Notiziario Antiproibizionista

Lunedì primo aprile del due mila diciannove un saluto da Roberto Spagnoli bentrovati all'appuntamento con il notiziario antiproibizionista
La nostra Costituzione dichiara solennemente che la tutela della salute è un diritto fondamentale dei cittadini è un interesse della comunità e l'articolo trentadue il primo comma dell'articolo trentadue della nostra carta fondamentale eppure da noi in Italia i malati che si curano con i farmaci cannabinoidi
Persone che già soffrono per patologie dolorose invalidanti sono continuamente costretti a mamma inseguire i le medicine che vogliono utilizzare lottando non solo contro la loro malattia ma anche contro la anacronistica normativa sulle droghe
E l'ipocrisia della politica nelle in questo ambito aggiungendo così ulteriori sofferenze alla loro già difficile condizione negli ultimi anni sono aumentate sia alla produzione che l'importazione di farmaci cannabinoidi
Ma non in maniera adeguata a tutelare la salute dei cittadini ed oggi parleremo dunque di cannabis se terapeutica
Nel due mila diciotto ha segnato un forte aumento dei consumi in Italia quasi cinquecentottanta chili rispetto ai trecentocinquantuno
Del due mila e diciassette
E questo dato emerge dall'ultimo aggiornamento sulla distribuzione di cannabis a uso medico diffuso dal ministero della Salute nello stesso lasso di tempo è più che raddoppiata la produzione da parte dello stabilimento chimico farmaceutico militare di figlie di Firenze
Dai quasi sessanta chili del due mila e diciassette ai centoquarantasette del due mila e diciotto
Nello stesso tempo l'importazione di farmaci Canapino ed è passata dai centoventotto chili del due mila e diciassette centoquarantasette del due mila e diciotto
Attualmente lo stabilimento di Firenze distribuisce alle farmacie due preparazioni a base di cannabis per uso medico denominata FM uno ed FM due il prezzo di vendita e di in poco meno di sette euro al grammo
Iva esclusa
Stabilito sulla base del costo stimato di produzione il Ministero della Salute precisa che le quote di produzione delle due sostanze tengono conto del consumo degli ultimi due anni del suo incremento annuale e che il quantitativo necessario la continuità terapeutica
Può tuttavia essere integrato con l'importazione
Dal due mila e quattordici le vendite totali di farmaci a base di cannabis prodotti in Italia importati sono in forte e costante crescita se cinque anni fa erano incombe in totale cinquantotto chili e mezzo già l'anno successivo era praticamente raddoppiato a centodiciotto chili e mezzo
Nel due mila e sedici erano ulteriormente salita quasi duecentotrenta chili
Presi in assoluto sono dei dati dei dati positivi sono anche dei dati incoraggianti purtroppo però come dicevamo la realtà quotidiana che poi i malati devono sono costretti a vivere è molto diversa e per questo alla metà
Dello scorso mese di marzo l'associazione pazienti cannabis medica ha scritto di nuovo alla ministra della Salute Giulia Grillo proprio per denunciare le enormi criticità che si registrano per reperire farmaci cannabinoidi e la situazione di nuovo insostenibile diventata insostenibile per i malati
La lettera denuncia che la scarsità di alcuni Fitto Complessi soprattutto il Belgio nel benedica il Pedanio su ventidue
Sta mettendo in crisi la continuità terapeutica di migliaia di pazienti e la continuità terapeutica nell'uso di queste tipologie di farmaci fondamentale la portatore un portavoce fondatrice dell'associazione Elisabetta di Avati parla in questa lettera di una situazione a macchia di leopardo in Italia con pazienti che aspettano anche da molte settimane e trattandosi come dicevamo di persone con malattie croniche dolorose
La situazione è davvero drammatica
Il ministero ha chiesto alla spiegazione che ha sul Tevere informazioni perché sembra non fossero ben al corrente di questa situazione di una situazione che però si ripete periodicamente costringendo le persone che vivono già una condizione di sofferenza di grave disagio a una vera e propria rincorsa penosa rincorsa dei dei farmaci c'è un altro problema molto grave ed è quello che le farmacie non possono far sapere di avere a disposizione la cannabis medica
Perché sarebbe considerata pubblicità di stupefacenti ne possono utilizzare per queste di farmaci il sistema di ricerca che viene utilizzato per qualsiasi altro preparato proprio per sapere
In quale farmacia sono reperibili
Basti dire che qualche mese fa alcune farmacie sono state multate fino a otto mila euro proprio per aver indicato ai malati dove potevano trovare la cannabis a uso medico la conseguenza è che i malati
Non sanno dove trovare i farmaci e le farmacie non possono far sapere di averli a disposizione
O dove possono essere disposizione
E dunque e questi questi preparati rischiano di veder restare invenduti e poi di di scadere insomma una totale assurdità una una questione incredibile
Frutto come dicevamo appunto della dell'anacronistica normativa italiana ma anche dell'ipocrisia che continua a governare la politica italiana in materia di droghe e per questo l'associazione pazienti cannabis medica si è rivolta al ministero amministra e ha rivolto anche una serie di richieste molto molto precise ecco noi oggi vogliamo fare un po'il punto della situazione sentire dai da chi produce la la cannabis da chi poi segue le le prescrizioni qual è la situazione torniamo dunque a al quindici dicembre scorso quando a Firenze si è svolto un convegno organizzato dall'azienda Ospedaliera Universitaria Careggi dal centro di riferimento regionali fitoterapia dal servizio sanitario della Toscana e dell'università
Di Firenze un convegno che è durato tutta una giornata
Intitolato opportunamente cannabis a dei tre due mila e diciotto la registrazione integrale anche in video la trovate naturalmente su radio radicale punto it e noi da questo convegno riproponiamo le oggi due relazioni che fanno il punto della situazione la prima per quanto riguarda la produzione italiana la sua attualità le prospettive reali dunque ascolteremo il colonnello Antonio medica che il direttore dello stabilimento chimico farmaceutico militare di Firenze e poi vedremo quali sono i dati di prescrizione delle preparazioni magistrali di cannabis si in Italia con la relazione del dottor Roberto da casa
Dell'Istituto superiore di sanità ma appunto vediamo qual è la produzione italiana che al momento è riservata al solo stabilimento chimico farmaceutico militare di Firenze quali sono quale qual è la situazione quali sono le prospettive proprio dalla voce della relazione del colonnello Antonio medica
La mia presentazione vuole praticamente fare un brevissimo excursus inizialmente su quello che è stato lo sviluppo del processo cannabis nazionale
E vedere un po'anche che sono appunto le le prospettive d'interscambio in tutto questo quella che è un po'la presentazione proprio da un punto di vista tecnico di quelle che sono le problematiche che abbiamo dovuto affrontare che stiamo affrontando quotidianamente per la produzione secondo quella che è la normativa del nel settore farmaceutico
