Studio e prevenzione del suicidio

Fisiologico abbiamo inizio ai lavori del mattino ed è il professor Pavan aprire questa tornata che ha un titolo per una terapia del comportamento suicida abbiamo la relazione di Pavan e invece intitolata la crisi che il servizio d'urgenza
Pronto sì
Allora la mia dell'azione in effetti è un po'modificata nel titolo e la chiamo l'intervento sulla crisi emotiva ed è il frutto di un lavoro condotto in gruppo un gruppo di collaboratori che sono dottor Barnum dottoressa Bertini Citroen cremonese Ferronato Lucchetta e Perini
Cioè un gruppo numeroso che al signor viso dà anche un Politeia come forse questi aspetti possono no in qualche maniera indichino una prese in carico piuttosto proposta di collaborazione e appunto di gruppo
Definizione essere in crisi è una espressione intatta Quaggio comunemente ma che ciascuno di noi ha una sua idea di cosa significhi pur tuttavia ne risulta difficile una definizione viene intesa come rottura di un equilibrio una connotazione negativa crisi economica crisi politica metri medicina fa pensare a una modificazione
Attraversare una modificazione nel corso di una malattia che può comportare uno sviluppo in peggio ogni meglio
Sappiamo che per già spero la crisi è un momento in cui tutto subisce un cambiamento subitaneo dal quale l'individuo esce trasformato sia dando origine a una nuova soluzione sia andando verso la decadenza
Da la ne parla come di una condizioni indotta nella persona che dinanzi a un ostacolo insormontabile e incapace di raggiungere i suoi obiettivi esistenziali primari attraverso uno dei suoi abituali metodi risoluzione dei problemi
Dopo queste prime definizioni tuttora valide insostituibile per il loro valore descrittivo molti autori si sono occupati della crisi emotiva
Di volta in volta infatti dando l'aspetto di Squinzi are fenomenologico o quello psicopatologico o sociale o psico dinamico o comportamentale
Proprio per la molteplicità di contributi che la varietà degli indirizzi e anche perché definire la crisi è come pretendere di cogliere il movimento con una fotografia non si è ancora giunti ha una sua chiara concettualizzazione
Sulla base dei contributi della nostra esperienza è pensabile che alla base di ogni crisi emotiva vi sia una profonda sofferenza in relazione a una perdita
Di sicurezza
Ad un sentimento di impotenza stabilito sia cupamente orrendamente che silenziosamente l'apparato sì di fronte ai pericoli Esterni o interni che non si riesce a padroneggiare e di cui la minaccia per la propria vita
La presente l'esperienza fondamentale ed estrema
Secondo quanto Sandberg ipotizzato nel proporre il suo principio di sicurezza
Vari sono i sentimenti provati che sono di disperazione di ansia e paura rabbia ma anche di speranze desiderio puntuto difficilmente combina ambite che si traduce in una esperienza accettare di impotenza e di vicolo cieco che diventa intollerabile
La crisi emotiva può essere indiretta redazioni circostanze esterne particolarmente trovati Bisanti questi sono rappresentate da cataclismi naturali terremoti incendi catastrofici
Ma anche le vittime di aggressioni furti violenze rapimenti sembrano essere particolarmente esposti alla crisi come pure che i membri di gruppi emarginati quali le minoranze razziali religiosi
Le persone economicamente risalita e tutti quelli che sono sottoposti a una pressione esclusiva da parte della società così le situazioni esistenziali critiche il lutto la perdita del lavoro divorzio il pericolo di morte o le malattie fisiche e anche alcuni passaggi della vita sono a rischio come l'adolescenza la maternità no paternità la vecchiaia
Fortunatamente però il più delle volte da crisi viene fisiologicamente superata
Anzi essa è spessa fa parte pensare della vita in quanto è proprio del vivere confrontarsi con il cambiamento la malattia e la morte
E però la condizione caratteriale del soggetto ad esporlo al rischio per una sua difficoltà ad affrontare il dubbio
A vivere la separazione da perdita quasi che queste persone non possono tollerare di perdere un controllo assoluto o di rinunciare a un loro progetto l'impotente e soprattutto non riescano a tollerare la sofferenza psichica in genere
Le cause quindi possono essere rappresentate ed avvenimenti esterni di gravità tale da essere inevitabilmente traumatici
Quali sono certe situazioni che minacciano la vita o invece altre volte sono le caratteristiche insidie del soggetto a prevalere molto spesso dell'intrecciarsi di entrambi i fattori
La crisi per definizione è transitoria
è possibile che il soggetto in crisi con le sue forze trovi delle soluzioni adeguate se invece ciò non avviene e dolore psichico diventa insopportabile
Allora l'individuo tende ad uscire in ogni modo dalla impotenza e dalla sofferenza occupazioni o con modificazioni della mente
I quadri clinici sono assai rari spesso identificabili come quelli che in passato venivano indicate come reazioni psicologiche acute
Come una griglia cedette una massa di acqua troppo grande accumulatasi lentamente o arrivate improvvisamente così gli abituali capacità di difesa dirottamento e le capacità di controllo del Pio vanno incontro ad un brusco collasso
Può al loro apparire uno stato confusionale espressivo di una mente che te strutturando si esce tra realtà possono essere in primo piano le deviazioni difensive elementari
Come l'agitazione psicomotoria o l'inibizione psicomotoria
Anche i comportamenti puerili del tutto inadeguati sono frequenti specie è andata male calamità naturali esprimono una tendenza la regressione infettiva come compromesso che permette di ritrovare sicurezza proteggendo si tali stimoli a volte ci sono stati simili psicotici acuti di tipo schizofrenico distinto altre volte in fase di aggressività o di collera o di depersonalizzazione o di disperazione
Ancora possono essere i gesti autolesivi più o meno gravi e decisi atti succitati
E questi ultimi sembrano esprimere un estremo paradossale tentativo di riprendere il controllo della situazione ritrovare la sicurezza di vincere insopportabile sentimento di vicolo cieco
Suicidio dunque come possibilità dell'io di riprendere il controllo in maniera illusoria di una situazione che in realtà è divenuta per le forze di questo oggetto incontrollabile
La crisi emotiva porci Solvay sì dunque o andando verso soluzioni patologiche sia acute che croniche o tornando le condizioni precedenti la crisi oppure con lo stabilirsi di nuovi e più efficaci equilibri
L'evoluzione positiva può ridire quando la persona riesce a integrare i dati dell'esperienza critica della continuità della vita
E poco oltre a fare affidamento
Su più più insolito che funzionale sentimento di sicurezza
Queste diverse possibilità evolutive sono in relazione sia le cause esterne e a quanto queste possono continuare a influire sulla crisi
Sia alle risorse dell'individuo e infine a nostro avviso dipendono anche dagli aiuti provenienti dall'ambiente sia e che questi siano dirigenti generica solidarietà umana ma sia anche di tipo tecnico
Chi medicina la diagnosi comporta un riferimento a un quadro clinico comune sia Lucia e meccanismi patologici definiti e una terapia tre tanto specifica in Psichiatria questo modello come sempre applicabile e tanto meno nelle crisi emotive
La crisi che è una condizione della mente che precede quadri clinici molto vari ingeneri acuti e per comprende la è necessario una diretta partecipazione e coinvolgimento del medico
L'ideale sarebbe poter diagnosticare una crisi prima della comparsa dei quadri clinici che in qualche modo ne rappresentano già un superamento che è un tentativo per quanto inconcludenti soluzione
Importante pertanto è cogliere tutti i segnali che accompagnano molte crisi nella loro fase silente cioè prima che la diga crolli quando la crisi stessa non sia originata da un unico avvenimento esterno d'improvviso
L'impegno diagnostico pertanto comporta la capacità di individuare una crisi prima dello scompenso e anche sapere riconoscere in quadri psicopatologici conclamati quelli che possono avere alla loro base una crisi emotiva
Sapere sviluppare quella che Romolo Rossi indica come percezione psicanalitica della crisi
Significa innanzitutto che il medico abbia una concessione del suo ruolo non esclusivamente biologico e aprì la preparazione per poter valorizzare la relazione che Inter primi fra chi è in crisi e lui che osserva e partecipa dovrebbe essere in grado di attuare uno stile di lavoro dove la redazione centrale delle sue componenti che comprendono la l'identificazione d'ascolto partecipe l'attenzione di conoscenza controtransfert evitando per quanto possibile di agire immediatamente che a corto circuito ma ricorrendo a quel tanto di attività che permette un contenimento e una scultura di individuo in crisi ed eventualmente le voci dell'ambiente si attuerà
Quella irruzione il monte interno del paziente ancora per citare collega Romolo Rossi che sarà indispensabile per cercare di cogliere il conflitto in atto essendo attenti a percepire quanto il questo chiediamo che ci siano di conflitti trascorsi tutto questo deve succedere della prima fase di contatto sarà così possibile arrivare in tempi brevi ad una conoscenza diagnostica che colga episodi immediati e valuti le condizioni delle funzioni dell'io era sua forza
Il percorso diagnostico così condotto rappresenta già un intervento terapeutico molto Preve ma fondamentale
In quanto i momenti di osservazione di decisioni confluiscono già il momento di contenimento e nella reciproca esperienza per paziente e terapeuta si profila quello che può essere un successivo intervento come modo di conoscere della realtà psichiche
Non per fare scomparire
Ma per aumentarne la conoscenza e il controllo quali sia poi la tecnica che si ritenga più opportuno consigliare
L'intervento sulla crisi ha origine nel lavoro svolto dal Lindemann nel quarantaquattro con i sopravvissuti all'incerti io io club diporto
Da allora si è assistito soprattutto negli Stati Uniti a un proliferare di metodologie che vanno da un approccio pragmatico che utilizza tecniche comportamentali
Quale risoluzione della crisi psicoterapie orientate in senso fisico dinamico
I motivi di coesistenza di appoggi così diversi risiedono da una parte nella storia dello sviluppo della crisi interventi non sente con l'enfasi posta sulla necessità di intervenire rapidamente in situazioni drammatiche
E quindi con tecniche Pato ma perché direttive dall'altra sull'evoluzione delle tecniche psicoanalitiche Brevi nei cui spettro viene considerato da autori quali si dehors che bella anche l'intervento sulla crisi
Non mi riferisco qui quelli che sono le modalità di questi due autori sono i principali un po'rappresentanti no dell'intervento sulla crisi
E mi riferisco brevemente o quelle che una nostra esperienza in quanto nell'ambito della clinica psichiatrica di Padova
Operata qualche tempo un gruppo di lavoro sull'intervento nelle situazioni di crisi orientando il senso psico dinamico
Nel cui ambito viene fornito al paziente una valutazione è una diagnosi e la possibilità di un trattamento per il superamento delle situazioni acuta
Seguito da eventuali ciclo di psicoterapie Breve quote medio termine
Viene anche fornita all'interno del gruppo come parte essenziale supervisione dei casi di attività didattica
Nell'affrontare il problema dell'intervento sulla crisi ci siamo trovati a rispondere ha un bisogno di intervento voi altrimenti fornito dalle strutture esistenti infatti da un lato il pronto soccorso psichiatrico non prevede di poter fornire trattamento per pazienti che non presenti in una emergenza psichiatrica
Dall'altro i servizi ambulatoriali hanno solitamente una lista d'attesa da uno A due A tre anche purtroppo quattro settimane per le prime visite che non siano urgenti
Ci è parso allora opportuno
All'interno di un discorso intervento della crisi offrire tale opportunità
A quei pazienti che richiedono un trattamento che definiremmo serie urgente c'è siamo un po'scesi a compromessi
Abbiamo deciso di includere nella nostra popolazione i pazienti in crisi dopo una perdita un cambiamento che un conflitto interpersonale
Però che non richiedesse pro una ospedalizzazioni immediata e non lo scompenso psicotico e non già in psicoterapia o ci ha seguiti dai servizi psichiatrici
I pazienti vengono visti entro ventiquattro ore dalla richiesta di intervento rimedio viene generalmente attraverso il pronto soccorso psichiatrico il CIM un servizio di consultazione psichiatrica all'interno dello Spedale
Cioè le consulenze insomma interne durante la prima seduta con il paziente e terapeuta focalizza il suo intervento nello stabilire una relazione e ne comprende le richieste che i sintomi del paziente io contesto psicodinamica
Un approccio troppo direttivo e pragmatico è generalmente evitato a parte i casi di uno scompenso profondo o di una situazione eccessivamente traumatica
Lo sviluppo di aspetti positivi nella relazione sono incoraggianti
Sostiene anche previsto eventualmente un appoggio farmacologico
Durante la seconda seduta il terapeuta esplorò ulteriormente le dinamiche del paziente per poter formulare un'ipotesi di lavoro
Queste due prime sedute sono discussioni durante il gruppo di supervisione che si tiene settimanalmente
Tra le due sedute i pazienti sono anche intervistati da un osservatore in due riprese le ragioni per scegliere questo approccio sono venute per le seguenti considerazioni
Prima di tutto non siamo d'accordo con quegli autori che pensano che non ci sia tempo per una valutazione accurata dei pazienti in crisi
Una valutazione approfondita non solo aiuta stabilire un'adeguata terapia ma anche nella nostra esperienza risentito del paziente come un aiuto preciso e diretto che rischia sta ricevendo per superare la crisi
I pazienti vengono poi visti dal terapeuta per un numero limitato di sedute che può variare dalle dalle quattro
Alle quindici con l'apporto prevalentemente basato sul sostegno ma che quando ho ritenuto opportuno in alcuni casi oppure è anche possibile ma anche uno delle interpretazioni
Rimandiamo però ha un altro lavoro la descrizione dettagliata della ricerca finora svolta
In particolare la metodologia della selezione dei pazienti che la valutazione dei risultati
Che non mi sembrano così cosa che
Ci interessano molto i dati ottenuti hanno dimostrato un'efficacia del nostro intervento
Come gli ornamenti significativi a livello dei sintomi in particolare umanitari istruzione del rischio suicidiario e soprattutto con superamento e la condizione di crisi
Sì anche constatato come miglioramento globale sia significativamente correlato con il funzionamento dell'io prima del trattamento i pazienti con buone relazioni oggettuali con capacità di integrare differenti aspetti
Di eventi interni ed esterni e con più elevato grado di capacità di giudizio e di forze dell'io sono quelli che hanno il miglior risultato e per i quali quindi con un tipo di intervento come il nostro può essere indicato
Inoltre i pazienti che più beneficiano delle terapie sono quelli i cui tratti di personalità sono caratterizzati da conflittualità sui temi della separazione e dell'aggressività
Un approccio più fasi al paziente in crisi ha permesso di lavorare svolgono un solo per risolvere la crisi
Ma anche per motivarlo eventualmente ad un ulteriore intervento psicoterapico con modalità e finalità diverse da quelle della risoluzione della crisi stessa
Così grazie ultimo conclusive in una psichiatria orientata sulla comunità e di estrema importanza che ci sia la possibilità intervenire precocemente sulla crisi emotiva
E a mio parere avrebbe anche aggiunto che Happy altrettanto estrema importanza che gli operatori affrontino anche questi concetti che non sono poi così chiari così scontati che possono sembrare ampi lui e che fosse sollecitano proprio una necessita di maggiori contributi definizioni si può ipotizzare che in una società come la nostra che tende a negare la sofferenza che abitua sempre di più ai ritardi esperienze di separazione di perdite
Che propone il nuovo come modalità di consumo e non come sviluppo trasformazione e persone saranno sempre più soggetta a crisi emotiva in quanto poco attrezzate ad affrontare gli aspetti dolorosi
I limiti ed imprevisti che imprevisti della vita soprattutto quello che è il più prevedibile dato dalla realtà e la più inevitabile delle evenienze ma anche la più difficile da pensare che la propria morte
Perché un intervento sia efficace è necessario che sia effettuato al più presto possibile entro breve tempo dalla richiesta prima che il destino della crisi si compia e corrisponde il più possibile al momento dell'impasto
Sarà inoltre necessario che avvenga in una struttura pubblica in un luogo a ciò destinato e che il personale sia opportuna talmente addestrato
Il criterio per scegliere i pazienti che hanno bisogno di aiuto e che il paziente stia vivendo una crisi come afferma in modo lapalissiano l'Arena è bene
Per riconoscere ciò cioè per fare diagnosi è indispensabile che si arrivi a definire sempre più precisamente una identità della crisi emotiva
Ma è anche indispensabile che l'operatore sia disponibile o in coinvolgimento personale e aprì una preparazione è un allenamento che gli permetta di cogliere il sentimento di impotenza etilico cieco del soggetto e farsene carico
Non significa questo trovare immediatamente una soluzione ma saper sopportare insieme i sentimenti di paura di rabbia inadeguatezze confusioni
Operazione tanto più possibile quanto più è precisa e sicura la identità di un ruolo terapeutico che nome certamente solo biologico
Insieme della persona in crisi ricevere le risposte medico biologiche utili aiuti diretti basati sul consenso e la umana collaborazione
Ora tutto ciò può essere utile e anche indispensabile
Ma è altrettanto indispensabile che ci sia disponibilità cogliere oltre la richiesta di aiuto i bisogni che la determinano davanti a una situazione di crisi a volte sarà necessario agire subito dicevo
Anche con interventi copie della psichiatria d'urgenza ma se c'è ormai indispensabile allora sarà opportuno creare una condizione che sia come atteggiamento mentale che come ambiente e collocazione logistica renda possibile l'ascolto
Così condotto il primo contatto con le persone in crisi era una reale prendersi cura del soggetto
E a volte in questa fase diagnostica sia si prolunghino alcuni successivi incontri o qui si risolvo io un solo incontro queste già sufficiente per aiutare le persone a uscire dal vicolo cieco
In ogni caso oltre che ascoltare i bisogni sarà oggi opportuno anche che in questa fase venga fatta una valutazione delle forze dell'io e dello stato delle sue funzioni
Solo a questo punto sarà possibile fornire delle indicazioni e suggerire dei programmi terapeutici potendo dare le risposte anche molto differenziate purché fra di loro integrate
Lo sforzo e quello di aiutarla per sulla supera la crisi evitando i rischi immediati quali quelli rappresentati da soluzioni psicopatologiche alcunché o croniche o il suicidio cercando però quando sia possibile che la crisi non sia stata inutile ma possa eventualmente servire a raggiungere più elevati e migliori modi di allattamento esterno e di funzioni integrazione interna
I trattamenti indicati possono essere diversi a volte saranno opportune tecniche direttive traumatiche altre volte sarà necessario un appoggio
Peraltro molto variabile che potrà effettuarsi tramite un blando sostegno che si limiti a rimandare al paziente una immagine positiva disse
Oppure un sostegno più totale come sostituzione pressoché completa delle funzioni dell'altro aiutati anche da provvedimenti assistenziali o da psicofarmaci
Quando invece il funzionamento dell'io sia valido e qualora l'opportunità di trattamenti psicoterapista i premi o a medio termine
Lo sforzo sarà quello di fare tutto ciò che è necessario per la persona intrisi usando mezzi e tecniche anche molto diverse ma con la prospettiva sempre presente ricercare
Che la elaborazione citycar pienamente alimentazione
Ditemi reintegrare il padroneggiare le citazioni in modo che il soggetto torni a essere in grado di lavorare contenuti mentali di pensare di nominare le emozioni
Di dare il loro consenso usando a questo fine del rapporto già nella fase diagnostica la finalità ultima e quella di permettere che la persona faccia la sua esperienza soggettiva
Uscendo dall'impotenza evitando le soluzioni negative
Spesso a nostra esperienza ciò può consistere essenzialmente e solamente nel tali da capacità di soffrire un dolore senza perde la capacità di rispondere in maniera adeguata e questo modo di in questo modo l'intervento nella crisi nome solo terapia ma è anche soprattutto prevenzione denigrazione
Ringraziamo in modo particolare Pavan perché la sua interessantissima puntualizzazione io credo sia stata soprattutto un atto di coraggio prima ancora che di scienza
Termini come crisi o come intervento d'urgenza
Che la psichiatria mutuato dalla medicina storicamente sono in realtà due concetti
Che sono diversissimi sul piano della della spiegazione della concettualizzazione asseconda la chiave lettura dalla quale si esaminino
E questa chiave di lettura variabile forse ce ne sono tante quante sono le anime della psichiatria ecco in questo senso insomma il coraggio di affrontare una puntualizzazione come quella che tu hai e cioè maniera così eccellente affrontato credo che sia anche di stimolare discussione che verrà successivamente e una volta Ligasacchi a strumenti di valutazione del comportamento suicida Rio razionale e strategie d'intervento
Colleghi dalla polizia del il Papa del prendersi in carico alla prostata esse dei numeri della ricerca
E comunque la ricetta che di cui parlerà oggi comunque è sempre ha sempre come Silone interno il motivo la considerazione che il suicidio è la più inaccessibile e segreta delle decisioni umane e nessuno mai saprà l'ultimo pensiero l'ultimo sguardo
L'ultima angoscia dell'essere umano che rinuncia alla vita si sottrae ai soprusi e si dichiara sconfitto
Nonostante queste inaccessibilità il medico a di fronte una responsabilità veramente importante cioè quelle di valutare e di far prognosi tinte del free rischio suicidiario
E direi che il le possibilità di farlo non sono poi tante e che comunque il metodo medico si deve cimentare in questo esercizio il momento della decisione clinica
è importante perché il medico deve comunque sempre decidere quando ha davanti un paziente degli cercare di capirlo la prima di positiva
E poi subito la seconda
Dire che tutto sommato la seconda
Il problema del medico è quello di appunto prendere una decisione e allora gli anglosassoni ci insegnano a una certa pragmatismo che non stona in questi momenti di particolare diciamo freddezza
Avanti e ci stringono così ad aprire un schema mentale anche interno che può essere sempre utile quando parliamo di cose così delicate dove l'improvvisazione ovviamente non è possibile
Allora vedete come davanti a un tentativo di suicidio giusto forse fare un'analisi dei di fattori di rischio di cui ora di cui si è parlato in questi giorni ma forse senza quasi neanche le in carriera è portatore di positiva successiva così che riassume potete fattori di rischio sono veramente incredibili ma che comunque il medico dovrebbe poi tenerne conto quando ha davanti un un paziente anche se poi come vedremo i fattori di rischio sia quello forse più per individuare il fatto
Gruppi a rischio piuttosto che ovviamente fare un'analisi di utilità nell'ambito del singolo paziente
Tornare indietro un attimo per favore ecco quindi fattori di rischio deve valutare il medico davanti un paziente cacciato suicidio fa una valutazione anche della famiglia di quella che può essere in fondo l'atmosfera familiare fare un esame si chiama tricot voi appunto saprete come alcune malattie psichiatriche sono molto più a rischio di altre per quanto riguarda il suicidio
Ed ecco adesso che il medico deve fare una specie di valutazione di quello che la tentativo la gravità della vitalità che sei bassa
Perdite sulla sinistra
Ecco che il medico qualche pochino valutare altri altri fatti per cui ad esempio se il paziente ha un supporto familiare adeguato si Boy confessa di non aver più desiderio di morire allora questo crea un automaticamente una risposta
Di tibetano pesce entrare risposta trattamento ambulatoriale se invece il la il tentativo a una intermedia gravità
E per cui per esempio il concetto ti intermedi gravità vuol dire che il metodo può essere non cuento male possibilità di salvarsi del del paziente sono scarse
Questo crea ovviamente una necessita di un trattamento in osservazione più stretta insieme anche impazienti copie mente hanno autorizzato metodo non cruento sicuramente ma che ancora e l'attorno vite suicidiaria
Naturalmente poi sulla destra abbiamo l'alter letta Litta che sì c'è assolutamente un'ospedalizzazione alta letalità vuol dire metodo cruento metodo bizzarro
Anche se in realtà al paziente potrebbe definitiva che non è intenzionato a morire ancora insieme anche a pazienti che hanno una letalità intermedia ma che comunque hanno un supporto presenti familiare
Molto molto scarso molto fragile quindi queste due gruppi questi due gruppi potrebbero esigere l'ospedalizzazione questo è un piccolo così contributo dei nostri amici anglosassoni quali appunto ci insegna la dovere una specie di schema
In testa per una valutazione fretta della situazione avanti avete già visto punto come c'è questo lungo elenco di fattori di rischio che vi dicevo comunque sono non sono molto utili nel nel nella valutazione del singolo paziente perché ovviamente capite bene che sesso retta sono utili nell'identificazione di comunque a rischio ma molto meno nell'identificare singoli casi
I fattori di rischio poi ancora possono poi modificarsi nel tempo per cui fortemente pre Victor Ratti breve tempo poi sono al palo tinta appunto per un breve tempo e non certo possono essere utili a fare diciamo dei prezzi delle previsioni a lungo termine
Comunque pur con questa difficoltà capita che al medico di poter utilizzare esperienze passate vorrei o avere in mente i fattori e di rischio io voglio comunque portarvi una ricerca che uno studio che quello intende valutare si dice Croff section all'accenno Minucci finale ma in orizzontale le differenze fa una popolazione di depressi con anamnesi positiva di comportamento chi Dario invece un'altra popolazione depressi senza questa nell'anamnesi
Questo comportamento societario precedenti che son due gruppi vedrete adesso dice però di vedere quali sono le differenze fra queste due popolazioni depresse che questi maggiori e uno senza anamnesi positiva possiamo dire e l'altra invece con anamnesi positiva per il suicidio
Avanti per tramite questo è anche un'occasione per far vedere la metodologia danno l'esatta per la valutazione di questi pazienti anche con anche la presentazione di una scala per l'assessment delle specifiche che può essere non nostra ma per noi abbiamo così tradotto e dopo aver chiesto permesso
Dei colleghi americani e che potrebbe poi essere anche un pochino diffusa eventualmente in Italia ora il ti dicevo appunto che sicuramente lo psichiatra si trova davanti al fatto che circa l'ottanta per cento dei pazienti che tentò il suicidio sicuramente ad un'analisi psichiatrica potete sapete come appunto la sicula gli aspetti sottile affettivi solo un pochino in prima fila ma è giusto ricordare che anche l'alcolismo di cui forse si è parlato molto quindi è a rischio di alta incidenza di arco di di suicidio come appaio Pimentel tunicati situazioni e altri disordini ma adesso qui ci occupiamo essenzialmente della depressione avanti
Ora questo diciamo lo studio che ripresenta oggi è un pochino la continuazione lo studio precedente in cui realtà avevamo stavo facendo uno studio su quella che era la correlazione fra disordine affettivi
Di medicine c'è uno studio neuro morfologico pubblicato recentemente sul Journal poco affetti un tesoro per dove vi dico intatto che poi ci ha ispirato a continuare la ricerca che oggi vi vi presento ecco il dato che era uscito fuori da questo precedente lavoro concerto così interessanti ci fa vedere soltanto prego sin qui sempre questo complicato vedere uno comunque mentre comunque la il confronto
Sono sono numericamente ma i numeri poi la presenza dei pazienti
Mentre vedete che non è significativo vi sintetizzo questa precedente ricerca lo Ceruti Frezza educative fra pazienti devono commesso suicidio ed altri invece che no
Io non c'ero differenze significative per quanto riguarda ovviamente queste variabili e cioè l'allargamento dei ventricoli letta
Attuale tempi pure allettati inizio della malattia erano tre variabili capo presa in considerazione mentre questi non discriminava da quelli che erano i gruppi di cotto Buzzati
Maschi femmine rimozione maggiorenni e ti stimi che quando qui invece faceva un'analisi dentro il gruppo vedevamo abbiamo visto e questo è stato dato che abbiamo pubblicato avete accettato dal letteratura adesso che le tanti esordio della malattia depressiva diciamo tanto più era tardiva diciamo rispetto al pazienti con esordio meno tardivo tanto questo dato si correlava ovviamente con vedete un aumento della della allargamento ventricolare e dato Couto triplice ispirato perché appunto questa
Che tutto sommato
Diciamo questa stessa correlazione era particolarmente evidente lo soltanto delle pressioni maggiori ma proprio nella dicotomia Suicidi loro suicidi cioè diciamo questa statistica era significativa tra correlazione fra DPR e e tanti attacco della malattia dei pazienti suicidi rispetto a quelli del CCD quasi che appunto ci fosse un sottogruppo i pazienti suicidi Cavestro delle caratteristiche d'Europa fa logiche sottilmente diverso ora a questo punto ci ha spinto ad andare avanti allora dico molto rapidamente tra tormentato il numero dei pazienti
E sono tutti depressi maggiori questa volta abbiamo sottoposti una serie di di discale i quali posso citare ma solo quelli abbastanza famose che sicuramente sono quella Peppe per la depressi per la un'auto la scala di autorganizzazione della depressione e nell'ambito rete Schiele con la Scala altrettanto famosa poi la Gas che è una groppa l'assessment Schiele che valuta un po'il funzionamento sociale nella settimana prima e poi del ricovero
E poi anche abbiamo fatto appunto questa scala per l'assessment per il suicidio questa Sassetti un po'presenta oggi e speriamo appunto che poi possa essere utilizzato anche da altri ricercatori interessati in questo campo avanti
Ora naturalmente quando oggi primo parla ieri sentivo parlare di tentato suicidio e di suicidio era uno step molto imbarazzati perché non riusciamo mai a capire cosa significasse tentato suicidio
Rispetto al fatto invece molto più obiettivo del fatto che uno poi è morto
Per cui anche ieri il imbarazzo di dare un giusto significato al tentato suicidio sei fatale non fatale si era determinato meno Clemente restato molto per aria noi abbiamo utilizzato l'indice che in qualche maniera fa sì che coloro che abbiamo definito pazienti con tentato suicidio erano pazienti che arrivava concerto indice il rischio indici di rischio che in qualche maniera veniva a valutare lo soltanto per esempio la gravità del mezzo ma anche per esempio la possibilità che quella persona potesse essere salvata perché ovviamente se uno si impicca la notte di Natale davanti ai familiari
Quindi sarà sulla sedia e naturalmente ha più possibilità di salvarsi nonostante il mezzo poco grave rispetto a una persona che si può tagliare le vene partita indossi in camera in un palazzo disabitato quindi dei fattori di rischio
Si deve tener conto della gravità qui sulla sinistra di quelli che sono appunto fatto di gravità variamente e a destra invece le possibilità quella persona può essere salvata in queste integrazioni so spiegare un pochino questo principio fuori ma penso che sia un modo abbastanza
Serio di poter quantificare la serietà tra virgolette di un tentato suicidio
Al quindi andando oltre la genericità del fatto che uno tenti il suicidio questo importante perché i pazienti che abbiamo utilizzato soldi pazienti ricoverati
Il dove la nella nave di tentato il suicidio voleva dire aprire così messi in atto
Un Papa criticità di piuttosto pesante quindi con un indice superiore ad altri in a un altro indice che voleva invece significare un tentato suicidio di minor gravità
Avanti
Ecco la la Scala di cui parlava che questa Sass che uno tradotto da articolo di dopo aver chiesto ovviamente il permesso a alla Stanley
Ecco per una scala che ovviamente dice ben poco vista così comunque dei dipinti ai tempi e poi di Prete che si suddivide in cinque sotto amare e questo è il può aiutare il medico a fare una valutazione della di quello che il il diciamo il desiderio quello che distrutto del paziente
In nel momento in cui voi fate questa scala per quanto riguarda appunto un po'la sesta del del suicidio
Che si occupa di queste cose sa e poi non è certo la prima scala messa a disposizione dei clinici perché comunque perché sicuramente da quindici anni
A generato delle scale fra cui anche presente quella della Hopeless messe difficilissimo ritradurre italiano ma che la scala della disperazione presente del pessimismo possiamo come dire che è una scala di petto molto molto poetica per certi versi ma che comunque un po'superata dagli e dagli eventi ecco che allora la ricerca cerca anche di proporre ai clinici e ricercatori
Altri scala di valutazione per vedere se queste scale di valutazione possono essere utili a fare una fotografia della situazione del paziente con tentato suicidio mettiamo per poi appunto proporrà questo mesto per valutare un follow up la differenza del vissuto del paziente magari dopo trattamento farmacologico avanti
Ora tutto sommato adesso vedrete che
Poter l'altra per favore un attimo
Ecco da questo mitico pochi nei risultati che riguardano appunto che cosa può venir fuori confrontando una due gruppi di pazienti con l'anamnesi vari altri invece della stessa gravità Londra sa diagnosi comunque e però con senza analoghi positiva per il principio diciamo subito che non ci sono grosse differenze fra i due gruppi per quanto riguarda l'età per quanto riguarda esordire la malattia e anche per quanto riguarda appunto questo parametro morfologico
Che può essere criticato ma comunque alla sua pregnanza ed ENI Dupin sembrerebbero completamente dividersi per quanto riguarda singolarmente queste tre variabili tornare indietro per favore
Adesso poi vi farò vedere ovviamente che se io faccio un'analisi della varianza analizziamo discriminante
E vedrete questo un po'il risultato che alcuni parametri invece correlano fortemente fra di loro ed è su questo ve lo dico adesso ma avrei dovuto costituire un pochino dopo comunque mitico subito la soluzione
E mentre alcuni in nella ricerca alcuni parametri presi singolarmente non riescono a discriminare tra gli impedì gruppi pro come previsto prima e singolarmente
Il dato nero morfologico non discrimina letta non discriminava per esempio ebbene adesso se io riesco a mettere insieme una serie di fattori che prima che poi sono dodici circa facendo incontri tutti i parametri io presi in considerazione inutili sull'analisi gli aspetti discriminante
Ecco riesco a creare un pacchetto di di di fu una funzione con sei parametri mettiamo in cui poi c'è dentro anche il fatto i fattori di questa nuova Scala inni discriminando fortemente insieme quelle che sono le differenze fra i due gruppi di pazienti con ampi positiva e analisi invece negativa avanti
Avanti
Ecco per cui questi erano in realtà tutti i parametri che io avevo preso in considerazione e poi dopo o ripreso
Tutti insieme ho visto e di questi soltanto sei mi discrimina vano fortemente i gruppi depressi con depressi mentre invece presi singolarmente questi risulta questi parametri non mi discrimina uno se non alcuni i legni due pazienti ecco per esempio la cosa che mi interessa vedere per esempio che questa Sassetti questa scala che mi presento in realtà era a il commesso siamo suddivisibile in cinque sotto are
E allora vedete che come la fallita per il costrutto viene fuori dal fatto che soltanto alcune aree per esempio discriminano i per i gruppi ad esempio il pazienti con sui cinque racconti hanno avuto una ambiti positiva per esempio hanno alcune sotto are sicuramente
Più gravi in questa scala rispetto ai depressi senza suicidio
Per cui la la sintesi diciamo di tutto questo tema una serie di parametri e noi prendiamo in considerazione la pratica clinica come per esempio al limite intatto biologico di per sé i problemi si parlava del dato biologico della serotonina ha un valore di prezzi minimo
Ma l'abilità del clinico dovesse che dice per quegli esempi mette insieme una serie di parametri come quelli che di fatto vedere prima e cioè da Cipolletta la pr alcune sottoscale della di questa scala della depressione della del principio nuova e cercare di trovare degni
Delle delle funzioni cioè l'insieme di parametri che possono discriminare ma soltanto insieme e non singolarmente
E quindi persona la differenza di più popolazioni che io ho diciamo sulla base dell'analisi messo in evidenza e questo è giusto perché vedrete come queste sei
Così se i parametri che faccio vedere avanti discriminano per il novanta per cento in più gruppi uno solo quelli con suicidio e due quindi senza ebbene Iniesta i parametri che ho preso in considerazione sul piano ovviamente di un'analisi statistica
E come tale è quella che pur essendo diciamo estremamente sottile mi discrimina ovviamente le due popolazioni prese in considerazione e che apparentemente diciamo una sguardo superficiale potrebbero invece essere sufficientemente sovrapponibili
Quindi io ecco tutto sommate correi un po'terminare così dicendo
E in questo studio non è tanto non fa tanto vedere delle differenze in fondo fra i due gruppi perché questo meriterebbe un altro approfondimento ma sta di fatto che spinge ricercatore a utilizzare i pm piumetto tutti
Diciamo quel psicologici quelli socio ambientali imponente delle scale di valutazione specifiche anche il dato nero morfologico ma che i preti da soli ovviamente non ha nessun significato quindi la ricerca delle cercare di provare l'integrazione ovviamente tra più parametri fa più variabili dimostrati scientificamente con analisi statistica per distanziare Paesi ripetuti c'è chi ha avuto ha tentato a tinte perché e chi no avanti quindi io poi vorrei un pochino
Concludere dicendo che per quanto ci riguarda questa scala di valutazione quale appunto questa Salas
Essendo ricontattati solo positiva non in toto mai me alcune sottoscale ha dimostrato di avere una certa sensibilità di costrutto e quindi potrà essere eventualmente in futuro esatta
Per discriminare popolazioni a rischio suicidiario quale per esempio e quella che ho visto oggi con l'America positiva
Per tentato il suicidio
Ora naturalmente la validità discriminante appunto di questi sotto fattore della Saras indica appunto una validità di costrutto della Scala stessa
Naturalmente da questa Assassin'
E utile perché in qualche maniera correla con di misurazione della sintomatologia depressiva
E naturalmente questa scale tanto più grave quanto più grave è la situazione depressiva sapesse che il punto più importante nella ricerca
Una poi l'associazione a questo compito anche di ricerca in omogeneizzazione e di criteri di ricerca tra i vari clinici bene fa vedere come per esempio l'impiego di oppure più morfologiche alcune misure più morfologico come per esempio la ventricolare per il Regio cioè la dilatazione ventricolare rispetto alla al totale diciamo del cervello potrebbe essere un utile netto per esempio per aumentarla di più la capacità discriminante ed i gruppi suggerendo un diverso peso di tale misurazione
Indifferenti tipologie di pazienti depressi quali per esempio quelli con comportamenti e succitati tutto questo seri dovrebbe servire per porre la base per discriminare i gruppi diversi
Per poter eventualmente impostare anche ricerche farmacologiche
Diverse e quindi poi per fare un follow-up anche predittivo diversa pregnanza
Clinica grazie
Chiamassimo casacca
Per tutte e due
Le sue conclusioni sia quella che riguardava la Sasso che indubbiamente eccita credo
Finalmente la possibilità di usare uno strumento discriminante che non sia quello consueto riferito a scale esaminandi la depressione del soggetto
Che abbia guidato da capito una discreta integrazione fra le due componenti del prevalenti della comportamento siciliani per lei anche e soprattutto per questo altro piccolo atto di coraggio dopo quello di Pavan
Di vedere la io morfologia come un elemento che possa dare un contributo anche diagnostico alla alla situazione sugli indiani
Bene siamo allora all'ultimo intervento nella mattinata che consentono di stallo la prospettiva psicoterapeutica tra etica e tecnica considerazioni margine al suicidio di Aiace
I presenti avranno finalmente capito perché Romolo Rossi vicino al alla tribuna e lì per prendere il pedaggio da Santonastaso che si permette di parlare di un eroe mitologico
Gioia cioè compare nei quali multietnici promotrici
Nell'Iliade e dell'Odissea
E poi trasformata in tragedia prima da Eschilo ignoto il Doge perduta e poi da Sofocle
Meno di un secolo più tardi il nome che agli altri compare tra il Milan conici nel problema trenta attribuito ad Aristotele che è uno dei primi testi clinici di cui disponiamo sulla melanconia
Nell'Iliade
Compie impresa famose come quello con Ettore e la difesa delle navi in Omero è un errore che appare isolato nella gloria sua sfugge il nome della madre come quello del padre
Si impone per le sue imprese di guerriero vittorioso dal carattere violento dallo spirito cavalleresco fermo incrollabile nel compimento del dovere è insomma l'errore che combatte per la gloria dovunque sia una causa giusta e santa da sostenere e soggiace al destino per il sentimento dell'onore offeso
è talmente valoroso che si impone anche alla fantasia stesa di o meno
Che lo confonde con il suo vero però chi lei attribuendo ce lo attribuendogli lo stesso appellativo di baluardo degli appelli che appunto era riservato per
Il motivo della superba fiducia in se stessi o che lo trascina fino all'empietà manca il numero e compare Sofocle che gli attribuisce la Idris tutto già Omero aveva attribuito ad Ajaccio episodio di ovvero
La scena in cui inizia la tragedia intorno alla tenda di Aiace nel quartiere delle navi al limite estremo
Alla morte di Achille il cui cadavere è stato riportato l'Aiace nel campo degli Achei tecniche
Formulazioni diverse versioni del mito e questo al pensionamento di relazioni che ci indica quanto importante sia la questione del giudizio a questo proposito proposizione su
In seguito ad abili discorsi di Atene chiede almeno nella vittoria di decisa a favore della ragione di Odisseo contro la forza di Ajaccio sarà poi iniziò ad aderire sei in ragione della resistenza dentro
Agli atti e non accetta e il giudizio dell'Assemblea come poi non accetterà il suo giudizio su di sé
All'ex deputati quel giudizio
Sì perché questo e molti altri sui cinque
Agli altri ad altra inviso ad appena perché un giorno si era dichiarato tanto forte da vincere senza l'aiuto degli dèi
Aveva rifiutato l'aiuto dell'Atene in battaglia dicendo che anche le donne sanno vincere con l'aiuto del
Profondamente offeso dall'esito della gara ferito nell'orgoglio agli altri e pensa subito alla vendetta e trama di uccidere gli attriti Odisseo durante l'anno
Fin qui nessuna follia
La politica non sta nell'eccesso per la passione come dice il filosofo naturalista Pinelli
Sei attraverso ucciso gli altri vi sarebbe stato un errore o un assassino sconfitto
Come vedremo l'eccesso qui Stanislavskij
Nell'interesse
E l'orgoglio più che umano che lo porta nella solitudine lontano dal patto con gli uomini e con livelli
Mattina di offusca la vista
Producendo gli immagini fallace tornando alla luce dei suoi sguardi e lo fa impazzire o meglio perizie Starobinski i dépliant abbandono teniamo presente che la parola delirio significa deviazione
Gli enti pone uno spostamento negli oggetti non dell'intenzione omicida
In preda all'oscuramento della follia Ajaccio prende lucciole per lanterne scambia per uomini un gregge di montoni bottino di guerra e ne fa orrendo scempio all'inizio della tragedia
Quando Ulisse si aggira per il campo dicendo al quale follia lui guidò la mano
Atene risponde lira concepita per le armi di Achille ma subito dopo aggiunge che non è solo dire per le armi di Achille ma il suo intervento diretto che ha provocato coglie bene
Il giorno seguente ancora per l'intervento di Atena rivelatrice colei che mostra all'alta di un lucido mattino Ajaccio ripete quello che ha fatto si riconosce in quello che ha fatto
E non può più riconoscersi nell'errore
Io ricordo lo spiazzo
E altri dunque illuminato ripetesse spesso si riconosce nel suo nome
C'è un verso
Anche in greco inizia così agli atti
E l'inizio del nome degli accenti Aliaj chi avrebbe immaginato un tempo tanto dei miei mali consono il mio nome
Quindi si riconosce nel suo nome ma non si riconosce nel proprio passato
Io ricordo essenza desiderio intriso di vergogna al confronto il confronto con la propria immagine di un tempo ma soprattutto il confronto con l'immagine del padre migrante la moglie portatore del cielo
Come attonito alla luce del mattino Aiace accolto da una fredda e lucida determinazione alla morte inevitabile a chi vuole sopravvivere alla propria morte per essere ricordato come eroi
Ci sarebbe errato avventatezza da chiedersi perché dopo il pudore agli altri e si uccide e Orlando no
Non è una domanda oziosa colombiano in tempo utile risponde poi il lutto e melanconia che inseriamo qui non come codice interpretativo ma come il porto ipotetico prolungamento del mito
Però il vertice io poi uccidersi solo quando riesce a trattare se stesso come oggetto quando può dirigere contro di sé l'ostilità che riguarda un oggetto e che rappresenta la reazione originaria dell'io rispetto agli oggetti del mondo esterno
Nelle due situazioni opposte dell'innamoramento del suicidio io è sopraffatto dal soggetto
Agli accetta sopraffatto dall'immagine del padre
Questa lucidità che precede il suicidio è quella che tutti noi conosciamo trasformata in un sintomo nei trattati di psichiatria
è una lucidità capace inganno
Ajax trae in inganno i suoi Soldati di Salamina dando l'impressione di essersi convertito alla gente
Con un atto di sottomissione agli dèi andrà a purificarsi sulla riva del mare seppellire la funesta Spada tornata lì un giorno da Ettore
Non preoccuparti i suoi soldati lo lasciano partire
In un silenzio testo ardimento e stupore
Ritornato alla luce del mattino epoca nuovamente le Pen l'unico spazio per lo può cogliere per sfuggire alla pista degli altri e arriso dagli altri
Lì lo ritroveremo nelle tenebre nella del più o meno cupo silenzioso
