
Questo si chiama risk management cioè valutazione del rischio informazione del rischio e decisionali si invecchia in grosso rischio ognuno deciderà come vuole giudice
Poi io posso avvertire il magistrato di sorveglianza in cui vive qui c'è un rischio di
Pericolosità legato appunto a una condizione di antisocialità psicolabile
Il dal magistrato prenderà le sue le sue il suo intervento acquisito prenderà appunto le sue decisioni
A il
Altra questione cioè vado molto rapidamente vedete questo gli S invece di dover perché ve lo faccio vedere perché appunto
Gli assi e le cinque finalmente nel modello alternativo accanto a disturbanti sociale di personalità prende in considerazione la variante Chico fatica
Io ci convalidi soffre di
Sono molto controllante
Non la prendono dall'esperienza
Anche a livello neuro biologico non provano nessuna emozione valore freddezza non è una freddezza psicologica o cognitiva a che fare proprio con delle aree del cervello che non reagiscono per esempio di fronte
Di fronte all'immagine serate oppure per esempio non so ancora un'altra volta questo questa è interessantissimo questione risonanza magnetica che è stata fatta di fronte
è stato messo soggette dico normali soggetti di controllo va bene
Di fronte ad immagine molto violente va bene
I soggetti di controllo reagivano con quella parte del cervello che sperimenta l'angoscia lamentala i soggetti psico pratici guardate un po'bene queste fantastico veramente fantastico reagiscono prevalentemente volontà entrato striglia nel
E quella parte del cervello che prova piacere
Ma se è chiaro che vedo guardiamo cosa si vede dietro questa questa questo questa risonanza si vede un soggetto che di fronte ad immagini efferate di un bambino che il bilancio di una donna violentata
Ragion di un di un pezzo di un corpo di un gli una di una donna di un di una di un soldato magari non so in Siria prova piacere
Non reagisce lo quindi capite bene
Con chi abbiamo a che fare e chiarite anche bene un altro aspetto molto importante che è stato messo in evidenza con la più celere la tendenza alla manipolazione
I soggetti psicofarmaci non apprendono dall'esperienza ma soprattutto tendono ad essere molto manipolatore
Quindi la distinzione fra antisocialità esiguo patria e della massima importanza perché quando sento colleghi io clinici
Che appunto attitudinale dei modelli per esempio vi psicoterapia nemici o per esempio psico educativi
Ho anche la manfrina ex
A soggetti antisociali la prima domanda intendo ma scusate ma sono antisociali ostico farmi sapere per quale motivo leggiamo attentamente neppure
I soggetti psicografici proprio per le loro caratteristiche manipolatori incentivano proprio grazie
Ai trattamenti standardizzati quello che utilizzeremo in tante circostanze per esempio con un alcolista o con una antisociale per
Massima
Rendere più efficaci le loro termine di manipolazione
Ciò se è chiaro che sto dicendo quindi questo pone un problema enorme come intervenire con questi soggetti ancora non luogo sappiamo bene non lo sappiamo non mio gruppo ricerca al mondo
Ci sono vari tentativi di studiare questo aspetto
Di come intervenire in questa freddezza che all'affaccio come si dice in siciliano cioè all'apparenza può essere anche molto simpatico perché lì ci cova vi sono manipolatori ci impartisce intelligenti hanno delle caratteristiche e soprattutto
Hanno una caratteristica che li differenzia dall'antisociale non ti sociale marcatamente impulsivo e muscolare un ente impulsivo pronto a scontrarsi con trentatré in confronto in un confronto in un confronto duro con l'interlocutore
Non si confà dico invece freddo
E controllato
è un altro tipo di antisocialità ed è per questo che è andata a finire nella
Negli sms cinque vado molto avanti perché una cosa però voglio farvi vedere che questa molto importante
Ed è qui la ricerca ha messo in evidenza quello proprio attraverso la più celere la vicenda che serve a misurare non ti socialità elastico per dire
Cose che ha messo in evidenza che quando le caratteristiche antisociali si mescolano con alcune caratteristiche personologiche ed è logico Badia
Innanzitutto si prende un punteggio autonomici ma in secondo luogo questa mescolanza di antisocialità ai visivo Badia
Per fa pensare a livello di rischio mentre nel National perché c'è infissioni recidiva e di pericolosità sociale
Questo è stato questo è stato messo in evidenza ma faccio vedere questa è la parte la dimensione proprio psico patetica e questa invece proprio la parte antisociale cos'è l'intesa e anche interessante dal punto di vista
Grafico
Perché l'apice all'RC dice immediatamente quali sono i livelli dell'antisociali padre Daccico Pavia per cui chi la sa utilizzare sa fare anche un ragionamento clinico di carattere chilometri
Il tempo stringe o voglio farvi vedere il futuro il futuro ovviamente perdonare il futuro ovviamente della
Della
Della dello quindi lo stato dell'arte e della ricerca nell'ambito della psicodiagnostica adesso stiamo cominciando un altro grande progetto di ricerca proprio con il dato
Non studieremo duecentosette offendere duecento soggetti condannati definitivamente per reati contro la persona quindi soggetti che hanno commesso omicidi maltrattamenti eccetera senza offendere il maltrattamento
Quotidiano studiare la la Lallai gli aspetti personologiche la violenza con un nuovo strumento e questo è il futuro è la caccia perdenti versione tre è un upgrade da come si diceva direbbe oggi non so per quanto riguarda le applicazioni
Nasce dalla PC L.R. è stata costruita voglia miliardi di euro per fare viene utilizzato in questo momento in tutti i sistemi in Canada in una in Inghilterra anche in Germania
E anche in Olanda adesso vi farò vedere alcune cose
Perché la psicodiagnosi va avanti ecco questo rappresenta il futuro e anche questa è un'intervista aerea un'intervista che prenda in considerazione dei gli ha altri ai ferma altri anche perché sono importantissimi nella valutazione del risk management
è per esempio ho appunto sono sempre un'intervista
Questa è la cosa importante
Un sempre un'intervista gli ai tre ma questi sono gli standard esattori gruppo ecco per esempio un aspetto molto importante per esempio prendo in considerazione il trauma l'esperienza traumatica e lo vedete
Oppure per esempio prendo in considerazione le relazioni intime e quindi anche le relazioni alle relazioni gli attaccamento
Prendo in considerazione dal punto di vista clinico per esempio disturbi pervasivi dello sviluppo per esempio se c'è stato prendendo una via una di appalti per esempio nel corso dell'uso gruppo del soggetto oppure per esempio problematiche legate per esempio all'apprendimento insomma e molto più clinica molto anche più psichiatrica se volete
Poi c'è un altro aspetto importante per esempio
è un che non viene considerato per esempio nella vicenda tema importante a livello istituzionale cioè quale sedici oggetto c'è una compliance c'è una responsabilità
Altro Colli trattamentali questo già ci dà delle informazioni relativamente al rischio di
A rischio di la recidiva
E infine ancora un un al a un ancora un'altra volta per esempio problematiche che ci possono relative per esempio allora fronteggiamento alla risoluzione di
Questioni sociali e familiari ma anche per quanto riguarda i piani relativi a l'intervento istituzionale con il soggetto la cosa più importante che voglio farvi vedere e che in questa ricerca
Perché c'è un limite nella psicopatologico nove fino a qui abbiamo sempre fatto una psicopatologia con un unico genere
Un unico genere la psicopatologia del futuro sarà anche basato sulla biologia del genere e la psicopatologia faccende più vuol dire questo vuol dire cioè che c'è un problema che ci si è posti a livello della a livello internazionale ma quali sono le caratteristiche delle donne psicopatico le donne va bene
E allora la professoressa De foga allora
Appunto aggiunto note ai tema la caccia R. venti noi abbiamo
Avuto la l'onore di avere a disposizione questi nove ai temi manuale eccetera eccetera sono nove al tema che aggiungeremo in questa ricerca perché vogliamo capire
Le donne oggi probabilmente agli anni fra nel senso offendere
Quelle condannate per reati definitivamente contro la persona presentano alcune caratteristiche peculiari
è interessante cioè sono doppiamente ricerca di confine quali sono i nove ai tenente ove sono interessanti per esempio la prostituzione una difficoltà ovviamente problematiche nell'attaccamento una una gravidanza precoce
La gravidanza precoce e tenete presente ciò che il problema della gravidanza precoce uno dei problemi per quanto riguarda
Lo studio dell'adolescenza a rischio
Che
Certe volte può anche prendere ed ovviamente delle problematiche di personalità che possono ricadere anche nell'antisocialità psico pratica e poi ovviamente guardate un po'la tendenze alla altri scegli o l'autodistruzione la Vitti la vittimizzazione dopo l'infanzia cioè tra
Travaglio Renzo che si possono essere intervenuta nella vita della persona questo caso di una donna
E poi appunto un comportamento ma il manipolatore un esercito Eraldo stima difficoltà ad assumere la responsabilità di un bambino e quindi è proprio un deficit nell'accudimento anche quello è una è un segno di una
