Emergenza coronavirus in Lombardia: conferenza stampa della Regione sui risultati della terapia con il plasma iperimmune sperimentata a Mantova e Pavia

Questa
No no ancora no cioè c'è ma parla dopo
Quindi se non si scusami
Buon pomeriggio benvenuti a questa conferenza stampa
Per illustrare i risultati della sperimentazione della cura della plasma un Progetto a molti di voi già noto portata avanti dall'IRCCS Policlinico San Matteo sempre alla pensione di Regione Lombardia
Per parlare di questo tema se ci sono qui al tavolo dei relatori dalla né a destra l'assessore Giulio Gallera assessore al Welfare il presidente della Regione Lombardia
Attilio Fontana
Il professor Fausto Bal davanti direttore dell'Unità di virologia della San Matteo
Il professor Raffaele Bruno direttore malattie infettive se impropriamente della San Matteo
Il dottor cacciatore Perotti direttore del servizio di Immunoematologia San Matteo di Pavia e il dottor Carlo Nicora direttore generale della Policlinico San Matteo
In collegamento con noi via web l'abbiamo poi Raffaello Stra Doni direttore della avesse effetti di Mantova
Quindi inizieremo questa conferenza stampa dando la parola alla Presidente della Regione Lombardia Attilio Fontana per sottolineare l'importanza e il valore di questa ricerca alla quale regione Lombardia ha creduto fin dal primo momento e per la quale c'è stata anche una grande attenzione anche nelle ultime ore da parte della ministero della salute a lei la parola Presidente Fontana
Si sente se
Vogliono tutti benvenuti oggi sono molto orgoglioso di essere presente a questa conferenza stampa nella quale essi darà atto della sperimentazione che è già stata portata avanti da parte
Adesso
Dicevo sono molto orgoglioso di essere oggi presente a questa conferenza stampa nella quale si ripresenteranno i risultati di questa sperimentazione che è stata portata avanti dal San Matteo D'Aversa Matteo dato dall'università e dalla ospedale di Mantova per la cura con il plasma
Innanzitutto voglio dire che questa mattina ha avuto un colloquio telefonico con il ministro speranza al quale mi ha confermato che anche il Governo dimostrato particolare interesse
Per proseguire su questa iniziativa che il governo a sua volta ha indicato come i due punti di riferimento i due principali sperimentatori l'Università di Pavia quella di Pisa con con ulteriori diciamo secondari ma non per questo meno importanti sperimentatori in Mantova
Gli ospedali di Mantova di Brescia e di Bergamo
è una qualcosa nella quale il merito va riconosciuto lordo se non unico a Pavia a Mantova che sono stati i primi che hanno iniziato questa questa sperimentazione e che l'hanno portata a compimento adesso il il Governo sta a sua volta portando avanti questa iniziativa che per il vero da parte
Di Pavia è stato già effettuata qualcosa di importante perché accende veramente una grandissima speranza per la cura di questo virus
Io voglio formalmente e pubblicamente ringraziare le persone che sono qui presenti tutte quelle che hanno partecipato andò dato il loro contributo per la realizzazione di questa importante proposta di questo importante e sperimentazione perché hanno sicuramente
Aperto una strada che adesso viene seguita anche in altre parti del mondo perché il protocollo che è stato predisposto dal da Pavia esperto richiesto ed è stato seguito anche importanti altre realtà nel mondo
Ma credo che la cosa più importante sia veramente a lasciare la parola agli esperti gli scienziati che potranno darvi dei dettagli più precisi e che potranno indicarmi la strada che è stata percorsa grazie
Grazie al presidente Fontana che probabilmente durante la conferenza stampa dovrà lasciarci per il collegamento con Presidente del Consiglio Conte e tutto il resto delle regioni
Quindi come ha detto il presidente diamo la parola a Carlo Nicora che il direttore generale della Policlinico San Matteo di Pavia per inquadrare il Progetto per raccontarci appunto quelle che sono stati i risultati di questa fase sperimentale
Grazie e buona sera
Raccontiamo appunto questo Progetto di studio pilota il progetto di studio iniziato il diciassette marzo e si è concluso l'otto marzo maggio
Il titolo del progetto era plasma da donatori guariti da malattia dei del nuovo coronavirus come terapia per i pazienti critici quindi si è andata a studiare questo tipo di protocollo prima di coinvolgere Ittiri tre ricercatori che poi racconteranno nel dettaglio
Come è stato costruito il protocollo di studio ai risultati raggiunti provo a contestualizzare come è nata l'idea e perché si è deciso di fare questo tipo di Progetto di studio pilota siamo nella prima decade di marzo
Tra la seconda e la terza settimana in cui i colpite era presente in Lombardia essendo il primo giorno il ventuno di marzo il primo la data della primo caso siamo nella prima decade di marzo il Ministero della Sanità
Il nove marzo scrive che in Italia ci sono otto mila cento quattordici persone positive