Su questa lucidità occorre fermarsi con la sensazione che essa abbia in qualche modo a che fare con quella che cercheremo di definire con l'opposizione psicoterapeutica
Per ora lasciamo il discorso in sospeso ricordiamo però che è la stessa Tucci ritarda l'atteso ritorno alla ragione che precede la morte in Don Chisciotte
Non d'ufficio
E la stessa fretta determinazione quella teoria cioè che gli farà respingere l'idea di cercare la morte in battaglia perché così avrebbe dato la gioia agli Achei
Esplode cioè qui la rottura del patto da parte di Elia sotto il patto di alleanza con gli Achei e nel patto di alleanza con i denti
Gli amici sono diventati nemici
La spada puntata contro il cielo l'ultima sfida su cui si getta e la spada di Ettore la spada di un nemico
Prima di morire invoca bidelle Erinni richiamando la loro collera sugli attriti
Dice Starobinski che agli altri amore il re conciliato non ha fatto pace con i nemici desiderato il suo cavallo sia fatale e per loro
Invoca la sciagura su tutto l'esercito
E come tanti suicidi Ecocentro e ci spera che la sua morte comporti la perdita di quanti detesta
Per questo i capi Agamennone Menelao si oppongono al rito funebre riservato agli eroi chi invita aveva vissuto ai limiti del campo chi aveva infranto il patto di alleanza doveva essere escluso
Agamennone proibite cadavere delle ronde fosse bruciato sul rogo ma ordinò che venisse posto in una bara di legno che costituiva somma vergogna
E questo atteggiamento nei confronti del suicidio sarà caratteristica di contesti e culture molto diverse non ultimo quello della religione stesse per suicidano consente la sepoltura cui stiamo sepoltura religiosa
Non c'è il ritorno del suicidio che consente all'elaborazione del lutto della sopravvivenza nel ricordo
Anche qui comunque come per il giudizio temerario e c'è una disputa importante in cui Ulisse nemico degli altri si pronuncia a favore della conciliazione
Così
Tempo il fratello il permesso alla moglie alla fine potranno dare ad Ajaccio con sepoltura dovuto agli immobili
Questo è quanto si può leggere nel petto di Sofocle mai anche quanto può essere intuito leggendo nell'Odissea l'incontro il famoso incontro tra Ulisse l'Italia cementate
Nella disputa per la sepoltura all'inizio si era pronunciato contro gli attriti nel nome della fragilità umana sa quello che gli altri non ha potuto vedere in tempo che nelle mani dell'hi tech chiunque può cadere in errore
E chiede una giustizia è fondata sulla pietà
E l'attesa dettate dell'ATER lo spinge a interpellare Aiace che sta solo silenzioso ancora carico dell'odio che armata dal suo avvocato
Da quel pezzo famoso che comincia dicendo le altre anime dei morti due punti stavano tristi e dicevano ognuno i propri valori laghi persone di Aiace Telamonio perché se ne stava in disparte in collera per la vittoria
Ulisse poi chi si rivolge
E mi dice vieni signore che raccontano parola nostra tu sente Ricci Furore il dualismo duro
Dicevo così
Ed egli non mi rispose e andò nell'Erebo tra le altre anime dei morti anche in un vero quindi nessuna conciliazione
E da notare che poco prima c'era stata una risposta ben diverso ad Ulisse da parte di Achille che lo aveva salutato come voi pellicce nel senso di Menandro appunto quello ora Giovanetti all'Italia caro
Achille risponde con il rimpianto per la vita per tutto con un desiderio così vitale che ci assicura che il discorso di il discorso di un pivot e conferma l'impossibilità di pensare la morte dal punto di vista dei morti
E qui il mito della tragedia nel problema trenta attribuito ad Aristotele quello che era accaduto coro per la tragedia una malattia Ina diventa un evento naturale in quanto la sua causa e naturale
Di Ceglie del proposito dei miti che venne un tempo in cui intrecci cessarono di raccontarle iniziarono ad interpretarlo dando inizio alla filosofia
E in questo senso una tragedia potrebbe collocarsi tramite filosofia
E l'interpretazione della forse il modo in cui esso continua a sopravvivere nella nostra cultura il testo little Pellico pur così intrisa ancora di linguaggio mitico che inizia il punto nominando pensare personaggi mitici com'era lei accetta il rapporto quali prototipi della malinconia
Iscrivendo questa follia di questa tragedia nel registro del naturale segna un fondamentale punto di passaggio dalla malattia divina alla malattia naturale dal tagiko al patologico
A questa trasformazione necessaria che ha origini così lontane non sfugge nemmeno la psicoanalisi in cui alle cause naturali si sostituiscono cause psicologiche l'inconscio l'infanzia
Il diritto che racconta ciò che è già stato fatto e porta nell'ordine della memoria collettiva sta alle origini della cultura
La morte il modo in cui viene rappresentata in modo di cioè attraverso i quali cultura e società prendo le distanze per così dire per la corte sta all'origine della cultura spesso
In altre parole è impossibile pensare a una cultura qualunque se non comprendendo la rappresentazione della morte che sarà costruito e la successiva concezione del tempo
In una prospettiva psicoterapeutica interrogarsi sul suicidio di un soggetto sulle sue eventualità ma significa interrogarsi sulle origini della cultura della morte di quel soggetto
L'ipotesi del suicidio all'ipotesi del fallimento della situazione
Fare riferimento al mito
è un possibile il supporto per capire ciò che proprio perché non detto porta al suicidio
E questo è fondamentale cogliere qualcosa di tragico della posizione psicoterapeutica per primo che non è sempre possibile costruire una teoria perché troppe cose succedono per poter essere tutte racconta
E in secondo luogo che lo stesso per attenta e si trova a dover elaborare una possibilità doppia di identificazione nel mito
Dalla parte del giudizio diremo dalla parte delle medicine che deve essere accettato e dall'altra nella tentazione di pensare anche per capire il paziente si debba morire con lui
Questo tipo di posizione ricorda per riprendere una metafora acutamente analizzata da Bloomberg
Uno ha urlato con uno spettatore terapeuta attribuisce infatti di una gamma di possibilità che vanno dal sentire la propria posizione insolita insicura ma estranea da spettatore appunto
A quella di essere empatico in una situazione dinamica ma rischiosa come quella del naufrago
L'esperienza della morte copre ogni invita dettatura delle tracce
In Brianza e per esempio il suicidio non appartiene alla follia dalla ragione
E in questo senso è comprensibile solo in una prospettiva tragica autentica non patologiche
In questo senso nel suo caso appare come un limite giocato tra un'ira incontenibile motivata e l'intervento esterno portato dal pubblico così le sue gesta sono interpretabili a partire da una causa giusta
Da per la medicina
In cui si agisce il dramma di un rapporto interrogando
La medicina oggi sempre più centro messa in scena del dramma della morte
Entrato ecco ritorna nella risposta del medico che si appella una morale quella ad esempio della vita
Interessante puntualizzare qui
Dice Pedrinelli multicolor
Sul secondo gli americani
Interessante
Puntualizzare qui la dimensione particolare del dialogo etica tecnica melanconico suicida resta per ciascuno di noi qualcuno da proteggere contro se stesso implica un movimento terapeutico
Ma la colpa del melanconico il suo riferirsi delirante all'etica la sua certezza morale trovano un'eco riversa nella nostra certezza tecnica
Come se l'affermazione di una cattiva azione fatta dal malato circense a promuovere un'azione giusta inefficace evitare ogni errore tecnico e professionale
Questa specie a partire dalla necessità di rimuovere la morte
Dove invece resta necessario dal punto di vista terapeutico considerare il suicidio non solo per l'uscita dalla vita ma come ingresso nella morte
Nella consapevolezza di un essere per la morte che anche se appare inenarrabile riporta nella dimensione del tragico un'aspirazione a un evento interiore originario
Ci sono diverse posizioni da cui guardare il suicidio legge religione Sociologia medicine necessitano tutte sono portatrici di un etica nei confronti del suicidio per la sociologia in Sicilia una minaccia alla continuità del tessuto sociale
La prevenzione del suicidio incerto sesso e la tecnica che ne consegue perde impedire la lacerazione di quel tessuto
Dal punto di vista della legge il suicidio fino all'Ottocento forse contrastato considerato un crimine sarà poi proprio segreteria a sottrarlo in parte l'influenza della legge a dargli una via d'uscita dalla pazzia in un certo senso
Ma nella giustizia che la legge difende c'è un aspetto esterno il rapporto con l'altro è un aspetto interno il rapporto dell'uomo con se stesso
L'interferenza tra una giustizia interno è garantita per la libertà personale e una giustizia sociale che garantisca il contratto sociale è inevitabile
Dal punto di vista religioso scegliendo la morte si rifiuta il mondo di io il proprio legame con lui si nega la propria creatura Rita
La rottura del patto nel mito di Aiace significativamente contesa tutti questi aspetti
Nella medicina che ha ragione di essere essenzialmente per la difesa e la promozione della vita la morte come condizione primaria nei confronti della quale la medicina Marinetti e più ancora il suicidio è il grande nemico il medico non può accompagnare il paziente in un'esplorazione della morte un po'come il medico che al capezzale il Don Chisciotte morente invece di badare alla salute dell'anima perché quella del corpo è ormai compromessa
La posizione della psicoanalisi appare riversa la teoria psicanalitica radicalmente discolpa risolve l'errore morale per necessità
Quello che era il patto nella tragedia della psicoanalisi diventa l'inconscio
Del suicidio vede l'incapacità del soggetto a padroneggiare i propri al tempio del trionfo del senso di colpa un gesto in cui comunque pesa il determinismo
Si tratta quindi di occuparci non della psicoanalisi come Teoria generale ricordo nelle caratteristiche del lavoro dell'interpretazione psicanalitica
E dall'altra parte della specificità invece della posizione cinque per appello
In questo senso la posizione dello psicanalista sembra dettata prestarsi su di un versante essenzialmente tecnico
E al tempo stesso è caratterizzata dalla possibilità di comprendere un suicidio meglio di colui che lo commette ricevibile poiché per il suicida parte di questa morte è sempre stata inconscia
Nonché la posizione dell'analita sia priva di un'etica ma la sua viene Pignone puntuale un'etica dell'anima un'etica per così dire intersoggettiva
Ogni suicidio ha a che fare con la verità pone il problema della verità io ritorno per la ragione che precede il suicidio di alleanze può anche avere un senso che la determinazione della morte ha in sé qualcosa di principio
Una qualche coincidenza con la verità tale da ricondurre alla ragione anche da Prince hanno delle foglie
In un certo senso l'unica uscita possibile dalla follia dicevo
La lucidità di Aiace indica che la morte volontaria dell'ultima risorsa di una volontari tenga conto gli intollerabili determini intimità dentro e da fuori
In quella lucidità stanche un momento fondamentale della psicoanalisi dare una ragione alla determinazione alla morte
Nello spazio chiaro del mattino l'autoriflessione carica di tragico parto s'conduce alla morte o una nuova rinascita
L'autorizzazione a ricordo del passato in questo passato agli altri ritrova l'immagine di un padre che proprio in quelle terre dove lui era si era conquistato fama di eroe
Un padre che mentre gli altri stava partendo lo sprona le imprese valorose ma lo sollecita a chiedere la protezione degli uccelli
E qui che il suicidio trova la ragione
La un plissé la sfida che gli altri hanno lanciato agli uomini e inviterei riflette in una dimensione di assoluta solitudine non esiste in questa prospettiva un suicidio come conseguenza della follia inspiegabile a una comprensione dall'interno esso appare intrinsecamente legato al recupero della coscienza di sé
E la chiarezza della ragione
Quella stessa ragione che accompagna l'ultimo risveglio di Don Chisciotte e che non a caso i suoi amici scambiano per una nuova forma di follia
Don Chisciotte Cominelli accenna melanconia da raggiungere un sapere mortale
La posizione e la conoscenza è tragica è quella che si pone di fronte ad un conoscibilità della morte attraverso la rappresentazione di un tentativo di rappresentazione di questa se ne può distaccare averne il controllo
Terminiamo con qualche ultimo punto sulla questione della cito terapie la radice per di terapia indica colui che porta e prestare attenzione Allo stesso modo di un servitore
Uno a cui tenersi stretto dal quale si è difeso
Di fronte a un suicidio non ci si può opporre se non interrogando nel profondo la nostra soggettività la nostra proprio l'esperienza del tragico inteso come limite quando il limite è la morte stesse
L'acido terapia che si confronta con quel residuo di linee interpretative che c'è in ogni suicidio non può essere soltanto il tentativo di interpretazione
Compito dello psicoterapeuta e dare spazio alla parola nel senso ad un atto ma necessita anche di attraversare il pudore e l'assenza e ritorno asse
Il rinascere dal soggetto a se stesso
Questo rinascere questa trasformazione è quello che della determinazione alla morte possiamo trattenere come prospettiva di ricostruzione
Il luogo dove questo può essere recuperato e quello del lavoro psicoterapeutico
Compito della psicoanalisi alla possibilità di un racconto epico dell'avvenimento morte mentre quello pelagico terapia può essere forse quello di darne una rappresentazione tragica grazie
Conclusione molto suggestiva io stavo pensando al affinché dei presenti ascoltato ieri in commissione
Alla notevole differenza di impostazione
Del discorso riguardante
L'atto suicidiario come atto conoscitivo
Anche questo ovviamente motivo di riflessione per chi
Voglia intervenire in riferimento a questa antitesi concettuale che è apparso chiarissimo esegue interventi si fossero potute ascoltare in successione credo che questo sarebbe apparso ancora più
Incisivo a questo punto per la discussione che immagino sia abbastanza ampia do la parola al Pavan
No io apro la discussione invitando intervenire e comunicando che gli atti devono essere prenotati entro la giornata per cui chi è interessato dovrebbe farlo entro
E prego
Sentiamo
Io sono sono sono ancora diciamo tenuto ad intervenire anche per la gentilissimi neoconsigliere osservazioni quarantadue anziché al picchio sette benevoli citazioni
Detto alla
Volevo fare al alcune brevi osservazioni su Pietro
Semi si consente partirei dia su che diciamo e tra l'altro un argomento che interessò moltissimo i verbali
Peter RAI che scrisse una serie ricorre scivola in viaggio e proprio sul principio che recentemente su una rivista l'anziana
Che significa mi pare essere il suo carattere società
Per comparve una rete comparso un articolo saranno due o tre anni che si intitola la sindrome di Aiace proprio a proposito durante queste
E ci riferiremo un attimo ad Aiace di Sofocle perché sennò diciamo che è quello al punto che contro Saviano è stato già ricordato
Direi che all'Ajaccio di Socrate e e critico suscita e questo ci serve per introdurre un concetto che il fondo a alcune caratteristiche nel che lo rendono diciamo se se Sofocle avesse avuto un assassino come quella Catracchia
Sicuramente il punteggio per il suicidio sarebbe stato alto per fortuna o per sfortuna non so sottolinea l'asta non ce l'aveva aveva appunto
Un altro sistema di approccio vediamo cosa grazie a o almeno quattro caratteristiche fondamentali e tutto e Toronto dottor Schön tamponata Aiace e e presentato da tutti i comuni tutto da un vengano senta lo stesso con Sofocle
Agli atti è in corso una primitivo certo è un baluardo
Perché si mette lì con un basso col suo lungo scuotono ci ricordiamo come dice un vero Ajaccio portava lo scudo siccome un atto
No io da questo alto scudo e tra l'altro tempo Rocco fratello stava dietro lo scudo intorno usciva fuori correttamente elettiva anche una rappresentazione di questo masso enorme ma tutto sommato
E Toronto e direi che il confronto Odisseo Aiace che classico infatti nella nella diciamo nella gara per le armi di Achille Pinzi Odisseo perché perché è più furbo perché è più intelligente
E in definitiva che abbastanza caratteristico in questo contrasto tra la capacità di Odisseo di usare l'ambiente e la limita capacità di Aiace di farlo tanto tutto che agli antichi realtà succinta dopo che si accorge che credendo di aver fatto strage degli altri i suoi nemici si accorge che ha ammazzato una massa Biasi criteri corretti maiali e non se ne è una nemmeno accorto è questo il momento in cui Aiace
Si rende conto per un attimo
Noi non diremmo oggi tonto periferici noi dobbiamo tradurre la metà diremmo semmai anch'anzi a volte intelligentissimo ma certamente privo di sfumature privo di capacità di sintetizzare distinguere Buttons torre di progettare di pianificare ecco punto diciamo ecco in che cosa la diciamo la tonto inviati agli Alice possiamo riporta almeno su secondo punto
A Aiace arcaico nonché coinvolto ha idea c'è un personaggio arcaico tanto è vero che tutti i giornalisti lo considerano facente parte di quelle dunque campi ancora antichissimi che nella composizione eponimo fa quella e tutti gli altri sappiamo ci sono cantanti a Piero che lo spunto Iaia sul sul è uno scudo rettangolare che va dalla teste in piedi che viene spostato in avanti appoggiando l'in terra
Scudo sconosciuto atomi Eros conosciuta al grezzi
Dell'età medievale greca in cui si scriveva o meno ma conosciuta al liceo il è di e con i creazionisti una specie di inserto
In memoria passata in camice Mina che i critici dove io ero quando su e iscritti i valori siano ancora chiede la realtà più e quel fenomeno che succede lobbistica per cui vanno in battaglia con con con la carota l'abilità poi però scendono e combattono ampiezza usano carota tasse perché evidentemente io mi ero abituato a un tipo di comportamento in battaglia dei suoi tempi aveva dei ricordi quindi ecco Aiace arcaico è un residuo antichissimo sia nel comportamento sia nel modo di fare cioè non è frutto secondo punto e qui traduciamo dall'evoluzione storica alle funzioni terzo punto e in corso e incapace di riparazione questo tutto Santonastaso l'ha messo molto penitenze
In via Chiaia Ignace e enorme non riesce a tollerare la frustrazione Losi ma lo scacco
Commenta frustrazione la frustrazione con la sua grossolanità perché invece di ammazzare Agamennone ammazzate casi finché aggiunge in guêpière culmine diciamo della sua diciamo torva infiniti anni andare agli inferi con questo atteggiamento di non non pacificazione neppure da morto allora io direi non riprese stranamente duplice propria di un altro ente su Iaia centoventuno il quale è quello sempre sappiamo come moda e gli altri no
Sì scampata una tempesta perché opposizione ce l'ha con lui si salva su un'isoletta e puntando dritta glielo dice nonostante la vostra verso il taglio vi faccio vedere che non mi importa niente di nuovo e sono vivo ENI procedono e manda un fulmine ed isola scompare elude affogano ecco
Questa depressa
Che ma grazie
E ma agli anziani e diciamo semplicemente uno che occorrerebbe fare chissà cosa ma perché si accorda consiste nel guadagnare archiviati impietriti Achille
Vorrebbe semplicemente vincere una gara non
Piacevoli vuole vincere una gara chissà che ha la forza per vincere perché è il più forte ma non c'è niente perché non ha la testa
Il preside mi pare che sia un attacco lamento e questo è un ma mi pare che tra traduciamo per forza impotente e in primis ci sia una bella differenza e che lo specchio Aiace Telamonio inaccettabili di per sé lo rappresenti direi che sia il disprezzo chiederei difficilmente si suicida forse al filosofo ecco più che altro ma credo che questo comunque
Inoltre aggancia e confuso
è grazie all'esempio tipico dalla confusione ammazzata il porcaio ammazzati pochi per gli altri Maiani credendo di ammazzare altri vero che ha uno sprazzo di lucidità
E quando si accorge di quello che ha fatto ma la sua vita si posta nella confusione di non capire di non vedere di non distinguere tante però e questo è l'ultimo punto
Che Aiace muore e si uccide impaurita alla vergogna
Aver gonfiato per la sua diciamo difficoltà di definire ditte di conoscere di pianificare di programmare le preghiere di sfumare cose e credo che sia molto importante sul piano del CCD infatti cento che la Spada direttore con cui si ammazza
Era spaccata in quell'ideale dell'impiego dietro a cui noi corre che non riesce mai a raggiungere e la spada dell'albergo è il confronto tra Ettore diciamo
Morto per altrimenti per lui no e lui stesso che muore con questa spaccatura diciamo capaci solo di fare giustizia disse per la sua grande incapacità conclusiva
Allora cosa ci interessa questo discorso che se non interessassero infischiati l'avremmo fatto proprio per niente no ci interessa molto
Aiace aveva bisogno in un ambiente ordinatrice ecco la terapia del suicidio Agli atti aveva bisogno che qualcuno dice prestasse gli fornisse un amico
Che mettesse in un ordine coordinasse e in altre parole aveva bisogno di di debuttare
Pone recano cipolle troppo come dicevo mi ero io io dissi no e cioè capace di molte soluzioni capace di molte strade per evitare CCT e qui amico al discorso di palanche
Interessa molto no come del resto via interessato molto corrotto Santonastaso con cui mi complimento davvero per l'avvenire
Credo che questo mi dà modo al punto inserì in qualcosa in disaccordo ma certo funzioni si muove una serie valutazioni diciamo che sono molto secondo l'angolazione forse il problema è questo che
Solo se è più presente Aiace di o meno che in realtà eccome con proprio come come dice lei
In sottordine perché c'è questa ripresa del Lubrense sottolineata forse ci si si si perché diciamo perché Sofocle
Usa il termine in primis al suo modo cioè in modo abbastanza e generico che non è soltanto figlia tecniche
Diciamo della persona e voluttà ma è semplicemente diciamo che la violenza eccola la propria la chiamerei primitività questa detenzione e quindi
Ecco
Il problema ti ti
Senta quand'era quello secondo me introdotto così bene agire e cappelliere io non mi stancherò mai di dire che nella terapia dell'urgenza psichiatrica della crisi del coso prima occorre capire e poi a chiudere cioè occorre che la mente
Tende terapeuta abbia una funzione terapeutica la mente a queste funzioni contiene ordina viene prestata è un po'il concetto del tutto insensato di bisogno che paziente che esca emetteva suoni articolate epilogo richiedeva alcune rappresentazioni informazioni simboliche e parlava di scarabocchiare coi suoni come il bambino che scarabocchiato
E un po'come quando il bambino piange la mamma il bambino piange disperato la mamma cosa giudice in quel momento dice e piante perché a matita
Non è affatto vero probabilmente ma facendo così protesta al bambino la sua mente razionalizzare il suo pianto non ordina e e la stessa diventa più sicura nell'agire perché non ha più paura del pianto del bambino credo che questo sia una funzione diciamo dell'intervento tele terapeuta velocità cioè di di costituire di prestare a questo povero Aiace confuso una mente ordine attiva e cioè io dicevo una storia
Storicizzare il paziente che in quel momento è e diciamo Mantova Allianz ed ecco perché io non sono troppo d'accordo con
Con le dimissioni sarebbero
Assassini schemi perché non sono d'accordo perché non duplice è un'ottima scala e certo per la ricerca va benissimo ma non sono d'accordo nell'atto terapeutico
Perché tutti duramente dello psichiatra una ipocrisie un precipizio sul suicidio del partito
La mente dello psichiatra viene a impostare un pregiudizio formale sul suicidio del paziente secondo me diminuisce le sue possibilità contenitive espellerli pazzi
Un'ipotesi che il mio bacio infine come ultima cosa la cinquanta miglia proprio quella a mio parere che chiude il cerchio tra psicologi quel tragico perché in realtà ciò che nell'inconscio e l'iter tragico se partivo per la psicanalisi deriva vita elettiva tragedia umana
Intendo Petra circa com'è proprio nel senso della tragedia antica cioè più una serie di entità raggiungesse il complotto una serie di ostacoli è che diciamo filatelia impedisce a alla tale individuo di raggiungere questa su queste queste solenni che o se vogliamo di raggiungere il suo fatto che il conto
E tra il fatto ci sono anche le sue mi ecco che così come fa il fatto ci sono gli ostacoli questa la tragedia in questo secondo me è quello che
Che comporta il rischio del suicidio e e l'intervento che si può fare come ordinamento
Muzzi uniti e del mondo interno ringrazio
Ci sono interventi
Io volevo aggiungere modi conclusione proprio di questo incontro sottolineando un po'mi sembra alcuni aspetti che sono emersi cioè che il il ma anche pensiero nella possibilità del suicido il paziente è una cosa estremamente drammatica perché era appena che come diceva rumorosi c'è necessità in una farsa incarico e secondo me anche di sporcarsi diciamo con gli affetti
Cioè che piloni che l'operatore sia in una condizione punizioni tale da poter partecipare un aspetto mentale proprio ma con un aspetto operativo molto libero
E e questo sia molto critiche molto curioso e che in ogni caso abbia in qualche maniera la necessità che l'operatore comporta la possibilità appunto di coinvolti si conosca i sentimenti conosca la sofferenza ma in qualche maniera ampia va risolto diciamo in per certi versi un pochino più positivamente la propria equazione depressiva e societaria
Penso anche e davanti all'emergente ha davanti il rischio suicidiario si è necessario che la risposta è questa operazione sia nella testa del operatore che però abbia bisogno di partecipare possibilmente a un gruppo perché il carico emotivo estremamente pesanti
E per cui vedo la opportunità che della risposta diciamo così in una struttura pubblica di un gruppo di lavoro a questo tipo di esigenze
Che altrimenti singolo per quanto così disponibile preparato può essere proprio insufficiente a contenere Arcola funzioni anche di mente che Contini
Davanti a vedere angoscia anche così profonde e difficilmente tollerabili anche da chi avvicina il rischio suicidiario come operatore
Se non ci sono allora interventi io interromperà il padre
Diamo inizio alla tavola rotonda sul suicidio nel mondo contemporaneo
Io mi scuso antitutto dieci arrivato questa mattina ieri c'era naturalmente un altro universo quindi non ho sentito quello che è stato detto ieri neppure questa mattina sono riuscito sentire tutto quello che ci diceva di qua e di là
Dispongo quindi alcune mie riflessioni però debbo dire che mentre questo convegno si svolge in un'aula
Il Policlinico e si presenta prevalentemente come un congresso greci nell'ambito della disciplina medica in realtà a me è stato dato alla funzione di presiedere un convegno intitolato di fucili o nel mondo contemporaneo nel quale intervengono persone che vengono al di fuori dell'ambito strettamente medico
E questo mi si mi ha stimolato alcune delle pressioni che voi brevissimamente espone cioè anche questo problema come tutti
Deve essere visto in uno ottica di tipo o può essere visto diciamo in un'ottica di tipo epistemologico ridisciplinare
I sul Celio del medico
è non del medico che si suicida il suicidio come strumento conoscitivo all'oggetto della conoscenza medica e le operatività medica è qualche cosa di ovviamente ma assai diverso da altri giudici
Giudice gli parlare di suicidio singolare secondo me non è soddisfacente ci sono tanti suicidi succede un comportamento ma vi è finale comune un'infinità di situazioni unione
E difatti si è sempre cercato di classifica recidiva stabile siamo quello mai classica di ducali di di classificazione ma è evidente che anche se pensiamo ai grandi filosofi quando canto
Di là provava il suicidio quando invece sciopera UE o Jaspers loro approvavano o lo accettavano fosse persa uno a cose diverse
Il nostro problema è un po'quello finché il problema del suicidio interessa chiaramente il medico la collega abbastanza semplice non è facile certamente interveniva sapere prevenire ma sappiamo dove dovremmo arrivare che cosa dovremmo fare dovremmo cercare di prevenire
Non può avvenire suicidio può avvenire quella condizione che può portare al suicidio
Ma come sempre avviene nei problemi disciplinari i confini non possono essere né il e tra il suicidio che dichiara competenza medica il suicidio del depresso grado il principio di dello schizofrenico
E i altri suicidi dei quali la medicina centrata forza
Ci sono dei confini tutt'altro che chiare
Cosa deve fare il medico
è sempre il primo a cui ci pensa in queste in queste terre di confine
Ci sono delle situazioni umane nelle quali la medicina cento occupati non centrali ove il dove centralmente un bar da piccolo Vito Aldo Di Francia
E noto filosofo considerando dipoli ma ad esempio del suicida il suicidio del malato malato grave che sa di essere condannato ma che non è depresso e che magari si uccide per semplificare le cose
La paura magari di un Rupert coati non so si è chiesto ha fatto il parallelo punti a cui situazioni obbligate del la vita umana e si chiede so che davvero un suicida Socrate beve la cicuta perché pure condannato a morte avrebbe potuto rifiutarsi di beola li avrebbero fatto dello stesso valore subito un ulteriore violenza lo fece lui liberamente
Caro nome unico se pensiamo bene posso ricordare il primo ministro del governo di Petteni Laval condannato a morte dei tribunali francesi e tentò di suicidarsi fu quotata al Nuovo Mondo e fucilato
Se Piero in non fosse morto Khufu cianuro corso sarebbe stato rianimato tipo impiccato sono situazioni obbligate voi mi direte va bene basterebbe abolire la pena di morte quelle situazioni non siano riterrebbero più ma ci sono delle situazioni nelle quali non siamo noi che diamo la pena di morte era malattia
E queste situazioni con nuovi poli molto gravi dell'opera
Che ci chiede anche trovato di pancia fino a che punto noi dobbiamo sforzarci in ogni modo di salutare come persone che ha deciso di morire prima di mano sua rispetto a quanto avrebbe deciso la malattia questo è uno dei tanti problemi in realtà polemiche sui ciglio è sempre quello di oscillare tra l'estrema libertà ed estrema non libertà umana
Perché una discriminante potrebbe anche essere quella che dice in fondo noi abbiamo un istinto di sopravvivenza di conservazione se facciamo qualcosa contro di questo documentiamo un atto in al normale se vogliamo da un certo punto di vista immorale
Ma e dobbiamo anche riflettere che tutta la costruzione dominazione
Il processo di domesticazione dell'uomo
E consistito nella sostituzione tuttora parziale del comportamento istintivo comportamento intelligente che legato alla cultura
Allora
Uno portici darsi perché soggiace a una situazione istintiva è un tipo di regressione filogenetica unto genetica tipica della malattia mentale e qui le cose sono abbastanza chiare
Potrebbe farlo anche per come perché al limite opposto perché questo suo atto potrebbe sì Trionfo della volontà e dell'intelligenza
Così della del pensiero diciamo su una radice istintiva come vedete l'ampiezza della quale si colloca il problema della determinazione suicidiaria e e nome va da un polo all'altro delle possibilità umane
Noi dovremo vedevo dal punto di vista della progettato Wali Pato è che non sappiamo governo società attuale sulla quale forse manca proprio in condizioni di anomia manca un podio determinanti che le permettono di decidere un popolo misticamente se vogliamo che cosa è bene e male Golosine accettarono
è una società che definiamo porto industriale post ideologica
Postmoderna corso sull'importo Saponaro notti con lei perché noi dobbiamo solo che poi qualche cosa che c'era prima ecco in questa situazione un giudizio e particolarmente interessante ma appunto per questo
E proprio a me più difficile dice ma appunto da questo è interessante sentire che cosa ne diranno i partecipanti l'altra tavola rotonda come ingaggio
E con ciò darei la parola fragoroso Sabino Acquaviva che parlerà cioè Jorge società
Però quindici minuti mi pare e cercherò di essere estremamente sintetico euforico nome proprio come grazie così mi regolo allora
Viene si potrebbe i viveri discorso praticamente al ritorno
Verticalmente
Fattori di equilibrio e di integrazione sociale che ostacolano dello sviluppo
Su basi culturali anche della depressione ed è la tendenza al suicidio o comunque le rifiuta un sistema di valori eccetera
Quindi fattori integrazione oggettivi fattori di disintegrazione in questa società secondo passaggio
Terzo passaggio
Conseguenze sulla struttura delle personalità e quindi comportamenti tende di tendenza al suicidio
Verticale orizzontali
Fattori legati alla cultura del sistema viva dei valori fattori legati alla struttura antropologica
Valori
Le vorrei fare qualche piccolissimo primissimi richiamo abilitati di cui noi oggi disponiamo e che almeno come sociologico disponevamo prima non so se poi altre branche la ricerca ne disponeva non perché oggi si lavora abbastanza compartimenti stagni
Dove c'è una stretta relazione ad esempio farà
Questo è un esempio io faccio molte volte per mi pare
Esemplificativo proprio c'è una stretta relazione fra ansia e atteggiamento verso i valori religiosi state fatte delle ricerche e si è visto
Distinguendo sì prima distinto fa religiosità intrinseche estrinseca cioè Reginetta estrinseca e la religiosità degli individui che vanno a messa formalmente così dall'identità intrinseca è una litigiosità più profonda vissuta
Poi sono stati fatti espletava sia di depressione per analizzare in generale le turbe della personalità e si è visto che quelli che hanno un sistema di valori interiorizzato cioè profondamente vissuti in tendenzialmente
Hanno meno ansia meno crisi depressive dei Notturni la personalità
Il concetto è così vero che è stata fatta anche uno studio comparativo nei monasteri cattolici indù diciamo così buddisti buddisti tenta nei diversi tipi di monasteri la la dimensione approfondimento contemplativo da personalità eccetera e crescente ed è massima nello Zenit i monasteri temi sono quelli dove le personalità degli individui sono più integrati con quelli cattolici meno seminari si poteva secolari ancora meno
Del monastero zen oltretutto c'è un maestro che ha una forte autorità sui discepoli
Per cui si ricostruisce all'interno del monastero da spettri struttura familiare quindi valori sicuri struttura familiare equilibrio persona
Invecchiamento però riflettendo e variabili indipendenti e le variabili indipendenti dal Parma contenuti erano quelle legate Anna tipo di atteggiamento verso i valori di fondo cioè l'esistenza o meno di valori di fondo
Cosa ne deriva veniva chiaramente quando noi abbiamo un sistema sociale in cui i valori sono hanno tanti altri livelli di certezza estimatori permettono lo sviluppo della personalità abbastanza integrato capaci di
Rispondere ai traumi della vita sociale
Noi però sappiamo anche Intesa spietati i lavori sono i valori sono in crisi quando voi chiedevamo molti anni fa quando inizialmente avvierà a uno secrete rinvio o meno la risposta era fino te c'era quell'ampio cerchio sicuro bravo bello con intento e terapie notifichi martedì esistenti è vicino darlo ora la situazione si è talmente deteriorata gradimento possiamo porre il problema critiche perché ci sono degli individui e dicono sì sicuramente sono una minoranza e si sicuramente poi si va gradualmente discendendo con tutta una serie di sfumature per quelle persone sicure del loro attivismo o della loro fede sonogrammi fin allora
Quando noi corriamo assistita
Con il livello di ansia con altri dati riguardanti le personalità noi vediamo chiaramente che crescendo l'incertezza livello Falorni cultura cresce il livello di ansia o comunque altri elementi
I perturbazione entrata degli caccia Night
Allora e che certo il sistema di valori e religione incidenti eccetto incide oggi anche la mancanza di insicurezza inizia un po'di virgolette politiche
E d'acquisto
Verità una mancanza generali chiederanno ed integrazione sociale mancata integrazione sociale di valori maggior tendenza al suicidio questa da fattori culturali io metto da un lato poi ci sono altri fattori
E potremmo dire più laicamente antropologici
E qui non è che si trovano possa fare da solo
Io direi banalmente sicché d'intenti l'uomo è un primate
E quindi alcun insipiente come quella della struttura familiare
Struttura affettiva famiglia allargata che chiaramente non c'è
Non esiste la famiglia allargata
Che non esiste la famiglia allargata sembra una considerazione non molto rilevanti
Però se noi andiamo a vedere la struttura familiari popoli diversi comitati CCD elevati
Ci vediamo ci rendiamo conto di quanto importanti tipo di cultura familiare per fare un esempio banale ci sono popoli che origine mongola confinanti i ferrovieri a popoli mongoli che vivono nell'area centrale sovietica chiamata difficile l'età allora bisognerebbe vedere
Siccome la cultura della società come tale è radicalmente diversa richiede vedere siti sono elementi comuni e sicuramente ci sono
Dunque tipo di rapporti familiari che all'interno della struttura familiare nella maniera per esempio di allevare i bambini nel rapporto affettivo rifinitore i bambini
Perché in questo tipo di punture il rapporto affettivo i genitori bambini porta poi a formare delle personalità praticantato una tendenza una raccontarsi fittizi
Non lo sappiamo in realtà non lo sappiamo sappiamo chi sono questi dati però non sappiamo fare
E allora
Cos'è l'identità ne deriva da da questo punto di vista il tipo di famiglia o no famiglia o di famiglia con determinate caratteristiche emerge in questa società influisce sui comportamenti riflettete un primo elemento
Antropologico secondo elemento antropologico chiaramente è la scuola
Noi siamo dei prima in prima e apprende attraverso il gioco
Se il gioco è l'elemento fondamentale di apprendimento nella società di primati detto noi lo sappiamo le ricerche sono infinite ormai da in nuovamente a ai tempi eccetera
Tuttavia la nostra scuola non è più progettata ormai da da secoli in funzione di un apprendimento attraverso il gioco
Le conseguenti diventando una scuola ferocemente selettiva ed orientata alla carriera anche qui sta a non far far sì che la personalità dell'individuo non si sviluppi in maniera adeguata
Terzo fattore i più banali di tutti
E quello che l'impossibilità di dire piccolo gruppo nel cosiddetto branco
L'uomo tende a ricomporre i piccoli gruppi nel quartiere nella scuola ovunque la società quindi indica creare le metropoli grandi strutture in cui questi piccoli gruppi non si formano quindi squali spontaneamente ricomporlo io mi ricordo
La prima volta che sono andato a Trento ancora i tempi era contestazione quindi un secolo fa
Quando il mondo fino a culture erano tutt'altre cose e c'era un'Assemblea
Quando sono entrato nella era sempre meglio cosa ha visto ho visti i maschi adulti al centro intorno le femmine
E poi maschio venire periferia e erano stati distrutti delle strutture proposte dalla cultura moderna classica contemporanea e si era proposto e concretezza in mi chiedo ma dall'orchestra pista dove l'ha letto
Ogni indovinelli però
Che studiano appunto comportamenti non so quante limati e di non so quanti i poteri Montagne Rocciose
Perché questa tendenza a riproporre costantemente di modelli che grida azioni che sono nella memoria degli aspetti quando la società modelli aggregazioni impedisce di realizzarli è chiaro che idrovia
Italia vita Editalia
La struttura universitaria sembra un paradosso no radicchio andando istituzionale con l'elezione
Dei rappresentanti non andava bene andava così male quando è stata frantumata
Sono ritardati arriva un secondo le regole della vita naturalmente regole della volare votiamo fra virgolette naturali proposta dal primo era spento
Ora questi meccanismi in nella nostra società
Sono tutti distorti non si tratta di ritornare all'antico chiaramente non abbiamo chiesto con progetti si tratta però di proporre che i modelli alternativi che siano da un lato coerenti piccoli siti inserite nei sistemi di valori che si furono rasi che rassicuri
Che permettono al bambino di auto proiettarsi e dall'altra di Matelica organizzazioni antropologicamente accettato
Poiché il problema degli anziani e
Come accennavo prima
Ci sono questi fattori chiari sappiamo no cioè mancanti di valori eccetera perché anche il fatto frammenti che mancando la famiglia allargata l'anziano Sicily più facilmente guardavo ieri non so quali dicono alcune statistiche che mostravano Rita fino dalla metà dell'Ottocento armi cinquanta circa
è interessante vedere come i suicidi negli anziani nella società italiana tradizionale presenta una flessione rispetto ai suicidi in età media Ted anziano sostanzialmente CT quando era passato il periodo l'attenzione di filiera sistematiche carta sauditi quanti sessanta da perché panifici che calava progressivamente
E con gli anni Cinquanta che la il sedici nell'anziano aumenta perché ancora una volta essendo noi costruiti per vivere nel gruppo nel banco da famiglia allargata diamogli un tipo di società che emargina radicalmente l'anziano
Ecco allora se queste le situazioni
Che fare
Se ci sono delle possibili alternative a questo tipo di problema
Ecco io prima parlavo con
Un giornalista e secondo me non è difficile ma quasi impossibile in queste condizioni progettare da succitati gli autisti ama dire assicurazione a livello di valori e che dia delle condizioni di vita
Adatte a un primati come il Duomo perché vuol dire ricomporre
All'interno di una civiltà cambia l'esigenza di un uomo che alcune caratteristiche che rimangono stabili e poiché un'altra considerazione da fare è una società in cui e essendo l'evoluzione tecnologica in questa fase a rapidissima
In quelle condizioni di convivenza impossibile soluzioni questi problemi cambia di continuo negli ultimi dieci anni quindici anni è venuta quella che noi chiamiamo salto di civiltà io dico un nuovo Rinascimento Mastropietro poi un giudizio di valore io è una società in cui
Noi
Conviviamo in maniera rapidamente diversa sentiamo infiniti valori però non siamo ancora in grado di proporzioni e altri richiami visivi modelli di convivenza tradizionali ma non abbiamo ancora Nivolelli chiari
Quindi è un'attività in transizione tutte le finita in transizione tra l'altro vedono mentalità sentiti
E c'è un'altra tabellina qua autista abbastanza vecchia e noi vediamo che dall'Unità d'Italia
Suicidi crescono poi c'è un periodi stabilizzazione quando la società italiana si stabilizzerà di per sé aumentano ancora in una fase successiva nuova stabilizzazione peraltro piegate impedite le guerre e poi in questo periodo nuova ripresa
Quando mi dicono reclaim per anticipare i American rappresentanti Fini suicidi giovanili e non so se il dato esatto perché sappiamo che i dati sui difficili sono molto discutibili aumentata del quattro cinque per cento
Io mi dico che e quanti prezzo purtroppo drammaticamente ovvio da pagare quando si cambia un'attività la nostra attività e un'altra cosa
Noi potremmo naturalmente studiare fare l'analisi fattoriale regressione la l'analisi della varianza eccetera cercare di capire come i fattori si combinano collegando fattori sociali psicologici biologici
Eccetera eccetera poteva fare tutto questo però difficilmente riusciremo ad abbassare sostanzialmente il tasso di suicidi finché non avremo un progetto preciso di convivenza per l'individuo e questo forse anche una cosa possibile
Ma un progetto per un sistema di valori accettati comuni
E questo dati rigidità legato al progresso tecnico scientifico secondo me e la cosa è più difficile tra
Abbiate Acquaviva che uscito in tempo addirittura interiore allora allora ecco a esposti con tanta lucidità e il problema
Volevo solo una brevissima considerazione il problema degli anziani che ha per niente la percentuale che agganciò molto di più ma si parla di percentuale quando si dice che deciso di alzare il maggior però c'è anche un'altra considerazione da fare secondo me
Le oggetti diamo una vecchia è rimasta no cioè una volta di pochi vecchi erano vecchi selezionati che abbiamo passato vicissitudini ero capisce lesionate avevano gli orpelli valore c'era un altro avevamo la sensazione del successo riesce riuscite a diventare vecchi oggi arrivando chi tutti che arrivano anche molte persone che in realtà possono citeremo neanche o perlomeno Roma porte sul piano competitivo in questo senso e quindi è ovvio che il motivo la motivazione coltivare invecchiare e più bassa che Fellini una volta adesso la parola al polso dandole olimpici parlerà sull'utilizzazione di suicidio giovanile
Per il problema dell'imitazione del suicidio giovanile credo che dovremmo toccare tre punti
Il primo
Cerca di vedere che cosa si debba intendere
Per imitazione
Il secondo parere una specie di anatomica del suicidio se così si può dire nel mondo giovanile
Probabilmente perché ci sono delle caratteristiche che possono distinguere la dinamica di questo fatto nel mondo giovanile
E il terzo punto bisognerebbe fare appunto una valutazione diciamo una NATO meglio questa volta del mondo giovanile cioè di quali sono
Le modalità l'esistenza dei giovani dei sequestri sono appunto tipiche di questi racconti evidentemente tutto il clero
Qualche aspetto ma però ci tenevo a dare
Senza impegno di quello che dovrebbe essere rispose che può essere riempito c'è tempo forse maggiore
Allora mi dimetterò per ciascuno di questi punti a richiamare qualche
Con il spento limitazione
Credo più che inventare una definizione che può essere fatto difficili come tutte le le definizioni io credo che sia possibile
Pare di no verifica che l'imitazione è una delle caratteristiche una storia naturale divide
E cioè che un qualche cosa che precedente tenute presente anche in specie viventi non umani
Perché ci sono molti esempi per dimostrare e limitazione finisce per essere una uno strumento di apprendimento e di difesa fondamentale per la sopravvivenza di alcune specie
Non so l'esempio più classico che a questo punto si potrebbe arrivare è quello delle cince e
Si è verificato del
La la caratteristica inglese di portare la bottiglia di latte difformi due porte degli utenti delle famiglie fatto il mattino portava deficit inchiodato per risolvere un problema che per prendere la crema che di solito
è nata sul latte bisognava disegnavano un contatto di
Stagnola e copriva questo bottiglione
Ebbene il fatto che si è notato è il e il non solo ad un getta precisa epoca requisiti in tv riuscite con alcuni specifiche sequenze di movimenti del De Nicola a superare questo problema
Ma e che potrebbe essere consentito risposta
Riprova errore ma credo che siano tanto che è stata una rapidissima distribuzione geografica queste capacità nell'incidente in un sogno nuovo come questo fenomeno si era verificato tutti i farmacisti in funzione di un a dimostrare cioè che incerto fenomeno una volta inventato se così possiamo dire era per imitazione aveva avuto una diffusione difensiva ampiamente ti spiego
