Conferenza stampa di presentazione della campagna di sensibilizzazione "Fai la prima mossa. Cura le tue ossa" e del Manifesto sociale che sollecita l’adozione urgente di nuove scelte di politica sanitaria e soprattutto, di un’adeguata prevenzione

Iniziare lavori grazie
Cosa che non ci viene data dalla matrice
Allora diamo il tempo
Raccordarsi alle persone che stanno arrivando iniziamo subito
Allora buongiorno a tutti
Grazie per essere venuti grazie per la puntualità
Cercheremo di rispettare i tempi di questa giornata saranno un po'compresi ma cercheremo di essere completi perché l'argomento è un argomento prezioso e riguarda la vita di tante famiglie in una in un'Italia che vecchia non italiana che è anche una sanità di grandissimo livello spesso si creano degli strani paradossi abbiamo cure straordinarie medici capaci di far fronte a e contribuire alla scienza in modo importante
Del mondo capito appunto che ci sono situazioni in cui alcune patologie che potrebbero essere anche affrontate in modo non troppo Complesso vengono sottovalutati perché perché c'è una mancata consapevolezza del problema sia a livello della popolazione generale
Probabilmente anche a livello di decisori politici
E lei le conseguenze sono gravi
Prima di tutto per il paziente che non si trova ad affrontare delle patologie che potrebbero essere evitate e per il servizio sanitario nazionale è un discorso che ai pazienti interessano relativamente ma nove mi virgola quattro miliardi l'anno
Spesi per affrontare l'emergenza delle fragilità ossea sono come dire
Un un dato importantissimo perché è di questo che stiamo parlando oggi sta parlando di fragilità che un fenomeno che riguarda milioni di persone in Italia ogni anno si procurano delle fratture a causa di questa situazione tre virgola due milioni di donne ottocento mila uomini
Situazioni che spesso potrebbero essere evitate
Su iniziativa di Italian flirt policy beffe del Sei Società scientifiche ben sedici associazioni di pazienti hanno lavorato insieme per mettere a punto un manifesto sociale un manifesto composto da cinque punti
Che ha l'obiettivo appunto di porre all'attenzione della della comunità scientifica dei pazienti ma anche del mondo politico la questione della fragilità lei no i nostri relatori poi di illustreranno gli obiettivi e le questioni appunto che si cercheranno di affrontare con l'aiuto quindi di un'alleanza che si è costituita in questo modo e si conclude oggi dirà anche sottoscritto qui davanti a voi
Questo manifesto e ma visto che poi i lavori politici sono lavori appunto che obbligano anche i nostri relatori a degli impegni io vorrei farlo passare subito la parola alla senatrice Rizzotti
Bene
Ecco la lista così senatrice
Grazie buongiorno a tutti io mi scuso anticipatamente perché quando si organizzano convegni con entusiasmo per l'importanza degli argomenti poi cambiano di calendarizzarla quindi praticamente in pochi minuti devo correre sulla portare l'ennesimo decreto io ringrazio veramente gli organizzatori perché questa mattinata serve a mettere sotto i riflettori questa denominata praticamente epidemia silenziosa e cioè la fragilità ossea da osteoporosi secondo l'Organizzazione mondiale della sanità
Le donne oltre i quarantacinque anni hanno ricoveri ospedalieri superiore ad altre patologie tipo l'infarto del miocardio al carcinoma della mammella il diabete
Ed è proprio epidemia silenziosa perché non si manifesterà se non quando ci sono particolari fratture molto spesso si sente dire ad esempio è caduto e si è rotto il femore no molto spesso esattamente il contrario si rompe il femore e il paziente cade purtroppo proprio per questo motivo è difficile avere un mondi torrefazione e dei dati reali
Noi sappiamo che per l'invecchiamento della popolazione certamente l'osteoporosi primaria la causa del fragilità ossea di tutto quello che comportano le fratture
Con conseguenze sulla vita della persona è anche parliamoci in termini pratici di quello che è la sostenibilità del nostro sistema sanitario dei sistemi sanitari più moderne proprio per quello che è l'invecchiamento della popolazione quindi dobbiamo agire certamente sulla prevenzione primaria e in questo ci dovrebbe essere una particolare attenzione
Da parte del medico di medicina generale e ci dovrebbe essere anche una interlocuzione maggiore ad esempio tra il chirurgo ortopedico il medico di medicina dal generale
Pensiamo ad esempio che oltre alle cause dell'osteoporosi primaria abbiamo l'osteoporosi secondaria soprattutto negli uomini dove il settanta per cento dei casi di osteoporosi di fragilità ossea
è dovuto a una patologia che magari si manifesta proprio per l'effetto collaterale dell'osteoporosi
Io ringrazio veramente che ha organizzato questa questa mattinata perché
Praticamente tutta la mia attività legislativa io si tratta ricordato a come c'è un medico quindi senta particolarmente mi hai questi temi
Nella mia attività legislativa ho prodotto atti emozioni e interrogazioni
Al novanta per cento di curare il suo suggerimento delle associazioni dei pazienti delle Società scientifiche perché sono soltanto chi vive quotidianamente sul proprio nella nella propria vita questi problemi può suggerire poi al legislatore come intervenire in un modo utile e non soltanto burocratico diciamo quindi certamente noi dobbiamo e i punti del manifesto sono importantissimi
Agire sulla prevenzione quindi gli stili di vita che anche possono indirizzare un una vecchiaia in salute molto importante per tutto questo
Agire proprio sulla destra practice agire come dicevo su una sinergia tra il chirurgo ortopedico e il medico di base
Poter a vere dei dati reali e soprattutto poter comunque ad esempio pensare a quello che è un percorso dopo l'ospedalizzazione del paziente perché il percorso dei riabilitativo e di assistenza
Successivi per evitare poi che essi riverificano incidenti di questo tipo è molto importante abbiamo nei tempi d'Europa ad esempio Delle Fratte Orion et centri di eccellenza che cura prendono in carico la persona a livello globale non soltanto per il momento della dell'ospedalizzazione ma proprio per tutto un percorso di assistenza riabilitativa farmacologico e domiciliare che dovrebbero proprio poter essere inseriti nel nostro sistema sanitario non sappiamo che il nostro sistema
Sanitario a delle criticità
Questo secondo posto nella classifica dello Hummel se forse non è più tanto attuale soprattutto in questi ultimi anni dove si sono conseguiti sempre tagli continui al fondo sanitario nazionale
Mario importante sarebbe poter avere una revisione nel suo insieme con con una visione visione per una visione cultura di quello che la governance con professionalità con il coinvolgimento delle persone stesse sette usufruiscono del sistema sanitario ma dovrebbero essere i più grandi alleate per la sostenibilità
Tutto questo richiede soprattutto un informazione è una formazione
Io