Di queste il cinquantanove per cento ricoverati con sintomi un dieci per cento ricoverati in terapia intensiva un trenta per cento in isolamento e un nove per cento nove virgola nove per cento guariti
Si passa si parte da questo sollecitazione da quest'analisi che era poi quella che in tutti gli ospedali lombardi sì
Si sa Java con con mano sul campo i ricercatori hanno quindi pensato di andare a studiare un qualche cosa che era già stato studiato in passato la cosiddetta immunizzazione passiva cioè l'utilizzare il plasma
Di altri individui che sono guariti
Rifondare lo nei pazienti attualmente in ospedale per vedere se riuscivano a risolvere i loro problemi di salute e partendo da quattro punti che hanno un po'stimolato i ricercatori il primo punto era che in letteratura era riportato questo l'utilizzo del plasma in situazioni precedenti
Un e che aveva uno scopo terapeutico il secondo punto era che la possibilità di avere donatori locali
In ogni struttura in ogni ospedale in ogni area della Lombardia in questo caso nelle strutture che hanno partecipato al Progetto di ricerca quindi Pavia e Mantova abbiamo che rendono attori locali perché lì avevamo dei pazienti guariti questi donatori potevano e hanno dato la loro disponibilità a donare il loro sangue quindi c'era la l'opportunità di raccogliere il sangue direttamente il plasma da questi donatori ma perché è importante questo aspetto
Perché i donatori facevano parte ed erano presenti nel luogo dove qua e il ceppo virale qual particolare virus era presente in quella zona quindi un elemento interessante da studiare il terzo punto che la plasmaferesi cioè la possibilità di estrarre il plasma iper immune era ubiquitaria era facilmente attivabile nella nostra struttura una le strutture che hanno partecipato alla ricerca e il quarto punto importante per i ricercatori e che non esisteva
Immediatamente in letteratura studi che dimostrassero l'efficacia di questa terapia e quindi si è pensato di fare un progetto di studio pilota proprio per andare a cercare di capire se nel nostro territorio con all'incidenza che aveva al colpisco questo tipo di
Ipotesi di Terapia utilizzate in passato potesse funzionare
E la prima domanda che si sono posti che il professor badanti si è posto è stata quella di dire ma noi Having fondiamo il plasma contenente anticorpi del coronavirus ma quali anticorpi
E quanti anticorpi perché letteratura sul coronavirus non c'è scritto è assolutamente nulla quindi la prima domanda da affrontare era questa
La seconda domanda che ricercatori poi hanno sviluppato era quella di disegnare uno studio ipotizzando di individuare dentro il plasma dei donatori una quantità sufficiente
Gli anticorpi neutralizzare anti poi ci sentiremo dire ci faremo spiegare cosa significano gli anticorpi né utilizzanti trasferiti passivamente
Perché venivano trasferiti dal donatore alla al malato in maniera passiva e se questi anni anticorpi avrebbero potuto favorire che cosa
Il miglioramento della situazione clinica la guarigione la Deering la diminuzione della carica virale o la severità dalla malattia
A questo punto i ricercatori si sono posti tre domande si chiamano tre obiettivi del progetto di studio il primo obiettivo era studiare se utilizzando il PRA Sniper immune
Vi era una diminuzione della mortalità a Varese
Il terapia intensiva
Il secondo obiettivo era studiare se utilizzando questo tipo l'infusione di era un miglioramento dei parametri respiratori del distress respiratorio il terzo obiettivo era quello se vi era anche un miglioramento dei parametri legati all'infiammazione queste sono le tre cose che sono state studiate sono gli obiettivi primari e secondari dello studio pilota e sono quelli che adesso di faro raccontare
Direttamente dai ricercatori
Io chiedo adesso al professor badanti di sostituirmi e di venire a rispondere alla prima domanda cioè perché da virologo e quindi nel mondo dei virologi ha pensato di disegnare uno studio in questa maniera con queste modalità
Buonasera a tutti allora
La filologia classica ci insegna che ci insegna che un'infezione virale si supera quando l'organismo è in grado di costruire gli anticorpi neutralizzati ormai ne abbiamo parlato già diverse volte che cosa sono gli anticorpi neutralizzati sono anticorpi che riconoscono la struttura superficiale la Spike
Di questo virus che l'elemento che il virus utilizza per entrare nelle cellule e infettare rivestendo questo elemento il virus non è più in grado di infettare le cellule e quindi risulta neutralizzato
Abbiamo parlato di questa cosa pochi giorni dopo l'identificazione del primo paziente positivo stiamo parlando delle prima settimana seconda settimana di marzo
A quell'epoca non esisteva nessun tipo di testa siano logico non esisteva
Ok
Allora ancora una volta la chirurgia classica ci insegna come fare si fa così
Sì coltiva il virus si isola il Dio lo sa in vitro su cellule umane
E l'infezione del virus sulle cellule umane porta alla distruzione delle cellule stesse che è quello che avviene nei polmoni dei pazienti
