Meeting di Rimini 2020 - Il futuro dei sistemi sanitari dopo la pandemia

Buongiorno e benvenuti
Cultura dei sistemi sanitari dopo la pandemia benvenuti a questa edizione speciale del meeting per l'amicizia fra i popoli
Edizione particolare siamo qui da Rimini e questa è una grande occasione di incontro internazionale che ci permette di avere una condivisione e comunque di poter portare il nostro piccolo per quanto mi riguarda e grande contributo grazie alla presenza dei tanti ospiti
Contributo che potrà accrescere diciamo l'orizzonte e portare condividere tutto quello che c'è più di più caro in questo momento
Sono particolarmente commosso e grato da questa edizione
Perché comunque avrete la possibilità anche di vedere e rivedere degli incontri sono stati interessantissimi in questi giorni andate sui canali di ottobre li potete rivedere tutti e in diverse lingue ringrazio in primis per il collegamento
Che sono collegati in questo momento dalla Germania alla dottoressa Luisa De anche del dal Brasile il professor Louis Eugenia de Souza e del dagli Stati Uniti il professor Paul baracca
Mentre qui con noi lo studio abbiamo due amici e due volti molto conosciuti del Meeting di Rimini che ringrazio particolarmente professor Giorgio Vittadini professor batte Ricciardi
Chiedo agli ospiti mi scuso in primis di essere abbastanza
Rispettosi di quelli che sono i tempi che ci siamo dati nella scaletta perché comunque abbiamo la possibilità tramite la diretta e sono arrivate tantissime domande dagli amici un po'in giro per tutto il mondo di poter interagire domande ne abbiamo tante su questa situazione su questa situazione a livello internazionale per quanto riguarda il corretto
Mi scuso mi sono delle un gatto un po'troppo lascia subito la parola al professor Giorgio Vittadini che ci introduce in questo importante argomento grazie per noi ci siamo ritagliati una piccola
Parte in questa lotta alla pandemia perché il Meeting di Rimini in Italia la prima manifestazione pubblica che avviene
Dopo l'inizio della pandemia soprattutto come dicevo prima Walter diciamo prima con Walter rispettando tutte le norme che le autorità ci hanno dato quindi vuol dire che è possibile ripartire rispettando ciò che viene detto cosa che non è normale perché molti c'era ci sono i partiti c'è il partito della ripresa ad ogni costo e c'è chi dice non si può fare più niente
Ora da questo punto di vista voglio solo inquadrare dove sta questo dibattito non abbiamo un tanti incontri sulla sanità una una un triade di incontri centrali ieri con il commissario Arcuri e con altri ospiti Ripoli storici e altri abbiamo ricostruito il percorso di
Dir risposta diciamo dal punto di vista anche generale organizzativo alla pandemia ha fatto in Italia oggi pomeriggio ci sarà un dibattito con il ministro speranza i presidenti delle Regioni
E su un tema e alcuni importanti esponenti di ospedali privati e pubblici sul proprio sul tema pubblico privato che è stato uno dei grandi temi così e oggi forse l'incontro centrale Antimi contro centrale perché l'incontro su IGT gli esperti sotto il profilo sanitario di come si sta affrontando si affronta la pandemia quindi oggi noi vogliamo conoscere vogliamo conoscere perché vorremmo continuare a collaborare
Nel rispetto della salute alla ricostruzione del Paese come vediamo oggi alla ricostruzione del mondo perché cioè faccio una battuta
Le malattie infettive hanno una caratteristica non si fermano i confini non rispettano mai scendere o no ma vanno da una parte e dall'altra quindi o si lavora tutti insieme oppure si perde tutti insieme
Quindi la parola Walter guerra sull'iniziano
Sì grazie professor Vittadini per l'introduzione mi interessa diciamo facciamo un po'questo dibattito lasciando un tranciando un po'di domande però all'amico professor Walter Ricciardi chiedo di introdurci rispetto a questo scenario sappiamo che l'Italia è stato il primo Paese
In Europa esseri colpito abbiamo parlato negli ultimi tre anni lo sebbene abbiamo iniziato questo percorso al Meeting di Rimini sul sul sistema sanitario nazionale sulla bontà del nostro sistema devo dire dopo un inizio diciamo da di comunicazione molto da da quasi da untori eravamo additati da diverse parti del mondo
Ormai quasi tutti dire tutti riconoscono un ruolo fondamentale all'Italia sia per da un punto di vista di informazione ma anche di risposta
Ecco vorremmo attuale Tura rispetto a quei mesi drammatici di totale emergenza e come abbiamo proseguito e come stiamo proseguendo il lavoro
Ma direi che la chiave principale è stata la il recepimento soprattutto da parte del nostro ministro della salute che più tardi verrà qui della importanza di basare le decisioni sull'evidenza scientifica
E poi questa sua consapevolezza insistenza è stata estesa alla all'intero governo a partire ovviamente dal presidente del Consiglio
E noi abbiamo preso delle decisioni che io ricordo adesso sono stato in qualche modo prese da quasi tutti perché vedremo alcuni Paesi non lo hanno addirittura oggi ancora fatto
Però noi abbiamo preso delle decisioni coraggiose in un momento in cui appunto tutti consideravano l'epidemia soltanto un fatto in Europa italiano