Perché ricordo dello stabilimento chimico farmaceutico militare è un'officina farmaci l'unica Officina farmaceutica dello stato allora il precetto cannabis nasce ufficialmente nel due mila quattordici
Quando piglia ministri gli allora ministri della difesa e della salute firmano un accordo per avviare un progetto che doveva portare praticamente una produzione nazionale di cannabis come tre pilastri fondamentali che dovranno essere garantiti
Riduzione dei costi soprattutto per i pazienti
Garantire la disponibilità unicamente di un prodotto per uso medico ed assicurare qualità sicurezza che è un concetto veramente molto molto complesso da per garantire e da questo punto di vista fu allestito praticamente un gruppo di lavoro interministeriale
Che continua a riunirsi prevede praticamente dirigenti e funzionari del ministero della Salute piuttosto che dell'Agenzia italiana del farmaco voi del
Del farmaceutico militare alcuni alcuni medici delle delle varie aziende ospedaliere italiani e anche gli organi di sicurezza
Possedere ovviamente
Cioè tutte quelle che sono le problematiche che via via emergono e sono emersi in tutto il contesto a trecentosessanta gradi della funzione distribuzione impiego corretto della della cannabis
Al formaggio criminale è stato dato il contesto di sviluppare praticamente di verso di coltivazione e di fabbricazione che praticamente si parla sempre di due contesti quello della coltivazione che è praticamente gestito da tutta una serie di normative e che finisce praticamente con il raccolto praticamente della pianta e il taglio dei fiori di insufficienze appunto femminili non non secondario
è la fabbricazione e che invece la parte farlo Officina farmaceutica
E che invece prevede tutti i passaggi effettivamente successivi vengono fatti da il fiore al prodotto finito confezionato che in questo caso non si parla ovviamente di un farmaco all'uso da da poter dare su prescrizione al paziente ma di un materia prima unipi anch'active farmaceutica libri
Ricordo che noi partiamo dal dell'esame tale che sono state sviluppate con Benito Benedini cinesi che con una certa opposizione i principi attivi dal crea di Rovigo che è una struttura gestita dal ministero delle politiche agricole e forestali che ha sviluppato nell'arco degli anni alcune varietà di cannabis di interesse farmaci
L'iter autorizzativo che noi abbiamo dovuto seguire perché il trecentonove novanta non è cambiata e non sono cambiate cambieranno mai le normative è stato un mosaico di attività di allestimento di assetti di produzione di coltivazioni e di richieste avviamenti di
Autorizzazione a seguito di verifiche ispettive
Tra l'altro il oggetto cannabis quando è stato messo appunto nel due mila e quattordici era stato sparato per una produzione annuale di cento chilogrammi all'anno che un uno dei motivi per i quali sempre siamo chiamati noi farmaceutico o i colleghi del ministero a dover rispondere perché ovviamente c'è stata una crescita del fabbisogno ma inizialmente questo valore cento chilogrammi fu come dire Espresso che ricordatevi che entro il due mila e quattordici
I dati di cannabis per uso medico che venivano importati dal dal Ministero della Salute ha un poco il paziente mi ridate facciale non raggiungeva i quaranta chilogrammi quindi i cento chilogrammi iniziali comunque era considerato con Bombardini
Di sicurezza
Un quantitativo nettamente sufficienti anche perché addirittura negli anni precedenti non c'erano state delle crescite di consumi così
Elevate campus per prevedere quello che si sta invece vedendo negli ultimi negli ultimi tempi
Considerato infatti che il due mila diciassette concluso con un consumo nazionale di cannabis che ha rasentato i trecentoventi kg
E che il due mila diciotto in tutta Italia raggiunge ordinamenti gli ultimi dati che sono usciti dal gruppo di lavoro circa i settecento kg su tutto il territorio nazionale quindi c'è stato un notevole
Aumento perché questo dall'altro che c'è stato un aumento della coscienza da parte dei medici delle conoscenze favorirne la descrizione in scienza e coscienza e dall'altra parte anche un ampliamento dei pazienti si sono avvicinati con Fitto a questo tipo di terapia che ovviamente gente anche degli effetti collaterali che devono essere sempre tenuti in il considerazione e questo dando tra l'altro non è un dato l'arrivo ma addirittura si presume con buon margine di sicurezza che negli anni futuri ci sarà o addirittura il superamento dell'asso nella fabbisogno nazionale
Le basi normative sulle quali l'Officina farmaceutica intende andare a sviluppare una riduzione nella fabbricazione di cannabis per uso medico sono risolti quindi il trecentonove novanta per quanto riguarda la gestione degli stupefacenti in tutti i suoi aspetti dalla coltivazione alla distribuzione
Il decreto legislativo duecentodiciannove mila e sedici quanto riguarda i medicinali per un giovane le norme di buona fabbricazione vicina che sono quelli a cui si chiede attenere una qualsiasi Officina farmaceutica ma ci sono anche di FIAT circa che sono in ambito comunitario praticamente le norme che decifrarlo praticamente quella che è la coltivazione praticamente di piante officinali
Alle quali ci si deve scrupolosamente attenere
Quindi una delle cose che noi abbiamo dovuto tenere è stato il certificato Inpgi per che tipo di attività come fucina farmaci abbia avevamo già un certificato incipit per le forme far nascere che andiamo a produrre che impieghiamo guarda fabbricazione di farmaci orfani abbiamo dovuto richiedere specificatamente ad Haifa
Un'estensione di certificato esempi per praticamente le infiorescenze di cannabis quando andremo a fare estratto in olio che poi andremo a vedere durante la presentazione dovremmo chiedere un'estensione anche anali fa mentre la promozione dell'estratto in olio il GP
Innanzitutto mondiale si vede che si comincia a vedere altri produttori che sono arrivati ad ottenere dopo l'abbiamo ottenuto anche noi perché non siamo stati i primi lo ribadisco Saint perché le date parlano chiaro
Ovviamente il una certificazione esempi per la fabbricazione di infiorescenze di cannabis è una condizione necessaria ma non sufficiente
Se si vuole fare un prodotto che avrebbe e via c'è una attivi farmaceutica inutili perché le norme comunitari prevedono chi fabbrica principi attivi da impiegare coi per la produzione di medicinali se vuole fare le cose in regola
Deve praticamente presentare all'organo di controllo nazionale in questo caso Alfa un dossier praticamente che racchiude in praticamente tutto quello che il processo di fabbricazione e quelli che sono i limiti praticamente all'interno dei quali del è giocare il certificato in Analisi finale
Si chiama a sms acché su Stars master fai il nostro primo atti Superstars Masters file è riferito alla cannabis FM due che è stata la prima che noi abbiamo iniziato a distribuire dal giugno di quest'anno vi è anche la FM uno
Che abbiamo rappresentato praticamente a Rafah nel maggio del due mila e quindici questo è un documento molto importante perché è un vincolo pesantissimo nell'officina farmaci perché all'interno di questo ci sono tutte le condizioni in cui la pianta deve essere coltivata
Se io dichiaro ci devono essere sei Chianti al metro quadro quelli devono essere non ne posso mettere mi cinque le sette nei dodici
