"Quale assistenza Sanitaria. Pubblica o privata?" nell'ambito della 1^ Festa Provinciale del Secolo D'Italia dal titolo "L'Irpinia insieme a FINI, verso il Presidenzialismo!" organizzata dal Circolo di Ariano Irpinio di Alleanza Nazionale

Sanitario pubblica o privata
Messa così la domanda la risposta non è possibile io credo che una volta per tutte va spiegato alla gente
Di alleanza nazionale alla gente comune dagli altri partiti cosa vuol dire pubblico e privato con la nuova legge di riforma perché io credo che neanche gli specialisti hanno ancora capito il vero significato
Allora partiamo non dalla legge di riforma non dal pubblico privato ma partiamo dal cittadino
Noi al cittadino vogliamo tardi la migliore sanità possibile
Abbiamo un bacio più di tanto non possiamo spendere
Quindi la prima persona che noi dobbiamo considerare non è il medico all'ospedale Lacombe cittadina un malato al quale vogliamo dare la migliore assistenza possibile
Voi sapete benissimo checché ne dicano tanti signori che la mala sanità in questo Paese esiste estrae esiste
E la sanità in questo Paese sino ad oggi è stata gestita dall'amministrazione pubblica che è un colabrodo
Anche quella privata però signori miei a parte alcuni casi
Non è che ha dato un bellissimo servizi a questo Paese
Quindi come vedete i problemi ci diamo sia il pubblico che il privato nasce una riforma per dare più efficienza alla sanità per recitare una sanità migliore a chi ha bisogno di sanitari e di assistenza
E si basa la nuova riforma su tre concetti principali
Migliorare l'efficienza con la competitività cioè non lasciare più il monopolio a gente abituata a non dare niente a farsi pagare a piè di lista a fine anno
Quindi pagamento non più aggiornata ma appagamento a prestazioni una malattia per curarla costa tanto Tito tanto Bertolotti in tre giorni un peso senesi a me non mi interessa
Quindi io ti pago per la patologia
Per ottenere questo la legge prevede dei criteri di accreditamento che valgono per il pubblico per il privato
è degli indicatori di qualità e di verifica
Ossia tu struttura che vuoi diventare struttura sanitaria
Devi avere alcuni requisiti
E questo vale ripeto per pubblico e privato
Una volta che tu hai questi requisiti tu puoi funzionare e si accetti il pagamento a prestazione io
Stadio due stelle io Regione il rimborso e ti pago per l'attestazione che ha fornito che tutti chiamano il pubblico o privato il che vuol dire che per il cittadino finalmente andare nella struttura amministrata dal pubblico o nella struttura vistata dal privato l'assistenza è gratuità quinti la parola privato per chi accetta l'accreditamento e i tariffari vuol dire che è un'assistenza pubblica la proprietà l'amministrazione può essere privata mappe dei cittadino anche meno abbiente vuol dire andarci gratuitamente per la prima volta il cittadino ma l'ambiente avrà la doppia possibilità di andare nel pubblico pubblico cioè avvistato dal pubblica o in un ospedale con amministrazione privata ma Funzione pubblica
Ripeto il cittadino meno abbiente non paga e poi scegliere
Mentre prima il cittadino dovrà andare all'UE sede per andare in una clinica convenzionata fare epilettico ore di giorni
E subire le angherie dei vari funzionari delle USL il cittadino adesso fa con la nuova legge se fosse applicata ma le regioni per l'anticipo non la vogliono applicare cui chiaramente vi spiegherò il perché
Il cittadino finalmente fa dove fuori sceglie lui senza passare attraverso gli uffici delle buste
Con gli indicatori di qualità di controllo se a fine anno i servizi inglesi dal pubblico otto al privato non sono correnti in quelle strutture non vengono più accreditata se non possono più usufruire
Del pagamento a tariffaria prestazioni
Quindi come vedete questa nuova legge di riforma
Da tutto un altro significato alla parola pubblico-privato perché ripeto per il cittadino meno abbiente che il privato accreditato in realtà in un ospedale pubblico
Solo che a una gestione più snella limoncello personalmente il privato in questo Paese alcuni dei privati possono dare e pochissimi ospedali preti dal pubblico potrà non reggerà queste ecco il motivo per cui una legge che nasce nel mille novecentonovantadue cioè nasce torpedo iniziale nel novantadue ancora oggi mille novecentonovantacinque siamo già nel novantasei si può dire
Non ha ancora definito i criteri di accreditamento e non ha definito gli indicatori per valutare se queste strutture possano andare avanti potevano essere chiusa cioè non chiusa ma tolte dal dall'accreditamento
Per quale motivo tutto questo non avviene per quale motivo i tariffari che hanno fatto sono tutti sballati porteranno un fallimento di questa riforma sanitaria che nei suoi principi come avreste visto è una riforma che va a tutto vantaggio delle classi più deboli
Perché non lo fu inizialmente si pensava ne mettiamo dei criteri di accreditamento sedi così tutte quelle case di cura fasulle chiudono
Ragionamento super giusto
Solo che si son resi conto che se i criteri di accreditamento sono veramente seri e severi
Quindi per assicurare una migliore sanità al cittadino chiudono l'ottanta per cento degli ospedali pubblici
Ma il problema più grave è che mentre il privato nel giro di tre quattro mesi
è in grado se vuole di adattarsi a poter essere accreditato un ospedale pubblico voi sapete con l'esponente metterà degli anni forse sarà fallito ventisei volte nel frattempo quindi sta riforma in realtà non è voluta da nessuno né dal ministero né dalle regioni
Questo come al solito a danno del cittadino
Perché e inutile come fanno alcune regioni dire aspettiamo tre anni diamo tempo agli ospedali pubblici di metterci al passo
Gli ospedali pubblici sapendo che a fine anno questa riforma salta è che comunque verranno ripagati e ripianati a piè di lista come si è sempre fatto
Continueranno non a migliorare ma a peggiorare il privato non parla li diamo e chi ci rimette e il cittadino che non ha nessun tipo di sanità decenni l'apertura l'applicazione della legge nella sua interezza non farà altro che stimolare gli ospedali che vogliono sopravvivere a funzionare bene perché se non sono in grado inutile Stenella pre
Perché stiamo dicendo diamo al cittadino una cattiva sanità
Allora è meglio avere il coraggio di dire ottime Tito il passo ottenne devi andare o devi chiudere che dare una cattiva sanità perché io credo che tutti i giornali che non leggiamo tutti i giorni c'è sempre un episodio di Marrazza pubblica
Ma ripeto il concetto di privato
Non è più il concetto di prima che ancora qualcuno del mio partito continua a pensare che voglia dire che privato vuol dire mettersi le mani in tasca turare i soldi cuori e sono usati i soldi uno non è assistito no e quindi questo varrà sia nel pubblico e nel privato per ottenere un qualcosa in più perché la legge di riforma prevede tre livelli uniformi per tutti ricchi e poveri
Quindi Totti avranno diritto di essere curati nei posti migliori e saranno i cittadini a decidere chi resta aperto che resta chiuso
Perché chiaramente se uno se tutti andranno a curarsi in quell'ospedale quello di fronte che funziona male sarà costretto a chiudere
Al cittadino non gli importa era più che l'amministrazione dall'ospedale sia pubblica o privata l'interesse da potrà andare dell'ospedale che secondo lui il funzionamento
Quindi questa nuova legge tanto deprecata in realtà a dei principi sanissimi dei principi che vanno a vantaggio dei cittadini
Purtroppo il ministero
Continua e qui si vede dove recidivo è cattivo in malafede a presentare dei DRG copiati dal sistema americano nel sistema americano non si può applicare in questo Paese ma non sono ha invitato i DRG
Ma nella valutazione cioè nello stabilire i tariffari per prestazione
Non si capisce da dove li ha presi perché non ha rispettato qui gli americani ma ha fatto un pasto di idee di destra di sinistra inglesi francesi eccetera è chiedendo dicono loro a degli specialisti in questo Paese in realtà alcuni dei tariffari sono talmente assurdi che apporteranno ecco perché dico che nessuno volesse riforma fa un crollo della riforma