Ho letto i punti del manifesto che condivido pienamente accetto tutti i suggerimenti sono a vostra disposizione per preparare dalla dai punti del Manifesto una mozione dal poter presentare in Senato e questi casi c'è molta trasversalità ad esempio proprio oggi pomeriggio porterò il Senato una mozione per quello che sono impaziente oncologici e questo nasce dai punti
Dell'intergruppo che sono stati presentati all'intergruppo parlamentare contro il cancro quindi io mi auguro di poter a vere da voi preziosi suggerimenti e questo manifesto prima prova anche di questa alleanza tra le società scientifiche le associazioni dei pazienti e ultimi noi che dobbiamo produrre quello che sono appunto i vostri suggerimenti perché si possa contribuire a migliorare e ha sostenere sia la vita delle persone come qualità di vita migliore che anche aiutare il nostro sistema sanitario che comunque un sistema molto importante universalistico che con tutta la sua espressione a macchia di leopardo può e deve migliorare grazie al carattere senatrice grazie a una sola domanda la senatrice prima che vada via
Perché la senatrice ha citato prima al caso dei del lavoro di intergruppo parlamentare
Che in passato a a insomma sono stato esperienze che hanno portato dei grandissimi risultati lei ritiene sia possibile realizzare qualcosa di simile anche per questo argomento un lavoro
Seguendo
Credo che arrivi dalle associazioni questa speranza veneta grazie senatrice
Allora
La prima relazione diciamo tecnica possiamo definirla così è la relazione della professoressa Maria Luisa Brandi presidente di firmo
Firmo e la Fondazione italiana per la ricerca delle malattie dell'osso
E ed è la professoressa è capofila insieme ai nostri relatori qui presenti dell'iniziativa
Di cui oggi parliamo quindi le chiediamo di spiegarci meglio appunto l'obiettivo ma anche la speranza di cosa pensate di riuscire a ottenere anche in tempi
Gravi accettabili perché poi malati hanno fretta giustamente fretta
Grazie di averli data la parola e sono molto contenta di essere qui oggi anzi devo dire che questo è un esempio unico di coalizione
Perché la presenza delle associazioni di pazienti che non siano soltanto le associazioni di pazienti
Per l'osteoporosi ma le associazioni di tutte le patologie che infatti con il hanno come complicanza lo stupore oggi ci permette di parlare di di una grande famiglia di malattia osteoporotica ed di fragilità ossea che è proprio quella dell'osteoporosi secondarie
Che sono tantissime e che non hanno età
Perché noi possiamo essere affetti da una fragilità oste anche se siamo bambini e adolescenti così
In qualche maniera alto che amiamo l'osteoporosi
Da quella che è sempre stata in qualche maniera quasi una colpa dell'osso porosi cioè di colpire le donne dopo la menopausa
E di quello che poi è stato in qualche maniera utilizzato anche come cavallo di Troia per non occuparsi di osteoporosi e cioè quello di dire che stavamo super vedi Calizzano una popolazione che non doveva essere legati medicalizzata quindi oggi capiamo invece che l'osteoporosi va ben oltre
La menopausa che è un momento molto importante di rischio per la donna
E non ha età io vorrei parlare di paradossi però perché quando si parla di Azio pronti ma io ne parlo da troppi anni ogni tanto penso che con quel poco che siamo riusciti a ottenere forse facevo è stato quasi inutile averne parlato così tanto
Avete parlato anche a livello di media la popolazione abbia cercato di informare forse qualcosa potrebbe accadere ora ma perché accade intanto parliamo dei paradossi
è paradossale che noi in dieci anni abbiamo sviluppato a livello del Ministero della Sanità due documenti molto importanti per la prevenzione di fratture da fragilità che non sono stati implementati quindi questo per me è un paradosso perché sia il ministero si scrivono dei documenti importanti folli implementazioni di quei documenti potrebbe essere in qualche maniera sviluppata
E devo dire che fra il primo e il secondo documento io ho partecipato ad entrambi i cavoli
E ci sono poche differenze forse nel secondo documento si apre molto di più al paziente già fratturato rispetto al primo documento però nel primo documento c'era già scritto tutto
Preparare dei registi fare un osservatorio vedere cosa accade
Controllare quello che noi scriviamo il cosa poi venga fatto quindi questo il primo paradosso
è paradossale anche che noi oggi con i numeri che abbiamo già e che con i numeri che stiamo presentando che però non è che gli abbiamo creati a tavolino sto dei numeri delle fratture che avremo in un arco nell'arco di un decennio
Un aumento così a impennata del numero delle fratture e delle certezze correlate alle tette ci fa paura perché stia aumentiamo di circa il venticinque per cento le spezie da qui al due mila trenta
Quando avremo i baby boomers se anziani e è chiaro che ci dobbiamo preoccupare non è una cosa che dobbiamo aspettare quel momento
E tentato il professor false vi parlerà di quello che succede i reparti ortopedici oggi relativamente alla fragilità ossea e l'ha travolto logica dell'anziano quindi a qualche cosa su cui bisogna in qualche maniera prendere provvedimenti perché un incremento di questa cifra nell'arco di un decennio non si è visto nel passato quindi noi siamo probabilmente come Paese europeo
Quello su cui l'Europa a sta ponendo più attenzione e quest'anno il documento io Six che era il di sei Paesi europei che sono stati analizzati
Hanno visto l'Italia come Paese
Più preoccupante rispetto agli altri Paesi tanto per il numero dei baby boomers che noi danno e nacquero tanti tanti tanti bambini fra gli anni Cinquanta e Sessanta quindi è paradossale che ancora non si riesca a fare niente e infatti il paradosso della nonché in qualche maniera del paziente
Fratturato Alketa oggi noi trattiamo il venti per cento degli aventi diritto io quando parlo di aventi diritto parlo dei pazienti fratturati quelli che già in cui noi dobbiamo fare la prevenzione che consideriamo quando classifichiamo la prevenzione primaria e secondaria e terziaria in realtà terziarie quel paziente che come il paziente infartuato
O il paziente con un ictus in cui lo dobbiamo per forza fare qualche cosa dal punto di vista di prevenzione del secondo evento perché avere una frattura da fragilità ci mette a rischio di averne un'alta cinque volte di più e ogni frattura o mente nostro rischio di ritratto Hitachi quindi questo è un paradosso che noi oggi trattiamo il venti per cento di quelli che hanno diritto almeno per quello che la nostra agenzia italiana
Del parroco ci consiglia di fare perché noi abbiamo soltanto una raccomandazione da parte dell'agenzia ma non un obbligo di trattamento quindi di nuovo
E e paradossale quindi che noi non abbiamo linee guida su questi pazienti perché le linee guida dovrebbero essere già stati esplicitati chi è che li e scrive le linee guida nel nostro Paese l'Istituto superiore di sanità che a questo punto dalla responsabilità al medico