Di un fallimento nella relazione di attaccamento
E poi una serie di condizioni che riguardano le relazioni intime a
Di carattere patologico insomma
Ora grazie dell'attenzione
Qua
Credo che il
Grazie ora in poi dovremo
Non prendere in considerazione questa fondamentale distinzione dal punto di vista della diagnosi ma anche dal punto di vista del trattamento transigo battigia egli appunto disturbo sociale diversa da ritardi socialità
Voi avete sentito evocare completamente diversa da quella della classico Badia e l'introduzione della Della variabile del genere molto molto interessante perché in effetti anche dal punto di vista della letteratura dal punto di vista del cinema no siamo abituati a vedere gli psicotici maschi
Molto molto meno se abbiamo
Idea di che cosa possa essere per l'appunto una psicosi fatica seminano quindi
Direi che questo
Estremamente interessante poiché la villa
L'estensione di le variabili psico sociali che sono prese spunto in considerazione e la valutazione siccome
Del
Grazie come
Io direi che questo punto noi possiamo rinviare la come siamo d'accordo che non sono i poteri sia
Diciamo che il dibattito eventuali domande alla fine della sessione prospettici trattiene ancora per un po'così diciamo le sue forme
Ecco e quindi potrei possiamo procedere con
La scaletta che ci siamo appunto dati raccomando i relatori a restare un po'il in termini
Il dell'orario affidato e quindi io Chiarella dottoressa Caccamo che certi che e c'è l'agenzia richiamarla perché ci si parlerà di psico patria violenza della quotidianità penitenziale
Ma
D'accordo
Scusate
ANAS insomma
Ancora
Organizzando
Allora
Io lavoro presso la Casa Circondariale
Psichiatra burocrazia una casa circondariale di Pillitteri
Questo è l'ingresso Ballardini dieci quindi siamo stati in qualche modo no genieri siamo stati i primi sugli altri
Inviati
Missione impossible DSM ex
Richiamata siamo stati i primi ad accedere secondo l'organizzazione Servizio sanitario nazionale
E qua un altro grande capitolo che non è questa la sede
Allora caratteristiche che paghi serviranno per andare a dire alcune cose
Nella casa circondariale come in tutte
Ci sono tantissimi detenuti in attesa di giudizio o comunque detenuti con una pena inferiore ai cinque anni
Quindi già il campione del quale poi però dire alcune cose
Campione con delle caratteristiche con me diciamo iter giudiziario
Abbastanza selettivo anche se una parte minore sono detenuti definitivi i cosiddetti
Adesso Caretti mi deve scusare ma io cercherò di prendere sotto altre vesti no il concetto di psico pazzia
Facendo un po'una provocazione mentre lei parlava io cercavo un po'di riadattare il mio intervento perché mi rendo conto che
Ci sono delle aree di sovrapposizione non solo in modo che siano più brevi possibili
Allora iniziamo col dire che in questa sala secondo me abbiamo tutti incontrato psicopatico
O comunque noi continueremo
Perché dico questo perché non è detto che testé care persone con un profilo particolare possano rientrare negli ambiti penitenziari alcuni non ci arriveranno mai
Perché perché lo psicopatico e in tante cose insieme alla prima domanda che mi sono posta cercando di coinvolgere in questa ma è una persona affetta da Enzo Pomentale
Oppure
è una persona che in Francia
Volendo fare questo deliberatamente
Delle regole no
Bene
Allora io chiaramente mi sono in qualche modo sostenuta da perché il che l'ho trovato particolarmente per me è illuminante tenendo presente che in mio lavoro imparato sul campo perché anche attualmente non esisterà specializzazione di Psichiatria
Un un esame momento fortemente criticato alla psichiatria penitenziaria quindi in tempi attuali dove invece lo psichiatra parzialmente coinvolto
Perché stiamo assistendo in una insomma in una fase particolare in cui si richiede sicuramente un coinvolgimento diverso rispetto a prima
E
Dico che sicuramente in ambito penitenziario c'è una larga maggioranza simpatici
E Antiseri la maggior parte dei
Criminali delle persone che commettono reato ricevono una diagnosi di disturbo antisociale
Ora nell'archivio incontro spesso lo psicopatico ora per chiarezza diciamo psicopatologica
Però bene il si dice leggendo il libro che non hanno una matrice fortemente psicologica perché non hanno dei vini perché non si nazioni quindi non agiscono in genere assoluto voci imperative assunto di speciazione uditive
Sono lieta organizzati sono molto spunti sono molto scaltri hanno questa asciuttezza cognitiva che
Fanno di loro delle persone che sanno assolutamente dove in che direzione prendere
Non sono privi del contatto delle realtà sono assolutamente in grado
Critica giudizio sono nella norma come lui usiamo dire no non hanno Saitta di patologia però il più delle volte non ce l'hanno
Non ci sono Frente sanare una distinzione che che è importante non soffre ma
La sua Sorrentino di personalità diciamo
Delle risonanze rispetto alla collettività cioè ci fa pensare un elemento che può essere dannoso
Il controllo lo psicopatico diciamo così o comunque io non sono in grado mai di formulare una diagnosi perché non possa utilizzare degli strumenti importanti dei quali ha parlava il professor Caretti ministro
Diciamo riferendo alle aziende ma posto in qualche modo interagire io prende rendere caratteristiche sul profilo di personalità
Arriva il detenuto esperienza mia praticante e entrambi nella mia cella
Lasciarla confinante all'infermeria in Cina Angelo uguale a quella di detenuti sanzionati in fuga
Il più delle volte sono da sola c'è molto spesso l'infermiera professionale che mi sta riprendendo che mi aiuta infantile testimone perché importante è essere messo niente
E in questo per dire che già lo psicopatico entra con la ragazza intanto richiede il permesso io generalmente sta aggiornando la diaria clinica e non rientra entra
In maniera prepotente e arrogante
E non mi chiede permesse quando io l'ho invitato a
Gentilmente Santeramo lasciare
Un attimino di pazienza aggiornare cartella alcuni se ne sono andati
Quindi questo fare molto ingombrante avuto molte cocenti voto grandi uso preferisco passare questo Paesi presentano alla Sardegna esperienza appresa ma il professor Caretti no sicuramente dirà
Qualcosa di altro se stimola la sua curiosità io ho riscontrato che prevalentemente hanno due scenari o si pongono come la vittima
Che ingiustamente condannato e che sono elementi indispensabili per la famiglia che sono stati la famiglia è stata privata elemento buonissimo
Risolutore ritorna
Un elemento fondamentale di aiuto di sostegno economico perché Santi lavorava sempre gestito tutto oppure
Si pongono con questo grande inutile una esiste dico di personalità in cui addirittura riposano ha votato dicono è un incompetente non ha capito niente mi difendo da solo
Sicuramente sono stati degli psicopatologiche hanno preso parola dei tribunali perché ritengono che gli altri non capiscono nulla qualora falliscono sono dei deboli che devono essere spazzati via
Sono superficiali dell'affettività e sono anche estremamente pericolosi ma di volersi invidio brevemente
Lo scorso maggio nonché del Passo della mamma avevo appena perso dopo quella linea
E fu impreparata perché un detenuto scrisse una una lettera una mamma che chiaramente non poteva ad aprile universalmente impreparata all'evento
Mi ricordo perfettamente che ho avuto un momento di cedimento perché l'impatto emotivo è stato terribile e questo questo detenuto dentro dottoressa ho toccato un tasto importante per lei
E in quel momento non sono stata nelle condizioni di dare una risposta efficace ma ho dovuto ma ho avuto un rientro di difficoltà
Simpatico ci mette in difficoltà e cerco di farlo è contento e soddisfatto
E può anche citati nel vedersi imbarazzato fare i complimenti rimangano andrebbe quando nascono andiamo al mare iniziare apprezzata sarà anche questi
Quindi questo per dire che intendono orientare il colloquio
E questo diciamo è una un aspetto una una presentazione sintomatologia che turca evidenzia interpersonali inutili
Poi c'è l'aspetto
C'è l'aspetto comportamentali che ricorda molto più lati sociale tanti sociale chiede sostanzialmente
A una agito impulsiva eversivo e poi le conseguenze che si fa lenire senza rimorso senza alcuna Mattia considerazione verso l'altro senza pensare
Cagionato un danno
Avvolti drammatico una responsabilità studi classici uomini
E scusate magari qualcuno pensava che nordamericani vinti perché vanno chiarimenti per esempio no e con situazioni drammatiche unicamente perché ritengono che che
Che non ne hanno necessità e quindi chiaramente sono
Persone che continuano
A ma in qualche modo danneggiare anche indirettamente affetti che non hanno una sono identificate come possa essi
Bene e mi devo riallacciare a quest'ultimo già caratteri sia comportamentale sono persone che fin da piccoli iniziano a dare prova di sé
Tutti i bambini hanno passato una fase
Cattiva c'è bene ma bisogna cattivi in realtà non lo sono in maniera particolarmente forte
Sono quelli laburismo sono quelli che magari sono sostanze da giovanissimi sono i leader sono quelli che
Tagliano nel testa dell'incerto linea elemento Nasuti davvero oppure fanno rispetto alla sterlina indirizzo mamma Bennardi comportamenti
Molto molto forti molto aggressivi molto Santino perché hanno piacere nel vedere l'altro che sofferente