E noi abbiamo spiegato come ha detto il professor Vittadini che non era così gli che dovevamo prendere delle decisioni drastiche siamo stati il primo paese a fare un look da un e oggi proprio anzi ieri la la la la Deborah Biezze poi ce ne parlerà il professor Barak ma il il lo zar la diciamo del contrasto alla ah pandemia negli Stati Uniti ha detto avrei voluto tanto farlo anch'io diciamo in in perché abbiamo visto che soltanto misure drastiche soprattutto nella fase esplosiva dell'epidemia
Hanno potuto limitare il passaggio è la riproduzione di quelle scene terribili che noi abbiamo visto soprattutto a Bergamo soprattutto in Lombardia anche non dobbiamo dimenticare
Perché è importante questo lo sappiamo tutti e l'abbiamo condiviso il virus non è mutato il giudice lo stesso
Ha la stessa virulenza la stessa patogenicità e i colleghi di Brasile degli Stati Uniti ce lo possono confermare lo stesso che in quel momento in questo momento in quei Paesi sta facendo morti e feriti e noi dobbiamo continuare a essere in qualche modo in grado di rispondere con quelle con quella serietà che l'Italia io credo abbia dimostrato in questo momento non abbiamo ancora si parla di seconda ondata non abbiamo neanche finito la prima cioè la prima un data l'abbiamo appiattita abbiamo ridotto questa curva epidemica sapevamo che essi nel momento in cui avessimo allentato
E questo qualche paese in Europa l'ha fatto troppo presto e male alcuni freni inibitori per esempio a aprendo a delle cose che non erano compatibili con l'epidemia perché voglio ricordarlo nel momento in cui il virus con è questo virus viaggia attraverso le persone le persone purtroppo fino a quando non lo de dell'eremo o con un vaccino con una terapia specifica
A distanza di sicurezza bisogna stare e nel momento in cui non si può stare a distanza di sicurezza soprattutto negli ambienti chiusi bisogna adesso oggi lo sappiamo indossare le mascherine
E naturalmente i virus sono pericolosi se entrano all'interno del corpo umano ma non li dobbiamo fare entrare quindi l'igiene delle mani soprattutto e l'igiene del degli ambienti di vita e di lavoro sono degli strumenti importantissimi
Continuo dicendo che la collaborazione in particolar modo con alcuni Paesi europei in primis proprio la Germania è stato una collaborazione io credo importantissima per l'intera Europa
Perché il rapporto personale di amicizia che si è attivato tra il ministro speranza il ministro a spanne
E la mia personale amicizia con con Lothar videro che il presidente del Robert Koch ha fatto sì che per esempio quel Paese si muovesse molto presto e molto bene nell'evitare le conseguenze che abbiamo ha fatto lui non si è verificata
La stessa cosa con altri paesi per esempio con la Spagna la Spagna a ignorato per quanto i ministri sono forse anche più amici perché appartengono alla stessa
Famiglia politica il ministro il ministro speranza però non c'è stata la risposta che per esempio in dieci ha dato e Robert Koch non c'è stata la risposta che in qualche modo ha dato la politica tedesca
Concludo dicendo che noi dobbiamo riaprire le scuole che sono il motore
Di civiltà di attenzione del Paese però so che proprio ieri ci sono stati degli eventi in Germania che hanno portato in alcune alla chiusura di alcune scuole lo dobbiamo fare in due modi il primo cercando di limitare la circolazione del virus fuori delle scuole e questo lo facciamo attraverso quei tre comportamenti
Ma poi attraverso protocolli rigorosissimi all'interno delle scuole e qui cito la Danimarca la Cina che sono dei paesi che hanno riaperto le scuole senza avere conseguenze dannose quindi io mi auguro che noi continuiamo su quella strada
Di cui il professor Vittadini parlava di serietà di rigore di inquadramento e soprattutto noi siamo due scienziati quantitativi di basare le decisioni sui dati perché non si basano le decisioni sulle emozioni sull'ideologia perché se si fa questo i virus vincono
Tanti spunti tantissimi spunti ma vorrei partire un attimino prime tutto ringraziando rispetto a quei momenti li il ruolo comunque che ha avuto l'Italia il ruolo che hanno avuto gli operatori ruolo che hanno avuto medici infermieri dirigenti del sistema sanitario
Non smetterò mai avuto tanti amici che in quei mesi veramente drammatici e di emergenza hanno portato comunque la loro testimonianza
Positiva aggiungo e so che per voi è anche un tema piuttosto caro ne abbiamo parlato negli anni passati anche tutte quelle associazioni di volontari che comunque in modo sussidiario comunque hanno supportato tutto il sistema mi ricordo benissimo una delle nostre prime discussioni quando parlavamo del del collegamento fra al sistema sanitario sociale
Il sistema sanitario nazionale e il sociale poi è un dibattito che comunque mi interessa moltissimo portare avanti magari lo lo affrontiamo dopo
Un ulteriormente lascerei la parola alla dottoressa Luisa denti el che come dicevamo è collegata dalla Germania
Ringraziandolo nuovamente per la disponibilità per il collegamento
Tante domande che le vorremmo fare sicuramente Walter Ricciardi ha affrontato un primo aspetto ma siamo ancora in fase di pandemia specialmente in Europa come possiamo diciamo definire il momento attuale
