Incontro con il Diritto

Allora si sente
Ora si sente
Benissimo
Stamattina
è una giornata molto intensa per la verità
Particolarmente per noi del centro studi in quanto
Abbiamo due incontri di studio
Uno si sviluppa in mattinata sul testamento biologico
Oggi la giornata di studio prosegue
Con un incontro sugli immobili i diritti reali
Le locazioni la presentazione di una rivista de Il Sole ventiquattro Ore
Perché
Di faccio riferimento anche alla giornata pomeridiana ovviamente non escludo la possibilità che voi possiate partecipare anche oggi pomeriggio per il piacere di ascoltare ulteriormente
Delle nozioni giuridiche però sono particolarmente lieto stamattina di questo incontro che si prolunga per tutta la giornata
In quanto è sempre segno di una vivacità culturale della nostra città Napoli
Nella quale per la verità di tanto si discute di tanto si critica e tanto si denigra però dobbiamo dire che
Voglio usare una
Un'affermazione un po'presuntuosa per la verità
E sempre all'avanguardia per la verità per quanto riguarda iniziative
Puntualizzazioni
Prospettazioni teorica e ma sarebbe fare riferimento al nostro testamento biologico al mostro volume il testamento biologico che ha origini napoletane
Napoletane pure
Diciamo che questo volume è l'espressione un'esigenza culturale immediatamente percepita ed avvertita dai nostri giovani giuristi che immediatamente
Appassionati al problema hanno immediatamente provveduto come dicevo alla stesura del volume
Questi otto giuristi giovani ma preparatissimo sono nell'ordine la dottoressa Alessia accattato il Anna Maria bizzarro Silvia Blasi Francesca Capuzzo Emanuela Mussi Fabrizio pensa Vittorio De Filippo Cristina mille interni Manuela milite mi sono astenuto per la verità per l'affetto che porto all'orchestra ogni qualifica già sono avvocati
Avrei potuto nominali dottori ma per me sono sempre i miei allievi nonostante vale di giuristi già Allo stato e quindi a pieno titolo entrati nella realtà professionali
Ovviamente devo ringraziare anche tutti i presenti autorità
Tecnici della materia
Ma soprattutto
Devo salutare il pubblico che partecipa a questa riunione per il solo interesse
Di comprendere la figura giuridica della quale noi andiamo a trattare e il famoso testamento biologico
Desidero ancora ecco diciamo ringraziare il dottor Porcella che e la dottoressa Esposito
Della fondazione corso unica anche loro danno lavoro adesione a questa nostra manifestazione
Prego
Il dottore
Fotografico posso benissimo io sono dell'associazione Libera uscita di Roma
Valore Copagri noi legalizzazione del la testamento biologico e depenalizzazione dell'eutanasia lei Lehane Esposito lepre però lavoriamo molto insidiosi
Caramelle Ciampi coi la ringraziamo non solo per la puntualizzazione ma soprattutto per la partecipazione che scevra da ogni formalismo logicamente da ultimo prima ancora di introdurre l'argomento da ultimo cioè il messaggio del professore Veronesi
Ovviamente mi astengo no legge di questo messaggio perché vuol certamente lo conoscerete quanto me quindi di conseguenza vi porto il saluto il professore Veronesi e qua al avrebbe avuto piacere di partecipare ma impegni superiori nel caso di specie
Un'operazione molto delicata inedito con il figlio gli ha impedito di essere oggi qui presente quindi ci sono anche i messaggi del professors
Dopo questa premessa che mi auguro non lunga veniamo al al problema che ci occupa
Nel marzo del due mila sei proprio il diciotto marzo di un anno fa presso il nostro centro
Noi avremmo un convegno sul testamento biologico
Devo dire che è stato il primo convegno a carattere nazionale su cui sto argomenta
Un convegno che ha suscitato diciamo delle ha avuto una grossa rilevanza sia da un punto di vista tecnico in quanto appunto a
Interessato settori tecnici settori professionali tutti interessati all'argomento ma devo dire che questo primo convegno che noi abbiamo avuto
Ha avuto una grossa risonanza anche presso la comunità sociale presso i cittadini comuni
Il perché di questo grosso Successo per la verità e a mio parere è facilmente spiegabile ed è anche utile capire
Questa motivazione per rendersi conto che tale discorso devi andare avanti il discorso il testamento biologico
Perché grosso Successo a livello di comunità sociale al livello di cittadino comune e secondo me è facilmente spiegabile in tal senso ciascuno di noi
Avverte la esigenza all'intuizione della possibilità infausto ai malaugurata
Di una eventuale patologia che lo rende incapace di intendere e di volere
Badate oltre il pensiero fisso della patologia che può cogliere questo cittadino comune
L'ulteriore forse più deprimente pensiero è quello di non poter più partecipare alla vita sociale
Essere tagliato fuori diventare un oggetto della realtà sociale ora il testamento biologico che è un testamento di vita come meglio diremo dopo
Potrei dire lo rimette in gioco con i dovuti limiti chiarimenti chiaramente lo rimette in gioco nel senso che egli nonostante purtroppo il suo stato di incapacità
Naturale o legale che sia in ogni caso è presente nei rapporti con i familiari e con un medico retroattivamente ai trattamenti sanitari ai trattamenti assistenziali ma anche al di là del trattamento sanitario assistenziale addirittura sul regime di vita egli può incidere appunto
Con queste disposizioni anticipate a relativamente alla conduzione della sua vita patologica nel momento in cui sarà incapace
Diciamo che è molto importante per la verità
Per impostare e seguire un discorso logico giuridico ma anche sociale per la verità sul testamento biologico semmai fondamentale che ci si renda conto che anche la patologia
è un momento della vita di ciascun individuo e la vita la vita certamente e e quelle che auspichiamo tutti una vita Celerina
Patologicamente indenne una vita tranquilla una vita due al più il raffreddore un po'di Dulce mi posso certamente angustiare la continuità però anche la vita durante la quale io sono affetto da una patologia da una grave patologia è vita e verità e come tale io la devo affrontare
Sono incapace solo presente ma questa fase della vita patologica con il mio testamento
Con il testamento che ho fatto nel momento in cui Oro capace e ho dato disposizioni per il momento in cui tale capacità ho perduto
Ora fatta
Inquadrato un po'mettiamo il il l'evoluzione l'evoluzione sociale del la progressione dell'importanza di questo testamento biologico veniamo ad oggi due mila sei due mila sette
Due mila sette nuovo convegno sul testamento biologico
Ecco qua vorrei fare una puntualizzazione importante per la verità
Certamente qualcheduno penserà
Che nel marzo due mila sette riproponiamo il testamento biologico
Vogliamo insistere in questa attività di propagazione di diffusione su una figura giuridica ancora non nota a tutti ebbene
Lo scopo dell'attuale nostra riunione non è quella di propagare insistere sul testamento biologico ormai questo testamento biologico eccome assunto un po'da tutti per la verità
Oserei dire addirittura che arrivano delle schegge di testamento biologico anche a delle fondazioni che oggi tante si occupano di questo problema pronte alla ricezione appunto di tali dichiarazioni continuano a pervenire a questo di ripeto istituzioni in maniera sempre più corposa
E allora ecco lo scopo del nostro incontro di oggi non insistere
Non riproporre ma occuparci in maniera avanzata di un ulteriore
Passo necessario
Cioè delineare questa figura il testamento biologico che giuridica ancora non è quindi di conseguenza noi oggi ci prefiggiamo appunto questo scopo quello di tentare di chiudere in uno schema giuridico il testamento biologico in modo tale che con tranquillità si Possa discutere di questa tematica
Sul sul sull'opportunità meglio necessità di una legge specifica mani evitando per la verità tutti quegli scontri e quei confronti etico sociali che sempre più cupi usi noi avvertiamo sui giornali e sulla televisione
Per la verità prima ancora di andare oltre io
Esprimo quello che è un mio Barile personale non professionale ed il mio parere personale e seguente
Mi verrebbe da dire per la verità e in maniera non molto
Cosa
Ma che il nostro Stato italiano si alteri una volta tanto
Alla modernità pressante e il testamento biologico è una scelta di civiltà ma non ci arrivo quest'anno non ci arrivo fra due anni ma è fra tre anni Charlie
è una necessità il testamento biologico
E quella famosi si Gencer individuale che io avverto per essere presente anche un domani allorché incapace non voglio sentirmi tagliato fuori
è un'illusione no non è un'illusione nella misura in cui fatto il testamento biologico c'è la mia famiglia cioè il fiduciario
Pronti a dare esecuzione a questa manifestazione di volontà e proietta la mia personalità giuridica anche in un momento in cui non avrò più la capacità di intendere e di volere non ce l'ho la capacità intendere e di volere ma ci sono ci sono con il mio testamento biologico
Testamento biologico certamente in familiari o il fiduciario avranno cura di attuare seguite tener conto di esso per disciplinare appunto il mio regime di vita
Ora
Fatte queste due considerazioni sul due mila sei propagare due mila sette ecco prospettare possibilità giuridiche per concretizzare una legislazione in materia
è opportuno diciamo dare al mosto discorso un taglio leggermente più tecnico ma tecnico sempre e in via molto elementare
In via elementare badate bene
Il carattere elementare del taglio tecnico che io intendo dare all'argomento non è assolutamente connesso alla considerarsi una che molti dei partecipanti potrebbe non essere all'altezza di recepite
E non tutti
Mastica no di diritto o hanno cognizioni mediche con la conseguenza che a questo punto il discorso tecnico dei lesse del fatto ma la portata di tutti
Badate bene il discorso tecnico deve essere fatto e alla portata di tutti
Ma questo discorso sul testamento biologico anche da un punto di vista tecnico e alla portata di tutti tutti lo possono recepire
è logico dall'esterno non avendo mai affrontato specificamente il problema
Il mio impegno mentale l'impegno mentale di me cittadino ma doveva ma al all'accanimento terapeutico il consenso informato l'eutanasia attiva passiva il diritto di morire il diritto di vivere certo questi sono problemi che io discutendo il testamento biologico prospettando la legislazione in materia
Devo ovviamente tenere conto mani certamente ne terrò conto ma ne terrò conto nel momento in cui nello stendere uno schema di legge mi occuperò dei limiti
Che il testamento biologico incontra ma videro o acquisto
Ideale capitolo i limiti che il testamento biologico incontra dopo avere sviluppato la figura giuridica del testamento biologico il quale è un fatto umano e come è fatto umano il testamento biologico non è altro che il una manifestazione di volontà una manifestazione di volontà qui qualunque per su una fisica la quale nel momento in cui è capace di intendere e di volere
Pertanto si la malaugurata ipotesi che un domani bensì invece in stato di incapacità legale o naturale che sia da delle disposizioni anticipate di trattamento
Quindi questo è il testamento biologico un fatto dell'uomo con conseguenze giuridiche quei chiunque Dinoi può fare il testamento biologico anzi oserei dire chiunque di nuovo devi fa il testamento biologico
Ognuno di noi avverte d'altra parte questa insopprimibile esigenza di
Cautelarsi per il momento in cui sarà incapace
Oppure vorrei partecipare anche un domani
Alla vita quando non sarà più capace di intendere o di volere ma comunque l'essenza dell'in del del testamento biologico e Cuesta un fatto umano
Un fatto umano da persone che logicamente e nella pienezza della propria facoltà
Di intendere e di volere un fatto umano una manifestazione di volontà una manifestazione volta voglio appunto ripeterlo una manifestazione di volontà con la quale un soggetto capace
Da disposizioni
Di carattere sanitario ed assistenziale
Per il periodo in cui malauguratamente la sua vita non è più normale ma patologica vien malattia una malattia che toglie a questo manifestante la capacità di intendere e di politica quindi mai questo potremmo dire e appunto potremmo dire e la definizione di testamento biologico badate bene
Nella definizione che noi abbiamo dato molto elementare badate bene
Voglio dire scolastica e la definizione giuridica che io posso dare al testamento biologico questa manifestazione di volontà aventi ad oggetto certi contenuti ma pienamente
Illeciti da un punto di vista giuridico ora questo potere
Di dare disposizioni per il momento in cui io non sarò più capace di intendere o di volitive
Questo potere ma anche una fonte normativa badate bene questo potere io non l'ho mai Go dal giornale dice Tizio che ho il potere dice Caio che il potere di Cesari Proni che non ho il potere no questo è un po'dei legami di valigie
La possibilità di manifestare la mia volontà in ordine al trattamento sanitario assistenziali quando sarà incapace mi deriva dalla legge
Mi veniva prima di tutto dal famigerato articolo trentadue della Costituzione il diritto alla salute un diritto alla salute quello di cui all'articolo trentadue
Un diritto soggettivo perfetto
è un diritto
Di tutti i cittadini a Fonte precettiva vi ripeto quest'articolo trentadue costo ma questo articolo trentadue della Costituzione è importante anche per un altro profilo per la verità
Il profilo disciplinato dalla seconda parte di questo articolo trentadue
Laddove il legislatore diretta che ad un paziente posso obbligare sì un determinato trattamento sanitario
Questa è una norma molto importante per la verità
Io credo che il che il
Sia opportuno nel momento in cui si affronta l'argomento testamento biologico io credo che ciascuna persona razionale
Nel momento in cui affronto il discorso testamento biologico su qualunque piano lo si voglia affrontare sociale etico morale e giuridico medico
E i Lecce certamente tenere conto tentando il tipo di problematica
La morte l'argomento lo lambisce
Ma il testamento di vite non è un problema della morte è un problema della visita quindi di conseguenza io devo aprire nel momento in cui voglio seriamente affrontare un tal tipo di problema per carità seriamente da un'angolazione secondo me matura questo tipo di problema io dico distinguere
I due momenti quello della vita quello della morte pallida patologia e dita e potestà mento di orto biologico io intendo disciplinare un momento di vita per me negativo ma comunque esistenti segnale con la conseguenza che il problema è la morte non me lo devo porre laddove discuto del testamento biologico attenzione