Se io le condizioni di illuminazione gli ho individuato in quel modo quelle devono essere analogamente siccome ci sono le specifiche del prodotto finito della mia persona qualificata deve per ogni singolo lotto cambiamo produrre
Con autorizzarne la distribuzione e si assume la responsabilità civile e penale che quello che ci è riportato sul certificato di analisi
è conforme ma è conforme anche nelle sementi sappiamo fuori specifica
Che comunque dal punto di vista applicativo non rende tossica o pericolosa la il lotto praticamente abbiamo prodotto
è buono solo per l'inceneritore non può essere distribuito avendo un SM
E questa è una grandissima garanzia per i pazienti perché significa che ogni singolo lotto cresce quello sempre come Beta lattoni compiuto Stefano acido acetilsalicilico prodotto da una qualsiasi altro Officina farmaceutica ma è anche un beneficio per il medico prescrittore perché quando lui si trovò a dover fare il titolo della Terapia praticamente al paziente
è sicuro che le prescrizioni che verranno fatte utilizzando quel tipo di materia prima sono sempre le stesse e quindi c'è una standardizzazione di base che dice se io poi vado a verificare quello che è un certo tipo di effettui terapeutico quello sempre sempre sarà considera sms
Riassumendo brevemente sta permettendo limitanei di poter iniziare a fare dei trials clinici
Perché tutto quello che si trova sui intellettivi in letteratura su quelli che sono i benefici della della cannabis però sono tutti praticamente ricerche fatte a spot
Che da un punto di vista di quelli che sono i protocolli per poter definire l'efficacia e la sicurezza praticamente di una molecola dell'impiego terapeutico a oggi non servono a niente
I trials clinici da ora praticamente l'Istituto superiore di sanità si sta già muovendo in tal senso non solo diciamo una cosa ovvia ma potranno essere avviarsi perché perché siate fare con la materia prima standardizzato e quindi risultati si potranno ottenere quelli sono e quelli saranno nel bene e nel male
Sulla materia prima sono già stati dati e delle informazioni precedenti i colleghi e quindi non mi voglio trattenere ulteriormente
Correttissimo un concetto Griffith Complesso ricordiamoci che appunto il i principi attivi che hanno interessano considerate che oggi conosciuti
Né in quello che poi praticamente il contenuto di crisi comiche sono questi quelli Fini si trovano sulle infiorescenze sono più di ottanta quindi un fico Complesso molto complesso
E per ora non ci siamo concentrati solo ed esclusivamente su tre o quattro principi attivi sono quelli principali ma tutto il contorno che fa poi di una varietà praticamente l'effetto terapeutico dai feedback perché noi abbiamo dei medici conosciamo infatti abbiamo già visto che i pazienti
Hanno delle risposte diverse se a parità di titolo di principi attivi che abbiamo detto alto THC piuttosto d'altro CPT si usava diventati cannabis piuttosto ci sono delle differenze sono anche le differenze sostanziali
Che vanno tenute di conto nel bene e nel male
Altro aspetto importante mi preme sottolineare la differenza che c'è fra la cannabis per uso medico comunque viene prodotta dall'Officina farmaceutica anche diverso farmaceutico militari che anche gli altri che producono perché promuovono male se sottostanno a quelle che sono le almeno le le diciamo così le regole i ceppi è già un livello di qualità estremamente elevato e rispettabilissima io mi riferisco alla coltivazione diciamo così fatte in maniera empirica io ho avuto occasione per esempio di verificare della cannabis
Prodotta diciamo così in Serra e non delle condizioni che sono praticamente richieste per questo tipo di di piante HP vari tipi di parassiti
Non escludibile ovviamente in uso anche di di pesticidi e tutti quelli che sono i prodotti si trovano anche nei nella Serra nessuno impiega diciamo così dette il Tirreno praticamente ordinario magari comprato quindi escludiamo anche il rischio ci fosse ad essere vicino una discarica di rifiuti interrati
Dei terreni ovviamente ci possono essere anche delle materie le prime strane oppure ci possono essere metalli pesanti ricordiamo infatti che la cannabis
Ha una peculiarità un po'per farmi sudicia assorbe i metalli pesanti dal Tirreno tant'è che addirittura hanno fatto anche degli studi che Bruxelles utilizzare un'occhiata purificante dei terreni inquinati
Soprattutto la pianta lega praticamente all'interno del sulle cellule il mercurio dell'arsenico
E collega talmente bene praticamente che si ritrova con praticamente nel del prodotto finito ora dagli studi fatti dall'Istituto superiore di sanità è stato verificato che se si fa un'estrazione in acqua
Questi prodotti sembrano non passare i metalli pesanti se invece la la la pianta di crescenza ed è utilizzata Farquhar indipendente diciamo alimentare ultra oppure viene fatto un'estrazione non riduce il rischio del passaggio di questi metalli pesanti ergo tutta bella recandomi se non prodotta da officine farmaceutiche
Assolutamente pericolosa da potrebbe essere impiegata tralasciamo poi tutti quelli sono gli aspetti della lo standard di trazione della coltivazione fatta diciamo così empiricamente
La mancanza che ovviamente il certificato di analisi fino a la chiusura di quello un po'tutto il processo di d coltivazione e di fabbricazione di questi sono i passaggi praticamente a cui noi diciamo così diamo seguito partendo dal delle sale considerando per cito di coltivazione che natura dura circa un anno in condizioni diciamo così di Serra si riduce a circa ottanta novanta giorni a seconda della varietà
è controllato tutto il processo dalla dalla Guardia di Finanza che viene a verificare poi la fase della raccolto noi partiamo da un numero
Verbalizzato risale alla fine quelli tale devono essere state trasformate e impiantate della Guardia di Finanza controlla questo al netto di eventuali piante non abbiamo avuto smaltire più diciamo durante il tonde diciamo intanto smaltire dal cito di coltivazioni perché magari sono morti o o quant'altro che indubbiamente dobbiamo definire ai fini dei controlli ispettivi
La fase farmaceutica invece viene controllata dai Nas e ovviamente il terreno del diciamo della censita nel far momenti la fase di coltivazione dell'ufficio centrale stupefacenti ovvero da quello dal due mila e quindici limitato l'organo per la produzione di cannabis nazionale
Ovviamente tutte le fasi sono sottoposti a continui controlli e abbiamo dovuto ovviamente standardizzare il ciclo di coltivazione non solo ma anche quelle per sono la la la la scienza la cioè quando lei dichiarava sul posto contenitore ci sono dodici mesi di validità dietro ci sono tutti gli stabili che il teste
Che hanno potuto garantire che diventi un barattolino chiuso regge praticamente quel contenuto di principi attivi fino alla fine praticamente della sua scelse la abbiamo aggiunto anche noto perché arrestate fatto da dagli olandesi una una fase trattamento a raggi gamma che noi abbiamo preferito farlo sul baratto vino confezionato lo sul Baltico debba della coltivazione