Di seguirne uno seguire poi quelle linee guida e dovrà poi spiegare il perché non segue le linee guida ma colori non abbiamo ancora le linee guida almeno sul paziente fratturato come vedete stiamo cercando di essere meno ambiziosi ma almeno di portare a casa quello che diceva la dottoressa Porro corto qualcosa dovevo portare a casa da tutto questo in lavori intento che stiamo facendo e a portare a casa e quello che vorremmo portare accade in tutti questi paradossi
Che purtroppo sono le realtà del nostro Paese
Noi vogliamo portare a casa almeno una continuità assistenziale per il paziente fratturato il paziente fratturato per fragilità ne parliamo di quasi seicento mila fratture il nostro Paese sono strettissimi date perché noi diagnosi chiamo circa il trenta per cento delle fratture più numerose che sono quelle vertebrali almeno al paziente fratturato deve essere curate deve avere un percorso quindi vorremmo tornare a casa da questa attività di questa coalizione che oggi si forma e si presenta alla paesi Italia vorremmo top portare a casa un percorso per il paziente fratturato e queste qualche cosa che noi dobbiamo al paziente lo dobbiamo a noi stessi
Lo dobbiamo al Paese proprio in funzione non dover spendere cifre che non saremmo in grado in dieci anni poi di affrontare queste spese e quindi non sapevo quale risposte verranno date ai pazienti che avranno ottant'anni fra dieci anni
Compito antipatico di perché bloccare i vostri interventi ma purtroppo i tempi capi sono veramente molto molto precisi allora
Una cosa che di cui discutevamo prima dell'inizio di questi lavori
Io sono la giornalista nella sanità e il mio compito è quello di cercare di capire a livello di popolazione dei particolare dei pazienti cosa è percepito rispetto a una patologia
Quello che a me risulta che emerge anche ad alcuni miei colleghi e che spesso quando si parla di questo problema non si sa neanche esattamente a quale tipo di specialista rivolgersi quindi c'è in realtà una mancata conoscenza no
Non solo del problema ma anche proprio del percorso che deve essere fatto quindi questo è uno dei punti del vostro manifesto la io passerei la parola al professor Stefano Gonnelli presidente dell'ansia un se l'assenza e la società italiana di osteoporosi metabolismo minerale della malattia dello scheletro proprio rivolgendo gli anche questa domanda cioè cosa possiamo fare e e che cosa voi potete fare insieme alle associazioni
Per rendere i pazienti più consapevoli e anche danni delle informazioni precise perché la dispersione no del paziente un problema grave che comporta anche dei costi
Partita abbia toccato un punto fondamentale che un punto di debolezza del problema osteoporosi perché è trasversale a molte specialità
Si parlava prima dell'impatto è chiaro l'impatto a un punto di riferimento ben preciso nel cardiologo
Un problema di osteoporosi chi se ne occupa vari specialisti
Di cui più importanti più comuni e Roma prologo sicuramente l'ortopedico che comunque ma quando arriva l'ortopedico in genere si arriva già tardi rappacificata c'è l'endocrinologo tantissimi atti perché è una patologia trasversale
Quindi bisogna mettere insieme tutte le varie competenze per cercare di dare un messaggio univoco perché molto importante questo
La società che rappresento il giardino stupro dovrebbe generare leggerà che appunto non ti specialistica annuncia una specialità particolari anche se ovviamente facciamo corsi per formare le persone ma accogliamo iscritti delle varie società e questo è un punto di debolezza ma anche un punto di forza perché poi possiamo vedere
Da vari punti possiamo fare una sintesi e poi tutti i punti di contatto si trovano diciamo parliamo io so internista mentre venivamo qua parlavo con e diciamo il presidente degli ortopedici professor fare Henze e abbiamo visto che da vari punti di vista possiamo affrontare il problema in maniera corretta aperta delle informazioni semplici sicure e comunque il paziente possa trovare un percorso quindi nelle varie realtà troverà specialisti diversi
L'unico che ci sarà sempre se si fattura l'ortopedico potrò anche uno dei pezzi di importanti e queste figure e questo è il lavoro da società che io rappresento in qualche modo condivida dell'idea condividerò diciamo la l'esigenza di trattare questa cosiddette epidemia silenziosa ma è veramente un problema importante chi lo vide e lo sa e dare delle notizie semplici
Valide e sicure e tutti i medici in qualche modo condividono questo tipo di indirizzo un altro punto critico è ovviamente la medicina generale
Perché
Tutti noi lavoriamo normalmente gli ospedali ma poi il medio è più vicino al paziente il medico di medicina generale quindi dobbiamo essere in grado noi per primi insieme a loro di condividere
Dell'idea è un percorso per cui il pazienti
Chi si deve rivolgere la mente quando ha un problema in prima battuta il suo medico possa avere indicazioni semplici e sicure e trovare come un percorso non è necessario che sia condiviso porti appunto alle quello che noi vogliamo non ha rivali
Alla frattura per rendersi conto di avere questa malattia dobbiamo intervenire prima questo è un altro aspetto importante
Spesso noi identifichiamo il programma dell'osteoporosi nell'immaginario collettivo una frattura di femore se arriviamo a queste realtà arriviamo un po'tardi perché magari dobbiamo capire una donna di cinquant'anni che si rompe il polso semplicemente perché cade in casa Orcia una frattura vertebrale quando alza il vaso di fiori in primavera
Chiaramente è un soggetto che merita attenzione
Eliche veramente l'investimento anche economico a un ritorno importante perché è un soggetto del risponde sicuramente bene alle terapie e possiamo prevenire fratture maggiori quindi credo anch'io chiudendo questo sia un incontro importante perché mette insieme i vari specialisti mette insieme gli organizzazione dei pazienti dei cittadini e quindi può riuscire veramente a fare qualcosa di di utile grazie grazie grazie
Però alle fratture si arriva si arriva troppo spesso allora in realtà come dicevamo prima
La comprensione no della possibilità di fare prevenzione è abbastanza rarefatta
Allora stata di più un passato ultimamente come se si fosse un po'appannata l'attenzione su questo argomento allora accanto a me c'è il professor Francesco Faletti presidente della signora per che e poi la categoria dei nemici che poi accoglie quelle donne che si sono Rutelli morì cadendo a casa copiano la frattura perché hanno alzato un vaso allora la sua sensazione e quella che si Possa intervenire
Velocemente in e facilmente oppure che ci stanno degli ostacoli e quali ostacoli vanno risolti
Sul secondo il suo punto di vista
Indiscutibilmente il problema
Trovò non a Bagram il passaggio importante negli anni passati tutti quanti si è creduto che il più la la vera malattia fossero soccorsi ma di fatto colosso Colocci è una conseguenza molte fisiologica
Divampato Pozzoli comunque per problemi possono causare prevalendo biologico per l'invecchiamento va incontro a provocava rosso Colosio