Io non mi devo porre il problema della morte ma a volte mi lambisce e io devo evitare l'equivoco di confondere la problematica il testamento biologico e testamento di vita e testamento disciplinante
Un momento negativo da un punto di vista Photology della mia vita dalla problematica relativa alla morte
Il problema forti fisiologico e problema da morti non può essere oggetto di un testamento biologico ma certamente io non posso disciplinare
Discettare sulla mia morte non è possibile questo per i limiti che l'ordinamento giuridico mi pone perché l'ordinamento giuridico dei limiti medi pone noi parliamo di accanimento terapeutico diritto a morire
E ma diritto a morire ma io non l'ho il diritto a morire e protettivi Codice Penale memorietta quindi di conseguenza non è possibile che io autonomamente posta disciplinare
Come disciplinare organizzare come morire
Ma assolutamente non lo posso fare io posso disciplinare come incidere in una fase di patologie come ma il regime di ritardare alla mia vita patologica ma è un problema anche se negativo come vi dicevo prima è un problema di vita non di morte
Abbiamo fatto il richiamo all'articolo trentadue della Costituzione
L'articolo trenta della Costituzione che mi dà questo potere
Potere di poter
Rifiutare di sottopormi accetti trattamenti sanitari legislatura lo prevede non vedo per quale motivo qualcheduno mi debba negare questo diritto di a regolare la mia vita patologica costringendo mia a determinati operazioni sanitario a un determinato trattamento chirurgico
L'altra fonte normativa molto importante anch'essa badate bene e l'articolo mille trecentoventidue del Codice civile
In questo i tecnici immediatamente andranno con la mente al contratto
Il mille trecentoventidue disciplina l'autonomia privata nei contratti che concentra l'autonomia privata nei contratti con il testamento biologico ebbene l'articolo mille trecentoventidue Attilio fondamentale nella sistematica del diritto civile italiano ed esprime un principio giuridico carattere generale il principe giuridica tre generale è l'autonomia privata nella regolamentazione dei miei interessi
Io mi avvalgo del mille trecentoventidue temi conferisce Pina autonomia
Le disponibili nelle disposizioni che io ritengo migliori e più opportune per fronteggiare appunto la mia vita
Sociale
Ora vedete
Io ho cercato di individuare dei il testamento biologico come fatto umano dalle conseguenze giuridiche una manifestazione di volontà
Il potere di gestire la mia vita nel momento in cui non c'ero più capace d'intendere e di volere
Abbiamo parlato il trentadue
Articolo mille trecento ventidue codice civile ma questa semplicità nel testamento biologico nell'affrontare anche da un punto di vista tecnico stesso amento abbiamo oggi dopo si traduce anche nella individuazione e nella lettura di quello che è l'oggetto del testamento biologico
Io insisto per la verità nel nel prendere non le distanze badate bene ma nel considerare i vari comparti
Dai quali è composto da problematiche in esame la problematica esame non è accanimento terapeutico il consenso informato io posso essere incapace di intendere e di volere ma non certamente sì una fase terminale della mia vita
Io posso essere incapace intendere di volere in quanto affetto da una grave malattia mentale che non mi consente più appunto di discernere
Niente nelle nella condizione del quotidiano anche in cui io posso fare un testamento biologico dando disposizioni atti
La mia adorata moglie non mi abbandoni neanche per un momento della giornata
E voglio l'accudimento totale uniamoli nessuno ha dato qua solo mia moglie e sto testamento biologico e faccio
Nel momento in cui capace intendere di volere prevede che unico tu salvo colpi delle mie facoltà mentale ebbe nella mia condizione la vita futura vedere assistito solo aver su voglio stare a casa non voglio andare in ospedale vedete da tutto questo ritorno nello schema che intendo seguire voi rendete conto anche della semplicità dei contenuti del testamento biologico
Tutto ci sono degli aspetti particolari perché come ho detto prima il testamento biologico testamento di vita lambisce la morte ma disciplina la vita una vite che può essere pure in negativo
Caratterizzata purtroppo da una fase terminale di grave patologia quindi ovviamente i contenuti
Anticipatori dovranno anche provenire questo prevede lire queste possibilità più negative possibili ma al di là di queste puntate il testamento biologico un po'visto oggettivo
Costellate caratterizzata contenuti ordinarie
Sempre relativamente io quando parlo di ordinario è sempre in riferimento a un momento particolare della mia vita
è una fase di vita patologica quindi quando discuto di Q caratteri ordinari di questo testamento biologico ma in relazione comunque a una fase negativa della mia vita
E quindi in questo testamento biologico potrò dare disposizioni
Innanzitutto sul su un'assistenza
Sull'assistenza spirituale non so da parte di chi oppone posso dare disposizioni sulla donazione degli organi
Posso dare disposizioni sulla assistenza che intendo mi prestino familiari oppure strutture ospedaliere possa in progressione ecco in progressione
Insiste che affitti determinati trattamenti terapeutici terapeutici sanitarie assistenziali possono essere regolati da un fiduciario unitamente al medico che mi verrà accurare
Posso dare delle disposizioni sull'accanimento terapeutico che intendo sia evitato sulla mia persona
Posso raccomandare al fiduciario che preservi la mia dignità umana Sempre anche in questi momenti particolari della mia vita patologica
Ecco a questo punto certamente tecnicamente non sono in grado di poter portare avanti il discorso del dell'accanimento terapeutico però certamente con eguale certezza di posso dire che a mio parere laddove noi abbiamo delle delle delle incertezze
Delle incertezze contenutistiche sul significato di certe espressioni ecco accanimento terapeutico indubbiamente il tecnico lo scienziato il medico potrà essere molto più esplicito e approfondito che non un giurista per la verità ma io come giurista per la verità quando penso immagino Faccioli ferimento tento di spiegarmi che cos'è l'accanimento terapeutico
Ma io vedo sempre il fine dell'accanimento terapeutico se il fine il recupero della vita
E il recupero della fase negativa badate bene il recupero della vita in termini di normalità Buster il trattamento terapeutico lo posso anche considerare giuridicamente accettabile
Quello che non considero giuridicamente accettabile e l'accanimento terapeutico in un'altra versione per la verità
Non accetto l'accanimento terapeutico nel momento in cui vi è un trattamento sanitario che mi tiene in vita ma artificiosamente e senza possibilità di recupero
Questo l'accanimento terapeutico che io mi sentirei per la verità di sottoporre acritica
E a questo accanimento terapeutico che fine sessione di vita laddove non c'è il recupero alla vita normale io preferisco altro carte trattamento sanitario all'accanimento tale terapeutiche io preferisco il trattamento sanitario
Costituito dalla famosa terapia del dolore lasciatemi vivere lasciatemi vivere fin quando la morte naturale non mi coglie non vi accanite artificiosamente sostenendo in maniera fittizia
Tutti i miei organi vitali ormai inefficienti se non grazie alla macchina
Un'ultima osservazione poi lascio la parola agli altri relatori
Ho tracciato un percorso sul testamento biologico
Forse apparire di qualcuno elementare
Semplicistico
In realtà non è così c'ho riflettuto molto per la verità
E volutamente ho portato avanti il discorso in questo modo semplicisticamente per concretamente farvi rendere conto che questa problematica la si vuole rendere complicata ma giuridicamente non lo è è chiaro che ci son dei problemi etici sociali
Dei problemi religiosi ma vanno affrontati come tutte le cose nella vita il mio auspicio è semplicemente e insisto ancora una volta il mio auspicio è quello che una volta tanta anticipiamo tutti
è una cosa che verrà è un'esigenza e l'esigenza dell'uomo quella di andare avanti con il progresso tecnico con il progresso sociale con il progresso con il processo mentale psichicamente noi siamo proiettati nel futuro anticipiamo tutti occupiamoci del testamento biologico cerchiamo di dargli una legge vedete la legge la legge fondamentale ma non per quello che normalmente si pensa
è ma qua ci vuole una legge altrimenti non se ne fa niente cioè senza una legge rimaniamo scoperti rimaniamo scoperti in molti profili giuridici che necessariamente devono avere un collegamento con il sociale e con e con la morale
Quindi di conseguenza il testamento biologico Bio delineato io in precedenza e che è scorrevole da un punto di vista giuridico ma certamente dallo Stato ha dei limiti
è proprio il disciplinare questi rapporti tra il diritto sostanziale e gli eventuali limiti che legislatura deve intervenire ovviamente quando parlo di limiti e intendo riferirmi al cinquecentosettantanove del codice penale
I cinquecentosettantuno il Codice Penale voi sapete punisce l'omicidio del consenziente l'articolo cinquecentottanta del codice penale
E il profilo del della responsabilità penale di colui che aiuta terzi a suicidarsi
Il problema dell'articolo cinque del Codice civile gli atti di disposizione del proprio corpo ebbene questo articolo cinque che attinenza con il nostro argomenta o certamente deve essere reso compatibile con l'articolo trentadue della Costituzione ma questo è l'intervento del legislatore ordinare questi varie disposizioni
Conferire ad unità questa figura del testamento biologico che al mostro Paride e essenziale disciplinare un momento della nostra vita in quanto ovviamente a mio parere ma lo è anche per la scienza medica credo la patologia fa parte di vita la vita patologica entità dei purtroppo portatore della patologia medesima
Una dopo questo breve
Excursus non non non quando si quando si parla per la verità non ci si rende conto se il discorso si è stato Brevi o troppo lungo
E quindi il problema ritorni
Glielo dico delle ma il problema essenziale è sempre quello di misurare le parole per non tediare una platea che le parti interessate poi no no ma
Io per evitare questo inconveniente per la verità ecco passo la parola al nostro altro relatore
Il
In questo momento il professore de Tilla il quale proseguendo negli aspetti particolari di questa figura che noi auspichiamo a breve giuridica sì occuperà del consenso informato e altri profili tecnici dell'argomento del quale ci stiamo occupando prego
A
Io credo dopo questa sì
Dopo questa meravigliosa io ho seguito solo alla fine ma stiamo girando tutta l'Italia per questo per illustrare i non solo il volume ma la la situazione e quindi ho sentito a Milano a Roma
Va bene Lucio venite come lui possiede questa materia è sicuramente la sua relazione avrà detto tutto quello che era necessario io la voglio fare una relazione tecnica ma anche politica perché perché qui ci sono degli aspetti che andrebbero benché
Al
La mia opinione
E l'opinione anche della fondazione veronese del movimento
Che si è creato tant'è vero questa pubblicazione pubblica pagina vale duecentoventi questo schema deroga Fondazione Veronesi che ciao
Si può fare redigere testamento biologico e ha Effetti giuridici
Tenete presente che in Germania non c'è ancora una legge sette milioni di tedeschi hanno fatto il testamento
Per muoversi un mondo
Di di che i in cui diritto
Ha una grande espansione e ritenere che questa questo istituto sia già applicabile nel sistema tedesco mi fa piacere nel sostenere la tesi che si applica sistemi d'Italia
Anzitutto alla base di diritti di ciascun cittadino
E c'è e il il poter rifiutare il trattamento sanitario
è una scelta di un diritto naturale
Ognuno può rifiutare c'è quella donna che ha detto non voglio che mi ha sputato alla fine Oriana buttate lo Labour non voleva accettare lo status della votazione
Quindi non è che siamo costretti necessariamente a vivere e a ricevere trattamenti sanitari solamente in sistemi nazisti ho insistendo hanno delle religioni che impongono come
Come principio religioso le notti questo come porvi islamismo al concerto islamismo solo in quei sistemi
Doti quelli degli archetti volsero
Le braccia e le gambe e non può non soltanto nostro esiste occidentale i rifiuti dei trattamenti sanitari è un diritto
è un diritto che ha trovato articolo trentadue della Costituzione e e dice non può essere sottoposto obbligatoriamente al trattamento Santa che poi l'ha trovata
Una un correlativo nella codice deontologico medico ha trovato un correlativo nella Convenzione di Oviedo che è stata ratificata adiacente al decreto milleproroghe approvato un altro elemento nella carta dei diritti dell'uomo addirittura la legge istitutiva del servizio sanitario qui in questo volume sarebbe molto bene dice trattamento sanitario
Può essere rifiuta bene qui abbiamo un sistema decimati abbia un sistema costituzionale abbiamo un sistema dei diritti
Su questo rifiuto del trattamento sanitario
La giurisprudenza ha creato l'istituto del consenso informato
Che è una creazione che deriva da una certa
Normativa concatenata tant'è vero che il medico prima di intervenire
Chiede il consenso informa cioè forma deve informare informare bene non sommariamente non è che fa tirare un modo e il paziente può rifiutare l'internet
Solitamente voce
Allora su questa premessa vendiamo
Come si passa al testamento biologico se io impiegata facente interiore rifiuto o do il consenso così nel momento in cui non ho capacità intendere e di volere vale un atto Miglio precedente scritto con tutte le regole dovrebbe valere perché questo atto
Io ho scritto
Perché se no non abbiamo notato che ho scritto in maniera olografo farò consegnata fiduciaria un parente lo consiglia domestico o l'ho consegnato a un istituto ospedaliero questo Miglio documento di rifiuto nel trattamento sanitario
O dell'accanimento terapeutico e dell'idratazione artificiale cosa che io potevo fare prima capace di intendere e di volere perché era l'ora solare attraverso lo scritto bene anche il comitato di bioetica
Il Vietnam
E tra metà laico il cattolico anzi c'è una prevalenza tanto
Se volete sapere le presieduto dallo oggi prima da D'Agostino e oggi la un grande giurista napoletano che fra Casavola sebbene comitato inquirente ha detto che il medico dei
Diretti anticipa
Che sono stati scritti
