Convegno "Droga e flussi informativi in Europa"

Radio radicale la terza ed ultima giornata del convegno su droga e flussi informativi in Europa organizzato ad
La boss laboratorio per le politiche sociali in collaborazione con il Fondo delle Nazioni Unite per la lotta all'abuso della droga è stata incentrata soprattutto sulla ricerca nel campo della prevenzione dalle tossicodipendenze nel corso dei lavori sono intervenuti il dottor Manna Joni Cordier red sotto project
O del Consiglio nazionale delle ricerche sulle tossicodipendenze il professor tempesta del servizio di assistenza ai tossicodipendenti del Policlinico Gemelli di Roma il professor Bruno consulente del listino il professor Pace che rappresentante tedesco don Rigoldi operatore privato il professor
Scateni direttore del servizio di documentazione del Ministero della Sanità chiare azionato sulla situazione italiana il dottor ditta consulente di medicina sociale al Ministero della Sanità sono inoltre intervenuti alcuni delega atti stranieri quali il dottor Longo orche svedese che ha ribadito che la soap e se si sta studiando su come misura dare gli andamenti del consumo di droga in quanto la tossicomani è in forte ascesa soprattutto tra i giovanissimi il dottor a al nord statunitense ha invece auspicato un rapido scambio delle informazioni da realizzare mediante una serie di canali di smista mento di dati e notizie provenienti da tutti i Paesi dottor ma c'è che è rappresentante tedesco lo ascolteremo invece direttamente tra non
Molto
Dottor Woodcock
Il rappresentante britannico ha presentato le diverse definizioni applicabili al tema dell'informazione pudico ha inoltre dichiara atto che è una grande importanza al riguardo è da attribuire ai grandi mass media in Svezia così come in Norvegia Germania uccide alle naturalmente Gran Bretagna attualmente esistono banche dati e di facile consultazione a disposizione di tutti i centri di ricerca il tutte computerizzata atto e finanziato dal governo né francese né fare ora invece relazionato su utilizzazione dell'informazione in termini di prevenzione ricordando come il problema della era nel suo paese fino al mille novecentosessantanove quasi ignorato dei canali di informazione ma torniamo ai lavori della
Rappresentanza italiana intervenuto al convegno sulla droga organizzato dalla
La boss ascolterete nell'ordine ridotto Manna ioni coordinatore dello sotto Progetto del Consiglio nazionale delle ricerche sulle tossicodipendenze il professor tempesta del servizio di assistenza ai tossicodipendenti del Policlinico Gemelli di Roma il professor Bruno il professor ah cercherà presentante tedesco don Rigoldi operatore privato il professor Moscatelli direttore del servizio di documentazione dall'spero della sanità che ha relazionato sulla situazione italiana nonché la replica de rappresentante tedesco ma cieche e le conclusioni finali dal professor Calvaruso che ha presieduto il convegno buon ascolto
Qua
Invito
A prendere la parola
Il dottore
Ma nei rioni
Che coordinatore ventotto il Progetto del consiglio nazionale
Felice che cui faceva riferimento a questa mattina il presidente Rossi Bernardi nel suo saluto
Che in svolgimento attualmente e quindi che chiederà miao alcune indicazione sul testo progetta ragazze
Semplicemente rappresento il consiglio nazionale delle ricerche
In una tentativo di brevemente sintetizzare
Visto che i flussi informativi si riferiscono anche andrà ricerca quello che di scientifico impari settori è stato prodotto
In una un sotto Progetto del Consiglio Nazionale delle Ricerche che come ha menzionato precedentemente il professor Rossi Bernardi
Fa parte di un più largo Progetto finalizzato intitolato alla medicina preventiva riabilitativa
Questo allora sottoprogetto si intitola tossicodipendenze
Qui viene una primo problema lessicale
Allora relativo alla definizione di tossicodipendenza
è stato deciso che nei primi cinque anni di lavoro la tossicodipendenza prese in esame a multipli livelli
In breve sintetizza eremo sia la tossicodipendenza maggiormente rappresentata senso epidemiologico nel nostro paese cioè la tossicodipendenza da oppioidi
I depositi di pendenza di tipo e noi unico
Facendo una scelta città culturale operativa escludendo quindi tra i primi cinque anni di lavoro altre tossicodipendenze
Ugualmente significative forse senso epidemiologico anche numericamente superiori quale l'alcolismo la diffusione della cocaina
L'uso e il misura ciò di preparati di cannabis
E
Altri interventi Michelle Aneri
Su allucinogeni su farmaci prescritti attraverso la normale ricettazione divenuti di abuso quindi la SP sette questo Progetto sottoprogetto finalizzato si intitola per i primi cinque anni della sua vita alla e rovina quale il maggior un fendente della nostra salute fisica e mentale
Come è articolato l'SPD sette tossicodipendenze in quattro linee di ricerca
Le quali impatterà ricalcano quanto è stato all'inizio della mattinata bene sottolineato dal rapporteur inglese
Dottor Carpino
La prima linea di ricerca si intitola alla Epidemiologia e alla storia naturale della malattia
La seconda linea di ricerca
Di tipo versi science e si riferisce alla farmacologia e alla tossicologia sperimentali
Terza linea è un salto applicativo cioè dall'animale all'uomo
Si intitola alla clinica e alla terapia con farmaci della tossicodipendenze clinica
La quarta linea di ricerca prevede invece una valutazione prospettiva retrospettiva degli interventi di riabilitazione e di psicoterapia
Ogni linea di ricerca articolata attraverso degli obiettivi che sono serviti da altrettante unità cooperative
Per unità operative intendersi un gruppo di ricercatori scientificamente qualificati a operare nei settori previsti a livello nazionale ebbe internazionale
Il numero delle unità operative varia nei diversi anni analizzati in funzione delle competenze epidemiologiche storiche e naturali
Farmacologiche psicologiche sperimentali cliniche e terapeutiche in senso farmacologico
E relativi alla psicoterapia e allora riabilitazione non sto qui a dare di
Ulteriore
Così
Bagaglio numerico con la citazione precisa delle unità operative afferenti ai singoli gruppi che sono però disponibili agli atti di questo convegno il totale delle unità operative di è stato riferito all'inizio del lavoro di questa mattina dal professor Rossi Bernardi
Variano dal ventidue trentotto unità operative che impegnano impegnato questi sono i dati che sottolineo
Riferirsi agli i primi due anni e mezzo del nostro lavoro che hanno impegnato da duecento lettere a trecento e trentuno ricercatori con un finanziamento pari a due miliardi e cento novantadue milioni
Il quale finanziamento ha prodotto cinquecento sessantacinque scusate il brutto termine ha ricadute è un termine perché molto così di moda nei pressi di una nazionale di ricerca
Per ricaduta molto molto semplicemente si intende un prodotto e per prodotto si intende o una pubblicazione
A livello nazionale o internazionale oppure un protocollo di tipo sperimentale o di tipo clinico che sia arrivato alla sua validazione
Ogni ricercatore afferente alle sette sette ha prodotto in questi due anni e mezzo due virgola un risultati e il costo per prodotto abbastanza lusinghiero se lo si paragona alle cifre internazionale
Di tre virgola otto milioni per prodotto
Allora
A questo punto credo che sia doveroso un certo flash sullo stato dell'arte relativo al raggiungimento degli obiettivi Area di ricerca per Area di ricerca
Cominciando dalla Epidemiologia delle tossicodipendenze il cui fuoco è stato brillantemente esposto stamani mattina abbiamo rapporti
A quello che è stato prodotto mi scuso se sono in sala alcuni rappresentanti delle unità operative non posso ovviamente citare il lavoro fedelmente comunque
Il lavoro della SP sette sintetizzato in questo volume di autostrada però relativo recente congresso che anche suo acquisito agli atti della Presidenza
Di questo incontro
Quindi mi limito a per ragioni di tempo sottolineare il risultati più significativi dicevo in campo epidemiologico
Due ricerche prominenti a una che si intitola o di Todi la sigla iniziale di tossicodipendenze
Che ha prodotto come risultati tangibili una indagine nazionale assurda presenza di morfina nelle urine di una popolazione in generale a rischio e non a rischio ad esempio uno dei punti forse più brillanti emersi dall'indagine Todi
Quello relativo alla presenza della positività urinaria per la morfina a nelle urine in soggetti sottoposti alla prima visita di leva
Un'altra valutazione che emerge dal Progetto Todi una indagine sempre mirata alla valutazione dei livelli urinari morfina in altre popolazioni conglomerate
Ad esempio nelle popolazioni carcerarie
Il progetto Todi arrivato alla terza mi sembra esecuzione i va avanti verso la monitorizzazione del rischio in popolazioni Nonda specificamente tossicodipendenti un altro punto che mi preme sottolineare visto che abbiamo parlato di informatica visto che è stato parlato a lungo di informatica di flussi di informazione
E la messa a punto da un folto gruppo epidemiologico che lavora sia nell'assetti sette sia in un altro gruppo specifico del CNF
Relativamente alla all'approntamento e alla alla spendibilità di una Scheda
Una scheda computerizzata per rilevamento la cosiddetta Scheda orientata per Problemi
Trattasi di un notevole sviluppo per quanto riguarda la uniformità dei flussi di informazione