Prendendo il siero di pazienti che hanno superato l'infezione e ricordo che qui eravamo due settimane dal primo caso i pazienti guariti stavano guarendo in quel momento non prima
Prendendo quel siero aggiungendo le colture cellulari abbiamo visto che questa distruzione cellulare veniva fermata
E questa è la dimostrazione che ne siano dei guariti esistono anticorpi di tipo neutralizzati
A questo punto bisognava a stabilire quanto ce ne fosse all'interno dei singoli pazienti guariti
Perché è come sappiamo ogni evento biologico a una variabilità individuale
E quindi bisogna trovare un'unità di misura
L'unità di misura ancora una volta non abbiamo scoperto l'acqua calda ma usata la cultura medica
E si chiama titolo
Titolo questa parola titolo vuol dire
Quali diluizione di siero e ancora in grado di uccidere il virus in coltura
Quindi diluendosi ero dei pazienti si riesce a vedere fino a quando il siero mantiene questa proprietà neutralizzato
In altre parole per fare un esempio
Fino a quanto di rue indultino nell'acqua riusciamo ancora distingue nel sapore
Allora ci sono individui che hanno titoli estremamente elevati il titolo più alto misurabile uno a seicentoquaranta vuol dire che di Lou endo seicento quaranta volte
Il plasma di un paziente questo plasma ancora in grado di uccidere il virus in coltura
Completamente
Titoli estremamente elevati sono considerati quei titoli che sono superiori a uno a centosessanta
Cioè diluendosi centosessanta volte il siero questo risulta ancora in grado di inibire centosessantatré centoventi seicentoquaranta questi sono i numeri che sono stati prodotti e poi ci sono pazienti invece che hanno titoli più basse
Quindi per poter immaginare di usare il plasma a scopo terapeutico prima di tutto bisognava caratterizzare il plasma dei guariti sulla base del potere di neutralizzazione che il plasma spesso aveva perché altrimenti dalla letteratura abbiamo visto che usare la plasma di guariti in pazienti malati senza fare questo passaggio porta a dei risultati a volte sconfortanti è successo nel passato del successo anche ad alcuni gruppi cinesi che hanno provato questa via senza la titolazione del siero
In alcuni pazienti andava molto bene in altri pazienti andava molto male perché la risposta è ovvia se io non dò lo stessa dose di sì ero potente a tutti non riesco a capire se c'è un effetto o no
Altri ricercatori hanno sviluppato ora cose analoghe hanno avuto risultati migliori quindi non si è partiti da questo prima di tutto
Cerchiamo di quantificare di calcolare il potere neutralizza anche del siero dei pazienti
Convalescenti da utilizzare in un protocollo pilota cioè che verificasse su numeri non elevatissimi un eventuale affetto questo è stato l'inizio e vi ripeto tutto questo è avvenuto nei primi quindici giorni tre settimane
Dall'inizio dell'epidemia cioè è stata una cosa iniziata contestualmente all'identificazione del del di rosso sul suolo dalla Lombardia
Ok grazie professore chiederei adesso
Al dottor Perotti in che cosa consiste cioè questa procedura per ottenere il plasma iper immune cioè che cosa abbiamo fatto che cosa è stato fatto con i nostri malati e con i nostri guariti
Allora una volta che il professor badanti
A
Stabilito qual è il plasma da raccogliere quindi quello con dentro quel titolo che vi ha appena raccontato
Noi dobbiamo preoccuparci di raccoglierlo raccoglierlo bene
Insicurezza
E possibilmente in modo rapido
Quindi abbiamo la possibilità noi ti per fare tutte queste cose grazie ai separatori cellulari che sono delle apparecchiature che sono tranquillamente in funzione in almeno trenta e trentasei visto che su questo è il numero dei senza presenti in Lombardia
E quindi è una possibilità di raccolta che è molto ampia molto vasta
Però c'è un percorso il percorso è chi si siede a donare il plasma convalescente quindi che guarito dalla patologia
Dio deve garantire la sicurezza di a vere in circolo questi anticorpi
Il percorso è un percorso di triage quindi comporta un lavoro comporta un lavoro di rintracciamento del soggetto
Arruolamento con visita medica accurata perché non dimentichiamo la prima cosa è garantire la sicurezza del donatore
Una volta fatto questo percorso
Finalmente il paziente convalescente si siede al di fianco al separatore e in circa trentacinque quaranta minuti si riesce ad ottenere una quantità di plasma
Standardizzata che intorno ai seicento e Mele perché seicento NL perché nel protocollo abbiamo deciso che la quantità più o meno ottimale da infondere trecento NL quindi da un solo paziente convalescente riusciamo ad ottenere due dosi di plasma potenzialmente utile per curare i pazienti
Quindi quella che io definisco una terapia solidale
Effettivamente si può fare in tutta sicurezza grazie a queste apparecchiature che ripeto sono a disposizione di qualsiasi centro in Lombardia ma non solo
Perché in grado di farle funzionare correttamente