Ma un altro esempio delimitazione diciamo in questa storia attuale che sarebbe interessante fare e quella per esempio del canto degli uccelli
Thorpe
Li ha studiati in modo particolare ha detto per esempio che ci prendiamo una specie gli uccelli che un ambiente lasciato tra virgolette naturale
Provocherebbero dei suoni secondo certe motivazioni secondo spettri
Che sono tipici se appena mettiamo una specie diverse appunto imitano nel
L'uomo nella della spedizione l'ospite e quindi un certo senso apprende per imitazione tutto viene fuori possibili il sì
Altro esempio potrebbe essere appunto quello
Classico dei macachi televisione giapponesi io ad un certo punto hanno introdotto la possibilità separare seri dalla dalla sabbia
Queste intaccare dicono a contatto
Dato l'accordo c'è vero e quindi l'ho imparato a mettere perfettamente le questo quadro sulla sulla superficie dell'acqua così partiti pesanti
Appunto andava a più inconsuete rimaneva la possibilità di facilmente separare quindi fino alle dieci di Cindy che vengono perché il programma ecco anche questo fatto è stato successivamente imitato cadesse possiamo tiene credo patrimonio comportamentale
Della di queste particolari per
Quindi l'imitazione ampiamente presente nel mondo non non le specie non umane diventa una caratteristica importanti
Dell'apprendimento io ricordo fatto che mi colpì molto quando mi dovete occuparvi di alcuni laggiù eschimesi dove si era verificato dopo che gli americani avevano trovato il petrolio proposto entropico da parte di eschimesi dall'Alaska
Si era verificato un fenomeno della crepa alcolismo infantile perché erano già bambini due o tre anni
E presentavano un'intossicazione tra virgolette pronte al palco questo era un fenomeno che aveva preoccupato un motore una commissione dell'Unione per un senta e andammo a vedere cosa succedeva una cosa che
Però è stata notata granché l'altro che era stato portato
In queste popolazioni che venivano utilizzate per l'attività quindi per l'estrazione del petrolio venivano aiutate tagliando fuori circa vanno incontro questo al convegno poi portato a casa per casa voleva dire gliela costituì entità delle chiamiamo le abitazioni dove certamente non c'erano dei mobilità uno sconto nella corte quindi opinioni ma nemmeno rimanevano apporta
Questa su questo diciamo fallimento di queste forme quindi Keith appunto ci sono i più brillanti ed è nell'imitazione i bambini
Seguivano un gesto era frequente né i loro genitori particolare evitati che era quello di
E quindi pelvica per imitazione testuale legata appunto ecco riprende al di là invece che una definizione fibrosa imitazione penso che possiamo conclude
Questo primo punto
Dicendo che cioè che nell'uomo delle specie animali prima c'è una grande
Alla osservazione i componenti che fanno parte troppo
Immunità
E quindi questa diciamo una caratteristica e poi si vede con appunto la sponsorizzazione della della specie umana
Voglio solo aggiungere al testo proposto che è un'osservazione che andrebbe approfondita Anna
C'è la tendenza a considerare anche suicidi
Da da parte
Quindi in cui un genitore o comunque un parente
Signor abbia abbia seguito abbia applicabile su finora prego
Anche qui non questo non è Margherita necessariamente per varare un programma di ricerca il genoma diretto problemi tale da piuttosto gli stupri dove
Con venti possesso una in proiezione di una imitazione che anche se non è indicata però è una limitazione che fa parte del bagaglio di tipo familiare quindi sempre valutare anche questi fatti non necessariamente interni
Bene passiamo adesso all'altro
Quello verrà quella dell'imputazione nel suicidio e qui vorrei fare subito quella che dicevo prima sarebbe un capitolo dal parere dell'anatomia del suicidio giovani
E voglio subito chilometro perché
Sono in totale disaccordo con la tendenza che continua a privilegiare
La nel sindromi depressive anche molte domande legandole in un rapporto quasi necessità con il suicidio ritengo che questa sia una osservazioni certamente banco perché può essere fatta ma che sia stata sopra in partita e che è diventato il primo e forse poco eppure può fare un errore perché
Perché a mio modo di vedere benone giovani bisogna fare una distinzione detta tra quella che è la fase che potremmo dire preparatoria gli antecedenti
Se vogliamo Dio e storici al legittimo tempi spingono da mesi da quella che è la dinamica dell'attuazione
Questa parte la repressione diciamo può essere una delle degli elementi delle caratteristiche di questa parte prepara preparato
Però
Quasi mai almeno così nel mondo giovanile te la garantita riporta all'attuazione perché porta la retribuzione dell'atto suicida
Il meccanismo dell'atto suicida a luglio
Se schematicamente potrebbe aprire per la se vogliamo la incorporazione di un'idea della un'idea che appare nella mente di un di un giovane che poi quasi automaticamente si ripete del giovane fa una serie di suicidi mentale prima di arrivare quasi automaticamente di cui quasi automaticamente acquisito una serie di
Il movimento implicazioni che porta un atto suicida
La distinzione tra parte preparatoria dinamica di attuazione talmente importante dal momento che nel mondo giovanile
In un grande numero di casi marca una fase preparatoria del manca la possibilità di potere a di poter abbiamo rilevato pone la sindrome si piantò comunque una qualche conflittualità possa essere significativa dal punto di vista già almeno per non vuole sempre mettere con concrete possibilità spente quindi probabile quintetto di Hi tech e una una ritorni però non fa parte della della della della ricerca energetici in alcuni tanto novanta preposti sono arrivate sui film non è possibile assolutamente inoltre secondo parametri équipe Manzini forse la presentazione sintomatologia di questo intervento
E quindi il voler lamentare appunto una prigione però può essere
Teoricamente giustificato la certamente non diventa più psichiatrico perché bisogna quel punto applicare delle valutazioni che non sono poi quelle che applichiamo quanto facciamo della della della dell'attività e della valutazione etica
Quindi io credo che per essere stimabile potremmo dire che il suicidio non giovane non è quasi mai del risultato di una una depressione che arriva diciamo qualche progressivamente ad una svalutazione
Totale della propria esistenza o dell'esistenza del mondo oppure dette il proprio perché il proprio estate nel mondo e e questo porta come conseguenza al suicidio perché suicidio e sempre un atto estremamente attivo
Le siamo è una operazione
è un'operazione attiva
Non certamente depresse ormai potremmo dire che è un gesto maniacali questo però però ultima l'acquirente al rapper molto più studiata in una sequenza di meccanismi automatici e quindi che come schema potrebbe avere come diciamo cioè come come schema generale potrebbe avere quello del gesto degli possessivo ma queste sono per indicare alcuni parametri entro cui poter lo capisco
E quindi
La necessità staccare
Questa patologia questo insistere continuo vera depressione quando si parla decide c'è un meccanismo che neuropsichiatra apportata depressione perché ritengo che questo possano essere un posso portare a a degli errori di fronte
Il terzo punto dovrà valutare
Questo
Molto vasto
E quello dell'anatomia del mondo femminile commettendo un'analisi del mondo naturalmente io mi limiterò partire
Un paio di cose che sembrano importanti le alla motivazione non c'è dubbio
Che
Negli occhi negli anni rete
C'è stata nel mondo giovanile una perdita
Che potremmo definire ideologiche
I giochi di qualsiasi tipo dalle ideologie che potevano essere degli universali dall'ideologiche di tipo politico sociale alle trasformazioni del mondo
E quindi è stata se vogliamo una perdita e
Il scopi di finalizzazioni
Mentre ha avuto una maggiore importanza una serie di altre le altre caratteristiche che vengono sotto il nome per decreto definito meglio ma del unito motivazionali con comunque un maggior peso di quella che gli ospedali in realtà è un legame ad un empirismo particolare dove controllo per cui appunto il giovane spesso si trova a dare risposte in rapporto alle situazioni che in quel momento viene e quindi in realtà non c'è una progettualità di risposta ma già una risposta legata alle situazioni proprio che non
Allora
Se prima approssimazione accettiamo questa questa considerazione potremmo dire che laddove vengono addiviene a diminuire la forza
Negli utili quindi Scotti citato tanto maggiore può essere appunto può dire nella imitazione
Cioè se è vero
Molto in nel nel mondo giovanile e in particolare il pittore dell'erano i giovani
Segue un po'tutto valutare il fumo uccide l'amante ha proceduto tentati suicidi certamente è una tendenza ad una per esempio percezione del futuro che praticamente a nulla
Per cui il futuro è questo momento è il prossimo momento in questa dimensione anche la concezione la morte cambia completamente perché appunto si impiega anch'ancora una volta non cioè al termine
Ebbene io ritengo che sulla parte questa per
Importante l'abitazione il comportamento legata al fine appunto sia l'alimentazione abbia preso una enorme importanza
Si dice generalmente che oggi le caratteristiche principali dei gruppi dell'allevamento i giovani non sono più sulla base appunto di con i contenuti ideologica per esempio sono sulla base quel linguaggio ebbe modo di questi dell'avviamento e il gergo più spesso in pubblico ma alcuni gruppi finisce per essere la identificazione e quindi non più in più luce
Ebbene forse in questa per però Pietro ideologiche in questa per cioè che se vogliamo io ho fatto una vita le
A vantaggio di un empirismo giorno per giorno credo che la imitazione abbia maggiori porta
Su questa base si potrebbe interpretare molti fenomeni che sono apparse nell'incremento del suicidio giovanile in particolare adolescenziale proprio appunto sulla base dell'imitazione e questo per esempio una limitazione certamente avuto importanza anche nello del del fenomeno dei suicidi in tante in tanti altri studi che sono stati fatti in questa premessa correlazione tra data dal giovane Werther poi una serie di fenomeni che hanno visto appunto come rapporti imitativo sia grande mitico in conclusione
Ritengo che limitazione proprio vista come modalità conoscenza il comportamento l'arbitro delle specie non vive dall'uomo
Sì è ritornata nel mondo contemporaneo ad avere una particolare importante dominante il mondo giovanile proprio perché c'è stata Pantano lo giovanile una diciamo un arresto nella lavorazione
E in ordine viste come anche modelli di comportamento e quindi questa ha portato l'empirismo nell'immediato che tolgo appunto porta al programma e mi dà molto limitazioni tra
Grazie a oli
Passiamo subito la parola che altrimenti ci parlerà Ruben ancor meno eccidio nella storia della psichiatria
Te lo storico a un convegno come questo
Quindi parola letterari dei maestri francesi perché amo sempre di fare come dire la storia il presente
Una storia che colica le poste in gioco
Sembrano in questo ci sembra un tempo un passo di errori possibili possono farlo
Le poste in gioco che via via si presentano rispetto alle quali noi cerchiamo di costruire delle attrezzature
We believe anche la parte Opera ripercussioni quindi io non farò assolutamente il titolo è assolutamente spropositato rispetto alle mie capacità alti al tempo a disposizione dallo semplicemente qualche piccolo aperta di carattere storico per entrare i voti dei problemi almeno questa è la mia speranza di cui si parla oggi
Vorrei commentare
Come un riferimento pittorico
Nel quadro di Rubens
Intitolato la morte di Seneca
Si vede il filosofo che attende serenamente la morte
E notturno proporlo tutti il piede che nella vasca da bagno il filosofo con comparsa discute con i suoi discepoli
Un medico nel frattempo controlla gli effetti dell'apertura delle vene che il filosofo si era appena pratica
Potremmo citare tanti altri esempi analoghi che mostrano raffigurano cc io come risultato di una libera scelta
Rispetto a questo problema io ho molto apprezzato la dall'azione dell'amico Santonastaso
Socrate h Accattone fino al marchese di Condorcet che puntano a una tradizione plurisecolare in Occidente e collega il suicidio di libertà fuori da questi enti ipoteca patologica
Parallelamente a questa tradizione
Guardi prefigurando la parole molto brutta seduto per uno storico la patologiche pionieristiche Africa del suicidio si muove il pensiero cristiano
Come è noto condanna il suicidio come malattia dell'anima
Perseguitando ad esempio tutte le sette ereticali pinete prevedevano il suicidio il principio sacro come l'esito intanto il percorso di di una categoria particolare di ad effetto penso l'eresia catara ad esempio
E alla vigilia della Grande Rivoluzione dell'ottantanove il suicidio veniva ancora represso e quindi la parte delle leggi vigenti non si dimentichi questo dopo il colpo di spugna la dichiarazione dei diritti dell'uomo
Venne meno la sanzione penale
E difficili interessante questo dato aumentarono un picco proprio
Verso l'alto
Possiamo forse pire e la tradizione che collega il suicidio e libertà una tradizione che culmina con il pensiero di Dominissini andrebbe letta a questo punto la stupenda voce sui Seat nella nel sito Pedini Diderot e D'Alembert
Questa tradizione Epicoco tutto sommato minoritaria
Rispetto all'istante largamente dominanti dell'etica cristiana
Sostenuta non lo si dimentichi mai dall'apparato legislativo
Perché Aprilia governa
Parlano di un arco temporale che va dal trattato di Gagliano del mille per cento al grande alla grande figlio dei Fieschi Lollini ottocentotrentotto comico lo però in questa
Prospettiva con l'occhio a questi testi un occhio come perché lo dimostrarmi finalizzato al dibattito attuale
Perché lo vidi perché concetto questi testi
Presentare qui in questi ecco la pratiche periferico
E scandita da due concetti a due categorie maturati che basilari
Il delirio parziale da un lato in quella che veniva chiamata la malinconia infinita del rinvio
La scusa per la Monument mia finta delirio che include la malinconia pulite Mania come venne chiamata allora del Tirol
Che a sua volta include come sottospecie la malinconia suicidiaria
Che quella più primo definito una patologica tessuti africani smentite già in questa prima generazione degli adulti
Solo che occorre precisarlo per evitare grossolane semplificazioni l'atto suicida non è considerato muffe spesso una malattia Terzo figura piuttosto come dicono di possibili e i terminali
Via del delirio parziale sia della Monument vertenza dell'io
E quindi prendo la volante osservazione della collega presidente di avere cioè questi pregiudicati insegnano a vedere suicidio dopo la malattia ma come e come comportamento terminale indifferenti
Infatti fittizi
Come attenzione molto fine a distinguere suicidio patologico del ritiro non patologico questa era è una è una lezione preziosa inquilini équipe soprattutto ecco inviterei stato così sino però gli operatori non ve n'è un'altra allegre questo aspetto catapulta appunto e leader carismatico qui sottomano vi si chiede della pubblicistico nipoti per cinquantasei
I primi Arbib uomo è stato uno di gran gli ultimi grandi rappresentanti della prima generazione di alpinisti allievo che schierò il diciamo che si situa immediatamente prima quali alato di quella teoria grave della scienza dell'ereditarietà della malattia mentale tua
Prima del positivismo psichiatrico insomma non è uno degli ultimi grandi esponenti della ecco in questo tempio proviamo chiaramente la distinzione tra suicidio patologiche gentile non patologico quanto per l'abilitazione questa è un bell'esempio anche che molti altri psichiatri del nostro tempo hanno seguito insomma dico una di ripetere della della letteratura a questo proposito fotocopie tra letteratura potrà letteratura romantica dal Werther di Goethe prima citato
Fino alla Martin Chateaubriand pietra viene viene analizzata da da Priverno Duomo
Ed ecco
Dicevo che un principio come e terminali voi del PD imparziale voi della monotonia finta delirio
Questi termini andarono partita che non mi trovo quindi un testo che forse non lo richiede
Anche la moto manie individua la fissazione del soggetto a un'unica idea esattamente come per i di OPA parziale con la differenza però e sta qui appunto la grande chiusura che ha reso possibile la psichiatria moderna tale fissazione non implica alcuna lesione delle facoltà intellettuali cioè e la forma proprio Tesco la perché ti amo da non addetto alla scoperta delle patologie del sentimento delle patologie dal della volontà che lascia inalterato quello che l'apparato
Raziocinante l'alcolista un delirio dell'infanzia in
La Monument sono delle
Quindi la psichiatria ma anche come reazione una consistente mutualistica la Puglia caro alla tradizione classica e moderna il mondo uguali malinconico potentemente fisica in una delle figure centrali questa nuova costellazione teorica
Delle difficoltà collocano dunque la malinconia e dunque anche la una sua forma particolare come la malinconia suicida nell'alveo telefono Magnum
Entrambi questi autori collegano dunque la depressione tipica del malinconico
Agli stati di eccitamento proprio del maniaco
Non per niente i terreni ma malinconia kimono mania diventano lungo presente tratta perché vogliamo del tram poco quali fino e quindi poi le classiche prima sono soliti vedere qui secondo un'ottica abbastanza come dire ottimistica tardo positivista nove ogni grande un favore e l'anticipatore di quello che poi minutamente per comparto dopo le cose in realtà non stanno così insomma
Credo europee come in questo appartamento che ispirò il l'anticipo di quella che sarà poi la la furia Dupré accorda policy per arrivare su su fino a lepri dalla psicosi maniaco depressiva non
In realtà io credo che occorra guardare più a fondo
L'opera diffidare impeti semplificazioni elettronica vissuto ed operato all'indomani di grandi sconvolgimenti storici la figura del processo rivoluzionario la caduta il tramonto dell'intero concepita in realtà la depressione malinconica anche l'otorino anche come manifestazioni patologiche indipendente priva cioè sul versante maniacale ed etica e cita codici citazioni su a piedi fino lavorano in un'epoca profondamente segnata quello che veniva allora chiamato Malipiero il male del secolo maledire respinte di un vinte
Agli la la la diciamo il uno dei nuclei dei relatori di questo libro come citato è un'operetta che uccide cinquanta avidamente letta da Baudelaire questo psichiatra via Duomo chiama appunto gli anni tra parentesi
Dopo un ritorno anche la traduzione
Classica la pala riflessione storica
La malinconia
La figura del depresso contendente suicidati del depresso che ha risposto badate bene con una patologia dalla volontà alla caduta di grandi ideali rivoluzionari
E imperiali occupa un ruolo di primo piano nell'opera di questi autori qui internet perché offre questo è particolarmente utile anche anche il clinico da oggi troviamo interruttori dal particolare configurazione psicologica che un grande psichiatra tedesco fino al ritorno di scuola fenomenologica
Oggi più che settantenne partecipe ma chiama malinconia unipolare per malinconia caratterizzata quasi esclusivamente dal versante depressivo dall'abbattimento dalla prostrazione dalla città dalla quella che riteneva chiama l'attività didattica
Una devitalizzazione come tecniche questo grande critico che la definì così atti che non si dimenticherà lettore diffusamente di Heidegger
Che arresta che blocca il flusso informativo
Che collega Mentor ancor più al mondo alla sfera dei rapporti intercorsi
Pirola ben guardare ed è qui le norme qualità dell'azione attuale lettura ritroviamo questa specifica attenzione alla malattia come operazione imbroglio
E però il collega al tempo stesso le componenti sociali storiche relazionali Montale che la rendono comprensibile doc una vita non c'è mai un'ottica deterministico perché io poi non mettiamo Curzi proprio la categoria della correlazione quella del determinismo univoco felliniana ecco lei competente in base come è noto potenziato in un contesto del quale viene scoperta avete dipinta la patente
Trofica imperiale dovendo commentate come per e poi ho capito l'appello come intende dire quintali prima iattura
Casi somatica per le battute non si era mai di ribadire questa qui sta costruendo un come tanti pronta insomma no come
Terreno che non è suscettibile di quella che è stata quella la polarizzazione ideologica insomma tratta intendo ordine del giorno che impegna ancora secondo me sulle nostre sulle nostre teste e sul nostro operare insomma e di storici e di psichiatri su questo ritornerò
Quindi diventa un più a eterociclico insieme somatico mi contento corrispondente avendo una raffica di respiro e quello di nervi inerti parte bene qui è interessante è probabile che portano diretti dare storico cioè perché implica nasce recuperando alla grande tradizione neurologiche settecentesca
Da alle Arpino affisso per questi autori nervi era la superficie di collegamento tra sul tetto del mondo tra soggetto la storia individuare la componente neurologiche di una malattia non significano assolutamente chiudere sul versante del termine a difesa
Significava aprire sulla santa da fare perché è il momento in cui prendiamo il caso la malinconia cade la vecchia concezione umorale
L'ascendente cosmologica la malinconia la malinconia la bile nera la bile nera in rapporto agli elementi del commercio e tantissimi incidenti sia Perrone posizioni urbanistica della malattia
L'immanenza manetta malattia dentro inerti malattie di impegnarvi nervi sono qualche cosa che influenzato dall'ambiente l'ambiente storico sociale e l'ambiente dovrà dico climatico
Merry quindi come superficie di collegamento sono tra l'interno ed esterno in qualche modo
Per il Patto Bignardi rappresenta la traduzione somatica del gioco delle passioni
In gergo diventano una sorta ripeto di superficie in contatto tra sul tetto del mondo strutturando ordinata che però si modifica si altera rimane un ritorno alla normalità in base alle sollecitazioni che rifiuta l'ambiente esterno
Questa valorizzazione del ruolo strategico dei nervi rispetto a una ridefinizione scientifica della polizia
Tagli ed è molto tempo raccoglie Lupa la grande eredità neurologica io queste collaborative anche neurologiche provvede con maggior enfasi sottolineatura di quanto non devo usarne qui
Penso che sono sostanzialmente l'ambizione di questi soldi perché metri dal ventuno per cento sia questa loro si muovono in una situazione in cui non è ancora venuta la divaricazione tra psichiatria Neurologia
E noi spariti possiamo dire oggi con la maturità che alla storiografia raggiunto nel non proprio nella nostra epoca che non è affatto vero che quello che viene prima il più brutto di quello che viene dopo tempo quello che viene dopo
Da un maggior carico di come dire ivi contenuti sperimentali va avanti dubbio che si va avanti nessuno sappia legare questo però dal punto di vista della aspetto teorico di un paradigma io sostengo se polemicamente se volete contro chi difende le paratie stagne che vivono dividano i vari comparti sapere oggi sapere del nuovo sostengo che questo paradigma della prima psichiatria e più avanzato di paradigma perché appunto sa in si colloca in una fase in cui il la col premier tra sia significhi aprire se da un lato e neurologi e neuropsichiatri e dall'altro non era ancora non dimentichiamo che
Opere come per capire Pierbon volte le mettiamo i fattori morali
I fattori sociali fattori psichici somatici vengono considerati globalmente non sono mai sentiamo visti partitamente
Sarà dopo che le cifre confinando i loro strumenti per così è il prezzo che si paga per l'affinamento di strumenti procurando questa compartimentazione
Ecco per conquistare il senso di questo paradigma globale questo credo che il messaggio di persecutori tenne banco correttamente ha letto nella storia che Pria da questo punto di vista una spoglia mira quando lui chi propone finisco subito lei Nicole
Come a realtà intermedia tra chi come somatico quando dite guardate che i traghetti Moretti che non devono essere Palitta sopprimere la capacità d'ascolto della che la l'operato alla malattia mentale a depauperati di Moretti che devono essere
Concordo insomma devono sì seguire devono potenziare credo mai la capacità di ascolto e non sopprimerla
Ecco pelle qualche mettendo questi autori come per capo così potentemente di parecchio propone superamento insiste capi istituzionali che oggi rendono e così inaccessibile un paradigma globale quale quello proposto che il problema Rizzato dall'Italia verifiche altri sette più uno per cento io vorrei finire questa questo breve intervento con una citazione
L'autore molto poco noto un grande letterato francese che è morto nel mille novecentoquarantotto Antone arco Donato appreso da nove anni della sua vita manicomio
E ha con una guerra un corpo a corpo con il potere viatico continuo e non non dimentichiamo elastiche pietre elettroshock
Antonella corsi testimoni in sette volumi usciti da Gallimard su cui nessuno ha parlato di una rimozione totale e di questo enorme documento
Cioè sono nessuno dico nessuno in Italia a livello di stavo per precisare adesso e non è mai diventato una come dire un caso no una una non c'era modo di a comunque la moglie forse come e quanto le auto
Testimoni di questo corpo a corpo con la psichiatria l'elettroshock dal nella quale mi cerca rispetto alla quale perché sempre di diciamo che l'Italia lo spazio di e creatività
Il tema in una sua opera del quarantasette un anno prima di morire il suicidio di Van Gogh
Dipende richiedeva ma con un'opera veramente molto commovente molto molto intensa si chiama Van Gogh decisi della Société ecco e al volto rivolto agli psichiatri vedere per sciocchezze quanto segue
Non è ovviamente un messaggio che io mando i miei colleghi dei colleghi psichiatri ma è un messaggio che polemicamente possiamo indirizzare a coloro che ancora credono che problemi come la malinconia il suicidio possono essere affrontati mantenendo le paratie di cui parlavo prima
In che applicò presso sulle consorziali che ci sia un semplice da greci ed avete sintetica decadano qua inutilizzabile chicche club Van Gogh
A parte dall'Istituto Banco occhi Fallai percepire più di campi puliti Gorizia nel tempo tecniche pianisti fritti
E chi no poppa liquido volta presentate l'ambigua siti diversi vocazioni in mente io vidi Pizzamiglio Luigi quindi utili dell'austriaco tali dati
Non
Allora grazie a Carpignano
Allora formula d'impegno d'ufficio degli psichiatri
No la parola al Molinaro il principale ha degli aspetti psicologici
Profetico dinamica e classiche
Si richiamano massicciamente altezza freudiano del gruppo malinconia
La componente aggressiva verso mete più proiettato occupa nel succedono ruolo certamente privilegiato secondo quel processo di identificazione con l'oggetto aggredito che prolifera riconosciuto come disturbo nucleare
Secondo contemporaneo
Alcune caratteristiche dell'edificazione delle condotte sui citare possono suggerirne una lettura in parte diversa da quella classica come abbiamo visto stamattina nella sessione aspetti psicodinamici del suicidio
E ce ne porta un universo più arcaico che si configura come prete vitale preprocessuale
Si potrebbe prendere le mosse da un'affermazione di spenderli secondo cui la maggior parte delle persone che compiono atti suicidi non vuole nel morire nevicare quale padre per cose nello stesso tempo de soldi per uno più dall'altra o molto più dall'altra
Questo fenomeno ha diversi punti di contatto con la moderna tendenza alla negazione dalla morte e si rappresenta un mondo tendenzialmente senza guerre magari soltanto perché si dispiegano suo pronte Pantani e con modalità non ortodosse
E non progressivo della mente di gran parte delle malattie bontà peraltro che sperimenta contemporaneamente la precarietà della situazione attonita trattata ambientale e moderne fratelli quale il canto alle tossicodipendenze l'AIDS
Si può pensare che di fronte a queste situazioni l'uomo moderno tendenzialmente laico non posso più adeguatamente appoggiarsi su mitiche speranze in un futuro al di là della morte corretta perché nato a più riprese sta in questo contegno
Tale riguardo pare anche qui riprendere una concettualizzazione di Franco Fornari
E potremo che mi pare riferimento seguendo lo alcuna speranza di danze e si organizza nella costituzione di una buona amiche interno povero nella mobilitazione gli affetti legati alla in proiezione delle figure parentali buone e in questo specifico senso le figure che dovrebbero essere sufficientemente non angoscia
Non è più angosciati innanzitutto davanti alla morte
Ma oggi almeno in Occidente Lamorte ormai come sostengono diversi tanatologici innominabile e all'evento clandestino quasi osceno nonché ho condiviso dal contesto sociale
Scrive a tale riguardo c'è un pochino poiché non abbiamo più una saggezza di considerare il morire per come una parte naturale della vita lo sottoponiamo nuovo sole estraneo alla vita ma archetipico attesa
Orbene aggiungetegli morire appare oggi solamente come uno spaventoso errore un'imperdonabile trascuratezza o una insopportabile l'aggressione questo chiamati tacere una problematica di così ampia portata a quell'unica funzione presso gli eventi come la morte comunque negata
Poi sarà ritornare sotto forma di angoscia senza nome che può venire trasmessa dall'inconscio dei genitori a quelle tecniche e May prima partitella ritratti
Forse mai come oggi genitori quei potenziali elettori sono stati preoccupati identificandosi con loro deve mettere al al rimettere a questo
Ma se la morte oggi insopportabile ancora di più lo è il suicidio qualunque sia l'età del soggetto che si ammazza
Devo sentire io nella relazione forte vanta barche ha parlato delle reazioni dei familiare ai il così sopravvissuti al suicidio dalla persona loro in questi termini e scriveva nella mille novecentosettantatré andrete nel suo circa è tutto ciò che può scuotere il sistema di Telese costruito dall'uomo a così alto Ray la speranza è di riportare la morte un incidente soldi no è ridotta al Pietro Tacchi commettendo all'atto di morte volontario mostra che l'uomo pensa la tendenza alla morte
E ancora provocò una profonda ferita narcisistica ed intacca l'immagine dell'uomo di poiché intesi Taranto di morire Longoni inutile alla speranza dell'immortalità
Speranze prima PPI morta le tasse poi giungere che come abbiamo accennato oggi da più parti contrastata anche indipendentemente dall'impatto con l'universo suicida
Eppure
Se l'atto suicida mette in crisi come afferma che M la negazione contemporanee del morire va anche tenuto presente che è uno dei paradossi del suicidio come scriveva formare nel sessantasette è proprio quello di fondarsi
In qualche modo sulla negazione della morte
A tale riguardo si può ricordare anche quanto avete ancora da esplorare l'affermazione di proprietà relativa all'assenza di rappresentazione dalla morte nell'inconscio
Nella sua formulazione più recenti Franco formale si esprimevano in termini di una tendenza innata significare la morte
Presente nel linguaggio del sogno e dunque nell'inconscio laddove la nascita e la morte venivano intese nelle parole di formarli come dire quei Nenni cioè come te notati simbolici primari generatori e significante Oliveri
Ma ritornando accanto formale scriveva sul principio
Nel sessantasette possiamo reperire una fantasia sui cinque di cui parla di una sua paziente e immagino rimettere sulla pistola in bocca Fornari riconoscimento alle fantasie e alla realizzazione simbolica pur paradossali proprio sta devo rapporto pacifica anche col seno materno all'interno di fantasmi di ambientamento quali possono essere vissute da un bambino affamato e abbandonato
Spesso secondo tornare la fantasia di morte cerca di costituire con la madre un rapporto di tipo morale
E proprio mentre il suicida sembra volersi separare dal mondo in questo senso la morte si costituisce con uno sversamento appannamento che tende a colpevolizzare l'altro ci si trova di fronte per molti versi a una situazione simbiotica e funziona Secondo l'opera e l'offerta dello studio in particolare condotte sui citate dall'adolescenza
E se vengono attuate con una sua e ve attuate con una sorta di atteggiamento dite personalizzazione accompagnato da un senso di calma e sollievo dopo aver compiuto la questi Dario inattesa della morte
La segreta fantasie di onnipotenza del suicida può vestire in questi casi in seguito e pane della rassicurazione per il paziente come per il terapeuta nel sostenere che si è trattato soltanto di un refuso e non si ripeterà
Tuttavia
Ciò lascia una sequela potenzialmente terribile
Quella di fornire al soggetto una segreta punti di forza a quei e che sa di poter attingere ogni qual volta desidera sottrarsi alla sofferenza
Legata la compromissione della capacità di prendersi cura del proprio corpo in maniera poco protettivo la presenza appunto di una ferita narcisistica che precede il tentativo di Augusto pressione conduce una sorte di morte in buona parte del sei dopo il fallimento del progetto scritti Dario computer molto difficile convivere infatti proprio nell'adolescenza che secondo diversi autori si può fissare definitivamente la tendenza al suicidio
Nel corso di una trattamento psicoanalitico un mio paziente aveva distrattamente riferito di un incidente così si era espresso occorsogli all'età di circa sette anni
Giocava a fare l'impiccato segreta Marco della Best of e per volava con Emerson rotolo di tessuto appoggiato alla parete nel laboratorio dove la sua famiglia lavorata
A un certo punto forse per una variazione tutte le nazionalità rotolo dovuta al peso del bambino e si era sentito girare in auto e stringere il collo
Dopo molte secondo una cucina tutta entrata per caso nella stanza lo aveva provato così e in qualche modo liberato dal capo
Nel corso dell'analisi il paziente comincia a riferire sogna contenuto grandioso sì ad occhi aperti che notturne McQuarrie e via Palermo qualche si salvava delle catastrofi più terribile naturali belliche
L'invasione da parte dei marziani assumendo posizioni vialetto utilizzava nonché di Salvatore di altre figure amate mai appartenente alla cerchia familiare
Queste fantasie lo accompagnavano fin dall'infanzia come pure altre fantasie relativa al principio paziente per anni ne aveva parlato appena in analisi
In quanto essendo erano nelle sue parole abituali come il mangiare camminare grazie l'incidente dell'infanzia e a un'analisi più approfondita si rilevava più conturbante di quanto entrambi analista e paziente avevamo voluto credere inizialmente non c'è tempo per specificare alcune caratteristiche di questa e conturbante a che è emersa nel ricorda Mario puntualmente seccate tappe soffermarmi su un pochino ma questo incidente aveva comunque lasciato in eredità nel paziente delle sequele di grandiosità in questo caso non particolarmente allarmanti ma certamente rilevanti all'interno del professionali dal Frigerio o tentato suicidio alla clandestinità dunque laddove l'ha scampata morte assume quasi un significato organico un giudizio di Dio sul vantaggio sopravvissuta ma dobbiamo considerare anche il rettore mi insegnò opposto
Conta sottolinea che dopo essere riusciti a convivere con un sei grandioso è possibile che se qualcosa mette in crisi festosa grandioso si crei una situazione di scompenso che evoca un comportamento sul ricettario
Perché altri versi affine ad altri comportamenti autolesionistici come l'automotive l'azione in questo senso allora suicidio o certi suicidi potrebbero essere assimilabile ad altri sintomi psicotici acuti e compromettono in modo traumatico l'integrità qualcosa
Alla base dell'iscrizione sul citarlo emergono infatti di norma vissuti quanto asmatici primarie
Come l'identificazione con l'oggetto per punto non solo la fantasia di rinascita ricongiungimento con la madre l'accusa come orto hanno insomma dettato in una loro articolo nel mille novecentosessantacinque
è stata anche un suicidio della zona di transizione
Che sia nel corpo che nel passaggio tra uno scompenso più o meno dell'ignorante e la realtà sul sito del depresso migliora presso il CIPE darà agli atti di sorta di cui ha parlato Santonastaso prima quando diventi producono in Italia
Nel delirio se incoscienti ma forse felici questo assomiglia alla morte di don Chisciotte che dopo aver deliberato si spende in una sorta di suicidio passivo dei lasciarsi morire
Viceversa patronati transazione e anche quella in entrata nel territorio come ricordava fra l'altro stamattina ballerino
Come nel passaggio dalla prezzi così alla psicosi quando la formazione dei sintomi ancora incompleta non consente di utilizzare in modo adeguato meccanismi difensivi come impedirlo per affrontare le situazioni conflittuali
La mancata costituzione difese psicotiche e la caratteristica che ha fatto pensare ad alcune forme di suicidio come ad una psicosi al trenta proprio perché e l'incapacità a costruire barriere difensive che lo rende possibile
In particolare il suicidio giovanile alcune in caso in molti casi potrebbe essere una depressione clinicamente fallita legata alla mancata capacità ad assumere il gruppo legato alle vicende adolescenti
Qualche anno in questa sede di affrontare il tema dei suicidi in persone gravemente malate sul piano fisico sareste stati efficacemente presentato il materiale in questo senso viene dal professor Invernizzi
Ma anche il problema di suicidio in persone che grava unicamente ritengono di essere gravemente malata
Sono delle situazioni proclamati recandosi in conto concrete dicendo sul piano clinico
Ce le mettiamo una chiara che fece siete nella mezza età
Dei quali ci proviamo spesso di fronte alla possibilità di elaborazione della depressione conta ad esempio interrogandosi sui suicidi di questa fascia di età mi fa in diversi casi derivare da una sorta di esame di coscienza dell'individuo che verifica i progetti che è riuscita a realizzare opere che ormai non potrà più portare a fare se una persona ha pensato che vivere significa avere pienezza delle proprie funzioni nell'uccidere dalla pienezza di queste funzioni può pensare che la sua non è più vista e non vale quindi la pena di essere vissuto questo come afferma Costa e il momento della disperazione e poi di una depressione senza contare anche senza aggressività diretta contro il sei sono proprio queste le parole dico
Di coloro che sentono di avere fallito senza non si tratta dell'espressione non superino punitivo ma un atto di rimedio teso a spazzare via un senso insopportabile di mortificazione e di vergogna non si tratta quindi di riparto unicamente al modello freudiano per la pulsione di morte
Così valorizzato almeno nella semplificazione le imputate teoricamente ci sono molte perplessità come sappiamo tra la maggioranza
Dalla visione psicoanalitica classica a partire dal pronti al di là del fiati del principio del piacere fra le altre anche da me nonché amante
Nel trentotto avente per efficacemente sottolineato desiderio di uccidere il desiderio di essere cinese così intenso nei siti
Sembra necessario in molti casi riallacciarsi anche la presenza di una personalità con occhi narcisistici e non elaborati nel verificare se ti suicidi basati sulla
Perdita dell'investimento in altri sette cosa disse precedute da un senso di vuoto profondo le considerazioni esposte sembrano sottolineare come oggi più che mai ogni tentativo di suicidio nella storia di un paziente indipendentemente dall'apparente non gravità al di là contestate le confezioni tipo quella del suicidio UPA suicida ricca debba essere considerato alla stregua di un grave indizio il potenziale pericolo
Grazie
Grazie a Molinari
E diamo la parola Pampaloni che parlerà gli aspetti Cividino dinamici che medico-legali
Conclude
Grazie
Cipiglio come fenomeno del problema nello stesso tempo è stato analizzato tutto può molti punti di vista e in quello Plinio dinamico medico-legale popolo certamente degli spunti di riflessione
In altre occasioni avevo sottolineato che il suicidio e il tentato suicidio
Sono quasi universalmente ritenuti gestiti sociali e come tali parti di un problema che non può non interessare il criminologo trattandosi di un gesto che non solo turba l'osservatore meno attento ma anche l'operatore più qualificato che così viene motivato ad oggettivare modo sempre più chiaro il fenomeno servendosi i strumenti di ricerca completi e sofisticati
è un dato di fatto che il suicida nella nota perché tanti ancora catalogato come piedi ante e l'atto suicidio si è ritenuto quello anti sociale per eccellenza infatti ciò che colpisce maggiormente l'opinione pubblica
E gli intima negatività presente nel gesto auto soppressivo l'assoluta contraddittorietà con tutto ciò che siamo la contrapposizione alla positività che nella vita per cui chi persegue questa soluzione
Sembrerebbe essere in contraddizione con il fatto stesso di esistere quindi con la norma
Naturalmente questa valutazione è propria di chi osserva superficialmente il gesto di chi lo valuta dall'esterno ma non è detto che essa debba coincidere con quella del protagonista che vive concretamente l'esperienza otto soppressivo il tentativo di accorciare le distanze tra questi due punti di vista e di capire la realtà del fenomeno era disabile nella tendenza ad altre indagini che non siano solo illustrative ma poca ritiro correttamente le spinte sedici dove tiene
In questa direzione va lo sforzo di alcuni ricercatori i quali intendono ad individuare la di crisi la definizione più esaustiva ad esempio nella letteratura tedesca si è passati gradualmente dal termine Reserve Staude a quello di Franco ovvero molte eccetera
Un passaggio concettuale non indifferente in quanto pone l'accento sulla libertà la libera scelta del soggetto a comportarsi nel modo che ritenga più opportuno c'è da chiedersi però quale concretezza abbia la libertà individuale
In una manifestazione di questo genere nella quale si attua una scelta definitiva irreversibile spesso drammatica anche nella modalità di esecuzione che spesso a monte presenta situazioni tipicamente patologiche o apparentemente tali possiamo ritenere di soggetto effettivamente libero nella propria scelta oppure egli è condizionato nella sua volontà imitato capacità di autodeterminazione
Naturalmente non è questo il compito che mi sono prefissato non essendo questa la mia competenza però è giusto che anche chi non è competente a questo livello posta posti questo problema
Proponendo spunti di analisi sul suicidio partendo dall'ottica medico legale quindi la dinamica ci si deve interrogare sul ruolo che il criminologo e il medico legale possono avere in questo campo
Va detto subito che mentre per il medico legale i limiti dell'intervento sono facilmente riconoscibili non sembra essere così per il criminologo che per sua collocazione culturale ed operativa a Skopje metodi di intervento ben diverso ciò che compete in primo luogo al medico legale la diagnosi differenziale tra morte naturale o violenta ed in particolare tra il suicidio omicidio
Questi e altri impegnato nella valutazione della dinamica attuata dal suicida ma nell'ottica di delineare elementi utili a inquadrare eventuali ipotesi di reato come l'istigazione al suicidio l'articolo cinquecentottanta del Codice nostro del codice penale
O la respinta responsabilità professionale quando ci si trovi di fronte all'auto su pressione di un soggetto sottoposto alla cura e custodia di qualche operatore naturalmente sta e anche scarsamente utile anche schematizzare quali sono i parametri il riferimento del medico legale per giungere ad una diagnosi differenziale tra omicidio-suicidio o per indicare che nella dinamica realizzate chi sia realmente unna o una responsabilità professionale
L'importante è che vengano ufficializzati questi elementi che poi vengono presi in carico ovviamente dalla parte committente l'indagine
Nell'indicare sia pure sommariamente il campo operativo del medico legale nell'ambito della problematica che riguarda il fenomeno allora dell'auto soppressione non ho voluto però dico molti conto militare
Quanto riguardante la medicina legale da quello che è di interesse criminologico a puntualizzare come i due campi pur avendo punti in comune hanno finalità sei diverse è chiaro però che le riflessioni più squisitamente medico-legali possono servire all'analisi criminologica che quindi crimine o dinamica e di converso queste ultime possono essere utilizzate per una messa a punto di vista quindi dormire medico-legale
Ad esempio le ricerche sul suicidio da me effettuate e che hanno condanna che hanno considerato l'aspetto Cremino dinamico di questo fenomeno hanno attinto ovviamente al materiale effettuato medico-legale
Nell'ultima ricerca ecco come accenno in via di pubblicazione ostentato di insieme ai miei collaboratori un'analisi filmino dinamica del fenomeno mettendo a punto una scheda di rilevamento in cui si sono presi in considerazione alcuni variabili
Che potessero ipotizzare fare ipotizzare che a monte di quel ultimo gesto ovviamente noi abbiamo più a che fare con i suicidi e non con i tentativi suicidi quindi con un materiale
Che deve essere interpretato attraverso l'apporto di chi è a attorno a questi soggetti mediante i colloqui abbiamo tentato di individuare alcuni parametri inserimento per vedere se era possibile o meno pare un'analisi di Mino dinamica non sto qui ad illustrare la la ricerca però devo sottolineare quello che veniva detto ieri dal collega De Leo circa la difficoltà di poter Albere delle informazioni utili e corrette da parte dei familiari
è chiaro dunque che le tue prospettazioni menzionate cioè medico-legale ignota criminologica si intersecano e si completano ma certamente è quell'attimino dinamica che presenta spunti di analisi molto più composita ed interessi molto più ampio
Il criminologo in genere il quale si impone in futuro puntualmente di fronte alle teorizzazioni del comportamento antisociale
Sia attraverso la dimensione filmino dinamica che quella criminologiche politica non posso fermarsi sulla sulla registrazione dell'atto suicidiario
Egli deve saper leggere il vero significato del gesto e utilizzare le risposte che riesce ad elaborare per suggerire in trattamento tra virgolette più adeguato per quel soggetto se si tratta di udienze
O più in generale per proporre strumenti finalizzati alla prevenzione se l'intervento diretto non è più possibile
Terzo che ormai noto per il suicidio porta comportarti una morta possa considerarsi una modalità di comunicazione un approccio non verbale al mondo
Quando non riconosca eziologicamente una grave patologia mentale che renda impossibile qualunque elaborazioni critica da parte del soggetto