Perché ci sono dei tariffari che lo stesso ministero otto mesi fa ammesso che erano su un intervento al cuore rimborsano quattordici milioni una tracheostomia rimborsano sessanta milioni capite che sarà pericoloso passare da quando un ospedale perché ti faranno subito una tracheotomia
E nessuno ti vorrà parlare al cuore se c'è un infarto quindi è chiaro ed evidente che anche il ministero sta riforma no no buone perché 'ste cose glielo tende otto mesi fa
Hanno recepito il messaggio mano detto c'è ragione però non hanno modificato per niente il tariffario
Quindi c'è una cattiva volontà da parte del ministero delle regioni e delle USL ad accettare questa nuova riforma perché perché hanno paura di perdere il monopolio ed il controllo di una grossa fetta della popolazione che se voi ci pensiamo bene primo voi tutti si ammalano tutti hanno bisogno
Della famosa sanitari dell'assist e quindi è un controllo che lo statalismo nel senso peggiore della parola perché statalismo negli ultimi quarant'anni vuol dire cattiva amministrazione vuol dire malasanità
Questi signori dal passato che continuano a sopravvivere vogliano mantenere allori non voler capire è stato informa a me mi spaventa perché sta riforma se fosse applicata veramente interamente immediatamente vi assicuro che va a vantaggio del cittadino perché obbligherà pubblico o privato
E ripeto privato non lo chiamo chiudono in polo chiamo accreditato
A dare dei buoni servizi perché altrimenti per una questione di competitività saranno costretti a chiudere a famiglie il famoso ospedale di meno centoventi letti che per questioni digestione economiche andavano chiusi pensate che in Olanda di chiudere al di sotto dei duecentocinquanta letti perché sono antieconomici a non servono dovendoli più di aspetta Nino vanno trasformati ed è inutile che continuate a dire noi non li chiediamo perché alla popolazione tenendo questi ospedali
Aperti come sono non serve a niente perché io voglio sapere chi qua dentro va a farsi operare in un ospedale di appendicite quanti diciamo lo stomaco
Quando fanno quattro interventi all'anno io son convinto che preferite andare tutti in un grosso centro dove c'è un grosso ospedale dove fanno quattrocento interamente allo stomaco e alla quindi la chiusura che poi non è chiusura esso spiegherò bene cosa si intende per chiusura di questo ospedale è la trasformazione di questo ospedali non più in ospedali per acuti perché non stiamo dando una buona assistenza daremo sempre una cattiva assistenza
è la trasformazione in grossi poliambulatori con un servizio di cinque sei specialisti ventiquattro ore su ventiquattro per il primo soccorso la prima assistenza al paziente e poi con un servizio rapido se une acuto verrà trasferito
Nel grosso ospedale più vicino per le cure Tercas
E da venti in questi Poleo curatori interna gente che attorno verrà ma rientrerà poi nel grosso ospedale sarà obbligata ad essere aggiornati perché che ha fatto il primario per venti venticinque anni
In un ospedale isolato di periferia dove fa tre appendicectomia andando eccetera chiaramente non potrà dare lo stesso servizio di china fa mille duecento in un grosso centro e io so perché io lo vidi in Sardegna in casa mia che tanta gente che hanno un Ospedaletto di cento centoventi letti dove c'è la Chirurgia c'è la ginecologia c'è questa c'è l'altro
Quando c'hanno un problema importante vogliono veniva a cadere vogliono andare giustamente al sax
Allora in realtà questi posti teneri e non dare un buon servizio alla gente e inutile e si spendono dei quattrini che non abbiamo più allora non diciamo che gli stiamo togliendo l'assistenza alla sanità questi signori di questi paesi e cittadine Noemi assistenza gradiamo Miglio perché io gli do e spese degli specialisti che sono aggiornato e gli dona sicurezza di andare se hanno bisogno di un trattamento per acuti in un centro che fa gli acuti altrimenti ma lo tratto nel mio poliambulatori dove posso anche fare quell'intervento veloce riparare una femorale eccetera e poi lo trasferiscono
E uso quegli ospedali come case di cura come case per anziani in casa di cura per anziani per trattare delle persone che mi saranno per un lungo periodo tutta la fantasia o del cittadino che vive in quel Paese perché andare in città diciamo nel grosso centro per cinque giorni non è fatica permesso andare in un grosso centro per trovare il vecchietto per trecentosessantacinque giorni all'anno è un grosso problema allora sfruttiamo come case residenze per anziani poliambulatori aggiornati con tutte le apparecchiature necessarie per un pronto soccorso un servizio immediato e poi concentriamo anche tutti questi primari nei grossi centri
Avvento nel grosso uccello che prima avevo solo chirurga va tre primari chirurgo i quali a turno poi andranno in quegli ospedali di trasformati in grossi pure muratori
Se voi spiegata e questo alla gente alla popolazione nessuno si opporrà non alla chiusura ma la trasformazione per un miglior servizio alla popolazione perché io non ci credo che tifa tre appendicectomia all'anno o che ne so perde tre infarti all'anno opposta a trattare un paziente come uno che ne perde cinquecento all'anno so che mi non troppo Monteleone non è d'accordo chi dalla sua ma io sono di questo parere E non volo poteva di testa nessuno anche perché il paese che sono decisamente più avanzati di noi sanità e ce ne sono di testi hanno fatto questo dieci anni fa con degli enormi vantaggi e noi quando vogliamo andare avanti dobbiamo andare in questi Paesi ad imparare
E la dimostrazione pratica quale che difficilmente troverebbe un inglese
Un tedesco o francese che fino a farsi operare in Italia mentre purtroppo abbiamo tanti italiani Capanna forse opera in cantina in Germania in Inghilterra quindi dobbiamo riuscire ad affrontare questo nuovo Vasconi e gli occhi diversi con una prospettiva diversa
E non restare ancorati a un vecchio sistema di clientelismo perché ripeto un ospedale che non funziona meno che non sia di alta specialistica non ha significato di essere perché varie un servizio al paziente
E non una volta per tutte dobbiamo prima di tutto mettere al centro dell'attenzione il paziente e noi dobbiamo pensare nella carriera del nemico
Nella carriera dei crediti dell'amministratore delle stelle bravo ma prima di tutto dobbiamo pensare al paziente al paziente ci pensiamo a quanto facciamo di tutto per migliorare il funzionamento di queste strutture
Che io chiamo Túrin poi strutture accredita
Se non c'hanno i titoli per esserlo saranno chiuse se non rispettano gli indicatori di qualità verranno chiuse e queste sacrosante allora vedrete che gli ospedali saranno stimolati a dare un servizio migliore e non ad infischiarsene tanta finiano paga Pantalone e può ricordiamoci che quando dobbiamo andare a sanare sette mila miliardi son sempre soldi dove pantalone siamo noi non è che lo Stato centrale pagano e non non ce ne frega niente
Stato centrale Puisor richiede sempre nuovi quindi dare un disservizio dannoso il servizio che non è buono
Ed è antieconomico secondo me è una pura pazzia e ricordiamoci con questa riforma se applicata noi facciamo
Gli interessi della classe meno abbiente e non come pensano gli altri a temi stiamo aprendo al privato no stiamo aprendo o un sistema sanitario migliore grazie
Vi porto i saluti del onorevole Giulia Conti che per motivi improrogabili non è potuto venire qui
Ricordo che l'onorevole contestato il sottosegretario di Stato alla sanità
E si è impegnato per con tante battaglie appunto nella nel settore della sanità in modo particolare è stato il promotore con gli altri deputati i nostri senatori appunto di quelle iniziative che hanno portato alla salvaguardia di quelle piccole realtà che secondo la legge la cinquecentodue la De Lorenzo dovevano essere soppresse
Quindi io parto da questa ne faccio faccio alcuni esempi l'ospedale di Cortina d'Ampezzo che l'ospedale modello per la cura delle ostie meriti doveva essere soppresso l'ospedale di di Ostia doveva essere soppresso ospedale di Ischia doveva essere soppresso
E sì è possibile la riconversione che prima ci spiegava il senatore Martelli questo è possibile grazie all'intervento durante la Finanziaria