Grazie dottor però che il professor Bruno al professor Bruno chiediamo due cose che sono utili per proseguire poi per del validare i desideri verificare i risultati la prima e perché avete pensato di fare uno studio pilota e la seconda quali caratteristiche avete messo nello studio pilota dei pazienti da trattare
Va grazie per la parola buona sera a tutti come diceva il direttore Nicora quando si tratta di uno studio pilota o come dicono gli inglesi profondo CONSAP
E forme talmente questi studi si fanno quando bisogna testare un'idea
Siamo partiti con la nostra idea della possibilità di efficace questo plasma chiaramente quando si testa un'idea non si può fare su prendesse i numeri
Perché testare un'idea significa capire se si può operare in sicurezza con determinati criteri e quindi una volta avuti i risultati della di questa prova di questa di questa idea testata allora sì sembra Avanti con degli studi quando maggiore numerosità
Chi sono stati arruolati in tutti gli studi vengono effettuati secondo quella che sono dei criteri standard rinvio internazionale che si chiama Hollywood trenta Patix
Degno arruolati C uno dei criteri inclusione di esclusione i criteri di inclusione sono pazienti con più di diciotto anni
Che avevano
Delle caratteristiche c'era movimento avere il tampone positivo buona per un distress respiratorio cioè avere problemi di respirazione tale che necessitavano un supporto di ossigeno o fino all'intubazione che avevano un RX torace positivo c'è una ricorsi al torace con stava la polmonite Interstitial bilaterale che sapete è una delle caratteristiche che questa malattia
E ovviamente Momo delle caratteristiche peculiari respiratorie tale in particolare in un rapporto che scappi sua fetali
Che ovviamente di far preoccupare il clinico e quindi di tenere non stretto osservazione a questo tipo di paziente perché potrà peggiorare in poche ore quindi sono stati questi sono i criteri ovviamente che ci hanno guidato dall'arruolamento
Sono stati arruolati quarantasei paziente
Con c'era il dottor Nicora l'ultimo paziente è stato approvato l'otto di maggio
E è finito il follow up dategli imponente erano la mortalità
A una settimana e il non ingresso in rianimazione
E sono stati annullati tra Mantova e Pavia un suo paziente invece s'era fuori regione che era a Novara
E questi sono le caratteristiche dei pazienti che abbiamo trovato
Grazie io chiederei adesso al dottor Strada oniriche il direttore generale della SS Tea di Mantova che è in collegamento con noi di poter raccontare anche la sua esperienza o quello che è stato vissuto come è stato vissuto da noi all'interno della sua azienda ospedaliera
Lo ringrazia era sicuramente Pavia adesso
La nostra è un'azienda ospedaliero-universitaria
Demetrio Neri Domenico Messina su
Devo dire che libri vengono arrestati sottratto
Lo fa con Lorenzo ICI una situazione dove in quei cambiamenti rimasto visto qualche cosa cambiavano scopertura ve l'avevo detto
Non ancora ministro in
Prima di vederlo con il giudice sia assolutamente proprio sperimentazione
L'accordo è stato rinvenuto prodotto sarà nei eseguire queste in servizio non abbiamo di cioè assunta
Siamo in grado ordini
Poiché nella richiesta il resto
La
Niente di direi andiamo avanti con il dottor Nicola appunto che passiamo al punto appunto dei risultati e poi ci ricollegheremo per cercare di definire meglio collegamento con Mantova
A lei la parola torni va bene allora io chiederei di di nuovo al professor Baldan anche adesso di raccontare i risultati
Premetto che la documentazione scientifica verrà presentata agli organi internazionali per la pubblicazione giovedì quindi i risultati che vengono raccontati oggi sono la sintesi da un punto di vista statistico e dei numeri ma siccome sono significativi ieri li presentiamo ricordo quelli che erano i tre le tre questi le tre questioni tra obiettivi che ci si era posti
La riduzione della mortalità a breve in terapia intensiva il miglioramento dei parametri respiratori e il miglioramento dei parametri legati all'infezione
Si sente sì
Allora a quell'epoca
Il l'obiettivo principale era la riduzione della mortalità
Dati ha di origine centrale fissavano la mortalità nei pazienti con queste caratteristiche cioè in ventilazione assistite recuperati tra il tredici per cento e il venti per cento
In terapia intensiva
Quindi diciamo mediamente il quindici per cento quindi il primo obiettivo era quello di verificare se la terapia con trasmettere immune
Diciamo titolato in questo modo fosse in grado di ridurre questa mortalità in effetti la mortalità si è ridotta al sei per cento
Cioè significa in altre parole che da un un decesso atteso ogni sei pazienti si è osservato un decesso ogni sedici pazienti
Questo è il dato più macroscopico che emerso da questo studio filo
I parametri respiratori misurati sia a livello biochimico cioè la quantità di ossigeno nel sangue per essere semplici
Sono migliorati drammaticamente al termine della prima settimana
Le immagini radiografiche con gli aspetti di polmonite bilaterale sono anche loro migliorati in maniera significativa entro la prima settimana