Quindi il il nostro barattolino affine del del la coltellate la fase di fabbricazione viene messo in quarantena ma non viene rilasciato viene trasferito all'officina farmaci Parma c'è un film anche se autorizzata dove viene fatto un trattamento a raggi gamma
Trattamento a raggi gamma che anche in questo caso abbiamo ingiustificate perché un trattamento a raggi gamma blando
Il motivo di queste dovuto al fatto che una degli inquinanti che ovviamente non possono essere eliminate anche se si lavora in serra e quant'altro sono alcuni microrganismi soprattutto le le mostro insomma quelle che ci interessano ma maggiormente come come inquinamento perché comunque l'Assemblea un'occhiatina viene fatta in torba
Comunque le condizioni di pulizia sono tali che si arriva in fondo e secondo me li sono deducibili farmacopea il prodotto finito è utile e certificabile per un impiego orale non è certificabile per un'uscita dalla storia
Quindi una a un prodotto che non viene Carmassi che viene inserito in un Coulthard
Non esime da possibili rischi di avere un rilascio disporre all'interno praticamente del de dei vapori che ovviamente se vengono somministrati ad un immunodepresso creano veramente un danno incalcolabile
Quindi fondamentale per le infiorescenze vanno praticamente a fare un uso diverso dal dalla decozione dall'estratto in odio la presenza di un trattamento tragica
Ho riportato a uno dei nostri certificati di analisi
Per dare diciamo così perché non lo sapesse una chiave di lettura è un pochino più approfondita perché di solito quello che si va a cercare subito e la la conformità del titolo di principi attivi
Invece ci sono altri Rita devono essere presi in considerazione
Che sono la presenza di corpi estranei
La concentrazione di metalli pesanti e tutto quel praticamente l'analisi microbiologica perché diamo per scontata infatti che se io arrivo a rilasciare una sostanza il il il titolo che rientra diciamo quelli sono nel rigido accettazione
E tutto il contorno invece di quelli che sono fra virgolette José pericolose che non ci devono essere che devono essere sente controllate da chi manipola questa sostanza e la trasforma in prodotto da da apparsi
Qualche macine praticamente relativa a quelle che sono le le nostre attività la partenza da dell'esame coltivazione tutto in artificiale non si usa nemmeno a fare la coltivazione questa è una figura minerale che praticamente che nasce sterile perché e roccia che viene fusa intorno ai tre mila gradi centigradi impacchettato
Tutto quello che viene aggiunto e acqua di grado farmaceutico non ci limitiamo frizzante l'acqua del dell'acquedotto di Firenze che già è potabile perché siccome la piatta questo effetto di accumulo praticamente se io ci sono ci vado a identificarla con centocinquanta duecento litri di acqua dell'acquedotto quindi acqua potabile
Posso avere il mercurio incomincia arrivare diciamo così a una concentrazione che può essere come dire
Non tanto accettabile
Quindi si fa un ulteriore passati e si usa qualificato farmaceutico chiedendosi controllata che resta quindi certifica
Le piante sono messi coltivazione tutto in atti ufficiali anche nutritivi sono dei Rossettini particolari controllati per l'assenza di ovviamente sostanze inquinanti e alla fine praticamente otterremmo una pianta circa altro cento centimetri centoventi centimetri
Viene raccolto il fiore dopo una presso i calzoni favorisce questa fase di Crema futura dopodiché crescenza viene macinata e confezionata praticamente l'intero questi baratto limita e da cinque ragazzi come ho scritto voi vengono ulteriormente sottoposti a una fase di da una figura ci stiamo muovendo su richiesta del Ministero della Salute perché noi pensiamo al braccio operativo del ministero della Salute
Per l'ottenimento di un estratto i voli su scala industriale quindi dare praticamente anche a questo che è un po'una via di somministrazione abbiamo capito trova ovviamente sia il parere favorevole dei farmacisti ma anche e soprattutto i pazienti fa davvero su scala industriale e ottenere anche per questo una cartina Superstars Master Fund
Quindi un prodotto blindato per quanto riguarda sia il mezzo di fabbricazione i controlli analitici e il titolo in in principi attivi
Abbiamo già fatto questa all'inizio di un farmaceutica dalle cosche Limbiate cioè siamo passati alla Scala di laboratorio a un processo industriale quindi abbiamo approvato di attrezzature per poter produrre x Licheri di estratto oleoso in diciamo così singolo lotto
E quello su cui abbiamo dovuto fare un po'fatica ma ci stiamo ci siamo arrivati in questi giorni è proprio la novità di oggi perché abbiamo russo diciamo la relazione interna su quello che è risultato l'estrazione in olio
Dei risultati ottimali anche perché noi non vogliamo fare
La il riscaldamento delle infiorescenze perché cederebbe tutta una serie di problemi la vogliamo fare praticamente la decarbossilazione su l'olio prodotto perché ci garantisce maggiore rapidità minori costi che sia a sono ovviamente anche questi a vantaggio politicizzato nel finale ma infine anche una maggiore standardizzazione perché sia dicono tutti i processi di sublimazione e perdita del THC perché il THC dovete sapere che è una bestia c'era un punto di vista del tipo più perché si lega a tutti i materiali compreso il vetro l'acciaio inossidabile
E perché poi capita degradarsi in maniera molto molto rapida quindi bisogna trovare il giusto mezzo praticamente per poter fare questo tipo di attività
Sì spera nel due mila e diciannove di arrivare con un sms e arrivare alla distribuzione in parallelo noi facciamo e sono arrivato quasi in fondo praticamente alla la relazione anche importazione importazione perché vista la crescita praticamente del del fabbisogno nazionale domandano convenire il quantitativo noi ancora non siamo in grado di poter coprire il fabbisogno che praticamente ci pur sempre più avanti rispetto a quelli che sono i tempi della pubblica amministrazione perché lo dobbiamo fare gare di appalto dobbiamo fare l'esecuzione dei lavori ma poi abbiamo anche dove di la necessità di dover rendere conto a tutta la parte autorizzativa perché se io costruisco una Serranova non è che oggi neoconsigliere domani scritto lettere devo far venire gli organi di controllo Ministero della salute chi fa il controllo IBM autorizzata ai stendere la la coltivazione e ci vogliono mesi dove immessi ove si riesce abbiamo in questi in questi anni abbiamo visto proprio un raddoppio da un anno all'altro del fabbisogno
I d'azione che prendono facciamo sull'attività commerciale ma facciamo anche un controllo quindi i prodotti che noi importiamo in parallelo dall'Olanda
Vengono sottoposti a controllo per poter verificare che quanto riportato sul certificato di analisi corrisponde a verità e non avendo un controllo qualità interno dell'Officina farmaceutica siamo in grado di poter fare dei controlli da questo punto di vista legalmente
C'è come prospettiva futura quella adesso praticamente porteremo la produzione abbiamo finito finalmente le serre
Per portare la produzione e l'accento a centocinquanta chilogrammi ma grazie a dei finanziamenti fatti dal ministero della Salute e che proprio è stata firmata dopo un anno di lotta interna