Di durante la Finanziaria il governo Berlusconi all'intervento di alleanza nazionale per cui oggi e questa questa premessa che io faccio appunto sottolinea che la legge De Lorenzo la cinquecentodue ha dei punti negative
Io ritengo che sia tutta sbagliata perché perché c'è un un trucchetto che e il De Lorenzo Poggiolini e tutti quelli che gestivano la sanità volevano la trasformazione di un sistema assistenziale e su questo nessuno penso che possa dire il contrario di un sistema assistenziale gestito da quel carrozzone che erano le UE SL in un sistema assistenziale
Che doveva essere gestito soltanto da alcuni lobby affaristiche politiche
Questa è la verità della legge cinquecentodue con le modifiche della nella cinquecentodiciassette
Che poi si possono trovare tanto ti punti tanti articoli articolini che poi che possono essere utilizzati per razionalizzare
E per andare a fare un confronto serio tra sanità pubblica e privata su questo siamo perfettamente d'accordo con il senatore Martelli
Ma quindi il compito quello che Alleanza nazionale sta cercando come dipartimento di ma di dare un contributo a questa a questo rapporto tra sanità pubblico e sanità
Privata e nella formazione di quello Stato che deve essere non uno Stato assistenziale ma uno Stato sociale
Cioè dare la possibilità a tutti i cittadini ma dico a tutti i cittadini di utilizzare di utilizzare strutture pubbliche
Appunto la premessa che ha fatto il senatore Martelli giustissimo cioè e questo viene garantito la cinquecento e due
C'è se si riesce ad applicare la riforma De Lorenzo si potrà dare l'assistenza a tutti ma questa assistenza a tutti sarà gestita solo da pochi
E si sarà ci sarà la la distruzione di alcune realtà che invece vanno recuperate
Allora io faccio questa premessa e dico
Andiamo a razionalizzare
La stesa nella sanità pubblica andiamo a riorganizzare il sistema sanitario nazionale
Andiamo a potenziare con deve con dei meccanismi legislative andiamo a potenziare quelli quei settori della medicina che possono portare ad un risparmio appunto a una reazione di esazione della specie
Per esempio bisogna dire potenziare la medicina sul territorio
Bisogna arrivare quel sistema che si chiama assistenza domiciliare integrata
Bisogna decongestionare gli ospedali per decongestionare gli ospedali bisogna prima di tutto andare a ritoccare bisogna andare ad aggiustare il la riforma la cinquecentodue
Oppure addirittura ma questo è un progetto ambizioso che l'onorevole Conti ripete
Numerose ma numerosi convegni andare addirittura riscrivere
E andare ad effettuare una riforma che possa garantire un giusto rapporto tra pubblico e privato
Io non sto criminalizzando e ci tengo a sottolineare mi sia consentito non voglio che mi ami criminalizzare la sanità privata il sottoscritto io sono un medico che lavora sono un libero professionista logore nel settore privato quindi per conosco questa realtà so e conosco i sacrifici che tanti imprenditori che tanti medici stanno facendo nella nella sanità cercando di dare un contributo positivo è un un'assistenza adeguata ai cittadini
E conosco e conosciamo perfettamente
Il problema degli accreditamenti perché e bisogna spingere a proposito di ditta proposte degli accreditamenti e bisogna spingere il governo ha ha dare quei requisiti i cosiddetti requisiti minimi che io ritengo appunto
Li conosceva soltanto de Lorenzo cioè non siamo capaci non si è capaci di capire quale devono essere questi requisiti che le strutture private devono a venire
Anche le strutture pubbliche certa allora credo che bisogna fare una lotta bisogna andare quindi a ridisegnare
A capire appunto quei meccanismi che possono riorganizzare il la sanità e nella nel pubblico per poi andare ad una giusta competizione ed arrivare a quei meccanismi che giustamente il senatore Martelli prima ha sottolineato che io condivido in pieno ma questo è possibile soltanto dopo che si sia si raggiunge una razionalizzazione della spesa nel sistema sanitario nazionale grazie
Vorrei ricordare coloro che sono presenti qui tra il pubblico che alla fine penso potrebbero anche fare qualche domanda no quindi potremmo trasformarlo in un dibattito
Ecco
Buonasera a tutti
Parlare di sanità
è diventato un luogo comune
Portarla poi in piazza
Così come si fa questa sera e ancora direi più difficile
Non c'è festa
Provinciale del secolo tricolore o di Alleanza Nazionale dove non c'è il tema sulla sanità ben venga
Consiglierei comunque e questo lo faccio per me e per l'intero partito
Che ove fosse possibile siano argomenti monotematici
Perché parlare di inserire soltanto e dire sanità pubblica o privata sembrerebbe monotematico mai lo scibile dell'intero pianeta sanità significherebbe incominciare a parlare
E se del caso a bisticciare anche tra noi e perché no Martelli
Perché siamo gente abituata al dialogo ma non per confondere lei ed è agli altri primo per un bisogno di chiarirci le meglio noi e poi per portarli in un confronto con la con gli altri ed ecco dove c'è la diversità apparente diversità tra mete o tra tempi e qualche altro dei nostri che parla di sanità dico è apparente
Perché le puntualizzazione che hai fatto che vanno dalla da una è esplicitazione ancora più semplice hai usato termine semplici per cercare di far capire per sforzarsi di far capire quanto è difficile il tema sanità tra pubblico e privati
A modo mio
Per quanto riguarda una delle questioni che ci sia divisi e che quella sulla concezione delle degli ospedali io cercherò andando un po'a monte
Di quella che è la nostra Filosofia politica il nostro tema perché in un governo che e tu insieme a me al Senato hai votato per il commissariamento in una prima fase e poi per la creazione alle ASL oramai non più o s dei commissari o dei direttori generali avevamo fatto una premessa scendevamo il pubblico e il privato in competizione
Però senza mettere il punto pubblico e privato in competizione virgola pubblico e privato in competizione io sostengo purché il pubblico sia messo nelle condizioni di potere estere
Veramente competitivo è in questo passaggio di estremamente importante se vogliamo spiegare fino in fondo e se vogliamo dire la nostra appartenenza che ha radici di dottrina sociale nessuno
Abbia così a lamentare che un senatore della Repubblica gita di Alleanza Nazionale la dottrina sociale non non è il caso che nessuno si scandalizza
Viene da lì il concetto del sociale e se viene da lì ne viene anche conseguentemente ne viene quel passaggio che è importante ora se noi accettiamo questo abbiamo accettato i big i direttori generali abbiamo accettato l'agenzia un governo che parla di aziendalizzazione e quindi di Budget di questa competizione e allora scusami nella aziendalizzazione mi si deve spiegare qualcuno mi deve spiegare a meno che non parli di sfrenato liberalismo e non è questo parte di Alleanza Nazionale uno mi deve spiegare come è possibile che un ospedale
A centoventi posti letto guarda caso da centoventi posti letto in su diventa sistematicamente capace di produrre
Al di sotto dei centoventi posti letto non è proprio lo produttivo io penso che non sia questa la discussione se il pensiero e l'aziendalizzazione perché altrimenti dovremmo dire e io potrei anche dimostrare che ospedali riconvertiti ecco dove il personaggio e intelligentemente riconvertiti
Possono essere benissimo produttivi quanto sono gli altri ospedale allora il concetto dove si parla e tu lo sai
Si cerca ad ogni costo la razionalizzazione ma in quale mondo nel nostro noi dobbiamo parlare di razionalizzazione in questo concetto di salita con un fallimento
Di una riforma in cui noi diciamo che siamo al quarto passaggio la riforma della riforma della riforma e andremo alla prossima riforma perché abbiamo questo bisogno di riformare ancora
E allora prima di parlare di razionalizzazione io credo che dobbiamo parlare di normalizzazione allora dove il normale in sanità qual è il normale in salita e quello che prevede una riforma già fallita o quello che prevede com'è normale
Un concetto ancora più ampio più diverso di realtà di di di in realtà una per una che martedì hanno bisogno di essere rivisitate