E contestualmente i tre parametri che ci siamo fissati
Per verificare il livello di infiammazione sono diminuiti in maniera altrettanto drastica al termine nella prima settimana di terapia con il plasma
Proviamo a ricollegarci con Mantova che il collegamento con il dottor Spadoni dovrebbe essere ripristinato ci sente dottor Spadoni
Il
Ecco stavo appunto dicendo per la collaborazione che c'è stata appunto anche con l'ospedale Poma di Mantova
Tra l'altro dobbiamo ringraziare questa storia non lo so è stato varato prima ricomincia in clinica
Dire un quando sono arrivate le prime serate da Pavia inoltre clinici è stato un grande ribasso con le mie Vittorio eroina unità di crisi e di vedere persone che prima erano punto disperati si sono i pazienti
Effettivamente una differenza i già da qualche minuto colpito per cui il muscolo vorrebbe della sperimentazione non sono molto convinto che siano
Proprio per questo per questo motivo direi che la cosa che mi ha colpito è stato anche l'attività di questo trattamento terapeutico
Davvero disposizione ogni incentivo statale vediamo un ottimo agendo su un giornale Roncone anniversario
Siamo un'azienda provinciale e questo dopo un certo periodo in grado di raccogliere una grande convinta sa che anche con l'aiuto educatori ieri grazie avventuriera gareggia cioè quello già consentito di raccogliere rapidamente almeno soggetti che già era stato assegnato tramite cui dall'organizzazione Bergamo Mantova perché vede quindi consolidata sanciti produrre fornire Davide credo nessuno verranno uno valutabili della della della
Devo dire che questa è una trattamento
Replica l'accendino mi pare sì sì sì esprimere meglio di me ed è una cosa che serenità Beppe viola ridare la speranza e l'aggiunta di andare avanti l'anno
Debba per ringraziare chi ha pensato queste cose ciascun sentendomi pensato in questa iniziativa veramente
Al collegamento appunto con il dottor Raffaello Spadoni grazie anche per quello che è stato fatto a Mantova il compito di trarre le conclusioni all'assessore Alois il faro della Regione Lombardia Giulio Gallera
Bene
Ha detto
Molto bene il presidente Fontana prima e per noi uno straordinario orgoglio
Regione Lombardia una regione che è abituata a lavorare è una regione abituata
A seguire le regole i protocolli a evidenziare i risultati ottenuti noi siamo l'unica Regione in Italia che ha un protocollo
Che è stato
Strutturato e che oggi a dei risultati
Siamo contenti che altre regioni oggi si facciano avanti e che vengano prese in considerazione anche dal livello nazionale perché è chiaro che ciò che noi abbiamo fatto e a disposizione del Paese
Però l'abbiamo fatto in Lombardia
Siamo l'unica Regione che ha quindi risultati testati
Un processo tracciato sul numero evidente di Piazzi enti che ha portato a quei risultati che il professor badanti
Via rappresentato nelle sue dimensioni generale che da qui a qualche giorno verranno anche presentati in maniera puntuale
Mi tanti parlano oggi di ad dividiamo di essere proattivi sul tema dell'utilizzo del plasma e del sangue noi siamo quelli che l'abbiamo fatto
E la nostra ricerca e li utilizzi di un Tiezzi ecologico che ha come focus i gli anticorpi neutralizzare anti
Oltre che avere l'ambizione di sostituire il tampone per questo noi lo stiamo utilizzando con una modalità che non è quella della ricerche epidemiologiche ama che quella della voglio dire discriminare coloro che sono il domicilio che l'hanno fatto il tampone dei contatti di caso
A questa grande funzione
Che è quella di individuare quello che è il San il plasma iper immune
Quindi la strada che noi abbiamo scelto è stato una strada dettata dalla scienza ed a cercare di portare il miglior contributo possibile alla cura di una malattia per la quale oggi non c'è una cura
E andare e ringrazio il professor Baldan ti e il Policlinico San Matteo
Che incurante
Anche dei giudizi e delle valutazioni dati sulle scelte che sono state fatte da Regione Lombardia e da loro abbiamo sempre tenuto la barra dritta
Perché l'obiettivo è un obiettivo fortemente importante ambizioso per salvare il maggior numero di vite possibile per dare anche una svolta al tema
Della del teste e e delle e quindi delle diede delle soluzioni delle risoluzione delle situazioni delle persone no quindi da un lato il fatto di poter attestare ho evidenziato il fatto che una persona a degli anticorpi neutralizza anti forti
E dall'altro il fatto che individuare quali persone hanno il il plasma iper immune serve
Per riuscire a fare le donazioni che servono ad altre persone
Alla luce di questi risultati noi da oggi lanciamo
La banca del plasma iper immune
Che vuol dire che da qui ai prossimi giorni sotto il il San Matteo al dottor Nicora chiaramente sulla base delle indicazioni che daranno le persone che sono sedute qui definirà un protocollo per la donazione nel del del sangue e del plasma le modalità con cui deve essere fatto perché è evidente che essere fatto da alcune persone in alcuni modi definito questo protocollo che dovrà essere attuato da tutta regione Lombardia inizieremo alla RAF fare la raccolta del sangue del plasma partendo da chi primo dei tanti guariti che abbiamo siamo la Regione che ha avuto il maggior numero di contagi il maggior numero di ricoverati al maggior numero di guariti