Ora
è una frase che mi ha colpito molto perché sono sì possano arrivare ad essere criminali quindi ad agire a fare
No comportamento criminale però non sono dei binari normali
Sono dei criminali che a differenza di altri hanno comunque un codice anzi valori sebbene molto riformati informali però loro codice interno
Lo psicopatico non ne ha neanche uno si orienta secondo dei propri bisogni è proprio la propria soddisfazione in una no
Cosa che mette anche in evidenza troverei non hanno empatia la totale assenza in patria non provano tenerezza non trovano piena pietra
La vittima
Allora io passerò rapidamente alla alla resta un obiettivo di personalità deviante diciamo una letteratura si orienta in maniera
Punto omogenea è stata niente nel ritenere che ci sono dei profili di personalità che sono fortemente collegati alla nelle manifestazioni violente agiti violenti
Ed essendo tre evidenza la ditta ha più bisogno carenti in che l'abuso di sostanza aumenta fortemente il rischio di manifestazioni violente fino alla realizzazione di crimini
Bene sentito anche qualcosina di più si è detto che sono Debray Vittor sardi manifestazioni violente
Ossia Botter che rientranti nei profili di personalità Bagnasco impulsività per la sua aggressività sono persone che compiono prevalentemente reattivi scontri fisici possano comunque farlo
E quindi oltraggio a pubblico ufficiale drasticamente anche i collaudatori Borta
Può essere botte in
Combinavano appreso
Sostanze l'alcol e lo vedremo il catalizzatore più potente
Che possa avviare un del corso molto rapido personalmente stazioni violenta
Bene una cosa interessante che è venuta fuori degli ultimi sempre di più perché è difficile trovare un board per puro va bene pure perché molto spesso è miscelato con un disturbo antisosta sociale
E stanno emergendo la parolina magica e in più filo psicopatico psico praticabili insomma secondo me restano sempre più importanza proprio per il discorso anche sarebbe apprezzato che stiamo attraversando
Quindi il bar per non resiste puro ottanta enti tutti i detenuti che io mando in un articolo centododici che
Enzo Massimo Buscemi essere utilizzato per una accolte sia psicopatologia che non può essere gestita in ambito e ambulatoriale ci fu il meglio semplicemente dico diviene una consulenza clinica
Faccio una consulenza clinica e una consulenza psicofarmacologica solo questo posso fare
E quando tornano dall'articolazione centododici troppo spesso spesso spesso un atto di anni anzi borderline parlanti sociale perlomeno contratti selvagge sociali
Questo per dire che in realtà è difficile
Alla conclude dicendo riconoscere abbiamo più o meno dette
E
Questo mi sembra che sia importante anche rispetto alla rigidità se c'è
Comunità anche spetti tratti del profilo psicopatico aumenta il rischio di ricettività nei crimini violenti
Allora facciamo rappresentiamo brevemente anche quello che succede nelle grandi patologie no nelle patologie sebbene se lei Presidente se n'era in realtà un impatto un impatto sulla comportamento violento sulla commissari di reato
Sicuramente è iniziato lo studio con l'interessamento verso la schizofrenia verso di psicosi
E che cosa succede che la Marinazzo dice addirittura calcolare servitù dice che c'è un aumento del cinque per cento che non è poco però probabilmente
Ci sono anche delle connotazioni sociali nonché chiaramente Marzano un costruttore exercise lenta tocca ad altissimi livelli è probabile che ci sia una mediazione sociale che faccia la differenza
Bene ritorna questo discorso ci ha raccolto ancora la cumulabilità con sostanza da abuso alcuni in primo luogo e vi sono tantissimi studi
Dove ci dicono che probabilmente intervenendo sull'abuso di sostanze un
Noto che prevenire manifestazioni violente per le per prevenire anche la commissione di reati
Quindi prevenzione non sono in ambito della patologia severa principale ma anche con l'abuso di sostanze
E poi un altro concetto che poi vi farò vedere
E ma fa parte di queste che quanto più tardivamente viene posta la diagnosi di disturbo mentale se è vero quanto più
La
Commissioni di reato è molto più frequente considerando che una parte
Diciamo lo non poco rilevante e fa l'esordio con crimini molto violenti l'omicidio per esempio ci trascrizione unanime particolare perché è prevalentemente avviene dentro alla famiglia membri della famiglia
Bene questo è una ripetizione passano avanti per brevità domicilio aggettivo dire che ci sono dei sintomi no Manicardi però in realtà la traduzione schizofrenia la la produttività del sintomo
Allora facciamo così in realtà mi volevo soffermare su un'altra cosa e ieri
Che ci tenevo particolarmente
E bipolare anche sono associazione ritorna il discorso del dell'abuso di sostanze e un messaggio importante credo che sia agli studi forensi sono diverse policlinici
Nel senso che pongono l'attenzione sulla sede eversiva immutato spiegare micidiale suicidio motivazioni sono dei rilievi colpa dei milioni di rovina
Allora
Facciamo in questo modo io vado avanti praticate o condotto uno studio che Turin avverto
E dando a dicembre del mille tredici perché ero condotto questo studio erano da soli tre anni e volevo semplicemente vorrei lo stato di salute mentale dentro la casa ai livelli allora
Preso seicentoquaranta detenuti sono stati intercettati
Settantaquattro dei quali sono stati filtrati dei criteri di inclusione che state leggendo
In conclusione ed esclusione con riferimento particolare a condotte criminali problematiche
E il ferimento prevalentemente a comportamenti strumentale si violenti che ci sono spesso queste istituzioni con il vantaggio
Variegato dall'ottenere certificati dare le azioni per istanza dell'avvocato tantissimi motivi
Le forme forme con qua forse questa importante io ho valutato secondo queste scale eccetera la psicopatologia generale che mi dà un'indicazione la salute mentale più generale la mossa che nella
L'aggressività
E l'anarchia invece laziale perché io ho scelto che state le scale perché ho valutato osservato che esse ripensamenti passività che la si introduce ansiosa
Erano parzialmente rappresentare questi soggetti è emersa infatti bene distribuzione di questi trentaquattro la maggior parte sono tra il trenta centosei per cento in data trenta quarant'anni
La sanità italiana prevalentemente prevalentemente cervidi prevalentemente medie inferiori
Numero commessi lo saltiamo reati commessi questo è un po'lo scenario fino all'otto punto cinque c'è una grande rappresentazione badate bene che c'è anche il tentato omicidio
E
Quest'altro studio questo questo importante cioè
è venuto fuori questo in linea un la letteratura internazionale ci dice che c'è una grande
Rappresentazioni disturbo antisociale universalità seguito dal board
E seguito del superamento dei prezzi e non che con in realtà
Varrebbe la pena fare uno studio approfondito su quanto è un una simulazione sono aspetti simulazione in quest'Aula screening anche questi Iannuzzi combattivo
Questa è un'altra storia questo concetto importante che ritorna tiratura internazionale la maggior parte dei pazienti che faranno fa abbiamo fatto crimini che comunque sono avvezzi a manifestazioni violente e aggressive non sono passate nei circuiti penitenziari non sono passati CSM
Ha raccontato un attimino solo trenta secondi nel dire questo perché
L'unica divergenza che relazioni degli indici erano assaggi cioè in cui lo zero due più zero devo dire che c'è stato un peggioramento delle caratteristiche psicopatologia prevenzione che si dica
è un po'di chiarezza vorrei sottolineare questo aspetto mi sembra che questa importante aggiungo che era D.P.R. anzi mi rivolsi gotici nove disturbi psicotici che ho visto mantengono una severità che entrato Presidente purtroppo rimane se è vero
La sintomatologia azione probabilmente un fenomeno molto reattivo dipende dalla posizione dal percorso dell'iter giuridico che sta attraversando la persona detenuta
Mentre l'unico significativo l'aggressività peggiora peggiora perché io ho potuto soltanto constatare delle variazioni delegabile estende rispetto a questo
Devi descritte
E di concludere questo messaggio di non essere importante perché su questo dato si può fare sulla prevenzione c'è prevenire
Quindi fare in modo di intercettare prima il
Probante disturbo psichiatrico
Meridionale se è vero ci aiuta a prevenire la recidiva
Allora un momento di IRI serenità anche se questo è stato un bellissimo progetto di inserimento lavorativo o è stato portato avanti fino al due mila e quattro grande grande enfasi perché è stato il primo vicino a occultare l'etichetta ed esige la Repubblica italiana questi detenuti sono stati inseriti in questo processo già produzione del vino è andato molto molto bene
Quindi con l'auspicio che si possano fare tante e tante cose che ci sono delle cose da fare grazie dell'attenzione
Ricovero
Volevo
Complementare
Prego motivazione
Bisogna poi mi sembra anche importante levato
Un aspetto centrale nella valutazione dell'ARCI cooperativa
Che l'assenza di sofferenza psichica
Cioè questa questione dell'assenza di sofferenza psichica era stata già messa in evidenza negli anni Cinquanta da Klett legislativi scrive un magistrale volume che peraltro