Questa impostazione dovrebbe essere accettata senza riserve se pensiamo al principio secondo cui un comportamento può assumere valore di comunicazione quando l'intenzionalità e presente anche solo nel trasmettitore e non nel ricevitore
Ciò che in veste di valore informativo un comportamento e l'intenzionalità senza bisogno che questa sia reciproca come pure è risaputo che la comunicazione non si esaurisce solo in trasmette vinti riceve ma che svolge su di un piano politico pensionato in altri termini come la paura acquista un suo specifico significato solo se inserite in un contesto cardiologico
Nello stesso modo una segnalazione non per Murder
Non verbale usate e significante solo se inserite in una situazione di comportamento
Naturalmente non analizzo qui tutta la dinamica e Lanna e il della comunicazione non verbale mi serve per sottolineare appunto che il mio comportamento suicidiario
Come anche tutti gli altri comportamenti cosiddetti devianti hanno un loro significato dei messaggi
Sotto questa prospettiva lo studio clinico dinamico ed uso questo termine solo perché ancora ancora tendiamo a criminalizzare diffida il suo comportamento ha proprio quindi al criminologo
E quindi l'analisi chimica dinamica proprio il compito di dover decodificare il messaggio onde motivare quell'atto ha così carico di coinvolgimento emotivo
è questo un primo motivo fu l'essenzialità del rapporto quindi noto criminologo li cita
E
Sulla presente sulla presenza di questo specialista nei dibattiti relativi a tale comportamento c'è da sottolineare però che se da un lato quando si è detto Pantheon itinerario entrando nel concreto di un caso ci rendiamo conto della reale incomprensione del fenomeno auto soppressivo da parte della società e che in un certo senso si protegge rifiutando di assimilare asset queste piante non essendo ella capaci di cogliere le condizioni più profonde dell'intreccio esistenziale vita e morte che all'origine dell'antica pochi dica
Della gente verso la morte il rifiuto di capire l'atto suicida
Sta nella concezione che l'auto soppressione si pretenderebbe predeterminato e si attua come fatto sostanzialmente individuale privato che non coinvolge se non a livello apparentemente superficiale la società e le sue istituzioni
Nascente il suicidio del singolo e non la spinta degli altri a determinare l'auto soppressione e gli altri si ritengono semplici spettatori che devono talvolta subire questo tipo di violenza
Queste però sono impostazioni teoriche ecco non trovano più molti sostenitori almeno in quegli operatori che si interessano a fondo del problema
Sono teorizzazioni che ha proprio attraverso l'uso degli strumenti di indagine attuale compositiva e perfezionati tendono a sfumare per far posto di ipotesi ben più corrette sul profilo della scientificità
La portata criminologica del fenomeno rimane sempre grandi quanto come già accennato con molta difficoltà alla terzietà rinuncia a ritenere il suicida commediante un protesto Tarlok ribelle per eccellenza
Un soggetto che rifiuta il rapporto la relazione con i futili che punti di fronte alla legge alle necessità per fare mi pare del recente alle volte frustranti rinunziando alla vita il che equivale a disperdere una ricchezza che ognuno possiede una ricchezza che non va contestata ma spesso il cinema cioè non solitamente ci viene dato secondo l'ottica più corrente e deresponsabilizzante quindi in assenza di una motivazione patologica
Il suicidio non poche legati ad una condizione di voluta e in definitiva emarginazione del soggetto di incapacità personale adulti ad utilizzare i mezzi socializzanti offerti ad ognuno sia pure in maniera differente
Partendo da simili presupposto presupposti le ricerche hanno sempre avuto lo scopo predeterminato di enucleare la personalità antisociale ed esplicita ritenendo che l'atto in causa sia ascrivibile per le manifestazioni suicidiaria antisociali Monteriggioni
Ciononostante va riconosciuto al nostro legislatore il merito di essere stato molto illuminato nell'aver depenalizzato il fucile di tentato suicidio quando emanato il codice
Nel primo caso purché non avrebbe avuto un soggetto da punire nel secondo caso per non indurre sia pure indirettamente il mancato suicida ritentare l'atto onde evitare le sanzioni penali
Questo ed altri atteggiamenti generalità di portano a Berlino ad alimentare preconcetto termini che assimilano il suicida e chi tenta di suicidarsi alberi ampie quindi al criminale
Si è affermata antisocialità nel del suicida sottolineando come esso danneggi la società soprattutto sotto il profilo morale
Con la propria autodistruzione si allontanerebbe dalla lotta per la sopravvivenza negando così il contributo individuale alla crescita della collettività
L'antistoricità segna col talento deviante suicida
E quanto mai evidente soprattutto se ci rifacciamo il significato semantico del termine in questione
Potremmo continuare a ritenere il suicida umiliante solo se con quella parola si vuole indicare comiche vecchia dà un'indicazione da una regola comunemente sentito come la più usuale la più utile da più rispondente alle esigenze della collettività
Il termine non è riproponibile se adesso associamo immediatamente il significato culturale che più ugualmente gli è stato dato con il tempo
La presentazione del negativo per riprovevole dell'emarginato del malato insomma di colui che era il SerT controllato istituzionalmente
Solo dopo aver ridefinito sia pure schematicamente i termini sotto il profilo semantico posso ricordare che da tempo si sostiene la grettezza di una condizione participio in cui si manifesterebbe un'aggressività autocratica e l'omicidio in cui l'ha definita sarebbe all'opera
Tra queste due modalità violente in realtà il treno e sono quelle più facilmente percepibili da tutti non negando l'esistenza di altre manifestazioni ugualmente violente ma che nascondono la loro carica del Twente dietro comportamenti lecitamente ammessi
Come è noto omicidio-suicidio possono ritenersi paradossalmente i due estremi che spesso si toccano nel senso che qualche volta l'omicidio può mistificare un suicidio o il contrario utilizzando nell'interpretazione del gesto ipotesi proiettile
La collezione tra a queste due estremi manifestazioni di violenta passa attraverso varie fasi
Secondo uno schema proposto il participio suicidio in comune omicidio del consenziente suicidio omicidio del non consenziente il suicidio omicidio-suicidio
Sul suicidio dopo l'omicidio e infine omicidio
Da ciò discende come l'analisi tanto dell'omicidio quando il suicidio deve essere attenti effettuò puntuale per poter collocare correttamente il gesto in una dimensione dinamica e motivazionale secondo alcune ricerche sia pure vecchie di porta in porta
Che potuto evidenziare che la presenza e la presenza di una correlazione inversa tra il suicidio e criminalità
Ed una diretta la criminalità tentativo di suicidio questa osservazione troverete l'applicazione l'impatto che questi due fenomeni si sviluppano sullo stesso terreno di instabilità evitata nella vita disadattamento cioè più suicidi meno crimini più crimini più tentativi di suicidio
Anche nell'ambito della teoria della sottocultura della violenza si possono trovare spunti ma motivazionali che suggeriscono il ricorso ora l'aggressività lo plastica omicidio ora a quell'autocratica in certi ambienti secondo questa teoria i rapporti interpersonali sono modellati sulla violenza fisica che urina dei sistemi pedagogici che si differenziano a seconda dei livelli socioculturali vengono adottati
I livelli modesti il modello culturale di vera e propria violenza fisica mentre nei livelli medio alti il tipo di punizione utilizzato è più frequentemente psicologico è possibile quindi ipotizzare i giovani quarantuno punti puniti fisicamente esprimere ebbero la loro aggressività in termini allora Plastic mentre gli altri tenderebbero a rivolgere verso se stessi la violenza fino a giungere al successo
Dagli accenni fatti su cui ritengo utile eventualmente fare una discussione si vede che la prospettazione criminologica del fenomeno e ampiamente giustificata
Quasi finito anche perché si potrebbe affermare che se è vero che una persona con condotta aggressiva autocratica non può essere considerata antisociale è anche vero che non pochi suicidi
Non sono altro che una di un disperato tentativo di far gravare su altri responsabilità e che molti casi hanno a monte la stessa costellazione ecologica dell'antisocialità evidente allora che porti pronti al fucile in un'ottica criminologica non può necessariamente significare analisi di un gesto criminale ma solo decodifica ma solo che la decodificazione del messaggio comportamentale
Deve tener conto di ipotesi secondo cui il gesto può sospendere ben diversi modi di essere talora illeciti o che il suicidio possa costituire l'ultimo atto di un comportamento a lungo deviante o quindi suicidio possa risultare come la liberazione finale da sensi di colpa lungo accumulata per esempio per illeciti penali non mai scoperti
Però allora che sia chiaro come l'ottica in cui il criminologo si pone di fronte al suicidio non si è diversa da quella di altri specialisti solo che spesso materiale di osservazione il potere da Circuiti diversi da quelli più usuali cioè quelli penali per lo più se ci si esporta di eliminare l'etichetta mento fin qui utilizzato a ridimensionare la portata antisociale del gesto ad aumentare del clan socioculturale del suicida si vedrà che il criminologo
Poco locati praticamente in un ruolo di coordinatore dei vari e complessi interventi da attuarsi sul soggetto che abbia tentato il suicidio infatti ampiamente dimostrato che non ha più senso la presa in carico di un soggetto con problemi socio psicopatologici da pari da parte di un singolo operatore particolare non ha non ha alcun senso impostare il trattamento di chi abbia tentato il suicidio senza coinvolgere in questa operazione
Anche l'ambiente che lo circonda solo in chi può ridisciplinare risultano idonee
Ad intervenire sul tentativo di autoproduzione e da prediligo il gesto spesso ed all'interno di questi chi per la porta del criminologo non può non essere che di coordinamento possedendo egli un bagaglio culturale
Che gli permette una lettura psicodinamica ricco il comportamento che come si è detto potrebbe avere o avere d'implicazioni giudiziarie
Con queste affermazioni non desidero affatto rivendicare ruoli o spazi operativi esclusi ma desidero solo sottoscrivere quell'atteggiamento acculturare attuale
Che propugna il concetto secondo cui l'Italia dell'individuo sia esso fisico che psichico reale paterno patologicamente immaginario
Ma che pur sempre si traduce in comportamenti ed atteggiamenti di spessore patologico può essere trattato solo con la politici Italietta e la corretta coordinazione di questo pertanto se oggi più che nel passato ci interessiamo al principio non più come un sia più pur drammatica ed ineluttabile manifestazione che non oggi fenomenologica dobbiamo aver chiaro il fine vita dei nostri interventi affinché non si finisca con il creare lecite
Deresponsabilizzazione Manzi si iniettano meglio supportare ed a limitare le spinte output complessive di alcuni soggetti creando condizioni esistenziali sempre più socializzanti e di voti ma l'antica preventive il succinti grazie
Grazie a Tampa lo che ci ha fatto vedere il suicidio da un'altra ottica
E questo ci conferma quanto
Cercavo di radicchio che in realtà noi porremo il suicidio ma dei suicidi i figli sono diversi gli uni dagli altri sono categorizzati
Ma ci dobbiamo anche sempre chiedere se esistono diverse capitolo ieri sui cd che correttamente vengono paesi diciamo incarico da operatori appartenenti a campi disciplinari diversi
O se sono i vari operatori rivali campi disciplinari possono vedere in modo assai diverso distici suicidi questo è uno dei problemi
Ora così ci parlerà uffici io e tante narcisistico
Poi
Tocca a me alcune osservazioni psicoanalitiche sul suicidio del decreto da un punto di vista psicoanalitico cercherò di raggruppare tre punti per brevità
Venti euro da questo nella condannati carioca che è una novella
Dica
Il protagonista un grave conflitto col padre si getta dal ponte si suicida buttandosi da un ponte annegando signor CIRM
Settecento cari genitori eppure io sempre a non c'è dubbio che in questa fase avvertiamo un elemento perturbante qualcosa che turba molto c'è qualcosa in questa frase che colpisce molto diciamo emotivamente vediamo un po'perché cerchiamo di capire un po'come che questa frase così perché banche così ormai spiccia
Cominciamo con primo punto mute melancolia che si apre con un richiamo al narcisismo e al sogno parlo ovviamente il braccio operativo
Il mondo melanconico e infatti il mondo del narcisismo il lutto e comunque un in conformità alla Convenzione linguistiche antropologica la reazione alla perdita dell'oggetto che in quanto tale indicibile in apparenza ed è un evento non patologico ma considerato da tutti è normale inquadrato addirittura imprecisi ieri
Lotto e melanconia sono tanto simili che potrebbero considerarsi uguali dove si è c'è pure quello che Freud che anima per dritta del sentimento disse in atto nella melancolia non del tutto
Liberare la rifinitura renderla disponibile a nuovi investimenti contro la vischiosità che la caratterizza Ettore quel compito dell'avvenuto il furto lavoro in senso proprio secondo i concetti positivi di Freud e un senso di confine cinque spesso dalla formula Cozza per spostamento
Per legale oggetto antico e cambiare oggetto questo è
In fondo si tratta di una visione tutta poi l'esempio di un episodio del contrasto tra principio del piacere il principio di realtà
La versione ad abbandonare una posizione critica cinto qui Freud può essere talmente intensa da sfociare in me straniamento dalla realtà
E in una Pertinace adesione all'oggetto consentita dall'instaurarsi di una psicosi allucinatoria di putiferio la normalità e che il rispetto della realtà pensati soprattutto per tutto l'oggetto si cambia esseri cerco
Nel lutto una serie di tecniche come la frammentazione lo sensibilizzazione per investimento dei particolari permette questo superamento nella melancolia i principi sono gli stessi
Ma la perdite antica irrimediabile e le perdite successive sono ripetizioni della ma il così vero
Che dobbiamo mettere il lutto da una parte la melancolia dalla uno sguardo che che due venti sono uno solo
E l'uomo non altro che una perdita mica e tutte le altre la ricca calmo e tutta la vita è un tentativo di superare questo anticorpo distacco con la nostra sempre a generare un movimento circolare della ricerca per in questo caso sarà la melanconia Piero Montani tutto il processo evolutivo dell'uomo non il lutto questa è forse la ragione del gioco di parole Euripide io sul nome in pensione le Baccanti vento scolpire tutto
Che piovuti Portincasa localismo il lutto impianto piangendo come penultimo straziante ucciso dalla madre che non lo riconosce e imbardata da Dioniso lo confonde con una bestia e deve il prototipo di colui che ha subito la perdita più grave e tanti secondo punto
Parte dal defilati
Detto prodiano Clark Kent ed ancora cioè i lamenti insomma chiuse
La perdita dell'oggetto produce svilimento impoverimento essiccamento dei io lo sappiamo tutti quanto perché ancora oggi è tornato il nostro io si impoverisce significa perde e valori
Ma sappiamo anche
Che noi potremmo dire melanconica Benito come dire che nelle sue auto accuse a ben guardare melanconico ha quasi sempre ragione e questo è una grande scoperta freudiana percentuali e che ci sembra è giusto anche quando muoversi spesso alcune altre accuse soltanto rispetto ad altre persone non melanconiche sembra che egli sia capace di cogliere vero con maggiore acutezza
E qui ci domandiamo come mai perché non votano mala diciamo così prima di poter accedere verità di questo genere cito sempre perché uno deve diventare branco amico per parlare davvero in quello che pensa
E qui sulla scia del cranio in particolare che in cioè autoaccusa e sono e su accuse compare il primo accenno a distanza critica che si produce per scissione del figlio e che può funzionare autonomamente super-io come sarà poi dopo chiama
Ma l'importanza non richiede propriamente solo distanza critica ma nel fatto che con introduzioni e gli osti sono oggetto ed è costituito dagli oggetti rappresentando così diversi tante Domingo tecnico tremori collega l'imitazione di cui parla una volta che le lamentele insomma conoscere e le accuse verso di sé insomma quote verso gli altri si introduce il principio dell'intercambiabilità tra il Progetto tramite l'introduzione come difesa contro la perdita dossier formata grazie
Costituito dunque dai progetti di intere che prima erano esterni che poi sono stati introitati
Dunque identificazione passa attraverso la perdita e la reintegrazione interno e io è sempre alternato modificato dall'identificazione
L'oggetto si prende introiettato la sua ombra cade sul io io l'oggetto si confondono per questo la perdita dell'oggetto di viene perdita della libido e per questo lo può guardare e giudicare se come oggetto dando così origine
All'istanza critica che aggressivo verso se stesso
Ma la scelta narcisistica dell'oggetto amato e l'ambivalenza verso l'oggetto sono quelle che fanno diciamo entrare in crisi il sistema Fonte ricorreva dottorandi
Per notare che se l'ha scelto effettuare fiaccolata superati ciclistiche divertimento ci appare può regredire al narcisismo sei mesi fa bene anche delle difficoltà
L'identificazione narcisistica con l'oggetto si trasforma in un sostituto dell'investimento amoroso lettori ciò e cinto quel fronte che nonostante il conflitto con la persona amata non è necessario abbandonare la relazione d'amore l'oggetto è tenuto con tutta la sua carica d'odio per via della modalità nel
Abbiamo
Il misterioso signor Biamonte odio adesso anche se ero ambivalente verso di te sono ambivalente verso ogni lutto mette in pericolo gli oggetti amati per primi cioè tanto più pericoloso quanto più carichi di aggressività non può sono gli oggetti dunque alla malinconia fa sempre in riscontro la regressione ritorna quindi in principio psicoanalitico che le porzioni sottoposte regressione siete ma ora abbiamo capito perché dato che quanto l'amore
Si è rifugiato l'identificazione narcisistica l'amore cui non si può rinunciare nonostante si sia rinunciato all'oggetto stesso l'odio si mette all'opera contro questo progetto parte ormai solo così costruite nel film sul piano diciamo quella e sul piano psicologico l'affermazione dato che io può trattare se stesso come oggetto il cedimento del bisturi include non riconoscendo più se stesso nell'oggetto
Ciò che è sottratto alla coscia
Non meno
Nel caso del suicidio pure caso della melanconia ma il conflitto d'ambivalenza sull'oggi la costruttività minacciato oggetto di investimento lavora e lo stato di emergenza contro vietandone identificandosi se ciò diventa cosciente lo fa come conflittualità tra invio e istanza critica se io amore odio assieme l'oggetto amato e l'oggetto amato piene introiettato io al nero e odiano assieme a me stesso e la parte che odia costringa a distruggere Nespresso in quanto non riconosce più l'oggetto diciamo come capace meritevole di amore e di conservazione
Porta intorno a questo gratuito che si snoda tra la prima perdita via da tutti i suoi rappresentanti qual è dunque il senso di quello torniamo con Freud a ciò che si diceva sulla crisi della presenza ciò che Freud ha sempre detto sulla crisi della presenza no bambino che non ha più dato di fronte alla madre la perduta la percezione la perdute quindi non c'è la rassicurazione che la madre tornerà e la crisi del cordoglio e ad un senso consenso venticinque
Ma colonna portante del funzionamento della psiche del dice
Intanto cioè io a rinunciare all'oggetto dichiarandolo morto e offrendo al rinvio in cambio di questa rinuncia l'impegno di restare in ma la regione economica dovermi vergognare in qualche modo per lo insufficiente perché l'economia della melanconia
Quando si dice Bracco genocidio C uno stato patologico ma sedersi alcuni per evolutivo di sviluppo della psiche umana e quindi lo dico Inter trafigge di cui si parlava
L'economia della melanconia condurrebbe alla denigrazione lo svilimento la distruzione dell'oggetto e quindi inevitabilmente al suicido
Ecco l'idea che la separazione come momento di definizione dovesse che possiamo ampliare la nostra visuale con la tragedia che per formare il sei compiuto occorre separare
Per essere autonomi occorre staccarsi dalla persona da cui dipendiamo tra la transizione dell'affitto
In questo senso il lotto è la depressione sono il filo che lega il romanzo interno che ogni uomo che il destino strategico del separarsi per sopra senza la possibilità di inserire la separazione e la perdita in questa storia per ultima senza cioè l'oggetto interno comportante la pertica la mancanza l'autodistruzione come attacco all'oggetto introiettato cioè il suicidio è sempre dietro l'angolo per ogni per ogni
La psicanalisi ha teorizzato in vari modi questo intrecciarsi costruttività impotenza riparativa attraverso cui si fa faticosamente strada la formazione Bersani dell'identità la stessa presenza per l'oggetto non garantisce più contro la perdita dato che l'oggetto poi diventato cattivo e la complessa interazione progetti interni ha come premessa l'introduzione e la possibilità di avvicinare l'oggetto che supera la possibilità che ciò che è stato amato per primo venga continuamente messi in pericolo è legata al fatto che nonostante il trauma della nascita ripetute situazioni di soddisfacimento hanno creato l'oggetto prima che adesso in caso di bisogno precede di un certo penso investimento che potremmo chiamare nostalgico
Il pericolo continuo nasce anche dalla convinzione che la formazione dell'oggetto interno e primariamente avvenuto tramite un intenso soddisfacimento marchi
Pronto a questo compito ingrato
Basta care gomiti e tanti oggetti che erano stati invitati così forti investimenti e se perfetto così come il carattere doloroso della separazione la rischiosità dell'adulto
Delle due parti appaga appagati l'investimento nostalgico sull'oggetto il primo e sì anche è lo strumento per superarlo si spiega bene come esso possa essere definito infinito che dà un senso storico la vita interiore che lega il passato altresì e si spiega anche perché nessun profilo veniva può essere considerato strumento che ha costruito il progetto per le parti fisse l'identificazione e l'identità la possibilità di conservare la presenza dell'oggetto anche quando la percezione dell'oggetto manca e anche quando manca l'oggetto spesso mi suicido nasce dal fallimento del lutto della possibilità della separazione e cioè che l'attacco contro l'oggetto malamente Amato che dentro disse ecco che cosa creata perturbante nella frase eppure cari genitori io ho sempre amato
Prevale
Come nere se ritenete che lavora risolva qualcosa all'Italia
L'amore non è istanze distruttive autodistruttive anzi ne può accentuare se ricalca una relazione narcisistica con l'oggetto armato per primo e Amato con troppe cariche ampi grazie
Grazie russi figlio rimasto in quei termini
Previsti e quindi abbiamo penso se gli organizzatori ci danno ancora un po'di tempo quanto tempo abbiamo a disposizione
Va
Dato che si tratta di una tavola rotonda per mantenere se possibile questo cara pregherei anzitutto i partecipanti Philip farsi domande rapido tre proposta che parlo poi approveremo però vedi interventi
Al pubblico
Con la natura
Il prossimo governo sto moderatore volevo fare una piccola osservazione e chiedere un parere ad Andrea richiede
Mi pare che ho sentito nella nella impostazione di Andreoli quella diciamo così impostazione chiamerei permesso e evoluzionista psicopatologica sia diciamo andava in porta sempre con molta efficacia
Allora io direi questo
La società
Dovrà cambiare anche il nuovo non è una legge darwiniana
Molto importante ecco comparire secondo Cambiago produzioni le toppe riesce questa mi pare che quindi in realtà cosa stiamo cercando di fare abbiamo forse la volontà di interferire viene nell'etere evolutivo
Intanto dal datore tempo insaccati e dicendo una volta assunti andava bene perché ci sembra doveroso ecco mi pare che anche questo concetto del Giovanni
Insomma bisognerà un pochino che se ne ritrovi le sue cose che diciamo si adatti alla situazione che si trova perché non si può nemmeno pretendere che essendosi prosciugato Boccea no l'antico più e si andasse la qualcuna mettervi d'acqua perché se uno come lui non vorrei e moriva se non riusciva a tener dietro la modificazione che so di tra scusate ma una diciamo ad esempio darwiniano che mi rendo conto prossime massivamente la bontà prende degli elementi più sfumati perché c'è qualcosa del genere al problema dell'implementazione donne piaciuto molto discorso del perché proprio è un discorso che trattasi conclude
Perché emigrazioni intensificazione son dalla stessa famiglia
Parte per in quella sede movente che partono dal concetto di introiti cioè l'oggetto perviene introiettato solo che mentre l'identificazione non c'è più il termometro iniettato Rita viene poi distacco tra l'oggetto stesso che introiettare perché appunto la separazione è vero che tutto il mio modello che il mio prodotto no atti a questo punto io ho perduto locale dei biglietti chiedo pertanto sono diventato gli appunto in pezzi di pezzi mi porto via limitazioni no l'imputazione rimane sempre in contatto esterno diciamo come dire ad esempio superficiale come oggetto esterno per quello mi ricorda Bolzan scardinare in quel film Oltre il giardino incontri il nostro protagonista faceva sì l'amore con l'auto ma c'accorgevamo qualche imitava la televisione che qualità
E riguardava la televisione quello che faceva l'attore anche quando faceva quando la telecamera spenta la nostra signora si è trovata curiosa perché questo era il primo ecco c'era bisogno del contatto mi pare che questo sia un punto un un un elemento che vorrei porre prego
Dopo questa forza capace benché dalla finestra
Non ortodossi
Proprio il contrario
Sì
Innanzitutto ragione quando ogni scollamento che si vuol fare fra una società e qui c'è Corriere penso che poi interverrà su queste opere da una società come astratta distaccato e poi delle categorie che mi fanno parte quindi come se si modifica della società
Non si modifica siano i partecipanti questo certamente perdita dell'isomorfismo insiste insomma al di là di ogni di ogni perbenismo queste cambia la società cambiano recitare insieme dei cambiamenti tutte
Quando io parlavo ecco Stella
Io non ci sia non lo non lo dicevo necessariamente in senso negativo ma in senso comparativo
C'è se ci sono delle il rettile nel comportamento che per esempio nella mia generazione che la linea del Piave della ricostruzione erano erano enormemente motiva
Cioè c'erano nella che era
Per il comportamento
Per il mio comportamento più del National perché è un futuro che era lontanissimo tanto è vero che per esempio periodo punto del dopoguerra i grandi temi erano gli universali era la prevendita
Nemmeno pubblici di indagine l'esperienza di una discontinuità appunto si proponeva qualche cosa che dovesse permanente nel quindi ecco che questa percezione del futuro abitava veramente possiamo diventi io credo che questa percezione
Si è successivamente contratta
E attraverso dei partiti da da una parte in cui il futuro se vogliamo era un futuro sociale e giuridico questa società che doveva raggiungere terra
Iniziate con queste quindi eliminare impianti disparità
Ecco se vogliamo sempre schematicamente oggi penso che ci sia lo spostamento anche degli elementi sociali e quindi diciamo c'è una perdita di quelle che allora delle generazioni precedenti allora costituito diciamo delle il rettile comportamentali che davano una percezione del futuro molto più significativa molto più importante penso che quindi adesso invece nei giovani su questa percezione del futuro sia contraltare sarebbe troppo facile dirlo insomma perché il perché è difficile immaginare un futuro sito pubblica e sociale che personale da Moretti
Che la la l'efficacia di questi tempi invece naturalmente però io sono Borrelli e lì mi ha fatto piacere il suo intervento perché l'occasione per dire che io non carico necessariamente in modo negativo questo rilievo della mancanza di repliche c'è questo cioè non sono o non solo uno ad una uno che ha bisogno di pensare il valore come dai valori con la prima in penso che non si siano sì e non far sì che questi si possono piantare oggetti queste direttive comunque sia europea sequestri direttive non è oggi i giovani vivono una beh Viverone empirismo proprio momento per momento in cui certamente questa dimensione del futuro è enormemente contro credo che questa contrazione del futuro
Quella che era la perfezione via della morte
Quando c'era questo futuro eterno
E la perfezione invece in toga nicchia contratto questo futuro al allora alla penso credo che siano completamente diverso e quindi che l'atto suicidiario abbia proprio significati che possono essere completamente diverso secondo me la mancanza di queste direttive di questa pregnanza del futuro fa sì che la morte abbia un significato totalmente diverso infinite il suicidio non venga più percepito commenta un atto a sociale particolare significato perché venga valutato poco nell'economia questo futuro che questo momento e quindi l'approvazione di questo momento può portare alla decisione ricco per decenni
Vorrei rimandare apotropaico
No il mio d'accordo ma fino a un certo punto c'è secondo me
C'è un imprinting genetico a tutti i livelli del comportamento umano questo anche lo posso dire anche da sotto se non sono un neuropsichiatra e quindi per esempio l'incesto completamente diceva Freud voi oggi sappiamo che c'è una base genetica di rifiuto dell'accoppiamento
Tra consanguinei delizie Telethon io ridefiniti anche nei recinti lo sostengono statistica così dal turismo noi sappiamo che ha una base genetica
E poi il senso del noi da qui poi culturalmente si infiltra in senso nella patria e via dicendo se questi fattori sono in mostra habitus parchi sperimentali ne sappiamo anche possono essere modificati e quindi l'individuo si adatta all'ambiente però sappiamo anche quando l'ambiente si trasforma rapidamente in come succederebbe specie animali anche delle popolazioni animali e mi primati questa capacità di adattamento unisce quindi
A parte il fatto che i
Contrariamente protezione del clima cambiano società o venti uffici di questo dato statistico è un fatto non è una palese tengo io parta per grazia divina che c'è qui e le posso fare ripete Carlo si proprietario e si deve nei periodi di crisi
Tenente ripetevano eccessiva ci penso
A parte
Parere su questi potrebbe discutere quindi ricco noi non possiamo certo punto porti dicendo ma bisogna e si adattino quest'ambiente perché siamo al teste David testi adatti oppure da perché siccome è una struttura ideogramma
è un fatto il perché si è voluto nel tempo età adatta intanto quindi noi non possiamo proiettare qualsiasi tipo di società e pretendere che l'uomo sia stato possibilità
Atteggiamento ideologico e si DTP sentita va bene non si regge più e doveva avere un tipo di società che si adatti ad un primato evidenziato cacciatore raccoglitore che nella savana carta chi quindi si selezionati in un certo modo e che ha assunto troppi caratteri il secondo punto venga bisogna la faccenda e fin da morte per nella futura morte eccetera però non dimentichiamo che anche l'imprinting ed anche il rifiuto della morte la paura della morte a è un imprinting genetico
E ci sono individui in cui nei quali questi interventi modesto ora siete un imprinting lo rapporti culturalmente a inizia un imprinting modesto e di nuova protesi da due l'indifferenza verso la morte che gli improvvisati per terra morti bianche serrande che se in una società come la nostra in cui in fondo la cultura non so lei sia per non citare i valori eccetera eccetera
A combattere la morte che aumentiamo il primo uniche molto debole e probabilmente non ha fattori patologici che malinconia depressione eccetera può darsi significa rapidamente e che questi equivoci
Natura cultura psicanalisi infiniti viene ce ne sono molti
Quello più banali troppo e per la trattazione di bambino artificiale interstizi una volta perché per carenze affettive resta noi sappiamo possiamo vedere il bambino nel sino ad amare che l'imprinting illecita attività fisica sentito scusate
Appartenenti in che tempi rafforzamento della muscolatura per poi attaccando
No no tizio beh insomma mi pare una paga comunque ci sono almeno alcune categorie interpretazione
E il ritorno per esclusione sperimentalmente in questo campo sostengono queste e è un impegno è tutti i comportamenti umani
E parlo dirlo perché non possiamo far ringrazio questo punto ammenda pari genetiche è un rafforzamento indebolimento culturale
Quindi
Nel se ne deduce che non è vero che c'è un'adattabilità in una parti vitali necessità di avervi l'inquietante attualmente ringhiera qualsiasi ambiente
Commenta un sentimento momento
Evidente che stiamo proprio assistendo al fenomeno previsto che ognuno vede le cose dal proprio quattro disciplinare questo è bellissimo che anche è bello che ci sia questa
Divertente io mi chiedevo però poco fa una considerazione sei tra le varie definizioni che vanno dal nostro chiusura contemporanea di questo gran parlare della propria diporto ideologica non sia la più adatta ma noi in senso negativo
Nel senso che sei sale nulla un lumino azione se l'uomo a piedi rubato passando dal superando diciamo l'istinto infatti in parte ritenendo se poi ci arrivate l'astrazione ideologica che a lei certamente umanità per millenni chiedendo che il video il biondo il robot che in ruolo come distinte negli animali che lo può Omer animali biologi perché per siamo siamo arrivati veramente a una svolta in cui l'uomo dovrebbe imparare a vivere
Abbastanza non si abbandona mai tutto il passato che certo questo mica invece cupezza proponibilità io ci ho messo dovesse essere arrivato al punto di imparare a vivere senza un'ideologia precisa io pur sostituibile nel tempo nella storia e di piatti dalle direttive forse quello che dovrebbero imparare i giovani d'oggi forse lo stanno imparando approvato questo laddove portamento telescopico come diceva però chiedo prospettive anzi dare diciamo l'ottica e ripartire senta la necessità di una ideologia che conferito posso capire che l'uomo deve vivere perché è un uomo perché questa terra e che è una cosa meravigliosa se vuole ma che non ha bisogno di io io necessariamente Pera andare avanti da papa per che è anche vero è anche vero che nei momenti di maggior più ricchi suicidi diminuiscono cioè e statistiche dicono durante la Prima Seconda guerra mondiale difficili a sono precipitati
Con l'archivio avutosi può anche questo lo devo a tanti punti di vista l'aggressività poppata politiche buttato al vento la Sopa diventa migliorativi partenti in guerra notoriamente durante i terremoti ma c'è anche il fatto che le condizioni di emergenza possono
Possono portare diciamo a una riduzione di questo comportamento e questo ci deve far riflettere profondamente la sua parola ma io concordo con quello che ho sentito nell'ambito delle ricerche storiche Capital frequentemente mille lettere questi grandi cicli perdendo dalla malinconia
E vedere come l'imperium
Diciamo infine tensione sociale Guazzelli appunto l'epoca dei funzionari la malinconia di Clinton D'Antoni fa parte piuttosto di periodi caduta di grandi ideali ma io vorrei inserirmi un tantino
Un discorso più generale e dimenticata metodologico io credo che sotto allunga l'ombra abbiano un grande vantaggio rispetto noi modesti bricoleur della storia del pensiero scientifico che parlano di tutto questo grande vantaggio ma sono anche di pericoli e parlare in tutto cioè quando si citano Sabino e i dati sperimentali che dimostrano che ce ne deve essere un quesito più cauti epistemologicamente voglio dire sarebbe il caso di chiedere alle persone che hanno fatto queste ricerche di esporsi in base al quale paradigma hanno proprio davanti alla ricerca qual è la conclusione che lotta fra queste ricerche qual è il rapporto tra i livelli di conclusione serale i dati sperimentali a disposizione cioè prima di lanciarsi in in affermazioni così di sapore generale così abbastanza interessante forse per un dibattito giornalistico ma almeno per un dibattito scientifico la scelta ha dimostrato che frammentato insomma che sia un po'più prudenti no questo lasciatelo dire da da da parte di chi ti è amico e che di mestiere fa lo storico l'epistemologo e ne
Scrive precostituito realizzazioni
A noi pervenuto interessa sì è vero può darsi che giustamente imprinting genetico ma interessa prendere moglie nel momento in cui una determinata costellazione patologica diventa massiva
Questo non è un problema che ci può spiegare come determinante tedesche con imprinting genetico d'acqua bisogna stare molto attenti su Händel la determinante genetica nessuno la nega
Io ho fatto apposta un un intervento calibrato proprio essere pratico per dimostrare che cioè mi sembra equo dette l'impressione serrare quando si citano i dati sperimentali sull'imprinting frenetici in questa maniera si cade un po'in un'atmosfera un po'retrò ovattata d'anni sessanta settanta che dovremmo buttar Tecnost spalle cioè di dare sempre una valenza come dire datata assalto al discorso ad Almirante dell'etica esattamente come si dava la valenza d'assalto al discorso determinante sociale andando a negare poi la noi dobbiamo conquistare un particolare di globalità di globalità d'approccio che non possiamo giocare questi dati così simbolicamente disinvoltamente quindi detto questo insomma
Bene meno male insomma ecco ma non regolate a livello venti anni conseguì vigna discorso quindi finire perché questa era più come dire non si è tirata in ballo da Dini volevo è un'altra cosa brevissima chiederà Romolo Rossi
Per quanto la una lucidissima relazione su questo stupendo testo freudiano del mille novecentodiciassette
Per dunque di un discorso che che finito che avanzino ma che credo tocchi deliziosi mai detto conformati importante questo debutto dalla perdita Sezze secondo me un qualche cosa in grottesco freudiano che non mi sembra la critica che molto ha sottolineato cioè
Un rapporto proponendo per costruire il montare questo testo
Ci sono dentro delle tradizioni secondo me plurisecolare uno di carattere medico psichiatrico c'è questo rapporto tra malinconia e verità ad esempio uno questa capacità che ha nient'altro di proibite pere appunto la malinconia non solo sul versante patologico ma anche sul versante un parlamentare secondo la distinzione che l'attaccare i meriti della della Roma imperiale nessuna ai nel mondo antico era chiaro discorsi esistano malinconia patologiche
E vista la malinconia come da poco comportamentale ecco è e malinconia come rapporto alla verità e con un credito che e sarebbe importante insomma ricostruire come dire quest'interesse alle storici ma anche pongo a a appunto inizi
I livelli di programmazione che giocano super superando i tecnici testi formative importanti come quello africano sulla malinconia e questa è la domanda specifica perché volevo fare però che il PIL testo che avrebbe tirato fuori qui proprio come iniziamo alternativa a quanti vogliono vedere nel suicidio la malinconia solo la patologia è comodo testo scuola risposte lirica non era di risposte la malinconia dell'uomo di genio
Che è partita con l'influenza profonda su tutto l'Occidente insomma non la la la la la malinconia quindi come come impatto creativo nessuno respinta alla creatività ecco questo volevo chiedere
Ecco mi chiedo se poco non si ritiri equivocare tra perfette Palin conia nel senso che rappresenta è una maniera divide una parte della realtà secondo lo schema imparate beh descritto dalla secoli di averci forse proprio il rumore perderemmo parto dalla realtà abbiamo bisogno esplorante argomento quello che va bene i documenti prova male
La malinconia la cessazione dell'oscillazione dall'omertà che scompare la fissazione è uno dei pochi sono due cose ben diverse sia ragione quando ciclisti posso sia proprio come ostile prego
Da quegli apprezzamenti a una una situazione posta la storicamente negli ultimi dieci o quindici anni che quando dieci quindici anni fa
Dal biologo dovevo difendermi dai sociologi i quali negavano la possibilità comunque di un qualche ruolo
Le le dei meccanismi genetici no ma insensibile dei meccanismi genetici a proposito visto che la che la dinamica dei gruppi e adesso questa definizione dei devo io fare il sociologo senza saperlo fare di fronte a resta a questo imperativo Bianconi sociologiche quell'imperativo
L'imperativo determinante io per i clienti
La vecchia antropologa qual era la maternità dimostrato citare un classico
Ha dimostrato che nell'ambito di venticinque anni
In una popolazioni però pianta era riuscito a portarla da quella che ho definito l'età del ferro a quella che l'ha definita inseguita dimena
In mostra prima ancora di Priolo di una enorme
Capacità intatta Almiento che appunto ha percorso possiamo dire
Ha percorso mille
E questo Tiziano permetterà un esempio per richiamarsi alla plasticità
Ha questa caratteristica dell'Inter il fondo chi norme iridata
In modo diretto paccottiglia
Genetico e produzione delle strutture ma data certamente non è di porre qualche benefico da permette delle novità che sono legate Montalto Gelli ambiente debba sistema nervoso centrale ambiente quindi volevo richiamare
Secondo punto mi sembra che il
Tu quando hai citato mi sono proprio oggi
Ripeto mai citato ha citato l'altruismo che sarebbe del tutto hai citato una parte il soggetto
Da parte del presepio rappresentata dal trenta settembre
Una sociobiologia tipo fantastico in gran parte e certamente non non dimostrata sperimentalmente cioè in altre parole credo che voglio dire perché mi sembra
Non non non non ci siano motivi almeno più alloggi in quei o subita in due o più quindi conosco siano pochi chilometri per ritenere che comunque ci debba essere un ritardo
Tra la capacità di trattamento
E di individui rispetto la capacità trasformazione sociale cioè
La la l'adattamento sullo storico culturale
E quindi legato in gran parte del ferro parte è talmente rapido che questa diciamo questa latenza è tutto da dimostrare e sale del medesimo dimostrare interni sicuramente
Sociologi senza tirar fuori la biologia che forse in questo momento non più
Miglior realizzatore mi fanno promuovete veramente un precario che niente sarebbe bellissimo continua effettivamente veniamo a tavola rotonda ore a Bari critica insomma il mio capolavoro settore
Va bene attento controriforme istruttorie regionalismo come critica India eccetera eccetera in pratica poi invece di sul campo di cose serie qual è la funzione oggi di un approccio globale e l'approccio sistemico cioè che è una cosa
E nota a tutti no ed approva la propria esistenza nel quanti fanno entrare col peso che hanno tutti i diversi fattori difficili da pensare
Se uno quel discorso banale fermo prima sussulti asservito va bene se non fosse una tavola rotonda capilinea vedrete nei quattordici mila da insomma siamo disco e non mi viene in mente questa ricchezza che da Quito così coincidere per quinto però veniva qualcosa cose per fare tutto rapidamente vostra edificatorie come
E rispondo anche a te
E come si interpreta invitati terzo ma per lo meno perlomeno mettiamo in discussione troppa psicanalitico esso meditava guardati tra dei dati sperimentali il forse forse danno torto quello che dice la psicanalisi
E come la faccenda del tabù dell'incesto che secondo me è strategico è un discorso al terapeutico culturalmente e scientificamente eccetera non possiamo noi oggi non viene presente che sì valutazioni espone dipinti potranno anche discutere in questi sostiene che la tendenza non accoppiarsi tra consanguinei esiste ed ecco confermata anche a livello culturale badate bene culturale quindi per l'uomo dal TAR del kibbutz israeliani che ormai sono citati mille testi impunità autori difficili diversi appuntamenti o tentate vivere insieme fin da piccoli sapendo che possono sposarsi in realtà non si accoppiano perché che questa tendenza
Hanno non è propriamente proporzioni con un margine di errore XE e e io non saprei definire
Scusate non sono forse questo non sarà
Il termine perché è in linea però vivono insieme a lei è stato fatto in molti campioni con molte volte entrambi degli ospedali psichiatrici vestito appartamenti voce copia allora
Va be'ma che è un po'diverso fatto patologiche i bambini sono normali no perché i danni intorno al ma scusa ma del venti se noi abbiamo dei primati e che centinaia di richieste in merito
Sappiamo che prima le qualità stile accoppiamento e passa partissimo va bene perché c'è la tendenza ad accoppiarsi comprendiamo i bambini
In cui culturalmente che l'autorizzazione ad accoppiarsi si verifica lo stesso però portatile diverrà il dubbio che ci sia una base genetica
Dove ci sono Autobrennero io non lo so male parla delle entrate ridotte sedili questi dati sperimentali non c'erano al evita teniamone conto saranno avanti saranno appaltati saranno discutibili primo no non sono stati accolti perché richiede son fatte dai tavoli attiva centri studi prima fino alla fine primo ad annichilire
Però è vero paura della morte équipe e programmate è un fatto che è legata alla prescrizione dietetica non mi ricordo chi faceva questo discorso allora
Se io tutti gli animali che hanno paura della morte qual è la caratteristica fondamentale dell'uomo
Che dopo aver sviluppato questa paura la morte sembra però sopra diventerà spenti ha elaborato più degli altri animali nell'area corticale nel senso che tempo eccetera eccetera per cui ha
La paura della morte e la certezza e la morte questo è un conflitto di fondo fra le pratiche mediche e lo sviluppo corticali quindi culturale maternità quando si presenta di questo tema si può dire la società è cambiata Guala
Ad una prima papà Marlin anche Italia dei figli e io poco guai combinati lo discuterà Bausola no
Per puntualità possiamo dare inizio alla presentazione sospette e che ci parlerà sui cambiamenti nel sentimento di Oblast'Neves
Il sentirsi senza speranza disperati e nella dissimulazione
Del tentativo di suicidio dopo appunto un'esperienza sui Cisaria
Prego sospette titola chiedo scusa dimenticavo di dire che il professor nettezza parte dello del gruppo l'iter dell'OMS
Nel programma di sorveglianza sui tentativi di suicidio che sta per partire in Europa del docente di psicologia clinica avvio sporco in Germania
Prego sentivo Ramacci poi antibiotici grazie osservazione Cantù e pronunciare stesso qua senza Lecce indici voce rispetto Ignis nei dettagli elfo sommarie
Non ci porti insospettiti su una Ivascu Experience posso grosso
Esclusa sindaci mi scuso moltissimo per far presentare questa relazione in inglese non è un italiano d'altra parte in italiano sicuramente non avrebbe la stessa valore che l'inglese non avendo io una conoscenza di questa lingua