Quindi partiremo da loro vuol dire che tutte le nostre S. Setti richiameranno le persone che sono state ricoverati da loro e che sono guarite affinché vengano a donare il plasma è chiaro che prima bisognerà verificare il livello
Di
Immunità e quindi di di di di forza del dei dei loro ha degli anticorpi presenti nel loro plasma e quindi vedete a cosa serve il il nostro il teste utilizziamo individuati quelli che hanno le capacità alloro verrà chiesto di fare la donazione del plasma
Dopodiché andiamo noi abbiamo stiamo Screen Ando come sapete in un percorso crescente abbiamo cinquecento testi che stiamo facendo e quindi il secondo sull'ottimi persone sono quelle però quelle che del rispetto ai test che stiamo facendo ne abbiamo già fatti trentasei mila come avete visto tra operatori sanitari trentasei mila a a settimana scorsa pesche stanno continua giovedì scorso quindi che si sta andando avanti tutti gli operatori sanitari gli operai degli ospedali gli operatori socio sanitari gli operatori sanitari vuol dire sia ospedali che territoriali quindi anche tutti infermieri dell'assistenza
Dei non solo i medici dice generale ma tutti gli infermieri dell'assistenza domiciliare integrata quindi i i in senso ampio poi gli operatori socio sanitarie poi una serie di altre categorie oltre al alle persone che hanno fatto il comitato casa senza essere testato i contatti diretti qui tutto questo giacimento di cinquecento mila persone che testeremo da lì quelli che avranno i gli anticorpi neutralizzati faranno parte a anche a loro si chiederà volontariamente di donare il sangue che poi è il plasma per questo
E poi il secondo passo e quello è dell'Avis
E quindi dei donatori Avis
Ci concentreremo su quelli collocati in alcune aree e cioè le aree più colpite e quindi abbiamo Brescia Lodi Cremona alloro nel momento in cui fanno la donazione facendo un paio di sangue e e Screen Andora attraverso il teste
Del San Matteo verificheremo se hanno le condizioni e poi parte di quel sangue di quel plasma che è stato donato verrà utilizzato per fare il plasma
Iper immune e quindi da utilizzare a oltre a questo e quindi a una banca del padre iper e Comune che servirà da a seconda degli studi che che che abbiamo fatto e che faremo
Testando le sulle persone malate servirà permetto la disposizione speriamo non del del Lombardia e degli italiani in futuro perché ci auguriamo tutti che di non averne bisogno ma insomma tutti gli scienziati ci dicono che che le pandemie vanno ad ondate quindi è probabile che ci sia altre ondate quindi vogliamo essere pronti a sapere come curarli e Lara in maniera più efficace ma sin da subito
Abbiamo chiesto dopo questo primo esperimento fatto su un numero circoscritto di persone perché la scienza lavora così
La scienza lavora testando le cure le intuizioni qua ci son stati intuizioni addirittura i primi di marzo che hanno dato origine quindi ad un Progetto ha un'idea che doveva essere verificata e quindi oggi che abbiamo le i risultati l'idea è di estendere in maniera ampia questa sperimentazione su un numero strutturato di di malati
E qui di fare in modo che da qui a quando sarà consolidate pubblicato questo Progetto e appena e e strutturato un altro progetto nell'arco anche qui di qualche giorno di qualche settimana non di più
Di fare in modo che in maniera più ampia non solo a a Pavia e a Mantova ma in tutta la regione su carattere su fasce magari di di fragili di di di di pazienti di DiVersi
Di iniziare a provare quindi il plasma come cura e quindi come strumento di cura delle persone quindi non solo una raccolta ma una capacità un modo un modello di utilizzo ampio de sui numeri in cui partano strutturati quindi non siamo in grado di dare una quindi mettendo a disposizione di molti nostri concittadini a partire
Insomma da da da qui a qualche settimana quindi
è stato grazie veramente raccogliamo subito il frutto di una intuizioni di veramente scienziati coraggiosi che nel momento della tempesta hanno avuto la lucidità anche non solo di lavorare sui malati giorno e notte ma di capire come potevano meglio sfruttare per il bene di tutti
Questo quello che stava succedendo hanno seguito una strada e noi oggi raccogliamo i loro frutti nella maniera più efficace la banca del trasmettere immune nella diffusione
Più ampia possibile all'interno sempre di un progetto di studio sempre di un progetto di studio
Ma ampio articolato su un numero ampio di di ospedali e di realtà per la nostra regione permetta quindi però Fazio l'usufruirà molti pazienti
Grazie all'assessore Gallera se ci sono domande
Una sola domanda per favore sintetica almeno diamo spazio tutti