E allora dopo il normale io dico prima il normale concetto della sanità intenderci bene che chiarire sapere che cosa noi vogliamo per abbattere me normale caro Valentino
Con la sinistra pazzia soprattutto perché non diciamo niente di nuovo né noi le le altre forze politiche nessuno dice niente di nuovo quando sostiene che è un diritto di tutti i cittadini l'assistenza sanitaria ma che cosa diciamo di diverso de dati ecco una buona assistenza ma prima normalizzata razionalizzata e riconvertita
E allora questi sono i concetti e mai in competizione tra pubblico e privato
In quel concetto basilare fondamentale purché il pubblico sia messo nelle condizioni veramente di poter compete
Ora perché sostengo che dicevo all'inizio che monotematico significa prendere argomenti per argomenti e dire gli ospedali
I Distretti sul territorio che cosa dobbiamo fare
Della medicina di base che cosa dobbiamo fare dei medici di guardia così vengono chiamati sono è soltanto gente messa in parcheggio che bisogna continuare a tenere in parcheggio perché uno Stato è un comparto non riesce a sistemare una super produttività gli specialisti
Selettivamente ne potrei elencare e tu lo sai come ne sanno molte dei signori qui presente quante di queste situazioni vanno calate in quella che dovrebbe essere che deve essere poi un fatto globale su un pensiero che dovrà comunque avvenire di quella quarta fase di riforma
Sulla sanità
Ecco il concetto temono automatico e di discussione perché martelletto lo sai benissimo sei presidente di una commissione d'inchiesta sulle strutture sanitarie di cui io faccio parte insieme a te e di cui insieme girando per l'Italia hai scoperto abbiamo scoperto e credo che sia di opinione pubblica che esistono degli ospedali dove sono stati spesi sette otto quattro miliardi sai che questi questi ospedale non risultano né al ministero della Sanità né al ministero dei lavori pubblici
Ed ecco i soldi
Sì si incomincia a parlare di soldi
Ecco la Spesal perché poi ad ogni costo Tor Bella razionale mala sanità pubblica va bene pubblica in un concetto che non è quello che intende tu sullo sul privato non non incide il privato perché non farmi fare la solita Poletti polemica perché poi io ti dico e te lo dico apertamente in in piazza insieme agli altri che probabilmente questo fa comodo poi a privati quindi non andiamo sui concetti che non fanno comodo e che non hanno non hanno motivo nel pensiero del governo di doversi resta allora sono questioni che se li poniamo in discussione rischiamo valutazione dei versi e rischiamo anche forse commenta i diversi in piazza che non è il caso di dover andare a porre né tanto meno da parte di un senatore o in discussione
Di questo tipo
Io voglio dire che soprattutto se andiamo verso queste tre fasi
Prima di normalizzazione
Dopo di razionalizzazione e quindi di riconversione in questi tre pentiti
In un momento in cui non cerchiamo scontri sociali né proprio proponiamo facili promesse in un momento in cui riteniamo così con l'aiuto di un dialogo più aperto e più Franco di potere avere delle felici intuizioni eh
Quello che cerchiamo qualche felice intuizione da poter mettere al confronto nell'interesse della intera sanità purtroppo
La finanziaria che sta per venire tu eri presente quel giorno al Senato quando ci è stato dato il documento programmatico economico finanziario novantasei novantotto
In un governo apparentemente dei tecnici perché non è un governo dei tecnici è un governo politico a tutti gli effetti parla sulla nuova su questo documento
Attribuisce età alla sanità undici Righetti ricordi la puntualizzazione che io ho fatto Chievo scritta undici righe quarantasette a pagina quarantasette undici righe cento sette parole quattro virgole e quattro punti questo e tutto il programma del nuovo documento
Economico finanziario per il novantasei novantotto quindi vedi un po'che cosa aspetta tutti che cosa ci aspetta che cosa è in questo mondo la sanità che credo
Appartiene un po'a tutti senza quel pensiero
E togliendoci il nuovo dovendo dire
Tutti hanno diritto ad essere assistiti tutti hanno diritto ad essere assistiti ebbene in una leale competizione nell'interesse del paziente soprattutto e di chi intende fare sanità seria grazie
Ma io il tema sanità pubblica sanità privata lo trovo un balzo tema
Perché in un con uno Stato serio che sappia ben programmare c'è posto per l'uno e per la che cosa rappresenta invece oggi che altrimenti cadiamo nella scatti che vorrei partire ad alcune considerazioni di carattere nazionale è di carattere regionale
Di carattere nazionale
L'Italia spende per ogni cittadino destina per l'assistenza sanitaria un milione cinquecentotrentadue mila lire
Allora la domanda che ci si deve porre da politici che prestano la loro attenzione alla politica sanitaria se questa città sia o meno sufficienti io ritengo che sia sufficiente
Che cosa invece poi rende fallimentare la gestione
Il cattivo uso delle risorse finanziarie equipariamo nei nostri andavano altre regioni e prego il senatore Martelli di voler seguire un attimo queste cifre
Non sono sei sette mila miliardi di disavanzo perché solo la nostra regione a qualcosa come cinque mila e cinquecento miliardi i debiti arreca dal momento in cui faremo i consuntivi
Per lo sto denunciando da anni in questa regione abbiamo circa sei mila miliardi di idee
E su novemila miliardi che la Regione destina nel suo bilancio all'assistenza sanitaria vediamo qualche cifra
Sapete che per la riabilitazione che è una cosa importante
Ma non certamente primaria perché mi riferisco alla riabilitazione non posto terapeutica alla riabilitazione che vede tant'in danno delle Camere sorgere i centri di riabilitazione
La nostra regione spende corposa come ottocento miliardi l'anno circa il dieci per cento del Bilancio regionale
Viene dilapidato in un rivolo distese senza alcun conto
E allora qual è il problema problema è quello della razionalizzazione e questo la malasanità
La normalizzazione è un punto di arrivo che sia utile attraverso la razionalizzazione il problema non è l'ospedale al di sotto dei centoventi posti letto al dice lunga dei centoventi posti letto
Il problema è la qualità e i servizi che quell'ospedale pubblico-privato o noi ci troviamo nel Duemila aveva vele le stesse divisioni gli ostetrici le stesse divisioni di Pediatria le stesse divisioni di Chirurgia generale dica in danni Pardi medicina generale dal momento in cui le specializzazioni prendono il loro premono
Spazio e quindi riducono la funzione delle chirurgiche allora occorre la razionalizzazione occorre che sul territorio
Sia ci sia una presenza diffusa di presìdi che garantiscano una emergenza
E destinare l'elezione abbia ad agglomerati apporti a grandi ospedali tutto questo consentirà non è possibile continuare ad andare avanti
Con un pubblico che in alcuni ospedali a gli organici e non alle attrezzature in altri alle attrezzature e non agli organici
Tutto questo paralizzata la qualità e fa saltare i conti quindi non è una questione filosofica è una questione di porre rimedio a quella che è la situazione noi siamo qui ad Ariano i altro episodi in uno scandalo di una vecchia politica che non intendo abbandonare i vecchi sistemi digestione Guillem de la non c'era nessuna necessità mi pare la quarta alzava nella provincia di Avellino è un omaggio al vecchio presidente dalla Regione è stato fatto in qualche un altro per accontentare la duplice situazione da un lato De Mita però quest'oca altri personaggi politici e si continua a gesti la sanità come mezzo di aggregazione i consensi politici eh no come servizio sociale dovuto ai cittadini
E allora se non si parte da queste considerazioni noi non daremo rispose ricette Remo tra astrattamente pubblico-privato perché a me privato sta bene quando Veronesi con centoventi miliardi crea il migliore ospedale oncologico d'Europa è una risposta con centocinquanta miliardi chiavi in mano ha dato una lezione distillati preparazione e di competenza congelando cinquanta miliardi
Qui a malapena sì riesce a ad organizzare ad attività a pulire un ospedale
Oggi noi abbiamo in Campania ci accingiamo a spendere circa mille per duecento miliardi ad per l'articolo venti della legge