Qui riuscita diversa chili questione dintorni cc Speak impedisce un self riprovazione con Zonin si inserisce in corsia chiusa da decenni
Allora gli studi precedenti che hanno a che fare con le interpretazioni tra Illy Reale autore su conti dei pazienti riguardanti le loro intenzioni
Per i tentativi di suicidio e tranne
Se se invece ci sarebbe l'intenzione sulla serissimi sempre felici gli ossessionati ecco poi più si scontra affitto con il fine di
E intenti estimativi sui suicidi come lei vitalità destinate e riguarda i suicidi hanno prodotto dei risultati contraddittori
Secondo effettuasse tener conto consolarci riscopre il silenzio allora su queste discopub scappa sei incitano vari fattori
Il MOSE quei mio Studies sessione sia ritenuta senza stellette agli antibiotici usati e poi fino al sesto limousine col secchio sforzo
Allora tutti i conto precedenti riguardo all'intento suicida e la differita del suicidio della suicidio
Hanno dimostrato che ci sono stati sono stati esaminate attraversamento che sezione trasversale
Qualora
Se il rosario o sono stati dal certe sezione People consoni inserzionisti verso faziosa richiami Ceci questo fine atta a settembre chiude così l'influenza russa con il petto
Tuttavia i risultati di questi studi hanno suggerito che gli autori resoconti riguardanti la gravità del tentativo di suicidio Cambiano nel tempo dopo un tentativo di suicidio spesso e e sono influenzati da svariati fattori
Ed essi forzando il possibile senza essere riprovazione Patience atto del suo stato eccellente all'influenza palchi simbolici sì
Per esempio è possibile che alcune autore porte dei pazienti dopo il tentativo di suicidio siano stati influenzati tanto tendenze di dissimulazione
Se qui su seicentoundici Tutino ha il fisico riso ai criteri ho pianto il che significa tendenza annegare problemi fisicità fisiologici e psichici
Sasso e speranza se voi invece seguire stereotipati preziosa decentrato puntualizza
Perciò i pazienti possono anche a rispondere coinvolto che è praticamente uno stereotipo del CCT colui che ha tentato suicidio
In servizio seppellisce inseriti calze sul sia la spesso anzi Handis proprio il che significa che il paziente stesso Quarta l'altro suicidio come qualcosa di desiderabile
C'è sedici utili scomposte orsono chiuso e negozio Picos Consip può ancora rinunzia mai successo nuova sinistra descrisse più ci
Vergogna desiderio di essere dimesso dall'ospedale e anche il rifiuto di un trattamento sono il responsabile di queste risposte il che suggerisce che i ci sia un rischio inferiore di suicidio nel futuro
Samoa salassi Abruzzo secchio hutu si scontrano invece in questi simbolici intendo insisto se li dipinto Susan perielio verso piccoli in superficie
Alcuni autori hanno detto che la causa queste contaminazioni avete eccellenze dissimulazione possono essere due calerà operano senza e nel comportamento suicida che viene chiamato in questione
Oggi l'affare
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D'altra parte bisogna tener conto che in assenza dei testi tendenza nettissimo cattive
Alzerebbe il valore dei testa nei soggetti che tentano il suicidio in confronto con quella ritratta da popolazione normale
Tengo Infinis tutina e le negativa a tutti voi da poco oppure no boschi Ponzi
Ho indicato esso sax chiesto e quelli cinture Moche percepiti Enzo Lecco Orsa citando il SIS mi inizio io il sensore
Pendenze a negare attributi negativi riguardo a se stessi però affermare attributi positivi sono spesso guardate come entrato sostantivo reca che in relazione alla stabilità emozionale e alla banca e la mancanza di tali tendenze può essere considerato un sintomo serio
Secondo il Studies forzando il suo stato issopo Mascellani sia più l'aveva poco o quasi
Il board rimborso checks empirici spessi usato e che anzi la gente che c'è sette insistono Sosa è fissata per il reporting ebbe modo Comitini affetto con cresce insiste gradisco Anzani insegna open access ghanese amicissimo totale Gaspare se OP
Allora terminati gli studi quali per esempio quello di bisognava e dei suoi coautori
Che coinvolgono soggetti normali e pazienti che hanno tentato il suicidio hanno dimostrato che le pendenze riguardo a ciò che socialmente desiderabile
Hanno riportato un'entrata moderato sui pazzo un'affermazione dei pazienti che considerano la loro oppressa s'ed è una tesi interi di non morire allo stesso livello per affrontare le loro credenze
Allora allora Esposito senza Gigi Simoni cingendo insisto guai più in su anch'io ho trovato scusate tanto
Tuttavia è possibile che questa tendenza dissimulazione vale novanta ettari il periodo del tempo che segue il tentativo di suicidio
Quattro sexies nuove espressi Fix Stati o insomma volete Cenci che simula Riscica insiste insieme sarà difficilissimo ozio pacchetto io che avrà risvolti simbolici intensissimo esprime due cose
Tutto da tuttavia non esistono specifici studi che sono complicati al tempo al cambiamento nelle tendenze che si muove attive
In pazienti che hanno già tentato suicidio e nonostante ci sia rapido riapparire di questa disse tendenze sinora attivati che sono state più o meno riportate
Basta adesso sì cento mega perché fondante influenze conseguiti chi Ortica ex spaventosa en quattro ambulanze attrazioni salta e tutte vi è
Ci sono differenze punto riversa sulla palla validità dei dati valutati in tempi diversi da quel tentato suicidio
Si oppone che Simulation Censis due questioni forse crack entra simpatico il proprio assessment ossia usati all'interno
Tuttavia le tendenze dissimulati verrà presentano ossia un problema pratico che teorico nella valutazione del tentativo di suicidio
Il nodo sui in versi che se l'influenza porti simbolici interne insignis Conso coppia SNALS
O o più spesso usati in centri
Enzo Scotti lei perpetrare Smashing forse ci sarà Vincenzo That's Michel mosse offrono se l'azione suspense
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Tuttavia per analizzare l'influenza del tendenze assicurative sul suicidio complessa è illegale ottenuto tramite una una valutazione per intento suicida
Eligio successivo al rischio di un nuovo suicidio
Il nome e praticamente pianificato attraverso vari studi in tutto quello che ora lui un seguito vi dirà
E dopo l'estate se posizioni include acceleranti Science tu resti mezzi avversari Firenze inserendo ossessione Salvetti
è un San serpentoni specchi in scherzo SS cashes giacimenti otto oggi giacimento è poco seguaci questa tendenza Suite for
In tutti gli studi la procedura seguita è stata quella di includere un questionario che dovremo portare la vitalità ed intento succede dell'atto suicida in una valutazione di a sette punti
Se ti Simulation Censis vos omnes use innocue scenario Consip affettuosi espropri
Il tendenze mi sembra un'attiva è stata misurata su questo questionario che è stato costruito a proposito
Se creazione include Cecchetto classico assegnasse Policastro
E Nacci
Sottratto Mibtel spostare altrove allora questo il questionario includeva fattori quali la fiducia l'assistenza alle energie nato purezza del carattere
Se quegli atleti politici ecco lo spaccio si percepiva Peppino ex in condominio a questa crisi l'affidabilità e la validità
La struttura dei vari fattori di questo questionario è stata esaminata in studio precedente Press Crespo specie ho chiuso in su cui più si scrivo per
Cioè
L'affluenza è stata misurata sulla Nares che halfback ci sarebbe decorso il termine sperare stress chiuso in se su un conto Paco convincersi su un punto qualunque assunse Pupo se stesso ciò mercenario
Solo sesso e c'avevo corso creata Piras
Tendenze succinato eccessive sono state esaminate in un questionario che valutata l'accesso a tutti i rischi per il suicidio chi dottor Storm
E che per adesso come adesso riferito come F. PSI
Sempre sì che esce soffocò con Longhi turni prestati
Mi spiace spinti scritto Punzi otto si è chiuso il cerchio allora questa investigazione ed è stata fatta sotto forma di uno studio congiunto di reale e misurazione somme per fatti altrettanti riverse
Poi intestati
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Il successo del suo cuore o al Solomon
Le sconfitte trent'noi del PPI specialmente perché anche Francesco che finché che non consente credo fosse pieni
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E sarebbe
Il tempo in cui questa misurazione è stata fatta varia che adesso valietà ipotizzare diciassette giorni come potete vedere
Talat e positiva
Ci sono stati vari testa il primo tra il primo e il quarto giorno che secondo dal quinto all'ottavo e il terzo dopo il nono giorno
Presenti i salari l'aula chiosco se più che non compaiono se ti foto Ansa ancora nascosti pronti Ponzo specie venti Pisco specchi scuse mici insomma ospite Francesco Specchia tu settimana altro sessions latitanza soprusi piloti otto incontri comprava sensibili più Saatchi Longhi tutele chissà
Confrontandolo con altre due positiva potete vedere appunto
La differenza che c'era dei testi fatti dopo l'ammissione all'ospedale
Società quando si è spostato essa saccenza imposta Cruise guerra Mele filippini cinesi atto scusate tanto
Saatchi fece bis operosi rientri non fare riconsacrato e che si Ciuceis
Allora i soggetti esaminati erano cinquantacinque pazienti maschi io con una media di taglie trentasei anni delle dei pazienti donna con una meta sui trentasette anni
Vengono esaminati tappo essere Stati Uniti trattati in cinque diverse istituzioni psichiatriche tatticamente tentativo di suicidio serpi nel Petruzzi Tulsa Kyoto ricostituito
Sempre fortissimo per il a qualsiasi usate trans ordine tutti attualmente il mentre invece in Europa smettere
Sono stati e portato in ospedale psichiatrico direttamente e anzi subito dopo il tentativo di suicidio o subito dopo un trattamento medico all'ospedale generale e questo è un dato importante
Precisi
Perciò spingono tout court dall'altro tipo Chanur prospettate
Spetta se in mentre strutture orca psicologica costruendo sa che altri cospicui perno include Agency è stato
Non sono inclusi in questo studio i pazienti che sono stati inviati direttamente a casa dopo trattamento nell'ospedale generale e quei pazienti che hanno accettato racconta che avverte entra in ospedale psichiatrico
Passion spesso
Su cui scomparso video vicinissimi esclude sono anche esclusi quei pazienti la cui alle sale all'ospedale psichiatrico è stata applicata
O lo subisce insetti indaga cosparsa che a questi
In classe fare incluso ICT categorie i soccorsi
Ma insomma innanzi strumenti sui quando scusa quando tutti i pazienti sono stati esaminati da psichiatri e sono stati classificati nell'International Classification la crisi Saqqara classificazione
Internazionale delle malattie nei gruppi duecentonovantacinque duecentonovantasei duecentonovantotto trecento a trecentonove
Quelle finali analisi e scuri lo stesso istituto insignificanti fornisse spiccio Enzo Salvatore sexies rispose ex sovietico se ha consentito al popolo sexies opera compare o Stati
D'analisi preliminari annoverato che non ci sono statistiche dei inferenza statistica importante per quello che riguarda il sesso tuttavia i risultati per il sei si sono combinati nello studio dei nuovi studi fatti e
Sono stati e azzecca l'atto potranno Stati anzi e si può essere seppi poi Zoff impreciso alto sui sette anni così Visco Spectrum silenziosamente
Inforca le esperienze antipertensivi sforzo sugli stato appunto sul design per cui sponsors
Il primo studio ha un carattere di studio pilota e tende a valutare Illy all'auto gli autori porti che sono state fatte dai pazienti che erano in ospedale
Il tentativo di suicidio da parte perché il suicidio e hanno come a dispetto deridono intenti suicidi e la necessità di aiuto nello stesso modo le tendenze per per le risposte sociali desiderabili
Interazione e la moderazione andrebbe queste influenze sulle misure varia nel tempo oltre che nell'investigazione
Probabilmente FAS serendipity che durasse ancora consente al testo inizialmente però sto
Moltissimo lecite Menzies Mengele Fluence tipo sconsigliavano in sessione strade interne sette andavo a Zocca Constanze salotti Porzio cocci usato infelice mismatch ANCI Miceni c'è questa Anzio Pausini sipario Bloomsbury comunque ad ogni questione
Questo studio quindi viene ad esaminare due fattori
Uno come le tendenze dissimula attive possano influenzare di sale sovrapposte praticamente io per Moody autore porti dei pazienti che hanno tentato il suicidio
E due come sotto le circostanze di queste alture porti riguardo all'intenzione suicida questi ancora porti possano cambiare
Nel tempo e terzo come queste variabili possono col variare sempre nel tempo
Susan mollezze fa specie microspie guerre o se oltretutto utenza atto se si usa teatranti
E la prima misurazione è stata fatta in un tempo variabile tra i tour tangenziale peggiore da quel tentativo di suicidio su invece spero che più di tutti Pontifex Tounsi extendi consumare anzitutto insiste questi accertamenti sono stati ripetuti due volte il quinto o il sesto giorno ero no no organici maggior Satchel sperano Longino ambiente Sociology gonfi Minutes
I suoi i soggetti esaminati era l'avvento uomini e trentotto
Toffolo impiego forse sette sette simbolici intensissimo Enzo ex sporse filosofici usate piante inchieste
Uno sguardo al supplizio il sesso figlio come una persona positiva potete vedere che quelle figure mostrano che le tendenze dissimulati vive e l'accettazione del fallimento del suicidio sono aumentate
Io vado si schiera quotato feci si pensi
Che Simulation Censis ai partiti
Se sarò o altre pozioni Sat intanto suo ex offrivano Cenci ho fatto si dirà sul nostro credito ex ed allora entrante
Cioè appunto un aumento sia nella dissimulazione sia nell'accettazione del fallimento
SIS dicono altro
Show scusi che
Cencio sentissimo recependo insistenze Cenci fossero se se sussidiaria Piccola Sirte bensì anche questa positiva mostra cambiamenti adotterei solo anche
Nell'accettazione del tentato suicidio
E nella quello prestarsi
Sì coraggioso inducono le licenze e quindi può persino essere state infrante e incessante l'assistenzialismo questo che si porti Simulation Censis Snakes
Fra fascia oggi
Hostess
Giudica positiva molto all'Inter correlazione tra la business intento suicida e le tendenze al suicidio depressive
E comuni affetti che vengono parzialmente espressi ritardati Simone spende inserissimo cattiva vs Petruzzi
Siete zucchero non si nega che i piccoli effetti le stesse sui salari più classiche Menzies qua copia Slas posposti etnico volete cui sinistra senza
Come ci si aspettava l'accettazione del fallimento è e negativamente correlata con le tendenze suicide depressive mentre la o i permessi è così chiaramente correlata con queste tendenze
E crescono Scotti non so se io Connors indossi infame sorse Stati sazio e poi i cinque principali di questo dipendente o accettare il motore suspense
E per prendere in considerazione che la coalizione tra i valori dipende dal tempo di valutazione
Scontri
Se
E poi sport settimo lecite Menzies dal settore tessile Conseco coincide spinta all'estremo silenzio usare il bassista gli infissi ex fra se aspetto
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Secondo i cinque inserzioni sapienza antica schiaccia Pansac quest'
Enzo pesci sposa Pgt infetti posso continuare ad occhi tondi Entics fissata
La correlazione tra intento suicida giudicato dagli psichiatri e mutuando intento invece giudicato dai pazienti stessi a una valutazione pari a a trentasette allo zero trentasette
Se c'è c'è senso sarà sul posto Conzano insensato infelice insorsero penso invece benissimo dal sottotetto
Su quali sono piazza Coop senza sta forza France turistiche quando tu vuote qui intorno ai nostri stati contenti ripete l'ex un sorso fino se ci sarà più tardi
Il cambiamento degli autori porti che riguardano le intenzioni suicide conservate nelle tre misurazioni vengono sostenute dai risultati di corsa nel mille novecentosettantanove
Queste il sei Autori porti tendono ad indicare un movimento maggiore nella
Nel non povera cioè le la rifiutare l'intento suicida e una maggiore accettazione nell'accettare il fallimento di questo attentato suicida
Allora e tu me Rubin bensì che cosa soccorso questa casa sfacciata XS
E tuttavia bisogna considerare che era stata investigare tutto quello che un sotto gruppo che consiste in altra struttura substrati un su cui plotone di sostituzione
E cinquantaquattro
Poi San Procopio è spesso o atti simbolici intenzioni Ness simpatiche qui milanese
Questo studio va ben oltre cioè non è in grado inoltre di dare una risposta a quanto oppressi con la tendenza simulazione
Preminente
Il prossimo Tietto io versavo copre spesso
è verissimo che quindi prima sette stato il prossimo influenza pare il suo esercito social limiti sarà proprio così ponti rispetto alla scorso subissata Puccini quali se questa Spoon quel ministro oppressione sostanziosa arretrando cinese
Non è qui tuttavia chiaro ancora e quando il fatto abbia in prova influenza sia influenzato tarda presidente al sociale che risponde alla perdita proprio tutti e che e sintesi righe idealità sociale e la valutazione interno nel senso nelle tendenze suicide
Se è un po'mila stando insomma ex Stati suo scopo oppositivo Stati vanno investiti verso poi spese Pixar principis
Castelli nel saggio grafico aspetto dell'alta su Saddam ex Emilio Floris consisteva in rosso
Tuttavia dobbiamo anche considerare che queste bisogna estendere l'arco di uno studio precedente che abbia a che fare con un per lo specifico sottogruppo di pazienti
Che sono in un ospedale psichiatrico sono messi in un ospedale psichiatrico dopo i tentativi che sul suicidio e quanto e quali valori abbiano come influenza
Le elezioni seppe Nations preziosa tutti anzi Urbino e preziosa che altri cospicui ma sta per inconsueto qua Sacchi ha trascorso vorticoso consigli alla DIGOS Tobia specie ogni punto forza sul Sant'Egidio
Ho assonanza anche complesse guardasse al suo sapere Oppini censura spinti speciale citata mi rifiuto impronte master indicato per spingersi in rosso
E piano inoltre considerare che i pazienti che che vengono ammesse sono stati messi in un ospedale psichiatrico hanno considerano il tentativo di suicidio come qualcosa che loro possono ripetere nuovamente
Mentre invece il comportamento i pazienti che sono stati immensi dall'ospedale viene considerato a rischio migliore
Gli stati
Qualche colmi e Fieschi fare
Fino Hitchens uno e più in particolare il puntuale siti Coutts quindi quando tools quindi quando no sono stati studiati quarantun pazienti maschi e cinquantacinque pazienti e donne e sono state classificate nel insetti Gruppi trecento trecentonove
Se si chiede scorso per il lusso Champions in campo insomma fornisce untuosa che altri cospicue entrata se si usa tanto
Questa idea positiva mostra i valori ottenuti dopo un esame ha tra i tempi da quella questione nell'ospedale psichiatrico immediatamente successiva al tentativo di suicidio
Se il tête à tête con storie Sezze più insopportabili affette cinque prospettive
Sostanziosa ricostituendo insistito richiesto davanti simbolici insigni spinti i risultati dimostrano che la prima settimana nata la entrata in ospedale l'autorevolezza e
Le tendenze depressive al suicidio diminuiscono mentre attive tendenze dissimulati aumentano
I fotoni smuove no significa non c'è invece spese Validus ok stazione scritto ambulanza mo'San parte in estate la pasta e quindi ricevuto cospicui spalla specialmente sapienza mo'se una intesa atto se si usa Riccardo
E abbiamo trovato cambiamenti piccoli e non significativi e rispetta i valori ottenuti dalla misurazione a trattare
Quando ha fatto cinque giorni dopo l'ammissione all'ospedale nella prima misurazione che significa anche non più utile nove giorni dopo il tentato suicidio
Paola chiusi ovvero ho incluso smontando oppure circensi scozzese si Schifani ogni of quindi invece
Tuttavia in considerazione del numero talmente piccolo di questi pazienti compreso in questo gruppo i risultati sono state sono di natura preliminare
Se proprio adesso Ōtsu seduti insieme agli atti simbolici utenti insistenze sì sì importanti
Tuttavia
Simili la mostrare le tendenze dissimulazione
Invece nessuno capì in più ITIS CIACE composto il proprio
Significa il Nobel Yunus poco lo stesso
I pazienti che sono stati dimessi prontamente dall'ospedale hanno diminuito in maniera molto significativa Ivanovič Pio assenza seduzione del deposito Feelings e i sentimenti cito depressivi semplice un super spesi prospetto informativo
In una rapporto invece i pazienti che sono rimaste in ospedale per un periodo maggiore
No SECM proprio questi pazzi tutti simbolici intensissimo e post patriottico prestazioni inteso stessimo discinte Menzies voi appaiono rincorsa paletti ciuccio prospettive
Però questa sequela cosparse Anna atto se si usa due o tre anni
è un altro problema viene considerato pensando alle tendenze di Simone attive non è ancora chiaro se da un vento di tendenze ci si può divertire sia principalmente dovuto al fatto di essere stati ammessi all'ospedale o invece queste sia dovute a fra lasso di tempo intercorso dal tentativo di suicidio
Il corso osservano che Grillo ultimo docente mi inserisco semplicissima intere quinquies Ciocci composti per l'altra sera si usa tutti quanti
Missione senza estendendo aspetto
Petrov influenzò consentissimo lecito leccese
In conseguenza alla grande diminuzione PIL tendenza dissimula attive che i pazienti che sono stati messi prontamente l'ospedale hanno dimostrato sì quindi sa anche in soggiorno in ospedale abbia una grossa influenza
Strappo penso serata Stati Gwyneth Paltrow dimestichezza colui
Quindi non soltanto lo studio abbiamo cercato di studiare quanto segue
Da questo lo strazio istante passa il camion Systems tendenza istituti mai perché si chiude stanchi poc'anzi
Al titolo in consiglio
Ho perso artisti Simulation Francis a aspect Software strass impedisce atta a Susa tutte le specie sugli impegni scienza e non sa anche attore cospicue
Allora innanzitutto abbiamo voluto analizzare sede oppressi e tendenze succede depressive e le tendenze a non accettare problemi fisici e psichici quali concetti parte di loro sono state connesse ammettendo inserissimo inattive insieme e gli aspetti dell'opera se sei pazienti sono incrementate dopo il suicidio stentato suicidio
Stesso ambito compare terribili specie in sostanza il sex symbol per inciso il campione comprende cinquanta pazienti maschi e settantasei consentita oppure chiuso in sé quanto di olio più sensibili Lanza
Forti licenziato invece più Paci diventino esce l'inserto istituiti Soros tanti pesci insetti e ciascuno teso ad Hans questo passo
Allora usando un metro repellente criteri che vengono presi dal PSN
Centoundici come guida quattordici pazienti aveva una depressione superiore ventinove pazienti
Distinti Sordi Christine Licci è eventi pazienti Andreotti appunto dei disordini e apre giustamente rispetto alla dicono state professionale
Ritrovare su compiuti Occhetto spaccio o atti simbolici si schiera forse sperò presa
Prima di tutto guardiamo i fattori che hanno a che fare con lei sentimenti depressivi ed emozionali
Antifonte Fatos
è un fattore
E quasi Feelings Domus SPDC topless verso oltre un biennio anche performances su qualche piccoli
Platters validissimo spostati che comprendono anche la Frances
è il comportamento all'esterno e bisogno di aiuto e la la partenza di carattere ordinanza del carattere del paziente
Perfetto lo spaccio compatto a posso
Quel sembrava
Di piazza
Aereo insieme agli altri con efficienza Fonzetti Simulation endoscopia scrive insiti pronto o forse influenza en Provence
Allora i fattori hanno delle grosse similarità come potete vedere soprattutto nella al nel Sud
Sesso la
Solo
Stavo dicendo forti poc'anzi plastico che io viva o Batman sotto penso ha omesso il sei
Questa te positiva mostrando variazioni nel materiale diagnostico
Lo so anch'io uno ora il passo il ti sono addosso
Abbiamo intesi risolvere per seri
No
Ho assolto al processo
Il guardare il fatto Castrocaro
Se il ministro o così
E tutti gli altri fattori
Solo
Se vuole cercare di fare un piccolo sconto di quanto ha detto
Sto per fare per sul tavolo sa usare o altri Stati sopportazione possesso sta opera spesso
Se stesso importo o o il suo ultimo lecite anzi essi e al suo sarebbe quasi femminista Cenci Vespa
I risultati di questi tre studi supportano l'ipotesi che non potesse sì ma anche le tendenze dissimula attive e le tendenze suicide depressiva cambiano con il tempo
Si associa Cenci posso sono se solo si è un po'quei pazzesco apparsa sul computer Shinzo Happiness con stampati pavese atto se si usa per un po'hanno alta qui sontuosa anche altri cospicue
E questi cambiamenti sono stati Ranica conservati e sia che non sia stata portata avanti l'analisi basato sui vari tipi USL ai momenti del tempo
E anche senza considerare il fatto che vengano internati in ospedale psichiatrico
Il Consorzio per la titubanti simbolici interventismo seppellisce un secolo in più Outis CIACE con cospicue
Mio zio senza esperienza il piatto e cospicue persino importante influenza consentimi su molti simbolici intendo in senso il risultato maggiore viene dato dal fatto che hanno è stato accertato che
Terminati i pazienti quando venivano rilasciati immediatamente dall'ospedale avevano tempietti tendenze di Simone attive ha molto basso
Invece l'ospedale psichiatrico gioca un ruolo molto importante su questa influenza nell'incremento delle tendenze psicoattive
OPA rinforzo scuro sazio Peluso e o o più spesso Cesare quasi Feelings tantissimo recentemente senza un preciso atto al suo stato chiaro a indipendente a sansa ecologico il patrimonio
E ci sono anche i dipendenti da criteri
Psicopatologici ieri e questo è stato provato dei risultati signor dove Renzi sia i sentimenti soci depressivi insieme tendenze dissimulazione trentatré presenti
Che hanno indipendentemente che hanno tentato il suicidio
Sasso a una persona o su supporto Pagni un sospetto per Coco quasi senza inferociti oziosa di un centrismo a Elio la Spagna con legge missing sessioni sarebbe in Francia Francesco Costanza Samp insiste passi bensì
Perciò i risultati che sono stati dati vengono anche supportati da quelli di Beckham e dei suoi conduttori che hanno trovato un'alta correlazione controllo nel senso la che il tentativo di Rete esitante tecniche suicidio rispetto alla depressione
Queste case astruso situati quel minimo Hopeless messi settanta anzi Putin agli Uffizi prudenza che copiano esortazioni Saddam sono assai sospetto nello stesso sarà facile colecisti agosto inizio
Allora in considerazione dei insignificanti teoretici Gallotti messinese ed è tendenze a goderne care i programmi fisici e psichici e psichici e dopo il tentato suicidio i risultati
Sette oziosi sbarre io considero Florenzi Hitch Asor se proprio in questa sequenza chiusi in salotto Procaccini las cosa vai a Cuzco silicio
I risultati dimostrano che i fattori di analisi le correlazioni imparziali dimostrate hanno per variazioni invariati perse vengono separati Illy dire valutazioni e test
Dell'authority portò nel questionario ed Edizione nazionale tendenze sono piuttosto sostanziale distribuisce impensieriscono Assosim subì
Stato sentito sparso nei titoli sta nel modo che cingono io sesta spento oziosamente classificandosi insomma
Grazie tendenze di seminativi e sembrano essere piuttosto sostanza tratti sotto il palco senza sostanziali e sottoposte a variabili moderate
Sa Asp lucido Héctor spaccio
Opere sversamento forse testimone circa SIS inizi secessionisti prendendolo sotto Angoscia ci ha mandato il suo saggio certo e grazie stabilità dei fatta al strutture che riguardano
Il il tempo che intercorre hanno un valore estremamente importante
Quel mostro mosse in qualche quando inglese sapiens
L'avevo importanti quattro a atto sessions tutti anzi National sul Saldutti prospettando in cinese stessa
è molto importante valutare che considerare in quanto cioè di considerare il tempo in cui dopo tentato suicido vengono valutati questi dati Presence of New Orleans
Lo stesso grazie
Suoi compagni forzando invece ha ben squadrato Andronico trovati buonsenso x
è importante per esempio a valutare queste datemi all'interno di una settimana dappertutto produce circa sentì una voce grazie
Cioè che il professor e
INCE stringono si ferisce c'è qualcuno che vuole intervenire sulla relazione del professore
Approfitto per una brevissima domanda dopo non so se può intervenire tu ma probabilmente non ho capito bene ma all'inizio c'erano delle tabelle in cui si dimostrava una inversione di tendenza tra tendenze sui cibarie e
Accettazione del fallimento cioè aumentava l'accettazione del fallimento però in senso inverso andavano anche le pendenze dissimulati vive
Meno logica sette se scossoni e potremmo scenici Enzo schede
Vi è infine fanno ingresso è solo un problema di cambiare la Scala quindi Sens Lavis se il
Se vuole
La SARS controspinte differenti io ho fatto antico diverse
Il ministro ombre sanscrito stupisce in silenzio che simbolici per l'incisione saltato il prospetto intesa
E chiaramente c'è una diminuzione da parte dell'accettazione è un aumento di quelle che sono le tendenze
Un attimino una una parte dell'accettazione esattamente a
Ho confuso allora
Si sa da tempo
Il romanzo per la fin Saccenti indulgenti ritorna premiato ante litteram di lungo follow up
Prezzi se ben proposta statista Bitonci dal mio suspense forza l'altro oggi intendessero pazzo membro pregressi
Quelli piccanti cui sono stati tipico anzi stati il futuro Sas che si municipio indecisi chiuso cioè se supposto seppellisce discute iniziazioni sette trans
Ma per i più piccoli auto Settis Ciocci prospettive forse anche altre prospettive Elena non organizzate perché quando hanno cercato di valutare
Sono stati e la variazione più ci sono stati le tendenze diseducativo dei pazienti
Quando erano in ospedale e quando invece erano al di fuori dell'ospedale
Sì ho visto che circola sul blocco UE Sacchi attraverso e Flotsam sottoposto settimo le cinque mesi sullo sfondo della convinto atto sessions altrettanto Testaccio quei
In questi dati vengono appunto esaminate
No si oppone
Mi sono e centotrenta poi Sanctis CIACE
Squaletto perfino svolse intendersi insegnasse a luci rosse in tanti e sottoposto ad alta dopo anni qui estrae spinte stessa anche attraverso Visentin Sonia Orsetti Simulation prendersi essa esatto al possessore singole leggi sentiremo sopra Cenci sono i centristi ultimo sette simbolici che non esista salvando Sacchi altri prospetti tutti fitness ottimo così
Terra tutto a monte Etica insomma
Si usa
Il prossimo nervosissimo sostituirsi le tendenze suicidi depressive e la diminuzione queste impedisce un mix sei sotto bensì estrusione Saljut questo necessari per responsabili verso voi esitazioni te metteva al corrente psichiatriche questa loro questo cambiamento che la penso all'ITIS ciò forse quindici
E così e possono essere
Rilasciati dall'ospedale proprio i Simpson undici ai cinesi Loizzo produce incide in quelle più spesso introduce oggi
E chiusa dall'interno sono Iuliucci quindici soci vincenti simbolici benzina praticamente c'è solo un cambiamento in quelle che sono le tendenze che si vuole attivamente non c'è cambiamento nello stesso
Francesco il subentro e dipinse tra cui Stati atto se si usa tutte
Atto etnici indossa Kyoto il pasticcio e questi sono praticamente i risultati più importanti da quello che cantiere dopo il tentato suicidio e l'ammissione all'ospedale psichiatrico se mi induce spot più
Stop andar spinse si usa tutti quanti sì alla stessa smentisce
Per cui in la il risultato più importante non è quello che intercorre tra il primo tentativo di suicidio e il primo esame posto
Fonzo ai nostri inquilini spinse forse sospinto in sequenza sospinto forse parmense staccato e cospicui
Troviamo invece un grande incremento tra il primo e il secondo esame che verrà fatta l'altro dato è chiaro sì utilizzazione professionisti
Se preciso consacrato il prospetto tutti promozione voi entro sei non sostare qualcos'quattro
Se senza anche attraverso cui io
E quindi loro pensano che esulta per sia che il paziente all'interno dell'ospedale imparando a capire che cosa in quel lo psichiatra qualche si criticano e quindi al piede ora in modo da poter uscire dall'ospedale
Al Salone spicco anche l'ex premier Sotec piuttosto semplice spesso ma perché ce lo si usa tutti anzi Mexicano perché Hitchens per il tecnico otto septies cioè
E infatti e noi non possiamo esaminare ma si pensa che moltissimi di questi pazienti una volta anche vengono rilasciati dall'ospedale in Trentino si uccide
Okay
Cominciano le recessione nell'aula Morgagni Ramazzini Vesalio di comunicazioni
Signore c'erano e sono pregati di recarsi a rapidamente nelle sedi
Aspetti statistici clinici e medico-legali
Scusa anzitutto se non sarà in grado di presentare delle
Inferire è stata effettuata nell'ambito dell'Istituto di medicina legale di Milano io stesso sono medico legale al pari del coloro che hanno collaborato alla ricerca e quindi a essenzialmente uno scopo conoscitivo come ha ben detto questa mattina il professor Tantalo
Fine dei medici legali non è quello di proporre delle interpretazioni o delle proposte in tema di suicidio ma quello di rendere notti dei dati che altri i dati del se dei separati di medicina legale che altrimenti sfuggirebbe no
Al all'analisi degli interessati a questi argomenti
Penso che appannaggio di nell'analisi e nelle proposte di interventi per il suicidio appannaggio sia degli psicologi degli psichiatri dei sociologico
Anzitutto il se tratta di medicina legale di Milano
A questo vantaggio tu per una prassi consolidata nel corso degli anni tutti i casi di morte per suicidio e di morte violenta vengono sempre sottoposti ad indagine autoptica sia questa autopsia giudiziaria riscontrò sanitario non non ha molta importanza comunque nessun caso sfugge entrata
L'allegra alla ricerca si è sviluppata nel periodo gennaio mille novecentottantacinque giugno mille novecentottantasei che sono stati valutati trecentotrentatré casi negli ultimi sette anni
L'andamento del fenomeno suicidi a Milano è stato abbastanza stazionario cancellato intorno a una media di duecentoquaranta casi all'anno l'incidenza sulla popolazione quindi il tasso di incidenza sulla popolazione pari al quattordici virgola due per cento mila
E i dati di cui mi riferisco sono stati desunti dal colloquio che nelle fasi preliminari all'autopsia
Immediatamente prima l'autopsia sono stati ottenuti dal colloquio qui familiari delle dei dei suicidi
I dati indagati ineriscono sia a variabili demografiche il sesso letargo di nascita e questo consente poi la valutazione del dell'incidenza del fenomeno immigratorio lo stato civile al numero dei figli
Sia variabili socio ambientali scolarità attività lavorativa composizione del nucleo familiare variabile cronologiche stagione mese parte del giorno giorno della settimana
Variabili medico biologiche assunzione di alcol fumo assunzioni di caffè di psicofarmaci di sostanze stupefacenti pregressi tentativi di suicidio familiarità suicidiario psichiatrici Dario psichiatrica
E infine variabili di attuazione e cioè modalità luogo di cui è avvenuto il suicidio propositi il suicidio verbalmente espresso in precedenza lettere o scritti lasciati dal suicida e motivazioni del gesto suicida
Citate più sapiente di cui riferisco brevemente sono questi per quanto riguarda il sesso è stato riscontrato una nel campione dei suicidi la presenza del cinquantaquattro per cento denti maschi e dei quarantacinque per cento di soggetti di sesso femminile il rapporto quindi è di uno a due uno virgola due contro uno
Per quanto riguarda invece il tasso di incidenza sulla popolazione il suicidio incide nel sedici virgola due per cento mila casi gli uomini e dodici virgola quattro per cento mila case nelle domande
Anche questa ricerca confermato ciò che tutti gli studiosi hanno finora
Messo in luce ossia la tendenza progressiva col tempo alto una livellamento
Delle l'incidenza del fenomeno ricettario nei due sessi
Per quanto riguarda l'età anche in questa indagine è stato rilevato una maggiore incidenza nell'età senile cioè sopra i settanta
Per quanto riguarda lo stato civile se del discorso un po'più complessa nel senso che diverso Sondrio se sono le conclusioni se si guarda ai valori percentuali e diverso invece se si guarda ai tassi di incidenza sulla popolazione con riferimento ai valori percentuali si vede sempre per per quanto riguarda ripeto lo stato civile
Che sia un ordine decrescente di
Dei suicidi nello stato civile prematrimoniale quindi charity mobili
Secondariamente lo Stato coniugale lo stato di divorziati e separati e lo stato vedovile
Se invece il raffronto si fa tenendo conto del diverso rapporto numerico che questi gruppi hanno nella popolazione milanese si vede che i soggetti più a rischio sono i divorziati
Seguiti dei vedovi Tanda cede gli immobili e quindi dei coniugati
Per quanto riguarda la scolarità anche in questo caso se si fa una valutazione in base alle percentuali del campione esaminato si vede come la maggior parte dei suicidi
Abbia assolta la scuola dell'obbligo quindi licenza media inferiore oppure licenza elementare nei soggetti più anziani
Se invece il raffronto si fa tenendo conto della diversa consistenza della popolazione
Si vede che si può constatare che la maggior incidenza sia tra i diplomati e quindi la mescola media superiore secondariamente tra i laureati
Per quanto riguarda l'attività lavorativa
In una valutazione percentuale anche qui sia una ordine di crescente crescente di frequenza
Considerando coloro che sono in attività lavorativa indipendentemente dal dal dal tipo di mansioni che poi espletava
Quindi coloro che lavorano secondo elementi pensionati poi le casalinghe e quindi disoccupati se invece anche qui si fa riferimento al tasso di incidenza sulla popolazione quindi sulla consistenza e la popolazione milanese dei diversi gruppi si vede come i soggetti più a rischio sono i pensionati
Seguiti dai disoccupati
Che costituiscono il trentatré dire perché iniquità se l'incidenza è pari al trentatré virgola otto per cento mila disoccupati
E successivamente da coloro che espletano un'attività lavorativa
Per quanto riguarda la stagione anche questa indagine ha confermato ciò che posto in evidenza dal dalla maggior parte dei degli autori che si sono occupati del suicidio vale a dire la massima frequenza dei suicidi si riscontra in primavera
è un po'diverso e il dato relativo al mese la massima incidenza è stata verificata nel nostro settore atto e i mesi di maggio e giugno e contrariamente a quanto riferiscono tutti gli altri autori
I mesi di minori incidenza sono stati rappresenta e vi sono stati lira penetrati da agosto e luglio questo però non deve stupire perché come penso sia a tutti noto Milano in agosto in luglio praticamente si spopola
Altro dato interessante è quello che riguarda l'assunzione di psicofarmaci lei soggetti deceduti in seguito al suicidio
Per quanto è stato rive riferito ovviamente dei congiunti il rapporto tra coloro che assumevano psicofarmaci
E coloro che sempre suicidi non assumevano psicofarmaci e pari a due contro uno negli uomini e sei contro uno nelle donne
Per quanto riguarda la modalità con la quale soggetti hanno compiuto l'atto suicida aria va detto che anche qui conformemente a quanto rilevato da molte casistiche
Se si vanti il dato globale quindi uomini le donne tutti assieme si vede che la modalità più frequente e la precipitazione seguita dall'implica mentre ed all'asfissia dal monossido di carbonio
Le variazioni se si opera una analisi distinta per i professionisti sono queste sempre al primo posto per i per gli uomini sta la precipitazione
Al secondo Wiener implica menta al terzo l'arma da fuoco e al quarto posto l'asfissia da monossido di carbonio nelle donne sia invece rispettivamente la precipitazione l'asfissia da monossido di carbonio limpidamente quindi l'avvelenamento
Per quanto riguarda i propositi
I verbali
Per quanto riguarda i propositi verbali
Si vede che precedenti
Propositi di suicidio erano state espresse soprattutto
Dalle donne che si sono suicidati a questo proposito si può dire che questa me ne è stata l'impressione che abbiamo avuto che in genere le donne parlino di più e poi concludano un po'meno mentre gli uomini viene da Mino poco parlare poco minacciare il suicidio invece tendano a suicidarsi più frequentemente
Per quanto riguarda le motivazioni
Va detto che anche noi abbiamo avuto le difficoltà che si trovano che di solito incontrano tutti gli autori difficoltà molte volte nei colloqui con i parenti per ottenere certi dati che venivano mascherati o non può per vari motivi soprattutto a volte per pudore non volevano essere nelle dichiara
Solo nel vento per cento dei casi si è riusciti comunque a identificare commovente unico che aveva indotto l'individua su ICI darsi in tutti gli altri casi i moventi erano plurime
Brevemente si può dire che per gli uomini prevalevano tra le motivazioni addotte
Lo stato depressivo lieve questo è un termine che forse scandalizza era un po'l'uditorio ma si intende con questi tutte le forme non strutturate di depressione vale a dire tutti quei casi per i quali comunemente si dice soggetti era depresso oppure era esaurito
Secondariamente per quanto riguarda gli uomini la la più frequente motivazione addotta era quello di problemi lavorativi
Che nel trentacinque per cento dei casi dei problemi lavorativi era rappresentato dalla disoccupazione
Seguivano le malattie fisiche e quindi le malattie psichiche conclamate
Nelle donne al primo posto troviamo sempre lo stato depressivo lieve seguito però dalle malattie psichiche dalle malattie fisiche dei problemi familiari e quindi tali eventi luttuosi recenti
Una dati invece abbastanza curioso e che contrasta con quello che viene di solito rilevata dal dottore anche se non so darne spiegazione
E laddove ci pensa delle motivazioni sentimentale vale a dire delle delusioni amorose nella
Nel nei propositi suicidiario
A differenza delle di altre statistiche hanno vi sono risultati più frequentemente addotte come motivazioni queste motivazioni sentimentali tra gli uomini in un rapporto di quattro virgola quattro contro due virgola tre nelle domande
I dati prevalenti sono aperti voi ve l'avevo vero sì nelle il tempo è scaduto
I dati prevalente fra questi poi nella nessuna negli atti congressuali ci sarà un tutte le tappe grazie
Sostanziale chiedeva gentilmente vista la lunga distanza che separa parla da Palermo se poteva anticipare la sua relazione mi è sembrato giusto contro il prego professore
Ecco non vorremmo separarvi mastini e a tutti i costi però il tempo quello che ed è una questione di rispetto un po'per tutte le comunicazioni sono molto numerose per cui prego tutti i relatori di contenersi noti concordati faremo alcune comunicazioni poi discuteremo così un grappolo di comunicazione poi riprenderemo con una nuova serie prego
Numerosi i casi di tentato suicidio di suicidio incidenti spesso mortali permanenti incauto delle armi verificarsi nelle caserme con frequenza impressionante Durante dal mille novecentottantasei hanno sollecitato il nostro interesse al problema oggetto di questa comunicazione
Nell'analisi di questi fenomeni abbiamo preso il gol
Interazione pari casi disturbi psicopatologici manifestatasi in giovani durante il servizio di leva venuti alla nostra osservazione professionale
Si evidenziava come caratteristica abbastanza comune percepire alla vita militare come evento pericoloso per il proprio equilibrio psichico e per i precari gli appartamenti raggiunti
Già da tempo i profondi cambiamenti sociali il conflitto generazionale sempre più acuto la contestazione dei modelli di vita la pensilina è precoce ricerca di sempre nuove esperienze
Il prevalere della cultura pacifista l'insicurezza delle prospettive di lavoro hanno messo in crisi i valori militari in cui larghi strati di giovani non si riconoscono più
Così pure la vita militare ha perduto in un significato simbolico diversamente da quanto avveniva per altre generazioni che lo avvertivano come un rito di iniziazione al gruppo degli adulti
Tutt'oggi vissuto emotivo profondo nei confronti del servizio militare appare ambivalente conflittuale
Da sempre con qualche eccezione l'uso delle armi è stato mestiere esclusivamente maschile
La testa militare prevede fra l'altro le esibizioni dei genitali pronta alla commissione rileva per l'accertamento dell'identità sessuale
In Sicilia era in uso a un modo di dire quanto mai significativo chi non è buono per il re non è buono per la regina
Anche in tempo di Repubblica molti giovani Ivanova identità sessuale con profondi sentimenti di insicurezza e la visita di leva finisce con l'acutizzarsi problematiche conflittuali profonde legata al vissuto di identità
Essere dichiarati non idonei al servizio militare suscita tuttora sentimenti di insicurezza e di vergogna
Sempre maggiore è il numero di giovani che in concomitanza con il servizio militare presunti presenta disturbi psicologici conseguenti arguto alla rottura del raga del legame simbiotico con la famiglia
Spesso in modo precipuo con la madre
La vita militare per il prevalere del codice paterno poco determinante o del tutto assente in un numero sempre maggiore di famiglie assume aspetti traumatizzante
La rottura del legame simbiotico scatena sempre sentimenti di profonda angoscia
In modo più accentuato in quei giovani i cui genitori per immaturità emotiva di uno o di entrambi o per il prevalere di un conflitto di coppia o per altri motivi finiscono con il traumatizzare più del necessario la separazione
L'inizio del servizio militare
Per la rottura dell'equilibrio psico sociali in atto in alcuni casi innesca meccanismi di disadattamento che in particolari soggetti possono sfociare in un grave disagio psicologico o addirittura in patologie psichiatriche
Frequentemente crisi di identità passano inosservate
E il caso di quei giovani che per la forzata socializzazione implicita durante il servizio militare cameratismo
Si chiudono sempre di più in se stessi mentre il rapporto con gli altri diviene particolarmente difficile e tanto più conflittuale quantomeno vengono capite alle loro esigenze
Solitamente suscitano nel commilitoni o nel Sud Heaney superiori risposte aggressive scherzi dedizione o punizioni che ne aggravano l'isolamento e la sofferenza psicologica in altri casi sintomo iniziale e la paura in esprimibile e angosciosa
La per consueto mondo affettivo la limitazione del privato la promiscuità nell'ambito dalla caserma l'esibizione della nutrita proprie degli altri stimavano inquietudini conseguente all'insicurezza dell'identità sessuale
Problemi nel rapporto con l'autorità sentita il modo Salute persecutorio si evidenziano per il prevalere del codice paterno ed il conseguente avvio attivarsi di angosce profonde di castrazione