Sì se non lo scriva del TG la sette io lo farà se pensi di una domanda al professor badanti professor però Perotti credo possono rispondere
C'è fermo restando che questo protocollo rimane agganciato al rapporto paziente guarito e paziente quinto comma recentemente paziente ammalato
Il plasma queste Donato a tutte le persone che riguardano questa categoria un c'è qualcuno che non convince dell'ONU
E poi volevo chiedere approfitto professor Bruno se può dirci qualcosa in più sui sui su questi pazienti trattati questi questi pazienti che è stato un erano tutti in terapia intensiva mi sembra di capire uno ecco inchiesta doverose c'era qualcuno
Davvero una lira di condizione che dato dei risulta diciamo inaspettato
Allora la domanda se ben ricordo S può essere somministrato a tutti
Ha le stesse caratteristiche del plasma che si usa comunemente il medicina quindi che viene trasfuso in un intervento chirurgico piuttosto che nei pazienti che hanno problemi di coagulazione la risposta essi c'è una sola rarissima eccezione
Che sono i pazienti che hanno un deficit congenito di Gia che è una rarità
In medicina e quindi vanno considerati ma è
Rarissimo quindi rientra un è un deficit congenito in cui il il paziente cioè ricevente espone visto il scusate eh sprovvisto di Gia e quindi non è in grado sviluppo una reazione fortemente allergica ma è una eventualità re morta cioè è una cosa che si riscontra sul quale in qualsiasi paziente
Che venga trasfuso tra il migliaia di pazienti che vengono trasfusi in un anno quindi è un'eventualità remota io l'ho citata perché alla domanda se c'è un'eccezione è questa ma era altissima ecco
Per quanto riguarda la caratteristica dei pazienti non c'erano pazienti con diverso grado di insufficienza respiratoria
Sette erano infondati in particolare gli altri hanno sufficienza espiatorio ma tutti quanti o no non necessita di ossigeno
Lettera non erano non so vi posso dire che non erano passo personam con un'età avanzata
Domande ancora
Lo stadio del giorno
Sì buonasera io volevo capire adesso quali saranno le tappe nel senso giovedì mi par di capire quello studio farà pubblicato sottoposto alle autorità scientifiche internazionali volevo capire quanto tempo fa strano ragionevolmente prima che si possa uscire da questa fase
Sperimentale a una prova Pasinetti prassi insomma quella proprio no
Diciamo prassi
De non c'era un tempo fisso per le
Diciamo purtroppo per le riviste scientifiche per pubblicare
I dati ho dato un responso si invia il lavoro e lo prendono il tempo di paglia lo a volte chiedono aggiungi qualche dato migliora quella parte della discussione insomma
Un processo dinamico che è uno scrutinio anche molto diciamo approfondito e quello che si presenta
Per cui non possiamo prevedere quanto verrà accettato però noi possiamo prevedere quando verrà sottoposto cioè quando
Avremo tutti i dati organizzati in una in maniera che noi siamo abituati a sottoporre alle riviste scientifiche cioè tutto molto bene documentato e sarà in settima
Ecco se mi permette al professore questa è la prassi che ricercatori utilizzano fin di quella di tenere un una un rigore nella metodologia scientifica
Il il lavoro verrà sottoposto e quindi poi ci sarà una eventuale disponibilità però il protocollo alla base di questo progetto è già stato condiviso al Podini un po'di tempo fa da altre aziende che hanno chiesto di conoscere questo protocollo nel mondo scientifico i ricercatori si parlano
E quindi sia di strutture legate alla nostra religione come Bergamo Brescia o il Policlinico di Milano ma anche l'azienda Ospedaliera Universitaria di Pisa
Che voi ben sapete è stata coinvolta Padova Firenze Monza quindi il protocollo è circolato l'assessore ha detto una cosa importante noi da domani in attesa che il protocollo ossia reso pubblico ma i dati non li conosciamo e sono molto molto importanti novità domani lavoreremo per poter come come ci ha dato indicazioni l'assessore trasferire questa cosa fatta
A Pavia Mantova su tutte le strutture regionali che dal DG Welfare ci darà con indicazioni affinché con un tempo ragionevole quindi non di mesi si possano avere la stessa garanzia nella raccolta e Banca Angioni del plasma e quindi poter mettere a disposizione
Dentro un Progetto dentro un altro protocollo di studio perché va ricordato che questo non è un farmaco è una modalità che si sta studiando quindi la somministrazione
Fuori dalla de diciamo dalla struttura di padri o dalla struttura di Mantova potrà essere fatta sul territorio regionale all'interno di un secondo progetto di studio che non sarà nient'altro
Che la prosecuzione la fase due di quello che abbiamo iniziato
Avendo a disposizione un'organizzazione a livello regionale che come avete sentito permette di svolgere il come ha detto l'assessore il richiamo dei guariti la possibilità di fare il teste
Verificare se il plasma contiene la quantità di anticorpi per immuni necessari chiedere perché è un atto volontario la donazione e a quel punto bancare il plasma