Del del della pandemia siamo all'inizio alla fine a metà io faccio molto domande del popolo perché comunque un una famiglia e ho questa diciamo attitudine nel cerca di tradurre le anche le domande dei miei figli perché pensare al loro che gli adolescenti specialmente la piccolina di cinque anni è contenta di rimanere a casa con i con i genitori in mari pensare di avere i figli adolescenti a casa ancora per altri due mesi insomma mi vengono quasi brividi ecco in questo in questo momento
Dottoressa lascio a lei la parola grazie ancora
E in genere la Vianello
Grazie e grazie per questo invito e anche per le gentili parole di presentazione desidero o con una iniziare con una Preve presentazione su come a a
Reagisce la Germania la pandemia come è già stato detto
L'Italia ha svolto permette un ruolo fondamentale cruciale è stato il primo paese colpito e c'è stata un'ottima cooperazione con i tagli abbiamo potuto imparare molto dall'Italia quindi molto rapidamente la prima slide tant'
Grazia ecco qui vedete quella che un po'la cronologia dei casi di Copi diciannove in Germania tutti sapete che il focolaio di polmonite e che è stato proprio dalla Nord Apuana in Cina
è stato riportato il centro di dicendo al momento nessuno pensava che questo potesse tradursi in una pandemia tutti credevano che
Su questo sarebbe rimasto un evento a livello locale
E poi però chiaramente lui lo sa ha cominciato a diffondersi al fine di abbiamo avuto il primo caso in Germania combatte il quattordici casi secondari e questo è avvenuto per una trasmissione
Durante una incontro di lavoro con una signora che vive appunto dalla Cina
Nel frattempo ladri rosa si stava diffondendo in tutto il mondo e quindi il l'OMS ha dichiarato il Limentra sanitaria pubblica di portata internazionale pastori della slide grazie
Il trenta di gennaio quindi
Possiamo tra indietro alla Sai precedente la prima grazie subito dopo
è iniziata la prima ondata indagine rimane alla fine di febbraio e appena una settimana dopo c'è stata la prima vittima del coprite diciannove in Germania undici giorni dopo
Dalla fine di gennaio alla fine di febbraio
Seguendo quello che accadeva in Italia abbiamo potuto prepararci preparare i nostri ospedali preparare e i laboratori in cui potevano essere effettuati in testa il nostro sistema sanitario generale e quindi passiamo avanzai successiva cosa abbiamo fatto
Apriamo creato una gruppo di Intelligence del Robert Koch che si occupa proprio di studiare e di monitorare l'evento hanno lasciato redento dalla in Cina fin dalla primo momento i primi da quando è stato comunicato all'opinione pubblica l'inizio di gennaio redatte far fortuna valutata edizione del rischio e queste l'istituto aveva già attivato del strutture di ricezione della crisi a la metà di gennaio alla fine di febbraio tutto poi avvenuto molto rapidamente il dieci di marzo sono state i cancellati tutti gli eventi pubblici e appena tre giorni dopo e asili e scuole sono stati chiusi
E con un incremento continuo dei canadesi il ventitré di marzo
è stato
Acquisito Militello da una
Abbiamo avuto quindi il picco della prima ondata alla fine ventitré marzo inizio di Aprilia
Con minacce seicento nuovi casi al giorno e subito dopo
C'è stato invece un calo abbiamo potuto quindi rilassare le parte le nostre misure già il venti altri invece sono state poi come vedete alcune settimane diciamo di calma
E con soltanto
Circa cinquecento casi nuovi casi al giorno un piccolo piccolo giugno dovuto ad e venti locali
E a un focolaio per esempio sul posto di lavoro idonea o una azienda
Ed ora ecco ed è un periodo di vacanza chiaramente la le persone volevano ricominciare a viaggiare il nove ad agosto è stato previsto uno il testo obbligatorio per i vincitori di ritorno dai Paesi a rischio
E vediamo ora cosa accade in questo momento in Germania
Ma quello che succede in realtà in molti altri paesi europei al al momento passiamo oltre
Grazie
In totale al momento abbiamo circa duecentotrenta mila Casini
E più di nove mila vittime quindi dal tasso di mortalità del quattro virgola uno per cento quello che vedete nella parte destra
Della strali da che i casi stanno aumentando lentamente ma stanno aumentando e quindi è così nota una tendenza in questo senso e concludo con una nemmeno stagione con la prossima slide
Per cui con questo rispondo un po'alla domanda che mi è stata fatta già se citiamo ancora nel bel mezzo della pandemia la risposta senz'altro sì quello che vedete qui una cartina del mondo che indica nei diversa e nei diversi colori quella che l'incidenza della pandemia vedete che ci sono dei paesi in rosso ecco quelli che hanno un un incidenza di cinquanta nuovi casi per cento mila abitanti e quindi epidemiologi sono sicuramente molto preoccupati da questi dati
Anche perché comunque abbiamo un alto livello di trasmissione del virus e questo è quello che possiamo dire di trentasette Paesi
Nel mondo al momento quindi
Quello che posso dire lo riassumo così nella mia ultima slide esperanto tardi rispondere ad alcune delle domande
Che verranno fatto sì siamo proprio nel bel mezzo della Panda mia dobbiamo adattarci a questa nuova normalità dobbiamo convivere con il virus dobbiamo abituarci al distanziamento sociale
Accadeva bisogna cioè apportare le mascherine a dividere è una stazione un po'di incertezza soprattutto per quanto riguarda il futuro e quando ci potrà essere per esempio una bacino sicuro non sappiamo