Ma in cosa si concretizza lo studioso in una fragilità riduzione capacità meccanica dell'osso che si estinsero poi nelle fratture
Dov'è la difficoltà al pilota che noi viviamo un contesto sociale in cui inevitabilmente lo so con certezza invecchiando da un tasso d'America praticamente zero e quindi abbiamo a che fare con persone che si invecchiano allora
Il lotto per l'oggi di fatto è un po'il pompiere di incendi fallito sono già scoppiate siamo intervenendo e dobbiamo intervenire per il specie in film come diceva Cornelli
è già tardi quindi dove la difficoltà rifiuta è duplice da una parte quella nel creare una cultura della prevenzione a livello delle istituzioni distruzioni oggi
Non hanno ancora capito realmente che quello che è stato fatto negli anni passati ossia parlare tanto di osteoporosi
Avrebbe portato il sarebbe citato in un problema importante oggi il problema reale è che tutti i reparti tutti gli ospedali sono ingolfati completamente da persone anziane con fratture
Più o meno complesse fratture di Como Famous fratture vertebrali otto quindi molte delle cinquecentosessanta mila non sono neanche stato e poi gli appalti ricoverate ma molte non sono proprio stati neanche contare quindi abbiamo un numero che ben oltre cinquecento satanico
Cosa significa delle battute lei se non abbiamo delle strutture dedicate al trattamento di queste patologie noi avremo gli ospedali che precludono le cure invece a pazienti i quali indici hanno patologie che sono meno importati mantra ma oggi per definizione ministeriale
Soprattutto a Roma ha la priorità su tutto quindi il paziente fattuali colloca ma deve passare davanti a tutti giustamente però questo siccome numericamente lavato blocca tutte le altre attività
Dove l'importanza di questo manifesto e l'importanza di questa trasversalità il fatto che oggi non ci stanno più associazioni o Società scientifiche si focalizzano su un argomento come quello dell'uso del tono carcere
Ma su un problema sociale che quello appunto di avere un numero sempre maggiore di pazienti
Che affetto da osteoporosi vanno verso Comit debito di fatto e quindi il costo per la salita diventerebbe il sistema quelle UE welfare diventa in mezzo su cui non avremo pure al mito di giornali lavorando in un futuro possibile ad affrontarlo perché Apollo sia del San picchiando che Pinuccia aumentando sempre più quindi non abbiamo proprio le risorse e tanto meno le strutture poterlo fare
Ribadisco il concetto attenzione clinica elevatissima ad oggi attenzione sui ce ne corre
Quindi l'importanza di questo ne fosse di tutti noi qua oggi presenti è proprio quello di sollecitare l'attenzione alla prevenzione ossia impedire che si appiccano incendi impedire che le arrivino queste popolazioni di persone affette da patologie che si fratturano
Perché poi purtroppo e qui dobbiamo dirlo
è vero non sono il secondo disco di frattura ma è vero anche un incremento della percentuale di decessi conseguente al teatro e conobbe quindi chi va incontro procedeva e nell'arco di sei dodici mesi una percentuale decesso e se mi telefona
Quindi noi dobbiamo pensare a che questo non succeda che non arrivi l'evento finale della frattura dobbiamo prevenire e qui è importante appunto la processione di istruzione insieme associazioni di pazienti insieme a tutte le altre società scientifiche
Di dire noi dobbiamo fare qualcosa per impedire che queste cinquecentosessanta mila fratture diventino fra nel due mila trenta ottocento dire qui dobbiamo cercare di ridurre purtroppo solo turno possiamo ridurre possiamo però cercare di limitare il numero di pazienti che aggiunge giusto colossi tale da poi dare una struttura per la città
Quindi questo è un po'l'impegno di tutti quanti questi quello dei nuovi in qualche modo vogliamo portare avanti come manifesto condiviso
Perché si possano in una posizione istituzionale di quale della grandezza di questo fenomeno che sta veramente diventando non sempre meno si richiuse come epidemie
Perché ovviamente può riempire parti blocca tutto in atti voglio
Ieri grazie trovo questo osservazione particolarmente interessante perché la questione affollamento del pronto soccorso degli ospedali è una questione sempre centrale no sulle pagine dei giornali no perché è un disagio reale concreto
Per cui attribuiamo spesso l'interpretazione di questo fenomeno la mancanza di medicina del territorio cosa che certamente da affrontare e da risolvere
Però forse ci saranno anche delle alcune per patologie per le quali una prevenzione importante potrebbe contribuire a una riduzione di questo di questo ingolfamento degli ospedali in modo significativo senza poi pensare al di là degli aspetti organizzativi proprio gli aspetti di qualità della vita delle persone di salute delle persone del tipo il primo obiettivo
Deve essere esclusivamente insomma mi per forza questo esatto e allora potrei anche salutare il senatore Antonio Tomassini storico presidente della RAI
Della convinzione sanità del Senato nonché presidente dell'associazione di iniziativa parlamentare legislativa per la salute la prevenzione
Che insomma lo citiamo anche perché è un'associazione che ha lavorato proprio nell'ottica di creare quelle sinergie fra Società scientifiche mondo scientifico associazioni ma anche all'interno del Parlamento cose di cui parlavamo prima una sibillina per per realizzare appunto un lavoro di squadra e una tornando al discorso della consapevolezza dei percorsi
E una testimonianza importante arriva dal professor Andrea Lenzi Lenzi celeberrimo endocrinologo
Anche in Italia combattuto anche per realizzare delle importanti campagne su vari su varie questioni di salute pubblica
E endocrinologo dell'Università la Sapienza perché il proprio rendimento criminologia è uno dei passaggi fondamentali della prevenzione
Sta ci sta bene perché molti amici veri sindaci e molti amici che mi conoscono quali sono a caccia con la mia mamma diceva se non entra per gli va bene ovviamente passate la battuta perché c'era un molti amici stava video
Dunque due-tre battute anche perché essere dopo i colleghi che hanno parlate dopo la senatrice mi consente di cogliere e di ribadire alcuni punti al di là dei numeri che vedete scritti sul sulla nostro o foglio di di di presentazione del del Manifesto che sono drammatici perché insomma seicento mila fratture il ventidue per cento di aumento nei prossimi dieci anni insomma stiamo vedendo una situazione che non era impossibile prevedere anzi tutt'altro era possibilissimo proferire chiunque avesse osservato che negli ultimi cinquant'anni che le persone che hanno più di cinquant'anni
Sono diventate cento per cento di più insomma voglio dire tutto e avesse ascoltato non singole specialità ma ingenerare a Medicina che diceva guardate che dopo cinquant'anni la donna senza estrogeni un pochino di otto porosi ce l'ha per forza
Guardate che il maschio non è vero che non allo soporoso che anche il maschio purtroppo lo dico con consapevolezza personale a un calo del testosterone e quindi di conseguenza c'è una riduzione della massa ossea quadrate che gli osteoclasti che sono le cedoline