Tenendolo a disposizione speriamo di non averne bisogno per una fase due o comunque avendo la possibilità di sfruttare questa fase perché è questo
I ricercatori non vi hanno detto la presenza in ognuno di noi degli anticorpi in quale la quantità non rimane nel tempo
Diminuisce quindi l'opportunità di affrontare nei prossimi mesi la donazione chiedendo un atto volontario e il bancario gioco
Di questa quota di plasma iper immune eccome se ci permettesse di avere una serie di pallottole che speriamo di non dover mai utilizzare ma però li abbiamo all'interno del caricatore
Che fra l'altro mentre cenava al dottor Perrotti ci ricordava che il protocollo anche una valenza già internazionale visto che per esempio negli Stati Uniti sta riscuotendo grande successo
Allora la storia
L'avete sentita quello che abbiamo fatto noi e quello che a mio parere si deve fare sempre quando si ha un'impostazione solidale della scienza
Il minuto dopo che il protocollo come si deve fare è stato registrato tranne su Clinical trial spunto va ok sito internazionale ufficiale dove si registrano questi questi protocolli scientifici
Ho ricevuto la telefonata del presidente della presidentessa dell'America Societé primattore c'è un prestigiosissimo ente ematologico degli Stati Uniti che con un ragionamento molto semplice mi ha detto
Noi siamo in ritardo di cinquanta giorni rispetto a voi che avete purtroppo la la pandemia
Dentro casa Min puoi trasmettere il protocollo perché si sicuramente voi avete imparato delle cose che noi non abbiamo ancora avuto l'occasione io l'ho l'ho ceduto immediatamente ci mancherebbe come si fa in questi casi è stato immediatamente accolto ha trattato alla realtà statunitense
E voi sapete che gli Stati Uniti sono una macchina da guerra quando partono no come in azione ed è stato in tre giorni approvato dall'FDA dato alla Mayo Clinic io vi invito ad andare sul sito lo dico sempre quando ci sono questo tipo di incontri io magari perplessità in alcuni andate sul sito una s Cofid
L'asma tutto attaccato punto goffa
Vedette a parte compare una bella ragazza subito in nella pagina iniziale
Andate a vedere qual è lo stato attuale minuto per minuto di quello che sta succedendo negli Stati Uniti con il nostro protocollo ripeto adattato alla loro realtà
In termini di ospedali coinvolti
Medici coinvolti
Pazienti arruolati e pazienti infusi io non son riuscito a collegarmi primo perché non so per quale motivo ma se lo fate lo potete fare quando volete tutti i giorni avete l'idea di quello che la portata di questo approccio terapeutico
Grazie a un'ultima domanda
Per quanto può essere esame anche Bersani veramente Frassinetti deputate ci sarà ma quindi tanta agitazione continueranno finale
No ma fino senta valeva anche in catene
Può essere stata a livello preventivo del plasma fatte negli Stati Uniti è stata anche a livello preventivo apertamente gli aderenti ai sanitari
Per evitare rischi paventati no S. Anna niente intendete ed ecco
Allora per quanto riguarda in maniera preventiva da noi non non non si può lei mi parlava di effetti non è permesso dalla dall'attuale legislazione
Per quanto riguarda mi parlava di eventi avversi gli eventi avversi sono gli eventi avversi ai comuni che siano delle trasfusioni emoderivati quindi passi essi il il numero di eventi avversi uguale a quello che siamo alle nella trasfusione di qualsiasi siamo derivato né più né meno
Vedo che c'è ancora una domanda figlia della
Farà domanda all'altezza dell'acquisto del Conte diagnostica e analisi epidemiologiche Rizzo oggi le forze del sindaco di Giuliano che aveva fatto fare dei epidemiologici in maniera indipendente e ora citato da AT&T eliminano
Non ha avuto da dove la disponibilità di sottoporre accantoni quelli che sono risultati positivi e che quindi
In tampone per capire possono uscire sono ancora diciamo contagiosi ecco volevo sapere la sua opinione anche
E che arriverà la decisione in quanto arriverà seguite
Dalla
Non conosco nel dettaglio la situazione
Cisliano il
Il il Ministero della Salute uscito diciamo che è uscito più volte su questo tema sabato anche con un'ulteriore linea guida un molto chiare molto netta
Dicendo che i testi urologici non possono sostituire i test molecolare hanno una valenza libri epidemiologica il nuovo diagnostica no molto chiaro
Noi stiamo e quindi
Hanno una funzione della costruzione del della fotografia non a caso il Governo Nesta attivando uno a cui noi abbiamo aderito che prevede centocinquanta mila teste su sessanta milioni di cittadini questo è l'utilizzo che si fa
Dei teste detto questo siccome dire le richieste sono molte e noi stiamo per uscire con una e dunque domani c'è una giunta in cui ad andare una delibera che in qualche modo regolarmente disciplina qualche cosa che deve avere quel tipo di funzione
E quindi metteremo delle regole quando sarà approvato dalla giunta comunica di
Grazie ne approfitto anche per il graziare professore Venturi che il presidente del gli Amx San Matteo che qui con noi buona serata a tutti arrivederci