Sessanta sessantotto del sessantasette dall'ottantotto che ci consentiranno Colagrossi ma triennalità se dimostreremo e poi limita la capacità dal governo l'incendio a destra dal governo Rastrelli qui si misura la capacità di governo dava del tu se sapremo spandere collaboreremo con la prossima triennalità altri mille miliardi che si faranno scattare i cofinanziamenti europei che consentiranno alla Regione di potere spenda Tremila miliardi nell'edilizia ospedaliera in tre anni
Ciò significa che potremo dare ho una organizzazione strutturale razionale moderno umana perché nessuno più parla di umanizzazione dalla prestazione sanitario che pure è la ragione più importante parla quale una classe politica si deve e allora io ritengo che si possono
Organizza una sanità capace di dare una risposta immediata dall'emergenza non più le liste di attesa
Non più gli ammalati di cancro che per poter avere una poche stazioni acceleratore lineare odia o che abbia stazioni debbono fare
Un'antica vale a dire è una lista d'attesa di mesi e mesi sotto questo aspetto la ospedalità privata ad Autostrade immediate risposte questo nessuno discute
Ma è anche obbligato
è d'accordo
La considerazione dal senatore Martelli che dice oggi non è più il caso di parlare di pubblico e privato in concorrenza ma sono due aspetti di una stessa impostazione organizzativa
Ma proprio per questo è necessario che ci sia un piano sanitario regionale capace di cogliere ciò che di positivo il pubblico a e ciò che di positivo il privato a siamo quasi alle soglie del due mila e alla regione Campania
Fino ad oggi non ha avuto la capacità di creare un brutto un documento di programmazione sanitari
E allora io sono convinto Caserta anzi ho parlato con dalla però proprio o l'assessore alla sanità in questi giorni per porre mano al piano ospedaliero regionale
Che risponderà alle esigenze dite nazionalità
No alle spinte emotive o agli albori di campanile
Capace di dare risposte immediate
Il una nella visione ampia complessiva di quello che c'è di pubblico di quello che c'è di privato non c'è nessuna concorrenza
E quando definiscono il privato speculazione
Io sono sorrido risponda guardi c'è il privato non possa speculazione anche il pubblico deve essere speculazioni nel senso etimologico del termine stessa speculare osservare
Guai
Per non osservare oggi noi parliamo di di bene degli Debenedetti che Paola Olivetti ci pone un problema nazionale e via via discorrendo voyeur perché il pubblico non ha sufficientemente speculatore osserva che abbiamo oggi la situazione nella quale ci troviamo
I figli centinaia e centinaia dei primari gare non servono
Perché dirigono divisioni che non hanno nessuna ragione di esistere gli aiuti una struttura di sessanta mila dipendenti che non serve
Nella sua interezza eppure il dramma è il paradosso è costituito dal patto che in ogni occasione borghesi parla con un direttore generale con un direttore di sospesa di ospedale ci si sente dire manga il personale
Siamo di fronte a questo assurdo questo significa razionalizzazione e se in questa regione come intontita a nostro emanazione noi riusciamo ad organizzare la nazionalizzazione
Per conseguire quella normalità e allora è probabile che noi siamo in grado di potere offrire un'assistenza sanitaria
Ascolti qui che non risenta
Di quel concetto di privatizzazione
Che è un assurdo ma debba inteso come razionalizzazione norma come senso
Per poter trarre per poter lucrare dicevo se non in questo dovessimo riuscire era questo dobbiamo prendere nuovi daremo una risposta mette il piatto su questo tema il presidente Rastrelli
L'intera giunta dalla Regione Campania si sente impegnata in un compito difficile
Perché parliamo venticinque anni di gestione sanitaria tesa alla aggregazioni di consensi politici tesa altro sottomettere il cittadino quando paziente a sottomettere
Gli operatori medici o paramedici che fossero ad una logica partitocratica e non esaltarne le loro capacità quindi la politica intesa in quando programmazione una gestione riaprì data
Agli operatori della sanità per poter garantire il bene primario detto pena Pizzato
Dalla Costituzione che diritto ad un'assistenza sanitaria degna di un paese civile
Credo su che una su una cosa siamo d'accordo un po'tutti con le diverse anime
Che ci sono non solo nella sanità Manelli Demi problemi che vanno affrontati
Che bisogna chiudere con il vecchio mondo della sanità il vecchio mondo Della Sanità pur dire
E senatore Martelli lo sa benissimo perché ha denunciato proprio
Non solo questa estate ma con le commistioni con la Commissione che che lui presiede pre esempio i centodieci ospedali mai compiuti mai chiusi sono tormentati cioè le ragioni sono cento oltre centoquaranta
Beh che cos'era quello se non un modo di fare in sanità per difendere gli interessi dei potentati politici territorio per territorio noi ci siamo accorti
Grazie alla commissione di indagine di inchiesta che presiede il senatore Martelli ma dopo tante tante denunce che abbiamo fatto prima come consiglieri regionali poi come parlamentari come consiglieri comunali
Che c'erano delle strutture che erano strutture mangia soldi che ogni volta nelle regioni nelle Unità sanitarie locali chi seguita va a finanziare a pioggia interventi che non servivano
Ed allora ci siamo trovati con queste strutture e ora dobbiamo decidere per esempio se queste strutture di convertirle se queste strutture servono ancora alla struttura sanitaria regione per regione o nel complesso della struttura sanitaria nazionale ed allora chi ha che ha controllato quella pesa l'hanno controllata mai le regioni ho mai il ministero della Sanità avuto la volontà di incidere in queste scelte noi riteniamo che bisogna chiudere con quei modi di governo della sanità quei modi che hanno fermato che hanno permesso
Per esempio a diverse strutture di avere faccio l'esempio del Policlinico Umberto primo a Roma oltre quasi cinquecento primari
Di avere postiletto pagati dalla Regione nei riguardi della università e quei posti letto non c'erano i famosi posti letto d'Oro che abbiamo permesso per anni ai potentati economici di costruirsi l'ospedale e del campanile o sotto casa per favorire non la struttura ospedaliera male a funzioni e poi i costruttori chiedono prepara gli ospedali ma lì non è più la tematico il problema
Dobbiamo chiudere o non gli ospedali prima il senatore Martelli ha una sua dizione
Di questa battaglia io invece voglio ricordare che proprio in Parlamento e proprio in Commissione affari sociali della Camera abbiamo difeso le piccole strutture ospedaliere perché abbiamo difeso le piccole strutture ospedaliere
Non per aumentare la spesa sanitaria perché sappiamo che nel territorio tante di quelle strutture erano necessarie servivano vanno riconvertite sicuramente non bisogna avere nello stesso territorio nella stessa azienda nella stessa UNITALSI
Se sanitaria locale
Copioni di copioni di reparti
Come che le parti fatti in carta carbone che servivano solo per avere i primariati Craveri posti letto per raccontare della spesa sanitaria oggi dobbiamo riconvertire quelle strutture
Ma dobbiamo difendere certe piccole strutture ospedaliere che nel territorio
Non servono
Sicuramente con i grandi McCoy mega reparti o con la mega strutture ma servono per esempio nel territorio a fare prevenzione allora quella struttura può essere riutilizzata
Non annullata non mandare a casa nessuno come invece si voleva fare prima per fare una funzionalità sul territorio quando nacque la otto tre tre e ricordiamo che quella riforma paritaria fu avversata fu la allora dal movimento Pace all'italiano in Parlamento ci fosse solo il nostro voto contrario e l'astensione del Partito liberale perché hanno diciamo che quella quel modo di gestire la sanità avrebbe portato sicuramente interessi
Di di bottega all'interno della sanità e avrebbe fatto governare la sanità da coloro i quali di sanità non se n'erano mai interessati e allora ci siamo trovati dopo l'otto tre tre ad avere i presidenti delle unità sanitarie locali
Che erano prima i presidenti delle aziende di trasporto regione per regione e passavano lì a fare i competenti e i gestori del potere ecco che scoppia