Queste sono avvertite spesso come sentimento di perdita irreparabile per il tempo sprecato durante il servizio militare l'avvenire appare incerto tutto diviene più difficile e forse ciò che poteva essere realizzato non potrà esserlo più
Peraltro i giovani la minima la vita militare coincide con la scoperta dalla propria diversità sessuale fortemente temuta e spesso rifiutata
Intanto il voto esordiscono spesso episodi psicotici caratterizzate da una prevalente sintomatologia delirante gli altri mi guardo in un certo modo mi voglio far capire che son diverso mi creda l'omosessuale
In molti soggetti e l'uso delle armi che scatena angosce catastrofiche legate a gruppi di aggressività rimossa paura di impazzire paura di suicidarsi paura di poter uccidere qualcuno
Comprensibilmente dopo quarant'anni di pace in Europa la guerra appare ai giovani una realtà assurda anche per le caratteristiche catastrofiche che potrebbe assumere pertanto il nemico
Il persecutore sterno verso cui indirizzare le fantasie aggressive stimolate tecnostruttura finalizzata all'altro frammento all'uso delle armi non arriva più
Pensavamo al deserto dettate di Dino Buzzati
Molti incidenti spesso mortali apparentemente banali troverebbero spiegazione più convincente ricercando le motivazioni inconsce che li hanno determinati problemi psicologici meno gravi legate al rifiuto del servizio militare si evidenziano più frequentemente come sentimento di noia di vuoto interiore passività o di estraneità altera ad attività o a modelli di anni
Avvertiti privi di significato in contrasto con i propri convincimenti
Il tempo nella vita militare e vissuto senza legami con il proprio passato e con il proprio futuro
L'autorità spogliata di valori in viale viene avvertita prevalentemente in modo sadiche persecutorio
Ne consegue spesso la perdita dell'autostima con più gravi pericoli nelle personalità narcisistica e in quei soggetti che per la fragilità del dio in assenza di specifiche esperienze gratificanti possono arredare anche al suicidio
Infine non è da escludere che il contatto emozionale abbia potuto avere un ulteriore effetto scatenante
A questo punto si impone una domanda che fare per prevenire il ripetersi di così frequenti tragici eventi
è necessario innanzitutto individuare la realtà del disagio psicologico dei molti giovani in concomitanza del servizio militare
Questo problema diviene spesso difficile o addirittura inestricabile per la paura e la preoccupazione la preoccupazione non riconosceva la simulazione del disturbo psicopatologico
Nei casi in cui il sospetto per la simulazione del disagio psichico appaia concreto riteniamo che tale problema debba essere affrontato con atteggiamento mentale aperto e senza alcun tipo di preconcetti
Guardando attentamente alla struttura della personalità di questi soggetti
In alcuni casi la simulazione può rappresentare l'estremo tentativo di diniego di un'insicurezza interiore intollerabile inaccettabile per il soggetto stesso da superare mediante l'utilizzazione onnipotente dalla realtà esterna
In altri casi in cui è più evidente una struttura cestistica dalla personalità e da considerare come posso come possibilità sottrarsi esperienze avvertite come frustranti e potenzialmente destruttura anche in questi soggetti non dovrebbe essere sottovalutato il rischio di più gravi forme di patologia del comportamento
Sino ad oggi si è finito con il delegare prevalentemente alla medicina e alla psicologia l'intervento su problemi le cui cause investono anche responsabilità politiche e sociali poi in un brevissimo saggio contributi a una discussione sul suicidio nell'ambito della scuola secondaria così si esprime
Ma la scuola secondaria deve fare più che evitare di spingere i giovani al suicidio essa deve creare il loro il piacere di vivere e offrire appoggio e sostegno in un periodo tra la loro esistenza in cui sono necessitati
Dalle condizioni del loro sviluppo ad allentare il nodo il loro meccanico con la casa paterna e la famiglia
Questo ammonimento e sempre attuale per tutte le istituzioni che hanno a che fare con la vita dei giovani
Allora il dottor sembra si presenta la prossima comunicazione dal titolo analisi della mortalità per suicidio nella provincia di Trento
Dove qualcuno che sul suicidio
Io intanto colgo l'occasione per ringraziarvi per avermi permesso di
Scorre questo lavoro
Il titolo stesso del lavoro curato sul suicidio dei così piuttosto generico impropriamente anche abbastanza banale però il tentativo questo questo questo lavoro di questa nota
è stato principalmente quello di di vedere alcune posizioni attuali attualmente esistenti
Nei confronti del suicidio
Rivederlo in maniera critica che non vuol dire eh negando giudicarle ma vuol dire sottoporle così ad una revisione quindi sottoporre alla possibilità di e di nuove prospettive
Mi è sembrato così bello opportuno iniziare questo questo mio discorso sulla sulla sul suicidio con una un bravo preso da lettera vicini di Seneca
Che dice così
In determinate circostanze viene un momento in cui il salario potesse mettere un termine alla vita denuncio egli deve mostrare un forte animo tanto una volta o l'altra si deve morire
E i decreti celesti che regolano la fine di ogni essere hanno un suggello di stabilità né si deve provare di Cresci mento per lasciare in tronco tante mansioni anche il morire e una Manzione della ditta
Questo concetto del morire come come parte della vita e fatto pensare che in fondo il morire la morte e e quindi si cimenta mente ad essa è stata profondamente allontanata da quella che il vivere e il vivere umani dei tutti i giorni
E nel senso che c'è questo rifiuto profondo della morte e soprattutto del suicidio da parte della della società in generale che delle delle delle strutture che governo la società quindi mi riferisco in particolar modo alla alla alla legge alla legalità mi riferisco alla sociologia mi riferisco cioè a aveva alla religione alla alla teologia
Il la morte per suicidio dobbiamo intenderlo come il più grave atto contro quella che l'ha creduto alla la crea pluralità dell'uomo cioè il concetto di guano come creatura divina quindi è il più grande gesto di ribellione nei confronti di Dio e nel contempo anche d'amore solo vediamo su quattro punto di vista il tarlo della Mila dei presupposti sociologici rifiutato legalità e la trasgressione più grande allora ecco che spiegare proprio escussi Scipio
Può significare anche spiegare la vita ma non c'è detto che dispieghi tante belle tanto sono immense tanto sono grandi
Allora il suicidio con tutti i suoi aspetti ne sono moltissimi
Diventa come una una pietra una pietra preziosa la pittura malefica dura da scalfire da penetrare probabilmente
Il
Problema del Siciliotti che c'è un atteggiamento da parte soprattutto e del e di chi se ne occupa in questo momento
Mi sento di dire che data la sede lo psichiatra e se ne occupa attivamente e costantemente e un atteggiamento interventista che praticamente lascia perdere molto spesso quello che il e il retroscena del problema cioè a questo punto cos'è più importante capire che cosa vuol dire quel l'idea di suicidio cosa vuol dire l'idea di di darsi la morte cosa vuol dire il tentato suicidio per il paziente e più importante questo oppure più importante
Per il ed il medico per lo psichiatra che in fondo ancora risponde ad una idea di medicalizzazione delle psichiatria
E cosa e ti porta a tavola per il medico salvaguardare la propria coscienza salvaguardare il porta ad hoc ma che è quello di portare avanti la vita ad ogni costo
E sappiamo che il problema della piscina e proprio questo prolungare la vita prolungare la vita ad ogni costo
Anche di fronte a malattie terribile malattia invalidante malattie
Liberamente dolorosissima è eletto accenti punto principale quindi veri questi deporre e quello di portare avanti più che può la vita del paziente
Esistono delle statistiche che mi lasciano perplesso dire la verità come per esempio quella che vuole e che dice che il sessanta per cento dei suicidi riusciti era andato prima da un medico
Mi chiedo esiste una statistica di quanta gente che si è suicidata
Esiste dopo essere andata dal medico e dopo che questo ha riconosciuto che anch'io cioè
Che che avevi dei difficile quindi la trattato per questo
Cioè il problema a questo punto è vedere se dopo nonostante tutto l'intervento che il medico possa fare quindi la ospedalizzazione e quindi le cure antidepressive e quindi di riconoscimento nelle proprio di una malattia intitolata la depressione bisogna vedere se poi perfetti questa gente non va in effetti pronto al suicidio lo stesso dopo un po'di tempo esistono statistiche del genere il vero
Ora il in questo lavoro io mi sono così posto proprio eticamente nei confronti di questi atteggiamenti soprattutto la parte della sociologia che e dei indeterminati
Determinate rischi è il
Il malfunzionamento dalla società e quindi il le cause o comunque vede le e le le maggiori possibilità che il sussidio sì si verifichi mi sono schierato un pochettino anche contro la missione legale ma sappiamo che la legge lo tantissimi anni ora ovviamente un po'rivalutata ma solo tutto nel passato sia la posta sempre pronto l'atteggiamento e contro la tossicità considerandolo appunto illegale penalizzando gravemente
Ricordiamo che fino al sessantuno mille novecentosessantuno in Inghilterra c'era la penalizzazione ce l'aveva praticamente
Il sequestro dei beni del del suicida e la tipologia
Che non dava la sepoltura ecclesiastica suicida e che tuttora e considera il suicidio come un atto di e gravissima ribellione nei confronti di io è un atto imperdonabile il Senato che
E come tale non non merita praticamente il il il perdono
Mi sembra questo proposito con riguardo a tre voci interessante quanto afferma il nanna
Il Manna che che caposcuola della della scuola junghiana che ha portato avanti una rinnovamento insieme ad essa e dice ma
Sull'onda è chiaro che la trilogia vorrebbe dare per scontato che soltanto attraverso i venti sterline attraverso il fatto io possa parlarci
E che quindi soltanto dall'esterno la morte possa colpirci ma continua il ma non potevo parlare attraverso l'anima o sollecitare un'azione per mezzo delle nostre stesse mani non è risse da parte dalla teologia porre dei limiti alla alla onnipotenza di Dio e dice Young ma Sosa tutti Said perciò quando Carlos Marina Spada ha ricevuto il vento e la mia morte dalle mani della vita allo stesso modo che se essa fosse causata da un leone un precipizio o una febbre
E peraltro lady continua dicendo orgoglioso con la sua mortalità il saggio si misura con Dio e si sente anche superiore io perché io
Non può morire
Volendo dare una
Così una conclusione questa divagazione sul sul sul suicidio sulla sulle attuali
Visioni sull'attuali prospettive io penso che cioè non
Avvicinarsi accostarsi al malato e capire cosa il intento suicida un il gesto suicida possa significare possa voler dire sia la cosa più importante ma questo non significa voler arrivare per forza
A alla psicoterapia cioè considerare per esempio l'intervento psicoterapico quindi l'ascolto la tesi la lettura dei simboli trazione come la l'unica dichiarata da portare avanti
Io penso che invece
Diceva a questo proposito lo stesso il male che la psicoterapia che il più delle volte non porta a una soluzione frode stesso parlava di analisi interminabile allora
Più che altro è giusto dare spazio all'immaginazione del paziente ricavato dalle spazio alla
Alla missione alla all'idea che il presidente ha di e questo suo gesto
Concludo dicendo che
L'inquadramento del suicidio di per sé misconoscimento perché ogni suicidio sta alla storia dell'individuo che lo commette dei in quella chiave altamente individuale che balletto ora tutto ciò non vuole togliere alcun merito alle indagini alle statistiche le supposizioni alle interpretazioni che esistono sul Sicilia certamente ci sono dei dati che parlano chiaro e che sembra incontrovertibili presenterò insiste la statistica e ma penso un po'dappertutto che e quando c'è una proporzione inversa per omicidio e Sicilia questo sta a riguardare per esempio la proporzionalità inversa che c'è tra aggressività rivolta verso se stessi e aggressività di corsa per rivolta verso l'esterno
Ora fermo restando che l'interpretazione si
L'interpretazione mortifica l'uomo e ancora di più la psiche il suo universo vorremmo concludere questo lo stub deve excursus attraverso le lande suicida Ali ove l'avvocato Castelli in cui la vita dimora sfido le porta all'assedio ancor prima che colpì la vita della morte le abbia definitivamente vinta quello che indica un attimo di sosta di meditazione affiche soltanto per all'istante la nostra lotta di terapisti del nuovo globalmente inteso lotta contro la morte lotta per la vita lotta per quell'assioma chissà quanto giustificato per il quale vivere meglio vale a dire di più possa cessare
E cadute Leung i fianchi le braccia eppure sta lentamente meritoria ogni nostra azione curativa preventivi indagato a Oria possiamo finalmente avvertire il divino che sta sotto Lupari sui segnali e quindi il verbo del suicidio della morte il suo valore il suo significato al di là delle Perale
Soltanto allora recuperare prevenire può avere un senso soltanto ridando significato a un gesto e soltanto dove l'apparente caos della Psicopatologia oscuri ogni altra che di cammino che non sia la morte e dato di intervenire al rinato le altre
E allora concludo con Platone dicendo questa c'è una ragione el dire che è un uomo dovrebbe attendere anzi citarsi finché Dio non lo chiami
Dopodiché veniva interventi varrebbe la pena se ci sono delle domande dei commenti Ittiti di farlo io eviterei relatori da adottare la condotta dall'équipe è ancora fai l'esposizione scappa perché altrimenti si corre il rischio di di arrivare alla fine con Vittorio praticamente inesistente
Dire una cosa
Se mi permetti stranieri
Ed ha fatto il medico legale di Milano
Per cui non ho più un interlocutore con cui volevo fare un'osservazione non c'è tuttora il Pevero
E io
Non so se sono molto d'accordo sull'osservazione che tu facevi al riguardo
La circostanza per cui molti dei suicidi vengono visti a breve distanza di tempo dal dal medico
Dunque e io credo che proprio lo spirito di questo convegno abbia tra le altre cose
Un un compito di sensibilizzazione nei confronti di chiunque anche nei medici di base la maggior parte degli studi che io ho in mente soprattutto lo studio Miller di Arizona Stati del settantotto che diceva che il cinquantun per cento dei pazienti anziani era uno studio rivolto agli anziani si erano suicidati
In Arizona in quel periodo di osservazione era stato preso dal medico di base
Nella settimana precedente elemento esplicitare queste vero quindi un nostro compito è quello di prestare più attenzione sicuramente però senza onnipotenza
Il suicidio e un evento estremamente complesse per cui per quanto noi ci sforziamo giustamente di perfezionato di apprendere dovremmo sempre considerare come qualche cosa di molto parzialmente controllabile prevedibile
Quindi io non so se questo fosse completamente molto merito è molto importante quello che dici perché proprio caduta questa onnipotenza finalmente il medico si può dare il permesso di poter pensare alla morte del suo presidente
E quindi dandosi questo permesso poter pensare alla morte del suo paziente di non scattare complessivamente automaticamente di fronte a un'idea di suicidio ed è di morte qui di fronte a questo spettro della morte
Di ascoltare il paziente più profondamente di non soffocare quello che in fondo è un messaggio perché ritengo che un paziente che di fronte al medico che va dal medico che gli spot rispedì morte
Lancio un messaggio aggiunga e saggio che non vuole essere tacitato quindi non vuole essere soffocato nel saggio che vuole essere decodificato il messaggio che può significare il presidente l'apertura altre opzioni che siano oltre la morte Céline quello Mentone vede una può toccare al medico soprattutto se ha una capacità psicologica se lo può indirizzare verso queste queste strade degli indicare al paziente
Colui che si vuole suicidare delle altre opzioni delle altre possibilità deduzione appunto quello di di darsi la morte
Sì sì ma non bisogna dimenticare che nella stragrande maggioranza dei casi non è che il paziente viene da tetti comunica la sua intenzione suicida
Solitamente Earth dopo una tra un colloquio propositivo Leone proprio verso il tentativo di suicidio dopo il suicidio se se ben qualcosa il PDS poi il più delle volte si delega insomma presente non ricade subito body comodità le più se a questo effetto catartico almeno il più delle volte del PSR
Sì sì ma quello che io stavo riportando lo studio di Miller come quelle di serie spione dei già citati ieri da l'Atlante da quando Walt
Riguardano soprattutto pazienti visti anche da psichiatrica specialisti Sainsbury per esempio ha fatto uno studio ancora nel sessantuno a Londra sui Simon Langton
In cui diceva e chiunque però è molto vasto di pazienti di cui non ricordo esattamente il numero da insomma circa il venticinque per cento seguiti attivamente dagli psichiatri
Quindi in una buona parte di questi casi non è che il medico avvenisse la possibilità di elaborare con il paziente una minaccia di suicidio
Enrico stava lavorando per esempio sulla pressione sul problema ai io il polista del paziente o su altre tematiche ma la l'irrompere sulla scena clinica di una minaccia di suicidio di un proposito suicidare o non è un evento così come in ultima analisi per cui con molta modestia dobbiamo dire sì non ci dobbiamo sforzare studiare di approfondire di affrontarlo nel modo più tecnico e impreciso possibile problema però ben sapendo che molte cose sfuggivano comunque allora non è un atteggiamento rinunciatario
Con la corte ringrazio
C'è qualcos'altro
Il dottor Schifani
Della USL diciotto dello splendido
Non più chiedo scusa Conegliano Veneto presenterà uno studio dal titolo valutazione di dei comportamenti sipario della LUISS diciotto comunque della Regione Veneto
Per cortesia la prima di positiva
Lo scopo di questo lavoro è quello di valutare l'importanza quantitativa del fenomeno del comportamento suicidiario dove si intende
Per questo tentativo di suicidio suicidi riuscito all'interno della ULSS numero diciotto che la Regione Veneto ha dove in provincia di Venezia
E di valutare l'importanza del variabili socialdemocratica del suo comportamento legato Della prima diapositiva possiamo vedere che il tasso di prevalenza del suicidio riuscito e otto punto ventinove per cento mila l'anno dunque la fonte di dati il registro numero centodiciotto di cui parlava ieri professor Tansella
Cioè i registri che il sette locali della dell'arma dei carabinieri tengono aggiornati dalla valutazione retrospettiva che va sarà effettuata nel periodo storico che va dal primo maggio mille novecentottantadue il primo maggio mille novecentottantasei come potete vedere questo dato è lievemente superiore alla media italiana e regionale che si aggirano attorno ai sei per cento mila all'anno
Ed è piuttosto in linea però con i dati ufficiali che riguardano le regioni del Nord Italia
Per quanto riguarda il sesso troviamo un rapporto maschi femmine che è piuttosto elevato cinque punto sei a uno che è parecchio dissimile da quel tre massimo tre in mezzo a uno riportato dagli autori anglosassoni che in queste due giornate ti studio e lavoro abbiamo potuto vedere tra i vari relatori probabilmente questo ha a che fare con la scarsa numerosità campionaria ma è possibile lo valuteremo e lo studio
Successivo che vi siano delle diversità tra la città e la campagna e deve riferire che questa è una zona per chi non la conoscesse ampiamente culturale
L'età media è di sessanta anni da deviazione standard diciannove punto trentatré anni che è piuttosto elevata
Desidero sottolineare che almeno il cinquantotto per cento di questi soggetti era ultrasessantenne pertanto in età anziana lo stato civile viene alta presenza di vedo che nella posizione sociale dieci vi è una elevata presenza di pensionati è possibile però che i due dati siano correlati all'età per cortesia vediamo la successiva
Qui possiamo vedere in a vedere le modalità poste in atto nel suicidio con esito letale l'impiccagione presente in nel cinquantuno per cento dei casi è abbastanza è un dato abbastanza sovrapponibile a quello che l'ho visto in quei due giorni che si avvicina al quaranta per cento ha riportato agli ottavi autori francesi ma è piuttosto dissimile da quel quattordici quindici per cento che riportò gli autori statunitensi
è estremamente probabile che questo abbia a che fare con le influenze di ordine ambientale dello specifico sappiamo che in molti stati nordamericani il porto d'armi non è necessario e pertanto il colpo di arma da fuoco in quelle regioni in quelle regioni
Praticamente la metodica più utilizzata l'ingestione di farmaci o tossici a una parte assolutamente modesta nei suicidi riusciti andiamo avanti
Ecco per quanto riguarda il tentativo di suicidio la fonte dei dati il
Il verbale di consulenza per le consulenze effettuate dal pronto soccorso e dagli altri appalti ospedalieri sempre del nostro del nostro nosocomio
E anche le cartelle cliniche per ricordo nel nostro negli altri reparti il periodo storico indagato ripeto se poca valutazione retrospettiva
Per lo storico è assolutamente il lo stesso di quello dei suicidi cioè primo maggio mille novecentottantadue primo maggio mille novecentottantasei il tasso di prevalenza così riscontrato e cinquantanove punto zero due per cento mila all'anno almeno due considerazioni vengono da fare
A questo proposito
Anzi tre la prima il dato è piuttosto dissimile da quel sei sette otto per cento mila l'anno che ha riportato dai dati Istat la seconda considerazione questo dato è in linea con dati ufficiali credo dire Istat questo dato in linea con il range dei dati di letteratura cavata i quattro dai quarantatré ai settecento trenta per cento mila all'anno con una variabilità documentale differenti metodiche utilizzate
La terza considerazione che mi sembra corretto fare e questo ci in questa mostra dato è assolutamente sovrapponibile a quello ritrovato con metodiche di con la stessa fonte dei dati da Air Show nel di novecentosessantotto in uno studio effettuato in un'ampia zona rurale inglese come vedete il rapporto maschi femmine per quanto riguarda il sesso assolutamente in linea con i dati di letteratura le femmine tentano il suicidio come percentuale praticamente tutti a rispetto ai maschi l'età media è un'età punto intermedia con un circa trentacinque per cento di soggetti che sono al di sotto dei ventinove anni lo stato civile c'è un'elevata presenza di non coniugati celibi nubili una posizione sociale elevata era presenza delle casalinghe e la scolarità nel medio bassa crediamo che però per quanto riguarda di elementi posizione sociale scolarità
Sia da tener conto anche del fatto che vi è una probabile sotto rappresentazione nel nostro campione delle classi sociali più capienti perché nel tentativo di suicidio
è possibile per lo meno dal punto di vista teorico di queste classi si rivolgono a strutture private
Andiamo avanti
Ecco qui vediamo un dato abbastanza importante cioè la modalità poste in atto nel tentativo di suicidiario come vedete la l'ingestione di farmaci è presente in quasi il sessanta per cento dei casi questo al di là del fatto di essere in linea con i dati di letteratura anche abbastanza come lo vediamo facilmente
C'è da sottolineare che un almeno il novanta per cento dei casi in cui è stato possibile effettuare la valutazione i farmaci avveniristico troppi e traverse tra essi le benzodiazepine Anita Sonego associazione giocavano la parte più importante
Siamo d'accordo con Prisco te Haley che hanno fatto un recente lavoro specialità journal
Quest'anno che dicono che in qualche modo i farmaci più prescritti e disponibili all'interno di un Paese siano proprio quelli che vengono più largamente usati nel tentativo suicidiario di fondo le benzodiazepine sono prescritte
In maniera piuttosto massiccia c'è da sottolineare che i barbiturici sono stati usati nel nostro campione solo in un caso andiamo avanti per cortesia
Ecco queste sono le diagnosi psichiatriche stilate appunto dallo specialista al momento del col primo colloquio con il paziente in accordo ai criteri del PSN terzo
Possiamo vedere e disturbi della fertilità sono presenti in una percentuale del trentacinque per cento
Vi sono delle controversie letteratura ovviamente presto quell'affettività intendiamo sia distrutto depressivo maggiore che anche tu potresti chimico
Ecco ci sono le controversie riguardo al fatto se si tratti di un disturbo depressivo primario
Oppure secondario disturbo di personalità e qui veri mi richiamo a quanto diceva il professor Giordano nella mattinata oppure se sia un particolare modo di presentarsi dell'isteria letti sindrome di Priebke
Per quanto riguarda i disturbi d'ansia sono presenti più o meno in un caso su quattro disturbi psicotici
La loro percentuale di presenza si avvicina attorno al sedici per cento questo è in linea con quanto dalla letteratura più classica
Viene sottolineato per quanto riguarda i stupire altamente lo stress sono presenti in circa il quindici per cento dei casi e questo dato è facilmente con permissive tenendo conto del contesto ti dice l'organizzazione epicrisi delle risorse individuali delle relazioni interpersonali in cui clinicamente
Ci sarebbe l'intenzione stretto perfetto
Certo dottore lettore tutto tanto
Oppure con
Però
Detto il procuratore Martucci Jacques Chirac
Tutto in quel scelto c'è scelto che sul violentemente
Nel
Ringrazio oltretutto oltretutto
Sulla proprio deve
Beh lettera
Chiedere scene
Allora
Due
Per lettere
Tutto il debito lo
Schubert Beethoven
Cinque Philippe Daverio naturalmente
Che scende nelle
Dove nelle sue ultime
Ciascuno
Ultimo del
Diciamo
Volto conclude
L'operazione
Mai
No
L'ultima
Comunque
No
Conoscenza di quanto riguarda il suicidio appare pertanto indispensabile per attivare l'unica arma veramente efficace di cui disponiamo la prevenzione
E cioè fondamentale per poter agire con successo identificare la popolazione a rischio e concentrare su di essa i nostri sforzi
Un simile intento comporta inevitabilmente il ricorso ad una accurata indagine epidemiologica
Portare avanti in Italia una ricerca di questo tipo non è impresa facile il tradizionale riserbo e la reticenza dietro le quali il suicidio viene abitualmente celato rappresentano i maggiori ostacoli le stesse segnalazioni redatte dagli organi di polizia non ne sono immuni sembra talora che ha una piccola infrazione della legge sia dedicato molto più spazio nei rapporti che non alla morte di una persona
E non bisogna dimenticare che poi proprio sulla scorta delle relazioni in questioni che vengono redatte molte delle statistiche ufficiali raccolte dall'Istituto centrale di statistica
Se si intendono verificare le caratteristiche dall'evento suicidiario all'interno di un ambito prettamente locale ci si accorge subito che il dato Istat è largamente insufficiente
Questo dipende da fattori molteplici la tendenza a privilegiare le elaborazioni su base nazionale e regionale
Le discrepanze tra statistiche relative alcune identico fenomeno nelle diverse pubblicazioni periodiche e non dell'Istat
La non omogeneità dei criteri di classificazione da un anno all'altro le sovrapposizioni esistenti in alcune rilevazioni per quanto riguarda i suicidi ad esempio fa il tentativo l'avvenuto suicidio tra la morte per suicidio e quella per traumatismi ed avvelenamenti eccetera
L'interferenza di simili problematiche è stata ben documentata nel corso di un'indagine conoscitiva avviata presso l'Istituto di Clinica psichiatrica dell'Università di Genova relativamente I decessi per suicidio verificatisi sul territorio provinciale e della città capoluogo
In un arco di tredici anni dal mille novecentosettantaquattro al mille novecentottantasei
Sono stati presi in considerazione numerosi parametri sesso età è stato civile condizione residenziale professione luogo di nascita e di residenza ora giorno mese mezzo del luogo del suicidio precedenti anamnestici del suicida
I risultati di questa ricerca sono ancora in fase di elaborazione qui possiamo soltanto citare alcuni dati preliminari che ci sono sembrati piuttosto significativi
Un primo elemento che salta subito all'occhio ecco pregherei di mandare tra la prima diapositiva
Consiste nella differenza fra i quozienti di mortalità espressi Inter cento mila da noi calcolati e quelli dell'Istat
Ecco potete qui vedere che ci sono delle discrepanze non indifferenti abbiamo qui dunque negli anni dal settantaquattro all'ottantasei
Questi sono i valori in per cento mila ci sono delle discrepanze notevoli ecco io non saprei il primo MTV reali di queste discrepanze
In effetti noi abbiamo dei dati i dati Istat sono raccolti sia dall'Annuario di statistiche giudiziarie
E sia la maggior parte Ciprì Miotto dati provengono dall'Annuario di statistiche sanitarie poi abbiamo guidati che sono di una pubblicazione l'Istat sui suicidi e tentativi di suicidio dal settantaquattro ottantatré e la l'ultimo dato e dall'Annuario del di statistiche giudiziarie perché purtroppo non abbiamo dati al di là cioè per quanto riguarda l'ottantacinque ottantasei vedete ci sono delle discrepanze notevolissime
Specialmente per quanto riguarda negli ultimi anni cioè dal dal dall'ottantadue in poi
Da dicevo appunto che ci sono delle discrepanze notevoli e non di modesta entità le oscillazioni abbiamo visto che vanno da un da un meno tre virgola cinque per cento al settantacinque e ad un più uno virgola sei nell'ottanta
In assoluto i quozienti di mortalità per suicidio a Genova e provincia sono nettamente comunque più elevati rispetto sia alla media regionale che a quella dell'Italia del nord e del centro che a quella nazionale
In particolare nel mille novecentottantacinque ultimo anno di cui disponiamo delle rilevazioni Istat il quoziente di mortalità per Sicilia in Liguria è il più alto fra tutte le regioni italiane cioè undici virgola sette per cento mila il dato relativo a Genova di provincia si attesta sempre nel mille novecentottantacinque e relativamente ai dati da noi raccolti
Sull'asse uno storico di quattordici virgola uno per cento mila ecco lei ragioni per le quali l'entità del fenomeno sedici Dario ha raggiunto incidenza così elevata non sono allo stato attuale delle cose individuabili con certezza si tratta appunto di dati preliminari ancora meritano degli approfondimenti
E ci sembra comunque importante sottolineare due situazioni emersa nel corso della ricerca da noi condotta e cioè la crescita della popolazione anziana Genova e provincia attualmente dal mille novecentottantasei diciotto virgola otto per cento del totale dei residenti è costituito da ultrasessantenni che è una cifra record in ambito nazionale
E il fatto che nella stessa area territoriale la gran parte degli atti auto soppressi ritiene intrapresa da persone con più di sessanta anni questi in base ai nostri dati siamo oltre il cinquanta per cento di suicidi negli ultrasessantenni
A partire dal mille novecentottantadue fino ai nostri ultimi dati del mille novecentottantasei
E tra questi i cui elementi potrebbe forse esistere quindi una correlazione che sarà eventuale obiettivo di successivi studi approfondire ulteriormente
Un altro dato non trascurabile mente difforme tra fama quanto emerge dalla nostra ricerca le cifre fornite dall'Istat e quello concernente le modalità di suicidio ecco pregherei di mandare l'altro di e positiva
Ecco qui abbiamo le modalità di suicidio sempre nell'arco di tredici anni Soro espresse in numero assoluto non in percentuale
Come vedete predomina largamente la precipitazione che esca subito conto anche delle grosse oscillazioni ma che è sempre la modalità di suicidio
Diciamo privilegiata a Genova e in provincia per quanto lo riguarda gli altri dati questi sono i dati relativi alle quattro modalità più comuni utilizzate c'è precipitazioni di cagione arma da fuoco e avvelenamento da farmaci
Ecco come vedete per quanto riguarda gli altri dati in realtà se si considera l'intero arco di tredici anni non ci sono delle grossissime oscillazioni del Complesso ecco ci sono sì delle variazioni ma poi il dato iniziale quello ha del mille duecentottantasei non sono poi sostanzialmente molto molto differenti comunque sondati e ripeto che dovevano ancora essere elaborati più in dettaglio ecco allo avanti con l'altra diapositiva
Ecco qui abbiamo nel mille novecentottantatré l'ultimo anno di cui disponiamo delle rilevazioni Istat
Per quanto riguarda le modalità di suicidio il confronto fra i nostri dati e quelli dell'Istat come vedete anche qui ci sono delle grosse differenze Ventola modi modalità di precipitazione qua siamo sempre sempre su valori per cento mila
Secondo la nostra rilevazione estremamente superiore al dato registrato la lista
Per altri valori ci sono delle coincidenze ci sono grosse differenze anche per quanto riguarda il dato dell'avvelenamento da da farmaci che comprende poi anche l'assunzione di sostanze caustiche e altri tossici e un'altra differenza non diciamo di secondo piano e quella della prima voce altri ecco perché l'Istat mette sotto questa voce tutta una serie di modalità secondario
Il suicidio che poi tutto sommato noi non abbiamo riscontrato a avere un'incidenza di questo tipo
E il decesso per precipitazione quindi risulta come dicevamo il più comunemente utilizzato con una frequenza che ha raggiunto il trentatré virgola tre per cento che diciamo un terzo nel mille novecentottantatré dimostrandosi quindi superiore in notevole misura rispetto alla percentuale nazionale che era nel medesimo anno del venti virgola due per cento cioè siamo rapporto quinta uno da uno a tre a una a cinque
Altre variazioni apprezzabili sono quelli a carico del suicidio mediante avvelenamento undici virgola quattro a Genova e provincia contro il cinque virgola quattro in Italia nel mille novecentottantatré e la modalità per annegamento rispettivamente del tre virgola cinque e del dieci virgola otto e secondo appunto le altre modalità tre virgola sei contro il quattordici virgola otto per cento
Ora in quest'ultimo caso io dico che sorge spontanea una considerazione quali possono essere le così dette altre modalità per poter raggiungere una incidenza così elevato abbiamo visto che sono circa il triplo delle nostre la nostra impressione che sotto tale voce o altre terminologie analoghe vengano compendiate tutte le situazioni in cui non è stato accertato uno dei parametri guida presi in considerazione
Gli aspetti nel corso dell'indagine da noi condotta da dove siamo andati a vedere praticamente negli archivi della polizia giudiziaria
Tutte le relazioni esistenti di tutti questi anni lavoro chiede non ti consiglio va comunque un lavoro grosso che ci ha impegnato parecchio
E abbiamo visto appunto che in svariate occasioni uno o più dei parametri relativi al suicidio non erano precisati nel verbale cioè c'era gente di cui non si sapeva letta sesso la condizione residenziale
Ecco noi ci chiediamo a questo punto questi verbali cappe sono dei semplici fonogrammi di difesa dei carabinieri o della polizia ecco ci chiediamo a questo punto che attenti attendibilità possa avere statistiche dell'Istat cioè se se le schiere Istat vengono compilate
Sulla base di rapporti di polizia giudiziaria e questo gli stessi che non abbiamo direttamente visionato ed esista una così grossa discrepanza a questo punto io credo che bisogna un po'dubitare dell'attendibilità di queste statistiche dell'Istat
Visto che nonostante l'accuratezza con cui sono redatte sono poco elaborati a partire da queste schede
Da queste schede standard che poi vengono inviati agli uffici regionali del distretto
Ora sulla base di una prima valutazione dei dati in nostro possesso compatibilmente quindi con il carattere di questa che è una comunicazione preliminare ci sembra adesso utile formulare qualche conclusione per quanto necessariamente provvisoria nel profilo del soggetto a più alto rischio suicida io si delineano alcuni tratti significativi almeno per quanto riguarda Genome provincia
Quelle qui ci troviamo di fronte sono nella maggior parte dei casi persone in un giovane età cioè oltre sessant'anni comunemente di sesso maschile spesso non più attive in senso lavorativo
In cui appaiono frequentemente verificabili precedenti psicopatologici di tipo depressivo e anamnesi positiva per tentativi di suicidio consumati in precedenza in buona percentuale risultano collocate queste persone presso strutture assistenziali ospedali case di cura eccetera
Non pare invece acquistino rilevanza particolare variabili quali lo stato civile la condizione a residenziale
La zona d'origine quello di residenza del suicida così come l'ora e il giorno della settimana il mese in cui il suicidio si è verificato gettato una serie di parametri
Che vengono il più delle volte citati e quando voi non sembra che ad un'analisi però ripeto ancora molto superficiale che questi dati ci dicano grandi cose ecco teniamo conto che il nostro dato è largamente inficiato
Dalla
Presenza di dati che non le ho potuto accertare cioè ci sono moltissime situazioni in cui i dati rilevati presso il gli uffici giudiziari in pratica non esistono ci sono parametri a questo punto io mi chiedo se mancano un cinquanta per cento di dati relativi a un parametro X
Ecco come sia possibile fare delle statistiche attendibili e come amministratore possa fare ecco una domanda che possiamo girare eventualmente all'Istat tenendo conto che poi tutte le rilevazioni o gran parte di quelle che io ho visto anche Falqui stipato su dati Istat cioè un grosso interrogativo grazie
Non si non c'è
Todi criminologiche psichiatria forense dell'Università di Bari congiuntamente all'Istituto di Clinica psichiatrica dell'università si parlerà il suicidio di tentato suicidio nel circondario del Tribunale di Trani nel periodo strategico ottantaquattro contributo statistico epidemiologico
Ed Enzo Ghinazzi salmi a un minuto prima dello scadere del tempo così Ciocchetti di restarne dice di no
Dunque il nostro studio sul suicidio e sul tentativo di suicidio parte dall'analisi di dati più generato in nostro possesso e sviluppa il fenomeno dal punto di vista statistico epidemiologico
Esaminando tutti i tassi di suicidio di tentato suicidio attuati da soggetti non soggetti di tutte le età nel decennio mille novecentosettantacinque mille novecentottantaquattro
Nel circondario del Tribunale di Trani in provincia di Bari
Andamento del suicidio gli italiani anni negli anni presi in considerazione dal nostro studio bagnata un indicente dello del quattro virgola zero cioè per cento mila abitanti
Nel mille novecentosettantasei che il minimo
E il picco massimo che per le cinque virgola cinquantadue per cento mila abitanti del mille novecentottantaquattro questi sono dati Istat
E sentiamo Nicoletta vinse ma per quanto riguarda una popolazione molto vasta sono gli unici che abbiamo a disposizione
Il tasso medio del decennio calcolato sulla base della popolazione presente Censimento del venticinque ottobre mille novecentottantuno
Risulta essere per quattro virgola settantadue per cento mila abitanti
Per quanto riguarda più specificatamente
Il nostro lavoro
Osservato dati per il suicidio per il tentato suicidio possiamo vedere come la Puglia presenti un indice cioè i più bassi del nostro Paese
Il tasso medio di suicidi possiamo vederlo figura uno
Questo è l'andamento generale dei suicidi unitaria
Calcolato sette sulla popolazione risultanti al censimento dell'ottantuno non mi tiro nostro attiva perché abbiamo l'abbiamo calcolata ahimè in questo modo c'è un motivo
E pali altum ottantasette per cento mila abitanti ed è inferiore dell'uno ottantacinque a quello nazionale
Il tasso più elevato è invece quello della Valle d'Aosta con il quattordici virgola diciannove per cento mila abitanti quasi tutti gli quasi tutto centonovanta lo seguì a due cosa sia
Quasi tutto il Centro-Nord accezione della Lombardia del Veneto e del Lazio registra un tasso superiore alla media nazionale mentre il Sud e le isole
Registrano un tasso inferiore tranne che per le regioni Apruzzi Morrissey Basilica
Ecco possiamo vederlo questo grafico
Quello che le ho detto prima tenete presente che quella linea che taglia tutti gli istogrammi nella media in Italia e vedete che tutte le regioni del centro nord hanno generalmente un picco superiore
Mentre le regioni del su tutti il televisore
Hanno la un andamento inferiore rispetto a quello nazionale
Il tentativo di suicidio e possiamo passare la figura il tre e quattro si nota un fenomeno simile al precedente con la Valle d'Aosta al livello massimo nazionale che la Puglia ad uno dei livelli più bassi il tasso medio nazionale
Sempre secondo i dati Istat e del tre virgola cinquantasette per cento mila abitanti ma abbiamo detto sufficienza in questi due giorni quanto sia poco verosimile un dato del genere
Questa discrepanza di dati indicativa di una fenomenologia psicologica e psicopatologica diversa per i due tipi di modalità e comportamento societario come meglio vedremo nella conclusione cioè addirittura noi abbiamo visto che secondo l'Istat
C'è un indice maggiore attenzione cicliche per i tentati suicidi foche assoluto
I nostri dati locali ricavati dalla ricerca condotta su un territorio abbastanza ampio come quello del circondario Tribunale di Trani che popolato da circa quattrocentocinquanta mila abitanti parte la media da decenni anche di più
Sono molto interessanti perché ci permettono di fare alcune considerazioni soprattutto sulla prevenzione sull'individuazione dei fattori di rischio
Sono stati esaminati tutti i casi il suicidio è di tentato suicidio attuati Benda circondario e se è risultante dall'archivio tribunale per riferiti a centotrentasei casi di suicidio
E cento settantasei casi di tentato suicidio
L'andamento del fenomeno è stato avanzato rispetto a tali parametri sesso età stato civile grado d'istruzione stato su sì dico eventuale movente modalità d'esecuzione ora del giorno dalla settimana emesse dall'evento
Passando in rassegna i principali dati da analisi del fenomeno del suicidio circondato il Tribunale di Trani la figura cinque per processi
Si evidenzia che rispetto al tasso per cento mila abitanti lenti ci si mantiene costantemente ad un livello inferiore a quello nazionale
Allorquando per l'indice viene distinto per i due sessi traspare che per le femmine il tasso per gli anni settantasei settantotto settantanove risulta essere superiore alla media nazionale
In merito ai tentativi di suicidio
Passiamo alla questo no espliciti passiamo figurarsi
L'analisi mostra naturali portate via del numero scudo tant'è che si nota comporta evidenza come impariamo nel decennio preso in considerazione della nostra ricerca
Il relativo tasso per cento mila abitanti risulta essere addirittura inferiore a quello del suicidio cioè lo stesso caso che si verificano dei leader a livello nazionale
La figura sette e poi quella otto
Mostrano queste due figure i dati sulla media dei tassi nel periodo settantacinque ottantaquattro sia dal suicidio si dal tentativo di suicidio riferito a circondare il Tribunale di Trani e confrontati a quelli relativi all'Italia dalla Curia
Si evince chiaramente come per i suoi cd una media nazionale si è superiore a quella locale e regionale
Tra loro praticamente allo stesso livello mentre per il tentativo di suicidio una media dei tassi da cinquant'anni superati fané superiori agli altri due
Ecco vediamo una media dei tentativi di suicidio che superiore alla media nazionale e alla media regionale la riteniamo che questo probabilmente si debba scrivere ad una circostanza particolare
Alle undici comuni che fanno parte circondato il tribunale sono tutti dotati di ospedale pronto soccorso quindi probabilmente che è più facile che per il tentativo ci sia stato un rinvio pronto soccorso e quindi la segnalazione poi all'autorità competente
Si può spendere ma
Entrato nelle particolarità dei vari parametri esaminati sulla nostra popolazione suicida aria
Riguardo allo stato civile risulta che la maggior parte di coloro che mettono in atto il suicidio sono coniugati cinquantacinque quindici per cento mentre il tentativo di suicidio risulta essere il più numeroso per i non coniugati sessantatré virgola sessantaquattro per cento
Voto passato a questi ultimi
La quota dei dei doveri
Cioè trattenersi a differenza della loro incidenza di suicidi che dal sedici virgola novantuno per cento
Teniamo presente che tra la popolazione di incidenza dei territori e del cinque per cento quindi c'è un differenziale notevole vanno a quota dalla popolazione e la quota di lettori che mettono in atto il suicidio
Sempre per i non coniugati le femmine fanno registrare una percentuale del settanta virgola ottantotto per cento per il tentativo di suicidio
Tale particolarità potrebbe far pensare più ad un tentativo di suicidio dimostrativo che toglie al suicidio mancato commise come risulta anche da del caso
In base all'età traspare una maggiore tendenza all'atto suscitare nelle persone mature come altri tavolini hanno evidenziato
Mentre per il PSI fenomeno esattamente il contrario qui abbiamo una posizione quasi speculari anche per quanto riguarda le percentuali
Per quanto riguarda i precedenti anamnestici ed in particolare la presenza di truppe psicopatologica
è importante sottolineare che i tre quarti dei soggetti esaminati nel campioni di suicidi avuto turbe psicopatologiche di rilievo anche con il collo in ospedali psichiatrici o di reparti nello psichiatrici
E o in SPDC
Ero in SPDC perché noi partiamo dal settantacinque gli SPDC sappiamo stati creati con la legge centottanta quindi settantotto
Al contrario per il tentativo di suicidio settantatré per cento dei casi non risulta avere mai avviato precedenti psicopatologici di rilievo
Per i mezzi esecuzione quelli più abituali per i suicidi sono l'impiccagione in particolare per i maschi e la precipitazione in particolare per le femmine
Per i tentativi di suicidio e maggiormente utilizzato l'avvelenamento più per le femmine dell'Armata apparvero più per i maschi poi ci sono delle considerazioni sul giorno della settimana
Che per i maschi era preside del primo artistico Massimino presentata venerdì mentre dalle donne oltre che da venerdì anche da martedì
Per quanto riguarda l'ora del suicidio nell'ora in cui più facilmente viene messo in atto sono e compensato alle sei del mattino mezzogiorno mentre le ore con minore frequenza sono le ore notturne
Dell'andamento perché esso è più vario per l'olio le notturne hanno sempre minor frequenza
Dedicato all'arte interessante quello derivante dall'alto tasso di suicidi ripeto critici dicevamo prima che sommato fenomeno abbastanza massiccio il suicidio nell'età matura nell'individuo anziani
Porta a considerare OCCAR rilievi