Nel momento in cui sorge se ne accorge l'intero
Quindi abbiamo una contatti Massimo
Fornita per quel testamento biologico è una realtà giuridica già esiste
Non solo
Ma poiché c'è il codice di deontologia medica
Che dice che il medico deve dei le rispettare i desideri manifestati prevalente precedentemente è evidente perché lo scrittore molto migliore di desideri manifestati oralmente
Vedete alcuni casi il caso di
Di Englaro mi pare è un caso in cui il padre dice ci sono i testimoni sulla porta il destino Angelo ai torni a Fidia che non voleva essere attaccato
Figura un secolo mette per iscritto se la figlia avesse scritto che non voleva essere attaccato alla macchina produceva questa dichiarazione e questa di carattere Ventola
Elenca
Nella il consenso informato non è un atto fastidioso per il meteo prosegue oggi i medici hanno grandi responsabilità
Perché se universi tutta la responsabilità medica il medico potrebbe essere anche accusati l'accanimento terapeutico di fare le cose pecche nel ligure e diede comportano pregiudizi per il soggetto è l'alleanza terapeutica e proprio dal consenso informato trattino testamento biologico e attività del medico
Quale si trova questo documento in un'alleanza terapeutica in cui il paziente oltre che forme le testamento biologico scrive pure attaccati neonati nel fare fa di tutto per farmi vivere
Perché la mia volontà certo dice c'è il codice deontologico dice contigue accanite consenso di voi oggi voi per testamento biologico come istituto e il rifiuto della carne
Però ci vorrebbe verificare anche in quindi il medico non deve vedere con fastidio il testamento biologico vedere con favore allora
Quindi siamo passati al rapporto
Che parte dei
Adesso e quindi perché si deve fare
Perché esistono dei problemi anzitutto i problemi non c'erano cinquanta anni fa perché i progressi della scienza una quindicina non ti portavano nella condizione di poter sopravvivere anche per tanti anni
è è altri problemi di oggi non è un problema storico è un problema attuale quindi non c'ha una storicità
è enorme è un problema l'uovo però si può anche verificare che i progressi della scienza che io faccio un testamento biologico
Bartini quella liederistica di Albertini ha detto che è favorevole e qua citato la regimazione francese atomo ottengo lui
Allora il Gila ce le frange di scegliere gli orari tritura cinque anni deve essere conferma
E il medico ammesso che sia confermato sia valido può disattenta dello certo
Se c'è
Una innovazione della scienza medica
Talmente avanzata apprezzo il genoma tante cose Hoecke applicandogli intervenne geneticamente intervenendo a livello chirurgico il quella quella malato quel paziente può essere sanato e questo intervento non è più accanimento terapeutico perché l'intervento del medico porta nella maggior parte dei casi al superamento davanti
La maggior parte dei casi agli equilibri del ristabilimento la qualità della vita
In alcuni casi
Non è utile e non efficace
E non si sa molte volte preventivamente in alcuni casi preventivamente l'intervento del medico è inutile ecco qui l'accadimento
Però la scienza quindi il medico devo
Rifiutare ed emotiva dice come la Libia deve motivare per iscritto quindi siamo già nell'applicazione il testamento biologico deve motivare e lento delle ragioni
Quando noi abbiamo configurato è questa l'impostazione del libro
Che e non basta ecco all'inizio quando è sorto questo problema abbiamo avuto delle critiche anche lo stesso D'Agostino ci ha criticato abbiamo detto guarda Angelo Pisoni giuristi che si può non è che se i politici che si può quei noi siamo per un testamento biologico serio Allodoli chiamati
Olografo i testamento olografo interamente scritto di pugno
Sui moduli noi riteniamo anche se qualcuno dice possibile che non sia serio dare un motore far sottoscrivere un questo modulo quindi in modo che le abbia inserito ha scritto di proprio pugno
Voi abbiamo detto
Consigliamo la legge potrebbe ecco la legge ai c'è un punto se vedete qui sa tutti i disegni legge un punto chiaro però l'ha detto bene anche Lucio
Il diritto già esiste la legge ricognitiva di un diritto esistente non è costitutiva di un diritto
La legge può anche fuori deve fissare delle modalità occorre la legge perché ci sono dei buchi
Che possano essere informati per rendere maggiormente efficace il il testamento biologico la prima dose di fiducia
Evidenti è evidente che se è meglio avere solo scritto il fiduciario può cambiare medico
Può aiutare nell'interpretazione solitamente inficiare una persona che conosce
Il paziente incapace quand'era capace perché il conferimento gli è stato conferito alla sua capacità può accettare le obiezioni del medico e e optare favorire me eventualmente un intervento se veramente poco l'ovviare col comitato etico dell'ospedale
Può ha un ruolo il fiduciario
è evidente che il fiduciario diventa a mio avviso una figura obbligato
Certo
Obbligatoria proprio in via assoluta no ma obbligatoria per dare anche ancora maggiore valore al testamento biologico poi c'è un altro problema se la legge dovrebbe risolvere qui due progetti Ignazio Marino venuto al dibattito a Roma è chiaro
E se arriva il paziente
Incapace
Ecco per farsene il meglio che c'è il testamento biologico
Dovrebbero familiari di fiduciario precipitarsi
Allora occorre perché sia completa il registro Lazio la telematico con terminale tutti i punti ospedalieri per tutti i punti dove c'è un intervento ed è previsto alle o occorre un finanziamento per avere una cosa lui più ricca il medico sa che c'è quel malato la nomina a ciao testamento biologico e quindi deve essere incasellato con la riservatezza certamente in un ci vogliono tutte norme sulla privacy sulla riservatezza
Per Francesco quindi questa parte qua pure importante e non è che facciamo le cose in maniera superficiale essa il nome del fiduciario non solo ma occorre una terza un terzo intervento
Poi vi dirò qui c'è un bellissimo capitolo sulle
Qui c'è stato un lavoro di gruppo su dei ragazzi meravigliosi che e sopravvissuti depositaria tanto che faremo un altro quaderno è vero Lucio a Breda di via perché specie è un lavoro sinergico c'è tutto gruppo che lavora e la terza cosa importantissima
Anche perché c'è l'esperienza mondiale
Non è che non c'è dice e aprire il comitato etico perché si vuole potrebbe sorgere un problema
Tra il fiduciario
E il il il medico che Silone per i soldati a un giudice per il giudice qua si lavano le mani e ci debba essere comitato etico e immediatamente deve avere il potere di intervento e di determinazione e di ausilio rispetto al vecchio
Così recenti Stati vicino a me c'è il comitato etico e deve dispone di un loro in due ore vi sono i tempi ravvicinati alcuni dicono verso l'interno alcuni ridicole sintetico esterno alla struttura
Quindi queste tre cose
Il fiduciario obbligatorio o consigliato proprio ora
Il registro nazionale
è il comitato etico sono le opinioni si settori dove se non c'è un intervento legislativo
E eccetto questo istituto si potrebbe organizzare delle fondazioni degli ospedali si potrebbero organizzare creare al nell'ambito dell'ospedale certe regole al livello di attuazione normativa
Nell'auto rubata si ore perché se c'è un diritto guardate se c'è un diritto le collettività che intervengono su cui diritto hanno anche un potere disciplinare certo il diritto non lo possono vietare non lo possono organizzare meglio
Io ho suggerito a degli ospedali strutture ospedaliere già di adottare il testamento biologico negli Stati Uniti d'America addirittura prima di un intervento non solo dal consenso informato ma si potrebbe verificare una situazione successiva fai anche il testamento biologico
Ti chiedono di fare il testamento biologico perché è una
Non è toccata era dall'intervento queste concatenata alta al prosieguo della vita di questo soggetto esistono gli affetti dall'intervento no io voglio governare non solo l'intervento sì o no voglio governare anche gli affetti dall'intervento
C'è il caso nell'altro pubblicazione c'è nell'articolo della della moglie nella Vincenzi amato che la moglie di Giuliano Amato che dice caso di tipo I sopravvissuto ma cieco paralizzato con dolori enormi e via dicendo è un soggetto che ha una vita da una vita di grande solo
Allora questa è la parte diciamo propositiva però ci sono dei problemi
Il primo problema è questo
Io da da Varese leggete Veronesi
Legge tanti libri sull'eutanasia
Noi giuristi quando abbiamo chiesto di collaborare
Abbiamo detto noi siamo contro l'eutanasia perché l'eutanasia è un reato come ha detto bene
Lucio meno internet quindi non è che il testamento biologico il viatico dell'eutanasia la scenetta dell'eutanasia è vietata avverte ma è vietato dalla legge perché è un reato
Ma è vietata anche nello skeet nelle cose che non gli sia diciamo no tende a Mentana si
Poi però esiste un problema il problema di Welby
è il problema di Terri Schiavo
Il problema di web web e non è testamento biologico che quel vera capace di intendere e di volere parlava con gli occhi ma poi c'è il modo di comunicare anche
L'ultimo caso della Sardegna perfetta lo nouveau Nuvoli per la Sardegna quell'esprime può esprimere la sua volontà se io ma mi permetta solo e risolvibili infatti D'Agostino io gli ho detto mille risponde su questa cosa
Che contro l'eutanasia se io debbo danno il consenso al trattamento sanitario
Posso dare il il conto posso dare
O la volontà di chiedere l'interruzione essi e perché io mica da un consenso illimitato
Io da un consenso che è una fattispecie complessa che si un consenso contiguo nel momento in cui io dirò il consenso al trattamento volava
Ma poi diventa verme insopportabile perché la macchina di per sé ha potuto per una parte della mia vita ma arriva un momento di aver reso portabile
Ecco perché io le posso offrire tanto se io ho il diritto di rifiutare il trattamento sanitario o il diritto di chiedere l'interruzione sono connessi sono l'uno sopra l'altro
Quindi quelli il caso di Welby non è eutanasia
è volontà espressa dal soggetto e qui ci sta anche l'intervento mi pare della procura del PM molto buona anche l'ordine dei medici ha dato un intervento del genere dalla sì aveva fatto queste dice però attenzione
E siamo sicuri
Che il distacco non sia stato seguito da un intervento un trattamento sanitario
Tale che potesse a di per sé essere causa efficiente per la morte e e che anche se io ti chiede di staccare la macchina ti chiedo anche di fare un trattamento sanitario perché non si verifichi comunque ci sia una dolce morte Marche non perfetto dell'eutanasia la vera eutanasia non è quella passiva quella vita
L'unica garanzia che ha può avere una sua configurazione e quella attiva ma noi vista dall'interruzione perché l'interruzione rientra nelle mie facoltà allora se è vero che io nella mia capacità lo posso fare lo posso inserire anche nel testamento biologico e poi per un certo periodo il comitato di bioetica ha detto che la non è un trattamento sanitario attaccare l'idratazione artificiali c'è un fatto meccanico a maggior ragione se fosse un fatto meccanico
Io lo posso fare ma non è mai un fatto meccanico
Perché è collegato all'attività del medico
Il medico vigila dosa
è interviene non è che tutto attacca maggio c'è sempre un asse quindi era e la la maggior parte degli studiosi ma direi la stragrande maggioranza viene che una un intervento medico non è un intervento meccanico soltanto
Quindi il caso Welby è risolto in questo modo certo
Non è che qui il problema
Non è che poniamo questo problema dice G7 saluto veloce risolta
La cosa tenete presente Stati Uniti d'America dove ci sono legislazione degli Stati
E dove sapete il caso di te e qui ha detto
E questo libro volo detta legge perché e prezioso guardate ma è stato fatto un lavoro prezioso
Io non so se c'è qualcuno che come la dialettica mi ha chiamato frattanto casa altro veniva da quaranta proprio perché solo devono leggere tutti i componenti del comitato di perché c'è un glossario all'inizio che qua sulle parole e non per esempio per esempio anche le cure palliative
Le cure palliative sono pure che non porterà al recupero della qualità del soggetto è che c'è un intervento che tende a eliminare il dolore ed entra la terapia del dolore io porto
Più o meno
Non ho nessuna nozione medica ma più o meno queste cose mi sono avvicinato a queste cose
E cure palliative dice io comunque edittale la sofferenza fetale il dolore non è che c'è un intervento secco sono cure palliative che possono diversi anche non essere palliative determinare il recupero di quella persona
Ma in quel in quel momento vengono fatte no ai fini della morte
Non è come causa di morte mai Fini di di rendere
Migliore e la fine della vita del soggetto perché se uno ha diritto di rilascio ha detto anche di morire prima e c'è c'è nell'altro volume che abbiamo presentato qui Lucio c'è il ma c'è tutto c'è la dichiarazione di Tettamanzi
Questo libro c'è una parte no io avevo deciso di non trattare questo argomento e lo voglio sorta c'è la dichiarazione di vita e la dignità limoni patti siglati zarismo ai militari morire anche nel cattolico che si consegni addio anzi a maggiore di lato forse dovrebbe dire
Per me la morte il distacco ma è cattolica c'ha la sua dignità di molte e la dignità dell'uomo perché un un altro diritto concatenato non è solo quello derivante dalla dall'articolo trentadue ma derivante anche dalla tutela della persona della personalità
Ed è e quindi la pelati per la persona umana influisce anche nella protezione che bisogna dare alle sue volontà
Che sono le volontarie sono connesse alla sua dignità di morire Khomeini consigliera di voli
Certo non con il suicidio
è il nono con l'eutanasia
Ma in tutto il resto escluso il suicidio del Tennessee esiste una visita e Tettamanzi lo dice quelle Cardano rincara ancora di più la dose e dice non lo possiamo considerare il che labirinti che ciascuno decide di morire come morto Gesù Cristo evidenti Gesù disse Gesù Cristo
Tenta anche da cattolico si spinga alla c'ha una concezione il è poi c'è anche la concezione di quelli che sanno atto
Io voglio de il mio contorno soffre di meno
Io voglio determinare il mio controllo un po'di calma di dolcezza nel momento finale
E anche il testamento biologico e per il ma voi avete il caso avete dei casi ancora il avidità si intervistiamo Mater rischiamo di rendere conto che cosa è successo
Gesso che egli addirittura c'è stato uno scontro tra parenti mi pare tra il marito igienico