In quanto la scheda prevede una sua applicabilità a livello nazionale in maniera tale che siano finalmente ripianati di problemi di incomunicabilità epidemiologica tra le varie regioni del nostro Paese
Brevemente la storia naturale della rovino pativa come è stata affrontata dalle unità operative afferenti a questa linea di ricerca
Mi sono interessanti contributi sul associazionismo giovanile e sulla devianza giovanile intesa come fenomeno unitario e non soltanto focalizzata sulle tossicodipendenze
Come possono essere degli attivi di giovani sia in senso criminale sia in senso tossicomani cena
Altre sottolineature relativamente alla storia naturale sono invece più organici mistiche che prevedono l'andamento della
Della gravidanza a
In linea generale della sessualità nella popolazione giovanile tossicodipendente sia maschile sia femminile con la notte di organici istituire le attivamente alle alterazioni ad esempio nell'uomo della spermatogenesi e nella donna dei cicli mestruali
Passando al alla seconda linea di ricerca la prima è una linea unitaria che si intitola Epidemiologia Storia naturale la farmacologia e tossicologia sperimentale
Io sono una tossicologo oltre che clinico anche sperimentale chiesta azione farmacologica vi prometto quindi di non tediarvi a lungo con il mio mestiere
Vi dò soltanto degli preferì Flash informativi sui problemi di ricerca di base che sono agitati in questo folto gruppo di ricerca
I problemi sono i problemi dei recettori del sistema nervoso centrale
Come i recettori del sistema nervoso centrale variano e se variano in funzione dei vari modelli di tossicodipendenza riprodotti in culture cellulari
Oppure riprodotti vari animali da esperimento
E ovviamente in armonia con la letteratura internazionale il fuoco verte sui recettori agli oppioidi
Sul sistema delle endorfine sul sistema delle centraline sul sistema delle dozzine
Verte anche sui recettori per la dopamina i quali sono al centro di un preciso momento di valutazione critica come recettori per il rinforzo di tutte le tossicodipendenze non soltanto quelle rovini pena ma anche quella ad allucinogeni forse quella d'alcol
I ricettori per il Gava anch'essi studiati in dettaglio mediante tecniche di approccio farmaco dinamico tradizionale di bagni di di materiali radioattivi
La clinica della terapia farmacologica
Questo è un punto al di estrema rilevanza non è stato toccato più volte dagli oratori terminano preceduto questa serie
Si tratta di mettere a punto e di invalidare dei protocolli prima di tutto di tipo diagnostico com'è che si esegue
Una diagnosi di tossicodipendenza eroica
Qui i protocolli sono stati contatti
Successivamente validati da una serie di ricercatori
Protocolli che si fondano su
Su un intervento schedato computerizzato il che prende in considerazione la anamnesi tradizionale la tradizionale valutazione obiettiva del paziente
Approfondimenti conoscitivi di tipo biochimico quale va urina analisi per la morfina e gli oppioidi e per le altre sostanze di abuso
E in casi di particolare significato la evocazione astine iniziale attraverso una osservazione del astinenza spontanea con la induzione dell'astinenza mediante antagonisti farmacologici
Eseguita la diagnosi esistono protocolli di tipo terapeutico
Tradizionali
Diciamo arcaici
Che prendono in considerazione i farmaci di tipo agonistico
Del metadone
Principi nel modo attraverso due metodologie di somministrazione che sono quelli ormai tracciate fino al mille novecento settantadue dall'alba Food and Drug Administration
Somministrazione del metadone Brady periodi ciclici non superiore dice lei spiega ventuno giorni e questo è un metodo di approccio l'altro metodo di approccio la somministrazione controllata
Di metadone a livello ambulatoriale in presenza del personale medico con tutta una serie di impegni protocollati che poi porteranno a una valutazione retrospettiva
Di annuncio che nel nostro gruppo qualcosa che posso sottolineare che per i flussi di informazione
In a sviluppo un follow up
Di una popolazione estremamente nutrita sì le cifre finali computerizzate sono sui cinque mila seicento sessanta pazienti trattati da noi
Dal mille novecentosettantadue oggi in una follow up retrospettivo di quindici anni di terapia mi perdoni
Oltre la terapia tradizionale è ovvio che
La terapia farmacologica futuribile sia stata incentrata sull'uso dei farmaci antagonisti agonisti parziali agonisti antagonisti
Esistono protocolli che prendono in considerazione l'impiego antiche civiltà del ma oltre sono e e in una valutazione prospettica la possibilità di impiego dei farmaci agonisti parziali quali Norbu plenum Cina o di farmaci agonisti e antagonisti quali il butoh orfano
In questo stesso gruppo sarà attivata quest'anno una unità specifica
Che sarà indirizzata unicamente alla valutazione della incidenza del anticorpo H chi il terzo
Nel siero i pazienti tossicodipendenti tra virgolette sani
Questa è un'inchiesta di tipo conoscitivo che abbiamo già iniziato e che concorda con la letteratura internazionale
Nel fornire la cifra del quarantanove per cento di positività per l'Hdl adulterazione di tossicodipendenti sani che successivamente vanno incontro a una più fine
Monitorizzazione per i test cutanei di farmaco allergie a di allergia allergeni
Per la valutazione specifica del rapporto dei linfociti commissionati di tipo T quattro Piotto
Sento in questo gruppo di tipo clinico esistano altre due grandi linee di ricerca che sono la gravidanza rischio
Gravidanza a rischio sul versante materno sul versante fetale line tira problematica della sindrome d'astinenza neonatale
E un un uno studio abbastanza così ambizioso quindi da sottolineare
Circa la predittivi TAC per quanto riguarda l'aut cammino della terapia
Incentrata sulle oscillazioni plasmatiche delle endorfine
Cioè se e quanto le endorfine pragmaticamente vari no e quanto questo indice possano essere preso come valore predittivo di una gravità di patologia
Concludo rapidamente arrivando allora all'ultimo tema
Che è il tema della psicoterapia della riabilitazione in questa questo tema convergono unità operative le quali hanno una triplice compito compito di valutare la il significato che evidentemente deve essere sottolineato della psicoterapia tradizionale cioè la psicoterapia individuale
Secondo compito è quello di sottolineare il significato della psicoterapia meno tradizionale cioè la psicoterapia di gruppo terzo che attualissimo tema
è la valutazione prima di tutto in un censimento nazionale del vivere comunità terapeutiche operano nel nostro Paese
E un Indirizzo di protocollo di queste unità
Per arrivare finalmente a un confronto con precisi dati circa la indicazione terapeutica fornita da questa sviluppata
Brancati intervento ecco penso che in questo modo vi abbia fornito intatti di questo sottoprogetto che ancora due anni e mezzo di vita
Che speriamo continui successivamente dandoci spazio di allargarci dalla sola tossicodipendenze è finita altre tossicodipendenze
Se ho ancora un secondo di tempo distrugge ma vorrei congratularmi con gli oratori che mi hanno proceduto
E soprattutto con alcune tesi espresse dalla collega polacco
La tesi che il flusso informativo che qui entrano anche la boss sia sottolineato anche per il flusso rapido di informazioni relative alla ricerca scientifica di base
Che si faccia forse ipotesi a livello europeo un Censimento dei laboratori
Che dedicano principalmente il loro sforzo all'approfondimento dei meccanismi cellulari della dipendenza fisica della dipendenza significa e della tolleranza
E sentito nominare farmaci a me familiari mettendone in altre persone
Una un'altra quelli che nella un altro flusso di informazioni che è stato però bene sottolineato anche dal porte ufficiale dovrebbe essere il collegamento rapido dei dati ottenuti
A livello della traduzione della ricerca di base nell'applicazione clinica
In maniera tale da poter discutere su cifre corrette coerenti per quanto riguarda la cura del tossicodipendenza
Un ultimo commento relativamente al lavoratore jugoslavo terminale preceduto
Dieci venti per cento anche significato deve essere attribuite a questa città
Qui dipende molto dall'ENEL poni cioè da che cosa si vuole misurare se si vuole misurare la guarigione dalla malattia queste cifre dieci venti per cento e sono assolutamente esaltanti
Se si vuole invece valutare il recupero sociale Pindaro buon andamento di un tra virgolette il paziente queste cifre sono leggermente al di sotto delle cinque europeo e statunitense
Certo è concludo che come medico il mio Cantoni interno cento finale non è la guarigione
Nessun medico sbaglia il medico che pensa di poter guarire non è compito del medico la guarigione
Compito del medico fare una diagnosi e una terapia al meglio delle conoscenze attuali
Su questo porta anche una guarigione certamente il medico e il primo a gioirne ma non bisogna aveva in mente che il medico abbia la possibilità di guarire le malattie
E questo mi sembra che sia un discorso assolutamente perlomeno per me lapalissiano è chiaro che se si misura il punto finale di una chemioterapia antiblastica con la guarigione dei pazienti
L'intero settore della chemioterapia dovrebbe essere chiuso grazie
Do adesso la parola al potessero tempesta Enrico Tempesta e che del servizio desistenza tossicodipendenti nel Policlinico Gemelli caro
Residente io credo che contributo di questa mattina