Prima di tutti nelle Unità sanitarie locali Tangentopoli ancora prima dei Comuni ancora prima delle regioni ancora prima che nel Parlamento e quindi nel complesso dello Stato
La Tangentopoli scoppiata l utile dove l'incompetenza
O i piccoli interessi di cabotaggio
A qualcuno servivano
Per fare carriera
Per inventare posizioni io sono d'accordo che un cittadino che deve scegliere oggi può scegliere domani potrà scegliere tra la struttura ex privata non più privata e la struttura pubblica dobbiamo avere il coraggio di mettere in concorrenza lo dico con una parola cattiva
Il vecchio e l'ex privato con il pubblico Mazzi tempo mettere in concorrenza solo avendo strutture adeguate
Solo avendo lo stesso tipo di struttura che esiste del vecchio della struttura pubblica che nella struttura privata però possiamo mettere in concorrenza
Una BMW con una Cinquecento dobbiamo mettere in concorrenza due BMW e poi chi la guida meglio sarà più capace beh questo deve essere oggi la riforma della riforma e dobbiamo avere anche il coraggio politico e morale di dire che la otto tre tre con tutte le sue eccezioni
A tre bei cancellata è ricostruita
Noi dovremo avere il coraggio di cancellare questa riforma
è servita
A creare lo sperpero nella sanità
Le regioni per le proprie competenze le unità sanitarie locali
Domani le aziende la divisione del territorio e prima diceva Cantalamessa è stata costruita un'azienda ospedaliera una Wood l'azienda ospedaliera perché serviva a proteggere qualcuno
E non far funzionare la sanità è se noi riuscissimo
Beh se noi riuscissimo almeno nelle regioni dove Alleanza nazionale dove il Polo delle libertà e al governo a far capire che l'indirizzo deve essere questo e poi domani sicuramente in un nuovo governo nazionale dare questa impronta Beppe andremo sicuramente a risparmio a risparmio
Non saremo più costretti a fare i tagli sulla sanità non saremo costretti a sentire ciò che stiamo sentendo oggi nei riguardi della nuova Finanziaria quando si dice mettiamo il ticket sulle il pronto soccorso mettiamole altri ticket sulla sanità beh noi diciamo subito che certe cose non le permetteremo che incede le cose non siamo d'accordo con queste scelte di governo e sicuramente lo diceva Gianfranco Fini proprio ieri sera in una manifestazione a Roma
Noi intendiamo ridare alla finanziaria quel valore che diede il governo Berlusconi quando la Finanziaria non doveva colpire ulteriormente
Gli italiani nelle proprie tasche Vettel sarà una Finanziaria equa e quando pensiamo la Finanziaria equa pensiamo alle categorie meno abbienti
Pensiamo allo stato sociale pensiamo che nella spesa sanitaria non servono ulteriori tagli ma va indirizzata Imu determinato modo beh essere centoquarantacinque strutture che sono state costruite ne hanno mangiato i soldi e non funzionano
Non dovessero servire nel territorio beh
Nella spesa sanitaria di farmi avere il coraggio di tagliare quella struttura può diventare un bellissimo albergo vendiamo la al privato facciamogli fare l'albergo e li mettiamo in circolo quella struttura
Non ha vere le mille cattedrali nel deserto come per esempio il Sant'Andrea di Roma
Che è servito a mangiare
Centinaia di miliardi ed è ancora lì una cattedrale nel deserto perché mentre Lodi costruiva per esempio non erano stati fatti gli svincoli
Del e gli svincoli
è delle strade col che collegavano il Sant'Andrea ieri è arrivata di qualche giorno fa la notizia che l'Anas
Non ha dato nemmeno l'autorizzazione a costruire uno svincolo sull'accordo che raggiunga l'ospedale Sant'Andrea diversa da Andrea bisogna andare col paracadute lanciarsi da sopra per entrare in una struttura ospedaliera
E questa è la vergogna della vecchia sanità che Alleanza nazionale alla voglia di cancellare che Alleanza nazionale imporrà
Al Polo delle libertà di poter cambiare rotta e indirizzo
Grazie senatore Martelli lei vuole aggiungere ancora qualcosa devo precisare due cose tutti quei Pallottini
Dottrina sociale ricordiamoci che la dottrina sociale non c'è partito in Italia che non ce la io credo di essere più sociale di turno
E allora lì vengono due domande da fare
Due semplicissime
Uno
Qualcuno ha parlato di lucrare riferendosi al privato io mi chiedo questo sei una prestazione costava mille lire e io privato per la forniscono a mille lire e il Pubblico invece la fornisce al mille auto tra mille cinquecentodue mila lire sapete che questo rapporto chi è che sta lucrando il pubblico o il privato
Quindi abbiamo un concetto del privato quaderno che misura ancora capito il privato per la gente non è più un privato
Airborne gode in funzione solo che sarà amministrato bene in Val Gardena di chiudere nel pubblico per esempio invischiato a voi vi siete dimenticati di dire che ci sono sette mila miliardi per far decollare famosa sanità pubblica che non hanno neanche richiesto alle Regioni
è una corrente migliorare un qualcosa che non ha mai funzionato parte migliorare quello che può e il resto che Papin competitività ma non cercate di bloccare la riforma con l'idea di dover far partire le due cose lo stesso punto sette mila miliardi arrivato non li ha mai avuti
Per migliorare le sue strutture il pubblico girano le ammanco richieste queste la vergogna vera di cui dobbiamo tener presente cosa vuol dire sociale che stiamo mantenendo un pubblico fasullo che a Pasqua da tutte le parti o che stiamo dando agì da dire una buona struttura che aggrega se amministrata da un privato ma che mi dà un buon servizio
Ma perché io andavo mantenere un servizio gli oggetti glieli Goldman Sachs a stare io non voglio bloccare quello che non funziona ma se continuiamo a dire facciamo ripartire assieme nello stesso momento non ci arriveremo mai che è partano gran parte l'immediatamente chi è in gamba chi sa fare e Paul oltretutto perseguitare l'aveva c'è una struttura pubblica che non è quadri per comprarsi l'alta che dal privato crederà compie una disgrazia che la legge lo prevede
Quindi son tutte balle queste storie politiche l'amministrazione lombarda Signorini l'aziendalizzazione brevemente l'azienda va quello che vuole
Se lo sa fare lo baciamano trovate scuse per rinviare
La competitività tra le due strutture perché l'unico modo per uscire fuori da questo pantano la sanità pubblica in tutti questi interventi avete dovuto dello tutti denunciati degli scandali enormi
Allora non aspettiamo di migliorare questa per far partire una riforma che va a vantaggio del meno abbiente facciamo la partita nel pubblico che ci sa fare che aveva davanti messa e state tranquilli che andrà avanti chi ci sa fare chi non è da Baggio e ma ben Cannibal lo dovete provvederà a scapito della classe meno abbiente
Perché quando voi per me benché a un poveraccio di Albert Roussel stiamo politico casa perde capra stipo perché mi dite che fa schifo perché lo dovete fare arrivare alla classe delle curve c'è solo una Cinquecento
Ma perché li volete d'arresto servizio così scadente ai poveracci ma dateci la possibilità di essere curata nei posti migliori domani mattina aspettare aspettare aspettare che questo famoso struttura pubblica migliore sessant'ignorare che migliori domani se non sa migliorare non ce ne importa perché la sociale in danno o di lady Menderes globuline vigenti vuol dire di ben grigi Danilo Di Bari
Scusate assegnato al master lei ha rilanciato
Allora sciorina i nostri ospiti hanno da aggiungere qualcos'altro sarebbe
No dall'allora sì va in genere
Senatore Martelli dai prezzi bisognerebbe incentivare anche quelle quelle l'attività intramoenia attività intramoenia ospedaliera cioè come possibile in alcune regioni d'Italia far partire oggi domani mattina la competizione tra pubblico e privato quando un un medico
Decide un primario decide di rimanere nella struttura pubblica e non può fare attività intramoenia non può fare attività privatistica allora quello che ha detto l'onorevole Cantalamessa che bisogna razionalizzare e e nel caso nostro specifico alla Regione Campania andare aspettare il piano sanitario ospedaliero per trovare gli spazi perché mi nella nostra regione non ci sono gli spazi e fare l'attività privatistica intramoenia