La la il rinnovo della convenzione con loro abbiamo altri due milioni trecento mila euro da spendere quota parte per per l'importazione quota parte per il potenziamento che porterà la produzione interna trecento chilogrammi più la produzione degli estratti
Tutto quello che noi camminiamo praticamente dalla vista della salute viene trasformato praticamente in un potenziamento
Beneficio ovviamente della della produzione nazionale noi non dobbiamo fare essendo comunque l'officina dello Stato pubblica amministrazione
Lucro quindi tutto noi trasparente menti riceviamo finanziamenti pubblici vengono trasformati praticamente in un bene nazione
L'ultimissima cosa stiamo anche sviluppando un concetto di partnership con qualche privato probabilmente verrà fuori qualche cosa va ancora
Prematuro due mila io vi ringrazio della dell'attenzione
Ecco questo dunque lo stato dell'arte per quanto riguarda la produzione italiana di cannabis terapeutica attualmente tutta concentrata alla lo stabilimento chimico farmaceutico militare di Firenze questo era proprio la relazione del suo direttore colonnello Antonio medica la produzione italiana attuale le prospettive reali stante tutti i limiti che avete sentito in cui si deve muovere
Lo stabilimento militare la relazione tenuta dalla dal colonnello medica alla come la giornata di studio al convegno cannabis up dei due mila diciotto che si è svolta a Firenze
Il quindici dicembre
Dello scorso anno
C'è poi la il versante della prescrizione delle preparazioni magistrali di cannabis in Italia e su questo sentiamo quante allo stato dell'arte qual qual è lo stato dell'arte con la relazione tenuta senta lo stesso convegno dal dottor Roberto da casa ricercatore dell'Istituto superiore di sanità
Iniziamo con solo per puntualizzare alcuni alcuni punti sapete che in Italia non esiste
Sistema di monitoraggio delle preparazioni magistrali sapete che la regolamentazione e quella che ci deriva dalla legge novantaquattro novantotto la cosiddetta legge dipenda che regolamenta la la vestizione appunto di operazioni magistrali
Ad uso medico e però non esiste un sistema formale formalizzato così come esiste per i farmaci tradizionali per cui è possibile avere informazioni in maniera sistematica
E periodiche sistematica riguardo all'uso di queste riparazioni e quindi nell'ambito del decreto ministeriale del mille quindici è stata prevista appunto
Per la prima volta in Italia l'istituzione di un sistema di monitoraggio nel quale raccogliere tutte le informazioni relativamente alle prescrizioni magistrali della cannabis ad uso medico
E quindi visto che la prima esperienza nella cosa che è stata fatta e poi è stata di predisporre una scheda di rilevazione dei dati che adesso vedremo poi successivamente perché nell'ambito della ricetta
E così come previsto da leggi novantaquattro novantotto è possibile raccogliere informazioni sul paziente in maniera hanno dimezzata ma pochissime informazioni che riguardano l'età il sesso del paziente
Ma per quanto riguarda il prodotto e anche il medico prescrittore noi abbiamo appunto che l'esposto questa questa scheda che è stato tra l'altro condivisa con le regioni in apposite riunioni che sono state
Effettuate nel corso nel corso del degli antenati dei miracoli quindici due mila sedici e quindi abbiamo pensato appunto una condivisione anche con i referenti regionali in modo da poter condividere con loro lo spirito del
Dell'iniziativa anche vitalità raccogliere e dopodiché è stata realizzata una piattaforma web vestite ad accesso riservato nella quale gli operatori sanitari ai vari livelli organizzativi che adesso vedremo possono inserire appunto i dati trivellazione solo una piccola digressione
Per quanto riguarda i farmaci Dezza nani perché io provengo come avete visto dal da un certo nazionale il editrice colluttazione preclinica e clinica dei farmaci mi sono
Da sempre occupato di farmaci diciamo tradizionali sapete che in commercio dal due mila e tredici c'è un unico farmaco registrato a livello europeo
Che il Satiro extra che disponibile nella forma spray che contiene i principi attivi in forma sintetica c'è un'indicazione molto specifica per la quale è stato registrato con la quale erano disponibili
Evidenze scientifiche che quella della spasticità moderato gravi dovute alla sclerosi multipla
La prescrizione è stata limitata come fascia di rimborsabilità questo farmaco e dispensa bile in ambito ospedaliero quindi fa Sciacca ed è prescrivibile solo dai specialisti neurologi
E questi sono solo sono i dati di prescrizione appunto della Tessaglia diverse che ci derivano attraverso il sistema di tracciatura del farmaco che ha una Progetto
Che fa capo al Ministero della Salute agenzia del farmaco nella quale il tempo nel quale vengono oggi registrate tutte le movimentazioni di tutti i farmaci sul territorio nazionale appartenenti a qualunque fascia di rimborsabilità
Quindi fascia fascia C a carico del cittadino compresa l'automedicazione anche i vaccini e e i farmaci di fascia H questi stanno i consumi vedete in termini di confezioni per cento mila abitanti dall'anno due mila
Anno due mila e quattordici
Fino al novembre due mila diciotto e vedete che insomma il consumo del pensati per spesa deve essere abbastanza è abbastanza stabile a un leggero trend in aumento nel corso degli ultimi quattro ogni con una variazione media anche mensile quel valore che i fedeli dello zero virgola cinque per cento che significa che ogni mese c'è stato un momento
Dello zero virgola cinque per cento del
Del consumo a livello regionale c'è una c'è un'ampia variabilità sia dovuto impatti ovviamente alle modalità di erogazione di prescrizione di questo farmaco sia anche dovuto all'epidemiologia della patologia la Scala di Muti abili ad esempio in Sardegna dove
E a pasta è noto che c'è una maggiore prevalenza della sclerosi bozzetti capiamo un livello di consumo in termini Tibesti confezioni per cento mila abitanti che quasi il doppio rispetto alla media italiana qui sanità che appunto del sax
Come vi dicevo passiamo quindi invece alla parte relativa detrazione magistrale nell'ambito del decreto la prevista che il medico al momento della prescrizione
Dove dovessero riportare una scheda che abbiamo detto che la raccolta dati
Il tutte le informazioni relative al paziente e al prodotto al prodotto prescritto che le esigenze di trattamento
E quindi come io ho detto è stato
Predisposto questo sistema di monitoraggio che per in qualche modo per tenere conto dei diversi modelli organizzativi regionali e questo un pochino al modello logico del sistema è organizzato su diversi livelli e secondo appunto dei modelli organizzativi
Delle varie regioni o a livello locale quanto prevede la possibilità della della registrazione dell'accesso ai dati ai vari livelli che fanno da un livello minimo che il l'operatore sanitario in questo caso il medico prescrittore
Per poi adattarsi anche un modello intermedio a seconda appunto del del modello organizzativo che quello aziendale diventati azienda sanitaria locale dato che