Tutto per quanto riguarda la esposizione molto brillante del nostro la forte che ha fornito una sintesi non solo del programma di ricerca delle attività di ricerche chi sono
Progresso nella nei Paesi europei ma soprattutto per quell'accenno che egli ha fatto sugli aspetti dodici sui problemi metodologie
Tredici
Sì da subito un uno spunto è anche un invito se vogliamo alla boxe cioè di fare a breve tempo un nuovo incontro proprio per approfondire questi
Perché
Analizzare i flussi d'informazione
Cercare di identificare un ruolo nella gestione dei flussi d'informazione
Senza avere
Facciamo una la possibilità di discutere
E di diciamo per arrivare a una linguaggio comune
Sul la metodologia nella ricerca nelle tossicodipendenze credo che si rischia di fare confusione
E direi che anche ieri abbiamo avuto un un accenno alla difficoltà e anche delle
Dei rischi
E un
Certe impostazioni metodologiche non corrette
Possono portare a o conclusioni avventate
O quanto meno a distorsioni dei problemi
Perché questo aspetto metodologico perché in effetti il problema delle tossicodipendenze
Un settore dove ormai acquisito la multifattorialità
La multidisciplinari
E
Le difficoltà che sono state poste sul tappeto sia sul piano diciamo teorico che sul piano pragmatico tra l'intervento del dottor Croce mi sembrano puntualizzano molto bene
I livelli
Di raccolta delle informazioni
Soprattutto della necessità poi di validare
Muti filtrare la validità di queste informazioni
Nostro relatore avverrà porterà ci ha posto dei problemi sia quello epidemiologico sia quello clinico sia quello se vogliamo sulla operatività nei servizi o sulla prevenzione possono esser letti ultimo in maniera diversa
Allora se non creiamo in qualche una base per capire
Di cosa parliamo continuiamo a fare
è chiaro che noi ci troviamo di fronte a un problemi concreti
E sono stati messi già sul tappeto
Cioè quello di come poi
Fa circolare queste informazioni
Che destino
Avranno questa informazione
Noi ci troviamo riporto un pochino il discorso alla situazione italiana un problema il primo problema che non ci ci poniamo come Tura che vorrebbe
Gestire o quanto meno
Analizzare i flussi d'informazione di a te arrivare alle fonti
Dell'informazione sappiamo che per esempio la ricerca scientifica nel settore delle tossicodipendenze in Italia
è una
Area
Che è gestita da più fonti di finanziamento stato posto il problema del del dei fondi per la ricerca
Sappiamo benissimo nel contesto europeo ma in particolar modo il contesto italiano questi fondi sono molto pochi
E allora
Il problema è anche di vedere
Diciamo le abbia la filosofia di analizzare un pochino la filosofica con cui i vari ministeri
Mi è stato posto
è stato sottolineato come alcune fonti finanziamento della ricerca in Italia quale genere
A capo al ministero della ricerca scientifica
Ministero dell'Interno
Alcune sue Ricci
Finanziamento di ricerche e con altri dispositivi
Rilevamenti che nemmeno esistano altri fino a altre aree di altre istituzioni e finanziaria dice con il Ministero di Grazia e Giustizia l'esempio
Ho in particolar modo il Ministero della Sanità c'è stato il primo vogliamo a
Prendersi ad avere l'incarico di finanziare una ricerca
Sul settore fa farlo
Da questo punto di vista
Noi ci troviamo di fronte qui esatto opposto sul tappeto prima dal nostro rapporto
Come spesso sia
Diciamo la firma del gli obiettivi questi finanziamenti si prefiggono
Sia anche
La diciamo l'utilizzazione cambiano restituzione istituzione
Però
Con una realtà e credo che non è soltanto italiana
Che è quella che poi gli attori
Per la ricerca si trovano spesso va essere
Siamo oggetto di sovrapposizione di questi progetti
Pensate per esempio al fatto che la l'analisi che da più parti si sta facendo sul
Le comunità terapeutiche
Allora
Sembra importante
Fini non solo credo
Italiani
Possa essere un fenomeno espone diciamo comune anche molte altre aree del
Avevo troppe
Cioè la necessità di un coordinamento
Coordinamento ovviamente
Richiede una discussione perché entriamo in un settore sì è politico
Che è culturale
Che tattico
Certamente non possiamo permetterci il lusso di perdere sprecare soldi
Abbiamo la necessità di utilizzare bene
Ecco allora anche la necessità di
Crescere sul piano culturale sia come operatori sia anche come committenti
Nella ricerca
Per finalizzare meglio queste poche risorse che abbiamo
Per acquisire
Conosce e non è soltanto diciamo un aspetto che è stato sottolineato dal nostro rapporto e le ricerche hanno soltanto una finalizzazione applicativa immediata
Credo che problema proprio perché è un problema in divenire
Anche quello di accrescere le nostre conoscenze probabilmente anche a lungo termine
E quindi anche da questo punto di vista la necessità
Di una maggiore cultura
E una maggiore sensibilizzazione la parte committenti
Circa i programmi di ricerca del coordinamento dei programmi
Questo
Ripeto
Altrimenti perdiamo e
Per esempio i servizi
O gli operatori poi finiscono per trovarsi
Bersagliati da continue domande e quindi quello del discorso della disaffezione
A fornire informazioni quella dicotomia tra ricercatore che è un estraneo spesso un intruso
E poi gli attori
Gli operatori
Sono quelli che poi rappresentano il canale attraverso cui fornire Telecom
Un ultimo aspetto
Credo che questo però un po'
Raccontare ma che proprio può essere forse migliorato
Nel momento in cui
Siamo più razionalizzare
Sia le modalità sia nel metodo che le metodiche le modalità e anche la destinazione delle nostre certi e quello della ricaduta pratica
E spesso ci troviamo di fronte al fatto alla constatazione che
I risultati delle nostre ricerche
Anche quando sono validi anche quando sono convalidati a livello internazionale
Sono completamente ignorati
Poi nel momento decisionale
Nel momento in cui
Si tratta di fare delle scelte di politica
Sanitarie
Delle scelte di
Operatività
E questo credo che sia un problema abbastanza nero
Perché allora inutile fare nella ricerca inutile sprecare quei soldi
Che fare della ricerca se poi non c'è la possibilità di dare uno sbocco era di dare uno sbocco applicativo a quanto viene portata avanti
Andiamo avanti discussione ho iscritto a parlare adesso il professor Gobbo uno che consulente dell'oltre che a questo proposito
Ho una comunicazione
Che riguarda il tutto al basso che rappresentava
Ai lavori lustri che purtroppo è stato colpito da influenza e quindi si scusa per non poter
Assiste ai lavori di quest'ultima giornata
Protestano
Vorrei limite dell'ENI questo mio intervento innanzitutto delle parole che non vogliono assolutamente sui rituali di ringraziamento intanto Bubbles
L'utilità e il livello dello scambio di informazioni che in anche sul piano internazionale che ci ha assicurato questo convegno inoltre l'olio Palminteri essere d'accordo con la sostanza
Il discorso fatto allora al potere
Per quanto riguarda il tema specifico della ricerca che il lavoro di stamattina
Parlo dopo interventi lucerne birmana riuniti in tempesta che approvo in pieno che impongono detto le cose che io volevo dire per cui non aggiungerò
Tutto e invece lei
Dire qualcosa in generale agganciandomi quello che era il discorso di verità
Che indicava la via di riunire attinenti all'oggetto
E come unico modo di risolvere in positivo la crisi
La crisi si è determinata apparentemente in questo settore una crisi che per me una crisi di crescita di coscienza di consapevolezza anche se le concezioni mitologiche per la droga sono un po'dure a morire e pendolari trasformarsi trasferendosi cura sulla denominazione delle sostanze con la sua sulla demonizzazione delle sostanze
E dei soggetti ora invece sulla fiducia mistica in alcuni interventi di tipo terapeutico
E ciò premesso intendendo per oggetto la questione dei flussi informativi e correlare alcuni elementi che che vorrebbero favorire un contributo alla definizione delle problematiche connesse con i flussi informativi innanzitutto concordo sulla necessità di giungere ad una terminologia adeguata precisa e condivisa
Ma aggiungere che non c'è solo un problema di significato o di significato del significato per la la la prospera ma anche un problema valore
Q vogliamo significato denudati
E faccio un esempio
Lei è stata proposta una definizione tossicomane come una persona che si trova in difficoltà in una fase della storia
Io credo che sul piano del significato delle parole questa definizione sia accettabile condivisibile
Mentre per esempio sul piano del valore e forse ho dei dubbi soprattutto se il valore di quell'affermazione va inteso in contrapposizione al fatto che tossicomane
Abbia una deformazione biologica psicologica del suo setting emotivo motivazionale per esempio prodotta teologicamente della droga che assume
Un secondo punto per naturalmente questo problema un problema culturale che direi che un suggerimento per tentare di prospettare una soluzione e quello di sottolineare la necessità inserire nel contesto adeguato
Le i significati in modo da evitare le distruzioni simboliche le amplifica azioni di riduce
Abbiamo avuto un esempio a proposito di quanto per esempio diceva Di Gennaro quello riguardante però a
Comparabilità internazionale nelle ricerche appunto il plico tra nazionale sul
E i sistemi socio legali
Tutti ci rendiamo conto che non basta studiare i testi delle leggi chiarissimi
Nei loro significati una dobbiamo inserirli nel contesto nazionale per contesto pratico e temporale in cui quei testi si applica lo stesso discorso naturalmente valido anche per la ricerca e per una operatività in questo settore