E fuori i diritti internazionali per cui si posso si può benissimo scaricare da Google che si intitola proprio del mais colza niente la maschera della salute cioè lui fa un anno è una valutazione una diagnosi della SIGO patria
No intorno agli anni cinquanta c'è mette in evidenza per questa questa caratteristica Hilla il
Tuttavia
A noi dobbiamo cioè le cose sono anche andati avanti la la la la il ragionamento clinico sulla valutazione diagnostica antisociali Daccico patria
A oggi deve essere ma considerato proprio sul piano dimensionale che vuol dire dimensionale se voi prendete il modello alternativo degli assieme cinque
C'è una valutazione ma anche ci come elettrica del disturbo di personalità che va da zero a quattro cosa da zero a quattro zero è nessuno poca compromissione
Perché questo perché aspetti caratteriali della personalità narcisismo per esempio a io c'ero nessuno poca compromissione è zero
Che vuol dire questo oppure per esempio non so modalità per esempio di dipendenza relazionale come il disturbo dipendente però nessuno poca compromissione fino a
Nessuno paga compromissione
Lieve compromissione
Moderata compromissione grave compromissione estrema compromissione che vuol dire questo che il ragionamento clinico è diventato un ragionamento dimensionale la psico pazzia a livello zero sono gli fisico baltici dal colletto
Bianco
Cioè sono quelli che ho per esempio non so utilizzano il denaro degli altri sono politici sono professori universitari sono persone di potere sono anche sacerdoti
Persone che hanno per esempio appunto un atteggiamento violento per esempio nella pedofilia
Che però
Presentano nessuna o poca compromissione quando però il ragionamento questo che vuol dire che le caratteristiche di personalità sono intrinsecamente correlate alla popolazione generale
Però poi dimensionalmente pelli bisogna andare a riprendersi il modello alternativo perché ci sono tutta un'era zero uno quattro oggi il ragionamento è basato su alcune caratteristiche fondamentali
Sul sei sull'identità sulla capacità poi di realizzarsi e soprattutto anche sull'intima sì il ragionamento è diventato molto più complesso
Questo cosa vuol dire e questo emerge bene nella nelle domande che appunto cioè si poneva appunto la collega
Questo vuol dire che dimensionalmente lattico Patria quando si correla ad altri fattori
Grati come per esempio appunto l'impulsività marcata insieme con le tendenze alla manipolazione acquisisce proprio le condizioni anche di un disturbo di personalità
E tra l'altro quando quelle condizioni
Si correla nei comorbilità con quella vulnerabilità dal punto di vista funzionale che il disturbo borderline di personalità
Ci sono soggetti psico pratici che possono perdere anche l'esame di realtà come anche ci insegna la psicopatologia il soggetto Borbera a un esame di realtà a macchiati
Le ho Pardo
Lo perde l'esame di carta e Locatelli l'esame in realtà quando è sottoposto a situazioni di stress per il soggetto porre ai nella l'abbandono il tradimento la la il dover il dovere di dover rinunciare alla UAL gratificazione immediata lì poco perdere l'esame di realtà e quando quella perdita dei siamo e di realtà e anche correlata per esempio ha caratteristiche psicopatico e noi per esempio possiamo avere il femminicidio
Temeva cd
Correlato magari anche e nel bordello troviamo l'uso delle sostanze certo quello infatti è molto importante allora quindi cosa che voglio dire
Ognuno di noi deve prendere delle decisioni nel campo di del nel campo del proprio lavoro la base di questa competenza decisionale oggi è basata sulla psicopatologia
E sulle conoscenze psicopatologiche e sulle conoscenze degli strumenti della psicopatologia che sono appunto
Appunto le interviste gli strumenti standardizzati vengono utilizzate in tutto il mondo
E la la ricerca la ricerca perché la ricerca cita degli ulteriori implicazioni anche per esempio anche dal punto di vista evoluti come piaciuta quella cosa lì i codici rossi ma ci sono dei tratti
Beh sapete qual è la cosa è chiaro che se non troviamo un disturbo della condotta in età evolutiva o un disturbo da deficit di attenzione e iperattività
Potrebbe anche dar luogo a un esordio psicopatico ma molti psicopatico CE durante l'adolescenza stanno bene non presentano caratteristiche sunti lo sono quelli descritti nell'i CD dieci però tenete presente che l'anno prossimo uscirà anche lì cd undici
Perché il ragionamento diagnostico si evolve nel corso del tempo nell'ICI del dieci c'è un soggetto antisociale che però è caratterizzato da ritiro sociale
Quello non combina Casini a scuola
Magari si sieda ha una doppia vita nascosta la famiglia eccetera eccetera ma tutto quanto bene poi cominciano a comparire sostanze Bond prende poi d'esordio psicopatico cioè capite bene cioè che il ragionamento è complesso
E complesse soprattutto i disturbi di personalità sono complesse negli sms in cui c'è un altro strumento che noi adesso sul quale stiamo lavorando anche con con i professori Amiri che il PD e cinque il personale gli inventori Forlì Assam Fifth
Tempo fa è un è un inventori è un po'comune ma in piazza
Mi è piaciuta molto la storia della della storia che loro della vittimizzazione ha in testa quando noi somministriamo elementi ai
In testa con le crocette sapete che cosa si eleva si eleva la scala della menzogna i soggetti Chico baltici tendono a incentivare i sintomi chiaro ma non è questo l'abbiamo dimostrato empiricamente quelle lei lo ha visto anche appunto
Attraverso il teste anche l'esperienza sul campo che è quella che conta maggiormente sopra qualsiasi altra persona aveva grazie
Io postilla questa cosa sulle richieste un ettaro nella direzione del disturbo di personalità la stessa carenza d'infanzia avverso la possibile sincronizzazione perché in realtà
Cioè correlato
Non si può avere un buon rapporto con l'area
Io
Quindi diciamo però delle le caratteristiche che vanno verso una disfunzione complessiva
Grazie Consigliere
Svolgete Marrazzo oggi
Allora per la presentazione prossimo relatore
Invito
La relazione la collega caro lascerò anzi
Il suo intervento
Già degenza di legge imperdonabile
Che
O
Personalità
A
Infine
Il mondo
Chiare istitutiva però non ci deciderà insieme
Anche quelli del segmento industriale
Nell'attività nell'assistenza psichiatrica carceraria
Istitutivi bene Civitavecchia principalmente nella
Grande a casa cinque materiale istituto
Complessa per andare
A
Sì
Tizio
Insieme
Quindi io ringrazio gli organizzatori perché mi hanno dato la possibilità anche l'onore di presentare questo progetto
Anch'io ho partecipato piccolissima parte
Che spero e credo che possa essere di particolare interesse comunque come stimolo per chi lavora direttamente nelle realtà penitenziario
E
Questo per una serie di motivazioni intanto per l'alta rappresentanza della patologia psichiatrica nella popolazione detenuta insieme andare a pedagogia di tipo infettivo
Risulta estere gravi patologie più rappresentate in particolare questo dato dell'ANSA che preso perché
A raggruppato ma diciamo il i risultati di varie analisi epidemiologiche
Perché i dati non sono facili da raccogliere non è facile
Avere degli strumenti standardizzati per la per la raccolta e spesso per cui derivano da fonti diverse non sempre sono raffrontabili però tant'è vero che oscillano tantissimo
I tassi rappresentati pubblicati
A seconda delle fonti appunto utilizzate e comunque mediamente già da questo potete vedere che la rappresentazione dei disturbi psicologici può Pariani dall'uno al nove per cento dieci quindici per cento la depressione
Trentacinque quarantacinque per cento disturbi di personalità ma secondo
Alcune statistiche addirittura si arriva a una percentuale del sessanta settanta fino all'ottanta per cento di disagio psichico nella popolazione detenuta
Il disagio psichico in carcere non presentarsi ovviamente con vari gradi modalità di manifestazione perché sappiamo che la definizione di per sé è un evento porge no
E quindi ci può può produrre o un mese celebrazione di disturbi già presenti o anzi la derattizzazione dopo la produzione di un disturbo nuovo
Possano essere Dario Rivolta disturbi dell'adattamento disturbi psicotici disturbi di personalità disturbi correlate all'uso di sostanze
Questo correlate oggi sostanze o in associazioni all'uso di sostanze e diventata una classi psicopatologica particolarmente rappresentata
Particolari criticità
Il
Da un punto di vista clinico
Per non parlare del problema del suicidio
Implicito rappresentare la causa del cinquanta per cento dei decessi in carcere e più spesso ok riguarda le persone in attesa di giudizio
Tra l'altro italiana che non è un paese ai primi posti in generale nella popolazione libera dei tassi di suicidio
E invece
Tra i Paesi europei è il Paese in cui è maggiore lo scarto tra suicidi nella popolazione illiberale e quindi della popolazione detenuta
Cioè i suicidi sono circa nove dieci volte più frequenti in carcere e questo è un indagine del due mila nove
Di questa associazione francese ma in realtà tutte le statistiche riportano questo dato su questo sono concordi sull'altro scatto
Del del tasso di suicidi insomma delle nostre carceri incisi suicida abbastanza
Nel due mila quattordici sono stati riportati da altri media riportano alcune fonti questi dati quarantaquattro suicidi all'novecentotrentatré tentativi di suicidio realtà