Come concausa dell'acconto lesivo spesso la cosiddetta agli azionisti disadattamento presente molto spesso nelle persone che sono avanti negli anni e determinata da perdite affettive
Da solitudine e anche da quel tetto è un pittore che spinge sacche secondo già a spasso ad ho vissuto ti insopportabili dell'esistenza
Comunque per persone anziane non bisogna sottovalutare la presenza di psicosi improduttiva che può spingere i soggetti all'insano gesto vedi Cazzullo Invernizzi infatti a proposito della presenza di truppe psicopatologiche nato nel suicidio di coloro che tentano il suicidio i nostri dati contrastano con quelli di altri autori e principalmente quanto edizione francese soprattutto per l'interpretazione che si va fatto di ritenere il tentato suicidio l'espressione di una psicopatologia in atto
Il dato che Thiessen moto più frequente suicidio anche se i dati ufficiali non lo dimostrano la presenza di un elevatissimo numero scudo quindi il rilievo dato da alcuni autori
Fa pensare che il Thiessen messo in atto da una spinta psicologica dimostrativa
Ed altri elementi di contesto di moda e di modalità simbolica esplicitarla fanno pensare che ti essersi anche da parte ma messi in opera di un meccanismo difensivo ad alto valore psico dinamico
E non la concussione terminale di un segno psicopatologico su sua vita autodistruttivo
Questo per considerazione ed in conclusione possono essere meglio sviluppate della volante e non prossimo lavoro per una migliore comprensione i fattori di rischio del suicidio del PSE e per la ricerca di modelli sociali preventivi grazie
Grazie dottor così ci son domande e commenti critiche sulle ultime tre relazioni
Dobbiamo rinuncia dipende la fonte di rilevamento utilizzata nello studio comparativo con lista
Punte abbiamo preso questi dati presso il tribunale ufficio istruzione successivamente in questura personalmente copiando moralmente caso per caso
I casi di suicidio successivamente ci siamo ripreso tritati artista di Roma però ovviamente Sam poi utilizzati ulteriore all'Istat di Genova e di acque si potuto riversare acquedotto buco così potuto rivelare questa discrepanza notevole equiparando i dati raccolti
Allora se ho capito bene sarebbe una sorta di distrazione dei compilatori instabile queste perché i dati Istat dovrebbero essere usati poiché le
Noi non siamo in grado di di stabilire quale sia la causa di questa circostanza a far ecco cosa è un po'l'ufficio del procuratore
Non siamo assolutamente in grado di di di stabilire come sia possibile ciò sta di fatto che abbiamo raccolto personalmente i dati in questura e ci siamo resi conto molte volte mancavano di fatto dati gossip quali anche la modalità del suicidio in luogo del suicidio se non addirittura il nome
Delle persone erano comunque verbali molto per in modo appena accennati a volte a differenza del d'ufficio istruzione del tribunale ovvio ovviamente vi erano cartelle molto più complete
Però non siamo in grado di stabilire come sia possibile
Quindi sostanze oppure di vi siete rivolti alla la stessa fonte alla quale si deve rivolgere l'istanza cioè manuali giudiziaria certamente questo avrà quindi una nuova prospettiva nelle Sozzo estive
Le liste abbastanza scoraggiante
Cinque punto cinque mi pare provato dall'Istat e un valore di dodici punto cinque trovato dallo quindi sarebbe interessante che si somma sistematiche o casuali cento che grosso a un certo punto tredici anche il patto perché dallo dal settantasei ottanta mi pare è una sottostima con lo stesso parte può invece sono in troppi a totale anzi
Tribunale se io non so male la cosa dovrebbe essere così dell'Istat raccoglie i dati dei certificati di morte dei sanitari che alcune volte non coincidono con quelli che sono poi gli eventuali risultanze di approfondimenti giudiziari
Ci possono essere faccio un esempio anche se un po'strano niente insomma c'è cinque sul certificato di morte per morte occasionale che va a finire tra i dati Istat
Poi apre un'indagine la magistratura e magari anche dopo due anni si scopre che quello è un mio suicidio potrebbe anche sull'omicidio questo sì si sa si vede anche quando e quanto di omicidio
Quindi quei dati certe volte sono ti spettanti comunque le differenze non dovrebbero essere molto dissimili la la differenza maggiore su quello che diceva lei invece in apertura di congresso ecco qui cinque casi che erano stati censiti ufficialmente
Non come suicidi mi lasciano molto molto perplessi perché così effettivamente sfuggì una grande fetta difficili
C'è un rapidissimo corsi parecchio e dopo si riprende a spron battuto
Presentata dal dottor Clerici dell'Istituto di Clinica psichiatrica dell'Università di Milano il titolo il tentativo il tentativo di suicidio tossicomani studio delle variabili correlate Polo dei trattamenti residenziali
Negli anni settantanove ottantasei
Detto autolesivo che si esprime con le modalità caratteristiche del tentativo di suicidio così come tossicodipendenza possono essere iscritti nella categoria degli agiti
Cioè senso psico dinamico del termine
Si tratta in entrambe le situazioni di passaggi all'atto isolati recidivanti nel primo caso e decisamente ripetitivi nel secondo
Inclusione in una categoria che comprende entrambe le condotte devianti non autorizza considerarle come modalità espressive omologhi intercambiabili di disagio psichico
E al tempo stesso sintomi evidenti potenzialità di autoguarigione
Il compito di classificare quindi soggetti giunti all'esame per modalità di comportamento autorizzativo in categorie nosografica o di disegnare per gli stessi profili di personalità se esotico dinamico è stata e rimane ancora tutt'altro che facile
Infatti comportamento autolesivo emerge come cito da struttura di personalità molto differenziate ed è compreso in una gamma molto ampia di quadri psicopatologici
La ripartizione più semplice in disturbi nevrotici e psicotici non consente ovviamente che la collocazione in entrambe le categorie del comportamento autolesivo
E però del tutto ovvio che la grossolana divisione nevrosi psicosi non consente agli individui individuare configurazioni psichiche specifiche in relazione con il comportamento autolesivo
Si è cercato quindi di individuare nella categoria dei nevrotici soggetti contratti di personalità correlabili sotto il profilo psicopatologico per le modalità di comportamento autolesivo
In questo ambito l'esperienza clinica e di rilievi testardi evidenziano frequentemente la presenza di elementi depressivi
E spesso sfuggono che perché spesso fungono da copertura di organizzazione di personalità di tipo estetico formico ossessivo
Sono questi lamenti repressivi che quasi costantemente si rilevano i soggetti che hanno esplicitato modalità di comportamento autolesivo che con ogni probabilità sono individuabili come cofattori dell'evento autolesivo
Ciò non autorizza Priore classificare tali soggetti come depressi ossia affetti da una sindrome depressiva nevrotica e tanto meno come PAT
è interessante inoltre rilievo che nei soggetti psicotici che utilizzano modalità autorizzative sono presenti con eguale frequenze elementi depressivi la cui connotazione fenomenologica rinvia ad una struttura di personalità di tipo schizoide
Il vissuto depressivo sembra connotato infatti da sentimenti di quote di solitudine piuttosto che dal sentimento della perdita o della auto disistima
Il significato del comportamento autolesivo nell'un caso e nell'altro assume valori diverso illeggibili soprattutto nell'attuazione nella finalità del gesto autolesivo
Il comportamento autolesivo nel soggetto struttura psicotica e coerente con il suo stato psichico è strettamente correlato con il processo psicopatologico è un sintomo connesso derivabile da altri sintomi allucinazioni percezioni deliranti eccetera
Non si può dire altrettanto invece nel caso del comportamento autolesivo e soggetti a struttura nell'ottica in cui il gesto assume significati diversi ma tutti riferibili ad una conflittualità intra psichica e o interpersonale
Se si proiettano in una dimensione sociale culturale più basta ci riferiamo per questi ultimi soprattutto quei comportamenti autolesivi compiuti in età giovanile che esprimono la protesta contro il time limita informato da valori culturali tradizionali giudicati obsoleti inaccettabili DAT perché contrastanti con la cultura dei gruppi giovanili e con le forme di vita e di una società più avanzata rispetto a quella da cui questi soggetti provengono
Il comportamento autolesivo che si esprime in modo organizzato con modalità tossicomani che spesso anche definito come una forma di suicidio cronico strisciante emerge la struttura di personalità variamente differenziate in percentuale molto elevata sono classificabili come disturbi di personalità valutabili in questi soggetti sull'asse secondo re di esserne terzo
Conte accentuati variabili fino al cinquanta per cento
è solo l'aspetto superficiale del comportamento che giustifica nostro avviso la sua definizione in termini di suicidio cronico infatti un tossicomane non agisce nella prospettiva della morte che non utilizza un messaggio di morte per comunicare qualcosa disse agli altri
L'economia psichica del tossicomane sembra governate infatti piuttosto da esigenze eminentemente narcisistica con una fondamentale autarchica alla base di ogni scelta
Il tossicomane ama fare da sé perse ed il suo gesto chiediamo soprattutto il gesto ripetuto l'assunzione costante della droga è privo di intenti comunicativi
Senza dubbio la dinamica delle pulsioni dominata livelli profondi dall'istinto di morte ma la morte non è intenzionalmente annunciata dei gesti la vita quotidiana il tossicodipendente consuma la sua esperienza nel recinto chiuso nel proprio corpo in forma trionfante più moderatamente un fori cani momenti felici della comparsa di effetti desiderati della droga
Riforma angosciosamente sofferta nei momenti tristi dell'astinenza
Sia gli uni che gli altri non sembrano avere più significato dimostrativo o di protesta nei confronti di interlocutori familiari adulti società sistema il tossicomane divide l'esperienza del mondo e disse in parte il buon impatti cattive le parti buone idealizzate sono identificate della droga nei suoi effetti benefici e tre mondo soprattutto l'immagine interiorizzata che tossicomane crea e buonasera ispirata dagli effetti della droga
Quando questi sono cessati l'equilibrio dell'alternanza euforia depressione si rompe a favore tra depressione astinenza
Il ricorso agli psicofarmaci estremamente frequente nella scelta del mezzo per il Thiessen questi soggetti testimonia come il tossicodipendenti abbia investito di significati di significativo cibi distruttivi persecutori farmaci per mantenere sulla droga gli investimenti dell'imputati nel comportamento autolesivo detto siccome non abbiamo ravvisato dunque comportamento alternativo perché non sembra lecito attribuire al farmaco usato per inchieste significati omologhe la droga
Il chiese allora rivela uno scompenso dal venditore difensiva del tossicomane una messa in scacco dalla sua maniacalità e quindi deve essere considerato come indicatore di una più grave fragilità dell'io
Mentre come si diceva precedentemente in chiese di coloro che non sono tossicomani a quale sente un valore intenzionalmente comunicazionale richieste del tossicomane esprime piuttosto la disperazione della sconfitta del collasso anche dei meccanismi di difesa più arcaici
Solo allora si può ritenere che l'esperienza del collasso delle difese quando si traduce in gesti autolesivi di qualità limitata tali da non essere valutati come soci di mancati contenga una certa intenzionalità comunicativa
I dati sulla maggiore incidenza di chieste dalla popolazione tossicomani che afferisce a strutture terapeutiche residenziali rispetto a quelli ambulatoriali può essere letto a questo punto come espressione esplicita di una richiesta di presa in carico contenitiva e maggiormente difensiva in risposta più diversificate forme di consapevolezza dei processi di cedimento di quei meccanismi di difesa Caizzi precedentemente
Citati
In conclusione a lettura psicodinamica nel comportamento autolesivo lento siccome invita spinti spinge a cercare il senso oltre che nella trama dei tessuti e delle conflittualità in codice anche in altre variabili di ordine più strettamente socio ambientale
Scopo di questo lavoro è stato appunto l'indagine su di una serie di variabili potenzialmente correlate al tentativo di suicidio in un campione di oltre mille soggetti tossicodipendenti affluiti negli anni settantanove ottantasei un centro ambulatoriale dell'aria milanese collegato ad una serie di servizi residenziali Cascina Verde di Milano
Tale studio ha permesso di rilevare l'incidenza nel tentativo di suicidio nel corso degli anni esaminati ed indagare all'interno di due sottogruppi alcuni dati socio ambientali indicatori carriera tossico manica situazione familiare ai trattamenti terapeutici precedenti
La prima primo punto lo studio quindi è stato condotto su un campione di mille trecentosettantotto soggetti
Tutti
Tutti eroina dipendenti affluiti all'ambulatorio di Cascina Verde in un arco di tempo di otto anni dal settantanove l'ottantasei tale campione è stato suddiviso in due gruppi gruppo A comprende quei soggetti che non hanno mai compiuto un tentativo di suicidio il gruppo dei sono stati raggruppati quei soggetti che hanno riferito nell'anamnesi di aver attuato il tentativo di suicidio
Ciascun gruppo è stato indagato mediante questionario strutturato sulla base di dati socio ma grafici
Nel tentativo di identificare delle variabili che consentano di differenziare il tossicodipendente che presenta nella storia domestica modalità auto lesive tipo sui ci Dario dagli altri
Tale studio ha permesso di evidenziare i seguenti dati il gruppo I costituito da mille otto soggetti di cui ottocentonove maschi centonovantanove femmine gruppo B costituisce il ventisei otto per cento del campione trecentosettanta soggetti
Questo gruppo la presenza femminile percentualmente aumenta fino a quasi raddoppiare passando per diciannove sette del gruppo a
Al trenta sette otto per cento
Mentre i soggetti di sesso maschile rappresentano il sessantadue per sessantadue due per cento contro l'ottantadue per cento dell'altro gruppo
Per quanto riguarda lo stato civile è stato rilevato che i due gruppi presento la percentuale di soggetti celibi o nubili pressoché simili ma considerevolmente maggiore risulta essere la percentuale di soggetti separati o divorziati nel gruppo B
Dieci per cento rispetto al gruppo a a parità di matrimoni gruppo a sei cinque gruppo Pincus e quattro
Nessun dato di rilievo emerso circa in grado di istruzione in quanto sia nel gruppo anche nel gruppo B più della metà del campione ha interrotto gli studi dopo la media inferiore gruppo a sessantasette sessantasette percento gruppo Bizzi Century sei per cento
Il ventiquattro tre per cento nel gruppo di ventitré otto per cento nel gruppo A ha completato la scuola media superiore solo il due sette per cento sia nel gruppo A che nel gruppo di ha compiuto studi universitari
Il domicilio risulta essere tre settantanove sette per cento dei soggetti del gruppo a e P. settantuno e tre per cento nel gruppo B presso la famiglia d'origine
Mentre la percentuale di soggetti che vive presso parenti amici o con la famiglia acquisita The Base entrambi i gruppi e non mostra differenze rilevanti dieci per cento
Gruppo che maggiore la percentuale di soggetti che vivono da soli sette sei per cento rispetto ai soggetti del gruppo a quattro sette per cento
Questa differenza si accentua fino a raddoppiare se consideriamo il numero di soggetti che vive senza fissa dimora dieci per cento nel gruppo B rispetto al cinque cinque Gruppo A
La seconda i dati raccolti circa la situazione familiare non permesso di evidenziare una maggiore frequenza di separazioni divorzi tra i genitori i soggetti del gruppo che in tredici e cinque rispetto al gruppo ad nove quattro e ancora una maggiore incidenza di lutti dovuti la morte del padre si osservano i gruppi rispetto al gruppo a
Nessuna differenza emersa tra i due gruppi circa la situazione in cui genitori sicuramente coniugati la madre se decedute entrambi i genitori sono deceduti Ugento in carcere così anche nel rilevare la presenza di familiari con problemi di alcol o droga
Non ci sono e vinta differenza tra gruppo a e Gruppo B
Se consideriamo i genitori
Quattro per cento mentre maggiore incide sui familiari con problemi di alcol o droga sì ma se noi fratelli né sorelle
Per quanto riguarda il caso di un coniuge va sottolineato come una percentuale doppia di soggetti del gruppo PD rispetto al gruppo ancora in questa eventualità
Lo studio per l'Inter indicatori quali epatiti e l'uso di alcolici ci ha permesso di evidenziare la maggiore presenza da patologie epatiche ai soggetti del gruppo B rispetto al gruppo
Abbiamo indagato infine qua ultima devo indagato infine i soggetti che si sono sottoposti precedentemente a trattamenti specifici per droga tale indagine ha permesso di rilevare che la presenza in trattamenti precedenti maggiore nel gruppo di rispetto al gruppo a
Se consideriamo il trattamento ospedaliero tra differenze considerevoli
Tanti di questi dati ci porta quindi a concludere che tentato suicidio la popolazione tossicomani che è un fenomeno frequentemente osservabile e che in secondo luogo esistono chiare differenze rispetto ad alcuni dati socio ma grafici
Che pur essendo ancora scarsamente predittivi si rivelano però senza dubbio meritevole di approfondimento
In particolare voglio ricordare la netta prevalenza di sesso femminile nel gruppo B rispetto al gruppo la maggiore frequenza di corsi operazioni tre società del gruppo che il maggior uso di alcolici nel gruppo di rispetto al gruppo la senza più frequente del padre per decesso nel gruppo di Capello qua la maggiore incidenza della condizioni separazione divorzio la gente del gruppo B infine i soggetti che hanno tentato il suicidio sono quelli che presentano il più alto numero di trattamenti precedenti per droga siano essi ospedalieri ambulatori ambulatoriali Comunitarie Psico trattrice
Questi ultimi dati sembrano confermare più in generale la presenza nella popolazione tossicomani che di un campione di soggetti che esprime un elevato livello di sofferenza psicologica
Manifestata sia dal ripetuto ricorso centri per il trattamento sia da frequenti ripetuto utilizzo di gesti autolesivi
Grazie
Sulla dottoressa Mussi
Della clinica psichiatrica dell'Università di Genova parlarci del suicidio negli ospedali di Genova province
Dunque la nostra ricerca trae spunto da riscontro statistico della frequenza del suicidio circa dieci volte maggiore tra la popolazione tra la popolazione ospedalizzata rispetto a quella civile
Il paziente ospedalizzato debilitato e vulnerabile regredito la condizioni di dipendenza privato di un supporto familiare una umano quale contenitore dell'angoscia e di un contributo protettivo e rassicurante che ogni persona malata si è spenta
Non è molte volte in grado di sopportare pressioni cambiamenti contrasti e conflitti senza presentare reazioni disadattamento
Le motivazioni del suicidio in ospedale sono accentuate da almeno due fattori
In primo luogo i pazienti ospedalizzati sono spesso agli estremi della loro sofferenza fisica i psichica e le spinte auto soppressivi e possono essere rafforzate dagli attacchi debilitanti di sedere malattie
In secondo luogo i pazienti soprattutto per lunghi periodi di ricovero sono frequentemente privi di risorse codino apporti al di fuori dell'ambiente ospedaliero così l'ospedale e del personale sanitario
Assumono un particolare ruolo genitoriale per il degente ed è la seconda di queste dinamiche che la situazione protettiva presenta ricovero può presentare dei punti deboli
La ricerca impostata sui dati relativi alla mortalità per suicidio negli ospedali di Genova e provincia per un periodo di tredici anni dal mille novecentosettantaquattro al mille novecentottantasei
Al fine di reperire i dati indispensabili allo sviluppo sono stati utilizzati come fonti iniziali informazione gli archivi della questura e del tribunale di Genova successivamente è stato possibile ampliare la documentazione di ogni singolo caso
Attraverso la consultazione degli archivi dei vari ospedali e presidi socio sanitario della città e della provincia
Precedenti psicopatologici giorno ora mese e mezzo e luogo del suicidio
Il materiale così ottenuto è stato valutato che sottoposto ad un'analisi statistica al fine di stabilire rapporti con possibili relazioni tra le quinte sui citare io
E la condizione dei malati ospedalizzati nel tentativo di evidenziare una serie di fattori predisponenti che in via approssimativa
Possono permettere di individuare un paziente a rischio
Dal mille novecentosettantaquattro al mille novecentottantasei si sono verificati negli ospedali di Genova in provincia cento e nove casi di suicidio di cui ottantasei maschi e venti tre femmine
Risulta evidente una certa maggioranza di sesso maschile in ragione di circa quattro uno ed a sottolineare come la frequenza del suicidio e circa dieci volte superiore tra la cooperazione ospedalizzata rispetto a quella non ricoverati
Il cinquantotto per cento della popolazione sui citarli in esame è rappresentata da individui di età superiore sessant'anni il trentasei per cento da persone di età compresa tra i trenta e di cinquantanove anni
Ed il rimanente sei per cento da persone di età inferiore ai ventinove anni
Non si rilevano significative differenze all'incidente di suicidio in rapporto allo stato civile dei casi in esame decente nove casi di suicidio il sessantasette per cento è stato attuato mediante precipitazione il venti per cento mediante impiccagioni
I primi perlopiù nella propria stanza di degenza i secondi
In prevalenza nei locali genici del reparto
In quattro casi il suicida non risultava essere ricoverato al momento della disgrazia
Sono stati infatti compresi nella statistica i casi di pazienti che si sono tolti la vita dopo essersi allontanati colpo senza permesso dal reparto l'evento esplicitarli ossia la comunque verificato entro le ventiquattro ore per l'allontanamento in mezzo sui citarli in questi casi varia in relazione alle diverse situazioni quindi arrotamento ferroviario ferita d'arma da fuoco annegamento
I suicidi si sono verificati con maggiore incidenza nel leone comprese tra le ventidue e le sei del mattino forse in relazione alla diminuite Sommella sorveglianza negli ospedali
Marzo luglio e novembre sono stati mesi in cui il fenomeno si è verificato con maggiore frequenza
Per quanto riguarda i giorni della settimana in cui si è verificato il suicidio non si è potuto osservare alcun dato significativo in relazione invece al tipo di reparto si può notare una netta prevalenza dei reparti di medicina
Ecco corretta cortesia della prima ed è positiva
A scopo orientativo abbiamo subito le patologie tipi erano affetti pazienti in quattro gruppi e possiamo vedere
Comunque che la più alta percentuale ora vedremo
Richiami si accertate dicasi primarie accertate sono appunto diagnosi psichiatriche ecco questi sono valori in percentuale poveri vedremo secondo le chiavi d'interesse medico
Perché perché interesse psichiatrico presenta una percentuale del quaranta virgola trentasei per cento mentre gallesi interessa il mitico il ventisette virgola cinquantatré
Le patologie di interesse chirurgico il nove virgola diciotto per cento le neoplasie il quindici virgola cinquantanove
Il tre virgola sessantasette per cento sono pazienti cioè pazienti sono persone che sono suoi citate nel contesto ospedaliero ma non ricoverati
La rimanente tre virgola sessantasette per cento sono hanno una patologia non precisata possiamo vedere la seguente
Con questa queste che positiva presenta valori assoluti in relazione alle diverse diagnosi psichiatriche e possiamo che equivale ad un prevalere delle sindrome dissociativo
Questo in riferimento al fatto che i nostri casi nei nostri centri non le case venivano ben trenta che erano appunto pazienti degli ospedali psichiatrici con grossa patologia mettiamo il limite di leasing mi dissocio attiva da diversi anni molti anni di ricordo
Seguono le sindromi depressive abbiamo sindromi situate anche tossico filiera giovedì quattro casi su centonove i rimanenti sono non precisati
Ecco queste queste diagnosi psichiatriche sono non sono solamente le diagnosi accertata interessi primari ma comprendono anche le diagnosi psichiatriche fatte già su pazienti che avrà una diagnosi accertata di in pianta organica quindi sono sovrapposte
Accenna povera
è inoltre da sottolineare che su un totale di cento e nove casi di suicidio prese in esame solamente in dodici casi in ragione dell'undici per cento che erano state richieste una o più visite psichiatriche per gli altri pazienti non si era ritenuta puramente necessaria tale consulenza
Una maggiore attenzione alla presenza non mastica di precedenti psicopatologici e dal comportamento del paziente durante il ricovero
Dovrebbe rendere giustificata sia la richiesta di consulenza psichiatrica che gli opportuni interventi cautelativi
In effetti in diciotto casi sono stati segnalati precedenti tentativi di suicidio nelle catene nel mesti che mentre solo in sei casi sono stati riferiti propositi auto sempre si manifesti
Altra osservazione di una certa importanza è quella relativa al periodo di degenza dell'ultimo ricovero
Abbiamo potuto constatare una maggiore incidenza del suicidio in ragione del ventisei per cento in brevi tempi di ricovero da uno a sette giorni ed in tempi di degenza molto lunghi anche di parecchi anni con valori del ventotto per cento
Trattavasi in questo caso di pazienti degli ex ospedali psichiatrici
Sono stati osservati in quarantasei casi in quarantasei anamnesi riferimenti precedenti ricoveri ripetuti in brevi intervalli di tempo a conferma del fatto che l'incidenza dei Suicide maggiore fra quei pazienti con la Punto previa ricoveri ma ripetute nel tempo
Appare significativa la netta predominanza del suicidio l'ospedale del sesso maschile a sostegno dell'ipotesi di una minore capacità di tollerare il dolore e di vissuto di perdita negli uomini per le donne si può ipotizzare che la minore incidenza sia dovuta a una minore difficoltà
Ad elaborare la perdita di un modello che può più vissuto quali persone attiva ed autosufficiente riuscendo così a modificare la propria immagine di sé cattiva ed indipendente a soggetto dipendente è regredito
Che si presenta puntuale con teste di ricovero ospedaliero forse la vita della donna spesso comporta richieste di trasformazioni continue maggiore flessibilità con ripetute dividente trasformazioni e della propria identità e del proprio ruolo
La presenza nell'estetica di precedenti psicopatologici e di ripetute esagerazioni disse delle malattie che determina numerosi o frequenti ricoveri oppure cure continue si aggiunge come elemento aggravante la Cia angosciante situazione di malattia
Come a fermarci mai non ripetute situazioni di cambiamento e di perdita possono influire sull'equilibrio psichico dell'individuo che può intarsi verso il suicidio quale unica possibilità di porre termine alle proprie sofferenza l'intervento preventivo indipendentemente dal tipo di patologia organica ed oltre ad una rivalutazione dell'aspetto psicologico del rapporto medico-paziente
Dovrebbe avvalersi di un'adeguata consulenza psichiatrica in seguito all'elaborazione dati ottenuti c'è stato possibile ipotizzare indi approssimativa
Quale può essere un paziente a rischio in questo paziente
Una serie di fattori predisponenti
Quando il sesso maschile l'età avanzata le relazioni con i familiari eventuali precedenti psicopatologici e altro possono aggravare lo stato di sofferenza psichica relativo all'ospedalizzazione condurre all'atto suicida
L'intervento preventivo dovrebbe avvalersi di un'accurata indagine alla mesti Ka al momento dell'ammissione del paziente si dovrebbero così annotare attuali con precedenti anomalie del comportamento orientate verso l'alto che ostilità e se presenti Siri cercheranno dettagli sul metodo sul luogo e le motivazioni si dovrà raccogliere informazioni circa i precedenti psicopatologici e disturbi psichici in atto
Le precedenti ammissioni ospedaliere ed il tipo di patologia per cui era stato richiesto il ricovero
Per quanto riguarda l'anamnesi familiare
Sarà opportuno indagare circa la presenza di suicidi avvenuti in tale contesto di tentativi di suicidio di precedenti psicopatologici tra i familiari o comunque di situazioni di lavoro sociali interpersonali in particolar modo disturbante
Indispensabile ed ora concludo
è un ritratto il più possibile completo della personalità del paziente propositi auto se poi si manifesti manifesti
Tante sedi morti e di abbandono continue richieste di aiuto e di assistenza oppure rifiuto delle cure mediche delle terapie scarsa collocato colla volatilità
A partire e rassegnazione
Importanti inoltre inoltre sono le notizie circa eventuali perdite subite dal paziente in un tempo relativamente precedenti al re il ricovero
Intendendosi per rete lutti relativi familiari o amici stretti interruzione o sospensione dal lavoro quota di studi separazione o divorzio eccetera
Si dovrebbe cerca in questo modo per quanto oggettivamente possibile di inquadrare di individuare con la certezza di ricavarne comunque un elevato numero di falsi positivi un paziente attacca proprio il probabilità di rischio suicida
Dunque la prossima comunicazione presentata dal dottor Tognon della Clinica psichiatrica dell'Università di Trieste dottoressa il titolo è tentativo di suicidio nell'anziano istituzionalizzato crisi di adattamento o richieste d'aiuto
Studio devoluto valutare la capacità di adattamento dell'anziano all'interno di un'istituzione
Prendendo in considerazione i tentativi di suicidio nelle case di riposo e analizzando in particolare i significati psicodinamici relazionali del gesto nonché le reazioni ambientali adesso su un totale di mille cinquecento trentadue anziani istituzionalizzati circa il quaranta per cento è risultato autosufficiente
Non deficit cognitivi di rilievo in tane popolazione si sono contate nell'ultimo decennio nove casi di suicidio e dieci casi di tentativi di suicidio l'uno virgola cinque per cento degli autosufficienti
Abbiamo sottoposto a questi ultimi nel corso di un colloquio un questionario di adattamento psico sociale e il questionario sì sì di Pierce
Per valutare l'intenzionalità sui ci chiariamo bassa per un punteggio tra zero e tre media tra quattro e dieci alta oltre undici
Il gruppo di controllo costituito da quarantacinque anziani rappresentativo di una popolazione generale delle case di riposo visitate ha risposto solo il primo questionario esponiamo in Breve alcune delle storie più significative raccolte dai soggetti che hanno messo in atto il tentativo di auto soppressione
Da menti sessantasette anni dei doveva
Dopo meno di due mesi per ricovero deciso dalla figlia manifesta ripetutamente idee suicide con episodi di inibizione e altri di agitazione psicomotoria nonché di rifiuto della terapia per timore di essere avvelenata
Tenta la defenestrazione ma viene afferrata per le gambe dal personale
Da quell'episodio accetta più serenamente del ricovero e trova un ruolo gratificante del prendersi cura della vicina di letto più giovane di lei affetta dal morbo di Alzheimer grave
Da allora non penso più a morire i rapporti con le firme sono rimasti immutati
Un uomo di ottantatré anni celibe viveva da solo dopo il ricovero accusa un importante lombalgia che lo convinse di avere una neoplasia
Tali sarebbe la motivazione dei suoi due tentativi il primo risale al gennaio dell'ottantasette con tentativo di defenestrazione ma fu egli stesso fermarsi in tempo
Per paura di sfracellato sì dopo venti giorni un secondo tentativo siccome comperano e la mette e si taglia le vene dei polsi procurando di lasciare la porta della stanza per si mette a letto spetta ammette che sapeva che il vicino sarebbe ritornato presto subito dopo essere stato soccorso è contento di essere salgo e definisce il gesto con quel po'di matto
Un uomo di ottantatré anni ricoverato dal dicembre dell'ottantaquattro e coniugato è seguito con affetto della moglie che viene ogni giorno a trovarlo
Il ricovero è stato deciso perché il paziente non deambula più i familiari pagano una retta ed egli si sente perciò di peso perché è inutile e al contempo causa dispense preoccupazioni il figlio nutro un profondo rancore verso il padre lo rifiuta lo considero superficiale
Il paziente ha spesso brutti pensieri si rammarica di non essere morto
Ha infatti compiuto due tentativi avvolgendosi un sacchetto di plastica in testa ma entrambi sono falliti perché quando stava soffocando urlava il rapporto con il figlio non è migliorato anzi lo evita maggiormente
Un uomo di sessant'anni celibe ricoverato da dodici anni personalità psicopatica con compensi tipici ha fatto un tentativo anche prima del ricovero
In casa di riposo recentemente instaura una relazione affettiva importante con un'altra ricoverata
Scoperti dal personale in atteggiamenti inequivocabili il paziente viene punitiva mente trasferito in un'altra casa di riposo
Qui invece subito in atto un tentativo tagliandosi le vene dei polsi ma senza chiudere la porta e consentendo che lo vedessero
Questo gesto provocò un ulteriore trasferimento in una terza casa di riposo
Donna di settantaquattro anni ricoverata da tre ha avuto una vita difficile dopo solo un anno dal matrimonio avvia le pratiche di divorzio rimanendo con una figlia
Prima di venire in casa di riposo abitava sola in un appartamento vicino quello della figlia con cui non va d'accordo perciò deciso spontaneamente ricovero
Essendo una testimone di Geova entra in conflitto con le suore della casa di riposo con difficoltà di inserimento perciò ha messo in atto un blando tentativo farmacologico dopo tale gesto è stata rivalutata ed accettata anche dalle suore
Da questo studio preliminare sono risultati statisticamente significative alcune differenze tra il gruppo di controllo e il gruppo di soggetti che hanno tentato il suicidio
Sia una prevalenza inferiore ad uguale a zero virgola zero uno alle voci del questionario socioeconomico riguardanti sesso stato civile professione
Favorevole a ricovero precedenti psichiatrici malattie somatiche auto-valutazione dello stato fisico e assunzione di farmaci per quanto riguarda più strettamente l'adattamento in casa di riposo le differenze tra i due gruppi sono risultate scarsamente significative
Inoltre contrariamente a quanto si possa pensare non sono significativi reddito presenza di parenti persone conviventi prima del ricovero
Studiando il gruppo dei tentativi si ricava anche dei dieci soggetti otto erano maschi e due femmine
E ciò sembra ancor più significativo se si Tien conto che il rapporto tra femmine e maschi nelle case visitate Pd circa due a uno
Nome Soggetti ricevevano regolarmente visite sei escono cinque hanno amici in reparto due svolgono una qualche attività in reparto tre aiutano altri ricoverati uno ha mantenuto gli OP precedenti ricovero
Inoltre nove non hanno avuto tentativi in familiari
Due hanno attuato un tentativo anche prima del ricovero di cui uno schizofrenico di uno psicopatico sette hanno tentato entro pochi mesi otto nell'anno solo uno dopo un anno tre hanno fatto più di un tentativo tra questi uno aveva tentato anche prima del ricovero psicopatico entro un mese da quello precedente
Per quanto riguarda i mezzi usati defenestrato Vento quattro farmacologico due asfissia uno taglio dei polsi due precipitazione uno
Per quanto riguarda le aspettative per il futuro sono pessimiste per sette ma solo quattro avrebbero preferito morire
La morte e vissuta come liberazione da quattro soggetti fatalità da quattro indifferenza da due al teste DPRS nei dieci anziani esaminati sei risultavano nel punteggio e dei media intenzionalità e quattro alta nessuno bassa
Per la prevalenza di soggetti di sesso maschile come dà i dati sopra esposti si può ipotizzare per questi una maggiore difficoltà di adattamento rispetto alle femmine già abituate da canoni culturali e la passività
Si nota inoltre una maggior presenza tra i soggetti che hanno messo in atto il tentativo di coniugati e minore ti vedo qui rispetto il gruppo di controllo
Tutti i tentativi di suicidio hanno parenti anche se da questi vengono poco seguiti in tutti controlli e PS più o meno accentuato traspare il sentimento di inutilità e la mancanza di uno scopo in questo contesto il tentativo sembra essere una richiesta urgente per una soluzione di emergenza
Va al di là dell'apparenza alto autodistruttivo è un comportamento attivo in cui chi lo compie diventa in quel momento soggetto emette regolatore nella relazione come risulta dal SIS nessuno ha scoperto Barça intenzionalità
Non è propriamente un intento ricattatorio scoperto e più che altro una sfida con la morte tanto non c'è nulla da perdere per affermare se stessi perciò modo per essere ancora vivi
Contrariamente a quanto si possa pensare solo in due casi
Che un tentativo avuto degli effetti positivi sull'ambiente relazionale ridando a queste persone un nuovo ruolo
In tutti gli altri casi non ha modificato o addirittura peggiorato i rapporti con i familiari o con il personale dell'istituzione
Che hanno ulteriormente isolato questi anziani forse per punirli di aver osato ribellarsi al loro destino di vecchi inutili e passivi
Già perché così che deve essere l'anziano bene adattato
Durante sugli interventi fatti
Chierici Mussi cognome
Pier la via io volevo rivolgermi alla dottoressa Mussi
Un attimo lei ha presentato prendete positive molto belli del però
E forse non ho sentito ma non non ho colto
Le quantificazioni si solo dal rinnovamento e in ogni caso anche se fossi completamente di può usi so
Importante secondo me
Non so se sei disposto ad accettarlo come un suggerimento importante mettere in una diapositiva dei dati che abbiano un denominatore comune
Per esempio io non so se questo sia il caso comunque sì se se dall'ospedale psichiatrico od ai vari reparti il drenaggio era costituito da un numero elevato di pazienti bisogna talare
Questo numero prima di schierarli in un'unica via positiva altrimenti il suicidio rischia per essere identificato con un problema che riguarda soprattutto le sia Trovesi associative popolo depressione capito questo fa
Raccolgo la tua critica tristissima ci si è resi conto di di questa di questa questo nostre o mancanza esatto sembrerebbero i più migliorati sì infatti ti spiego noi abbiamo visto che nell'aria un grosso significato la diapositiva spese mi son permessa la fine di presentava comunque scorretto avanzando mi di specificare che questa incidenza delle sindromi dissociativo non è un fenomeno valido per tutti gli ospedali è successo che rimasti centennale casi ben trenta pazienti fossero Tanzio antitetiche ex Cosplay psichiatria dei presidi socio sanitari quindi pazienti con lunghe storie di ricordano molti anni che ricordo e pazienti con una diagnosi
Poi X intermedi soggettiva ora c'è anche senta sta ovviamente a valutare momento in cui la anche queste cose sintomi se stessi portavoce alla depressione versate sintomi più sfumato più difficile interpretare comunque è per quel motivo che emergono in questo modo se ne spostassimo free avessimo fatto duetta bene tra i pazienti dei presidi socio sanitario i pazienti degli ospedali generali
Medicina e Chirurgia insieme avremmo visto chiaramente che sarebbero prevalse Index sintomi depressivi per quanto riguarda il paziente sta e generali e l'insieme dei soggetti e per Sky psichiatrici
Vorrei fare anch'io una domanda alla dottoressa Tognoli ha parlato di un gruppo di case dieci casi e quarantacinque controlli ecco com'è che gli avete selezionati questi controlli
Un'altra cosa metodologica Secondo ma importante quando si fa in queste ricerche descrittive si paragona un gruppo di casi con un gruppo di controlli per una serie di variabili
Il sesso letta
Tenendo presente che più queste variabili aumentano il più è facile per caso
Trovare una differenze statisticamente significative
Se voi avete un gruppo di case di controlli del tutto simile è andato esplorare quindici variabili quindici voi avete un trentadue per cento di probabilità che in una di queste variabili a una differenza statisticamente significativa ma falsa perché è venuta per caso tra i due gruppi
In questo senso cioè metodo statistico che la correzione del Bonferroni
Che vi tutte alla questura però è sempre importante quando si esplorano un gruppo di case di controlli per diverse variabili tener presente che il caso può tirarli fuori una significatività statistica che però non è statisti non è non è significativa proprio perché ha dovuto al caso
E infatti anche noi ci siamo posti il problema esaminando i dati raccolti e infatti abbiamo il gruppo di controllo è stato organizzato proprio non avendo appunto a un rapporto di due a uno fra maschi e femmine come ci si era proposto nei nei tentativi di suicidio anche nativi Sicilia avevamo otto maschi e due femmine qui un apporto il due uno
E abbiamo pensato di fare altrettanto esattamente abbiamo avuto nel gruppo di controllo
è stato organizzato così
Dunque abbiamo
Mantenendo sempre un rapporto di due a uno quindi maschili quindici e femmine trenta
Per appunto poi il problema sulla significatività sul Piquadro che abbiamo calcolato essendo il gruppo totale fra controlli e tentativi di suicidio pari a cinquantacinque di del gruppo cioè il limite di la formula di correzione non non è stato sufficiente applicarla perché se il gruppo superiore a quaranta siamo a posto insomma no con i calcoli
Ecco quindi non è dovuto al caso
Proposta
Sì
Voi avete fatto così lei cerca voi avete fatto un matching solo per il sesso nel senso che ad ogni caso facevate corrispondere due o qualche cosa controlli abbiamo mantenuto un rapporto di due a uno maschi e femmine esattamente come periti in tempi di CCT annota che il re
Se noi avessimo avuto chiaramente un anti se qua Tione la sperequazione fra maschi e femmine rispetto al tentativo di Sicilia Roversi e non sarebbe stato molto appropriato lo studio
Volevo ora il dottor Giacomin intende io spetterebbe dell'ospedale di Pantani
Due anziani trattati ambulatorialmente presso il day hospital psichiatrico
Un suicidio l'attitudine al suicidio
Relazione
Sulla somministrazione del teste dell'attitudine un suicidio sugli tra
Su trentadue soggetti anziani
Visti ambulatori
Dunque l'indagine svolta ecco il teste sugli atti
Un taglio di studio attitudini suicidio e credo che sia irrilevante per su importanza proprio il film la produzione dei giudici
L'indagine svolta concerne trentadue pazienti anziani citiamo attrice trattamento ambulatoriale per la maggior parte affetti da disturbi distinzioni
Nessuna di queste pazienti poteva dirsi affetto da disturbi somatici importanti
E rilevanti ai fini delle indagini
Ciascun paziente seguiva terapia antidepressiva con discreta regolarità e credeva controlli ambulatoriali con una frequenza mensile
E
Dal punto di vista degna ostico
I pazienti erano affetti io ho seguito Indie Sennett alza venticinque da disturbo di chimico cinque da depressione maggiore
Due del pietismo cronico due da disturbo bipolare due da disturbo paranoide
Dal punto di vista sociale la grande maggioranza avevo una scolarità elementare
Il relitto era basso trecento settecento mila lire mensili costituito da una persona lavorativa una maggioranza
Per quanto riguarda la convivenza la maggior parte vive in famiglia
Dei trentadue pazienti ventidue sono di sesso femminile cinque di sesso maschile
L'età dei soggetti è compresa tra i cinquantacinque e settantasette anni con una media globale di sessantatré anni
E più precisamente per i maschietti sessanta virgola quattro anni per le femmine di sessantatré virgola cinque anni
Al gruppo in esame è stato appunto somministrate in testa su dieta e successivamente il teste sì
è stato riscontrato
Un punteggio medio
Ti globale di duecentonovantasette vicolo del Cinque
Valore significativo se correlato con la maggioranza delle diagnosi disturbi affettivi
Che c'è una buona correlazione anche tra il punteggio dello studio e niente sa
Per quanto riguarda
Andando a vedere Natuzzi per quanto riguarda il tentativi i precedenti pensione deficitaria
Sonda in considerazione alcuni dati sui trentadue pazienti e due avevano già tentato il suicidio di questi uno per una volta il secondo continuo nove soggetti su trentadue avevamo pensato in
In modo significativo suicidio
Almeno una volta
Questi dati si correlano con la diagnosi di un di depressione maggiore all'ottanta per cento dei casi cercano ogni deviazione suicida dei tentativi di suicidio col venticinque per cento invece con disturbo dischi
Ecco significativo inoltre che il punteggio medio
Sui apre dei soggetti di sesso maschile di duecentonovantuno virgola quattro minore del gruppo femminile di duecentonovantotto virgola sette da rilevare appunto che l'età media di soggetti maschili era più bassa rispetto a quelle soggette femminile
Inoltre da tenere presente che sul mare Soggetti oltre i settanta anni di età tutti di sesso femminile il punteggio medio era di trecentootto superiore al punteggio medio complessivo
Di tutti i pazienti
Ecco ultimo dato da sottolineare che tra i motivi o Totti quale possibile causa del suicidio oltre disturbo mentale appaiono predominanti la grave malattia dolorosa
L'invalidità grave il male incurabile
Conclusione ed eternità altri mi appaiono rilevanti come da l'attitudine a maggiore esplicita dimostrata dei soggetti maschili rispetto ai soggetti femminili
La migliore attitudine dei soggetti ultrasettantenni tra parentesi tutti di sesso femminile che gli aspetti somatici quali possibili motivazioni suicidio non uno di lato dicasi
Concludendo le conclusioni appaiono no
Abbastanza analoghe ai risultati ottenuti da studi simili compiuti in Italia e all'estero sempre utilizzando questi testi
Ecco per un maggior dettagli statistici si rinvia agli atti di un convegno non li ho riportati nella relazione
Allora la prossima comunicazione e presentato dal dottor molto lungo del laboratorio di alcologia dell'Istituto di qui di clinica psichiatrica Trieste non c'è
Non c'è
Passiamo allora al dottor Capodieci del servizio psichiatrico dello Spedale di tiene a Vincenza clinica psichiatrica Università di Padova il titolo è la scienza del mito suicidiario negli adolescenti
Analisi retrospettiva sulla casistica della rianimazione dall'ospedale civile ritiene
Gli studi epidemiologici evidenziano un continuo incremento del tasso dei tentativi di suicidio tra gli adolescenti
Che nell'ultimo decennio è raddoppiato o triplicato in molti Paesi come abbiamo sentito anche in questi due giorni il numero dei tentativi di suicidio in funzione dell'età risulta proporzionalmente e anche in assoluto più elevato nei soggetti giovani
E infatti nel momento colletta