Quindi come si evolveranno veramente le cose dobbiamo pertanto a bere una sistema in grado di far fronte alla situazione ciò che abbiamo appreso però è che abbiamo la necessità di avere ieri il sostegno delle autorità sanitarie locali e delle infrastrutture che funzionano per quanto riguarda la strumentazione la digitalizzazione ma anche le risorse umane in Germania per esempio
Abbiamo ha coinvolto cinquecento studenti del settore sanitario e comunque persone che hanno una formazione nel settore sanitario per dare
Una sostegno a quelle che sono le autorità sanitarie locali per il tracciamento dei contatti dobbiamo migliorare rafforzare la comunicazione a tutti i livelli a livello nazionale ma soprattutto
Per quanto riguarda il livello internazionale
E quindi la relazione tra l'Italia la Germania ha dimostrato quanto sia importante che ci sia questo dialogo internazionale per condividere le esperienze per condividere le elezioni apprese
Ecco questo è molto importante
Perché anche le organizzazione internazionale perché già esistono locali medici lecci di civili i ricavi ma anche l'Unione europea debbano svolgere un ruolo fondamentale dato che siamo ancora nel mezzo della pandemia dobbiamo che investire in una preparazione futura ad affrontare la pandemia perché questa è senza dubbio la misura più sicura grazie
Grazie dottoressa benché il grazie per la contributo da un punto di vista di visione molto interessante l'ultima slide che che ci ha mandato anche perché da una visione di quelle che sono le prospettive rispetto a quello che ci possiamo attendere alcune di quelle domande alcune di quelle osservazioni sono interessantissime andremo ora a parlare con i nostri interlocutori
Sono due dei Paesi che lei ha segnalato con il rosso che che ci preoccupano da vicino perché comunque abbiamo amici in entrambi i Paesi sia in Brasile tra l'altro una delle piazze collegate le oltre centotrenta piazze collegate
Del meeting sono proprio in Brasile negli Stati Uniti quindi lascerei la parola al prossimo collegamento il professor rise Eugenio de Souza
La prima diciamo un primo approccio per quanto riguarda il meeting l'anno scorso abbiamo fatto un incontro a livello europeo
Di emergenza globale rispetto a sistemi sanitari quindi sono molto incuriositi da avere il suo punto di vista e le sue osservazioni rispetto agli spunti che sono usciti fuori in questo momento
Grazie
Parola alle
Grazie mille per questa introduzione e sono contento di poter condividere attraverso alcune diapositive delle informazioni
Passiamo quindi subito alla prossima diapositiva
Vediamo cui una panoramica della situazione in Brasile della pandemia abbiamo più di tre milioni di casi confermati a partire dall'inizio di febbraio più di cento mila decessi e vedete
Nel grafico la linea azzurra rappresenta il Brasile
Ci sono tantissimi casi e anche casi di eccessi siamo noi nella undicesima posizione
Tra centosessantasette Paesi con quasi quattrocentosettantanove decessi per milione e vedete che la linea azzurra continua ad aumentare riguardo al numero dei casi passiamo alla prossima slavi
C'è un altro problema importante la mancanza di un coordinamento nazionale sulla risposta abbiamo adesso il nostro terzo ministro della sanità
Che è una persona preparata ma senza la vera esperienza
Più lotti un percorso di formazione militare la società civile ha deciso quindi di fare un passo avanti fare delle proposte
Organizzandosi per una risposta coordinata ha creato il fronte per la vita
è un grandissimo movimento organizzato dal Consiglio nazionale della sanità con rappresentanti di diversi settori parte della società la catena Passignano delle scienze della società brasiliana il progresso della scienza e la Confederazione nazionale dei vescovi del Brasile e moltissime associazioni di categoria tra cui l'associazione brasiliana della salute collettiva quindi questo movimento ha fatto una le proposte riguardo a un piano di coordinamento nazionale per rispondere alla pandemia passiamo alla prossima diapositiva
Questo piano nazionale
Propone diverse raccomandazioni per le autorità pubbliche
Per i dirigenti sanitari e tutta la società la principale strategia riguarda un'azione concertata di assistenza sanitaria primaria di sorveglianza perché mio logica con una sorveglianza attiva dei casi riconfermato sospettati
Per il blocco delle trasmissioni
Diversi diverse amministrazioni hanno adesso adottato questo piano e stanno implementando queste azioni con misure di qualificazione di assistenza specialistica ospedaliera
Cerchiamo di fermare il numero dei decessi e di aumentare il numero di posti letto per fornire assistenza sanitaria a tutte le persone
E oltre a questo stiamo proponendo altre strategie per mitigare il danno economico danno un sostegno finanziario alle piccole alle piccole imprese alle popolazioni vulnerabili
Bisogna dire che il Parlamento ha prestato molta più attenzione a questo tipo di reazione da approvato una sorta di sostegno finanziario per tutta la popolazione
Anche se c'è stato poco sostegno in generale da parte del governo passiamo alla prossima slide
Tutti i capitoli e di questo piano portano un rafforzamento del sistema sanitario unificato lesse Cook avesse
Che è diffuso in tutto il Paese in tutte le amministrazioni questo alla finalità di implementare una rete di assistenza sanitaria regionalizzata