Buone ma che cosa costituiscono la riduzione della nostra ma siamo Sant'se non gli date da mangiare più vitamina D hanno ridate da mangiare più calcio dopo una certa età faranno dei guai
Sentivo prima chiacchierando col professor Falletta che ormai dice quasi non c'è più bisogno neanche della fresa Bertaglia rosso per ricostruirlo perché qua la rosso ti si sbriciola in mano
Moltissimi i signori anziani lo abbiamo sentito dire non sanno neanche vivere una frattura vertebrale che tutti contro perché le vertebre grazie a Dio crollano in maniera verticale mentre se ti si rompe il collo del femore e l'ha detto molto bene alla senatrice prima Sica si diceva sono caduto e mi sono fratturato il collo del femore no molto spesso si frattura del collo del femore quindi cadi
Questo succede perché il calo il collo del femore ormai ridotto a una pulviscolo basta era salita al vaglio allora questo è la cosa che inutilmente sia raccontata per un pure un po'di tempo tu dicevi perché lo endocrinologo perché avendo creolo va un po'nella testa due cose che non è che manchino gli altri per Rita Mae che ha avuto la fortuna di poter portare avanti in un per una serie di circostanze
Nella prima ove quella specie di specialista particolare che abbia avuto la grossa fortuna di avere quasi tutti gli ormoni sostitutivi dell'ormone mancante quindi è quella paradigma della medico traslazionale no dalla da laboratorio mi mi sintetizzo l'ormone tal dei tali lo porto sul paziente quindi noi non curiamo dei sintomi ma corriamo delle patologie di i poveri per curando direttamente la l'ormone
Questo ci dal vantaggio di aver saputo prima un po'prima che questa Fisiopatologia avrebbe portato a questi risultati che tanto ci impressionano perché quando un bravissimo come palazzi e ci dice i miei reparti stanno scoppiando di paziente non sappiamo toh dove più dove metterli e quindi finisce non riusciamo a curarne patologie ortopediche importanti è solo col preoccupato per me per i miei figli per i miei amici per i miei colleghi per tutta dopo l'azione perché servizio sanitario nazionale come un condominio
E non è che dice a me va meglio perché io no che è un condominio qui siamo tutti quanti rovinati perché rivuole i soldi recintato negli ospedali quei pronti soccorsi sapiente credo ci siamo dimenticati che per svuotarli complice avvenisse una nostra moderatrice c'è anche un sistema prevenire che la gente ci vada perché quando c'è un infarto angoli andarli ma allo la la l'osteoporosi l'avresti curare prima vendo Primolo anche un altro vantaggio che proprio perché si occupa in generale del benessere su questa partita
E assieme sicuramente agli amici internisti può fare un po'da pivot
Nel senso che può stare al centro per avanzino da Paolo scusatemi facciamo l'esempio giusto da pallacanestro la polemica cioè quello che sta con le spalle a canestro perché passa la palla tutti gli altri perché noi saremmo do anzi dovremmo essere i medici quelli che fanno la prevenzione
E quindi che evitiamo che si arrivi alla frattura
Perché è vero che uno arriva la frattura come vi ho detto da crollo addirittura della dell'osso perché non rosso non ce la fa più
Ma se noi ci ricordassimo che la fisiopatologia ci dice che dopo cinquant'anni maschio o femmina che sia in qualche maniera tu devi guardarti perché questa cosa è un'evoluzione naturale
Noi eravamo cento mila anni fa fa ricreati inventati mutato e decidete voi a secondo la vostra conoscenza e e e sensibilità etica
Perché ci rivolgessimo a quindici anni morissi mentre venticinque trenta resterà tra la filosofia quello ma a mano a mano a mano e negli ultimi cinquant'anni bomba da cinquanta e novanta
Qualcosa da fare perché questo non è fisiologico mai successo mai a nessun'altra specie su questo pianeta quindi questa è una delle conseguenze di distrazione su questo punto
E ancora una volta l'endocrinologo Pavel passare la palla all'ortopedico mandando il paziente prima che si trattori al fisiatra facendo rifare la fisioterapia al momento giusto a Roma Tolo per quanto ci son problemi articolari e infine a radiologo e e alla laboratori sta per quale diagnostiche giusto al momento giusto non troppo spesso perché se non si butta via i soldi
Questo mi pare che sul biglietto ruolo dell'endocrinologo questo è cioè dev'essere i primi cara di questa partita perché sicuramente non ha interessi specifici sulla Chirurgia della della dell'area dell'anca piuttosto che del tema piuttosto che sulla figura dell'articolazione ma ti può evitare che il paziente arrivi in condizioni tali da finire nel reparto i falliti intasando
Grazie
Vorrei tornare un attimo sua non ne possiamo fare prevenzione primaria ma possiamo fare prevenzione secondaria anche
Il nodo efficace cioè sul caso io sono solo questo l'argomento fondamentale che insieme alla questura sarda siamo portammo avanti ossia
Cosa succede succede come diciamo prima che il paziente che si frattura voglio trattiamo trattiamo oggi anche volendo anche di una prevenzione addirittura chirurgica nel senso che
Mi dilungo tre secondi nostra rosso benché sintetico
Paziente fratturato sul letto operatorio si bramito parliamo a parte fratturato utilizzando i mezzi di sintesi o comunque da giochiamo
La parte controlaterale parliamo di tempi in questo caso noi siamo in grado oggi di non curare attraverso soltanto di viaggi un pochino più grandi del materiale che rinforza gli otto e cinquanta per cento la struttura ossia e questo è un la prevenzione assolutamente chirurgica che ovviamente può anche essere preventiva primaria inizialmente però però questo è un passo molto Parma il paziente che ne sappiamo che si fratture vada lì a pochi mesi o o nell'arco di un anno
La per logo totale non riusciamo in qualche modo affermarlo ma la vera prevenzione è quello di ormai da nel mio reparto da sé da tanti anni funziona così
Ampiezza far sì che il paziente dimesso abbia incarico una terapia per l'osteoporosi tale da cambiare un pochino diceva appunto Lenzi
Una qualità dell'osso un pochino più resistente dove l'anello di brutto questo bando debole fondatamente la medicina di base sul territorio dove avete c'è una scarsa collaborazione attenzione da parte delle varie ma anche purtroppo un problema di natura sociale perché perché i pazienti
Fratturati spesso e volentieri finiscono in case di cura riabilitazione un po'abbandonati ed è San Polo dell'IVA
Ai nipoti ci pensano i nonni Marinoni aspetto
Credo allora e questo ci ha un po'una sorta di abbandono io ho delle esperienze anche lavorative diverse fatto in Provincia e fatte a Roma a differenze sostanziali
La provincia molto vicina ai propri e parenti amava persone la paziente fratturato la città modenese quindi questo abbiamo delle allora
Dove possiamo agire possiamo agire facendo sì che il paziente che Prato posso idiota Pol Pot Possa dei lire a quella terapia per la preziosa seconda puntura in maniera reale non lasciava se stesso davano e questo purtroppo è la vera e propria