Possano perché le le schede possono essere raccolte a livello aziendale inserita mettere d'attacco ma fino a un livello massimo che quello regionale sempre in questa regione è stato tanto quanto proprio quest'ultimo modello per cui tutte le schede di raccolta dei debilitati al momento qua non so se è stato cambiato il modello vengono raccolti dal Centro regionale e inserite tramite la piattaforma altre regioni adottato modelli intermedi e la maggior parte delle regioni hanno demandato la possibilità dell'inserimento delle tedesca direttamente all'operatore sanitario
Per non aggravare in termini di di lavoro ovviamente le le strutture sanitarie ai vari livelli queste vaschetta che gli ho detto che è stata predisposta e condivisa con le regioni che prevede la possibilità di raccogliere informazioni minime sul medico prescrittore perché vogliamo conoscere
Vogliamo chi nel decreto è prevista anche di conoscere chi prescrive la cannabis le caratteristiche ovviamente dei medici prescrittori naturalmente siamo interessati a capire anche ci sono le gli assistiti che dicevano queste prescrizioni ma naturalmente nell'ambito ovviamente del della privacy raccogliamo così come previsto la legge novantaquattro novantotto
Un codice alfanumerico relativamente al paziente così come previsto che però consenta poi tramite il collegamento con la lista dei medici di recuperare le informazioni del paziente nel caso ci fossero problemi radicalmente
Ha un determinato l'otto possibile con questo codice
E risalire direttamente al paziente e poi sul palco per i pazienti raccogliamo
Solo informazioni per l'età per eccesso sulla l'atto informazioni
E poi c'è una sezione molto specifica articolata che riguarda
Ovviamente le caratteristiche del prodotto perché vogliamo conoscere appunto i prodotti che sono che sono prescritti quindi la tipologia del prodotto la posologia adattata eccetera eccetera la motivazione d'uso naturalmente
E questa è la piattaforma Bernabé sono il principale socio nella piattaforma come piattaforma d'accesso riservato quindi non è aperta al pubblico ma è possibile inserire i dati nel terrore piattaforma solo attraverso il rilascio di credenziali personali
Alle al medico prescrittore o l'operatore sanitario aggiungendo che opera a livello aziendale a livello regionale attraverso appunto queste queste credenziali di accesso è possibile poi ovviamente inserire i dati consultare le informazioni che sono state registrate ai vari livelli
Vediamo i dati tagli sono aggiornati a novembre definito mila diciotto Cusano abbastanza freschi queste l'andamento mensile delle temporale delle prescrizioni
Vedete che il Pd tritati il mito partono va be'ma sono abbiamo anche dei dati che risalgono alla prima del decreto del due mila e quindici perché è stato un recupero anche di prescrizioni precedenti però vedete che l'aumento c'è stato
In realtà a metà dell'anno a metà dell'anno due mila e sedici io rosso sono evidenziate le prescrizioni in olio e quindi mediamente nel nell'arco degli ultimi degli ultimi mesi abbiamo ricevuto sono state registrate
Ah dimenticavo edipica che al momento sono regista della piattaforma circa settecento medici perché al momento non abbiamo ovviamente nell'avere piattaforma una
Vi è un un accreditamento di tutti i medici esaustivo e tutti i medici italiani
Tra l'altro alcune regioni hanno scelto autonomamente investire sul loro sistema di monitoraggio ad esempio la regione per regione Emilia-Romagna
Non aderiscono cioè aderiscono al progetto ma non inseriscono i dati attraverso la piattaforma ma hanno preferito
Raccogliere queste informazioni attraverso i loro giudizi sistemi di Morandi resistenti metraggio depositati confluiscono è una vera piattaforma
Quindi al momento abbiamo attentati appunto come vi dicevo sette ottocento medici non di tutte le regioni italiane e questi qui i dati sono
Come dire non rappresentano il cento per cento di tutto ciò che che che viene descritto in Italia dovete tenere conto di questo comunque
Tornando ai dati perché abbiamo un numero medio di prescrizioni mensile intorno ai cinquecento c'è un aumento costante nel tempo
Dal novembre due mila quindici negli ultimi due anni fino al due mila diciotto un aumento medio del quattro virgola tre per cento e oltre una prescrizione su dieci riguarda appunto
La via di somministrazione in odio ed il due mila diciotto non so se questo coincide poi non so se se ne è parlato nella prima mattinata mi scuso ma siamo arrivati un pochino ritardo con un pochino la carenza di prodotto che c'è stata la del tesoro nazionale vedete che infatti il il la fotografia che noi abbiamo le sette un pochino questo stato
Il
Dica senza solo forse è già stato detto qui sono i consumi annuali di cannabis che ci sono stati forniti dal Ministero della Salute vedete che dal due mila e quattordici
C'è stato un momento più che doppio ogni anno se si è raddoppiata la la domanda di chi fa il bisogno di cannabis apartitica e due mila quattordici a circa sessanta chili
Nel due mila diciassette dato un soldato sono trecentocinquanta il primo semestre
Sono duecentonovantaquattro la previsione alla fine dell'anno dovrebbe oscillare tra il Seicento e Settecento quindi c'è stato un aumento enorme con le previsioni di crescita anche dei prossimi anni molto importanti
Solo per
Pedaggio in quattro questi sono i dati generali di uso il termine di prescrizione quindi a novembre due mila diciotto nella piattaforma sono state registrate oltre ventitré mila prescrizioni
Di queste come vi dicevo vedete circa il dieci per cento riguardano l'olio il numero di prescrizioni di utilizzatori perché attraverso il codice noi possiamo anche in qualche modo avere una sorta indicatori densità d'uso del di questi prodotti mediamente utilizzatori ha ricevuto nel corso del periodo circa due prescrizioni di cannabis
Gli utilizzatori totali sono stati tutti e dodici mila quelli che hanno ricevuto almeno la descrizione di olio mille centoventiquattro vedi non ci sono differenze d'età media che vicino ai sessant'anni la percentuale di donne che sono le anche ad una maggiore prevalenza di utilizzo di questi prodotti che farà dal sessantatré al sessantanove per cento
Circa la metà degli utilizzatori aveva ricevuto nel corso del periodo quindi fino al due mila diciotto per una prima volta la prescrizione e poi ovviamente
Capiamo il quarantaquattro per cento che poi hanno proseguito la terapia e abbiamo un tre per cento di sospensioni della terapia per fare i motivi che adesso ritmo
Quali sono le caratteristiche della popolazione abbiamo detto di dodici mila utilizzatori
L'età media degli uomini delle donne abbastanza dovrà poi iniziò a punibili cinquantacinque cinquantanove anni circa la metà del budget degli utilizzatori aveva un'età superiore ai sessant'anni il il picco massimo latte mesi
Come tesi che sconta con piccole differenze tra uomini e donne tali l'età compresa tra cinquanta e cinquantanove anni per poi diminuite nelle età successive ma come vedete anche con sopra gli ottant'anni abbiamo all'incirca il sei sette per cento tutti utilizzatori sopra a quest'età quindi dire che la che questi preparazioni vengono descritti anche pazienti abbastanza Hill a quegli anni
La distribuzione territoriale termini di prescrizione ovviamente legata da una parte