I tentativi di suicidio sono difficilissimi da essere rilevati perché bisogna intendersi su cosa si intende SIR rappresenti quel termine nel tentativo di suicidio a volte ci sono dei gesti autolesivi che possono o non possono essere classificati come dipende moltissimo dall'Osservatore ovviamente
Nel due mila quindici e questo interessantissimo perché
Per quanto i dati possano essere discordanti almeno sui suicidi ci dovrebbe essere fondato uniforme invece voi vedete addirittura c'è uno scarto bravissimi CD riportati da fonti del DAP trentanove dal ponte Antigone quarantatré
Nel due mila sedici questi sono dati aggiornati al cinque settembre dalla ristretti da un'anomalia report di ristretti orizzonti i suicidi sono ventitré
E circa il trenta per cento dei rifiuti che si suicida non ha una diagnosi psichiatrica già in precedenza un'autostrada segnali di allarme evidente che intercettare dei sintomi nella maniera
Più precoce possibile vengono dei degli obiettivi principali si occupa di salute mentale
Sappiamo chi è il contesto carcerario entra un tasso di povertà in generale un contesto di povertà di diritti di risorse indi margini di definizione dell'identità professionali perché tutti noi
Sperimentiamo ma tutti gli operatori che penitenziari sperimentano una grande difficoltà nel definire in maniera precisa e soprattutto rassicurante il proprio ruolo
E per non parlare del delle difficoltà
Distretti margini di intervento
Questo comporta dei rischi dell'impedimento ovviamente in premessa non poter usufruire di interventi integrati di trattamenti adeguati
Subire un insegnamento culturale anche relazionale il fisico perdere occasioni Bouras Manni relativi già scarse possibilità di reinserimento sociale
Per perdere il senso di sé della proprio futuro
Ma i rischi dell'operatore della salute mentale in particolare sono intanto connesse al ruolo si può passare da un distanziamento moralista ogni per coinvolgimento e le problematiche contestuali solo perché il mandato clinico
Spesso si differenzia dal mandato di difesa sociale che viene richiesto dalle altre istituzioni ed alle aspettative dei pazienti detenuti perché le visioni non sono solo di cura ma spesso sono di valutazione e spesso si trovano ad essere a rispondere ad esigenze di contenimento
E questo comporta alla fine un ruolo molto ambiguo con una maggiore difficoltà alleanza terapeutica di presa in carico
I rischi per l'operatore penitenziario in generale quindi non solo sanitario sono l'isolamento la frustrazione il senso di ingiustizia di vendita
E quindi come conseguenza sindrome da burnout difficoltà relazionali e di pressioni considerato che un altro
Tasso elevatissimo di suicidi lo registriamo tra agli agenti di Polizia penitenziaria
Dal due mila ad oggi ci sono stati cento suicidi e una delle attenzioni principali di quel vincolo che è un dramma che si occupi di salute mentale non può prescindere dall'attenzione
Ammiraglio a tutti gli operatori che svolgono le proprie funzioni all'interno degli istituti
Ovviamente ci sono dei rischi per la collettività voi sapete che la anche il giudizio esterno nei confronti delle risorse che vengono dedicati a alle agli istituti penitenziari che spesso molto critico come fosse una specie di spreco di risorse di risorse economiche e di risorse in termini di personale
Perché
La il clima culturali sterno non permette di rendersi conto perlomeno non l'ho ancora permesso finora
Che fare privo di rischi è fare i conti poi con esseri umani che verranno
Presentati alla scarcerazione incattivito dalla cattività
Spesso disperati e a maggior ragione se in un altro in continuità intendiamo ovviamente in continuità assistenza e
Tale ancora più indisturbati magari come siano entrati
Diciamo che quindi l'idea che poi Saro vedere a animato questo Progetto e e partita dall'esame delle criticità le criticità sono delle BCC sagge virali
Carenza di risorse dicevamo il carcere contesto di povertà
L'inadeguatezza delle strutture
La carenza di una formazione dedicata l'accesso ai dati da parte di personale non sanitario c'è un problema di privacy che in molte situazioni balza in primo piano
Difficoltà di conciliare le necessità e le procedure disposte dalle differenti istituzioni sanitarie penitenziaria pensiamo
Ma per tutti alle problematiche relative alle disposizioni delle grandi sorveglianza e quindi della grande grandissima sorveglianza che non si fanno tutti gli istituti
E della sorveglianza a vista
La peculiarità delle responsabilità medico-legali la parcellizzazione degli interventi soprattutto in questa è una criticità comunemente rilevata cioè il fatto che originaria
Lavora per conto proprio l'ambivalenza del mandato istituzionale come abbiamo visto prima il processo inizi della salute mentale una mentalità Pietro carceraria isolamento delle figure professionali delicate in prima linea
Le criticità riguardanti la gestione diretta del detenuto sono all'aumento della doppia diagnosi di è stato già citato aumento distaccato intossicazioni astinenza tra l'altro
L'aumento degli arresti gli extracomunitari di cittadini sfuggiti precedenti valutazioni pure
Lannutti etnia che caratterizza la popolazione detenuta ordinarie immaginabili difficoltà ed esponenti di adattamento culturale
Il progressivo aumento della discussione della disturbi di personalità discontrollo degli Mussi tra l'altro a questo proposito
Non solo c'è un'alta affluenza di rappresentanza de disturbo di personalità in quanto tale che poi anche un approfondimento diagnostico così
Presentata
Medesima ritiene tale nel tempo
Ma ci sono anche alcune situazioni psicopatologiche Kissin mostrano con la un aspetto diciamolo il vestito da due personalità e in realtà sono connesse ad altri fattori sono per esempio legati alla disponibilità
Dell'umore e all'abuso di sostanze
E
L'articolo da disporre di strumenti adeguati l'operatore della salute mentale a
Spesso una difficoltà di reperire non sono risorse ma anche per esempio sgomenti anche farmacologici adeguati
Una maggiore richiesta dicevamo prima di contenimento comportamentale in questo anche perché all'interno del carcere di difficile distanziare
Un problema gestirlo attraverso interventi azioni di tipo contestuali per esempio per ridurre la conflittualità o una dimensione emotiva particolare
I rischi di utilizzo inadeguata trattati detenuti di psicofarmaci perché vengono usati come sostanze d'abuso che vengono anche commercializzati
Lui ma colti e commercializzati spesso quindi l'attenzione la somministrazione della terapia farmacologica a un obiettivo anche su questo fronte
Difficoltà ad attenersi all'interno di un'abbondanza sicuramente quel CIPE devotamente monitorata
E il non riconoscimento professionale da parte dei colleghi istituzioni a volte ci succede all'interno
Degli istituti penitenziari che gli specialisti psichiatrici sono gli unici a non essere accompagnati dalla figura dell'infermiere a differenza di succede forse in alto a voi per esempio
Per cui noi però abbiamo il fuori l'agente di polizia penitenziaria che non è esattamente la stessa cosa
A questo punto partendo due minuti Madonna allora va bene
A questo punto l'idea leale che è nata per questo progetto e nata nulla soltanto per un fatto speculativo ma proprio perché siamo partiti
Da la condivisione dalla consapevolezza di tutte le criticità che viene presentato prima
Allora le società alcune società scientifiche di particolare importanza come la sinistra la sinistra si sono mosse e hanno promosso coordinati dalla contributo
Anche in una casa farmaceutica dell'usucapione in contributo incondizionato perché è stata l'unica casa farmaceutica che anche nel mondo ampi diciamo si è voluta spendere un posto un tema che di solito non interessa assolutamente nessuno
E soprattutto
Piaggeria e per cui abbiamo avuto il a supporto della presso l'ATER di Barbieri responsabile scientifico dalle spese del dottor Luciano Gallino anche il presidente dell'ASI disse della persone incapaci di tutti quelli che vedete io figura tra i primi sono per l'impegno nome ma ovviamente con i medici sono uomini illustri e praticamente abbiamo avuto degli obiettivi generali fare questo tutti poi ci siamo riuniti e il nome del progetto e di aiuto tassi perché la criticità fondamentali che è stata rilevata a tutti i livelli è stata quella dell'isolamento oltre che della parcellizzazione degli interventi ovviamente legate all'isolamento
Quindi se gli obiettivi generali sono questi
Di leggerle rapidamente visto che non ho più tempo
Questi sono gli obiettivi specifici del Progetto insieme ci siamo limiti per la prima volta nel gennaio due mila sedici
E quello che è stato importante e che abbiamo individuato dei progetti degli obiettivi per un progetto che è un progetto di partenza perché noi speriamo
Dico TAR ma hanno ad altri ai ribelli progressivi professionisti anche grazie organismi sanitario quindi sia
Possibilmente anche altre altri organismi guarda in avanti stradina e alcuni alcune sezioni regionali
Gli obiettivi specifici oltre a dare una descrizione analisi approfondita del contesto e delle criticità che il panorama attuale portavano alla creazione portarlo alla creazione di gruppi di giganti sarà indicato specifico che è la realtà carceraria che riguarda tutto rideva assistenziale abbiamo previsto tutte le varie fasi le fasi dell'accordo dell'accoglienza della valutazione che effettivamente non ha