Battaglia sull'ora del sulla seconda
Perché alla fine l'aspetto più diciamo
è molto importante io ritengo anche per me che facciamo comunicazione ricordare che le fratture non sono solo un disagio un grave disagio ma sono grave gravissimo fattore che può portare alla morte ad aumentare la mortalità quindici sono come dire potremmo anche col valutare e considerare le una quota di morti evitabili attraverso una terapia di prevenzione perché o giustamente si presto all'oncologia una grandissima attenzione è molto giusto farlo come altre terapie ma in questo caso specifico non stiamo parlando soltanto di qualche cosa che aiuta la qualità della vita alla radio sarà insomma la quanti tappeto degli horror gotico horror vacui prego che non è che ne ha fatto una domanda molto importanti dal punto di vista Bonaccorso che relative al proprio
Alla prevenzione del paziente già fratturato
E io li facciamo prevenzione che viene chiamata
Signor guardiamo quello che poi sono le indicazioni della agenzia italiana del farmaco nutrizionisti con Daniele Hurtado siamo a livello di prevenzione terziaria quando andiamo al paziente fratturato però chiamiamola secondaria ricchi e più assimilabile a quello che poi usiamo anche in altre patologie
Quello che è la l'ennesimo paradosso e che noi per prevenire la le altre fratture abbiamo a disposizione farmaci che prevengono la seconda frattura fino al settanta per cento e non abbiamo farmaco per nessun'altra patologia cronica e parlo dell'infarto del miocardio
Parlo dell'ictus che prendendo il secondo evento qualunquista forzista
Di prevenzione e questo è l'altro paradosso perché quello che viene detto alla gente usualmente che qui nell'aula tentato un giorno paziente lo potrà peculiari
Perché non si può fare niente per la prevenzione quindi noi viviamo nel paradosso di avere i farmaci più efficaci prevenzioni di malattia cronica che vengono usati di meno per la prevenzione e questo deve cambiare e su quello che è un'altra cosa da cambiare perché è vero che parliamo del medico di medicina generale e sappiamo che non vuole prendersi in carico questo non se l'è presa in carico per una serie di motivazioni storiche del nostro Paese
Ma
Il medico di medicina generale dalla prevenzione della frattura è stato tenuto fuori per quello che riguarda l'innovazione oggi farmaci innovativi anche accolti relativamente vaccini possono prescrivere soltanto i centri specialistici e questo crea il grande imbuto per cui meglio di medicina generalizzato lasciato con poco in mano che è quello che tende a usare il testo sono farmaci che hanno una aderenza basa la terapia e quindi potrebbero abbandonati gli indici sono alcune cose da correnti percorso
Si sta condire costruendo un quadro no Cocco costruendo prima delle caselle veramente molto interessanti io però
Vorrei chiedere all'onorevole Boldi se ci vuole c'ha raggiunto se ci vuole
Raggiungere qui sul palco per un suo intervento proprio perché la politica è chiamata
In prima fila cercare nati costruire questa di completare questa alleanza direi che si è già costituita
Ma io avere ringrazio lascerebbe c'era infatti chi si è fatta promotrice di questa conferenza stampa è tutti esistenti delle Società scientifiche nelle società di pazienti che sono intervenuti
E devo dire che seguendo quello che è stato detto finora e leggendo il manifesto sociale che naturalmente condivido
Sono piena di soddisfazione da una parte e un povero occupata dall'altra spiego perché nel due mila e due la
Commissione igiene e sanità del Senato presieduta dal senatore fa Tomassini ha fatto un'indagine conoscitiva sull'osteoporosi
Si può trovare ancora in Rete sono andata riguardare nella conchiglie oggi
E intanto le conclusioni dell'indagine conoscitiva e guardando in manifesta sociale che viene proposta oggi purtroppo sono passati sedici anni e anche i quasi diciassette
Ma trovo praticamente moltissime delle cose che noi indicavamo che sono presenti nel manifesto sociale che è stato stilato da da questo gruppo di esperti e associazioni di pazienti
La gestione monitorare il monitoraggio le il la creazione di registri epidemiologici eccetera le linee guida il ma il monitoraggio dei benefici dei codesti di quello che succede nei vari territori insomma se voi andate a vedere sono tutte cose
Che erano state scritte già allora unica cosa e lo dico con grande soddisfazione
Che avevamo portato immediatamente importo da quella indagine conoscitiva era stata la modifica della nota CUF settantanove no stop Abi Lungarni su che cos'è la nota CUF settantanove perché
S'è entriamo nello specifico ma chi lavora issare sull'osteoporosi Stark è stato ho un un passo veramente veramente da giganti proprio piano per i pazienti per poter accedere più facilmente a un tipo di prevenzione è un tipo di cura che era necessaria
Che cosa posso dire posso dire che evidentemente e mi assumo parte della responsabilità come
Per quello che riguarda la parte politica dal legislatore eravamo siamo partiti molto bene anni fa non siamo evidentemente
Nel tempo stati capaci di continuare a parlare di quaestor ritornare su un messaggio che partiva da quell'indagine conoscitiva
E martellare né scusate se uso questo termine le istituzioni che devono poi prendere le decisioni perché tutti i punti che noi avevamo messo tra le cose da fare in quelle indagine conoscitiva venissero finalmente portati avanti e spalti
Detto questo è chiaro che raccolgo l'invito della senatrice Rizzotti sul patto di Parri partire
Anche da parte del della politica di chi decide di chi può
Legiferare quindi far parte impartire un un nuovo iter attraverso un gruppo parlamentare assolutamente trasversale che si confronti con pazienti e Società scientifiche per trasformare questo manifesto sociale in proposte legislative naturalmente che arrivino ad un risultato concreto perché veramente non sto a ripeterlo
Sono tantissime le persone tantissime donne ma è stato ricordato tantissimi uomini e leggevo l'altro giorno che e proprio grazie agli studi implementati sulla medicina di genere che si è capito che anche tanti uomini hanno il problema dell'osteoporosi quindi vedete come tantissime cose sì alla fine si mettono insieme trovano poi dei percorsi
Da da seguire quindi un gruppo trasversale che porterà avanti con molta determinazione queste proposte
E speriamo di avere lo stesso successo che abbiamo avuto sulla nota punto settantanove qui ha un po'più difficile perché le cose che chiediamo sono tante ma io credo che anche culturalmente il Paese adesso sia più pronto a recepire queste richieste grazie grazie
Molte grazie onorevole
Anche perché ci troveremo di fronte a un'ondata perché come diceva la dottoressa la professoressa Brandi i baby boomers si troveranno fra un po'
Appunto in questa ondata di popolazione che inizia ad avere questo tipo di problematica e saremmo io sono una baby boomers sequenza funzionasse parte della categoria ci troveremmo appunto in una situazione attuatore ancora contenti straniera farle con molta attenzione a restarne sarà necessità la prevenzione sarà quel signore indispensabile