A tutta una serie di provvedimenti che sono stati adottati dopo decreto ministeriale del due mila e quindici dopo una legge centosettantadue in Arda finanziaria dell'anno due mila diciassette che ha previsto l'estensione delle delle indicazioni a tutta la terapia del dolore e quindi le regioni si sono mossi come dire norme differentemente riguardo ovviamente all'adesione a questi
Queste leggi nazionali vedete che un pochino questo si disputa dal quattro della Christie della prescrizione in termini di punti prescrizioni per cento mila abitanti dedica alcune regioni ad esempio come la Liguria che ha nell'ambito della della delle sue leggi regionali è previsto la possibilità della rimborsabilità tende prescrizioni di cannabis ad uso medico solo se il medico
Compila la scheda di raccolta dati e quindi si vede molti evidente che tra mito che c'è stato l'anno due mila diciassette due mila diciotto perché appunto non è possibile rimborsare queste riparazioni segmenti con un atto unico di Cedrasco di raccolta dati sulla ricetta
Della prescrizione di cannabis così come è stato previsto anche da altre regioni
Come vedete appunto dall'al quadro a livello regionale le regioni come il Piemonte Linda e la Liguria che hanno legato i polsi abilità hanno avuto lamento del del due mila diciotto mila sette ter delle quattrocento e duecento per cento
Molto interessante il dato relativo alla prevalenza d'uso che vedeva avuto stimare perché il raccogliendo il codice alfanumerico provveduto stimare anche la prevalenza tutto complessiva
Che la della canna di queste preparazioni che Federica e nel è stabile nel corso dell'anno due mila sette dei miei diciotto si attesta tra il sette e otto sette sei per cento tenete a mente questo numero perché confrontabile con uno dei pochissimi studi pubblicati a livello internazionale che riguarda l'uso delle preparazioni magistrali a base di cannabis è stato pubblicato in Olanda
Non a caso chiara la la la nazione grandissima dedizione ligio di questi prodotti
Attraverso il sistema delle farmacie territoriali olandesi che sono molto efficienti ne ha facoltà dei dati di prescrizione farmaceutica ma anche di relazioni magistrato è stato possibile ottenere tutta l'Olanda
Che di ricordarsi di circa un decimo
Dette l'Italia i dati di prescrizione ma solo per i per dirvi che nell'ambito di di questa raccolta anche in questa nazione Stato possibile stimare la prevalenza d'uso e vedete che pur essendo i dati abbastanza datati stiamo parlando dei dati fino al due mila
Il nove la prevalenza la prevalenza di uso è sostanzialmente sovrapponibile a quella italiana si attesta intorno al sette per cento mila quindi per avere un dato di paragonata a livello internazionale di ganci Mark ci siamo attestando
Rispetto ai livelli che sono quelli appunto dell'otto in Olanda
Per il prodotto anche qui o su solo un piccolo flash per quanto riguarda i vari prodotti i prodotti principalmente prescritti
Il sessanta per cento delle degli utilizzatori misura meno la descrizione di Pietro Cannata il venticinque per cento di Pedro che sono i due prodotti maggiormente utilizzati circa il dieci per cento di essermi due
Con rilevanti le differenze in termini di percentuale pieni di donne vita media l'unico prodotto che però ha un elevato contenuto di CPT che teorizzate in particolare per l'epilessia ferite che
Ha un'età media di dieci anni inferiore rispetto a quello degli altri prodotti appunto proprio per questa indicazione le percentuali di olio parliamo
Tra i vari prodotti è maggiore nell'ambito dell'FMI due corvette prodotto pensata drizzato i criteri utilizzati in riparazione ad olio
E poi
L'ultima colonna riporta i dosaggi menti così come riportati giornalieri vedete che
C'è un'ampia variabilità ma su questo permetterebbe di Tremonti detti nel merito
L'età anche qui la restituzione vietarlo tutto non non ci mostra grandissime differenze e anche la percentuale di utilizzatori sulle sessanta anni non è molto differente tra i vari prodotti
Ci sono i prescrittori vi dicevo una sezione della schede Titicaca raccoglie i dati che scrittori
Nei in quattro casi su dieci la prescrizione effettuata da uno specialista molte regioni hanno previsto la possibilità per l'appunto di prescrivere questi conti solo ad alcuni figure professionali come gli specialisti mai
Appunto poi
Nell'ambito delle indicazioni che sono state previste dal dal decreto ministeriale vediamo appunto che le figure professionali che che maggiormente descrivono questi prodotti sono gli anestesisti Tei i terapisti del dolore che operò appunto nell'ambito decenti per la terapia del dolore i Reumatologia
I neurologi appunto della specificità della la bella scariosi Multivac ma una quota
Del dieci del tredici per cento di prescrizione tiene anche effettuata per medici e dieci mila di medicina generale la via di somministrazione prevalente come attese la via orale
è poco frequente ne viene data ora per problemi anche relativamente all'acquisto
Del dell'apparecchio che ha un costo abbastanza elevato il che in tutte le edizioni a carico del cittadino differenze regionali cioè non ce ne sono l'unica riguarda l'Emilia Romagna durante l'anno un utilizzo una free
Per il maggiore percentuale di frequenza di prescrizioni
Iorio ma questo è dovuto alle caratteristiche delle delle farmacie presenti in questa regione
Per quanto riguarda l'esigenza di trattamento abbiamo prevalentemente i due esigenze di trattamento che vengono utilizzati cui vengo Rizzari questi prodotti che sono
L'analgesia nel dolore cronico che come vi dicevo nell'ambito del legislatore ottantadue è stata estesa a tutta la terapia del dolore così come prevista della legge del due mila e dieci non solo di Venturoli cronico ma in tutte le forme del dolore anche quell'acuto
Per cui il settanta per cento delle descrizioni riguarda qui questa esigenza di trattamento e poi abbiamo un diciannove per cento e quindi sommando le sommando le due esigenze per la gestione di patologico spasticità particolari la sclerosi Mutya quindi il novanta per cento del totale assuma sulle due esigenze esattamente perdiamo tantissimi altri
Utilizzi tantissime altre patologie vedete qui palco alcuni sono qui elencate ne abbiamo
Diverse decine
Molti riguardano l'ambito neurodegenerative
Anche per il prodotto pepato abbastanza veloce non ci sono grandissime differenze per quanto riguarda l'efficienza di trattamento andiamo verso la fine dell'anno la variabilità del dosaggio prendendo come esempio il vetro carta che abbiamo detto essere prodotto più utilizzato in questo caso e o
Ho complicato un po'più forti azioni perché ho stratificato sia per prima prescrizione per filtri l'approccio terapeutico al momento della prima prescrizione sia per esigenze di trattamento prendiamo il dolore cronico no che abbiamo detto
Essere tolti il l'utilizzo più frequente alla prima prescrizione vedete il dosaggio medio giornaliero in milligrammi per quanto riguarda dolore cronico e ti novantaquattro quindi cento milligrammi quindici a un approccio non so se dire canto perché in questo caso non abbiamo una dose minima efficace non abbiamo di di di trial se questi prodotti di di fasi né di fase uno dei per quanto riguarda rusticità di fase due per quanto riguarda la minima attività qui non sappiamo quant'è la dose minima efficace sappiamo che c'è un approccio abbastanza cauto no come detto