Il padre e è il padre
C'è stato lo scontro è qualcosa di processi tutti i processi sono risolti a favore del lo del distacco
è intervenuta anche la Corte suprema la corte del di cassazione che non è la nostra corte di cassazione va è due volte il congresso è intervenuto ha diritto
Il per paralizzare l'intervento che aveva fatto il giudice
è intervenuto il Congresso aveva Resta due volte è intervenuto poi alla fine ha prevalso perché è come se il parlamento intervenisse su una condanna
Su un ordine e la condanna e il giudice sei ad personam perché ha fatto una legge ad personam
E quindi a vicenda se ci fosse stato il testamento biologico la vicenda sarebbe stato risolto il
Voi pensate che il testamento biologico
Determinante un flusso e un indirizzo di responsabilità che io scelgo e magari scelto cercando di non coinvolgere tutti o coinvolgendo sulla persona che sta vicino a me scelgo io e anche questa mi ha scelto
Che la società non si è affidata a terzi per la maggior parte dei casi vogliono fare il mio intervento
Ma in qualche caso potrebbero fare anche un altro interesse
E quindi è molto importante che e questo è un istituto di forte civiltà e testamento biologico
Diciamo diciamo che uno lo vede nel contesto di questo argomento ma vedetta Lorne un contesto molto più alta
è una scelta di libertà
E la valorizzazione della persona umana
E la scelta determinante che fai solo tu la puoi fare solo tu questa scelta non può essere demandata la determinazione a un terzo il terzo può aiutare alla realizzazione nasce
Allora è qualche cosa di molto importante cioè fare sta battaglia per cui noi ne abbiamo qua abbiamo costruito un movimento su questo
Arrivano c'è migliaia e migliaia di richieste
E io credo che anche qui visivo deve fare un'altra iniziativa di questo meraviglioso istituto è quello di creare anche un sito internet dove si possa questo materiale
Quando io parlo di olografo parlo e e dico in alternativa i notai parlo anche di rispetto della riservatezza e della semplicità questa cosa non costa niente non può Costantini
Sì assieme davanti al notaio si esibiva un avvocato sia le sedi non medico perché deve essere UE è un diritto e come diritto deve essere esercitato nella maniera più sì più riservate
Più personale
All'ombra del sito internet che dà la possibilità a chi ha un solo volo utilizzano solo con tutte le istruzioni ma grande dicendo anche se hai dei dubbi chiede un indubbio nuovo esami ma anche il tuo no me lo chiedi pure in maniera anonima
E anche una crescita è enorme è un'altra sede norme permettere non sorretto alle persone che contano a Ceglie testamento biologico è un avvicinamento di tutta la società al sistema
Non solo le persone che contano e allora questo è anche ecco questa utilizzato a Fondazione avessimo fatto lo sta facendo con grande cura addirittura pubblicato sui giornali il modulo siamo affinando anche le cose esistono dei medici recita perché ho dei problemi
Interconnessi non basta poi fissare testardo nessuno problemi di attuazione di realizzazione
Di una cosa di questo allora se questo è il panorama che tracciato in questo libro e allora potremmo tutti quanti i muscoli uscire direbbe
Questa è la cosa che consolida la mia persona
E se qualche cosa non solo della nostra persona vuol dire una cosa fortemente Malta in questo auspicio io concludo ringraziando Lucio beh ditemi che mi ha dato questo pensiero
Dopo l'intervento dell'avvocato De Tilla
Intendo ribadire che nel prosieguo di questo nostro incontro di studio
Dobbiamo proseguire in una schematizzazione
Logicamente comprensibile del testamento biologico e dei problemi che esso pone sino ad arrivare ai limiti che poi saranno anche in questa sede brevemente tracciati noi abbiamo visto ecco il testamento biologico come figura giuridicamente accettabile nelle sue linee essenziale le fonti normative
L'oggetto che può aprire questo testamento biologico quindi il primo problema il consenso informato che è stato appunto affrontato dall'avvocato di Tikal
In progressione
Noi dobbiamo affrontare un altro problema particolare questa volta egualmente compresso per la verità ma oserei dire fisiologico la figura giuridica che ne andiamo ad esaminare un un ulteriore problema che è il seguente
Nel momento in cui sono capaci io redigo il testamento biologico ma la domanda che spontaneamente
Mitt propongo propongo a me stesso e quindi legislature se ne deve occupare perché ciò che per me e problematiche a livello individuale io lo devo proiettare nel contesto sociale perché probabilmente da cittadino da uomo medio
Questo mio problema il problema di tutti
E questo tipo di domanda che io mi vado a porre è la seguente
Quando un boma anni ovviamente mi auguro il più tardi possibile non voglio verificare sulla mia pelle se il testamento biologico funzione ovviamente quelli quando questa eventualità si dovesse porre quando io sarò incapace di intendere e di volere redatto il testamento biologico illo tempore ero capace d'intendere e di volere una domanda che invoca la seguente ma questo testamento biologico è vincolante
Quali sono i limiti del qual è la vincolatività e quali sono i limiti alla vincolatività di questo testamento biologico considerato che come giustamente viene definito nel volume se non vado errato proprio al dottor Moccia vi è una dei contestualizzazione tra la redazione del testamento e l'operatività del medesimo si pone il problema della vincolatività ed ecco che su questo profilo della vincolatività del testamento biologico vincolatività che può essere anche affrontata con riferimento alla presenza del fiduciario ecco interviene il dottore Mork che è autore del capitolo su questo profilo particolare prego
Buongiorno il mio intervento quindi verterà su quello che è uno delle maggiori critiche che vengono mosse nei confronti appunto della
Delle dichiarazioni anticipate di trattamento che quindi sulla loro vincolatività cioè il problema appunto che queste dichiarazioni manchino della attualità appunto come diceva il dottor mentre armi la volontà e decontestualizzata e perché io oggi sottoscrivo queste dichiarazioni anticipate trattamento ma queste dichiarazioni non varranno oggi ma varranno domani ovvero saranno efficaci in un mento in cui io sono incapace di intendere e di volere
Elogi a questo crea problemi perché questo lasso temporale fa perdere in un certo senso vincolatività etica e poi vedremo anche giuridica alle stesse dichiarazioni
Come poter superare questo problema per rendere invece vincolanti l'hanno sostenuto alcuni orientamenti dottrinali
Il quale appunto sostengono che il problema dell'attualità non deve essere rapportato al momento della volontà cioè al momento quando la volontà si dovrà dare esecuzione quindi Orphan capace di intendere e volere indoor elemento dell'attualità deve essere rapportato al momento in cui io presto il consenso
Quindi l'attualità non dipende più un concetto di carattere cronologico temporale ma bensì un un carattere
Logico quindi importante che io sia cosciente e lucido nel momento in cui vado sottoscrivere dichiarazione diceva grattamento quindi io sia cosciente e lucido
Nel momento poi appunto in cui io presto il mio consenso all'interno del testamento biologico e questo l'elemento o fondamentale perché l'incapacità successiva non sarà nient'altro che una proiezione nella precedente fase quando io punto ero cosciente quando io ho sottoscritto
Queste dichiarazioni anticipate trattamento e quindi sotto la mia responsabilità o sunto le conseguenze di quello che saranno appunto le dichiarazioni in esso inserite d'altronde il problema dell'attualità sostengo sempre strettamente in realtà è un problema facilmente
è un falso problema nel nostro ordinamento perché noi ben sappiamo che esistono sistemi o normativi
Ben più rigidi e se vogliamo anche meno garantisti
Per il paziente si pensi ad esempio alla legge sulla donazione degli organi la legge novantuno del mille novecentonovantanove la quale prevede un sistema molto più Comino rigido rispetto a quello delle dichiarazioni ci fa riattamento perché questa legge prevede il sistema del così detto
Silenzio assenso c'è si presume il mio assenso in mancanza di una mia dichiarazione esplicita invece con le dichiarazioni anticipate di trattamento che ricordiamo il cui contenuto può essere varie potrebbe avere a anche ad oggetto la materia delle donazioni e organi
Io vado ad esplicitare la mia volontà e quindi a dichiarare in maniera incontrovertibile chiara qual è la volontà rispetto alla donazione di organi piuttosto che a un trattamento sanitario ed
Assistenziale
E logico che il problema fondamentale che si pone rispetto a questo lasso di tempo che intercorre Rep rapportato al fatto che potrebbe in questo lasso di tempo potrebbero cambiare le convinzioni e quelle che sono certo senso le condizioni mentali del soggetto che sottoscrive
Così come ci potrebbero essere i mutamenti di carattere oggettivo si pensi ai progressi appunto
Della scienze progressi della della tecnica ma a queste problematiche sia di carattere soggettivo che di carattere oggettivo e realtà e possibile è possibile individuare delle soluzioni
Prima di tutto dobbiamo dire così come aveva già affermato il dottor Mini Terni il testamento biologico espressione di una una mia autonomia
Di una mia autonomia privata quindi così come io oggi sottoscrivo le dichiarazioni anticipate latta mento in qualsiasi momento io posso revocare
Queste dichiarazioni poco perché sono espressione della mia volontà qui e là dove io ho un domani
Chi può essere vicino lontano dovessi cambiare le mie convinzioni mentali
Dovessero cambiare le mie Condi le mie condizioni soggettive io posso in qualsiasi momento naturalmente decide di revocare il testamento biologico modificarlo oppure decidere di non esprimere più questa mia volontà
Un ulteriore possibilità sono diciamo quelli che sono mutamenti di carattere oggettivo che quindi potrebbero sorge nel momento in cui io divento incapace intendere e volere cioè le dichiarazioni espresse in precedenza potrebbero non divenire più come dire utili per il paziente allora e o utile o in questo caso come diceva il un professore De Tilla anche inserire quella che è la figura del fiduciario la figura di fiducia rassicura molto importante perché appunto insieme a tutta una serie di rimedi
Permette in un certo senso di attenuare quello che il problema di cui facevo mentre prima della attualità delle volontà
La figura di fiducia figura nuova nel nostro ordinamento e presente nei disegni di legge che abbiamo inserito nel volume ed è presente in tutti gli ordinamenti stranieri che hanno normativizzate o le dichiarazioni attiva dal panico anzi direi che è una fu una figura fondamentale
La figura fondamentale perché tra i tantissimi ruoli che vengono attribuiti a questo soggetto c'è quello generale di dover comunque
Curare e far sì che venga attuato la volontà e desideri della paziente naturalmente sorge il problema del rapporto con il medico in rapporto con il medico c'è il porto d'arsenico virtuali fiducia Remedy contenesse un rapporto di contrapposizione
L'estero apporto di collaborazione quindi il medico dovrà comunicare le sue scelte tra Bedi volesse strategia terapeutica fiduciario insieme dovranno valutarne
La compatibilità con le dichiarazioni anticipate di trattamento e quindi questi dovrà appunto valutare i motivi perché eventualmente medico abbia deciso di discostarsi da quelle dichiarazioni una volta Como motivate adeguatamente il problema del fiduciario perché voglio dire che non tutti sono concordi sull'attico e fiduciario sorgere momenti in cui la il ruolo non è semplicemente quello
Di o garantire una applicazione meccanica delle dichiarazioni stesse perché se non abbiamo delle appunto delle dichiarazioni if Luciano avrà il compito potrei garantire l'attuazione di queste dichiarazioni
Il problema sorge quando queste dichiarazioni sono lacunose sono manchevoli allora in quel caso certe fiduciario
E ho qui il suo compito e quello di intervenire anche nel processo decisionale un processo decisionale in cui non potrà essere unico protagonista naturalmente ma dovrà e io collaborare cominciamo col medico o eventualmente appunto con i familiari
E questo è importante perché la figura del fiduciario non è certamente la figura normativizzate nel nostro ordinamento e quindi nel momento in cui si decide
Di disciplinare normativamente quelle dice leggi razziali Sheva grattamento non si può prescindere da questa figura ma importante non tanto imporre la figura del fiduciario e quindi dare semplicemente una autorità giuridica alla figure fiduciaria ma importante stabilirne la funzione in collaborazione appunto con la funzione del medico porrà per evitare quelle che sono le critiche mosse la figure fiduciario
In primo che fiduciario di fronte a delle dichiarazioni anticipate ha talento manchevoli
Posso intervenire con UDC si ogni potremmo dire personali soggettive o addirittura creative questo naturalmente bisogna evitarlo per evitare un ulteriore fraintendimento tra le volontà del paziente e l'attuazione delle delle delle stesse ma soprattutto perché non bisogna imporre una figura a quella che è una altrettanto autorevoli figure quella del del medico professionista la nostra cultura giuridica la nostra cultura medica
E non non può accettare che si imponga una guida
Nelle scelte terapeutiche alla figura del medico ma è necessario che il medico di fronte a scelte che sono che sono dal suo campo che sono quindi carattere etico possa avere la collaborazione quindi l'aiuto di un ulteriore soggetto
Che in realtà nient'altro che una cui concretizzarsi le volontà del del del paziente che appunto cura del fiduciario
La figura il il paziente così come ha diritto di poter esprimere le proprie volontà e fax nuovo far sì che queste novanta siano vincolanti per il periodo in cui il soggetto sarà incapace intendere volere
Anche il diritto di poter delegare ad una sua persona di fiducia che potrà essere un familiare potrà essere un amico potrà essere un prete una qualsiasi persona di fiducia quindi al diritto anche di poter delegare
Questa l'attuazione di quelle volontà a questa persona di fiducia nel tempo perché altrimenti il principio della determinazione il principio che stabilisce l'import nel che che che permette di esprimere il proprio consenso e quindi permette di rendere vincolante
E dichiarazione diceva esattamente non avrebbe senso il fiduciario è una proiezione anch'esso di questo principio