Perché adesso abbiamo un po'una frammentazione tutti lavorano un po'da soli vogliamo poi sviluppare e rafforzare un sistema di sorveglianza di promozione aumentare gli investimenti in questo sistema sanitario unificato
Volgiamo
Avere un Budget per questa pandemia però avremo necessità di continuare a finanziare questo sistema nei prossimi anni
Nel abbiamo anche bisogno di migliorare la gestione dell'S uguale essa incoraggiare la partecipazione sociale sostenerla
Il Consiglio nazionale di sanità e composto da persone che sono anche utenti del sistema sanitario devono essere presente anche loro è importantissimo perché il funzionamento del sistema dobbiamo anche migliorare il gestione della personale sanitario
Nel nostro paese abbiamo registrato il numero più alto di decessi tra il personale sanitario per via del Corvette
Infine dovremmo anche intensificare la cooperazione attraverso l'unione gli stati e le amministrazioni locali passiamo alla prossima diapositiva
Di fatto c'è bisogno di rinnovare la società sappiamo che la pandemia fa parte del le metodo di produzione adottato dalle nostre società in tutto il mondo
E questo porterà a nuovi eventi critici che potrebbero anche sovrapporsi mettendo assieme pandemie disastri e crisi planetarie
Quindi non è auspicabile tornare alla situazione normale precedente come era prima della pandemia quindici store devono essere dei processi
Finalizzati alla ricostruzione delle condizioni di vita basati sui valori come libertà uguaglianza e solidarietà
Passiamo alla prossima diapositiva
La pandemia causata dalle nuovo coronavirus non è stata per niente una sorpresa
Il panel d'alto livello per la risposta globale delle crisi sanitaria e fu creato nel due mila quindici da banchi monete segretario generale delle Nazioni Unite dopo la pandemia di Ebola
E già quel pane l'aveva previsto l'insorgere di pandemie negli anni assegna a venire nonostante questi avvertimenti le società non erano pronte a gestire la pandemia
Nel maggio di quest'anno più di duecento enti personalità globali hanno lanciato il movimento per l'uguaglianza sanitaria sostenibile che ha proposto ha fatto delle proposte questo movimento
Ha collaborato con il segretario generale delle Nazioni Unite
All'interno anche ed è il direttore generale dell'OMS per una proposta la proposta di una task force per le l'uguaglianza sociale globale prossima diapositiva
C'è bisogno di un multilateralismo più forte questa task force che dovrebbe essere insediata all'interno dell'OMS
Avrebbe il compito di
Fare i passi necessari per esercitare una leadership globale molto necessaria per una risposta più completa focalizzata sull'uguaglianza la pandemia guidata dai principi etici della Dichiarazione universale dei diritti umani
Di fatto dovremmo seguire i consiglio di papa Francesco che ha detto la risposta alla pandemia è duplice dobbiamo curare un piccolo dirlo stornare una cura un piccolo virus che ha portato in Cina messo in ginocchio tutto il mondo ma dobbiamo anche curarsi da un grande virus che è quello dell'ingiustizia sociale vi ringrazio
Grazie grazie moltissimo dell'intervento
Era un po'in premessa quello che dicevi dicevo prima cioè un risveglio anche del di di tutto quello che è l'ambito sociale non è mai è stato a dormire ma quest'aspetto qui e incuriosisce molto una risposta comunque a una politica che in molti casi può supportare comunque le azioni le azioni dal basso le azioni delle associazioni le azioni le associazioni de delle persone
Mi viene da da anche aggiungere rispetto a questo sempre più avanti andando ad agire sia localmente ma con un pensiero globale quindi ci spostiamo negli negli Stati Uniti anche per cerca di capire
Come impatta e come impatteranno in questi anni in questi mesi soprattutto abbiamo sentito molto parlare di BT data digital Transformation
Informazioni intelligenza artificiale utile per per le organizzazioni ma aggiungo mio piccolo pensiero si fondamentale
Ma senza una visione diciamo del delle persone che poi utilizzano queste informazioni diventa difficile comunque potere approcciare delle delle soluzioni
Un po'quello che il professor POR baracca dice dice spesso mi sono permesso di ascoltare guardare qualche sua lezione su su YouTube grazie questi strumenti digitali la possiamo conoscere anche i nostri interlocutori prima di intervistarmi
E parlavamo portava dei grandi contributi per quanto riguarda la il Ning organisation quindi mi piaceva ecco stimolarla su questo argomento perché comunque è un aspetto interessante prego grazie ancora la parola lei
Allora sembrano inquinano qua conferme INAIL
Buon pomeriggio e benvenuti a tutti dagli Stati Uniti ecco questo virus soprattutto un virus che ci porta ad una nuova normalità dobbiamo capire come guardare al futuro devo dire che ci sono diverse assi testi che sono stati trattati dai colleghi innanzitutto c'è una questa che riguarda la nostra società in che modo sapremo imparare in fretta possibilmente dagli eventi accaduti faccio
Mi faccio la situazione prima della cooperazione tra Italia e Germania
E quello che è stato fatto per esempio mammoni Emilia Romagna
Ci sono anche altri esempi a livello mondiale in cui le autorità locali solo nonostante in grado di condividere conoscenze esperienze elezioni divinità