E non si possono quindi applicare l'incompatibilità e questa è anche tra l'altro è intervenuto il ministro Guzzanti alcuni giorni fa su questo finalmente perché in ritardo su questo argomento
Ecco quindi le ho fatto un esempio ma ce ne sono decine di esempi di razionalizzazione di riorganizzazione noi siamo per la competizione giusto tra pubblico e privato nessuno di noi nel l'onorevole Cantalamessa nell'onorevole Gramazio nel sì ma dove
Monteleone ha detto il contrario siamo perfettamente d'accordo siamo forze probabilmente sulla stessa linea tutti però bisogna razionalizzare normalizzare
La sanità pubblica quindi non è una questo non è un alibi posso arrivo hanno ma lo diceva il dottor De Benedetti scusa Balthazar maison Leonard prego prego probabilmente o le parole hanno traditi Panzeri e non penso
Ma qui ci dobbiamo intendere noi andiamo anche oltre che io ritengo di poter interpretare anche il pensiero cavalli programma su quale ci conosciamo da sia stiamo invecchiando insieme in questo partito
Che non c'è nemmeno non si deve nemmeno applicare il concetto del della competizione fra pubblico e privata perché questo è un impostazione dalla Cina girando due di terrore io ritengo più un partito di governo una destra di governo debba superare questa visione e debba parlare nel quadro di una programmazione sanitaria nazionale di integrazione e io di questo ha parlato
Fra pubblico e privato riconoscendo a un privato
Poi le indubbie capacità organizzative e riconoscendo a anche partendo anche da una considerazione di fondo
Che lo Stato oggi non è in condizioni più di finanziare certe situazioni perché Gramazio ricordava il Sant'Andrea
Noi abbiamo l'esempio di Torre Annunziata la quale ho parlato col sanatoria Martelli suonando in ospedale costato venti miliardi venti anni fa
Costruito in una zona il Mullah le strade d'accesso non ci sono ed oggi sono altre ma mandi il Sant'Andrea è l'appello costruito si vede a Torre Annunziata
Hanno divelto gli indizi hanno rubato i servizi igienici e non è nemmeno più un rudere
E allora questo pubblico ci fa paura ci terrorizza e allora nel quadro di una programmazione secondo organizzò i dati dall'organizzazione mondiale dalla sanità avere quel numero di posti letto
E non dei posti letti che rispondono a un'esigenza
Te no del no alle esigenze degli urli esistenti dei pediatri ed ero ma i posti letto che ci rispondono alla domanda e alla qualità di sanità che viene da una medicina moderna Harry a quell'epoca
In questo senso c'è programmazione non c'è competitività tra pubblico e privato ma c'è la fusione anzi la destinazione sociale del privato che insieme al pubblico rendono un servizio sotto questo aspetto io ritengo che la posizione possa essere intesa
Come è unitaria come spesso accade che alla fine di un grosso dibattito il danno poi ci accorgiamo
Che alla fine aveva vediamo tutti alla stessa
Nazionali Cantalamessa
Allora a questo punto se non sbaglio c'è il professor Manzoni
Che vorrebbe dire qualcosa quindi lo pregherei di accomodarsi qui sul palco
Sì si può dire anche di lavorare
Adesso si accomodi siamo da questa parte
Qui
Io vorrei portare il saluto dell'AIOP Associazione italiana ospedalità privata del cui comitato esecutivo mi onoro di far parte a tutti voi per egli anche portare il ringraziamento per questo interessante dibattito
Un ringraziamento particolare al senatore Martelli soprattutto perché ha cercato nel suo intervento iniziale non solo perché aveva detto delle cose che separa gli ha fatto piacere la deve fare finalmente chiarezza
Sul che qualora scusa prima che ad Antenna posso dire che io son primario dell'ospedale pubblico greco zone come una clinica svizzera ben ricordo bene non sono responsabili di una struttura pubblica che
Funziona benissimo so quindi posso permettermi di dire quello che ho ma non è per le parole in toto le voglio ringraziare però soprattutto per il tentativo che dovrei dire andato piuttosto vuoto di fare chiarezza
Su quello che è il concetto di privato
Questo con il il problema che il privato tanto ma io stamattina ho fatto otto interventi fatti il ginecologo fatto otto interventi dello Stato alle sette e mezzo operato per sei ore ecco direi
In accreditamento spero credo e spero che la Regione mi riconosca l'accreditamento ritengo di aver fatto medicina pubblica ci tengo a dire che ho fatto medicina pubblica di privato non c'è proprio nulla nel senso nel senso classico della parte e questo è un principio che deve essere riconosciuto però vuole fare un passo indietro
Perché vorrei infatti i vasi a dover difendere dal punto di vista dell'AIOP la cinquecentodue la cinquecentodiciassette che noi riteniamo una rivoluzione copernicana
E una cosa assolutamente straordinaria che è successo in Italia ma che non si vuole capire perché c'è chi vuole non vuole capire assoluta da una vicinanza da una sanitari caricaturale il medico era al centro del sistema il barone il cattedratico il medico condotto gestiva un potere incredibile
Sì è passato giustamente ha una medicina sociale in cui la sotto centotrentatré apposto ha creato il sistema sanitario nazionale
Solo che è successo una mostruosità il sistema sanitario nazionale di una di un gigante un mostro un mostro inarrestabile
Che ha portato a situazioni per cui a Cardarelli ci sono settecento persone in esubero non sente il settanta o sette settecento pressioni esubero
Mille e una situazione presso per il cinque meglio
Una una situazione in cui stessi chiesi se si decide di chiudere un ospedale che come quello di Rocca romana
Insorge il Paese intero in cui la demagogia impegni e impera da tutti i punti di vista in cui la politica dalla parte deteriore impadronito di tutto
Questo sistema era indistruttibile
Si è deciso di
Con alcune parole chiave ricche Awards
Del del tutto della legge di distruggere questo sistema dall'interno cioè prima e la eliminando il la retribuzione a piè di lista degli ospedali
Eliminando la retribuzione delle case di cura Due con per giornata di degenza ma finalmente passando alla prestazione che era la chiave del sistema la prestazione io un ospedale vale per quello che fa
Non vale per quanti posti letto ci ha e per quanti dipendenti già fare del quello che fa perché Tiberi interventi che chiese mix tratta e basta e questo è il dato chiave del sistema attraverso questo si sarebbe chiuso abbiamo visto per fame scomparire l'Unione Sovietica
Abbiamo visto scomparire il KGB per mancanza di soldi quando sono finiti i soldi si è dissolto in tre mesi l'abbiamo visto tutti per televisione un mostro come sistema sanitario nazionale si può disintegrare solo o quando comuni speriamo il primo gennaio mille novecentonovantasei chi saranno i calcoli e tirando che all'ospedale di Bisaccia e lo dico perché bisogna dirlo citando fatti di quando morì partiti
Beh minimi da non giustificare l'esistente di un reparto stereo mi dispiace dirlo io che gestisco una maternità ma è assurdo che uno spot che pure a parte che fa sessanta settanta cento parti all'anno debba costare molto di più la maternità che ne fa due mila perpetrato quindi premesso questo questo la la la riformarla cinquecento la riforma la riforma la riforma cioè la segue satura cinquecentodiciassette volevano arrivare a una dissolvimento interno per la sostituzione di qualcosa di diverso
Quindi primo punto la la la la del pagamento per prestazione secondo la libera concorrenza tra pubblico e privato
Si è detto private una BMW io sono una non sono gestisco cinquecento posti letto in Campania
Il privato sì una BMW con la cinquecento spero che si voleva dire che la Gallura il privato nel momento in cui si faceva quel paragone altrimenti non vedo che significasse e allora io ho gestito cinquecento posti letto in Campania o
Vorrei valido porre rispetto al potere cinquecento non ho non ho il dovere da leggi facendo rifiuto al fatto che siamo una BMW noi purtroppo e non siamo pagati bisognerebbe saperlo
Noi andiamo avanti a mandare avanti fino adesso il collega ha detto io lavoro del privato ma quale privato quello di prima quello che gli altri hanno voluto che fosse privato