Un altro punto che volevo toccare approvato il puzzo informazione e la
Necessità
Di giungere ad una coscienza di una consapevolezza di quelli che sono i limiti politici etici
Rete ideologici delle mostre concezione e quindi conseguentemente la necessità di una assunzione di responsabilità
In questo stile nella Prince alle nostre posizioni che consenta delle possibilità dialettiche
E che quindi favorisca lo scambio di informazioni inteso
Anche come battaglia delle idee e e quindi la ricerca la operatività
Naturalmente ciò presuppone un approccio metodologico corretto sulla raccolta sull'uso e sulla divulgazione delle informazioni questo stato sottolineato ampiamente e quindi non mi dilungherò dirò semplicemente tutto che necessario per colpirlo metodologicamente assume un atteggiamento corretto
La prima cosa e di non sovrapporre i piani di ricerca come non vanno sovrapposte Diario la realtà
Non nel senso di produrre un isolamento delle varie componenti che sono rappresentate componenti culturali che sono rappresentate nel fenomeno droga viceversa per favorire una interdisciplinarietà sempre maggiore in questa materia
Intendo dire che la scelta del livello per l'approccio
Deve rimanere piuttosto rigida proprio per poter favorire uno scambio di informazioni più corretto
Se si parla i endorfine naturalmente
Bisogna
Aprire il senso preciso di ciò di cui si parla lo stesso quando invece viceversa si parla di fenomeni sociologici
Infine
Bisogna scegliere un livello informativo cioè glielo Vialli formativo il produrre formazione e che può essere il livello di studio livello orientato verso un'azione pratiche indica un livello divulgativo un livello di partecipazione una trasmissioni semplice trascrizione di informazioni e muovere per il flusso informativo tenendo sempre ben presente il fine allo scopo di flusso informativo spesso
Vorrei concludere facendo un accenno prodotti in qualche modo
Nasce scaturisce corso per quella che è la mia esperienza personale
E che quindi forse produce almeno una ristorazione professionale
Vorrei che a spiegare che la ricerca non sia mai separata dalla clinica
E questo per tornare all'uomo
Soggetto alla specificità della sua condizione
E alle implicazioni che tale condizione comporta sul piano biologico sul piano psicologico sociale politico ideologico giuridico e criminologi
E proprio da questo punto di vista più specificamente
In cui sono più specificamente esperto o preparato un Elenco una serie di aree interventi in apporti
Pratici che favoriscano
Una scelta il politiche sociali
E aiutino non complichino
La soluzione
Diciamo l'approccio novantasei non parliamo ancora di soluzione del fenomeno tossicodipendente
Do la parola messa a da torna check rappresentante dalla Germania oppure in vista Davigo di lombarda prevalente
Sì prima voglio dire che in Germania c'è grazie Sevens molto grande commi poco le ove c'era
E questo è un problema io credo che è un momento movimento
Non l'agente
Direzione alla individualizzazione
Hanno molto paura tutte queste cose che
Si fa anche a livello
Io credo che sono al teste esperienze nella storia
Sì telefono
Prenderemo anche consegnare
Ma in
Sono
Ma in sono qua chi pronti molto interessanti le
Io non so se dopo
Non barare come Apricena che ma sono
Osservazione Noicom ricerca sino comma osservazioni
Noi informa anche a chi non spicca sino ma informa descrittiva
Sì ma ma estraneo
Per esempio soltanto per fare un esempio
Tutti i centri non residenziali fanno al fine dell'anno
Un rapporto del tutto quello che fanno presente questo è uno e qui si trova anche un arresto lezione del lavoro una percezione che questo che che chicche torno e comunque cambia la Senna
Comma cambiano le necessità e anche una statistica
Per tutta la recente chi va a questo centonove con che problema perché in quel tante in quale fa si sono maschi o femmine
Tutto questo e anche cosa si era fatto ma questo soltanto in questo centro non si può dopo e non vogliano
Fare un un somma comparazione in tutta la Germania del tutto il queste risultati
Sì uno voglio vedere cosa succede il monaco deve andare a Monaco nel vedere queste cose dopo consigli farsi con un giudizio
A un a un l'anno generale nella Germania c'è un un rapporto una informazione ma non commerciale Cassin se no come un
Un assommanti intatti chissà di
Raccoglievano
Nell'animo
Questi dati possono essere faccio settantatré sempre per far capire corsare tentati quanti sono impegnati con la cocaina accollare rovina quanto sono i chili quanti sono
I primi reati dei giovani quanta Enlai tante il primo reato o del secondo tutto questo per esempio si può sapere che nell'anno mille novecentosettanta il cittadino tedesco a
Ha investito cento cinque marche nelle medicamenti
E nell'anno mille novecento ottantaquattro quattrocentocinque si vede che è un'esca l'azione molto grande e che i medicamenti sono oppressi in forma
Molto più grande si vede che il dice cette per cento dei cittadini vengono giorno aggiorno medicamento il ventitré per cento qualche volte e cinquanta per cento mai si deve e dopo si vede che i leader nel Garda eccetto i medicinali
Il
Nuovo di Cal per cento è stato giudice
Nella società
Ottanta milioni quattrocento mila volte o che il ad un branco costato quattro milioni cinque cento mila in tutto questo
E dopo si chiede anche che per esempio
Faccio esempi che cieli
Un
Un passeggiare nei tossicodipendenti un passeggiare presso stanze con potenziale tossico Titti indipendenza un passeggiare età un medicamento all'altro
Abbiamo fatto
In collaborazione o sì con il centro di salute centrale federale
Il monaco un'osservazione
La facciamo anche allora
Di commosso il comportano ai tossicodipendenti output tutti nella recente che venga da noi domandiamo quale sono i sostanze che prendono le facciamo un mese alla presente
Quattro mesi all'anno
In quattro sezione
E vediamo con uno cambiano
Noi crediamo che i tossicodipendenti nella Germania hanno un avanzo in senilità molto grande per il verticalmente chi hanno un potenziale tossico
E che si non c'è eroina o qualche altre cose prendono a questo
Non sono allora più soltanto definiti così interiezione apprendere soltanto un medicamento
Quanto meno facciano una una passeggiata
Molti pubblicamente questo sistema di osservazioni si chiama del
Sistemi Huntelaar rapida allarma
Facciamo dopo le questo al centro o come si chiama alla
All'ufficio scaffale The medicinali di Berlino che per tutte queste sostanze
Nell'anno ottantaquattro né altri anni abbiamo fatto collassare passione di questo mondo
Abbiamo
Sì
Abbiamo fatto questo risolto tesi Illy
Il trend che si che oppure nostri che viene della della Gran Bretagna è stato posto nella lista rossa
Nel nella legge contro il tossico che in
Ti tendenza c'è una lista dei centosessanta medicamenti che si chi si si chiama quindi la lista prossima questa rissa o cosa è sopra i medicamenti sono proibiti
Sì abbiamo osservato quindici giovani ci hanno fatto una che hanno presso poche sale dove si può constatare una dipendenza ante un medicamento si fa una relazione ai a questo
Uffici o federale della salute ed intoppo
Fanno rapidamente una per cercarsi in tutte le cita si trova la stessa esperienza dello pongono nella lista rossa
Questo lo lo abbiamo fatto con il tempistica anche con il forza tentazioni si viene il
Non sono un medico al si vede anche con questi risultati che
Commossi comportano di la gente
Jackie prendono i partiture attinto con la la cocaina o gli aiuti che prendono la codeina Puppato no o o quando non cede la eroina e cocaina e questo è la combinazione
Ma io non non so se questo si può chiamare come cerca sono soltanto tattico di banche chili salgono tutti gli anni e se sì vedi si intende uno
La situazione soltanto
Per me è anche una domanda molto importante Cossa Furio i Ivano
Il presso tinte cosa voglio fare con ingresso in tanti dello cerca o Ungaro
Un guadagno ognuno
Questo in Germania c'è anche molta sfiducia sì ci avremmo un guadagno del non sono Guaragno interverrà cerca soltanto voleva dire
Il tutto perché c'è da noi una sfiducia ecco
Dalla destra don Gino Rigoldi
Io non sono un ricercatore sono invece uno di quelli che viene afflitto dai ricercatori
Con la pioggia tutti
Indagini disc professionale giudice positive
Allora vorrei proprio da questo da questa parte raccomandare alcune cose da fare perché fa delle proposte
Intanto
Secondo me poi le ricerche quelle che che si vedano parte attiva nel compilare i questionari così via dovrebbero ritornare possibilmente cioè arrivare poi ricadere sugli operatori
L'oggetto della ricerca e il tempo di arrivo della ricerca dovrebbe essere in tempo in tempo utile
Voglio dire ch'io ho il dubbio che ieri ricerche che ci arrivano dopo due tre quattro anni o che si riferiscono a dati impiegati sono molto indietro negli anni possano avere una grossa una grossa utilità
Perché le ricerche siano più utili credo che debbano essere anche mirate molto precisamente mirate
Perché certamente io ritengo che sia importante fare delle delle ricerche con finalità prevalentemente culturali così di diffusione di taluni concetti più direi più culturali però è anche importante individuare taluni problemi di molto pratico operativi che peraltro in questo settore della tossicodipendenza ci sono