Cercando di mobilitare le risorse e gli strumenti a disposizione ma queste sono delle lezioni semente importanti perché consentono di ha far sì che questi sistemi funzionino sulla base di quello che è avvenuto in altri Paesi
E noni probabilmente non abbiamo investito abbastanza in questi sistemi e nel fattore umano nella capitale umano
E dobbiamo quindi per fare di più cambiare il nostro modo di pensare preparare meglio i nostri sistemi questa preparazione fondamentali perché questo CD
Può dare molto quello che dobbiamo fare è è comunque un lavoro di condivisione quello che accade per sulla linea del fronte può essere diverso però da quello che abbiamo
Previsto
E quindi si tratta di trarre il meglio come da questo elezioni poi c'è un secondo aspetto l'importanza l'arruola pelle Lerna vale a dire la protezione è invece il nostro personale sanitario c'è una bellissima
Campagna di sensibilizzazione indagine Magna
Che mostra operatori sanitari che si mostra non nudi perché dimostrare come sono servite appunto esposti nudi di fronte alla contagio
La settimana scorsa Amnesty interna c'è o no a garantito
O meglio ha registrato no il fatto che oltre tre mila operatori sono morti a causa del coprì d'e diverse migliaia sono state contagiate quindi ecco dovrete fare di più per proteggere i nostri operatori sanitari
Chiaramente sappiamo che c'è questo rischio professionale però il rischio a cui sono stati esposti gli operatori sanitari nel negli ultimi mesi e tremendamente elevato e quindi questo ha delle conseguenze importanti non soltanto sul breve periodo anzi
Queste conseguenze le sentiremo anche il mio futuro un terzo degli operatori sanitari nel mondo America del sud per esempio non so il Messico ma anche in Europa
Ancora
Ritiene di non avere ancora
Di misure di sicurezza necessarie per svolgere il proprio lavoro quindi questo veramente è una sfida di norma queste persone non si sentono protette non si sentono sicure nello svolgere i loro lavoro e quindi questo è un qualche cosa che deve giungere ai la sfera politica perché queste sono le persone che ci aiutano e quindi manca quella che viene definita una sicurezza sì con le psicologica ai medici incentivi infermieri non si sentono ascoltato non si sentono sicuri e pertanto questo ha delle ripercussioni segni i dottori non possono parlare di quella che è la loro attività
Proprio sul campo
Saranno ancora di più i pazienti a al morire quindi noi
Sappiamo
Che per esempio durante i fine settimana quando ci sono
Meno forse meno personale esperto incrementi si incrementa il numero di vittime quindi non cercare di ascoltare quello che gli operatori sanitari ci dicono perché ci sono Senales lamenti importanti quindi la velocità di apprendimento la protezione degli operatori sono alle innovazioni che incominci impone di adottare
Quindi abbiamo imparare
E c'è stato pone Naum
Incremento di quella che chiamiamo la telemedicina quindi la cura a distanza quattro mila per cento per esempio e negli Stati Uniti questa somma nato soluzione un cambiamento norme e chiaramente qualche cosa che non cambierà in futuro
Molti nono ha capito l'importanza di lavorare in remoto
Per poter seguire i propri paziente anche i pazienti in in condizioni gravi
E questa telemedicina consente in un certo senso di fornire comunque delle cure adeguate ventiquattro ore al giorno tutti i giorni e in modo anche da proteggere la
E i fasti del paziente ecco questo è un aspetto importante che abbiamo notato quindi questo tipo di assistenza a distanza è possibile e consente il risparmio di risorse e di denaro un altro importante punto sul quale ci siamo
Concentrati la qualità della leadership
Sono convinto che uno dei motivi per cui alcuni Paesi come l'Italia reagito così bene e e che sono stati in grado riparato in leadership di imparare la lezione in fretta invece agli altri paesi come il mio purtroppo non hanno ascoltato lei dirigenze sanitarie che continuavano
A lanciare un grido di aiuto e quindi continuiamo a fare gli stessi errori quindi è importante avere una leadership che si era insipiente in un certo senso quindi non tutto importante che ci sia una trasparenza per quanto riguarda i dati e lettere che abbiamo appreso dalla dettagliata la Germania da lista Israele è che
E necessario fornire all'opinione pubblica cantanti reali su
Quante persone erano state contagiate quali erano le zone rosse del paese e questo in un certo senso ha consentito di costituire un rapporto di fiducia un elemento chiave è questo
E quindi questo modo diciamo così molto coerente e trasparente di condivisione dei Tati ha fatto sì che che anche le persone fossero più pronte ad accettare determinate
Misura nella Corea del Sud per esempio sono state create delle a
Per indicare persone dove potevano non so trovare fiori di carta igienica o altre cose sembrano importanti Avallone e in trauma Taiwan
La la sfiducia
Nego che nel governo nello stato estremamente elevata e quando si chiede ai cittadini di questo Paese intercalari c'è questa fiducia perché il governo risponde alle loro esigenze primarie in tempi brevi quindi il problema della carta igienica per esempio anche se chiaramente ci sono conta di carta igienica più che sufficiente è diventato stringente durante la la l'epidemia e a tale Ale cittadini delle informazioni questo senso aiuta poi cioè