E quindi fondamentale che nel momento in cui si va ad regolare che la disciplina le avvicina detentiva tragica grattamento si regoli anche la la figura del fiduciario
Un'ultima precisazione volevo fare sull'importanza del consenso informato come è stato band ha descritto la presente di l'alterno giuridico del testamento biologico è rappresentato da consenso informato ma in realtà voi con le dichiarazioni anticipate di trattamento
Non andiamo a introdurre nulla di nuovo nel nostro coordinamento non facciamo l'altro che introdurre una proiezione di questo possesso consenso informato attraverso però un semplice schema rovesciato
Quando ne abbiamo il consenso informato abbiamo un medico c'è una struttura negoziale in cui il medico propone una determinata terapia e il paziente adeguatamente formato decide o meno di accettare questa terapia
Con l'ali che l'azione diceva grattamento non abbiamo null'altro che uno schema invertito c'è non abbiamo il medico che propone quindi il consenso mai lo stesso non paziente o paziente che ha una già una patologia in atto
Che e gli fa la proposta al medico che deciderà poi in sua coscienza di accettare o meno quindi in realtà da un punto di vista giuridico strettamente giuridico non andiamo a innovare o a stravolgere il nostro ordinamento o introdurre una figura tipica degli altri ordinamenti ma noi completamente Alina in realtà non abbiamo niente null'altro che fare che progettare in maniera più civile in maniera più moderna quello che è appunto il principio del del consenso informato
Grazie
Continuiamo
A questo punto per la verità
Vorrei per un momentino
Ecco stoppare e lite tecnico che stiamo seguendo nell'illustrazione del testamento biologico e introdurre la tematica dei limiti
E le differenze che intercorrono tra questa ipotesi che noi ospitiamo ben presto giuridica e l'eutanasia
Quindi non senza questo punto priva di introdurre il problema dei limiti differenze da queste ipotesi dal nostro legislatore non accolta ecco riepiloghiamo anche da un punto di vista
Sociale economico filosofico le problematiche delle quali siamo trattarlo quindi la parola al professore Giustiniani che appunto ordinario di Filosofia delle religioni presso l'istituto universitari sul Orsola Benincasa prego
In qualche testo statunitense si dice quando arrivai Vietti cista le cose si di metterlo di nuovo in gioco e comincia una serie di questioni che sembravano risolte linearmente soprattutto nel momento in cui il profilo è prevalentemente giuridico e dunque nella ermeneutica giuridica prima o poi si trova una fattispecie sotto alla quale porre la questione
Si imboccano degli articoli di codici oppure di normative minori e la via i tracciati non vuole essere questo il mio caso
Spero che non sia questo il mio caso ma il bioeticista un compito almeno c'è la c'è di ricordare a tutti che quando si tratta di normare una situazione anche fotografando una situazione di diritto già acquisito
C'è bisogno di ricordare
Prima di tutto
Che
L'approccio deve essere inevitabilmente pluri disciplinare benché i tecnici siano i giuristi essi non possono non tener conto del fatto che la tematica è sempre complessa ed è complessa perché le sue dimensioni sono ogni dimensione
A un tempo
Sociali culturali valoriali
Politiche economiche e finanziarie
Complesse insomma
E se poi tutto questo avviene in una civiltà giuridica che essi quella italiana ma all'interno di quella europea
E all'interno del mondo globale ovviamente il compito di giurista diventa molto più delicata e nello stesso tempo egli decadere mille occhi mille orecchie per cercare di intercettare tutte quante le situazioni e poi anche decidere il tipo di strumento giuridico da adottare nel momento in cui si deve passare alla norma perché una delle questioni che porrò brevemente nel mio intervento e quale tipo
Di legge
Un tipo di legge datata contestuale fino al punto che dopo domani mattina sarà da cambiare
Nel nostro ordinamento giuridico punto interrogativo oppure un tipo di legge
Che per esempio scelga la via quasi delle decisioni di comitati indipendenti e quindi di magistrature diremmo intermedie più basse non agli altissimi livelli che già teniamo ma sarà la parte finale del Giro d'Italia
Permettetemi dunque di procedere su questa scia della complessità della situazione facendo emerge l'attraverso la mia verbalizzazione alcuni nudi ho alcune cose implicite che sono si dette ma non sempre poi guardate a trecentosessanta gradi la prima la denominare così la rilevanza della strategia della continuità terapeutica di un soggetto sofferente
Questo è in filigrana della questione che stiamo affrontando
La società complessa
Comincia a maturare sempre di più
Nella parte nord e cosiddetta avanzata del mondo teso a getto sofferente sia all'interno di una continuità terapeutica i termini in gioco ce lo ricordano alleanza terapeutica consenso informato e così via
Per cui pare che ormai stiamo maturando almeno in certe zone del nostro Globo stiamo maturando la necessità che ci sia un prendersi cura collettive globale da parte di tutti di ciascuno in maniera tale che a ogni situazione sintomatica di sofferenza fisica psichica mentale spirituale ci sia bisogno di una un Kering così viene denominato che non è semplicemente un curare terapeutico non prendersi cura globale dei soggetti questo è il primo principio che vieti cista ricorda la discussione anche perché ricordare ciò se da un lato significa ribadire una sorta di degni età di paradigma c'è bisogno di prendersi in carico dall'altro significa fare sempre i conti con i livelli essenziali di assistenza con le economie e con le finanze disponibili
E bellissima affermare il principio della strategia della continuità terapeutica
Ma tutto questo deve fare continuamente i conti con la sopportabilità economiche finanziarie dice
Altrimenti in generiamo nel contesto sociale la consapevolezza e la maturazione di un dovere a cui dovrebbe tutta la società in qualche modo corrispondere e però in prassi avremo sempre meno possibilità di dar seguito al dovere un piccolo esempio
Abbiamo ascoltato anche questa mattina poco fa la necessità di questo registro nazionale nel quale tutti gli eventuali pescatori di direttive anticipate di vita devono andare a far convergere la loro decisione
è un'esigenza che esso si anche dopo la legge sui prelievi e l'innesto di organi
E però ne sappiamo come è andata a finire
Chiunque tranne voi sa molto bene che al di là di quel cartoncino che abbiamo portato forse del portafogli fino all'altro ieri
Non c'è nessun'altra possibilità basta andare alla propria fobia appartenenze vive voglia di sentire rispetto al prelievo di organi ci dicono non c'è nessun regista nel cartaceo né informati
Il che significa non solamente che questo Stato nel momento in cui norma non sarebbe riesce a tener dietro a ciò che è norma ma significa che i costi
Forse sono sottostimati all'epoca furono sottostimati anche per la fase informativa ricorderete che il principio per quell'altro tipo di legge del cosiddetto silenzio assenso informato
Che però dal punto di vista di quantità di miliardi di euro messi a disposizione significò semplicemente un tesserino di carta spedito peraltro non tutti gli italiani
E dunque bisogna fare i conti su questa necessità anche informatica di far sapere eventualmente il testatore che cosa ha disposto dunque i problemi di notorietà universale erga omnes spezzettamento biologico che non può essere neppure delegata ai propri parenti peraltro in situazione sociale culturale tale
Che la famiglia è così sfilacciata che parenti significa qualche cosa di molto più indefinito rispetto a vent'anni fa
E dunque se Principia di autonomia di terminazione e la pubblicità erga omnes deve essere fatta valere si facciano bene i conti nel normare con la situazione poi
è economica e finanziarie di bilanci e poi riassetto globale del sistema un secondo punto che vorrei evidenziare alla nostra attenzione
Dal punto di vista bioetico
Ormai stiamo maturando sempre di più che si debbano rispettare le scelte e gli orientamenti delle persone malate
E quindi delle persone che decidono di passare consapevolmente attraverso gli stati patologici anche la sofferenza secondo visioni del mondo perché l'accettazione del dolore della sofferenza un'accettazione
Di per sé dipende da un'idea unite assassina
Ogni idea di bene o di vita buona questo ce lo ricordano i filosofi morali continuamente per cui l'arte recarmi vita o la non deprecabili tardi uno stato del tipo Welby o Englaro oppure del prematuro alla ventiduesima settimana che in alcuni reparti di neonatologia si trova ad essere intubato
Tra che orto Nizzardo ventiduesima settimana significa quattrocentocinquanta grammi
Diritta intubato anestetizzato cateterino i sondini perché reparto approvi avanzato ora
Questa capacità di giudicare deprecabile un deprecabile questa cosa dipende da visioni del mondo e c'è da valori ora su questo piano le siamo sempre stranieri morali
Cioè non possiamo né convincere Nespor vincere nessuno
No farà appartenere il di lei a questa realtà mondana la fare entrare eventualmente alla sofferenza come tipizzazione da decide cosa decidere di essere proiettili il nome di un terrorismo di odio di un'altra cosa
Siamo stranieri su questo piano per cui il legislatore il normatore
Sapendo ciò e sapendo che l'accettazione o non accettazione di uno Stato limite di sofferenza
Passa per la visione del mondo
Bene bypassare le differenze valoriali
E lo deve fare con un atto di forza che è politico non è più giuridico
Perché lo deve fare con la conta dei voti sapendo tutti gli strumenti di conta dei voti che cosa comportano attualmente negli attuali parlamenti e nel sistema meno peggiore che abbiamo per quello democratico
I valori circa il leader il morire il soffrire non soffrire l'associare la sofferenza al Nazareno come per i cristiani o labor prive l'intera vita che è già una sofferenza di per sé come per esempio nell'atteggiamento di tipo buddista sulla vita laddove non la patologia ma la vita in quanto tale e da bypassate superare questi ci rendono stranieri morali il legislatore dirà non possiamo tener conto delle idee e dei valori ma dobbiamo in qualche modo almeno farne l'inventario mettere la cosa diremmo dell'ipoteca anche perché scusate ma questa possibilità di fattispecie di configurazione che chiamiamo l'autodeterminazione del soggetto l'abbiamo sentito anche nell'intervento che mi ha preceduto io dispongo
Circa il Graal lei tratta degli oculi io dispongo addirittura che non debbano soffrire coloro che fanno parte del mio gruppo familiare laddove esista questa autodeterminazione è una visione del mondo si chiama l'illuminismo avanzato
Che io condivido
E però
E va sotto meno Walter il problema problema di conoscerlo c'è il saper riconoscere che siamo in un atteggiamento di enfasi sull'autodeterminazione che verde altri lati della realtà ugualmente valoriali come potrebbero essere i principi che pure accettiamo di questa cura collettivo del prendersi cura che un principio prevalentemente sociale relazionale che chiaramente deve essere bilanciata col principio di autodeterminazione
Si possono rifiutare terapie imposta dallo Stato per motivi di salute pubblica sensatezza del principio di autodeterminazione rispondete nessuno può imporre niente a nessuno ma in situazione di AIDS galoppante
E di eventuale ritrovata di paccottiglia di farmaci che riesce a cambiare il retrovirus
E alla disposizione di vaccinazione globale come risponderete voi in testamento biologico io direi
Dobbiamo pensare se prevale l'autodeterminazione o il principio di salute pubblica il caso ai DS vi sembra un caso estremo ma potremmo ricordare all'Alzheimer atteso al tredici per cento al due mila e trentasette in Europa
O potremmo trovare altri stati neurologici o psicofisici che dobbiamo prima o poi normali a livello di salute pubblica
Oppure se vi sembra sarà ancora dei casi limite
Il prossimo venturo potere che ne avremo di determinare almeno dei vari a somatica se non nella via genetica la sparizione alla comparsa di determinati DNA
Prima o poi potremo decidere che per salute pubblica si deve al sedere qui l'autodeterminazione in qualche modo dovrà fare i conti con le esigenze collettive o sociali come fate una legge non troppo legata ai tempi che diventa in qualche modo senza tempo che però tenga conto del fatto che sta in premessa del nostro dire che la tecnologia avanza e ci cambia continuamente le carte in tavola
Terzo profilo che vorrei richiamare alla vostra attenzione
Il profilo che sta un poco secondo circa queste visioni vado viali del mondo che poi alla fine dipendono da dei o da valori o da paradigmi o ad atteggiamenti sulla realtà alcuni dei quali noi chiamiamo religiosi
Sapete che le religioni sono una costante della cultura
Al di là degli altri ismi di singoli fondamentalmente sono d'sono delle costanti della cultura e intervengono perché di solito le religioni hanno anche informazioni sul dopo vita
Per cui riescono a scrivere arte sebbene Morientes facendo sapere che l'al di là promette bene oppure dicono che tutto finisce e in qualche modo tutto avviene nel castigo nella tomba ora
Quando andiamo dentro questi immobili
Quali resistenze o quali compatibilità troviamo con la questione che stiamo affrontando
Per esempio vediamo nel nostro mondo cattolico evocato anche poco fa attraverso autorevoli giuristi che poi sono anche implicati temporaneamente del Comitato nazionale di bioetica ne troviamo fondamentalmente questo tipo di
Dialettica
Primo l'atto
Non si deve addormentare la morta a tutti i costi
Non si deve surrettiziamente introdurre pratiche Uta nasi che all'interno di discorso il testamento biologico i giuristi ci dico noi già ci siamo perché riteniamo esistente
La questione dell'eutanasia come reato e quindi non ci interessa però se andiamo a leggere bioeticisti diaria religiosa soprattutto cristiano cattolica
Da un lato troviamo questo corno della dialettica
Attraverso il testamento biologico si potrebbe paventare surrettiziamente di fare una specie di salto si risponderà faremo in modo che la norma lo vieti passa attivamente e però proprio nel momento in cui si dovrà pur decidere
Sì nutrizione e idratazione artificiale sono artificiali oppure sono bisogni essenziali del tipo accollate del neonato prima o poi dovremo dire
Se il rifiuto di questi mezzi è o no un atto