Assolutamente centrale la presa in carico alla presa in carico che può essere intesa guardare dannosa consulenza all'assunzione in cura fino alla presa in carico integrata nella propria al monitoraggio delle dimissioni perché abbiamo prestato particolare attenzione alla condivisione degli obiettivi tra tutte le aree professionali
Al collegamento con le istituzioni esterne perché quello che si diceva anche dei momenti per momenti critici sono l'ingresso
E la Commissione la dismissione né può essere la scarcerazione ma può essere anche il trasferimento ad altro istituto
E poi l'inquinamento e la promozione dell'attività di formazione in collaborazione con l'amministrazione penitenziaria confronto tra buone prassi progetti già in corso
Noi abbiamo organizzato al grazie a questo progetto già una prima serie di incontri
In varie regioni perché la forza di questo progetto e che oltre le società scientifiche partecipano inutile
Sto sono stata coinvolta nel tavolo gli operatori che
Da alcuni operatori che lavorano in primo piano nelle realtà penitenziarie
E soprattutto Orchidea pattini ma tutti
Professionisti del POR appartengano appartengono a varie regioni quindi la le realtà confrontabili sono state ovviamente molto più estese
Quindi il ventisei settembre adesso se volete di distribuirò qualche locandina approfitto subito perché almeno questa è
Sentite abbiamo organizzato il primo evento a Civitavecchia all'interno dell'istituto carcerario e anche gli altri venti ce ne sono già altri quattro adopera ambulanza a Rossano Calabro
Saranno previsti a Genova saranno fatti strutturati tutti all'interno delle della realtà penitenziaria perché tutti quelli che devono intervenire partecipare secondo noi devono avere un'idea un pochino più indiretta che nell'impatto forte e anche con il le sbarre entrando all'interno della delle situazioni reali
Pur sapere del dei rilievi emotivi e quindi pratici più elevati
Chiaramente in una fase successiva con l'obiettivo di sistema si dovrà pensare ad azioni di richieste sensibilizzazione nei confronti degli organi competenti per ottenere risorse necessari all'attuazione dei programmi sanitario
Quello che ci è sembrato insomma che la medicina difensiva è una cosa inevitabile soprattutto e solo forse nell'isolamento quindi l'unica possibilità secondo anno quindi per la
Il alcuni va bene c'erano venticinque che presidiano abbiamo potuto ESA
L'unico obiettivo possibile e trovare a ragionare insieme e a cominciare a programmare attraverso un confronto reale delle linee guida che
Possano essere esportabili a livello nazionale farci sentire più
Costruzioni grazie
Tra le parti interne io
Cui i criteri di Martina Franca
Bene
Giustificarono assolutamente neanche i requisiti tempo
Però
Purtroppo
Pensate all'altro tempo ovviamente che il tempo che abbiamo dedicare i relatori soprattutto poi anche i colleghi che poi vengono da fuori fuori regione
Quindi a questo punto io pregherei che il dottor Monteleone
Che ci parlerà del disagio psichico negato ancora una volta pregando
Il relatore gli esseri contenuto nel tempo assegnato di dieci minuti quindi
No
Ratio
Non
Ma ciò che è importante
Ieri in
Sette otto minuti
Sedici anni di lavoro in carcere di massima sicurezza Domenico
Io l'ho in mano
Quando sono arrivato dico
Rispetto alle richieste nei
Come tutti gli altri messaggi fa
Prima
Le due negli anni non ho mai avuto rapporti con la
Insomma dubbio ma insomma gli fa
Quindi
Ma
Nulla orgoglioso di poter avviare
A stabilire
Certo non valutato
Mi pare psichiatrico pupazzo giusto
Quindi io farei un teatro dove fare rappresentare i mafiosi
L'ho io chi sono recita
Non c'è
Canciani
Parliamo di mille centonovantanove
Boh
Strana il legislatore ha ricevuto il via
Non erano
Tenuto posto a Catania piuttosto che una norma
Antincendio del lavoro concreto assoluto
Quindi ci vuole andare nessun obbligo perché il problema i locali uffici l'autolesionismo
E senza domanda milioni sofferenza psichica nessuno si lamentava perché
Chiaramente il valore ad un forte è un nuovo quindi non presenta una sintomatologia
Dallo psichiatra non ci sono
è vero che c'era un collega prima di me che andava Bicocca aveva circa venticinque persone una volta al mese Elvis volanti ansiolitici guarda
Saggi
A me viene richiesto civili poteva evitare
Difficili è autobus
Professor
No
Presentato questionari
Mentre il Regolamento assentarmi soccorsi
Università l'intero centrodestra
Mi sono riferito al Borsellino e Falcone ce lo ascoltavano queste persone allora mi sono calato una diversa penso che comincia ad ascoltare
Grazie
Un mafioso sostenitore Milano perché voleva Spina
E Lisma perché non ritrovavo parlare un po'come vediamo se possiamo trasformare Bicocca sovrabbondante
Ideale
Questo è il massimo
Porcino o l'appello nominale e università
E voglio dire in casa
Questo Gravina carico sentì omicidi fine pena mai tre reato di confermarli ancora nelle patrie galere euro sta facendo una grande
Quindi l'ascolto ho iniziato a scontare
Angelo Longoni questi mafiosi
Volevo parlare con me allora abbiamo fatto la domandina
Per i mafiosi devo fare una domanda quindi una richiesta di
Parlare come si chiama
Guardare oggi è normale Gambino casi ma
Corposità
Era assolutamente impossibile perché appena i con bande sapevano che sparano
Psichiatra lo dico in Sicilia
Attenzione
Di figlia
Digitali cioè c'è parlare era
Un problema
Allora io quindi un voto in più o meno tema di continuo
Se voi leggete
Tema di oggi pertanto Torre
Turismo
Professore del rischio io
Difatti l'esenzione
Effettivamente io avevo una doppia negazione l'istituzione che non avevamo mandato di Psichiatria
E il paziente che paziente il cittadino ristretto che non è una domanda perché nessuno andrà quindi
Restituzione negava
E ma il direttore aveva i suicidi e aveva
Gli obbligazionisti io vi ricordo che mi hanno visto un signore
Pagliaro
Panni norme cittadino uscire senza anestesia comunque al riguardo
In uguale
Senta manifestare Rabat consorzi cooperative tutte queste belle cose vigente professore carenti
Tutto
Vengono
La sinistra
Ma secondo me mafiosa somministrare un questionario
Secondo voi
Va bene
è chiaro che è una realtà che rinuncia ai lavori dell'indagine c'è quarantuno bis Otmane quattrocentotredici
Quindi in realtà diamo duecento mantenendola carente duecento detenuti
Continuando in una sede Massimo centotrentasei miliardi arrivano centoventinove
Duecentocinquanta negozi documenti in una stanza
Al di sopra dei parametri europei inviti venne accennasse Saddam scappano fu
Tra
Fuori
In sedici anni non risultavano quattordicimila lui due
Previsti avevo scritto sorveglianza a vista
Grandissima sorveglianza e grande sorveglianza
Analizzandone la differenza
Anzi è tornato era diventa grande grandissima sorveglianza a vista si capisce
Ma scusi non l'avete il diritto penitenziario ma le dico di civile non lo sappiano che significa grande media
Perché la sorveglianza farete
E aggiunge extra sanitaria allora
Meglio grossi chiaro avvicinarli annidi
Qualche cosa
Disturbi sociale
Depressione e ne diventava sanitario
Io andavo in infermeria aprire
I colleghi sia assurdo
Carlo non viene nominato in maniera va
Detenuto mafioso Rollo sotto il carcere
Quindi alla negazione dei ministeri Zaia fisico
Era una nuova totale
Nomadi
Dell'integrazione della quel ruolo era
Non voglio interna
In merito benissimo
Ecco che da qua e Nando un organico obbligo che posso dire
Dalla dottoressa
C'è questa
Incidenza di via identico
Si comunica
Rientri donne discutibilissimo comunque alle statistiche precise che a
In linea
Con il contesto nazionale allora io non
Io pensiero sistematizzato
Ed è un libro che non senza rinvio l'ha scritto un professore di diritto penitenziario professore tant'è vero che rimane sua ricerca questore ordinario di diritto penitenziario
Entrino
L'Università di Catania che è un luminare ha scritto moltissimi testi responsabilità sanitaria questo libro del ciclo zero
Tale
Appendice uno
Perché non
Mente perché se no al massimo
Con lei
Di altre
Casi dello spirito che io vada via rianima ciò avviene passepartout
Per fortuna voluti cinque più campo incompiuta che hanno visitato i pazienti hanno confermato l'Emilia
Allora
Grazie a
Questo Belleri serenità
Comunitaria
Testo così importante tre volte che io in Italia dico questa cosa ceppo fatto uscire
Il soggetto quantomeno far uscire io la Scozzi chiaro attenzione alla persona ha
Fatto uscire la maschera pirandelliana questi sono uno nessuno e centomila
Vengono presentare minimo ipertrofico mi sta benissimo
Definizione faticoso Caretti ma preferisce i comparti disturbati sociale vogliamo luglio all'organico sintomatica
Devo
Documentare se ha disturbo depressivo
O impossibilità tale che ogni volta audiovisivo
I dati di dirlo saranno l'Italia
Sono pubblici e liberi a questo ha permesso a questa maschera Reagan degli anni il uscire
Quel soggetto oggi il tetto
Mafioso può piangere
Certo io sto attento a non vederlo con il
Con ma gente della gente diventa una cassa di risonanza limitando battaglia contro la polizia penitenziaria
Quello è un ottimo rapporto con gli appunti comandanti esaltando la