La proposta queste invece la proposta non è una proposta assurda ma una sottolineatura di una possibilità di ricerca
E cioè la Chianca mento
Con finalità di ricerca
Di programmi di tipo pedagogico educativi
Sia residenziali
Tema classico la comunità terapeutica sia di di di di centro diurno comunque di attività fatta al di fuori della comunità terapeutica proprio sperimentazione con finalità di ricerca
E questo credo che sia sia una una grossa necessità perché poi questo ci potrebbe dare indicare talune per talune costanti o taluni punti di forza nemmeno MM i programmi che andiamo attuando
E questi modelli potrebbero poi essere trasferiti nella cultura collettiva quella icona nazionale ma anche quella internazionale
I diventerebbero anche se secondo me un oggetto uno strumento per la formazione proprio perché come dicevo ieri io vedo che modelli di intervento sono estremamente variegati talora anche approssimativa e perfino arbitrari
Un'altra cosa che mi sembra due cose mi sembrano ancora molto importanti una era queste nel follow up
Vi dico una una esperienza fatta è che può dare l'idea di come possa posso apposta può Conforama
Noi abbiamo fatto come l'associazione che io dirigo un follow up sulla nostra comunità che riguarda cinque anni di attività utilizzando chiama il passatemi la parola
Un laureando in medicina il quale in collaborazione con la facoltà ha fatto l'impianto del Foro anch'utilizzando gli schemi di De Leon
Ha lavorato come tesi di laurea in questo in questo settore anche utilizzato le il personale parlo di di di di tossicodipendenti in comunità o di ex che quindi avevano avevano del del tempo per telefonare per fare anche per del delle interviste per consultare al gruppo il gruppo tipi di riferimento il tema e stiamo concludendo un follow up che ha che credo che che ci costi poco
E ed è importante mi pare che dopo tanti anni che stiamo lavorando in questo settore la tossicodipendenza dico in Italia avere di follow up mi sembrano una cosa assolutamente importante l'ultima cosa che vedo come molto utile proprio perché il fenomeno muta
E quello del monitor del monitoraggio del del fenomeno credo diviso un po'in aree delimitate e allora il monitoraggio di averla devi avere la caratteristica certo sempre per la precisione
Certo sempre della della ricaduta ma anche la caratteristica della rapidità
Grazie dai ricordi
E come abbiamo fatto
Consuetudine nei freni Ranieri consuetudinaria per le altre sessioni di lavoro
Cioè una presentazione destra della situazione italiana
Ritardate nelle tre sessioni precedenti
Abbiamo sempre avuto un un esponente
Italiano qualificato crea
Completato l'informazione presentando la situazione del nostro Paese
Ed io adesso che viene al dottor Moscatelli e
Direttore
Il servizio di documentazione del ministero dell'interno
E poi di presentare uno strumento dice e formativo esistente imita
Io la ringrazio il dottor però per un solo accennato al momento politico Grasso dei per i nostri com'è che il governo che hanno dovuto
Che fa fare trattenuti lontano da questa fede molto importante in anche perché le riguarda la nostra amministrazione reale il nostro ministro onorevole Scalfaro che impegnata non Marini negli Stati Uniti hanno in
No che nella riunione periodica del Comitato Italia USA
Il
Il sottosegretario l'onorevole Costa che impegnato a alla Camera entrambi i nostri uomini politici sono in
Sono impegnati su problemi della droga
Nella camera in discussione che sia evidente che modifica presidente normativa Enea da riunione newyorkesi parla oltre che di terrorismo anche di droga io credo di interpretare il loro
Il loro rammarico e quindi da ridere il saluto anche a nome hanno manovre loro
Per quel che mi riguarda esprime anche il rammarico per la loro assenza perché sono entrambi entrambi seguono come estremo impegno e con molta passione questo problema
Il il problema della conoscenza come presupposto dell'agire un principio che vale per ogni persona razionale e a maggior ragione questo principio vale per le attività dei pubblici Poteri fertilità di governo
Vale tanto più per il problema della tossicodipendenza
Delle della diffusione del
Delle sostanze stupefacenti in questo settore infatti ci troviamo di fronte a comportamenti che per motivi di sanzione penale o di riprovazione sociale e morale tendone mother parte dei casi a Celati a svolgersi per vie sotterranee
Quindi come per il suo percorso chimico fisico la droga si muova all'interno della società in maniera subdola suadente al di sotto di una linea di immersioni visivi sospinta dal concomitante interesse che collega il consumatore allo spacciatore
Con tale modo di presentarsi il fenomeno droga crea molti ostacoli alla possibilità di essere penetrato appunto di essere conosciuta in tutti i suoi aspetti diciamo che non concede interviste rendendo oltremodo difficile l'azione volta a conoscerlo come ho già detto che di conseguenza l'opera volta a contrastarlo a combatterlo a prevenirlo
Da molti anni oramai questo fenomeno vero agente di scaricatori della delle cellule vitali della nostra società
Si sviluppa in maniera notevole dal primo morto per droga ufficialmente accertato nostro paese che risale al mille centottanta perché settantatré
Che passati in un crescendo preoccupanti
Alle centinaia di decessi rilevati negli anni scorso negli ultimi anni
Ma il vale la l'arco di tempo che va
Dalla fine del ottantatré ai primi mesi dell'ottantaquattro
Si accendono il nostro paese sul versante della repressione e del contrasto tutte le spie Ross il nostro Paese terra di transito per la sua posizione conformazione geografica e purtroppo anche terra di di consumo sempre più e spesso
Queste spie rosse le quali accennavo sono i decessi per assunzione di sostanze stupefacenti le denunce e gli arresti le segnalazioni il traffico e il sequestro di sostanze tutti questi indicatori in quell'arco di tempo sono in ascesa
Veramente è già una a uno un fascio di luce sul se sul sul problema era stato era stato gettato l'anno l'anno precedente nell'ottantadue da un'indagine condotta dal Censis se e commissionata dal nostro ministero
E era stato appunto una sciabolata di luce sul mondo della droga sulle motivazioni sull'andamento della fenomenologia e sulle risposte date in termini quantitativi e qualitativi dei presidi istituzionali e da quelli privati
In quell'arco di tempo come ho detto la il fenomeno dilaga
E se ne me ne viene avvertita alla pericolosità dall'estro e dalla dai livelli istituzionali e dalla società ecco la società lo avverte reagisce si esprime e si ribella in forme sparse volte con una indignazione non più contenibile
Ma molto spesso ora razionalmente razionalmente da questa indignazione
Organizza
In una difesa si organizzino difesa non solo passiva ma soprattutto attiva l'associazione di famigliari tossicodipendenti e le varie Enrico fiorire iniziative il mondo del volontariato ne sono le manifestazioni più significative e tempo quindi di allarme di Stato possiamo dire e del Governo
Delinea la decifrazione di intraprendere per contrastare e reprimere il fenomeno
Trovato registrarne fatto connubio tra malavita organizzata e trafficanti di droga e nella seduta del Consiglio i ministri del dieci aprile ottantaquattro si delinea l'azione che verrà coordinata dal Comitato nazionale di coordinamento per l'azione antidroga un pool di miti un pool di ministri che sono impegnati su questo versante che viene istituito il trenta maggio ottantaquattro
Si articola nei momenti della prevenzione della cura e riabilitazione e della depressione a livello interno e internazionale
Per poter sostenere però e guidare questa azione ad ampio spettro viene ritenuta indispensabile l'istituzione di un osservatorio nazionale permanente un sistema epidemiologico di sorveglianza del fenomeno droga con il compito da un lato di quantificare gli assuntori di stupefacenti e di acquisire utilizzando tutte le strutture esistenti piani informativo quei dati
E quelle informazioni che consentano la programmazione obiettiva degli interventi ed una verifica della loro efficacia dall'altro lato di sensibilizzare efficacemente la pubblica opinione nella lotta contro la droga
Previ opportuni collocamenti con gli enti locali da scuola le istituzioni militari e mass media
Il ministero dell'interno per la parte che gli compete nell'ambito di questo grosso programma in sede di esecuzione delle linee di azione indicate dal governo
Mentre approfondisce di intensificati gli interventi sul piano della repressione con un'angolazione un respiro anche di carattere internazionale raccordo con gli USA Como prima accennato e con i Paesi membri dell'accetta da immediata attuazione ad un complesso piano di interventi conoscitivi
Del problema sia sul versante di una migliore conoscenza della condizione giovanile il cui mondo è quello maggiormente esposto all'insidia della droga
Sia su quello di una più puntuale conoscenza tra corso Indipendenza ufficiale la parte emersa quale può emergere appunto dalla Regione dalla rilevazione dei tossicodipendenti in trattamento presso i presidi pubblici e quelli privati sotto il primo aspetto una componente del nostro ministero Direzione generale dei servizi civili
Dopo la ricerca condotta con la collaborazione del Chelsea alla quale ho accennato prima nel mio centottantadue
Fornisce e ha recentemente fornito un importante contributo sulla condizione dell'infanzia e sui minori con le pubblicazioni la condizione dell'infanzia tra famiglie istituzioni e minori linee di indirizzo per una politica unitaria