Di aiuto al suicidio di assistenza un morente che decide di farla finita ossia semplicemente una dedica la sua volontà di non aprire presidi terapeutici proprio il caso Englaro ricorderete fino alla Cassazione tiene questo dubbio del giudice
Il quale legittimamente dice la comunità scientifica mi faccia sapere se l'idratazione e la nutrizione artificiale siano artificiali siano presidi terapeutici farmacologici aziono di bisogni essenziali la comunità scientifica
Chissà quando ce lo dirà probabilmente non ce lo dirà
Perché deve soltanto dirci eventualmente se il sondino uno strumento in vista della terapia o meno oppure deve riconoscere se l'acqua
Peraltro prossima privatizzata in tutto il mondo globale se l'acqua sia o no un bisogno fondamentale da garantire a tutti ecco il primo nodo della dialettica
La decisione la norma prima o poi dovrà sciogliere il nodo Gordiano e prenderà ma c'è l'altro lato della dialettica all'interno dello stesso mondo che ha chiamato il religioso e cioè assolutamente non si può imporre la sofferenza per norma
Chi decide di non dover soffrire deve essere aiutata al punto tale che sapete che il movimento degli hospice è il movimento delle terapie antalgiche
In Regione Campania faccio parte del comitato regionale o dal malato terminale stiamo ancora decidere se dobbiamo dare dei soldi o no alle altrui qua le quali altre non sanno neppure esattamente quanti soldi ci sono e come devono organizzare quindi paginate
Che sta succedendo poi sul piano operativo che non dobbiamo mai dimenticare
L'altro lato eh alle api antalgica l'hospice sarebbe la grande panacea ma la terapia antalgica prima o poi il problema di sedazione terminale
Che significa in soldoni io già so Checco grosso si Ringo nelle morirai un po'più brevemente
Più brevemente e dunque
Ti do questa grossa sedazione in maniera tale che Peralta chiamata terminale per dire fondamentalmente nel morirai
Un po'più dolcemente alterato però col principio rate di Pio dodici nel duplice fette cioè io ti voglio far abbassare la soglia di dolore sapendo che devi morì di qui a poco si prende un bel corridoio che poi dobbiamo chiamare in qualche nome ecco
Un'altra pensione che fare il emergere
Sinteticamente allorquando in quali mi sembrano i nodi su cui riflettere ulteriormente e poi decidere che tipo di norma elaborare
Primo nodo il nodo dell'assistenza sociale di fronte alla salute pubblica questo non bisogna mai dimenticare perché sempre di più ne avremo problemi in cui l'autodeterminazione Corsera con questa per minati trattamenti diventeranno di salute pubblica
Perché in qualche modo possiamo averne del male del disagio ha un corpo sociale secondo nodo
Il consenso informato
Il fiduciario bla bla bla eccetera eccetera però con i tempi ambulatorialmente medi
Dei livelli essenziali di assistenza trovati a volte mi sono divertito
A vedere esattamente che dovrebbe capitare per quanti minuti e quanti secondi in un colloquio su consensi palmate per esempio circa l'eventualità di evitare in casi di mia stato vegetativo permanente la possibilità che se glieli essere trattate per più di sei ore e mezzo con macchina vicaria dei polmoni
Ho pensato quanto tempo ci vorrebbe da parte di quali specialisti ho fatto un po'di conti noi dovremmo dare degli straordinari ai nostri medici che lo Stato non so porterebbe più
D'altra parte scusate di consensi informati Jordi Nadio quello che avverrebbe in pratica ambulatoriale comune per esempio in pronto soccorso
A quanti i tempi tempi tecnici si riduce
Capita ancora ma dell'altro ieri sono stata sottoposti operano lo scorso l'intervento chirurgico meno di dovete mettere all'Api era un ospedale avanzate sapendo che arrivava il bioeticista
Quindi immaginare
Le servì volevo operata all'inizio di settembre Velardi dovrebbe livelli fondamentalmente il consenso informato
O anche
La sottoscrizione del teste chiamate direttiva anticipata di vita che vedete il Comitato nazionale di bioetica ha pure formalizzato in punti molto notevoli tutti quanti richiamati
Del dovrà pur fare i conti con l'organizzazione sanitaria oppure si dica molto esplicitamente andiamo in un sistema sanitario in cui ci sono i tempi tecnici del consenso e che però si appagamento
E non sia più o quel far stette lo si dica
Eventualmente potrebbe decidere se morire di più di meno di vero di più o di meno secondo il portafoglio che forse il futuro delle società avanzate grazie
Il nostro discorso poi
Vogliamo lordo
Il professore proprio giustifica dopo va be'rispondiamo propone le osservazioni
Pungenti più che critiche ecco diciamo sull'autodeterminazione solo brevemente sull'autodeterminazione certamente intendiamo dire
Tizio ha il potere di autodeterminarsi e libero di è al tempo è chiaro che questo potere di autodeterminazione ma contemperato con le esigenze sociali
Ma questo mi sembra fuor di dubbio
Così come non dobbiamo dimenticare per sempre nell'ambito di ordinamento giuridico italiano sta lo stato di necessità
Non lo sa lei esce dai può essere operativo ecco sovrasta la operativo sovrastando addirittura ecco questo famoso può dire di autodeterminarsi Hook comunque non rinviamo
Non ostacoliamo ancora questo percorso che ne stiamo percorrendo il testamento biologico che e quasi alla fine e quindi di conseguenza è necessario un occuparci un pochettino di quella che una Mira figura
Che si frappone tra il tecnico il giurista il cittadino comune che quando si parla di tali problematiche la figura Nerina l'eutanasia
Allora vediamo che cos'è questa eutanasia in modo tale che capiamo essa in che cosa consiste ed eventualmente ne prendiamo le distanze dal testamento biologico che nonostante la negatività della figura in quanto interviene in un momento di patologia della vita comunque un trattamento ed è un testamento di vita quindi ora la dottoressa popolo ci illustrerà un pochettino
Su questa sul concetto giuridico di eutanasia attiva passiva e quelli che possono essere le differenze sostanziali dal testamento biologico prego
Grazie al dottor inermi
Allora il importante sottolineare il discrimine tra il testamento biologico e questa affacciata vera che e che l'eutanasia
Anche se mi riallaccio subito a quello che diceva l'avvocato Maurizio de Tilla
In realtà la vera facciata nera della dell'opera si è costituita dall'opera sia attiva non consensuale e quella che desta maggiori preoccupazioni in quanto il paziente non ha espresso alcun tipo di volontà e quindi il medico insomma
Si trova ali strette perché in realtà alle discussioni il dibattito poiché si incentra sull'eutanasia passiva e sulla sua differenza rispetta l'autodeterminazione della quale parlava
Il professor Giustiniani
In realtà emerge un dato e c'è una netta differenza che bisogna fare tra il diritto a morire che sembra che non abbia cittadinanza nel nostro ordinamento e il diritto a ricevere determinate cure o di rifiutare determinati cure perché il paziente ha il diritto di fornire il suo consenso ma anche il suo dissenso informato e quindi rifiutare le cure quindi questo è un punto importante che sottolineava anche il dottore dolciumi Terni
Esaminiamo un attimo io agli inizi i contenuti il potenziale del testamento biologico e quindi anche i suoi limiti che appunto con che lo costituiscono o o cioè costituito soprattutto dalle tre sia allora il i contenuti possibile contro che il testamento biologico quali possono essere non soltanto insomma le un trattamento terapeutico ma anche chiedo scusa un compendio mozione
Non soltanto questo ma anche la la la donazione degli organi come diceva il mio collega oppure la sepoltura la cremazione del cadavere ancora per esempio la volontà di a voler trascorrere gli ultimi momenti della propria vita con la propria famiglia perché no
E ancora per esempio la la dichiarazione espressa di non voler aprire di non voler ricevere un accanimento terapeutico
E proprio questa è una differenza importante cioè tra l'accanimento terapeutico c'è il divieto di accanimento terapeutico e l'eutanasia in realtà il mio futuro legislature dovrà fare una netta distinzione tra l'accanimento terapeutico e quindi tra questi interventi diciamo eccezionali e che non danno nessuna speranza di miglioramento al paziente
In questo caso il reiterare il trattamento terapeutico dovrebbe essere visto come una vera e propria tana sia ed e parlo in questi casi il testamento biologico potrebbe ricevere un suo spazio perché il medico
Potrebbe tenere presente la volontà deve tener presente la volontà del del del del soggetto
In quanto dovrebbe distinguere tra questi interventi che presento non una minima possibilità di miglioramento
E quindi continuare ma nel caso in cui il trattamento costituisca soltanto una con un continuo di sofferenze senza alcun barlume di speranza allora in questo caso noi dobbiamo vedere rifiuta il paziente delle cure come una volontà di eutanasia
E in questo caso il medico non è legittimato me addirittura obbligato a ricitare qui si quindi la questa differenza un po'tra autodeterminazione c'è il limite tra l'autodeterminazione del paziente in quest'ottica moderna di valutazione della personalità e della dignità individuale che va tenuta presente soprattutto del medico il quale ha un ruolo delicatissimo perché vede egli stesso calarsi nella situazione specifica nel caso concreto del paziente
E alto e allo stesso tempo però rendersi conto che loro autodeterminazione del paziente va bene sì la bah seguita ma entro un certo limite a seconda dei casi concreti quindi il primo limite contenutistico del testamento biologico deve essere costituito dalle Ottana sia perché oggi no il nostro ordinamento giuridico cioè le norme costituzionali civili penali che ci dicono chiaramente che c'è un divieto di eutanasia e che non esiste un diritto a morire cingono che questo contenitore che è costituito dal testamento biologico
Può ai contenere può essere diciamo poco boh è un contenitore nel quale possiamo riversare diversi contenuti
No io terra sia cioè lontana sia il testamento biologico
Armato sono relativi entrambi all'argomento diciamo alla alla discussione fine vita ma non è detto che ci debba essere un necessario compenetrazione o addirittura secondo qualcuno identificazione
Tanto che allora alla legittimazione giuridica del testamento biologico dovrebbe necessariamente costituito a vere come preliminare una un riconoscimento normativo dell'utero sia in realtà così non è perché il testamento potrebbe per assurdo cioè in astratto prevedere anche delle disposizioni Attanasi che perché no o delle clausole di esclusione venuta l'ansia
Ma è evidente che lo ripetiamo perché un punto importante in quanto ne abbiamo preso le distanze
Dall'eutanasia e su questo vogliamo essere chiari che attualmente ma non lo potrà essere ma non ci potrà mai essere un intervento normativo in tal senso il testamento biologico non può ricomprendere clausole dis di di questo genere
Perché appunto lo ripetiamo un un intervento norma un intervento medico chirurgico che sia tesa ad accorciare la vita
Quindi senza neanche il consenso del paziente
è il e legittima oggi e lo sarà sempre anche quando ci auspichiamo presto il nostro legislatore accoglierà della il dialogo si tipizzazione normativa non solo del consenso informato che come mi hanno detto
I colleghi che mi hanno preceduto
è in realtà ha già vigente attuale ma anche del documento cioè il testamento biologico da questa valenza
Importante alla volontà del paziente quando acquista capacità e decide soprattutto dei trattamenti terapeutici che di debbano essere fatti o meno
Io ho concluso così vi ringrazio
Consensus prima richiudere
E di aprire ovviamente il dibattito che sarà particolarmente intenso ma sempre contenuto non preoccupatevi ecco prima di chiudere però questo discorso sul testamento biologico secondo me fondamentale soffermarsi un momentino sui formalismi necessari a seguisse
Quindi per quanto riguarda la forma e la pubblicità del testamento biologico ecco io cedo la parola al dottor Antonelli che ha seguito questo profilo nel manuale
Nel testo
Va be'non ho bisogno di chiedere il vostro consenso informato capire volete che si apre quindi sarò il più breve possibile vorrei dire due cose
Se andiamo prima di scrivere questo libro abbiamo letto le varie proposte di legge attualmente in Parlamento quelle presentate nel due mila quattro se un problema sembra risolto è proprio quello della forma
Se in tutti quanti parlano di dichiarazioni scritte la collaborazione del Consiglio nazionale del notariato la creazione del registro nazionale
Sono anche livelli del Consiglio nazionale tra se messo a disposizione per realizzare questo per consentire di ritirare questo registro
Il problema quindi sembra prendete i soldi e quindi viene a dire di cosa discutiamo in realtà invece la forma il problema essenziale della questione
Si sa probabilmente perdendo tempo a discutere se sia ammissibile o no il testamento biologico una questione io credo ormai superata una questione che l'Europa ha superato che gli Stati Uniti hanno superato e tutti i Paesi del mondo hanno superato
In Italia invece continuiamo a discutere questo Matese occuparci la realtà della forma
Perché e non basta dire la dichiarazione deve essere scritta non basta dire non vogliamo moduli o formulari abbiamo detto tutto e niente
Non è che sotto la spinta di magari le le vicende che i casi umani che si possono presentare dobbiamo arrivare a una legge consente comunque arrivarono a leggere in questo caso non possiamo tralasciare deve leggere deve essere specifica che deve chiarire se tutte le questioni perché sono in gioco valori troppo importanti
Voglio essere chiaro per capire la realtà del problema della forma realtà me ne sono reso conto della rilevanza del problema analizzando insieme alla dottoressa Blasi con cui abbiamo scritto le parti che riguardano la legislazione degli altri paesi esaminando cosa è successo negli Stati Uniti
Se andiamo nel già la situazione Stati Uniti che sono in questo campo pur all'avanguardia semplicemente perché si sono accostati al problema molto prima di noi già verso la fine degli anni Sessanta abbiamo il primo living will il primo testamento di vita
Abbiamo nel abbiamo poiché già la California che nel settantasei realizza il primo natural de facto cioè il primo strumento il primo strumento legislativo a livello ovviamente del singolo Stato federale
Che tenta di tredici piani procedure che permettono di esprimere queste direttive anticipate