Ancora prima nel rinnovargli avvengono sotto i sedici anni che faccio
Ora stiamo
La la Sicilia
Troppo sta passando novanta pubblica figlio sono stato consulente per anni quando del Dipartimento improduttivo ora invece mi stanno in quel vorrebbero inquadrare mi le
è un cane sciolto
Quindi oggi quello dei primari il primario territoriale del demanio in generale che non ho mai fatto attività carceraria
Quindi spiegare tutte le risposte allora si gira contenuta in un grande un argomento i cambiamenti sono a favore
Repubblica anch'esso un bel ricordo tenuta pubblica
Ho sempre lavorato secondo delle linee guida
Chiaramente questo qualcosa in più che
Ora mi devo presentare l'ascolto
Psichiatrico psicoanalitico Giulio ascoltati da un punto di vista la mia scuola informazioni della Cagnato infruttuoso linguaggio
Li ascolto faccio parlare il rimando
Ambizione tecnicamente
Servire
Il bando squallore grosse sembrava se non uno
Che significa
Nostri aperto il meccanismo professore ammesso il loro quindi
Quasi un'autorizzazione
Perché la domanda in giù forte nei riguardi della mattina fortissimo struttura Angola scrive gravi faccio ridere
Il discorso ride chiaramente lo facciamo molto spesso quando cerchiamo di scaricare
Attraverso questo meccanismo psicoterapeutico non veramente domanda ritengo di asporto
Ma perché rende l'avvenimento in terra
Sei all'esterno e non tanto perché se io inviterei è uscito
Unico così sui numeri un'azione violenta
Traslazione carente di quella del tu atto della presentazione
Ma non esiste un altro atto
Tanto spesso
A questo punto
Cento prova impianti andare presto
Ma io credo dall'istituzione carcerarie e quindi domando a fare i
Le consulente in atti carcere vanno Torino
Nei cosiddetti centri Como l'osservazione margine sia
Risultato il soggetto si presentano lungaggine diverso quindi ha bisogno della vicinanza alla famiglia
Il soldato territorialmente ma
Ed entrare con forza lavoro famiglia
Cioè vedo che colleghino
Una diagnosi benissimo ad un collettore io mi dice
Vostra accanimento
Medico io direttore dai
Rappresentante mandarli suggerito fuori dalla
Possa Sicilia
Può creare un anno gli altrove c'è o no
Gli approcci
Quei cento che è anche un Paola
Bisogna gli aspetti salienti
Ridoli nessuno
C'è una voce un documento ufficiale su questa cosa dando iatrogeno da allontanamento parentale
Mi pare
Bassi gli altri visto lo capisco perfetta
Troverete vedere come
La figlia che penitenziaria oggi
Né soprattutto sul quarantuno bis sui quattrocentosedici è una realtà particolare spiegarci di massima sicurezza mettono in gioco
Particolarmente ogni giorno una diversità di ascolto del soggetto cioè
Rimborso valutare la sua testimonianza della svolta svolgere dal punto di vista dell'uomo della persona rimandato ascoltando
Ma perché esatto questo genere che
Complimentarmi famiglie io sono
Io amo la mia famiglia penali Antimo
Profili una
Quindi con l'altro c'è un meccanismo previsto dalla mente complesso
Credo che lì sotto emerge il soggetto che condomini questo anche mafioso il marchio quindi parlavo col collega causali Gentile empatico
Insomma risolutivo
Mi sono un'altra persona così
Ed un collega spagnolo
Sapendo relatore nascono dall'amianto che si trovano fino con un ordine del giorno farà Palermo studiare come
Io il sistema
Mimmo Paladino avvenne sfuggono avviamento
Ma
Mentre ci si comporta bene
Gentile
Come diceva il collega non non dà fastidio però in loco
Tipo fare
Lesioni gravissime poco direttamente municipio
Il libro scritto alcune cose raggiungendo perfettamente
Ne avevamo distinto
Grandi rinuncerò lavorato
Voglio innanzitutto probabilmente anche in tanti colpo
Ci
Prescinde una mentalmente chiudo che abbiamo trovato
Ma insomma portatori e poi
Abbiamo lavorato Cervone anche la moglie chiaramente l'aveva lasciato
Ha dato un gesto di diviene minacciano suicidio ma una forza in tutti i compagni avevano portato l'anno votato infermeria
La cosa incredibile cioè ma il gesto violento e la determinazione della del soggetto ore nove abbiamo fatto in questi anni dolorosa scomparsa il gettone cambiare
Non mi piace psicoterapeutica mente perché non si può dire che diceva significativa cambiamento ma soprattutto contando all'uscita del soggetto cioè
Togliere un po'questa maschera che
Chiude
Psico praticamente il soggetto mafioso che lo rende Gentile Berlino Imbonati da elicotteri
Basico e poi
Distinto dopo costoro io sfoltimento e sintomo l'affitto possiamo lavorarci
Grazie
Le funzioni
Scusi
Allora
Prima
Inclusivo
Scusi
Sono vere
Proprio sulla psicopatologico mafiosa così come la chiamano all'unisono è presente ricordo punto particolari sessioni del giornale psichiatriche di Lampedusa ormai diversi anni fa dedicata proprio in questo
Questo fenomeno presa visione diciamo che il fenomeno che poi riecheggia questo il dalla relazione di carretti della collega anche
Successivamente al discorso della psicologia perché evidentemente questo
Linguaggio molto chiamiamoli così con chiusura così strutturato del
Del mafioso e poi voi in qualche modo
Mostra delle crepe laddove noi troviamo appunto delle
Delle inibizioni che si avvicinano più potremmo dire allarghi socialità
Nel senso che l'impulsività nel senso della perdita appunto del controllo nel senso di una emotività sregolata
Come nei momenti d'descritti ad esempio appunto di momenti di stress oppure di eventi stressanti importanti come la
Separazione
Per comunque direi purtroppo dobbiamo assolutamente andare avanti e poi
E quindi il
Dottor Pagano che ci parlerà dell'esperienza del servizio di salute mentale in carcere dell'A.S.L. a Salerno
Sì sì sì sì soldi dieci minuti o dieci
Imputato
La
Senza
Grazie
Caro partecipare a questo congresso
E a questa sessione dunque il presenterò
L'esperienza fatta anche immesse nella parte nella nostra
Nella provincia di Salerno
Che io ora l'evoluzione del DPCM due mila otto e anche della quello che è prevista una Conferenza Unificata del gennaio due mila quindici cioè l'intervento di l'assoluta l'azienda sanitaria locale che entra nell'assistenza
Globale ai detenuti condotta assoluto significa
Questo servizio che nasce tempo aggiustando nasce quando cessata l'emergenza con il Governo sulle
Pesanti strascichi giudiziari tant'è vero che si chiama superamento vigile salute mentale in carcere
Ma d'altronde già superamento PG prevista l'istituzione servizi di salute mentale in carcere
E
Cosa che non se ne parla
Ed è prevista anche l'istituzione dell'eccezione nelle loro articolazioni di salute mentale in carcere cosa che assolutamente non viene discusso
Ultimamente solo
Martedì scorso finalmente al Senato qualche senatore si è accorto che col considerevolmente bisogna avere
Per affrontare questo problema e la salute mentale in carcere parlare di questa cosa
Quindi
E noi questo lavoro che
Il primo
Aprile del due mila quindici abbiamo aperto l'articolazione di salute mentale in carcere non come ASL non abbiamo aperto ma il massimo
E abbiamo perché ci siamo raccolta
No
Provincia di Salerno dove mandare i nostri
Donne intesa Invest
E che abbiamo puntato sull'articolazione sulla salute mentale in carcere continuiamo nel nostro nella nostra azione ci sono tre istituti penitenziari abbastanza specifici fino alla casa circondariale di fondo
Circa cinquecento detenuti che c'è un grosso turnover tanto quasi mille ingressi andando
E poi abbiamo
Istituto penitenziario vigilanza attenuata dove ci sono tutti i tossicodipendenti ed un altro punto specifico comprendi sex offenders e quindi assicuriamo non più come
I consulenti prende
DPCM
Ma siamo tutti del Servizio sanitario nazionale la nostra presenza nelle carceri costante e quotidiana del carcere di Salerno cioè questa articolazione con otto posti letto
Comunque un suo il Regolamento interno
Dove banditi dalla contrizione facciamo attenzione assolutamente
Tutto quest'anno e mezzo due anni ormai di funzionamento inizialmente siamo non abbiamo mai ricorso alcun
Accorgimento contenitivo siamo riusciti a
A lavorare in maniera tranquilla
E e abbiamo fatto un lavoro di ridefinizione di
Dell'assistenza e di e delle
Delle diceste assistenziali in carcere e soprattutto
Abbiamo dovuto mettere in Commissione i vari punti cioè quello sanitario e quello del assistenza penitenziaria che c'è della
Del della Polizia penitenziaria e dell'attività della dell'area della sventare riabilitativa chiedo su questo poi abbiamo anche
Ancora
I nostri infermieri esempio abbiamo definito che i somministrano loro la terapia ai detenuti che assumono psicofarmaci
Questo ci ha permesso di fare una cosa di ridurre
Di oltre quasi il cinquanta per cento l'utilizzo di psicofarmaci
E ed impotente finire quindi far scendere drasticamente i numeri dell'incidenza del patto di sofferenza dibattito ideologico effettiva sofferenza psichica nelle carceri che quando
Anche il primo rapporto di antico di luglio dice che nelle carceri c'è una sofferenza che oscilla intorno al trenta quaranta per cento basandosi sull'utilizzo di psicofarmaci
Allora ho partecipato progetto sa CCN per quanto riguarda lo stato di salute dei detenuti carcere ebbe vi posso assicurare che l'utilizzo di psicofarmaci in carcere e veramente utilizzo
Impropri e distorto nonché poco a che fare con le corrente