Secondo alcuni Autori la propensione al suicidio e più elevata in soggetti giovani rispetto ai soggetti più maturi ma in questi ultimi riesce meglio l'atto di autodistruzione
Si può considerare il tentativo di suicidio come lo definisce violenta l'insieme di quegli atti messi in moto dalla volontà di procurarsi la morte che non ottengono il risultato prefisso
Per stabilire se si tratta di un suicidio mancato o di un tentativo di suicidio inteso come dimostrativo bisogna tener conto di alcuni elementi importante
Quali il mezzo usato le modalità nel contesto ambientale
Il mezzo ci dice quasi sempre in modo esplicito la fondatezza e la profondità dell'intenzione
Il modo rivela l'intenzione di lasciarsi una possibilità di salvezza anche usando mezzi che possono essere molto adeguati questo studio prende in esame le modalità societarie degli adolescenti tra il dieci e ventuno anni di età
Nel periodo che va dal primo gennaio mille novecentosettantasette al trentun dicembre mille novecentottantasei mediante
L'analisi retrospettiva della casistica della rianimazione dell'ospedale civile ritiene il bacino di utenza che fa riferimento alla rianimazione è di circa duecento mila abitanti
Tutti gli adolescenti che sono stati analizzati in questo studio hanno messo in atto delle modalità suicidare che hanno comportato sempre una grave alterazione della coscienza con la presenza di comma di vario grado
Tutti i soggetti sono stati inviati in rianimazione dopo una valutazione diagnostica è una prima in terapia praticata in pronto soccorso la prognosi era riservata nella maggioranza dei casi
Nel decennio in questione il ricovero in rianimazione per tentativo di suicidio hanno rappresentato l'otto punto ottantasette per cento del totale dei ricoveri
Se si escludono le recidive i tentativi di suicidio che hanno richiesto l'intervento dei rianimatori hanno riguardato duecentonovanta soggetti
Di questi settantasei erano giovani dai dodici ai ventun anni di età nessun soggetto dai dieci ai dodici anni è stato ritrovato
I soggetti giovani rappresenta nel ventisei punto venti per cento della casistica totale la percentuale sale al quaranta punto trentaquattro per cento se si estende le tartine venticinque anni
Se mi dà la prima anche positiva
Il campione dei settantasei adolescenti aveva un'età media di diciassette punto sessantaquattro anni ecco una deviazione standard uno punto novantasette
Il rapporto tra i maschi numero diciotto e le femmine il numero di cinquantotto era di tre punto due a uno a favore di queste ultime
L'età media per i ragazzi commovente da inserisce ventun'anni era di diciannove punto quarantaquattro anni con una deviazione standard di uno punto cinquanta per le ragazze range dai codice ventun'anni l'età media era di diciassette punto zero otto con una deviazione standard di due punto dieci
Le altre caratteristiche demografiche evidenziavano per quanto riguarda lo stato civile la presenza di settantuno soggetti cenni più inutili tre coniugati una separata è un vedovo
L'attività lavorativa era così distribuita trentaquattro per cento operai trenta per cento studenti venti per cento disoccupati quattro per cento apprendisti
Quattro per cento impiegati quattro per cento militare di leva e il restante quattro per cento costituito da un soggetto invalido e da due casalinghe
Se mi dava successiva
Nel campione dei settantasei adolescenti si sono registrati sessantacinque casi di sovradosaggio farmacologico pari all'ottantacinque punto cinquantatré per cento di tutte le modalità sull'ICI Dario cinque casi di avvelenamento sei punto cinquantasette per cento
Tre casi di ferimento con strumenti taglienti un caso di impiccagione un caso differimento con arma da fuoco e il caso di un soggetto che ha tentato il suicidio gettandosi sotto un'auto in corsa
Per quanto riguarda i farmaci in trentadue casi il sovradosaggio era dato da un solo tipo di farmaco negli altri trentatré invece si era trattato di un cocktail di più farmaci
In quattro casi poi ai farmaci si è raggiunto un abuso di alcolici
Per quanto riguarda i casi di avvelenamento c'è da rilevare che hanno riguardato tutti soggetti di sesso femminile e con un'età media di sedici anni
Anche i casi di tentato svelamento hanno riguardato solo ragazze con un'età media di sedici punto sei anni
I tre casi di tentativo di suicidio più violenti impiccagione ferito con arma da fuoco e gettarsi sotto un'auto in corsa sono stati messi in atto tutti da soggetti di sesso maschile e con un'età media diciannove punto tre anni
Esaminiamo adesso in dettaglio i tipi di sostanze medicamentose utilizzate dagli adolescenti in maniera deliberata nei loro tentativi di suicidio nel periodo preso in considerazione
Si è registrato per quanto riguarda il sovradosaggio di psicofarmaci e l'utilizzo di ventotto forme commerciali diverse raggruppabili nel modo seguente
Sessantun percento benzodiazepine nove punto sette per cento antidepressivi otto punto cinque per cento barbiturici
Sei per cento neurolettici cinque per cento anche parkinsoniano i sette punto tre per cento psicofarmaci non precisati e due punto cinque per cento di altri
Sono stati utilizzati poi venti tipi diversi di farmaci così divisibili
Quarantasette punto due per cento analgesici undici per cento antibiotici otto punto tre per cento antipertensivi
Undici per cento cardio tonici ventidue punto cinque per cento altri raggruppamenti purganti mio rilassanti cosa detta la colpì la trattoria teofillina
Può tornare alla prima spontanea
Nel decennio preso in esame si sono registrati cinque casi di recidiva compiuti dagli adolescenti del nostro campione che hanno portato lo sia ottantuno i ricoveri per tentativo di suicidio
Otto adolescenti dieci punto cinque per cento che hanno tentato il suicidio risultavano essere tossicodipendenti e bere rovina
Dieci il dodici per cento era già in cura farmacologica o psicoterapia per altri disturbi dell'umore postato danze quattro cinque per cento erano riferiti epilettici un caso era di anoressia mentale
Uno era un soggetto tetraplegico in seguito a incidente stradale è un tentativo di suicidio era stato compiuto da un insufficiente mentale di grado lieve
Durante ricovero sono state richieste dei rianimatori settanta consulenze psichiatriche sul totale degli ottantuno
In seguito al consiglio del consulente in trentasette casi si è avuto il trasferimento dell'adolescente in altre strutture ospedaliere
In trentadue gare parte neuropsichiatri Scip tre in reparti medici uno in otorino e uno in Neurochirurgia per un ulteriore periodo di ricovero
Quarantaquattro sono invece stati dimessi con le seguenti prescrizioni in nove casi è stata suggerita terapia a base di psicofarmaci in altri nove casi un'associazione tra psicofarmaci e psicoterapia
In dieci casi è stato consigliato psicoterapia individuale e in due casi psicoterapia familiare nei restanti quattordici casi non è stato dato nessun suggerimento
In ventuno dei casi analizzati è stato riferito il motivo alla base del comportamento suicida Mario
è risultato essere ho dovuto dodici volte diverbio con i genitori tre a problemi scolastici tre a conflitti nell'ambiente di lavoro
Due delusioni sentimentali e in due casi come reazione depressiva in soggetti tossicodipendenti
L'analisi retrospettiva dei tentativi di suicidio degli adolescenti ricoverati in rianimazione in questo periodo di dieci anni ha messo quindi in evidenza l'alta percentuale occupata dei giovani soggetti sul totale della casistica
Il dato indicando una percentuale più alta di ragazze rispetto ai coetanei di sesso maschile e in accordo con la maggior parte di statistiche su questo argomento
Circa un terzo dei soggetti presi in esame rivelava una preesistente storia di patologia psichiatrica
Odio uso di alcol e stupefacenti riproponendo il problema della correlazione tra disordini psichiatrici e tentativi di suicidio
Smith dall'ultima che positiva
Questo studio evidenziato con molti altri che la maggioranza degli adolescenti sceglie come metodo suicida e dell'ingestione di farmaci costituiti in larga parte dal benzodiazepine analgesici
Per concludere abbiamo voluto mettere in correlazione i risultati di questo studio con i dati della monografia distende le Cook degli anni mille novecentoquarantasei
E mille novecentocinque cinquantatré dai quali risulta evidente come le modalità dei tentativi di suicidio subiscono l'influenza dell'ambiente del periodo storico oltre che della situazione psicologica della persona
Grazie
Allusioni
Dell'Istituto di Clinica psichiatrica dell'Università di Milano il titolo della comunicazione e modalità di attuazione del tentato del tentato suicidio sia chiedo scusa edotto schiavo
Dunque
Nella nostra casistica abbiamo preso in considerazione in questo studio particolare il metodo perché ci è sembrato interessante
In quanto normalmente il tentato suicidio viene accettato come un mezzo di comunicazione un tentativo anche di comunicazione come del resto è emerso infatti anche negli studi cui svolti perché in questo congresso
Quindi è senz'altro molto utile vedere come il paziente in questo caso tenta di comunicare cosa usa per comunicare con le altre persone
Tenta o ci riesce a volte in Argentina
Dunque nella nostra casistica abbiamo considerato i pazienti giusti giunti presso il nostro pronto soccorso del Policlinico di Milano
Nell'arco di tempo che è andato dal gennaio del mille novecentottantadue al giugno del mille novecentottantasette
Ci sarebbe stato possibile anche portare gli ultimi dati però era una cosa di due mesi quindi non era significativo ai fini dello studio
Questi pazienti due mila duecentosessantaquattro casi
Rispecchiavano quelle che sono state le casistiche riportate anche dagli altri autori in cui si vede sempre un percepì un rapporto di due a uno tra femmine e maschi che compiono il tentato suicidio
I mezzi utilizzati in come abbiamo detto sono stati dato che lo studio è stato svolto col computer sono stati codificati secondo un certo criterio
Per cui si è arrivato a stabilire un numero di nove metri di tentato suicidio
Poi però alcuni mezzi tipo i farmaci sono stati aggiunti altri codici per identificare successivamente in uno studio seguente o o in altri studi anche il tipo di in farmaco utilizzato emerso che tutta la nostra casistica predominante come mezzo
Utilizzato per il tentato suicidio proprio il farmaco
O mezzo che resta predominante sia per quanto riguarda la casistica femminile sia per quanto riguarda la casistica maschile
Questo corrisponde a le casistiche ad esempio di autori americani quali Dupuis motore e altri studi che sono stati fatti negli Stati Uniti appunto intorno agli anni Settanta
In questa casistica poi corrispondano anche agli studi americani anche di colleghi qui italiani come ho potuto notare e come saputo risaputo dai dati della stampa
Specialistica che la prevalenza viene data ai farmaci
Sì contro qui
Con una prevalenza anzitutto delle benzodiazepine che anche se non sono metodo valido per raggiungere il tentato suicidio
Comunque sono normalmente molto utilizzate questo perché almeno queste emerso dai nostri colloqui avuti con i pazienti che hanno compiuto il tentato suicidio
è emerso che il paziente sente l'uso della benzodiazepina che induce il sonno come qualcosa che avvicina moltissimo alla condizione di morte
Altri mezzi che erano utilizzati nel campo farmacologico qualche anno fa quali barbiturici effettivamente risultato che sono andati molto in disuso anche per il fatto che il sono diventati
Meno reperibili in commercio
All'ultimo mentre agli ultimi mezzi utilizzati come farmaci troviamo invece gli antidepressivi
Pressoché inesistenti sono stati nella nostra casistica
Questo cosa vuol dire avere questi dati in cui si dà la prevalenza al farmaco in generale vuol dire che c'è una tendenza nella popolazione soprattutto femminile all'uso di un mezzo meno cruento comunque
Un mezzo più soft in contrasto con i mezzi più cruenti e che di solito comunque vengono preferiti dalla popolazione maschile
Oltretutto in mezzo di solito almeno in una popolazione come quella di Milano in mezzo cruento e più difficile da da Peres da utilizzare mentre invece il mezzo farmacologico e quello senz'altro più accessibile a tutta la popolazione
Poi successivamente partendo da questi dati generali abbiamo svolto anche un'analisi più dettagliata dapprima per fasce di età
Dapprima avevamo diviso la nostra popolazione sempre maschile e femminile in diversi gruppi di età che andava in onda gruppi di dieci anni in dieci anni partendo da una popolazione in piedi e dieci anni fino ai venti e via dicendo fino a oltre sessanta
Successivamente però a una prima analisi di tipo statistico descrittivo in questo caso non ancora nell'ittico emerso però che si potevano riconoscere delle fasce di età molto più ampie
Che corrispondevano dei periodi di cambiamento nella vita degli individui queste fasce di età sono state quelle che vanno dai dieci ai ventuno anni del ventuno ai sessanta anni e la popolazione anziana
Che va oltre i sessanta anni
E analizzando nei dettagli questi tre gruppi emerso in parte appunto quello che abbiamo detto valido per tutta la globale popolazione in parte anche dei dati più interessanti
E infatti anzitutto è emerso che in tutte e tre le fasce il maschio la popolazione maschile preferisce predilige sempre in mezzo più cruento
Questo forse tentando di riconoscere anche nell'azione del tentato suicidio non tanto un tentato suicidio quanto piuttosto un mancato suicidio
Mentre invece la donna la femmina preferisce di solito il mezzo farmacologico anche nelle fasce di età giovanili
Successivamente questo rapporto viene ancora mantenuto anche nella fascia di età adulta con un costante aumento però sempre del mezzo cruento nella popolazione maschile
E questo corrispondeva perfettamente poi alcuni studi più particolari sempre americani in cui proprio sì
Grazie all'alto femminile una certa frequenza dei mezzi cruenti
Tanto è vero che se uno va a valutare le percentuali percentuali assolute no relative al gruppo perché se no non avrebbe molto senso fare come confronto ma le percentuali assolute sul tutti i casi e confrontando il gruppo adulto del gruppo anziano della popolazione femminile si nota che c'è stato quasi un dimezzamento dell'uso dei farmaci
E un aumento notevole invece proprio delle a dei mezzi più cruenti tipo armi da fuoco e precipitazione
Eticamente invece è sempre stato poco raffigurato come mezzo utilizzato anche nella popolazione maschile
Questo a dispetto magari quanto può risultare dalla stampa periodica
Che di solito da informazioni su un pick-up persone questo solo sostanzialmente tutti i nostri dati
Su cui si possono fare ancora ampie riflessioni ma non so il tempo come
Grazie
Venti domande
Critiche come considerazione generale è veramente difficile commentare criticare in modo costruttivo alcune relazioni io credo che si possano usare o non usare i numeri
Non solo per carità
Molto a mitizzare nella Epidemiologia nel metodo statistico
Però quando si usano sarebbe necessario credo proiettarli su diapositive e poi un minimo di analisi statistica io penso che per chi incomincia a far ricerca
Aver la possibilità di riflettere
Sui propri dati quello statistico sia fondamentale
Altrimenti poi si perde significato dei dati resta un elenco di proporzioni un elenco di percentuali
Quindi da un lato credo sia apprezzabile questo sforzo di quantificare dei fenomeni sarebbe bello riuscire lavorarli dal punto vista concettuale statistico forse con delle metodologie o più adeguati
Dentro in modo no paterno idea Salvatore Capodieci di quando avrà Broglia
Di Follo appare seguire quei casi censiti per il sarebbe importante no vedere se ci sono state relax
Nuovi tentativi nei sarebbe un dato più interessante che non quello K mesti però e un altro spunto proveniente sempre dalla tua relazione e che
Non si può secondo me clinicamente non dare una risposta a chi fa un tentativo di suicidio no ma è anche da noi
A livello del Policlinico universitario in base alla consuetudine che qualsiasi sia reparto di degenza viene chiamata in causa e tentativi di suicidio la consulenza psichiatrica
Configurando lo psichiatra come specialista del caso il che non è sempre vero comunque
In ogni caso a mio avviso bisogna fornire una risposta al presidente cioè a fornire un'indicazione per lo meno una porta aperta
Ma secondo me è molto pericoloso lasciare uno spazio bianco dove c'è vuoto assoluto uno commesso suicidio magari per problemi dell'operatore non succede niente avuto una malattia consiglia sì un'appendicite una febbre e contrattare hanno espresso la tregua
Un un tentativo di suicidio evidentemente premetto molto pericoloso
Andiamo avanti mi pare di vedere dottor gallese
Che ci parla di suicidio né i militari
Ho scelto questo argomento soprattutto per il clamore che sta suscitando recentemente nella stampa e per il divo senso di preoccupazione che investe familiari di coloro che vengono in questo periodo per chiamare alle armi atmosfera che
Regna nella vita militare è stato talmente demonizzata che qualsiasi incidente occorre giovani durante il servizio di leva viene amplificato spesso distorto creando nelle famiglie un sentimento di panico e di ritorsione nei riguardi delle forze armate
Perché il problema ho cercato di esaminare la situazione da un punto di vista scientifico basandomi sui dati ufficiali comunicati dal capo di stato maggiore delle forze armate sul numero dei suicidi verificatisi tra le forze armate del mille novecentottantasei
Tali dati indicano che il numero di essi verificatisi in servizio fuori servizio ammonta a ventitré casi era fondando tale dato con quello registrato durante lo stesso periodo di tempo ne civili dalla stessa età si desume che il primo è chiaramente inferiore al secondo
Questo dato dovrebbe far cessare ogni discussione anche se difficilmente però anche dalle fantasie dei familiari che magari ipotizzano in questa esposizione dei dati la statistica non veritiera
Tuttavia se le cifre comunicate dal capo di stato maggiore delle forze armate corrispondono alla realtà dovremmo affermare che se è sentimentalmente giustificato l'allarmismo di familiare della stampa esperto del tutto irrazionale
Siccome si occupò circa venti anni fa del problema dei tentativi di suicidio nella città di Roma e dopo aver controllato per un anno intero il numero di essere curati al Policlinico Umberto primo venne alla conclusione che i tentativi di suicidio era particolarmente frequenti nei giovani principalmente in quell'eccesso femminile
Spostando l'osservazione invece sui civili sui suicidi veri verificarsi nello stesso anno si desumeva che la maggioranza di essere formato da individui di sesso maschile valida matura l'esercito dei quali ci occupiamo è quello dei militari quindi persone essenzialmente Giovanni su questo argomento esistono ripetuta piuttosto ampia ed essa è stata studiata da parecchi punti di vista dei particolare da quello sociologico
A causare la frequenza del suicidio le giovani questi sono stati chiamati adolescenti dai piedi di argilla e se soprattutto sottolineata l'influenza che in genere di vita che oggi viene condotto a sul fenomeno
Un primo punto importante si riferisce al fatto che si citi anche nei giovani sono più frequenti negli uomini che nelle donne
Alcuni hanno cercato di trovare una giustificazione a tale dato convenendo che le donne sempre più romantiche preferiscono l'acqua del suicidio mezzi meno drastici e comunque più lenti
Altri autori sottolineano che i giovani sono particolarmente colpiti dalla risoluzione del legame familiare dalla mobilità della società nella quale giovanissimi vengono spesso sottoposti a tensioni fortissime al fine di prepararsi ad una società Durante competitiva
I ragazzi crescono troppo in fretta di modo Roma Rizzante per cui si sentono isolate in compenso oggetto spesso di suggestioni i suicidi che si manifestano spesso a catena vengono considerati come una con sequenza dello spirito di imitazione e sanità escono poche quando si verifica un suicidio dall'episodio curva fortemente alla comunità nell'ambito la quale spesso in poco tempo si manifestano altri soci
Questo meccanismo potrebbe verificarsi durante la vita militare ove scrittori giovani diventa una vita comunica comunitaria del tutto particolare
Possono avvertire l'influenza imitativo di un gesto violento che ha turbato impressionato la collettività in conseguenza di ciò ci sembra che feci più che da una situazione contingente
Contingente che di volta in volta dovrebbe essere riconosciute quantificata dipendono da una situazione più generale che coinvolge la gioventù nel suo insieme
Scala ha portato la sua attenzione sull'atmosfera quotidiana nella quale si muovono i giovani egli ha il suo studio intitolato la cultura dell'Apocalisse sottolinea Antivari Cavento il sempre maggiore tra natura e cultura perché l'uomo e gli dice ha tentato il dominio totale sulla natura ed ora quest'ultima si ribella e pone dei limiti invalicabili alla cultura
Basti aggiunge che noi pensandolo moderno facciamo riferimento al mito di Prometeo il quale avendo rubato il Po quelli dell'etere edificare la civiltà viene successivamente punito da una Pomponio che gli rode il fegato questa seconda parte del mito relativo alla punizione di Prometeo è stata oggi quasi del tutto dimenticata mentre dedita entriamo proprio nell'era della Portorico
Aggiunge ancora scala oggi noti sono giunti al pettine l'uomo che dall'inizio si era sempre appoggiato Attilio dal Rinascimento in poi lo aveva abbandonato cercando di sostituirlo diventare egli stesso il Signore dell'Universo
C'ha portato ad un enorme sviluppo delle conoscenze tecniche contribuendo a divaricazione tra cultura umanistica e cultura scientifica
E questa sempre maggiore divaricazione l'uomo si è frantumato in maniera irreversibile Esone più oggi la misura di tutte le cose ma rischia di essere schiacciato scartato e buttato fuori dal mosaico della vita
Balducci sottolinea che alle soglie del terzo millennio compaiono i sintomi di una sindrome apocalittica che si manifesta con sentimento della fine
Che pervade la coscienza collettiva sentimento che mette in forse il trionfo della ragione dando all'una all'umanità la coscienza di potenziato distruggere
Alla specie umana oggi è consentita ogni libera scelta tra queste scelte anche quella di annullarsi
Scala parla di una sindrome apocalittica
Per cui l'umanità intento dell'approssimarsi della fine del mondo
Questo tema della fine del mondo questi Tare in due soluzioni diverse e contrastanti positiva e negativa rispettivamente
La prima capace di affrontare la crisi a risolverla con la nuovissima del mondo la seconda negativa ripropone incessantemente questa fine informe dei comportamenti concreti
Così come appare al mondo giovanile contemporaneo e se l'umanità nel senso che la fine del mondo per forza di cose che subisce la sottrazione del futuro Pepe cioè la speranza insomma
Come tema Moscatelli si potrebbe parlare di una deriva antropologica dalla quale si dipartono linee di fuga sotto forma di vagabondaggio più praticato gastrica di suicidio
Mentre Prometheus riparato in volo dalle catene del magico del sacro con la cieca fiducia in se stesso della ragione umana del progresso della scienza oggi il Polo appare sempre più difficile la discesa degli ideali ostinato rischia di trasformarsi una caduta senza speranza
E questo il motivo per cui in un'epoca caratterizzata da un enorme progresso contro le malattie
A Lecce in contrapposizione un'angoscia nei riguardi della morte
L'uomo si è sostituito al Pio ma non a costo scontato la morte a questa apocalisse culturale si deve l'aumento dei suicidi specie nei giovani ad Endesa vivere soltanto l'oggi illimitata sopravvive cercando di integrarsi totalmente la civiltà consumistica adottando dei falsi valori miti le mode
Stando sempre nuovi ritrovi spesso del tutto deludente in questa situazione alla ricerca disperata di nuove relazioni sociali fare sport il progressivo decadimento della famiglia delle istituzioni sociali e si manifesta una grave destabilizzazione sia della personalità individuale con i processi di integrazione sociale
Per considerare un fenomeno che interessa l'intera classe dei giovani non è possibile fare a meno di osservare in quale prospera esse si muovono e se la gioventù appare sommersa da una crisi dei valori è conseguente che il numero dei suicidi possa aumentare specialmente quando l'uomo deve assume
è una responsabilità diretta sia di fronte alla famiglia che alla società tutto sommato dovremo forse meravigliarci che il numero dei suicidi nelle forze armate sia solamente l'identità nazionale
Infatti i valori sui quali la persona umana sviluppa la sua personalità cioè il senso della famiglia senza dar ragione al Santo Della pare stanno perdendo progressivamente loro significato e con essi vari spesso anche il significato simbolico che acquistabili cioè il servizio alla patria
Ad ogni suicidio riferito si cerca di addossare la colpa alla noia la cattiveria dei superiori alla solitudine alla lontananza dalla famiglia specialmente quando non si trovava la storia personale del singolo altre motivazioni sufficientemente valide ma sicuramente espliciti anche soprattutto quelli che si verificano durante il servizio militare sono spesso immotivati irrazionali non denuncio alcuna prevaricazione ma soltanto un'angoscia esistenziale che nega ogni speranza al futuro alla persona umana
Che sia così Lori lo conferma un libro che è stato recentemente pubblicato in America ove ha avuto per la sua immediatezza un grande successo che ha per titolo meno di zero e detta
Pretesto al tennis
Telemarket Nanda Pivano così ha scritto nella postfazione del libro
Il libro che ha visto uno spaccato tra vita americana di oggi che non si discosta certo di molto da quella che si svolge in Europa ed in Italia cocaina ed alcol promiscuità e pornografia costituiscono il mondo dei gruppi elitari descritti nel libro
Il libro è anche un atto di denuncia dei genitori una madre afferma quanto segue si cerca di mandare i figli ad una buona scuola per proteggerlo e poi si scopre che la differenza tra
Io di scuole quelle meno buone consiste nel fatto che i ragazzi invece di essere esposti alla Magliana sono esposti alla cocaina nella vita scolastica dell'alta borghesia
Descritta da imprese più che lo studio appare in evidenza la promiscuità sessuale la droga la la bisessualità e a giustificazione di ciò egli si aggiunge
Non credo che la gente del mio libro sia bisessuale esortando avida di una sensazione nuova negli anni Sessanta la sessualità e la novità che aveva a che fare con la libertà vedono che erano una novità ora la gente ne fa uso e non c'è senso di avventura non c'è impegno si fa alla cieca
Negli anni Sessanta si cercavano delle sperimentazioni e si intrecciavano delle polemiche Perelli strette l'accettazione attuali non c'è quindi da scoprire niente su cui polemizzare
C'è una scena in cui il protagonista del libro dopo aver fiutato cocaina bevuto volte che ha preso vetrina celebrato maschio Besson parte finisce non Barretta al bagno soltanto a piangere
Quelli descritti da è lite sono giovani disperati che non sanno intravvedere un future non hanno bikini quali trovare aiuto tutto il romanzo denota una scarsa partecipazione obiettiva dell'autore i fatti esempi riportati senza alcuna critica
Le uniche affermazione d'Autore sono degli interrogativi che cosa succederà a tutti noi oppure non c'è più niente da fare l'unica costatazione che la storia romanzata appare come una fitta di morte
Dove l'autodistruzione dei giovani turisti con la droga e l'alcol e la stessa autodistruzione che in sede psicologica loro genitori raggiunsero con la vita scombinato e priva di valori Roma morali tutti sono coinvolti anche i vecchi nel tessile dalla solitudine dalla frustrazione del cancro morale il libro appare come la storia dell'morte dell'innocenza la fine degli ideali dato dalle vittorie dell'alienazione della incomunicabilità se questi sono l'ambiente le situazioni psicologiche nei quali la generazione attuale si muove si comprende come diventi superfluo andare a cercare di volta in volta la motivazione di un determinato a proporre soluzioni che lì per lì possono sembrare soddisfacente ma che all'atto pratico si rilevano inutile si propone di attuare una maggiore selezione giovedì vera ma non si capisce come una tale selezione possa essere attuata si propone di psicologi zar meglio del giovane militare
Le palline descritto come fortemente traumatizzato dalla lontananza della mamma e dall'impatto con altri coetanei ma cosa vorrà fare lo psicologo fare la mamma la recluta sottoprodotto reggimento sedute settimanali di psicoterapia mi pare quindi che tutto questo clamore che si parla di suicidio e di giovani militari deve essere ridimensionato così come la tendenza la bisessualità quell'ad assumere droghe a paralizzare vecchi sentimenti tutta frutto di una nuova atmosfera che pervade i tempi lo stesso Croci che appare come un portato naturale dell'evoluzione dei tempi anche se indubbiamente che sono poeta considerare che come un processo involutivo la persona umana siamo arrivati ad un punto di stallo nel quale sempre che mancando la possibilità di proiettarsi nel futuro l'uomo di particolare il giovane non possa fare altro che non grazie e un cammino per il momento senza speranza
Oggi la maggior libertà di costumi ha reso molto precoce l'esperienza della vita
Togliendo ai giovani il carattere di conquista di un privilegio da tutti il contrasto tra realtà e illusione tra le speranze dell'età adolescenziale l'importanza affettiva dovuta alla spessore della della realtà e dalla potenza delle circostanze e per la maggior parte degli uomini un problema traumatizzare quando sembrerebbe giunto il momento della realizzazione del proprio progetto di vita dell'attuazione di tanti programmi tutto appare più incerto fumoso la realtà si sottrae alla presa con essa non è così facile scontrarsi espresse appunto respinti nel mondo della disperazione
Alla quale per un giovane cura sembrava un rimedio la morte
Grazie
Il dottor Fioroni con Coppola oppure Natali non ci sono
Dottor Tamburini di Trieste nemmeno proprio sul punto
Non vedo il dottor domani che ben conoscono
Rondini Ancarani chi differenza
Il dottor vanno
Stima dell'incidenza del suicidio nelle statistiche ufficiali
Indagine su alcuni casi di suicidio ufficialmente censiti come morti accidentali
Dunque sarò il più breve possibile
Allora
Questo lavoro pubblico scelto secondo i quali Fabio
Questo lavoro un resoconto sulla collaborazione che ha avuto luogo tra il nostro istituto e sessantasette medici di medicina generale che operano in Padova nel quartiere di competenza territoriale dei servizi di diagnosi e cura che viene gestito dal nostro Istituto
Allora gli scopi del lavoro sono tre valutare l'incidenza delle condotte sui citare nella pratica di medicina generale
Valutare l'incidenza di tentati suicidi che il medico di base gestisce da solo
Cioè in cui l'intervento medico di base costituisce l'unico intervento sanitario e tre valutare se
I medici di base possono costituire una fonte di rilevamento affidabile per ottenere dei dati sulle condotte sui citarli
Allora io provvederei subito la via positiva così vi faccio vedere ecco si vede molto male
Comunque
E comunque
Non so se chieda
Allora come vedete la i medici di base sono stati contattati telefonicamente ogni quindici giorni
Dovevano riferire se si verificava qualche tentativo di suicidio qualche suicidio tra di loro assistiti
In totale in sei mesi sono stati identificati ventisei tentativi di suicidio
Di cui ventuno non erano poi non si erano poi rivolti a nessun'altra agenzia sanitaria per il trattamento quindi erano stati trattati dal medico di base
Inoltre abbiamo identificato otto casi di suicidio quattro dei quali non erano ufficialmente censiti come morti per suicidio
Questo dato era possibile ricavarlo grazie alla collaborazione con il servizio anagrafico statistico del Comune di Padova
Tutti i casi
Venivano inseriti in un archivio computerizzato in modo che in base al nome cognome o alle iniziali con i dati socio anagrafici era possibile capire se una una persona che aveva tentato il suicidio che si era suicidata ecco possiamo anche togliere la deposizione
Si era rivolta appunto solamente al medico di base o se per esempio nei casi di suicidio
Il medico di base segnalava il suicidio ma all'archivio comunale la morte veniva censita come suicidio
Allora in base a questi dati possiamo
Trarre le seguenti deduzioni l'incidenza nei casi di tentato suicidio è abbastanza alta dei medici di base di Padova sono settantaquattro casi per cento mila abitanti per anno
Sessanta sono i casi che il medico di base gestisce da solo cioè sessanta casi non si rivolgono a nessun'altra agenzia sanitaria per l'assistenza
Ecco quattro casi di suicidio sono stati identificati da noi e non comparivano nel registro di morte del Comune di Padova
Su questi quattro casi abbiamo compiuto un'intervista con i medici che ce li avevano segnalati per chiarire i motivi che avevano portato alla mancata denuncia di suicidio
Allora un caso in un caso il collega ha rifiutato di fornire ulteriori informazioni per motivi di segreto professionale per i restanti tre casi è stato possibile accertare che il decesso è avvenuto dopo il ricovero in ospedale
In altre parole abbiamo accertato che ci sono stati delle pressioni dei familiari dei defunti
Sui medici che avevano incarico in cura questi pazienti che sono deceduti in ospedale quindi il medico di base non aveva compilato il certificato di morte e il medico che aveva avuto in cura i pazienti nei Capannelle parto di degenza aveva omesso di segnalare che la causa prima dell'eccesso era la morte era il suicidio facendo riferimento invece la causa ultima in un caso per arresto cardiaco in un'altra edema polmonare
Edema polmonare acuto in corso di intervento neurochirurgico
Nell'ultimo caso non è stato possibile accertare per quali motivi il certificato di morte non facesse riferimento al suicidio
Ma è ipotizzabile che nel caso di un decesso in Trasped allievo appunto il sanitario che constata la morte a volte non si senta tenuto a riferire né che la causa più prossima in altre parole
In un caso non c'è stata un intervento preciso dei familiari però il il sanitario che ha compilato il certificato di morte ugualmente a commesso di
Denunciare il suicidio
Allora in base a questi risultati possiamo concludere innanzitutto che il tentativo di suicidio rappresenta un fenomeno tutt'altro che raro nella pratica di medicina generale c'è settantaquattro casi
Per cento mila abitanti all'anno vuol dire che ogni medico in in media ne ha uno all'anno
Sembra molto rilevante il contributo che il medico di base può fornire a chi voglio disporre di dati attendibili sulla sottostima del suicidio
In base a una stima diciamo proiettiva se noi il nostro campione era costituito da settanta mila abitanti
Sorvegliati per sei mesi no quindi Padova duecentoquaranta mila abitanti riferito al periodo di un anno potrò moltiplicare qui quattro suicidi che non erano giunti rilevamento ufficiale per sei
Perché sono moltiplicati per tre perché il campione di settanta mila abitanti moltiplicati per due perché l'osservazione è stato di soli sei mesi
Ovviamente questa è una stima non è che il dato sia dato certo però può consente di ipotizzare che
I morti per suicidio ufficialmente censiti rappresentino poco più del cinquanta per cento di quelli che realmente avvengono questo evidentemente ha un riflesso molto importante nei confronti del
Dell'Istat cioè della fonte di rilevamento ufficiale dei suicidi che in Italia vengono stimati cinque su cento mila
Per anno e se la realtà di Padova fosse estrapolabili anche ad altre realtà potremmo concludere che sono almeno dodici tredici casi per cento mila abitanti per anno
Un'ultima osservazione e poi chiudo l'ha fatta nei confronti dell'atteggiamento dei colleghi cioè dei dei medici di medicina generale allora all'inizio dell'inchiesta io chiedevo se
Se notavano con frequenza condotte sui citare tra di loro assistiti
In una grandissima maggioranza tutti quanti i colleghi dichiaravano che non succedeva mai
I risultati di questo lavoro sembrano sottolineare invece come
Anche i medici di base tengano attenere poco a mente questa problematica
E che per questo fosse tendono ad una sottostima dell'incidenza di questi di questi Problemi nella loro pratica
Va sottolineato invece che al termine del periodo di collaborazione i colleghi si sono dimostrati molto sensibilizzati nei confronti delle problematiche connesse al suicidio
E è probabile che questo tipo di collaborazioni possono determinare una maggiore attenzione del medico e quindi possano in ultima analisi determinare una affinamento delle capacità viene
Ostiche del medico di base questa un'ipotesi tutta da verificare ma teniamo conto che secondo certi studi inglesi per esempio gran parte dei suicidi è stato visto dal medico di famiglia a distanza di entro una settimana quindi il fatto che una persona che sta per tentare il suicidio si rechi dal suo medico magari lamentando
Dei sintomi somatici ora o psichiatrico sì
è una è un fatto abbastanza frequente quindi è pensabile che lavori di questo genere riescono a mettere il medico di base in condizione di affinare la sua capacità diagnostica nei confronti delle situazioni a rischio suicidiario
Vi ringrazio
Si parlerà dell'attitudine al suicidio nei giovani
Fra loro
Allora
Questo è societario è un fenomeno estremamente variabile ristabilito influenzato da numerosissimi ed impatto incontrollabili fattori riconosce le persone che con notevole proprietà possono tentare il suicidio esistono diverse scale di valutazione dei fattori di rischio dalla prima
Non si può
Si può leggere
Beh comunque questa mi serviva un po'per descrivere un po'
Fatturi più considerati nelle varie scale che noi abbiamo preso in esame ci sono sia i dati clinici importante inserita penalmente gente sia i dati
Nulla sì
Passiamo ora alla prossima
Nella loro forma originale comunque quasi tutte le scale di rischio suicidiario sono dotate di una sufficiente sensibilità mentre la loro specificità varia in modo più considerevole
Non considera adesso qui le diverse scale che lo aveva preso in esame possiamo confermare che tutte le scale di valutazione del rischio sono in grado di di identificare quelle persone ad alto rischio
E sebbene l'accuratezza lezione non sia del tutto sui suoi sia dal punto di vista statistico viene comunemente riconosciuto notevole utilità del loro utilizzo in ambito clinico
Vediamo la nostra ricerca comune diversamente dalle scale che abbiamo punto considerato il soglia di cui è già stato ha detto qualcosa precedentemente
Un nuovo questo a Mario relativamente nuovo comunque pesare presentati nell'ottantacinque a Vienna né da destra accanto si propone di misurare una caratteristica generare di ciascun individuo di fronte al problema del suicidio quale sia cioè la propria individuale attitudine a coprire succede
Non si tratta dunque di determinare quel singolo fattore elemento predittivo principalmente individuare nel soggetto la maggiore o minore probabilità chi commette suicidio ma di considerare di meglio comprendere un insieme di fattori sia di ordine ereditario
Sì quindi psichico e neanche organico ereditario acquisito
Veniamo alcune considerazioni sul suicidio ha tentato il suicidio nelle diverse età dato che ci siamo proposti contenere questi questionari di valutare l'attitudine in due gruppi distinti gli estremi diciamo
L'età adolescenziale eletta adulta
Avanzata e gli anziani
Salto alcune direi che per quanto riguarda statistiche internazionali è già stato detto molto
Comunque sottolinea il fatto che succinti occupi in un posto rilevante tra le calde atmosfere personaggi sotto i sessanta anni
In particolare nella Comunità europea una provocazione di questa riveda che suicida attualmente la seconda o terza causa ed eccesso di soggetti tra i quindici e i ventinove anni ed è terminato il suicidio
Il dieci per cento delle morti globali complessive di questa fascia di età
Sembra che la situazione dal punto di vista epidemiologico se la stessa in altri Paesi extra europee destra a questo proposito come ha già accennato
è interessante comunque e questo l'abbiamo il prete ma semplicemente lavoro superare alcune caratteristiche del suicidio nelle persone anziane diversamente che nei giovani e persone che hanno compiuto suicidio
Perché si tenderebbe a non sottovalutare questo aspetto tra gli anziani mentre proprio tra questa fascia di popolazione avvengono quello sprint meno portate a termine sui civili in maniera cruenta e più determinata questo è stato detto anche qui in questa sede precedentemente
In realtà i tentativi di suicidio questa sembrasse più il problema degli degli adolescenti
Se consideriamo appunto il tentativo di suicidio non letali questo vengono compiuti più spesso le persone giovani rispetto al numero effettivo dei suicidi tentativi di suicidio
I tentativi seri di suicidio sono tre volte più numerosi tra le persone al di sopra del sesto sessantesimo anno di età mentre aumentano fino a quaranta volte quaranta
Nei soggetti di età compresa tra i quindici e trenta
Tralasciò alcune considerazioni sul l'attitudine o comunque sul comportamento societario degli adolescenti
E vorrei sottolineare comunque il fatto che tra gli adolescenti e soprattutto caratteristica la tendenza all'azione e sono tipiche in questa epoca le difficoltà percettivo del proprio corpo che sta cambiando e quindi nazista decida di muoversi in un mondo che si va evolvendo viene scoperto sempre nuovo e diverso
Oltre che col cuore comunque sono notevoli anche le difficoltà di espressione linguistica e quindi è importante sta discrepanza che talora esiste
Tra le potenti spinte emozionali che trova l'adolescente una difficoltà ad esprimere compiutamente il linguaggio queste difficoltà spiegano a facilitare il passaggio al lato
Quindi i tentativi numerosi e questo importante soprattutto in un'epoca come la nostra dove gli strumenti a disposizione del giovane delle persone sono più numerosi e vari
è stato calcolato comunque anche sotto i vent'anni
Circa sessanta per cento dei tentativi di suicidio viene con cui compiuto dagli adolescenti in modo inadeguato
Ed è in questa città che avviene al cosiddetto suicidio lucido la tendenza a giocare pellicola molte procure las Daytona Mo suicidio per imprudenza
Persona punto se le promesse e e quello per imitazione
Riguardo dal problema del atteggiamento negativo saper mostrato un aumento negli Stati Uniti in le sue ci nei giorni successivi a spettacoli televisivi e non in cui una persona ci suicida o a programmi in cui si parli
Di questo proprietario recente questo avviene
Veniamo allora nostro al nostro campione che ce ne sia
Allora i soggetti dell'indagine sono presentati da centonovantotto giovani vediamo cura prima la seconda
Vicenda distribuiti per il gruppo
Il primo campione erano cento studenti universitari
E se noi sogniamo il primo o il secondo ed il settimo avremmo
Tre gruppi praticamente centonovantotto soggette conservate molte indagini giovani
E invece questo punto questo ordine deriva dalla dal mondo dei modi con cui abbiamo organizzato la raccolta
E si considerano invece il terzo il quarto Enti il quinto gruppo sono questi con età media si vede benissimo elevata fu presa da cinque anni appartengono al gruppo degli anziani vediamo la successiva ecco qui ho distinto giovani adulti ed anziani gli adulti affetti non li abbiamo considerati nel nel nostro lavoro comunque vengono solo così talune volte citati perché hanno una
Un rapporto maschi e femmine inverso a quello del gruppo invece dei giovani degli anziani
E quindi soprattutto riguardo ai primo e il terzo gruppo che abbiamo fatto le nostre valutazioni statistiche
Va bene andiamo pure
Io non li descrivo tutti andiamo pure avanti pezze sono
è una cosa importante che va fatto oltre che a somministrare sui sugli atti tutti questi pazienti che nel loro complesso sono
Quattrocento ottantatré comunque distinti i nostri campioni centonovantotto giovani e centonovantacinque adulti anziani ispirato è stato quello impieghi somministrare sugli al trenta matricole universitarie e a ventiquattro alcolisti ed gruppo degli adulti diciamo
E
Va be'veniamo quindi al alle valutazioni
Statistiche che abbiamo fatto
Ecco allora
Evidente la cresta del politico vuole raccogliere tutti i risultati una netta discrepanza tra i vari punteggi PMT perseguire
E in effetti abbiamo iniziato una differenza statisticamente molto significativa inferiore di zero zero zero uno tra i due gruppi che abbiamo girato per il PAC giovanile età adulta
Vediamo pure avanti
Ancora
Ecco per semplicità così possiamo valutare e non sintesi abbiamo stima significatività tra
Del medico fusione tra agli anni del municipio una doveva giustificazione per rimasti riferire in tutti e due milioni di
All'interno punto
Gruppo degli adolescenti abbiamo anche ritornando non possono non vale la pena siamo fatto decorazione anche diversi gruppi nemmeno fra ripresentare operanti a un gruppo che abbiamo incluso successivamente teenager esistono differenze significative
E invece esistono opere notevoli differenze nel gruppo degli anziani e in particolar modo con il gruppo nel gruppo di confronto tra anziani istituzionalizzati e anziani depressi
L'attitudine al suicidio degli anziani affetti ha un andamento particolare restando ai nostri risultati cresce con con l'aumento dell'età così che appunto è evidente anche in questa le positiva
Come sia estremamente bassa a livello in ambito giovanile
Media per gli adulti è più alta
Ma nell'età più avanzata il contrario contrario prego l'attitudine min. riesce condanne internet dicono il contrario rigore prende il posto attitudine diminuisce c'è
Mentre appunto aumenta e questo è un dato che non salta agli occhi in questa punitiva ma che abbiamo evidenziato
E nel gruppo degli anziani più avanti negli anni che soprattutto nel gruppo dei maschi e questo per una valutazione che va fatto tra maschi e femmine
Ecco una cosa importante ho terminato una valutazione della diciamo della
No no lasci pure vada la la valutazione della variabile cultura all'interno del gruppo del sottogruppi del gruppo dei giovani eletta abbiamo visto che non ha un grosso peso questa variabile probabilmente viene servita all'interno del ma il peso diciamo di altre variabili che sono ugualmente colazione a vissute esistenziali o di altre problematiche si è familiare e sociale individuali degli adolescenti
E quindi il peso che il della scuola il peso dell'istruzione ci pare non essere molto molto significativo
E niente più
Va beh io termine qua puntualmente per altre cose se volete grazie
Avevi una claque resistente fino all'ultimo istante
Si chiude alle diciotto e quarantacinque il primo congresso nazionale