Ora se andiamo a vedere la situazione gli sta dice accorgiamo esige Brasile fermati a dire c'è un testamento di vita c'è la possibilità di nominare un proxy sia andato molto più nello specifico
Perché si è previsto due forme generali un un living will è un dura col povero Attorney che sostanzialmente di calcolo quello che anche il nostro legislatori intende prevenire ma quando lo specifico ci si è resi conto che il problema era andare a formalizzare questi atti ci si è resi conto che non bastava limitarsi a enunciazione di principio
E quindi c'è stato innanzitutto un intervento dello Stato federale cioè della della a livello federale con una legge che va proprio incentivare le strutture sanitarie a diffusione dell'informazione collettiva anticipate con una legislazione premiale
Che andrebbe introdotta probabilmente anche in Italia se veramente si vuole arrivare alla diffusione del testamento biologico cioè incentivare il settore sanitario a parlare pazienti il testamento biologico
Si è poi arrivati non è l'unico non sono le uniche due forme sierosa introdotte forme più particolari ancora di nell'ambito living will il famoso die Nar
Dura otto resuscita e che praticamente e non è altro che per il paziente che dichiara di video non venga iniziata animazione cardiopolmonare in caso di arresto cardio e quindi un'ulteriore specificazione
Soprattutto a baciarsi anche capito che Papa bisogna anche dettare le norme suppletive che vengono chiamate Nexo H int. Lux cioè delle norme che vanno a stabilire cosa succede se il il paziente non ha nominato non ha redatto living will o non hanno minato un proxy un procuratore che provvede in sua vece
Beh che cosa può succedere si prevede la nomina di un surroga deciso medio cioè di un soggetto nominato dalla Corte
Che potrà prendere decisioni tenendo conto però sempre di quelle che sono le i desideri le le le condizioni di vita in condizioni religiose e a tal proposito si è anche prevista accanto poco preteso un prete ancor di più il prova di proverà formalizza sentito
La FIAT l'affiancare a questi living will a questi Proxy del del Belgio visto di che sono praticamente dei documenti non aventi valore legale ma che tracciano
Le convinzioni religiose le convinzioni di vitale della persona in maniera tale che possa essere lo strumento che consente al medico di interpretare esattamente quali sono le volontà del paziente
E si è anche previsto in molti Stati federali incoraggiano l'avviamento Living with altro al al due Paolo attori c'è la nomina contestuale non soltanto redazione di un prato lingue ma anche la nomina contestuale di un proxy e ti posso interpretare quelli in cui sì anche arrivati a al rialzo ad affrontare un problema che in Italia sembra sottovalutato
Se pensiamo a quelle alle proposte di riforma costituzionale che vogliono estendere al le scompenso normative le regioni in ambito sanitario
Si potrebbe verificare un problema che in sede di si è verificato che è stato definito da un illustre professore cronista di Oxford
Salsa Abbatino la balcanizzazione delle norme in materia di direttive anticipate cosa si vuol dire vuol dire che ogni Stato federale ha legiferato con sua enorme ogni Stato federale ha previsto propri requisiti ogni Stato federale visto determinate condizioni e pure per poter redigere questo atto
Si è arrivati alla la situazione paradossale che un soggetto che in uno stato aveva preparato il proprio di pingui questo si è visto non riconosce questo lembo in un altro Stato federale
Se in Italia andassimo estendere compenso come dire dobbiamo stare attenti perché dobbiamo evitare che le Regioni possano legiferato lamenti in questa materia perché altrimenti non avremmo assolutamente risolto il problema
Vi ringrazio per l'attenzione e concludo qua
Abbiamo cercato e in questo nostro incontro di esporre in maniera piuttosto lineare anche se organica la problematica sul testamento biologico
Ovviamente non riteniamo di aver esaurito ricco l'argomento nei di aver sviscerato tutti i profili
Critici che possono essere proposti avverso tale ipotesi però ecco prima di chiudere mi Vorrei che da parte del pubblico se ci fossero delle osservazioni delle domande
Vengano proposte a voi certamente relatori però se mi consentite vorrei per un momento cedere la parola al professore padre Andrea vicini che è con voi sia
Se può intervenire
Prospettando ci ecco qualche considerazione
Sull'argomento
Prego grazie per essere però è stato invitato il sito partecipare a questa mattinata di lavoro
Grazie per i vostri contributi che favoriscono quello che ritengono elemento importante che allargare il dibattito a tutto campo su un omento importante che stiamo attraversando a livello legislativo il dibattito e la riflessione sul appunto le direttive anticipate di trattamento un momento che credo sia importante anche per noi come cittadini
Il mio contributo
In primo luogo come medico io sono anche medico pediatra di formazione pur non esercitando come medico ma limitandomi all'attività di docenza nel settore bioetico
Primo punto quindi come medico le reazioni che io sono
Che di fronte alla un progresso tecnologico resta il problema di definire come è già stato sugli segnalato da alcuni di voi
Il tipo di trattamenti che abbiamo rispondono a esigenze di cura o sconfina no nell'accanimento questo resta un problema e che abbia modo di finire bolla di non facile Risoluzione
Può essere di aiuto una presa di posizione legislativa nutro dei dubbi sulla possibilità di risolvere questa difficoltà in termini legislativi
Credo che sarà un problema che ci porteremo avanti questa è la mia visione personale
E lo porteremo avanti quanto più continua questo progresso tecnologico
Secondo problema come medico come medico
Che non tutto
E che è stato anche questo segnalato tra l'altro dall'ultimo intervento del dottor Antonelli
Chi è competente per ciò che concerne questa materia
Chiaramente il Parlamento è chiamato a legiferare lo sta facendo enti Bach sono in dibattito in esame in Commissione igiene e sanità del Senato i vari disegni di legge
Però siamo non nascondiamoci una fase nel realtà italiane in cui
Vi è il procedere di una regionalizzazione della sanità
Quali saranno le conseguenze di questo processo in tutto quello che concerne i servizi sanitari e impone quando parliamo di fine vita parliamo di servizi sanitari di decisioni sanitarie che riguardano i cittadini quindi questo è un secondo problema anche qui il contributo alla riflessione in ambito giuridico sarà importante
Da dal punto di vista medico
Occorrerà vedere quali sono le direzioni che questo dibattito e queste decisioni politiche prendono e quindi come intervenire e interagire come medici
Due altri problemi dal punto di vista medico e brevi considerazioni questa diuretico
Anche questo è già stato segnato da voi
E il problema del consenso informato stiamo andando sempre più verso una medicina in cui il medico deve fare i conti con il rendimento
Siamo in un contesto di aziendalizzazione della pratica medica
In cui il paziente il cliente di un servizio e quindi il medico è chiamato a rendere conto in termini economici della sua attività professionale
E allora è chiaro che diventa difficile quando segnava il profilo Giustiniani
Consolidare quello che io ritengo è alla base della relax della professione del medico e della sanità che la relazione medico-paziente nella sua forma specifica di informazione
Dire ancor di più di accompagnamento del paziente in quello che vive e di aiuto a che le decisioni vengano prese e questo è un altro punto critico in cui anche qui non ho la risposta che risolve i problemi però ribadisco e concordo con quanto è già stato siglato è un ambito difficile
Anche per questo motivo perché consentitemi di dire parliamo giustamente di autodeterminazione del paziente
Però a volte dobbiamo nel ci conto che questa va sostenuta e promossa
Perché non è facile comprendere le informazioni che il medico a da fornire non è facile decidere tra i tipi di terapia possibili non è facile per il paziente decidere
Se il Consiglio l'indicazione terapeutica che gli ha dato il medico a è da privilegiare rispetto a quello quella che ha dato il medico B o il medico ci o il medico di e quindi il ruolo di consulenza di aiuto di accompagnamento della decisione al momento non viene chi lo fa e il mio il paziente si trova a volte in difficoltà a dovere elaborare questa informazione dover decidere
Con coscienza
Quindi un'autodeterminazione del paziente che va promossa sostenuta non è automatica il più delle volte ripete il paziente si trova nella situazione di dire mi dica lei cose da fare perché lì non ci capisco nulla o solo una situazione emotiva
E di malattia tale per cui non so come orientale
Sono confuso
Queste sono le prime reazioni che hotel punti di vista medico cosa dire ora dal punto di vista etico
Anche a partire tono apre la posizione cattolica
Innanzitutto credo che dobbiamo chiarire qual è il principio ispiratore delle dichiarazioni anticipate
è stato detto da voi lo lo ripeto
è riconoscere che c'è una necessità di intervenire in quello che concerne la Mercure
In questo dopo vista cattolico non c'è alcuna difficoltà anche per quello che concerne la fine vita basta citare posso citarlo se volete
Il cattivismo alla Chiesa cattolica ci afferma in modo chiaro che il paziente colui che ha la voce in capitolo in ciò che concerne anche la decisione
Tra i tipi di trattamento sono ordinari o straordinari
è il paziente che ha una voce in capitolo
Le cose si complicano perché anche il medico ha una voce in capitolo allora chi decide tra i due
Quindi questo è un un chiarimento necessario in cui si afferma un principio principio del paziente di autodeterminarsi deciderci cresce cure ma non possiamo negare l'altro principio riconoscere la professionalità la competenza del medico e quello che il medico è tenuta a fare
Termini di Codice deontologico di servizio alla cittadinanza
Secondo problema che credo occorra precisare il contenuto delle dichiarazioni anticipate di trattamento che cosa ci finisce dentro
Solo il rifiuto di cure una prece
L'azione invece a le cure in positivo che voglio
è chiaro che da podista cattolico non si vuole che ci finisca dentro è già stato detto non lo ripeto
Un sì
Alla eutanasia
Intesa come nelle sue tre forme io personalmente mi discosto da definizione che stato usata oggi
Che credo abbia mio viso confonda quell'atto che distingue tra attiva e passiva Attanasi attiva o passiva previsto parlare di Atene sia volontaria
è utile sia non volontaria eutanasia involontaria
Dove la distinzione tra la non volontarietà involontarie va sul fatto che persone non può esprimere la sua volontà oppure potrebbe esprimere a mano le chiesto cosa vuol fare si decide per lei
Questo mi sembra che rischia di più per punto evitare la categoria confische confondenti passiva in cui no dico stiamo parlando di non accanimento eccetera
Quindi ripeto primo il principio ispiratore delle direttive anticipate secondo il contenuto di queste direttive terzo i limiti ho già parlato dell'eutanasia non ripeto
Quarto come regoliamo il ruolo del medico
Abbiamo indicazioni nel comico nel documento del comitato nazionale per la bioetica il problema della vincolatività metro molto d'accordo dobbiamo chiarire in che modo sono vincolanti fino che punto
Vanno controfirmate dal medico oppure no qual è il modo in cui si rispetta la coscienza del medico anche oltre a quel malato
Quindi
Confermo l'importanza di dialogare su questi temi ho cercato di presentare alcuni punti critici di riprendere segnalarne e
Spero che sia possibile continuare a dialogare su queste problematiche a tutto campo nella società civile grazie
In un breve dibattito laddove voi ritenesse opportuno porre delle domande ai relatori dei chiarimenti Co
Sì
Prego
Premetto brevemente rappresenta in questo momento all'associazione Libera uscita
Una sola precisazione
Laica anticlericale
Ha appena
Attuale
Associazione laica
La la visibile terribile intervento mamma mia dunque io in realtà
Una associazione che si imbatte per alla legalizzazione del testamento biologico del depenalizzazione dell'eutanasia che ha sede a Roma diramata su tutto il territorio nazionale
Conta numerosi scritti soprattutto ahimè nell'aria del centro
Il Cavaliere del Nord e ha come soci onorari nominò non solo in un po'di sopruso e Umberto Veronesi Corrado Augias Stefano Rodotà la scienziata Margherita Hack
Politici come Giorgio Benvenuto e Alessandro Battisti uomini di pensiero come don Giovanni Franzoni e così via
E abbiamo sede a Roma dicevo e con l'abbiamo collaborato direttamente alla stesura
Di due progetti di legge che sarebbero uno che è quello presentato da Giorgio Benvenuto ed un altro dall'onorevole Katia Zanotti alla Camera dei deputati
Volevo porre un problema insomma penso che sia un nodo sul quale dobbiamo riflettere un pochino le chiedevo questo l'appunto sotto il profilo giuridico proprio all'avvocato definita cioè abbiamo detto non che
Testamento biologico indubbiamente è revocabile come dichiarazioni volontà in qualsiasi momento ne va detto anche che la legislazione francese prevede una durata di cinque anni che il testamento biologico però riconosco per queste ed è la prima volta che sento nelle nostre discussioni
Che ci sono in tutta Italia e tutti i congressi che si stanno facendo in questo momento in tutta Italia sotto la spinta di quello che è successo con Piergiorgio Welby
Sento parlare di come diceva lei di possibilità del medico di fronte a una e innovazione
Notevole nel campo medico de opporsi diciamo di fermare di bloccare l'applicabilità
Delle dichiarazioni di volontà che invita in un momento in cui è perfettamente capace di intendere e di volere persona prefissato per un suo futuro ecco su questo punto mi chiedo o come potrà essere inserita nel testo delle liti in cui il una previsione di una innovazione Lella campo medico
Consente di vedere differentemente le questioni questo veramente penso che sia un punto presiede giuridico che sia molto molto difficile vorrei avvocato che lei potesse dimmi qualcosa sull'argomento in modo anche da poterlo illustrare alla mia associazione grazie
Io la ringrazio anzitutto qui di Dublino e sono stati manifestati tanti io vorrei dire che nella testamento noi non è che prevediamo il rifiuto delle cure mediche cominciamo atti
E c'è un rifiuto di accanimento terapeutico U un rifiuto di idratazione artificiale è impensabile fare un testamento e dire mi rifiuto quasi sicuramente dica non lo farebbe nessuno