Sette
Sì grazie e io poi volendo diciamo la completamento di questo percorso quella dando la parola alle associazioni di tutte le associazioni non sappiamo che in ogni Paese civile dove le associazioni vengono ascoltate da Velardi civico Affairs ha c'è una differenza di qualità di percorso dell'assistenza
Molto importante perché la voce dell'associazione poi quella che segnala i veri problemi delle persone
E la testimonianza e quella del dottor Salvatore leone presidente di Amici italiano russa
L'infezione ventotto novembre al cielo ringrazio e soprattutto le associazioni prese e dei presenti qui presenti perché mi hanno dato il privilegio e la responsabilità di rappresentarle per cui questo vorrei dire un percorso condiviso la creazione di questo manifesto perché negli ultimi anni in una situazione diciamo
Contingente nel quale le risorse a disposizione non son tante
E l'aumento delle dei pazienti perché fortunatamente tanto patologie son diventate coraniche quindi questo significa c'è una grande aspettativa di vita le risorse a disposizione sono diminuite purtroppo si è dovuta fare la spending review a mio avviso l'abbiam fatta
Bisogni piuttosto che su gli sprechi mi è chiaro che bisogna utilizzare quelle che sono le le disponibilità economiche cercare di fare di necessità virtù è chiaro che in questo contesto le associazioni si presentano mostrando il valore è piuttosto che criticità
Il lavoro e il lavoro dell'organizzazione quello di vedere quello che sulle criticità analizzare e sviluppare dei progetti che possano essere di supporto alle istituzioni
E quindi provare a dire c'è un problema vediamo come risolvere un soltanto chiedere perché non si può dare purtroppo tutto a tutti
E mi ricordo che durante la prima riunione di creazione di questo manifesto condiviso mi piace rappresentare questa condivisione tra tutte le parti perché è comunque un manifesto
Tra virgolette per consentitemi il termine definirlo tra stato logico perché tutte le organizzazioni presenti hanno messo da parte quello che poteva essere il proprio la il proprio vissuto la propria necessità cercando di individuare quelle che potessero essere le azioni contingenti per supportare questo tipo di attività
E mi ricordo che il primo è un po'e all'al primo incontro c'eravamo avevamo via aveva fatto questa metafora che la lotta contro qualsiasi tipo di cronicità
è un po'come la staffetta quattro per cento nella quale la prima parte la fanno i malati la seconda parte la fanno i medici perché chiaramente senza i medici non possiamo andar tanto lontana ci servono da supporto scientifico e molte volte fanno anche di più
La terza parte la famiglia affaristi perché è chiaro che una problematica che spesso è è spesso conosciuta
Da da da dalla persona che nella fetta delle filiali dal suo quello che gli inglesi definiscono Dino al Circle
è chiaro che la popolazione generale non lo conosce allora è opportuno avere l'aiuto il supporto dei giornalisti la corte a parte quello che nella staffetta la parte più importante la fanno i politici decisori istituzionali per cui mi fa piacere che la chiusura di questo percorso avvenga in questo luogo io definisco sacro questo luogo istituzionale nel quale ci ritroviamo e non chiudiamo un percorso perché perché in realtà il punto di partenza né ci diciamo sempre facciamo dei progetti sviluppiamo delle criticità poniamo delle soluzioni e poi noi ci aspettiamo dico noi perché io in questo momento non sono rappresenti pazienti affetti da malattie infiammatorie croniche intestinali ma in realtà e come come ruolo ma in realtà io qui sono la voce di tutte le persone che sono colpite da questo tipo di di criticità criticità che poco conosciuta perché non se ne parla poco nel momento in cui c'è la frattura la persona non riesce a legare la frattura qualcosa che può esser successo prima ed è e lo riferisco ancora di più per quanto riguarda le patologie infiammatorie croniche intestinali nel nostro caso se ci pensate è difficile legare la frattura qualcosa che possa essere dovuta alla malattia
Ma i faccio presente nel nostro caso i pazienti fanno uso spesso tantissimo di cortisonici
Il cortisone crede Nanni per cui nel momento in cui si creano questi danni
Come potete immaginare anche una patologia di nicchia come la nostra può rappresentare una criticità mi permetto di sottolineare anche il fatto che spesso si calcola il costo della sanità come un un silos chiuso parliamo di approccio multidisciplinare
Quando a mio avviso bisognerebbe iniziare a parlare di approccio multipli in Istria viale
Perché una voce di spesa che noi e salviamo in sanità dove cerchiamo di tagliare e forniamo al paziente lo stretto se necessario
Spesso diventa una voce di spesa in un'altra in Anna in un altro capitolo della gestione la del del sistema sanità del sistema Italia la perdita di produttività guardate non la calcola nessuno sa io mi fratturò
E io sto a casa probabilmente la sanità risparmia ma un altro ministero sta spendendo quindi opportuno che noi applichiamo quelle che possono applichiamo quelle che possono essere delle strategie per prevenire per curare io assisto ascoltato degli interventi illustri ma dobbiamo anche capire che ci deve essere una strategia no abbiamo presentato un un indagine tempo fa nel quale per quanto riguarda le malattie infiammatorie croniche intestinali per un paziente se si calcola le guardie produttività si arriva a due mila quattrocento euro all'anno e questa voce di spesa purtroppo non rientra dal calcolo di una malattia come la Martin chiamato ripete intestinale
E quindi abbiamo fatto questo lavoro ci tengo a risottolineare un lavoro condiviso dove si è andati oltre quello che era negli interessi
E l'abbiamo fatto in quattro punti quindi quattro punti il frame c'era ama ho fatto la parte della staffetta che la parte più importante poi ce l'eravamo ritrovate nel quadro questo questo frame che racchiude al suo interno tutto quello che volevamo dire come punto di partenza Lab
E ai sei quattro angoli contiene gli attori che l'hanno realizzato quindi i pazienti i medici i giornalisti perché ai quali chiedo di dare voce a questo a questo tipo di necessità perché non è necessità che probabilmente non non è molto condivisa
E a questo proposito credo che mi scuso essa arrivati in ritardo credo che nessuno abbia letto i cinque punti mi limito a limare qua al al leggere quali sono in maniera tale che sia chiaro a tutti di cosa stiamo parlando
Quindi riconoscere alla gestione della fratture da fragilità come una priorità di salute pubblica questo è chiaro è un è una priorità perché diventa una priorità come tantissime altre patologia comunque Coco come quanti qua con qualsiasi altra criticità
Definire monitorare le dimensioni della fratture da fragilità nel nostro Paese ecco