Pure rilevante e il piano di intervento che la stessa direzione
Ha intrapreso sui problemi degli ad oggetto degli adolescenti e dei giovani e che è stato concordato trovato code
Altro piano di intervento conoscitiva della Direzione generale servizi civili l'intervento sul problema degli adolescenti dei giovani che è stato concordato con la Presidenza del Consiglio dei ministri ed affidato la realizzazione
Proprio a Lagos
L'organismo che molto come abilmente a detto questo convegno
Sotto il secondo aspetto viene costituito insieme alla direzione centrale per la documentazione l'Osservatorio permanente sul fenomeno droga
E questo avviene nei mesi che vanno da aprile
Maggio dell'anno scorso
E che già nel luglio ottantaquattro riesce questo suo padre adoperare un primo censimento dei tossicodipendenti in trattamento presso i presidi pubblici e privati alla data del quindici giugno ottantaquattro
La pubblicazione che uscì immediatamente
Dopo la la la rilevazione cioè nella metà e metà luglio riporta i dati forniti da trecentonovantasette strutture pubbliche sanitarie su quattrocentodieci quindi con una percentuale di copertura pari al novantasette per cento
E da due cinque e da duecento cinque comunità terapeutiche residenziali su duecentocinque il cento per cento contemporaneamente unitamente a questi dati
Venne venivano forniti anche i dati forniti dati idea che affluiscono al Dipartimento della Pubblica sicurezza sull'attività delle forze di polizia nel primo semestre ottantaquattro
Nel frattempo il governo approva il sedici ottobre ottantaquattro un disegno di legge concernente misure di misure urgenti in materia di lotta alla droga nel quale tra l'altro si dispone l'affidamento al ministro dell'Interno
Dell'Osservatorio permanente sul fenomeno droga che era già stato costituito in via di fatto come ho detto nemesi precedente
Contemporaneamente il ministero della Sanità emana il decreto ministeriale dieci ottobre ottantaquattro
Che sostituisce il precedente del settantotto con il quale viene riformulata la scheda di rilevazione per le tossicodipendenze a di questo parlerà collega a carico della
Inattesa della completa attuazione di un sistema di rilevazione epidemiologico nazionale di cui al
Citato disegno di legge ha citato decreto ministeriale il ministero dell'Interno nell'ambito dell'Osservatorio elabora il seguente sistema informativo volto a raggiungere i seguenti obiettivi
Innanzitutto la quantificazione
Della tossicodipendenza emersa attraverso i dati affluenti dalle forze di polizia al servizio centrale antidroga del Dipartimento della Polizia di Stato la pubblica sicurezza
In secondo luogo la quantificazione dell'utenza ufficiale che si accosta alle strutture sanitarie pubbliche ideale comunità terapeuta
Con una rilevazione trimestrale con la quale garantendo l'assoluta anonimità degli utenti viene rilevata all'INPS
L'entità dei tossicologico umbro di tossicodipendenti in cura presso le suddette strutture in quattro momenti dell'anno al quindici marzo quindici giugno quindici settembre quindici dicembre
Un terzo momento di questo complesso piano informativo e la rilevazione dei servizi pubblici e privati ospitanti nel settore dell'assistenza della terapia e del recupero
Un ultimo aspetto di questo sistema è la rilevazione delle iniziative promosse dai gli organismi pubblici in materia di prevenzione e di informazione
Recentemente qualche mese fa una recente legge
La legge ventuno giugno ottantacinque che frega norme per l'erogazione di contributi finalizzati al sostegno delle attività di prevenzione nonché per la distruzione di sostanze stupefacenti e psicotrope sequestrate e confiscate dispone
Che questo Osservatorio dovrà andare elementi i dati informazioni per la ripartizione dei fondi che sono stati stanziati in via straordinaria
Per venire incontro a alle necessità emersa nella lotta al al tema
Un cenno ad essa l'attività di questo osservatorio
Dopo quella di dopo la la rilevazione alla quale ho accennato che
è stata posto in cantiere realizzata all'indomani della sua costituzione l'osservatorio ha già realizzato rapporti
Nel novembre ottantaquattro febbraio ottantacinque maggio ottantacinque giugno ottantacinque ed uno che sta uscendo in questi in questi giorni rapporti che si sono caratterizzati
Per la tempestività nella fornitura dei dati
Praticamente vengono pubblicati a distanza di circa un mese un mese e mezzo dal momento di riferimento della rilevazione la disaggregazione dei medesimi perché viene dato una disaggregazione a livello provinciale
Dell'aggregazione fra il livello regionale per grandi aree geografiche ovviamente nazionale
Quindi interessanti per questa tempestività per questa diffusione che per gli spunti di carattere sanitario e sociale vistisi suggeriscono per azioni di prevenzione e repressione più concrete ed efficace
Come funziona questo osservatorio fa perno sul sull'organizzazione del ministero dell'Interno dopo l'istituzione delle Regioni che hanno assorbito gran parte delle competenze
Prima riservate allo Stato l'Amministrazione dell'Interno è una delle pochissime se non l'unica che è rimasta presente su con propri uffici presso al su tutto il territorio quindi noi avvalendoci di questa presenza sul territorio e soprattutto avvalendoci del nostri sistemi di teletrasmissione dati con una rete polivalente
Abbiamo abbiamo messo insieme un sistema di comunicazioni che facendo perno sulle prefetture e da queste attraverso i canali informativi realizzati con le strutture sanitarie pubbliche quelle private
Si consente una veicolazione dei dati e che le notizie che vengono assunte direttamente presso i servizi
Raccolte in sede provinciale tele trasmesse direttamente al nostro centro di elaborazione dati ed è questo elaborate e presentati in tabulati i tabulati poi vengono letti e ne viene effettuato un commento
Quindi i punti nevralgici
Sono le prefetture ai quali superando inizialmente diffidenza ostacoli e difficoltà di ogni tipo sono riuscite a realizzare sulla quasi totalità del territorio nazionale una rete di canali informativi con le strutture sanitarie pubbliche locali
E con gli organismi delle in comunità terapeutica
L'altro l'altro tipo di rilevazione che facciamo trimestralmente che seguiamo trimestralmente e come ho detto il censimento di tossicodipendenti in trattamento presso le strutture sanitarie e le comunità terapeutica
Io qui nel cielo alcuni dati riassuntivi
Sulla pubblicazione al quindici marzo ottantacinque quella alla quindici giugno scorso per ritardi commessi e io non ho la con la rilevazione in un periodo apre quello dell'estate inclusi diversi rallenta tutto si sta pubblicando in questi giorni quindi non sono ancora o non sono ancora pronti
La ricerca ha ha interessato a trecentonovantacinque strutture su quattrocentoquarantaquattro e duecentotrentasei comunità terapeutiche
Su duecentotrentasette
Le strutture pubbliche che hanno risposto sono pari all'ottantanove per cento e le comunità terapeutiche pari al novantanove per cento complessivamente sono stati rilevati ventuno mila cinquecentosettantasei tossicodipendenti che hanno che a quella data alla data del quindici marzo
Erano in trattamento presso il servizio cioè avevano in corso un programma terapeutico concordato con me con gli operatori dei servizi e di questi sedici mila settecentotrentuno presso le strutture sanitarie pubbliche
E quattro mila ottocentoquarantacinque presso le comunità terapeutiche residenziale
Un rapporto percentuale di affluenza da per le strutture sanitarie pubbliche quarantadue sui tossicodipendenti per struttura
E per le comunità terapeutiche venti tossicodipendenti per comunità
C'è anche la distinzione tra maschi e femmine
Presso le strutture sanitarie pubbliche tredici mila quattrocentotrentacinque maschi tre mila duecentonovantasei sì presso le comunità tre mila ottocentoventisette maschi mille diciotto fermi
Rileviamo anche con questa con questa con questo censimento
Anche i tossicodipendenti sottoposti ad una terapia farmacologica a base di sostanze sostitutive
Sotto questo aspetto sono stati sul totale dei ventuno mila cinquecentosettantasei Tosi veneti in trattamento nove mila settecentosettantadue sono sottoposti ad una terapia farmacologica a base di sostanze
A base di sostanze sostitutive pari al cinquantotto virgola quaranta per cento
è importante questo dato soprattutto se visto nel in ambito nazionale
Ma vediamo che la distribuzione territoriale dei tossicodipendenti che forniscono di un trattamento a base di sostanze sostitutive
E la seguente
Al nord sono tre mila cinquecentocinquantasei su otto mila duecentotrentadue pari al quarantatré per cento
Al centro sono due mila settecentoventiquattro su tre mila ottocentonovantasei pari al sessantanove novantuno per cento settanta per cento
Al sud sono due mila trecentosessantotto su tre mila quattrocento sessantasei
Ai sessantanove per cento anche qui il settanta per cento e nelle isole mille centoventiquattro su mille centonovantasette pari al novantatré per cento
La distinzione per sesso
Ci dà l'ottantatré l'ottanta virgola trenta per cento il settantotto virgola novantasei per cento dei soggetti in trattamento sono maschi rispettivamente nelle strutture sanitarie pubbliche e nelle comunità Grappelli residenziale