Utilizzo anche dei farmaci che non ce la metteremo mai un furgone di utilizzare le competenze sono stati utilizzati dentro
E stiamo cercando di fare quello che facciamo ho ricevuto corretto utilizzo dei farmaci che il
Determina
Crollo effettivo
Della situazione
Un utilizzo di farmaci anche nome che circola mette ogni potere agire su quegli aspetti di violenza di cose che sono poi molto presenti su cui inutile andare sui vecchi
Antipsicotici non solo fa buon cosa effettivamente su questa situazione
Che incida sabaudo delibere
Delle delle risultanze
E niente
Cosa cosa facciamo accoglieva sofferenza proporre un piano psico riabilitativo per evitare gesti autolesivi o altri conservativi
E su questo
Possiamo una serie di teste non poi noi siamo interessati al proprio eccetera
Il taglio che abbiamo dati di assistenza Boccardi psicopatologica di valutazione per peritale o altre cose questo è già espresso
In effetti non ci viene chiesto al servizio del servizio sanitario nazionale consenso sanitario nazionale facile negli stadi anche a fare un adeguato
Assistenza poi sei votiamo sviluppare come stiamo sviluppando in mente di questo servizio
Una macchina che si occupa di
Ambito utilizzare o altre cose questa germi sono facciamo però con calma non era una cosa che al momento cioè
Sarà si e sviluppo che non rappresento qui però noi quello che abbiamo sviluppato eh
Valutazione gesti autolesivi e rischio suicidario abbiamo usato no global che l'unica strada validata italiano e che diciamo
Però e a specifica ma sempre nella sua specificità
Per poter
Prendere quanta più gente possibile non per non far risultare quanta più gente positivo così
è facile perché
Se adeguatamente preparati e la possono fare anche gli agenti di Polizia penitenziaria dell'ingresso perché sono
Pochissimi ai testi molto lo so che riusciamo a sorridere rispetto a questo fatto però
Noi importanti presenta un'altra cosa che stiamo facendo con loro e che altrimenti impossibile lavorare come psichiatri
Decontestualizzati da una situazione di
Ed è quello che stiamo abbiamo cercato di
Stiamo faticosamente portando
Perché è faticoso naturalmente entrare in un contesto in cui fino a poco tempo fa lo psichiatra demandato alla riduzione del sintomo evidente
Ed è fastidio tentando interlocutorio rispetto al fatto di poter curare effettivamente una persona questo è quello che ci siamo trovati l'altra scala per la valutazione del rischio suicidario la Sasso
Che poi non siamo la essercene novanta per la valutazione del disagio psichico ma ci serve per poter poi eventualmente fare un indirizzo paura al lo psichiatra perché fare delle valutazioni ecco perché ho fatto i collaudi cresce necessario soprattutto la tenda se la fissazione sollevando avvenuta negli aspetti impulsività no
E che sono quelli maggiormente presenti nell'ambiente carcerario insomma le persone tema
L'approverà Sassari esserci alle domande dei fautori dei nostri psicologica all'ingresso per tutti quanti alle persone entrano in carcere e la DPRS latenza della disposizione Sica femminile differente rispetto a questa
In articolazione come si accede in articolazione si accede
Per tre con quattro voti diciamo per quattro però diciamocelo intatta venticinque ettari
No intatta dice si accede per centoundici centododici dicendo quarantotto noi diciamo che si accede anche bene perché
Per detenuti che presentò problemi psichici
Senza
Dare etichetta centoundici novecentoquarantuno e su questa battaglia
Che e una battaglia
Grossa perché da patologie tutto oppure al trentuno agosto quanti continua a mandare ai clienti ai direttori di indipendenza
E nel le articolazioni entrò sorgendo continuando nel centoundici duecentoquarantotto non un'altra motivazioni
Non ha assolutamente senso perché dato dal Governo ha firmato l'accordo del DPCM ma se lo dimentica volutamente sette la sanità assesta Anita vincente
In Cina
Non può limitarsi a
Veneta ad accogliere solo queste verso quindi ne facciamo dei nuovi treni unico intento di permanenza
Massimo tre ministeri a meno che non ci siano persone come ora ci sta capitando
Perché le renne se sono piene
Perché leggendo sono piene le il ci sono
Ci mandano in misura cautelare
Il persone che hanno commesso anche i diritti anche grosse scenate insomma non è in corso di quest'anno abbiamo avuto
Uno milione umani decida parricidio credo ci sia anche la sorella enfatici
Poi abbiamo seguito dei percorsi che però non sono mai arrivate inutili quindi andiamo seguiti oppure incuranti
Pertanto un attimo Twist sino ad oggi e
E poi il ruolo parole di missione presso altre strutture sanitarie no questo ci ha permesso di queste persone oggi sono in strutture sanitarie non rientra in base alle strutture sanitarie sono seguite dei servizi territoriali competenti
Quello che facciamo ammenda articolazione solo ci siamo un po'
Divisi in questo senso qua obiettivo specifico di migliorare la capacità relazionale comune con la psicoterapia di gruppo ma un incontro la settimana l'attività ludiche sportive in gruppo il quotidiano
Lavoriamo sull'identificazione dei bisogni primari con tre incontri settimana cessione dell'area Piano strategico ringrazia però l'adozione di regole psiche allocazione in genere persone
E corretta alimentazione
Nella nostra articolazione ci sono
Duecento e dove si fuma e ne ho
Insomma
Non si fa non non si cucina
Non sanno gli accendini
Caporeparto
E ho dovuto non tanto
Il direttore lamentarci ecco io volevo che portassero accendini Forcellini tracce
Però
Io posso capire in istituto dove ci sono va questa cosa previste senza il necessario sei
Reparto sanitario no
E di efficienza fa passare dei concetti di effettiva sanità all'interno degli ambienti carcerario abituati ad un certo punto Bindi noi
Stiamo iniziando a fare inserire il concetto sanitarie semplici basilari che però vi assicuro carina guerra consigliere costante
Questo ci permette comunque di poter fare delle i delle attività
Che il
Allora
Perché il problema e
L'integrazione tra
Trenta enti tra servizi
Abbiamo messi in impieghi una a scalare uno strumento di osservazioni e valutazioni che abbiamo definito Fournier
Che che anche i CD venti lo strumento per fare informazione agli operatori sia nostri che della Polizia penitenziaria nel quale abbiamo avuto incontri settimanali criteri di valutazione di quello che andiamo facendo
E
Questo strumento lasciatemi indicatori viaria clinica Caccuri
Sono questi che vedete iscritti che i sono compilati sono ai temi semplici dove ognuno deve rispondere semplicemente sì sì o no
Che fa l'operatore socio Sanitario inseguire l'educatore lo psicologo appartiene ai temi sono collegati a un diario clinico che di osservazione della persona
Che sia nelle sezioni che in articoli
Che articolazione
E che imponendo raccolte mensilmente da
Psichiatria
E Nicu lo psichiatra coordinatori di questi indicatori di redditività
Poi ci sono degli indicatori viaria psicologiche sono sempre molto dobbiamo cercare di definire in maniera molto semplice devo dire vicino
Che lo fa vincente sul diario e sono raccolti dallo psicologo poi ci sono questi altri indicatori i primi tre sono incappano a varie trattamentale
Perché noi chiediamo al trattamentale essa ce l'ha fatto qualche cosa rispetto a questi detenuti
Apprezzamento se
A che sono in capo al sempre all'area trattamentale gli ultimi tre sono in capo alla Polizia penitenziaria
Questo
Poi
Succede che
Abbiamo una riunione insomma famoso abbiamo definito il cotto quello che abbiamo tramutato al lotto deriva polizia veder varie ed emergenziali in Gotha ha varcato cioè anche all'area sanitaria dove si
Il furto
Vola basse della discussione
Senza troppe ma ci sono degli ATM precisi insomma uno prende degli impegni si fa una relazione silos propongo e si fa raccolte
Questo che cosa
Per arrivare a che non c'è intendere precedente individualizzati sia nel carcere perché il versamento immaginare stiamo
Per stiamo facendo rivolge eccetera venire i brividi incarcerati e venti pensiamo una persona che ha
Una una
Sofferenza psichica che però non può essere di Miss matto intoccabile nelle sezioni
Basta delle sezioni sia verso i servizi perché sentivo la collina di servizi del territorio e quindi abbiamo indichi lavoriamo anche con i servizi congruente anche con i servizi territoriali competenti
Territorialmente per quella persona c'era la collega altrimenti c'è il cinquanta per cento delle
Dei detenuti ma ne è seguito da aveva avuto manifestazioni
è vero o però può anche non essere vero e in questo inverso percorso che ci sembra gelati detenuto articolazione con un progetto terapeutico e riabilitativo ma nella famiglia nella rete sociale coinvolgendo noi siamo una costola del Dipartimento di un servizio
Ultra specializzato il rinvio del dibattimento
Il tempo in nella nella comunità non con i Piani di Zona volevo unità operative di valutazione integrata in finisce esecuzione penale esterna
Per poterlo integrare effettivamente la persona questo percorso
Che è in atto questa la nostra casa colto l'occasione che mi ha posto che mi hanno dato tutto Lucania per poterlo presentare vi ringrazio
Ringrazio i relatori
Per la pazienza discusso
Azioni
Sono andati avanti occupare propone
Nei nostri lavori repubblicano una lira
Sugli
Contributori
La disponibilità
Conoscono trascurabile