Un altro aspetto tanto che
Questi noi leader mesi gli enti hanno imparato in fretta ciò di cui c'era veramente bisogno e poi è un altro aspetto importante essere pronti a chiedere aiuto
E questo certo a garantisce una certa empatia un messaggio che può essere rassicurante
Quindi ecco che le persone poi sono più pronte a sacrificare la loro libertà a produrre diciamo così in sicurezza quella che noi chiamiamo coproduzione con questa proprio alla base della salute pubblica quindi è coperto di assumere questi vari punti
Innanzitutto appunto questa questione dell'apprendimento e ci sono i sistemi abbiamo dei sistemi che sono in grado di imparare due vogliamo veramente di avere dei leader e che siano in grado di dire essere trasparenti condividere i dati esistenti
E non semplicemente pronti a puntare il dito contro gli altri e quindi l'idea che operano con empatia compassione poi terzo punto questa assistenza virtuale che può essere un'opportunità per garantire o assistenza in determinate regioni ma anche a a livello diciamo internazionale e poi e l'aspetto che probabilmente è il più importante è quello di proteggere i nostri operatori abbiamo visto da precedenti virus SARS Ebola eccetera
Che questo è un aspetto importante ma a differenza di queste precedenti pandemie viene in pochi mesi noi abbiamo avuto un enorme sfida fisica mentale che i nostri operatori l'ho dovuto affrontare e quindi c'è stato un incremento della di depressione per esempio molti casi di esaurimento i nervosi e quindi per nano per aver addirittura a casi di propensione al suicidio quindi dobbiamo garantire anche questo tipo di assistenza dal punto di vista psicologico mentale perché gli operatori sanitari erano pronti ad affrontare tutto questo grande primissima nei primi mesi in Italia c'erano migliaia di operatori settari che purtroppo sono caduti vittime della Cofide
Novecento
Operatori sanitari sono morti negli Stati Uniti e nei primi tempi della pandemia quindi abbiamo tutta una serie di operatori che vanno dal dottore agli inservienti che sono coinvolti in questa situazione questa è la sfida che dobbiamo affrontare dobbiamo fornire cento questo servizio sanitario di assistenza ma proteggere anche coloro che forniscono questo servizio perché debbono potersi sentire sicuri per esempio devono sapere che non costituiscono una minaccia per i loro familiari una volta tornati a casa
Ecco quindi ci deve essere questo equilibrio tra la protezione del paziente protetti oneri del sistema e protrazione dell'operatore sanitario ecco su questo dobbiamo studiare di più e condividere le ciò che apprendiamo mentre ci prepariamo al prossima ondata delle Panda vigna quindi ecco questo è il nostro la nostra nuova normalità
E ci sono diverso se scelte che i leader della setta pubblica si troverà ad affrontare come possiamo far fronte a tutto questo come possiamo investire nella sanità pubblica
In modo che ne siamo preparati
E con possiamo comunque da Marella giusto e la giusta importanza coloro che mostrano a livello dirigenziale una certa resilienza grazie per l'invito grazie per la domanda
Grazie grazie a lei molto esaustivo diciamo che mi sono segnato alcune cose ora le chiamo lettere V visione volontà velocità di risposta
Ma lascio alcuni spunti professor Vittadini rispetto alla discussione lei per sintetizzare quanto detto con un intervento sintetico conclusivo a Walter
Ricciardi a me sembra che sia venuto fuori il perché
Questa pandemia fa fare un salto metodologico anche tutto il sistema sanitario lo sintetizza in quattro punti
Un'idea di sanità che no non può fare a meno del nesso tra l'aspetto clinico
L'igiene e la tecnologia cioè di solito noi pensiamo la sanità come grande intervento chirurgico ma qui evidentemente l'aspetto clinico fondamentale cercano vaccino eh
Legato a quel fattore fondamentale di sviluppo della sanità che è stata l'igiene che è stato uno dei fattori fondamentali per la la l'affronto delle pandemie nel Settecento e terzo però moderno l'uso della tecnologia quindi primo aspetto questa nuova idea di sanità secondo aspetto nel sentito gli operatori la formazione continua di operatori che non sono semplicemente degli esecutori ma un soggetto che crescendo permette di affrontare questo in tutti i Paesi abbiamo avuto gente lo sentivamo adesso che da un momento all'altro si è trasformata e specializzando in punti che non non c'erano
Terzo aspetto la Bel Sit di tutti i tre Paesi oltre l'Italia la sussidiarietà
Questa è una battaglia che si fa perché tutta la gente si prende le mascherine fare distanze sociali insite in Brasile fa dei movimenti interi per questo e quarto lo Stato perché evidentemente se ce n'è un'organizzazione
Che sintetizza tutto che valorizza non si va da nessuna parte ma le vorrei Walter se tu riuscissi anche aggiungendo altri aspetti a vedere questa farci vedere questo cambiamento ma io credo che oggi e lo dico senza retorica se siano dette delle cose importantissime e si siano messe io spero
Le premesse per intensificare questa collaborazione che
Dietro le quinte c'è sempre stata ma che deve uscire diciamo dall'ambito degli addetti ai lavori per premiare tra con le decisioni dei governi sia a livello internazionale che a livello nazionale