Nelle in queste pubblicazioni come ho detto o no no alla fine dell'anno in quella di dicembre in quella di giugno vengono vengono o riportati anche i dati elaborati dal Dipartimento della
Della pubblica sicurezza
Questi dati riferiscono semestralmente o annualmente l'entità delle sostanze sequestrate
O questi dati vengono messi a confronto sempre con i dati degli anni precedenti a cominciare dall'ottantadue da quando è iniziato
Per quanto riguarda la pubblica sicurezza iniziato il sistema di rilevazione iniziano o si forniscono dati sulle sostanze sequestrate
Distinguendo
Tra e rovina cocaina
Cannabis e derivati
Altre informazioni vengono dalle sul traffico lo spaccio e degli altri reati e indicando il numero delle persone del numero delle operazioni effettuate il numero delle persone denunciate distinguendo anche quelle in stato di arresto
Un'altra altro aspetto che informativo che viene curato è quello della detenzione per uso personale gli interventi effettuati e le persone segnalate i consumatori segnalati i furti di stupefacenti e le rapine
Ovviamente aventi per oggetto sostanze stupefacenti infine i decessi di assuntori di stupefacente
Oltre questa oltre questo sistema
Di rilevazione che attiene alla ai tossico dipendenti
Abbiamo elaborato un un sistema volto a a radiografare a conoscere a conoscere a radiografare il le risposte istituzionali vale a dire i servizi pubblici ed i servizi organizzati ai privati e dal volontariato
E proprio in questi giorni abbiamo ultimato uscirà fra qualche entro entro il mese
Un un censimento generale e di tutte le comunità terapeutiche di tutte le iniziative del del volontariato
è un uno studio di di notevole profondità è interesse perché non ci siamo limitati
Soltanto a alla mera indicazione
Dell'esistenza e dell'ubicazione di queste istituzioni ma abbiamo individuato anche alcuni aspetti interessanti e cioè la natura giuridica la ricettività la frequenza
Gli utenti
La il collegamento di queste strutture con le strutture pubbliche attraverso convenzioni o sovvenzioni la tipologia degli interventi l'aria in cui che agiscono e la tipologia dei degli operatori e non che la l'anzianità di fondazione
Io credo che sia questo il il primo tentativo il PD la prima la prima operazione di censimento che è stata fatta in con questa con questa vasta gamma di di di di alcuni aspetti
Il l'osservatorio
Ha in animo anche di procedere ad una rilevazione e questo è un pochino più laboriose e di tutte le iniziative che vengono assunte nel Paese
A livello istituzionale a livello vale a dire di regioni province comuni o altre organizzazioni
Per quanto riguarda i vari momenti i
In cui si può manifestare il fenomeno quindi la prevenzione lo studio la il trattamento questa è una rilevazione che ci porterà via parecchio tempo e quindi non posso dare notizie circa circa la pubblicazione
Tutto questo tutto questo sistema informatico ovviamente viene esercitato di fatto per decisione dei livelli politici di governo e inattesa come ho accennato in precedenza che divenga operativo il sistema epidemiologico disegnato dal legislatore
Con un disegno di legge che attualmente all'esame della Camera per il quale proprio impegnato il nostro sottosegretario agreste
Grazie non solo a settembre diamo un'altra fonte di
Che invece
Riguarda
Ministero della Sanità
Per quel che riguarda il ministero della Sanità sempre in tema di informazione
Il ministero Sanità in collaborazione con all'Università Cattolica di Roma pubblica da sette anni mi sembra ormai è un bollettino per le farmaco dipendenza l'alcolismo cinque anni corregge
Bollettino per da farmaco dipendenza dell'alcolismo
Per una pubblicazione bimestrale
Con chiaro lo scopo di ricoprire
I vari argomenti
Come sappiamo multifattoriale ecco caratterizzano le tolse il fenomeno tossicodipendenza e quindi prevenzione essenzialmente prevenzione
Esattamente interventi di riabilitazione
Questo bollettino
Va a tutti i servizi d'Italia
Va a un un grandissimo numero di indirizzi
Rari sia di singoli professionisti che dare che istituzioni e le più varie interessata in qualche modo al fenomeno comunità terapeutiche eccetera
Nello stesso contesto di collaborazione con la Università Cattolica c'è una un l'iniziativa di in una clearing houses cioè di una sorta di
Raccolta
Di materiale non possiamo definirla una banca dati ma
In un certo senso sì
Dico non possiamo definire una banca dati perché non è forse non copre tutti gli argomenti gli aspetti anossico dipendenza
Forse in particolare perché riguardano più il versante sociale
Per tossicodipendenza
In quanto poi non è una
Diciamo l'unico centro un centro estivo qualificare come nazionale
Rinvia
I vari esperto interessati possono accedere comunque
In questi anni
Molti ricercatori hanno avuto accesso ai dati in possesso
Cattolica
Del ministro della Sanità in un certo senso messi a disposizione dal ministero della Sanità
Un gran numero di riviste Che abbonamento abbonamenti a un gran numero di riviste internazionali sono stati acquistati
Un enorme numero di volumi
Il servizio non è computerizzato però sempre nell'ambito che stiamo fratelli un po'più piccole Franco
Esiste
Per quanto riguarda il più specifico l'aspetto del rilevamento cioè parlando di una informazione o dell'informazione in un'ottica specifica che l'informazione
Che il ministro della Sanità vuole utilizzare per militare
Dico che interventi programmatici
Vuole parlare del sistema di rilevamento rilevamento di queste informazioni
C'è una storia un po'travagliata del rilevamento in quanto quello attuale una seconda edizione di un precedente
Telerilevamento che si basava
Sulle segnalazioni alla periferia
Il fatto è da
Di veri professionisti intendo medici essenzialmente case di cura private comunità terapeutiche
Ospedali un gran numero di punti di raccolta di segnalazioni
Affluivano
Alla all'amministrazione regionale poi lì
Con la azionava e poi Colin con un rapporto semestrale di inviava al Ministero della Sanità
Questo sistema di raccolta
Non ha funzionato non ha funzionato
Si può dire mai
Nel nella qualità nel nella quantità
Quindi non è mai più stato possibile utilizzarlo come fonte di informazione per gli interventi programmati
Lo scopo l'obiettivo principale del nuovo sistema di rilevamento
E duplice
Possiamo dire che il più complesso più articolato losco principale è quello di stimolare innanzitutto
Di
Soggetti che rilevano i dati quindi gli operatori a monitorare il proprio lavoro
Annualmente perché la cadenza nel rilevamento annuale almeno quella prevista
Al momento
Dicono gli operatori perché il dato che è stato scelto
Quello relativo agli utenti presi in carico dai servizi pur
Quindi sì cercato di restringere la possibilità di
Delle segnalazioni da più punti
A alla proprio col tentativo di avere un dato finale omogeneo relativa a una popolazione
IVA una popolazione
Di utenti omogenea quindi i soggetti presi in carico
Dai servizi pubblici sia nella come nuovi soggetti sia come soggetti riammessi al trattamento
Il
Il nucleo del rilevamento che poi possibili si propone come
Gli operatori con l'obiettivo di monitorare il proprio lavoro il nucleo è per l'appunto seguire di percorsi
Degli utenti nell'arco dell'anno
Nell'ambito dei programmi terapeutici personalizzati confortati con intenti straordinaria
Nel secondo
Aspetto quello più strettamente sanitario
Cioè il ministro della sanità è infatti accusato alla salute
Globalmente aspetto praticamente sanitario voglio dire più classicamente sanitario che riguarda il monitoraggio delle malattie correlate alle tossicodipendenze parlo delle pratiche le epatiti
Fate attenzione mentre del dieci forti
Il problema di pertanto scontato parlare dell'importanza di monitorare questo questo tipo di patologie
Di lei che questa è la filosofia di base nella del rilevamento proposto dal ministero della Sanità è nato il Ministro della Sanità
Se posso dire che altri dati vengono rilevati ma sono
Possono essere definiti formare seduttivo di sostanze d'abuso ma vediamo come poi cambia
La qualità del fenomeno quindi ci sembra anche inutile soffermarci su dati di questo tipo
O
Per esempio su i farmaci usati nelle lei le terapie farmacologiche sia sostitutivi che non ma anche questo è
Mi sento di fare l'osservazione precedente
Un'altra un altro dato che si rileva e l'attività di collaborazione attività di coordinamento che c'è fra i servizi pubblici nelle strutture di volontariato private
Le comunità terapeutiche in senso lato ma in realtà
Il panorama delle strutture
Di volontariato e più articolato non ci sono solo comunità terapeutiche presidenziali ci sono varie forme di intervento non residenziale
E articolate in vario modo
Ci sembrava importante questo avere questo dato della collaborazione del
Richiamiamo coordinamento
Forse più collaborazione dei tempi più ricco di coordinamento stadi burocratico ampia collaborazione è una è un termine
Che operativo collaborazione con fra servizi pubblici strutture di volontariato perché
Al ministero pensiamo
Sia importante non non dividere
Due tipi di intervento sia importante che esista un punto di riferimento se non altro come obiettivo non possiamo dire che sia oggi la realtà dappertutto perché i servizi pubblici
Garantiscano l'essere come punto di riferimento
Terapeutico in senso generale
Dei propri utenti però l'obiettivo dovrebbe essere questo
E quindi proprio perché per la molteplicità di bisogni e di problemi che ogni singolo