A questo proposito vorrei dire che non si può pensare di gestire quello che non sappiamo misurare questo mi dà l'occasione di dire che l'Italia un Paese dove non c'abbiamo registri quasi per per pochissima attività e quindi io come faccio a dire
Quanto è un'Inter quanto impatta un qualcosa se non so di quali numeri ci riferiamo i faccio sempre l'esempio stasera venga a casa da voi venga a cena con degli amici
E non vi dico in quanti siamo già organizzare una cena diventa difficile immaginiamo cosa significa gestire la sanità italiana
Il terzo punto era istituire unità di gestione sviluppare percorsi diagnostici terapeutici assistenziali dedicati alle persone con fratture di fragilità alle che i percorsi diagnostici terre etici sono una realtà per tantissime patologie ci stanno addirittura qualcuno è pure approvato
Dalla Conferenza Stato-Regioni
Le regioni l'hanno sottoscritto in conferenza hanno difficoltà ad attuarli allora dico se le soluzioni ci stanno create c'è questo code tranne con l'organizzazione di pazienti dico
Perché non ha utilizzarle tanto delle cose che ci siamo detti oggi noi lo sapevamo dalle indagini precedenti ma lo sappiamo addirittura perché sono scritte in un documento che il piano nazionale la cronicità per cui basterebbe andare a leggere il Piano e capire in che direzione andare
Il quarto punto era definire linee guide aggiornare i criteri di accesso al trattamento farmacologico sulla base del rischio imminente di frattura questo
E importante monitorare la qualità delle prestazioni dei benefici prodotti in termini salute pubblica riduzione dei costi qualità della vita grazie alla propria Dodgers la frattura di fragilità perché vorrei che fosse chiaro e ce lo diciamo tutti che avere un sistema sostenibile che garantisca una qualità di vita e possibile non è necessario no non significa ridurre i costi ottimizzare le risorse non deve necessariamente sì significare penalizzare il paziente garante di una qualità di vita far di far dei sacrifici abbiamo le strategie le associazioni di pre e dei pazienti
Sì si presentano come portatori di valore soprattutto di conoscenza perché chiedono continuamente il confronto ci sono istituzioni che si confrontano con le istituzioni e per questo lo ringraziamo ce ne sono altre che vanno sensibilizzate e questa è la cosa che faremo
Ma il punto di domanda col quale io vi vorrei lasciare e adesso che facciamo perché da questo mi aspetto che ci sia una cultura c'è una presa di responsabilità da parte delle istituzioni perché se no la staffetta non la chiudiamo
Cronica
Allora questa la conferenza stampa e quindi bisogna lasciare spazio alle domande dei giornalisti
Da subito la parola fedeli come letta che Honda collega giornalista ma è anche medico
Le rifrattore sono un problema l'avete detto chi ha vissuto una frattura secondo me pur di non averne un'altra farebbe qualsiasi cosa anche dal punto di vista del del dell'esborso per intenderci quindi io non so come andrà al sistema sanitario come sarà la sostenibilità le spese eccetera però a livello di strumenti proprio strumenti c'è una nota settantanove che ti dice fondamentalmente ti manca l'algoritmo per dire cosa fai dopo la frattura e quindi questo dal punto di vista pratico immagino sia un problema perché poi
è molto
A disponibilità sensazione a trattamento del medico attenzione del medico alla problematica quindi si passa da una dimensione che dovrebbe essere organizzata diciamo a una dimensione soggettiva per me è un problema grosso
Perché magari sono ortopedia che ne vedo dei quintali
Per me che magari faccio gastroenterologo tanto per rimanere lì dico va bene no o tutt'altra cosa a cui pensare quindi dal punto di vista proprio degli strumenti che poi possono esserci si può pensare di fare qualcosa in che modo la chiedo un po'a tutti ma vedete qualche rispondere perché più che altro una riflessione
Realtà strumenti ridare ed è anche una modulazione però ci dice qual è l'intervento di primo livello di secondo e di terzo livello quindi siete voi sfruttiamo impiego settantanove sicuramente abbiamo già un qualcosa di importante
Il problema che non assunti ama abbastanza
Che la maggior parte delle fratture che ha avrebbero riconosciuto indotta come degni ovviamente di essere trattate e ci sono gli strumenti chiaro Manno ampliati
Quelli si avvia un'altezzosa branchie fondamentali bisogna anche il medico di base abbia in mano non solo alcuni strumenti ma quelli che sono possibile utilizzarli la medicina di base questo non lo sa e infatti vivissima
Questo è un punto importante lo ha già abbiamo qualcosa
Un punto somme bisogna toccare e qui aggiungo un altro aspetto che al momento attuale la fattura da fragilità non è riconosciuta come tale
Per cui sia solo in un pronto soccorso io registro
La frattura il soggetto del viene in qualche modo investito dall'auto con un sistema diviene decide la frattura Cassidy paziente e si è rotto è accaduto perché e quindi è importante identificare qui c'è il professor fare sicuramente di questo li conosce meglio di me ma identificare un DRG particolari le posso a identificarli sapremo esattamente di più questo quindi di strumenti già ce l'abbiamo
Dobbiamo ampliarli ma cominciamo duramente a usarli perché già c'è qualcosa
Sì ma che giunge lei a quello che ha detto il professor Vandenbroucke la nota settantanove è uno strumento che può o non può essere utilizzato dal medico abbiamo le carte
Arte di rischio che sono state evitate nel Paese d'Europa hanno in Italia ce l'abbiamo avvia carte visto ce l'hanno anche i medici di medicina generale nei loro computer oggi e dovrebbero utilizzare e non vengono utilizzate e la nostra gente italiana farò crolla implementare comunque per il rimborso dei farmaci quindi per questo poi non vengono utilizzati quindi non è che non ci sono i mezzi bellici sarebbero bisogna usarli
I relatori siano stati veramente molto bravi quindi una mancanza di interesse ma da da inefficacia della comunicazione quindi grazie presenti però terminiamo i lavori di questa mattina con un atto insomma importante perché questo manifesto sociale che abbiamo presentato prima è un manifesto e come abbiamo detto contiene il contributo di Sergio Società scientifiche di sedici associazioni quindi ci sarà qui in Senato ora in questo momento la firma da parte dei rappresentanti
Presenti di questi organismi perché a partire da questo momento questo documento è un documento ufficiale chi pagherà pacato bei colare a tutti a tutte le istituzioni quindi io inizierei scusate dall'associazione dei pazienti mi pare giusto grazie
Grazie tutte persone senta le quattro
Sì torna
Chiudo alloggi
Alla fine la mia
Anche se
Praterie si
Ecco grazie quindi il documento è stato firmata
Altre associazioni di pazienti quindi poi le chiameremo qui al tavolo così potranno completare il
La firma e ufficializzare completare l'ufficializzazione del documento grazie a tutti abbiamo siamo stati bravi se abbiamo rispettato anche tempi par sopra quindi arrivederci e grazie complimenti