Sono state dette delle cose importanti sotto tutti i punti di vista dal punto di vista clinico assistenziale
Culturale degli operatori del sistema si è visto l'esempio straordinario che peraltro anche in Gran Bretagna in qualche modo c'è stato cioè la società civile che si aggrega
Presa cercando di dare risposte immediate quando il governo e non faccio una critica
Diciamo al al a un governo di un Paese straniero magari non risponde con la stessa efficacia ma li abbiamo visto tutta ed è il caso del Brasile la società civili aggregarsi
Abbiamo visto quello che è successo in Gran Bretagna dove addirittura la scienza si è aggregata al di fuori del governo perché riscontrato tutti i problemi e si parla del Comitato tecnico scientifico italiano che e molto ascoltato
Ma in realtà in Gran Bretagna ne hanno dovuto costruire uno indipendente trasparente perché molto spesso il governo non ha seguito questa evidenza scientifica allora la sfida che noi abbiamo e questa è vorrei concluderla dicendo che quello che ha detto polle anche gli USA genio è sostanzialmente la sfida della leadership cioè non dorme e dobbiamo avere in tutti questi settori nel settore clinico nel settore della sanità pubblica nel settore ovviamente della politica nel settore dell'industria e ovviamente della società
Delle persone che in questa fase storica di cambiamento epocale che finalmente lo dico in senso negativo realizza quella predizione che molti di noi avevano fatto perché il modello di sfruttamento del pianeta
Il modello di massacro di tutte una serie di risorse che in qualche modo avvicinano l'uomo all'animale
E l'animale in maniera norme trasmette il virus all'uomo era ampiamente previsto e prevedibile lo sarà
Ancora di più è il modo con cui viaggiamo che così rapido e in senza controllo porta il viso da una parte all'altra del pianeta voi pensate che le pandemie nel passato erano passate talmente poche da essere tutte riassunte diciamo in poche pagine dei libri di storia
Dal ventunesimo secolo ne abbiamo avute già tantissime questa è quella forse più distratti ma non è quella più grave questo
Lo coronavirus non è diciamo un virus che ha una elevatissima letalità non è quello ma che cosa succede l'ha detto qualcuno dei relatori se contemporaneamente credo Luisa Eugenio noi abbiamo una dirlo sa ancora più aggressivo e l'impatto sull'economia l'impatto sulla salute
E l'impatto sul nostro modello di sviluppo
Mi fa piacere allora annunciare in questa sede quello che l'award Federation of Public Health Association che la federazione
Mondiale delle società di sanità pubblica che ha giocato un ruolo importantissimo perché per esempio nel caso nostro io ho interagito moltissimo con una nostra federata che la Chinese Medical Prevention Association cioè migliaia di scienziati
E mi medici cinesi che ci hanno trasmesso i loro dati le loro impressioni nella fase iniziale
E il ho l'onore in questo momento di essere né il presidente né ossigeno Eugenio il vicepresidente badiamo la ferma intenzione di lanciare una campagna perché questa leadership e venga fondato in tutto il mondo
Cioè questa publicae alcuni dieci fu Coalition che partirà proprio a ottobre con il congresso mondiale che si doveva tenere a Roma e che invece verrà tenuto in maniera virtuale
Lancerà una grande campagna di reclutamento perché tutte le persone di buona volontà in qualsiasi settore esso siano partecipino attivamente e dove i governi non solo magari non sono maturi ma anzi sono resistenti e anche un po'diciamo intransigenti nei confronti di alcune ragioni che non sono quelle dell'interesse collettivo possono essere convinti a fare meglio
La sfida è però io ritorno a quello che dicevamo prima che le decisioni vengano sempre prese sull'evidenza sui dati non sulle mozioni
C'è stato o Tom Manfredi anche l'ex direttore del sì dissi che l'altro giorno ha pubblicato un dato sulla perdita economica
La SARS è costata cinque miliardi la Mercer poco meno l'influenza pandemica poco più di cinque miliardi soltanto agli Stati Uniti questa pandemia è costata trilioni e trilioni di dollari precipitando il Paese non ci può essere sviluppo economico se non c'è sicurezza sanitario non ci può essere sviluppo economico
Se non si cambia il modello e mi piace
Concludere con quello che dice Papa Francesco è una grande opportunità non perdiamo la perché se la perdiamo adesso probabilmente ne pagheremo un po'le conseguenze nel momento in cui in futuro si ripresenteranno che forse magari anche più gravi se non le preveniamo situazioni del genere
Grazie e ringrazio veramente tutti i nostri ospiti ringrazio quelli presenti qui a Rimini ringrazio
Voi collegati da da mezza parte del mondo ormai posso posso dire Germania Brasile Stati Uniti grazie veramente per essere stati qui con noi leggende preparando l'appuntamento guardavo alle parole le parole sono importante guardavo emergenza in latino viene usato in senso positivo ciò che emerge emerso
Un aspetto interessante comunque di risposta che le cose non le possiamo fare da soli e questo il motivo per cui siamo venuti qui a Rimini siamo tutti in collegamento per far le cose insieme e come diceva un mio amico stamattina che mi augurava un buon incontro è che la vittoria non & esultato ma nell'essere vivi e disponibile segni della realtà che ci parla grazie ancora buon meeting a tutti