No soggetto
Tossicodipendente presente ridicolo
Medico psicologico o sociale come sappiamo ormai mastichiamo Ap mastichiamo da
Da decenni ormai che tutte queste cose
E dicevo proprio perché riteniamo che il servizio pubblico possa garantire
Debba garantire
Di tenere le fila
Di un trattamento articolatamente la struttura di volontariato manteniamo debba e possa essere un momento del trattamento generale
Pare che poi è stato detto chiaramente si è parlato di guarigione di non guarigione cosa significa che cosa non significa guarigione
Quindi eliminando subito il discorso
Di mirare a una guarigione intesa in senso medico classico
Poi anche lì come ci ha ricordato il professor ma né io né stamattina
Staremo in alto mare volessimo essere ortodossi voler definire guarigione in certi campi di patologia
Quindi voglio dire ecco ci sembra
Quanto mai opportuno perseguire questo obiettivo di un coordinamento che faccia capo alla al pubblico riguardo alla
Alla globalità dell'intervento nell'arco
Del tempo che come sappiamo è un tempo lungo per troppe
Necessità ai tossicodipendenti per venire fuori
Se furono fuori onda i loro problemi
Ritengo che possa essere sufficiente
Se il dottor vinta sottolineato nel difficoltà nella situazione attuale mandato anche
Alcune indicazioni sulla strada del coordinamento
Che vede la collaborazione
Bene credo che abbiamo esaurito la parte informativa e
Possiamo quindi aprire
Un dibattito sulle cose che sono state dette
Se qualcuno che siano Stoccolma cerca rappresentante della Germania prego
Opposizione qui
Dal mondo Patrizia molto interessante per me specialmente quelle costretti a tetto porta del del della tra chi sono così tattiche io credo del materiale un materiale preventivo Titan Chicco appena le scuole o la gente e molto poco usarlo un materiale buono
Carraro e quello che si trova nel male nella pellicola molto morboso può essere anche meno traumatica è un esempio di quello che non si deve fare si può presentare al a leggere ai genitori per dire quello che non devono farlo
Io credo che
Anche la la quelli
Cristiana cristiana dei in Germania abbiamo visto in Germania un una cultura la cristiana che c'erano del delle ragazze che si hanno vestito che si che hanno fatte come una peregrinazione a Berlino a fare
Una peregrinazione per tutti quei posti chi chi stava alla cristianamente allora nel l'anno
C'è una
Con un semplice un'attrazione molto pericolosa il pericolo attraente
Non quello che ha presentato un superconduttore che ha presentato la la pellicola decideva che era tutta la gente era molto chi saliva delle molto emozionato ma questo non dice niente del del referto profondo dei una benché
Sono molte pellicole a chi ferme che sono molto molto aggressivi chi ma il declinarsi espansa novantotto questo dice sa che anche
Che questo e quindi una anche fanno più utile che dopo l'agente o i giovani sono molto aggressive anch'essi
Come invano nella direzione dell'aggressività anche inusitati incitati da questi
Sarebbe
Molto interessante comparare se c'è una possibilità di questo materiale perché c'è molto poco io credo che l'Inter anch'cenno
Non può fare una persona un fermo qualche materiale sino che io possibile comunque presso il tatto di un lavoro di gruppo ventotto nelle femmine ha raccontato dei dei seminari continentali
Il professore io con questi i maestri della scuola dopo anche lui il consulente insieme con questo lavoro che qui può nascere coperti in più bene una incrinando e come si può fare qualche cosa nella scuola noi abbiamo in Germania eletto per le scuole un incaricato professore incaricato per i problemi della trovata ma non sanno niente cosa devono fare
Che credo anche un una idea molto buona ma devono sì sopra un po'sviluppo punto
Per insegnava il mio o o per capire un po'questa idea
Io credo che nel materiale didattico voglio dire questo comma terapeuta
Madre all'intatti come molto pericoloso ho visto vuole Pires perché credo che qui civili in materia di Giachetti tattico può parlare direttamente con i conoscenti corpo con processi inconsci ente perse un esempio visto in in Roma allora un una foto grande de umbra de una macchina a
Sopra la macchina diceva
Segni della classe sono i segni la potente
Questo è molto perverso anch'
Ecco ecco le unità ha molti significati voleva dire anche questa che sedere comprendere nel materiali tattico quelli
Processi molto in coincidenti chili nascono ecco
Non so se il con Germania sia impossibile così presto iniziare un lavoro di contatto ma sarebbe a una cosa che si può che si deve sperimentare comparsi momenti previ può essere con Scotti molto differenziato io piccoli dopo si può vedere perché io non sono simili
Possibile fallo entrambe grande senso
Grazie dottor minacce
Dicevo prima che il convegno della vostra non finisce qui perché la vostra ma mi auguro che non finisca qui anche per gli esperti nazionali ed internazionali che ci hanno accompagnato in questi tre giorni che già da qualche mese avevano familiarizzato con il nostro istituto
Abbiamo degli obiettivi ancora direi minimali che sono quelli della pubblicazione degli atti
In questo convegno che mi sembrava un convegno denso notizie informazioni Progetti
E quindi credo farà piacere a tutti di poter poi eccetera
Ma perché gli atti siano anch'veramente validi credo che forse ancora un po'di lavoro di affinamento sia necessario
Può essere una voglia finalmente da fare sui rapporti nazionali con riguardare
Invece
Per i rapporti internazionali la definizione del loro sintesi sul confronto tra i diversi Paesi
O può riguardare infine questo affinamento la la miniera ricerca che abbiamo fatto e che ieri è stato presentato dal professor Cancrini
Voglio dire cioè se che se qualcuno di voi esperti nazionali ha dei questionari ho ancora voglia di mandare dei questionari professor Cancrini la boss può ancora fare la faranno i Paesi in considerazione
In una versione poi definitiva di presentazione della ricerca
Questi sono quindi i compiti direi minimali che ci proponiamo come la borse sui quali chiediamo ancora la vostra collaborazione
Faremo poi anche un minimo di conclusioni
Sul sul contenuto
Dei lavori
Oltre alle
Conclusioni vera forte internazionali come la vostra cercheremo di individuare alcuni punti particolarmente significativi direi soprattutto in funzione di una
Possibile progettualità future sia sul campo nazionale che sul campo internazionale io vogliamo agenda di argomenti che non sto qui a riprendere per non tediarvi troppo
Ma credo che domani come la vostro cimitero diremo
Ecco su come tentare di mantenere rapporti con voi
Evidentemente senza
Inflazionati di richieste o senza sbagliare come sbagliando i ricercatori quando mandano dei questionari e pioggia sui servizi e finiscono per ogni distanza invece che diminuirla
Ma cercando invece di sollecitare
Il vostro interesse anche la vostra voglia di fare
In base alla qualità delle cose che vi proponiamo
Forse
C'è un
Una prima possibile risposta alla domanda che faceva addosso chi sono i destinatari e i nostri sistemi informativi
Ma in fondo i primissimi destinatari prima cerchia anche il prete destinatari possiamo essere noi stessi cioè questo gruppo di persone che si è incontrato
E che c'è ancora voglia di impegnarsi sulla tossicodipendenza ecco non può non trarre vantaggio da un rapporto costante
Ripeto su argomenti qualitativi su argomenti strettamente legate a quello che definirei una sorta di soddisfazione al lavoro in questo campo così difficile e complesso della tossicodipendenza
Ecco quindi questo è al tempo stesso un impegno un augurio che unica su alcune responsabile dell'agosto
E passo adesso quindi
Doverosi
Saluti e ringraziamenti ai ringraziamenti alle imprese tanti negli organismi internazionali
Ai rappresentanti dei paesi nazionali pene intesa accompagnato
Ai membri della delegazione italiana
Tutti quanti sono intervenuti perché interamente fanno seguito in questi credo
E infine credo che dobbiamo anche ringraziare Gaetano affetti di segreteria che mi auguro sia stata una qualche utilità
I tecnici
E infine forse le persone più essenziali per il nostro lavoro Interpreti
Che hanno avuto vetrata tenta di interpretare non soltanto le diverse lingue
Ma forse anche di tanti danno gli appartamenti o o depressione alte
Ecco alcuni accenti soprattutto questo pomeriggio indignazione quando il passato a esaminare materiale didattico difetti d'
Bene grazie di nuovo tutti e mi auguro che questo primo convegno internazionale sia primo
Perché ne segue poi un altro grazie a tutti e arrivederci
Con le parole del professor Calvaruso che ha presieduto i lavori del primo convegno su droga e flussi informativi in Europa
Organizzato dalla la boss laboratorio per le politiche sociali in collaborazione con il Fondo delle Nazioni Unite per la lotta all'abuso della droga
Concludiamo questo servizio dedicato allo scottante argomento
Con l'augurio che l'obiettivo principale del convegno almeno negli intenti degli organizzatori cioè di verificare l'attuale livello di comunicazione di scambio esistente in Europa e di valutare in prospettiva le possibilità concrete di migliorare con Inter venti circoscritti e parziali ma qualificati la qualità dei flussi informativi sul problema della droga possa realmente avverarsi ed avere una concreta conseguenza con questo è tutto buon ascolto con i programmi di radio radicale
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