Si inizia da cento milligrammi la mediana cioè
Quel valore che divide esattamente a metà tra popolazioni che significa che il cinquanta per cento dalla popolazione diceva almeno cinquanta milligrammi ma ce ne una metà codici di più di cinquanta milligrammi che vedete che il novantesimo percettive
Che con nota diciamo la parte alta della popolazione c'è il novanta per cento delle la popolazione la prima vestizione vetture cronico riceve centocinquanta milligrammi
E un dieci per cento degli scettici poi passiamo all'adozione di Terapia vedete che questi che questi dati in pratica raddoppiano
Abbiamo per quanto riguarda tenuti cronico si passa da cento a circa duecento e così come la mediana quindi dopo un approccio iniziale di cautela poi se il paziente
è abbastanza stabile non effetti collaterali non so se risponde bene perché non abbiamo ampiamente informazioni al riguardo all'efficacia di questi prodotti c'è una tendenza al raddoppio della del tuo saggio così come la vediamo anche per quanto riguarda le fermi due i dati sono abbastanza sovrapponibili diciamo un pochino un pochino meno vi ricordo che le percentuali THC e CPT nei prodotti sono differenti perché in FM due danaro del Bettiol
Che c'è un appunto la percentuale di cibi tipici di THC abbastanza simile emittente romana a più elevata percentuali THC però anche qui abbiamo un approccio cauto una media sempre per quanto riguarda il dolore cronico
Di centoventinove centotrenta milligrammi per poi aumentare nella prosecuzione di terapia
Provvede con ampia variabilità
Per quanto riguarda appunto
L'approccio dall'approccio l'utilizzo di questi prodotti operativamente finì in quasi finito queste sono i dati dell'olio
Anche qui nell'ambito del dolore cronico alla alpina vestizione lo lo autorizzato con dosaggio abbastanza basso cinquanta milligrammi per poi mantenersi anche nell'ambito del dolore cronico voterà espressiva che per mantenere lo stesso livello anche nella costituzione di terapia
Infine come così come tetto che molto chiaramente nel decreto questi prodotti dovrebbero essere i prodotti utilizzati come terapia di supporto e questo lo vediamo abbastanza abbastanza chiaramente l'ottanta per cento dei soggetti che dice una prima descrizione e questa patente card una terapia convenzionale passati oppioidi o di farmaci antinfiammatori questo non lo sappiamo questa percentuale sia bestia basta una Costituzione dobbiamo dire che viene abbandonata la terapia tradizionale e c'è un aumento per quanto riguarda l'utilizzo dell'appunto tutti questi di questi prodotti cioè che passa dal diciannove al ventisei per cento dichiarata dal medico non sappiamo o dal paziente il sessantacinque per cento la sintomatologia sembra migliorata stabile e poiché a quel tre per cento
Di soggetti che appunto la terapia mila ma nella più della metà o perché la sintomatologia anche praticamente non è migliorata e quindi il medico è rimasta stabile ha deciso che forse era inutile continuare Luigi a utilizzare questi prodotti e quindi sbavature che è stata sospesa adesso sospeso o perché sono comparsi effetti collaterali detriti e quaranta per cento o perché la sintomatologia imprigionata
Considerazioni finali appunto
Ci sono pochissimi dati chiuso in letteratura quindi da questo punto di vista i dati che si stanno raccogliendo potrebbero essere molto importanti per caratterizzare l'usura anche delle possibile nuove pubblicazioni questa come vi dicevo fin dall'introduzione la prima rilevazione a livello nazionale per quanto riguarda le operazioni magistrali
In generale ci dà ci consentirà ci sta consentendo di avere molte informazioni sulle modalità di Rizzo che che prima non conoscevamo perché non sapevamo c'erano gli utilizzatori di questi prodotti come veniva utilizzato i dosaggi eccetera eccetera siamo cominciando ad acquisire molte informazioni che sono anche importante perché edificare i trial clinici sono molto importante conoscere come vengo utilizzati anche per pianificare
Studi successivi come ad esempio uno studio si osservazionali anche Italia finisce così come si sta facendo
Dall'altra parte abbiamo
Il dei problemi legati alla partecipazione delle regioni perché ovviamente abbiamo ventuno soggetti a livello al di là del titolare che non sempre facile coinvolti e non sempre facile ad avere la protezione nell'ambito di questi di questi progetti a livello centrale e quindi è molto importante da questo punto di vista sono molto contento che di sabato mattina ci sia così tanta partecipazione
Cosa che non è così usuale in tutte le regioni emotivo tante le attività di formazione e di formazione che si fa perché gli operatori sanitari del sensibilizzare a questi temi
E questo spero che consenta di migliorare la qualità delle informazioni perché è importante conoscere primati potete liberare
Grazie
è importante conoscere per poter deliberare con questa il col motto Ina odiano si concludeva la relazione del dottor Roberto da cas alla convegno che si è svolto a Firenze il quindici dicembre scorso questo dunque l'attualità della produzione nazionale e i dati sulla prescrizione delle preparazioni magistrali in Italia per quanto riguarda i farmaci cannabinoidi a questo convegno cannabis update due mila e diciotto del quindici dicembre del appunto del dell'anno scorso
Li abbiamo sentiti attraverso le relazioni del colonnello Antonio l'America che il direttore dello stabilimento chimico farmaceutico militare di Firenze attraverso quote dottor Roberto da cassa dell'Istituto superiore di sanità
Questo è lo stato dell'arte per quanto riguarda i dati che ci vengono da due organismi pubblici che devono dunque muoversi all'interno delle norme dei regolamenti vigenti
Resta poi il problema delle criticità che vivono quotidianamente i pazienti che vogliono accedere a questi farmaci costretti a inseguire
Letteralmente questi farmaci costretti a fare il conto con la
Una legislazione anacronistica con la la ipocrisia della della politica e dunque costretti ad aggiungere sofferenza al al ai problemi alle sofferenze che già derivano dalle loro malattia ma per per questo la palla passa al al Governo
Al
Alla ministero della della salute e al Governo nel suo complesso perché non esiste in Italia solamente la legittima difesa o le altre questioni di cui si si si dibatte quotidianamente si si polemizza sui giornali esistono anche esista anche i cittadini con le loro vite la loro salute salute che la nostra Costituzione all'articolo trentadue
Proclama essere un diritto fondamentale dei cittadini un interesse della della comunità il in questo convegno integralmente lo potrò trovate naturalmente su radio radicale punto it Capello
Abbiamo anche l'incanto sulla pagina Facebook del notiziario antiproibizionista dove troverete tra poco anche
La questa puntata del notiziario e dove trovate anche la la nota settimanale di questa mattina alle sotto il alle sette e trenta in onda invece ci risentiamo tra una settimana come sempre lunedì alle tredici grazie per l'ascolto un saluto da Roberto Spagnoli