Perché se il privato diventerà quello che diventerà quando finalmente i DRG saranno stati pagati anche a noi con un minimo di dignità professionale per cui un intervento chirurgico della pagato quello che deve essere pagato
Noi saremo privato completamente diverso quelli Dinoi dolosa brandello vorranno fare l'altro scompariranno ma scompariranno per una legge di mercato automatica
Ed è una cosa evidente e scompariranno se dovranno scomparire anche quegli ospedali da per forza perché mancheranno i soldi
Quindi io ritengo che
Si dice che un un orologio qua sto una volta al giorno segna l'ora giusta Di Lorenzo se era un orologio guasto una volta una cosa buona fatta questa legge è ottima
è l'unica cosa che può veramente portare di nuovo lordi occorre soltanto che le regioni la applichino l'alter decreto John decidono di applicarle noi siamo molto speranzoso in una regione Campania
Perché collant con la nuova giunta molta demagogia dovrebbe finire dovrebbe finalmente fare dei conti dei conti reali dove siamo pronti come associazione a darli perché abbiamo i lati abbiamo tutto all'ostello sociale sede che dura ormai da in piedi ormai da trent'anni a Roma la c'è una se ed è centrale che veramente avvenne ben fatta siamo in grado di fornire i dati Pupo punto per punto che possono portare a far capire lo spreco inutile che si fa da tutti i punti di vista quindi è una un appello accorato io faccio alla giunta regionale della campagna
Ma soprattutto perché in questo momento in cui si deve applicare la cinquecentodue l'arrivo del diciassette lo si faccia veramente guardando le cose con i piedi per terra senza la demagogia che purtroppo c'è l'affitto per tutti questi anni grazie procedure Micocci andavo deve rispondere
Io condivido tutto quello che lei ha detto
All'epoca romana c'è andato il sottoscritto avendo il doveroso coraggio di approntare una platea impero città e parlare per quattro assumendosi la responsabilità politica di un iniziativa e di un deliberato che non apparteneva a questo governo ma per il principio della continuità istituzionale doverosamente sono andato ad assumermi responsabilità che non erano mi ebbene dopo quattro ore c'era il via con me e il dottor De Benedetti
Altri colleghi del Consiglio regionale
Contestato Palmiro consigliere comunale di quel comune come spesso accade alla fine
La gente
Mi hanno ringraziato hanno capito le ragioni dalla chiusura di quello che definire ospedale sarebbe un'offesa al peggiore espletare allo Spedale vitali e hanno ringraziato e hanno capito la situazione
E condivido tutto quello che lei mi ha detto
Voglio raccontare un episodio avrete letto nei giorni scorsi dallo sciopero degli addetti alle pulizie
Sa che per anni il vecchio sistema politico ha consentito a tutti sociosanitari cioè per intenderci a quelle al quarto livello di potersi imboscate
Per cui si è determinata una carenza oggettiva di figure sociosanitari per cui via via si sono affidati ad apparati imprese appaltanti i servizi dalla polizia è similari oggi noi ci troviamo con un problema a Napoli dal punto di vista sociale che è una bomba ci sono sei mila addetti alle pulizie che debbono andare via perché ci stanno sette Michela
Quattro livelli che possono fare debbano fare la e pulizie
Quindi oggi e non a caso io richiamo
E ripeto noi ci troviamo a gestire ad affrontare una rivoluzione che trova il suo peggior nemico nell'India rinvenimento di una situazione se per quella necessità di fare consenso politico attraverso la sanità ha portato alla sanità dalla situazione attuale quindi noi concordiamo completamente e d'altra parte lei che è stato anche presidente regionale dell'AIOP sa quale quando rispetto abbiamo sempre portato verso l'associazione che lei ha rappresentato e che ha avuto salme degli ottimi rappresentanti la lega grazie
Grazie al professor Manzoni per questo inatteso ma poi interessante intervento se non sbaglio c'è ancora
Il professor Bellitti visti cardiochirurgo che vorrebbe dire qualcosa quindi lo inviterei a salire sul palco
Prego prego di là dietro possiamo
Prego volevo innanzitutto ringraziare il senatore Martelli
Sì ho moltissimo come un po'tutta la mia carriera professionale innanzitutto come uomo per la continuità e per la fermezza delle sue idee
Quelle di un uomo che non ha contraddizioni perché come giustamente ha detto pure stretto primario di una prestigiosa istituzione ospedaliera
Sta spezzando in questo momento una lancia a favore della sanità privata della sanità privata vera di quella che conta
Che e strutturalmente ad aprile
A questo proposito
Volevo ripercorrere brevemente che la che la storia della della riforma sanitaria
Che non deve essere assolutamente penalizzante né per il pubblico né per il privato però purtroppo lo stiamo assistendo almeno in Regione Campania a una serie di contraddizioni enormi
Via Tito Speri e sono gestite malissimo
Nel senso che c'è questa sfrenata corsa ha un bilancio da chiudere impari
Che purtroppo come conseguenza a quella di una pessima gestione del paziente
Mentre invece l'altra parte c'è un privato privato che soffre moltissimo soprattutto nella per questa tendenza da parte della Regione
A stringere i freni che quindi a ridurre a una situazione di difficoltà anche quello che il privato che funzionava bene nel senso di un privato volto a risolvere quello che erano esigenze sociali e quindi ai fini di un di un di portare a termine in maniera giusta quello che il decorso di malattie
Ora io volevo chiedere questo
Quello che a proposito dell'arte ripresentare una cosa molto giusta cioè vadano avanti le istituzioni che funzionano la fesseria siano pubbliche che private però a questo punto bisogna non sprecare danaro
Non solo e quindi rifare un piano regionale
Che veda farò far fare dire fare un piano regionale che però
Veda premiate anche quelle che sono le aziende private che funzionano bene e Concetta specialità al di là di quelli che possono essere campanilismi
E non creare nuove istituzioni laddove si sia un privato forte un privato valido ottantuno punto di vista professionale che imprenditoriale e queste estremamente importante come pure io credo che un accreditamento serio
Possa dare una risposta in termini occupazionali soprattutto in questa regione
Che è una piaga norme problema occupazionale e solo con l'accreditamento delle strutture private si riuscirà a risolvere il problema occupazionale proprio dato gravosissimo e qui ha sì abbiamo la presa di specializzati
Che purtroppo non trovo lavoro cioè specialisti in altre specialità che non trovo lavoro nello troveranno mai solo con l'accreditamento delle strutture private da un accreditamento fatto in maniera coscienziosa
E rilanciando re in maniera piena si può si possono aggiungere certi fini occupazionali economici e di buona assistenza grazie io vorrei chiederle una cortesia a tutti non chiamate più le cliniche che saranno accreditate prima
Perché la gente si confonde non saranno più private saranno di funzione pubblica quindi chiamiamole pubblichi cioè chiamiamole accreditata e basta
Perché altrimenti la gente continua a pensare che il privato che io non sto difendendo io sto difendendo la competitività il buon servizio che sia amministrato dal pubblico al privato non mi interessa
L'importante è che la funzione sia pubblica ma che sia una funzione pubblica ben funzionante chi amministra dietro a me non me ne importa niente lo si deve essere in grado di saper amministrare se pubblicasse amministrare sarà il pubblico
Se il pubblico non sa amministrare chiuderà e così vale per il primo ex prima che chiamiamo l'accreditato e basta perché la gente ancora queste nuove intendimento della parola privata non l'ha concepita
Non solo tra la gente meno abbiente ma neanche nella classe
Grazie grazie
Allora ci sono altri interventi no mi pare di no la vorrei ringraziare i nostri ospiti
Vorrei ricordare gli appuntamenti di domani
Domani mattina avremo un convegno il cui titolo è cooperativismo e cooperazione molto interessante e domani pomeriggio un convegno sulla giustizia la custodia cautelare adesso ci sarà uno spettacolo musicale con Nicodemo
Quindi c'è
Anche in funzione il servizio ristorazione perché vuole rimanere
Vi ringrazio Di nuovo buonasera
Riabilitazione
Quello che sta