Allora nel momento in cui la scienza e innovativa io qui c'è il problema della vincolanti
è innovativa e e quell'intervento che poteva essere prefigurato come accanimento terapeutico non lo è più perché io non è che dico non mi curate io dico non vi accanite
Che una cosa ben diversa
Insomma questo è un punto e cioè il la il grosso rilievo sociale
Del testamento biologico che poi mette d'accordo la visione qualsiasi visione religiosa laica
è che diretta e contro
Forme
Di vita artificiale e contro forme di accanimento dell'attività
Terapeutico l'attività del medico cosa che io posso fare per col consenso informato il medico non è tenuta a dirmi l'operazione che fa Giuradei Milis chi e tenuto a dirmi il contenuto e tritura dirmi tante cose il consenso informato la e dice
Vuoi o non buoni
è io son d'accordo con la
Cosa c'è il dote che è intervenuto che il testamento biologico presuppone una maturazione una formazione anche dei medici bioetica il medico non ha formazione bioetica
è una è una crescita perché il testamento biologico può essere anche una via di crescita per noi pensiamo di fare grande formazione
Sul testamento biologico girare su una crescita del soggetto la crescita del soggetto porta che tu e l'intervento medico lo devi auspicato nella tua vita
E se non lo Aspide è un fatto marginale di cui noi non ci curiamo
Ma allo stesso tempo degli averi anche il minimo di quelle conoscenze per capire perfettamente che il tuo consenso nel momento in cui esplicato oggi domani
è chiaro che c'è una parte di discrezionalità può trovare un medico
E il fiduciario
Che assieme verificano che questa tua volontà espressa anni prima non è attuale in relazione alla scienza medica che ha fatto ne vediamo tutti i giorni apriamo il giornale vediamo
Il Eure pensiamo nel tempo perché quando veramente stare dobbiamo dire l'OPA non pensiamo domani e nei prossimi cinque anni per siamo nel tempo la quali innovazioni scientifiche e mediche si potranno attuare ecco la predazione
A livello medico del genoma dei geni del trapianto di geni tante di quelle cose che sono impensabili al momento in cui un soggetto fai
Ecco allora
Allora il vincolo assoluto
Io come giurista non lo vedo assolutamente perché voi contraddirebbe tutte le altre regole di convivenza
E e evidente è evidente che vedo nella impostazione professor Giustiniani
Un eccesso di
Di normativa a parte che l'articolo trentadue dice dice non tipo io opporre
Quando c'è un una legislazione
Una grande epidemia che si può verificare quindi presuppone che non ci sia una legge generale però attenzione la Costituzione non è che di vicino e poi uno Stato fa tante leggi perché poi questo non sarebbe lo Stato democratico se attraverso una serie di leggi lei lesse il principio di autodeterminazione di responsabilità del soggetto quindi bisogna sono d'accordo però non è che lo Stato può fare qualsiasi legge perché dice
La norma costituzionale
Tutelati i diritti della persona quindi anche se ci fosse una legge generale e non fossero tutelati i diritti della persona questa legge generale sarebbe in contrasto con la Costituzione o col comma due dell'articolo trenta
Allora tanto per dire il vincolo assoluto
è evidente che più e corto il periodo di durata del testamento che si deve confermare
Il principio della della vincolatività è più forte perché più corto il periodo più forte e più lungo facciamo cose che lo Saglia decidesse dieci anni
Allora sarebbe più luce esiste ma se lo sa il decide tre anni
Forse sono pochi ma il principio è l'attualità in questo caso è forte più vincolante un testamento biologico sulla durata sull'efficacia corta io come giurista ma allo stesso tempo
Per concatenate la volontà del soggetto all'attualità della scelta che poi bisogna fare io direi una durata breve la forza la vincolatività incerto di un breve periodo è difficile che ci siano innovazioni della scienza certo un'altra cosa e certa e i dubbi
Grossi non impediscono
Perché qua siamo tutti d'accordo
Che si possa fare il testamento
Chi negasse questa evidenza allora non può entrare nel dibattito cioè che stanno più al siamo tutti d'accordo che si debba fare si possa fare oggi bisogna vedere la portata e qui l'ha portata poi
Voi sapete che anche in Olanda in Olanda hanno fatto le leggi vent'anni dopo perché hanno seguito prima come come si manifestano le volontà è un Paese e che vive in un modo diverso dagli altri Paesi
Ma non ci son fatti mai le leggi prima le leggi poi quando si fanno devono essere concatenate allo sviluppo della società e anche alla determinazione la società io ho sempre manifestato la contrarietà
Alla legge sulla fecondazione assistita mentre prima l'eterologa era possibile abbia fatto una legge non è possibile e abbiamo riempito le cliniche
Per la gente che si può permettere critica d'Europa dove l'eterologa è possibile che sento fare fare una legge in europa di impedimento se poi con con costi enormi con sofferenze enorme
Tutti quelli che vogliono fare l'eterologa vanno all'estro quindi prima era possibile con la legge non è possibile il pericolo è che si faccia una legge liberticida
E non sarebbe la prima legge liberticida allora io dico prudentemente già io ci teniamo questo diritto che derivava costituzione
Ecco antico tutti i dubbi che lei giustamente ha manifestato
Grazie sono altre
Prego
Anche intendere dovessero hanno per carità avviarsi all'estero denaro fare
Va
Allora sarebbe
Dissenso totale
Allora io pur non facendo parte degli addetti ho seguito con molto interesse con grandissimo piacere questo dibattito
Prima di tutto perché ci sono due punti interessantissimi e poi anche il testo di cui si è ampiamente discusso il primo è questo richiesta di eventuale assistenza religiosa in questo momento di secolarizzazione così avanzate così diffusa
è importantissimo segnalare poter far segnalare a chi lo desidera l'assistenza della della chiesa della religione propria qualunque essa sia
Secondo punto in intenzioni di donare o meno gli organi e questa è Andrea richiederebbero un una nuova conferenza completamente da capo perché l'argomento interessantissimo e ci sono decine e decine di persone che desiderano fare queste e non sanno a chi appellarsi quindi sarebbe auspicabile che da questa stessa sala nascesse una cosa del genere
Terzo punto ed è quello di cui abbiamo parlato ampiamente e questo che riguarda appunto la disposizione della propria diciamo fine e e io ho sentito alcune cose più o meno e che mi hanno lasciato un po'perplesso per esempio si parla di sospensione
Di idratazione artificiale malati dall'idratazione artificiale anche la semplice flebo che va fatta dopo qualsiasi intervento chirurgico
Inoltre il malato può anche dire se andare o meno in ospedale io questo non lo ritengo molto giusto perché se un anche una diffusa
Mancanza di fiducia nell'ospedale per cui uno potrebbe decidere voglio morire a casa mia e non voglio andare a morire farmi a scindere in un ospedale tanto per dire così come come cosa pensi poi inoltre abbiamo toccato alcuni argomenti che vanno ulteriormente allargate ed è quello che riguarda i pericoli riguarda per esempio il contrario chi desidera l'accanimento anche in vista come ho sentito dire del progresso della scienza
Quindi a un certo momento UDC io voglio voglio che mi si faccia tutto quello che è possibile
E non ultimo per importanza un altro quesito c'è con una un diffuso
C'è modo di pensare latente che però di cui non è che si veda apertamente che indica non pari no parità di diritto essere curato
Fra tutti i cittadini siccome certamente io parlo da quelli della mia generazione e sarebbe proprio la generazione che viene un po'esclusa grazie
Su questa su questo osservazione per la verità volevo semplicemente puntualizzare dei limiti del possibile e molto sempre brevemente
Innanzitutto quando abbiamo esaminato l'oggetto il contenuto del testamento biologico e noi abbiamo fatto riferimento all'assistenza spirituale non solamente religioso e quindi di conseguenza
Ma ampia possibilità per l'autore del testamento biologico e abbiamo assolutamente teso focalizzare tra gli oggetti del testamento biologico questo o quelli tipo di assistenza spirituale particolare
Per quanto riguarda poi il ricorso a meccanismi o o ad a strumenti artificiali anche questo è bene precisarlo per la verità però non medico non tecnico non è che vorrei chissà quale osservazione proporre e io mi rendo conto che c'è la possibilità in un trattamento sanitario di ricorsi a meccanismi o strumenti artificiali
Ma quando in precedenza dove abbiamo parlato del della della reiezione di un tal tipo di meccanismi artificiali per mantenere in vita il paziente il riferimento era chiaro
Lo strumento benché artificiale
Certamente da considerare utile necessario per la salute del paziente però il problema è il recupero e il recupero alla vita normale
Né dei curiali dal normale mai possono usare quelli attrezzature artificiali che consentono a degli organi vitali in fibrillazione di potere si solidifica are quindi recuperare e ma questo nessuno e che per la verità quando li facciamo mostriamo una sorta di reiezione alla a macchina
Da respingere prolunga la vita l'accanimento terapeutico ma Elli ferimento
E alla ipotesi in cui l'utilizzo di questi strumenti artificiale
è finalizzato aumenti a un mantenimento di vita artificiale e allori in questo caso è illegittimo certamente l'intervento il paziente il quale può dire io preferisco accettare la fine naturale della vita e non anticiparla morto
Questo è mi sentivo di puntualizzare poi volesse l'impressione Zarnoune
E il quale è una posizione completa almeno avevano vorrei solo gli insetti non cambiano opinione bivio vorrei poterla cambiare leggendo stupa nuance vi farete sapere dove lo devo comprare
Però io rimango sono
Gratis allora parlava comunque ancor di più volevo dire questo insomma
Questa è una legge acquista siamo tendendo ad arrivare Verlag testamento biologico derise
Io vi domando
Mi rivolgo a Gennaro Esposito se c'ha la quinta elementare che lavora nei campi
E mi domando fa il testamento biologico che cosa cui che non si faccia nel caso in Turchia in condizioni eccetera eccetera
Cosa volete che vi rispondo quello di risponderei pure io che indegnamente c'ho qualche anno di medici cioè no all'accanimento non non non non non fate delle cose inutili per prolungare inutilmente la vita
Quindi è inutile dire scuso ma perché si parla soltanto del testamento biologico si vive come regolamentare la vita
E no ci si proietta anche nell'incisione su quello che poi sarà la conseguenza e cioè la scelta morirono morire quindi è inutile che noi menti amo di fronte a questo problema
Perché non cerchiamo di chiarire alla gente che cosa si debba intendere per accanimento terapeutico e questo è il problema perché ha di folla che alimenterà avendo tutti direi Monno a prescindere dal testamento
Come faccio oggi io Alfonso Zarouk purtroppo quasi settantanove a dire non fatemi questo che cosa non so quale sarà l'evento facendo ricorrono napoletani e quindi quale le patologie che si prospetterà hanno che cosa debbo dire di non farmi
E la e domandava Gennaro Esposito ventenne tu che cosa vuoi che non si fa mano che cosa vi risponderà non voglio essere vittima di un accanimento terapeutico e quando esiste l'accanimento terapeutico
Non basta l'irreversibilità della patologia non bastano gli incurabili tant'occorre quello che ha detto quello grande uomo prossimo santo Giovanni Paolo secondo nel novantacinque vero padre
Occorre perché si giustifichi il concetto di accanimento l'imminenza della morte
Perché se voi partite soltanto dalla difficoltà della vita o dalla certezza di una prognosi infausta a questo punto anche quello che tiene il cancro del polmone con metastasi multiple potrà essere giustificato io non voglio fare il voglio morire
Se è vero che i cittadini italiani titolare di diritti e anche titolare di doveri nei confini della collettività
E questi doveri tra l'altro e parlo anche l'articolo trentadue gli altri atti il volume ricordo perché la mia età mi crea già dei voti qua e là ma vi dirò che tra i tanti c'è anche l'obbligo sancito all'ultimo di partecipare in forma attiva alla alla funzionamento di questa collettività vi chiedo scusa e comunque detenuto una perché lo avrò Crati se mi è stato detto sono felicità
Con il massimo rispetto per il professor Vezzaro ore che
è un'autorità quindi non si discute però io vorrei dire pure a pressione zero Reggina l'Esposito ma forse non sa neppure che stiamo andando su bene le e quindi di conseguenza il discorso non mi sembra per la verità diciamo esaustivo del sul testamento che ho è no però un momento solo ecco Gennaro Esposito questi problemi non ne conosce quindi probabilmente anzi certamente ci sarà un genere Esposito che non conosce il testamento biologico però probabilmente da qui ha un futuro lontanissima Gennaro Esposito hub sopra il biglietto per andare su Marte esso ha informa che è un testamento biologico e quindi non possiamo pretendere di bloccare un'iniziativa legislativa solamente perché c'è l'ignoranza da parte dei cittadini
C'è un altro problema professor Calò altrove l'accanimento l'accanimento
Terapeutico
Noi a Gennaro Esposito gli dobbiamo dire gli dobbiamo fare capire di fronda l'Amati questo è un problema di ordine pratiche chiaramente quando il Medina diagnosticare una cosa particolarmente gravosa per la mia salute
A parte la considerazione che Ski sa se riuscirò a sopravvivere a questa notizia
Tristissima però ecco c'è il consenso informato ma il consenso informato io prenderei diede soprattutto figure giuridiche dunque tutti giuridiche nuove che costituiscono o una conquista di civiltà a Civita populiste de non è che siamo nati civili
E sono conquiste che si fanno mammaria dopo un progredire dei costumi e dei tempi quindi ringrazio il professor Zanon l'uomo è stato intendo proprio giusto
Va a
A ecco allora
Però voglio dire purtroppo ogni traguardo eh eh deve pagare degli Scotti anche Haendel Miglioranza con il professore Zalone simpatico intervento proprio di puntualizzazione opportuna all'una e mezzo l'opera ma dinamica pianura spiegarle che tentando di lui finisce Carosello però
Per cui
Ecco allora speriamo al nove incontro dopo che il professor Zalone lanciava letto il libro sul testamento biologico in modo tale che speriamo di avere il nove
Nuovi apporti noi ringraziamo tutti di aver partecipato speriamo di rivederci prossimamente e